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強直性脊柱炎中醫(yī)治療強直性脊柱炎中醫(yī)治療中醫(yī)對強直性脊柱炎的認識《素問·生氣通天論

》“陽氣者……開闔不得,寒氣從之,乃大僂”強直性脊柱炎(大僂)中醫(yī)對強直性脊柱炎的認識《素問·生氣通天論》“陽氣者…黃帝內(nèi)經(jīng)

《素問·痹論》“腎痹者善脹,以尻代踵,脊以代頭”黃帝內(nèi)經(jīng)《素問·痹論》“腎痹者善脹,以尻代踵,脊以代頭”中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后督脈的走行方向和功能人體奇經(jīng)八脈之一??偠揭簧碇柦?jīng),六條陽經(jīng)與督脈交會于大椎,督脈有調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血的作用,故稱為“陽脈之海”。督脈絡(luò)腎,與腎氣相通,腎主生殖,故督脈與生殖功能有,特別是男性生殖機能。

本經(jīng)脈腧穴有長強、腰俞、腰陽關(guān)、命門、懸樞、脊中、中樞、靈臺、大椎、、風(fēng)府、腦戶、強間、后頂、百會等共28穴。督脈的走行方向和功能腎虛督脈虧損,痰瘀交阻所致腎虛督脈虧損,痰瘀交阻所致中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥(游走)第2步a骨侵蝕第2步b炎癥由修復(fù)組織替代第3步骨性增殖(強直)時間SieperJ,etal.ArthritisRheum.2008;58(3):649–656發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥第2步a骨侵蝕第2步b辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂部位劇痛難忍,面赤心煩,口干舌燥,大便干結(jié),小便黃赤等,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。清熱祛風(fēng)除濕、佐以活血化痰、通絡(luò)止痛白虎桂枝湯生石膏60知母12桂枝9克滑石15苡仁30延胡索30防己9清風(fēng)藤30西河柳30忍冬藤30土茯苓30莪術(shù)15皂角刺15蠶砂30(包)烏梢蛇30生甘草9辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂

熱象面赤心煩,口干舌燥,大便干結(jié),小便黃赤等,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。熱象辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂部位劇痛難忍,面赤心煩,口干舌燥,大便干結(jié),小便黃赤等,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。清熱祛風(fēng)除濕、佐以活血化痰、通絡(luò)止痛白虎桂枝湯生石膏60知母12桂枝9克滑石15苡仁30延胡索30防己9清風(fēng)藤30西河柳30忍冬藤30土茯苓30莪術(shù)15皂角刺15蠶砂30(包)烏梢蛇30生甘草9辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂生石膏

知母生石膏對正常體溫?zé)o降溫作用。退熱是中樞性退熱,不發(fā)汗。作用強,效果快,但不持久。知母退熱作用弱,效果慢,但較持久。二藥同用,取長補短,能產(chǎn)生協(xié)同作用,起到退熱快、作用強而持久的效果。生石膏有時能一次性退熱,有的每天減低1—2度,3~5天后能使熱度退凈。常用劑量60—100g.知母減輕腎病患者服用地塞米松所致的滿月臉和興奮失眠等不良作用。知母+補腎藥有助于長期服用皮質(zhì)激素病人撤減激素。常用劑量6—12g.生石膏知母生石膏桂枝延胡索桂枝抗炎、抗過敏、擴張血管。能抑制炎性腫脹、擴張毛細血管。在抑制滲出同時又加速微循環(huán),使積液得到重吸收??芍委燁愶L(fēng)關(guān)滑囊積液、胸腔、心包積液。延胡索中樞性鎮(zhèn)痛藥。主要止痛成分延胡索總生物堿有顯著鎮(zhèn)痛作用,其效力約為嗎啡40%。臨痛、坐骨神經(jīng)痛、腫瘤疼痛等。桂枝延胡索桂枝烏梢蛇直接擴張血管、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎均有一定效果。烏梢蛇中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥(游走)第2步a骨侵蝕第2步b炎癥由修復(fù)組織替代第3步骨性增殖(強直)時間SieperJ,etal.ArthritisRheum.2008;58(3):649–656督脈虧損氣滯血瘀強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥第2步a骨侵蝕第2步b辨證論治-----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損氣滯血瘀腰部隱痛,部位不固定、常累及骶髂關(guān)節(jié)及下肢,伴四肢不溫,面色蒼白,少氣疲力,舌淡,脈沉細。

溫腎強督,活血通絡(luò)

獨活寄生湯加減獨活12桑寄生15防風(fēng)9秦艽9桂枝12杜仲15黨參15白芍15川斷15紅花9當歸15川芎15豬苓30生地15皂角刺15制南星15烏梢蛇30辨證論治-----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損

寒象四肢不溫,面色蒼白,少氣疲力,舌淡,脈沉細。寒象辨證論治----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損氣滯血瘀腰部隱痛,部位不固定、常累及骶髂關(guān)節(jié)及下肢,伴四肢不溫,面色蒼白,少氣疲力,舌淡,脈沉細。

溫腎強督,活血通絡(luò)

獨活寄生湯加減獨活12桑寄生15防風(fēng)9秦艽9桂枝12杜仲15黨參15白芍15川斷15紅花9當歸15川芎15豬苓30生地15皂角刺15制南星15烏梢蛇30辨證論治----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損氣獨活秦艽

獨活對大鼠炎性足腫脹,抗炎作用明顯而持久。獨活揮發(fā)油抗炎作用與水楊酸鈉相當,作用時間4小時以上。獨活寄生湯水煎劑能明顯減輕大鼠足腫脹炎癥反應(yīng),并能抑制毛細血管通透性。

