華北煤炭醫(yī)學院1999

華北煤炭醫(yī)學院1999-2003流病考研試題年一、名詞解釋（分X10）1.流行病學 2.外潛伏期3.發(fā)病率 4.危險因素 5.SMR（StandardMortalityRatio） 6.AR（Attrdomized） 7.暴露 8.信息偏倚 9.RCT（RandomizedControlledTrail） 10.篩檢二、 多選題。型題，2分X5）流行病學研究一般不用于：估計暴露于某種因素患病的危險性評價某種新藥的臨床療效探討不明原因疾病的病因開發(fā)新的藥物病例對照研究的種類包括如下：成組病例對照研究配對病例對照研究嵌套病例對照研究橫斷面病例對照研究前瞻性研究當中可以計算下列流行病學指標：研究人群當中所研究疾病的發(fā)病率OR研究人群當中所研究疾病的患病率歸因危險性（AR）病例對照研究當中存在的主要偏倚有：信息偏倚B.無應(yīng)答偏倚現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚觀察偏倚混雜偏倚可通過下列舉措來控制：分層分析的方法多因素分析。良好的科研設(shè)計D.高精尖儀器和設(shè)備三、 問答題在流行病學研究當中，混雜對結(jié)果的可能影響為何是必須考慮到問題之一，試述控制混雜的原則及方法。（本題10分）在飲酒與食管癌關(guān)系的病例對照研究中，得到了如下資料，試計算OR值，并對結(jié)果進行解釋。之后給出該資料分析時常用的卡方公式（本題20分）病例對照研究資料分析飲酒不飲合計食管癌病例96104200對照109666775合計205770975判斷病因的準則是什么？在一個不明原因的嚴重神經(jīng)性疾病暴發(fā)期間，病人家庭提出病因是一個特定商標的攙假烹調(diào)油。根據(jù)有關(guān)準則，你首先想證明什么？適用哪一類型的研究？如果積累的證據(jù)顯示食用油可能是病因，那么你在哪一階段進行干預(yù)？（本題15分）一個病例對照研究已證明青年人中使用一種止喘藥物與哮喘死亡的危險性具有某種聯(lián)系，且有顯著統(tǒng)計學意義。在此結(jié)果基礎(chǔ)上，你是否建議停服此藥？（本題7分）如何判斷混雜的存在？并說明判斷混雜的條件（本題8分）試述流行病學研究中常用的多因素分析方法，并簡述各種方法的主要區(qū)別（10分）試述發(fā)病率和患病率的主要區(qū)別及患病率指標的種類。參考答案一、 名詞解釋研究疾病或健康有關(guān)事件在人群的分布及其決定因素，并應(yīng)用于疾病或健康問題的控制。病原微生物在人體外發(fā)展到具有感染能力所經(jīng)歷的時間。特定人群特定時間內(nèi)某種疾病的新發(fā)病例數(shù)占該人群應(yīng)發(fā)人數(shù)的比值。使患某種疾病危險性增加的任何因素都稱為危險因素。按某一標準調(diào)整的死亡率，通常使用國際或國內(nèi)的標準人口構(gòu)成來標化。因暴露于某特定因素使患病危險性增加的比例。具有使患病危險性增加的任何因素，包括個體因素、環(huán)境因素和遺傳因素。指在流行病學研究中，在獲得信息或獲得信息結(jié)果中存在的偏倚。將研究人群按隨機分配原則分為實驗組和對照組，然后用雙盲的方法，給實驗組以人為的干預(yù)，對照組不給，觀察特定時間后兩組人群某疾病或健康事件發(fā)生的差異。用快速簡便的方法對人群進行檢查，以發(fā)現(xiàn)可能患某病的個體，再進一步檢查。二、 多選題D2.D3.C4.B5.D三、 問答題（答題關(guān)鍵詞）限制、配比、隨機化。分層分析、多因素分析。2.OR=ad/bc=96X666/（104X109）=5.64。飲酒患者所研究疾病的危險性是不飲酒者的4.64倍。常用卡方公式。實驗研究，一級預(yù)防。不能，因為不能根據(jù)病例對照研究下這樣的結(jié)論。