護(hù)理法律法規(guī)課件

護(hù)理法律法規(guī)

第184醫(yī)院護(hù)理法律法規(guī)

1一、患者的權(quán)利和義務(wù)一、患者的權(quán)利和義務(wù)2

患者的醫(yī)治權(quán)患者的知情權(quán)(一)患者的權(quán)利患者投訴權(quán)患者的自主權(quán)患者的保密權(quán)患者的醫(yī)治權(quán)患者的知情權(quán)(一)患者的權(quán)利患者投訴權(quán)患者的自3

患者有權(quán)得到符合有關(guān)機構(gòu)認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)醫(yī)治權(quán)醫(yī)治權(quán)4

患者懷疑醫(yī)務(wù)人員在診治等方面有誤時，有權(quán)向醫(yī)院有關(guān)部門投訴，并得到迅速及時地調(diào)查投訴權(quán)患者懷疑醫(yī)務(wù)人員在診治等方面有誤時，有權(quán)向醫(yī)院有關(guān)部門投訴5

患者有權(quán)決定看不同的醫(yī)生，聽取多方面的意見，才決定哪一種診治方法。有權(quán)接受或拒絕任何藥物、檢驗或治療方法，并應(yīng)知道所做決定可能引起的后果。有權(quán)決定是否參加與醫(yī)療研究計劃自主權(quán)患者有權(quán)決定看不同的醫(yī)生，聽取多方面的意見，才決定哪一種診6

知情權(quán)

患者有權(quán)利知道自己病情，包括診斷、病情發(fā)展、常見后遺癥及治療計劃。有權(quán)知道所服用藥物的名稱及常見副作用，有權(quán)知道在做特殊治療、檢查或手術(shù)前，知道其目的，危害程度，有權(quán)知道有關(guān)病情及治療方面的資料。有權(quán)知道就診前詢問收費標(biāo)準(zhǔn)。知情權(quán)患者有權(quán)利知道自己病情，包括診斷、病情發(fā)展、7保密權(quán)患者的資料必須保密，患者的尊嚴(yán)、文化、宗教背景應(yīng)受到尊重。保密權(quán)患者的資料必須保密，患者的尊嚴(yán)、文化、宗教背景應(yīng)受到尊8（二）患者的義務(wù)（二）患者的義務(wù)91、患者應(yīng)向醫(yī)生真實地提供病史2、患者不應(yīng)要求醫(yī)生簽發(fā)不真實的：收據(jù)；診斷和治療證明書；病假證明3、在疾病確診后，患者應(yīng)遵醫(yī)囑，在與醫(yī)生共同制定的目標(biāo)上進(jìn)行合作4、每個公民都有義務(wù)避免使自己成為一個患者5、患者有義務(wù)尊重醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)務(wù)人員的勞動患者的義務(wù)1、患者應(yīng)向醫(yī)生真實地提供病史患者的義務(wù)10二、護(hù)理工作中的法律問題及法律責(zé)任二、護(hù)理工作中的法律問題及法律責(zé)任11（一）護(hù)士的法律責(zé)任法律責(zé)任是指因違反了法定義務(wù)或契約義務(wù)，或不當(dāng)行使法律權(quán)利、權(quán)力所產(chǎn)生的，由行為人承擔(dān)的不利后果。1、刑事責(zé)任是指行為人因其犯罪行為受必須承擔(dān)的由司法機關(guān)代表國家所確定的否認(rèn)性法律后果2、民事責(zé)任是指由于違反民事法律、違約或者由于民法規(guī)定所應(yīng)承擔(dān)的一種法律責(zé)任。3、行政責(zé)任是指因違反行政法或因行政法規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任（一）護(hù)士的法律責(zé)任12（二)違法護(hù)理行為的法律限定違法行為：1、侵權(quán)與犯罪2、疏忽大意與過失3、收禮與受賄（二)違法護(hù)理行為的法律限定違法行為：1、侵權(quán)與犯罪13侵權(quán)是指對個體或群體的財產(chǎn)及人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯，侵權(quán)行為可以不構(gòu)成犯罪，可以通過民事方式（調(diào)解、賠償?shù)确绞浇鉀Q)犯罪是指一切觸犯國家刑法的行為，被害者的基本合法權(quán)益受到嚴(yán)重侵犯，會依法受到懲處。犯罪分故意犯罪和過失犯罪。a故意，是指行為人預(yù)見到自己行為的有害后果，仍然放任有害結(jié)果的發(fā)生。b過失，1、疏忽大意的過失是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己的行為可能發(fā)生不良后果而沒有預(yù)見到。2、過于自信的過失是指行為人預(yù)見到了卻輕信此種結(jié)果可以避免的心理狀態(tài)。是護(hù)理工作中最為嚴(yán)重的行為侵權(quán)是指對個體或群體的財產(chǎn)及人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯，侵權(quán)行14收禮與受賄