COR，分層的OR比較。判斷它們之間的一致性。LOJISTICMODEL/分層分析。新發(fā)病例/現(xiàn)存病例。時點患病率、區(qū)間患病率。粗患病率、調(diào)整患病率。年一、 名詞解釋（分X10）1.EPL 2.病例對照研究 3.混雜偏倚 4.成本-效益分析 5.流行病學實驗或?qū)嶒灹餍胁W6.RCT7.暴露8.歸因危險度百分比9.保護率10.患病率二、 填空題（每空1分X10）在病例對照研究中通過 確定有無聯(lián)系，通過 判斷聯(lián)系的大小，通過 估計聯(lián)系的范圍。在研究的設(shè)計階段通過 設(shè)計可控制混雜偏倚，在資料收集階段通過 可有效控制來自認為主觀意識導致的信息偏倚，在資料分析階段可通過率的標準化控制 偏倚。TOC\o"1-5"\h\z用來測量疾病對人群危害程度最常用的指標 、、。疾病分布主要是研究疾病在人、時、空的三間分布，有時也研究在 間的分布。三、判斷題0分X20）在流行病學研究中，性別和年齡是必須要考慮的混雜因素。（ ）病例對照研究可以觀察某一疾病與多種因素的關(guān)系。（ ）在家族中進行研究時，只有排除了共同生活環(huán)境對疾病的影響后，方可認為該病與遺傳有關(guān)。（ ）真實性是測量值與實際值的復合程度，可用靈敏度和特異度表示。（ ）人群的患病率升高，提示該病的危險因素增加，應(yīng)采取措施進行干預(yù)。（ ）病死率高的疾病，對人群的危害嚴重，應(yīng)作為重點防治對象。（ ）吸煙對甲、乙兩病的相對危險因素分別是3和2,說明吸煙對甲病的聯(lián)系強度大于對乙病的聯(lián)系。（ ）AR值的大小與RR值的大小無關(guān)。（ ）診斷方法的靈敏度和特異度與人群的患病率無關(guān)。（ ）歷史性隊列研究是病例對照研究和前瞻性隊列研究的有機結(jié)合，因此具有兩者共同的優(yōu)越性。（ ）相對危險度與比數(shù)比的意義是相同的。先將人群按照某種性質(zhì)分為若干個亞群，再按一定比例在各亞群抽取樣本的方法為整群抽樣。（ ）篩查可快速發(fā)現(xiàn)人群某病的流行程度。（ ）配比設(shè)計時，選擇4個配比條件，統(tǒng)計學效率最高。（ ）進行衛(wèi)生宣教，提高人群衛(wèi)生意識，是控制傳播途徑的有效措施之一。在流行病學研究中，偏倚是可控制的，隨機誤差是不可避免的。（ ）爆發(fā)時傳染病所特有的一種流行方式。（ ）對于原因未明的疾病，最好是采取第一級預(yù)防。（ ）保護易感者是傳染病控制的重要措施之一。（ ）影響疾病分布的因素可視為危險因素。（ ）問答題（每個問題2分，共40分）在病因的因果關(guān)系推論中，下列結(jié)果證明了什么？吸煙量的增加，肺癌的危險性也隨之增加。戒煙人群的發(fā)病率較繼續(xù)吸煙的人群有所降低。煙草消費量高的地區(qū)，人群肺癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。在世界各地所進行的研究結(jié)果基本一致，即吸煙增加肺癌的危險性。都列研究的結(jié)果和病例對早研究的結(jié)果是一致的。2.100名肺癌患者中有50人吸煙，而100名非肺癌患者中有10人吸煙。這種研究方法為：吸煙的相對危險度是：據(jù)此結(jié)果能否認為吸煙是肺癌的病因？為什么？你認為怎樣設(shè)計更好些？按照你的設(shè)計有何優(yōu)點？在臨床治療試驗中，委托他人按照患者就醫(yī)的先后，將前50人分配為甲組，接受甲治療方案，將后50人分配為乙組，接受乙治療方案。治療一個療程后，比較兩組的療效。該設(shè)計是否采用了隨機分配？為什么？隨機分配的作用是什么？該設(shè)計最大的優(yōu)點是什么？如果甲組的療效大于乙組，能否認為甲治療方案優(yōu)于乙治療方案？為什么？將設(shè)計方案怎樣修改更為合理？隊列研究結(jié)果顯示：吸煙人群肺癌死亡率為40/10萬人年，非吸煙人群肺癌死亡率為10/10萬人年。吸煙者肺癌的相對危險度：吸煙者肺癌的歸因危險度：相對危險度的意義：歸因危險度的意義：10/10萬人年的含義：五、問答題（每題5分，共10分）1.III期矽肺病人的病例報告幾乎都有結(jié)合存在，由此推論，III期矽肺病人更容易感染結(jié)合。對此推論你有何看法？在吸煙與肺癌的病例對照研究中發(fā)現(xiàn)相對危險度是4,按性別分層后，相對危險度為解釋分層前后危險度變化的可能原因。參考答案一、 名詞解釋EPL擴大計劃免疫。病例對照研究：選擇患某并的患者為病例組，未患該病的人為對照組進行的研究?；祀s偏倚：外界因素感染了研究因素與疾病之間的關(guān)系而導致的偏倚。成本-效益分析：投入與產(chǎn)生的效益對比分析。實驗流行病學：在人群中進行的干預(yù)試驗。RCT：隨機對照試驗。暴露：具有所研究的特征歸因危險度百分比：（Io—Ie）/Ie保護率：（對照組發(fā)病率一試驗組發(fā)病率）/對照組發(fā)病率?；疾÷剩耗硶r期某病患病人數(shù)/同期受檢人數(shù)。二、 填空題卡方檢驗OROR可信限配比盲法混則發(fā)病率患病率死亡率家庭三、 判斷題1.V2.V3.X4.V5.X6.X7.X8.V9.V10.X11.V12.X13.X14.X15.V16.V17.X18.X19.X20.X四、簡答題A.劑量反應(yīng)關(guān)系B.干預(yù)有效C分布一致D普遍性E先因后果A病例對照研究B.9C不能，先果后因D配對設(shè)計E提高效率、控制混雜A沒有B減少人為選擇性C盲法觀察D不能，因為設(shè)計不合理E利用抽簽方法確定患者分組A.4B.30/10萬人年C病因研究，聯(lián)系的大小D衛(wèi)生宣傳、決策E人時單位的率五、問答題不能如此推論，因不知何為先如果各層OR接近時由于混雜作用，如果各層OR不接近，存在效應(yīng)修正作用。年一、 名詞解釋（每題Z分，共40分）（一） 試用英文翻譯和簡要說明下列流行病學術(shù)語及其概念臨床流行病學 2.死亡率與病死率 3.發(fā)病率與患病率 4.危險因素5.橫斷面調(diào)查與篩檢（二） 請用中文翻譯下列流行病學術(shù)語并扼要解釋其個概念1.StandardMortalityRatio,SMR2.Attributiverisk,AR3.ExposureCase-controlstudyandCohortstudy5.ConfoundingbiasandMeasurementbias二、 判斷題Q分X10）流行病學研究一般不用于探討不明原因疾病的病因。（）病例對照研究是流行病學常用的方法之一，但它的主要缺點是對因果關(guān)系的估計不準確。（）在我國AIDS的病死率低主要是因為統(tǒng)計資料不正確。（）前瞻性研究當中可以計算歸因危險性（AR）。（）混雜偏倚可以通過分層分析的方法，多因素分析和良好的科研設(shè)計來控制。（）目前流感疫苗已經(jīng)問世，通過預(yù)防接種可以消滅流感。（）幽門螺桿菌的傳播途徑是流行病學研究的熱點問題之一，最近多數(shù)的研究結(jié)果表明Hp的宿主僅限于人。（）一般來說，如果某種傳染性疾病的潛伏期短，那么它的病程也就相應(yīng)要短，因此它的病死率就高。（）在臨床上大多數(shù)惡性腫瘤的治愈率低，主要原因是病因不明卻。也就是說，如果我們將所有惡性腫瘤的病因都查明了，那么所有惡性腫瘤也就可以治愈。（）循證醫(yī)學的哲學根源可追溯到中國的乾隆時代。（）三、 問答題在流行病學研究當中，混雜對結(jié)果的可能影響如何是必須考慮到問題之一，試述控制混雜的原則及方法。