患者康復(fù)或得到護(hù)士的精心護(hù)理后，出于感激的心理而向護(hù)士饋贈紀(jì)念性禮品，原則上不屬于賄賂范疇，但若護(hù)士主動向患者索要巨額紅包、物品，則是犯了索賄、受賄罪收禮與受賄15

（三）臨床護(hù)理記錄的法律意識1、客觀、及時、準(zhǔn)確無誤，完整的護(hù)理記錄是舉證的法律依據(jù)。2、不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀

（三）臨床護(hù)理記錄的法律意識16（四）執(zhí)行醫(yī)囑的合法性

1、隨意簽改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑——違法行為2、護(hù)理人員若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯誤，則有權(quán)拒絕執(zhí)行。3、如果在護(hù)理人員提出明確申辯后，醫(yī)師仍強制要求其執(zhí)行，她將不對由此而產(chǎn)生的一切不良后果負(fù)任何法律責(zé)任。（四）執(zhí)行醫(yī)囑的合法性

1、隨意簽改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑—174、若明知該醫(yī)囑可能造成對患者的法律性損害，卻聽之任之，若釀成嚴(yán)重后果，將共同承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任處方：10%氯化鉀10ml靜脈推注。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度對醫(yī)囑產(chǎn)生疑問，核對后再執(zhí)行不應(yīng)濫用口頭醫(yī)囑病情變化，及時通知醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)病情更改醫(yī)囑后再執(zhí)行注意4、若明知該醫(yī)囑可能造成對患者的法律性損害，卻聽之任之，若釀18（五）病房藥材及物品管理1、應(yīng)有嚴(yán)格管理制度，定時清點，防止個別護(hù)士因工作之便挪用，犯盜竊藥品及器材、物資罪。2、對麻醉藥品的保管應(yīng)重視，防止個別護(hù)士因工作之便自己用麻醉藥成隱而犯吸毒罪。（六）護(hù)生的法律身份

護(hù)生是正在學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)的學(xué)生。按法律的含義，只能在職業(yè)護(hù)士或帶教老師的嚴(yán)密監(jiān)督和指導(dǎo)下，按照嚴(yán)格的護(hù)士操作規(guī)程去工作，否則她的工作將被認(rèn)為是侵犯行為。（五）病房藥材及物品管理19（七）護(hù)理活動與職責(zé)范圍的法律問題是指由于超出職責(zé)范圍的護(hù)理活動給病人造成傷害的，護(hù)士負(fù)有法律責(zé)任。（七）護(hù)理活動與職責(zé)范圍的法律問題是指由于超出職責(zé)范圍的護(hù)理20（八）護(hù)理工作中常見導(dǎo)致過失的原因違反有關(guān)的規(guī)章制度違反護(hù)理規(guī)范和護(hù)理操作規(guī)程因缺乏經(jīng)驗而判斷失誤（八）護(hù)理工作中常見導(dǎo)致過失的原因違反有關(guān)的規(guī)章制度21謝謝謝謝22

護(hù)理法律法規(guī)

第184醫(yī)院護(hù)理法律法規(guī)

23一、患者的權(quán)利和義務(wù)一、患者的權(quán)利和義務(wù)24

患者的醫(yī)治權(quán)患者的知情權(quán)(一)患者的權(quán)利患者投訴權(quán)患者的自主權(quán)患者的保密權(quán)患者的醫(yī)治權(quán)患者的知情權(quán)(一)患者的權(quán)利患者投訴權(quán)患者的自25

患者有權(quán)得到符合有關(guān)機構(gòu)認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)醫(yī)治權(quán)醫(yī)治權(quán)26

患者懷疑醫(yī)務(wù)人員在診治等方面有誤時，有權(quán)向醫(yī)院有關(guān)部門投訴，并得到迅速及時地調(diào)查投訴權(quán)患者懷疑醫(yī)務(wù)人員在診治等方面有誤時，有權(quán)向醫(yī)院有關(guān)部門投訴27

患者有權(quán)決定看不同的醫(yī)生，聽取多方面的意見，才決定哪一種診治方法。有權(quán)接受或拒絕任何藥物、檢驗或治療方法，并應(yīng)知道所做決定可能引起的后果。有權(quán)決定是否參加與醫(yī)療研究計劃自主權(quán)患者有權(quán)決定看不同的醫(yī)生，聽取多方面的意見，才決定哪一種診28

知情權(quán)