（8分）在一次肺間皮肉瘤發(fā)病因素的病例對照研究中，發(fā)現(xiàn)患肺間皮肉瘤的人暴露于石棉的OR值顯著較對照組高。因此，該研究組人員認為石棉暴露可能是肺間皮肉瘤的病因。你是否同意這種結(jié)論？如不同意，請說明理由。（7分）吸煙與肺癌的關(guān)系已經(jīng)進行過相當詳盡的流行病學研究。下面的論述中，哪些可能加強吸煙與肺癌的因果關(guān)系？（7分）（1） 發(fā)現(xiàn)吸煙量增加和/或吸煙時間延長時患者肺癌的危險度增加；（2） 戒煙者的肺癌發(fā)病率介于繼續(xù)吸煙者和不吸煙者之間；（3） 病例對照研究與定群研究的結(jié)論一致；（4） 不同人群和不同地區(qū)的研究結(jié)果一致。在進行高血壓病因的病例對照研究中如何判斷年齡混雜作用的存在？（8分）5.一項雌激素與子宮癌的病例對照研究獲得下述結(jié)果：（10分）雌激素服藥史腫瘤科婦科病例組對照組合計病例組對照組合計服過457525942101未服過7211018289106195合計117117234148148296OR值9.81.7請回答下述問題：（提示：服用雌激素的副作用為陰道出血）（1） 分別在腫瘤科和婦科進行的這兩項病例對照研究所獲結(jié)果（OR值）有較大差別，你認為哪科結(jié)果可靠些？（2） 造成這種差別的主要偏倚是什么？（3） 這種偏倚的方向和主要來源是什么？參考答案一、 名詞解釋（一）ClinicalepidemiologyorD.M.E:Themethodofepidemiologicalstudyusedinclinicalmedicine.Design,Measurement,Evaluation.Mortalityandfatalityproportionofdeathstoapopulationinagiventime.Thequalityorstateofcausingdeathordestruction.Incidencerateandprevalencerateormorbidity:therateofoccurrenceofnewcasesofaparticulardiseaseinapopulationbeingstudied.Therateofsickness（asinaspecifiedcommunityorgroup）.Riskfactor（s）:Characterrelatedtotheoccurrenceofdiseases.Prevalencestudyandscreening:Acrosssectionalstudyinagivenpopulationandgiventimepointortimeperiod.二標準死亡比2.歸因危險度3.暴露4.病例對照研究和隊列研究5.混雜偏倚和測量偏倚二、 判斷題1.N 2.N 3.N4.Y5.Y6.N7.Y8.N9.N10.Y三、 問答題因素既與所研究的疾病有關(guān)，也與所研究的因素有關(guān)。由于它的存在和在各組分分布的不均衡性對接結(jié)果造成的偏性。隨機、雙盲和均衡。分層分析或多因素分析。認為是病因之一，一次病例對照研究不能確定因果關(guān)系。重復病例對照研究或前瞻性研究。略按年齡層進行分析，總OR，分層OR的比較與測量。（1）腫瘤科。 （2）住院病人選擇偏倚或稱Berkson’sbias。 （3）低估、選擇、混雜。年一、名詞解釋4分xio）（一） 將下列流行病學術(shù)語翻譯成英文并簡要說明循證醫(yī)學 2.選擇偏倚 3.金標準 4.危險因素 5.虛假聯(lián)系（二） 請用中文翻譯下列流行病學術(shù)語并扼要解釋其概念1.Placebo2.Oddsratio,OR3.Causalinference4.HistoricalcohortstudyEvidence-basedMedicine（補充？）1.?發(fā)病例2.危險因素3.暴露4.信息偏倚5.區(qū)間患病率1.actme?2.Zntervertiontrial3.dose-responserelation4.outbreak5.Evidene-basedmedicine二、 判斷題（?分X5）流行病學研究可用于探討不明原因疾病的病因。（）隊列內(nèi)病例對照研究是流行病學的方法之一，從性質(zhì)上說仍然屬于回顧性研究。（）在我國結(jié)核病的病死率低主要是因為統(tǒng)計資料不準確。（）病例對照研究當中可以計算相對危險性（RR）。（）混雜偏倚可以通過分層分析的方法，多因素分析和良好的科研設(shè)計來控制。（）三、 填空題（每空/分，共10分）流行病學是研究疾病與健康狀況的分布及其研究防治疾病及促進健康的和措施。AIDS是目前對人類危害嚴重的傳染病之一，在我國其主要通過和途徑傳播。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有AIDS感染人數(shù)估計為 萬人。流行病學研究中病例對照研究方法的病例是指 ，而對照是指。NBV的基因組為DNA，由3200個左右的組成，環(huán)由一條長鏈和一條短鏈絞扎而成。四、 問答題在病例對照研究中，偏倚對結(jié)果的可能影響如何是必須考慮的問題之一，試述控制該研究方法中常見偏倚的原則及方法。（8分）定群研究和干預(yù)實驗在遠離上和研究設(shè)計上有何不同？各有何用途？（7分）吸煙與肺癌的關(guān)系已經(jīng)進行過相當詳盡的流行病學研究。下面的論述中，哪些可能加強吸煙與肺癌的因果關(guān)系？（7分）（1） 發(fā)現(xiàn)吸煙量增加和/或吸煙時間延長時患者肺癌的危險度增加；（2） 戒煙者的肺癌發(fā)病率介于繼續(xù)吸煙者和不吸煙者之間；（3） 病例對照研究與定群研究的結(jié)論一致；（4） 不同人群和不同地區(qū)的研究結(jié)果一致。某病理學醫(yī)師報告，在100例肝癌病人的病理切片中，電鏡發(fā)現(xiàn)80%病人的病理切片中有乙型肝炎病毒顆粒。有人據(jù)此推論，乙肝病毒感染是肝癌的病因。請問你對此推論有何看法？（8分）一項雌激素與子宮癌的病例對照研究獲得下述結(jié)果：（10分）雌激素服藥史腫瘤科婦科病例組對照組合計病例組對照組合計服過457525942101未服過7211018289106195合計117117234148148296OR值9.81.7請回答下述問題：（提示：服用雌激素的副作用為陰道出血）（1） 分別在腫瘤科和婦科進行的這兩項病例對照研究所獲結(jié)果（OR值）有較大差別，你認為哪科結(jié)果可靠些？（2） 造成這種差別的主要偏倚是什么？（3） 這種偏倚的方向和主要來源是什么？參考答案一、 名詞解釋（一）Evidence-basedmedicine:慎重、準確和明智地應(yīng)用當前所獲得的最好的研究依據(jù)，同時結(jié)合臨床醫(yī)生的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗、考慮病人的價值和愿望，將三者完美地結(jié)合制定出病人的治療措施。Selectionbias:由被選入研究者和未被選入研究者在某些特征上存在的差異而引起的誤差。GoldStandard:用于描述一種方法、一個過程或一種測量的專業(yè)術(shù)語。意即它是現(xiàn)有的最1土^?。Riskfactors：以流行病學調(diào)查為依據(jù)，一致與健康或疾病有關(guān)且應(yīng)考慮預(yù)防的因素。Suriousassociation：人為的、偶然的、假二次的或由于幾率、偏倚或未能控制其他變量而引起的所有非因果聯(lián)系。（二） 翻譯安慰劑 2.比值比3.病因推斷4.回顧性隊列研究或歷史性隊列研究5.