患者有權(quán)利知道自己病情，包括診斷、病情發(fā)展、常見后遺癥及治療計劃。有權(quán)知道所服用藥物的名稱及常見副作用，有權(quán)知道在做特殊治療、檢查或手術(shù)前，知道其目的，危害程度，有權(quán)知道有關(guān)病情及治療方面的資料。有權(quán)知道就診前詢問收費標(biāo)準(zhǔn)。知情權(quán)患者有權(quán)利知道自己病情，包括診斷、病情發(fā)展、29保密權(quán)患者的資料必須保密，患者的尊嚴(yán)、文化、宗教背景應(yīng)受到尊重。保密權(quán)患者的資料必須保密，患者的尊嚴(yán)、文化、宗教背景應(yīng)受到尊30（二）患者的義務(wù)（二）患者的義務(wù)311、患者應(yīng)向醫(yī)生真實地提供病史2、患者不應(yīng)要求醫(yī)生簽發(fā)不真實的：收據(jù)；診斷和治療證明書；病假證明3、在疾病確診后，患者應(yīng)遵醫(yī)囑，在與醫(yī)生共同制定的目標(biāo)上進(jìn)行合作4、每個公民都有義務(wù)避免使自己成為一個患者5、患者有義務(wù)尊重醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)務(wù)人員的勞動患者的義務(wù)1、患者應(yīng)向醫(yī)生真實地提供病史患者的義務(wù)32二、護(hù)理工作中的法律問題及法律責(zé)任二、護(hù)理工作中的法律問題及法律責(zé)任33（一）護(hù)士的法律責(zé)任法律責(zé)任是指因違反了法定義務(wù)或契約義務(wù)，或不當(dāng)行使法律權(quán)利、權(quán)力所產(chǎn)生的，由行為人承擔(dān)的不利后果。1、刑事責(zé)任是指行為人因其犯罪行為受必須承擔(dān)的由司法機關(guān)代表國家所確定的否認(rèn)性法律后果2、民事責(zé)任是指由于違反民事法律、違約或者由于民法規(guī)定所應(yīng)承擔(dān)的一種法律責(zé)任。3、行政責(zé)任是指因違反行政法或因行政法規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任（一）護(hù)士的法律責(zé)任34（二)違法護(hù)理行為的法律限定違法行為：1、侵權(quán)與犯罪2、疏忽大意與過失3、收禮與受賄（二)違法護(hù)理行為的法律限定違法行為：1、侵權(quán)與犯罪35侵權(quán)是指對個體或群體的財產(chǎn)及人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯，侵權(quán)行為可以不構(gòu)成犯罪，可以通過民事方式（調(diào)解、賠償?shù)确绞浇鉀Q)犯罪是指一切觸犯國家刑法的行為，被害者的基本合法權(quán)益受到嚴(yán)重侵犯，會依法受到懲處。犯罪分故意犯罪和過失犯罪。a故意，是指行為人預(yù)見到自己行為的有害后果，仍然放任有害結(jié)果的發(fā)生。b過失，1、疏忽大意的過失是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己的行為可能發(fā)生不良后果而沒有預(yù)見到。2、過于自信的過失是指行為人預(yù)見到了卻輕信此種結(jié)果可以避免的心理狀態(tài)。是護(hù)理工作中最為嚴(yán)重的行為侵權(quán)是指對個體或群體的財產(chǎn)及人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯，侵權(quán)行36收禮與受賄

患者康復(fù)或得到護(hù)士的精心護(hù)理后，出于感激的心理而向護(hù)士饋贈紀(jì)念性禮品，原則上不屬于賄賂范疇，但若護(hù)士主動向患者索要巨額紅包、物品，則是犯了索賄、受賄罪收禮與受賄37

（三）臨床護(hù)理記錄的法律意識1、客觀、及時、準(zhǔn)確無誤，完整的護(hù)理記錄是舉證的法律依據(jù)。2、不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀

（三）臨床護(hù)理記錄的法律意識38（四）執(zhí)行醫(yī)囑的合法性

1、隨意簽改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑——違法行為2、護(hù)理人員若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯誤，則有權(quán)拒絕執(zhí)行。3、如果在護(hù)理人員提出明確申辯后，醫(yī)師仍強制要求其執(zhí)行，她將不對由此而產(chǎn)生的一切不良后果負(fù)任何法律責(zé)任。（四）執(zhí)行醫(yī)囑的合法性

1、隨意簽改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑—394、若明知該醫(yī)囑可能造成對患者的法律性損害，卻聽之任之，若釀成嚴(yán)重后果，將共同承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任處方：10%氯化鉀10ml靜脈推注。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度對醫(yī)囑產(chǎn)生疑問，核對后再執(zhí)行不應(yīng)濫用口頭醫(yī)囑病情變化，及時通知醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)病情更改醫(yī)囑后再執(zhí)行注意4、若明知該醫(yī)囑可能造成對患者的法律性損害，卻聽之任之，若釀40（五）病房藥材及物品管理1、應(yīng)有嚴(yán)格管理制度，定時清點，防止個別護(hù)士因工作之便挪用，犯盜竊藥品及器材、物資罪。2、對麻醉藥品的保管應(yīng)重視，防止個別護(hù)士因工作之便自己用麻醉藥成隱而犯吸毒罪。（六）護(hù)生的法律身份

護(hù)生是正在學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)的學(xué)生。按法律的含義，只能在職業(yè)護(hù)士或帶教老師的嚴(yán)密