循證醫(yī)學二、 判斷題1.Y2.Y3.Y4.N5.Y三、 填空題人群影響因素策略共用注射器（吸毒） 不正常性接觸600具有研究所患疾病或要研究的特征除此以外的其他特征盡量與“病例”齊同雙股環(huán)狀核苷酸環(huán)四、 問答題研究設(shè)計中的隨機，觀察中的盲法和分析中的分層及多因素分析。確定研究對象（通常是未暴露者），隨機分組，觀察規(guī)定的時間，比較兩組的疾病或健康狀況改變情況。干預(yù)實驗的區(qū)別在于有時的研究對象不能用隨機分組的設(shè)計方案，有時只能用準實驗的方法。4.（1）?（4）不能就此下結(jié)論：理由是：一次的斷面或回顧性研究；尚無實驗或重復研究的證據(jù)；尚無前瞻性研究的證據(jù)。總之應(yīng)符合病因判斷的標準。（1）腫瘤科 （2）信息偏倚（3）低估，選擇偏倚年一、 名詞解釋（每趣分，共30分）RCT暴露歸因危險度百分比保護率流行病學實驗或?qū)嶒灹餍胁W流行二、 填空題（每空3分，共30分）在隊列研究中通過 判斷聯(lián)系的大小，通過 估計聯(lián)系的范圍?；祀s偏倚在研究的設(shè)計階段可通過，在資料分析階段可通過，， 加以控制。用來測量暴露與疾病聯(lián)系強度最常用的指標有 ，，。對疾病病因采取的預(yù)防措施稱之為預(yù)防。三、 判斷題（每題2分，共20分）相對危險度與比數(shù)比的意義是相同的。（）先將人群按照某種性質(zhì)分為若干個亞群，再按一定比例在各亞群抽取樣本的方法為整群抽樣。（）篩查可快速發(fā)現(xiàn)人群某病的流行程度。（）配比設(shè)計時，選擇4個配比條件，統(tǒng)計學效率最高。（）進行衛(wèi)生宣教，提高人群衛(wèi)生意識，是控制傳播途徑的有效措施之一。（）在流行病學研究中，偏倚是可控制的，隨機誤差是不可避免的。（）爆發(fā)是傳染病所特有的一種流行方式。（）對于病因未明的疾病，最好是采取第一級預(yù)防。（）保護易感者是傳染病控制的重要措施之一。（）影響疾病分布的因素可視為危險因素。（）四、 簡答題（每題/0分，共40分）有研究結(jié)果顯示：肺癌患者吸煙與不吸煙之比為80/20，非肺癌患者吸煙與不吸煙之比為50/50。吸煙者肺癌的相對危險度：吸煙者肺癌的歸因危險度：相對危險度的意義：歸因危險度的意義：2.10萬名吸煙者中有20人患肺癌，而10萬名非吸煙者中有5人患肺癌。這種研究方法為：吸煙的相對危險度是：據(jù)此結(jié)果能否認為吸煙是肺癌的病因？為什么？你認為怎樣設(shè)計更好些？按照你的設(shè)計有何優(yōu)點？在臨床治療試驗中，委托他人按照患者就醫(yī)的先后，將前50人分配為甲組，接受甲治療方案，將后50人分配為乙組，接受乙治療方案。治療一個療程后，比較兩組的療效。該設(shè)計是否采用了隨機分配？為什么？隨機分配的作用是什么？該設(shè)計最大的優(yōu)點是什么？如果甲組的療效大于乙組，能否認為甲治療方案優(yōu)于乙治療方案？為什么？將設(shè)計方案怎樣修改更為合理？在病因的因果關(guān)系推論匯總，下列結(jié)果證明了什么吸煙量的增加，肺癌的危險性也隨之增加。戒煙人群的發(fā)病率較繼續(xù)吸煙的人有所降低。煙草消費量高的地區(qū)，人群肺癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。在世界各地所進行的研究結(jié)果基本一致，即吸煙增加肺癌的危險性。隊列研究的結(jié)果和病例對照研究的結(jié)果是一致的。五、 問答題（每題Z5分，共30分）RR與OR的聯(lián)系與區(qū)別？在醫(yī)院進行的病例對照研究存在的主要偏倚及其對研究結(jié)果的影響？參考答案一、 名詞解釋RCT：隨機對照試驗。暴露：具有所研究的特征流。歸因危險度百分比：（Io-Ie）/Ie保護率：（對照組發(fā)病率一試驗組發(fā)病率）/對照組發(fā)病率。流行病學實驗或?qū)嶒灹餍胁W：在人群中進行的干預(yù)試驗。流行：疾病在人群中的發(fā)生率高于一般平均水平。二、 填空題RRRR95%CL配對設(shè)計率的標準化分層分析多因素分析RRORSMR第一級'三、判斷題1.Y2.N3.N4.N5.Y6.Y7.N8.N9.N10.N四、 簡答題1：A.4B.3C.用于病因?qū)W研究D.用于衛(wèi)生決策2：A.現(xiàn)況研究B.4C.不能，現(xiàn)況研究不能作因果推論D.隊列研究E.前瞻性的可進行因果推論。3：A.不是，前50人與后50人分組的機會不等B.客服認為的主觀因素作用C.盲法觀察D.不能，因為設(shè)計不合理E.選擇同期隨機對照設(shè)計4：A.劑量反應(yīng)關(guān)系B.實驗證據(jù)C.分布一致D.聯(lián)系的普遍性E.先因后果的關(guān)系五、 問答題RR是相對危險度，是暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之比，OR是比數(shù)比，是病例對照研究中病例組的暴露、非暴露比與對照組的暴露、非暴露比的比。OR是RR在病例對照研究中的估計值，其作用二者完全一樣。是選擇性偏倚，主要影響研究結(jié)果的代表性。2005年（A）一、 名詞解釋病例對照研究 2.干預(yù)試驗 3.疾病監(jiān)測 4.危險因素 5.流行 6.罹患率7.配比研究 8.偏倚 9.疫源地 10.暴露二、 簡答在吸煙與肺癌關(guān)系研究中，獲得以下結(jié)果可證明什么？病例對照研究中，OR=6（P<0.05）隊列研究結(jié)果與病例對照研究相似世界各國研究結(jié)果相似。.有目的地戒煙人群肺癌死亡率呈下降趨勢地區(qū)的肺癌死亡率與地區(qū)的人群吸煙率有關(guān)，人群吸煙率越高，肺癌死亡率越高病例對照研究顯示，肺癌的OR值隨每日吸煙量的增加而增加在隊列研究中，吸煙人群的肺癌發(fā)生率為20/10萬人年，心血管疾病的發(fā)病率為300/10萬人年。非吸煙人群的肺癌發(fā)生率為2/10萬人年，心血管疾病的發(fā)病率為100/10萬人年。計算吸煙人群肺癌的相對危險度和歸因危險度計算吸煙人群的心血管疾病相對危險度和歸因危險度相對危險度意義 D.歸因危險度意義三、分析m期矽肺病人的病例報告幾乎都有結(jié)核存在，由此推論m期矽肺病人更易感染結(jié)核，對此推論你有何看法？飲酒與肺癌的病例對照研究結(jié)果如下表：飲酒史病例組對照組合計飲酒291342未飲酒145468合計4367110（1） 計算各分析指標（2） 根據(jù)計算結(jié)果分析飲酒與肺癌的關(guān)系（3） 吸煙因素在理論上有無可能對此結(jié)果產(chǎn)生干擾作用，根據(jù)是什么？（4） 如何證實吸煙是否產(chǎn)生干擾作用華北煤炭醫(yī)學院部分統(tǒng)計學考研試題一、 名詞解釋1.變異系數(shù) 2.統(tǒng)計描述 3.等級資料 4.抽樣誤差 5.總體 6.配伍組設(shè)計7.率 8.均數(shù) 9.1類錯誤10.檢驗效能11.統(tǒng)計推斷 12.相對危險度（?）13.Sy.x 14.統(tǒng)計推斷 15.標準化法 16.決定系數(shù) 17.非參數(shù)檢驗二、 簡答標準差與標準誤的區(qū)別與聯(lián)系標準化法意義及其基本思想，應(yīng)用時的注意事項實驗研究為何設(shè)立對照（對照的意義），常用對照形式假設(shè)檢驗時，P<0.05則拒絕H0，理論依據(jù)是什么統(tǒng)計推斷定義，包括那些內(nèi)容常用集中趨勢指標，適用于何種資料常用離散趨勢指標，適用于何種資料頻數(shù)表的用途何謂隨機化，其目的是什么方差分析的基本思想直線相關(guān)與直線回歸到區(qū)別與聯(lián)系X2檢驗的應(yīng)用13.1類錯誤和II類錯誤的涵義及關(guān)系常用變異指標，適用于那些資料壽命表用途統(tǒng)計資料類型調(diào)查設(shè)計基本內(nèi)容多個樣本均數(shù)比較的方差分析中，常見類型（2種）各種統(tǒng)計表的適用資料和分析目的統(tǒng)計表的繪制基本要求方差分析與t檢驗的異同點常用的四種基本抽樣方法，各自優(yōu)缺點統(tǒng)計表基本結(jié)構(gòu)，制表原則？病例-對照研究有哪些設(shè)計類型針對完全隨機設(shè)計、隨機區(qū)組設(shè)計、析因設(shè)計資料如何進行方差分析怎樣對兩變量進行關(guān)聯(lián)性分析為研究某藥治療胃病的療效，某醫(yī)院選擇50名患者，隨機分為試驗組和對照組，試驗組采用該藥治療，對照組采用公認有效的藥物治療。該種對照在實驗設(shè)計中屬于哪種對照？實驗中設(shè)立對照的目的？常用的對照形式？常用平均數(shù)指標，適用于何種資料四格表資料如何根據(jù)條件正確選擇檢驗方法調(diào)查研究中會出現(xiàn)哪些類型的誤差，特點如何？可信區(qū)間的涵義，應(yīng)用時的注意事項抽樣誤差定義，產(chǎn)生原因，如何度量其大小假設(shè)檢驗結(jié)論為何不能絕對化比較甲乙丙丁四種飼料對大白鼠體重影響，受試對象為8窩大白鼠，每窩4只，寫出分組方案及數(shù)據(jù)分析方案。研究甲乙兩中方法降膽固醇效果，兩法各觀察10例。數(shù)據(jù)處理結(jié)果如下表，請對結(jié)果進行解釋并評價哪種療法更好。方法治療前X+S治療后X+S治療前后差d+SdtP甲7.98+0.737.63+0.850.46+0.213.17①<0.05乙7.03+0.596.80+0.460.34+0.222.36②<0.05t3.20③2.68④1.25⑤P<0.05<0.05>0.05三、計算從某地區(qū)抽取正常人200名，測定其血清膽固醇濃度均數(shù)為3.64,標準差為1.20.據(jù)此計算：該指標95%的正常值范圍和總體均數(shù)95%可信區(qū)間。為比較兩中方法脂肪含量測定結(jié)果，隨機抽取10份樣品，分別用兩種方法測定，兩法差值為：0.260、0.082、0.174、0.316、0.350、0.461、0.296、0.218、0.203、0.364.問兩法測定結(jié)果是否不同（要求按步驟解答）比較A、B兩藥治療腦血管病療效，將200名患者隨機分為兩組，A藥治療104例，有效99例。B藥治療96例，有效75例。試分析兩藥療效有無差別。根據(jù)下表分析比較某地城鄉(xiāng)女性原發(fā)骨質(zhì)疏松患病率年齡城市農(nóng)村檢查人數(shù)患病率（%）檢查人數(shù)患病率（%）50-35422.024120.360-25149.831543.270-13069.217562.880-4171.75869.0合計77641.578942.5現(xiàn)有10人減肥，前后體重變化（前-后）為5、0、2、5、1、4、4、3、3、2，問減肥效果如何？某市18歲男性中隨機抽取100名測量身高（cm），均數(shù)167.7,標準差5.3,計算95%正常范圍和總體均數(shù)的95%可信區(qū)間某醫(yī)院比較A藥（試驗）與B藥（對照）的降壓功效，將90例患者隨機分為兩組，試驗組52人，有效46人。對照組38人，有效26人，問兩組藥效有無差別某病的自然死亡率為15%，采用新療法治療患者50名，死亡5人，能否認為此療法

可降低死亡率？某醫(yī)院治療高血壓患者10名，治療前后血壓變化（前-后）為：-1、20、21、