秦艽秦艽堿甲有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用。其抗炎作用是通過興奮垂體一腎上腺皮質(zhì)功能而實。秦蕪對反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病酸痛,均有一定治療效果。獨活秦艽獨活全蝎有鎮(zhèn)痛作用,能抑制醋酸誘發(fā)的小鼠扭體反應(yīng),對皮膚灼痛有明顯的抑制作用臨床常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩周炎證,在復(fù)方中加入全蝎,會增強止痛的效果。全蝎有鎮(zhèn)痛作用,能抑制醋酸誘發(fā)的小鼠扭體反應(yīng),對皮膚灼痛有中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥(游走)第2步a骨侵蝕第2步b炎癥由修復(fù)組織替代第3步骨性增殖(強直)時間SieperJ,etal.ArthritisRheum.2008;58(3):649–656肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥第2步a骨侵蝕第2步b中晚期中治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻腰背強直,脊柱變形,腰彎背駝,形體消瘦,神疲乏力,動則短氣,面色少華,頭昏心悸,四肢肌肉萎縮,耳鳴,多尿。

益腎強肝、健脾溫督、祛痰活血通絡(luò)止痛陽和湯合血府逐瘀湯加減生黃芪30熟地15鹿角粉沖6仙靈脾15莪術(shù)30川芎15米仁30豬苓30茯苓30杜仲15雞血藤30烏梢蛇15延胡索30肉桂9(后下)生甘草9辨證論治-----緩解期中晚期中晚期中治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻益腎

虛象神疲乏力,動則短氣,面色少華,頭昏心悸,形體消瘦,四肢肌肉萎縮,耳鳴,多尿。虛象強直性脊柱炎顳頜關(guān)節(jié)損傷強直性脊柱炎顳方藥治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻腰背強直,脊柱變形,腰彎背駝,形體消瘦,神疲乏力,動則短氣,面色少華,頭昏心悸,四肢肌肉萎縮,耳鳴,多尿。

益腎強肝、健脾溫督、祛痰活血通絡(luò)止痛陽和湯合血府逐瘀湯加減生黃芪30熟地15鹿角粉沖6仙靈脾15莪術(shù)30川芎15米仁30豬苓30茯苓30杜仲15雞血藤30烏梢蛇15延胡索30肉桂9(后下)生甘草9辨證論治----緩解期中晚期方藥治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻益腎強肝黃芪

黃芪多糖能調(diào)節(jié)免疫功能。增強T細胞的作用,促進T淋巴細胞分化、成熟,并顯著提高其活性,提高誘生干擾素作用。黃芪腹腔注射能明顯防治環(huán)磷酸胺所致大鼠外周白細胞數(shù)和骨髓巨核細胞數(shù)的降低。雙向調(diào)節(jié),有量效關(guān)系。黃芪黃芪多糖能調(diào)節(jié)免疫功能。增強T細胞的作用,促進T淋巴細莪術(shù)莪術(shù)破血化淤。可提高宿主的特異性免疫功能,從而獲得明顯的免疫保護效應(yīng)。用于腫瘤腫塊、自身免疫性疾病。莪術(shù)油對四氯化碳引起的小鼠肝損害有明顯保護作用,可使動物GPT和明顯降低。病理上也有相應(yīng)改善。狼瘡性腎炎病人蛋白尿不易消退,中醫(yī)辨證為疲血凝滯,在一般治療無效情況下,加用莪術(shù)有效。莪術(shù)莪術(shù)破血化淤??商岣咚拗鞯奶禺愋悦庖吖δ?,從而獲得明顯的膏方治療

膏方是膏方是中醫(yī)丸、散、膏、丹,四大傳統(tǒng)劑型之一。膏方又稱膏滋藥,通過醫(yī)生辨證處方,每料膏滋藥用量相等于湯藥的20-30倍的劑量,在煎三汁,濃縮后加入鱉甲膠、鹿角膠、龜板膠、阿膠等收膏,一般每料膏滋藥可以服一個月左右。膏方治療膏方是膏方是中醫(yī)丸、散、膏、丹,四大傳統(tǒng)劑型之一傳統(tǒng)膏方小包裝膏方傳統(tǒng)膏方小包裝膏方膏方作用機理正氣內(nèi)存,邪不可干。故冬藏于精者,春不病溫,冬不藏精,春必病溫。腎者主蟄,封藏之本,精之處也。精不足者,補之以味——即味厚之品冬三月,此為閉藏,養(yǎng)藏之道——天人相應(yīng),道法自然。膏方作用機理正氣內(nèi)存,邪不可干。膏方治療強直性脊柱炎優(yōu)點

膏滋藥治療強直性脊柱炎的優(yōu)點是針對性強,藥癥合拍,既能治療疾病,又能滋補身體。

膏方治療強直性脊柱炎優(yōu)點膏滋藥治療強直性脊柱炎的優(yōu)點膏方的服用時間及方法膏方進補一般以冬至日起五十天左右為最佳時間,即冬至到立春之間。膏滋藥每天服1次,在清晨空腹或晚上就寢前服用為宜,亦可每天早、晚各服1次,每次1湯匙,用開水沖服。服用期間,如遇傷風(fēng)感冒、傷食、腹瀉等情況,應(yīng)暫停服用,等上述急性疾病治愈后,再恢復(fù)服用。膏方的服用時間及方法膏方進補一般以冬至日起五十天左右為最佳時膏方舉例

王某,男,28歲。主訴:兩髖及腰骶部疼痛2年余?,F(xiàn)病史:2年前下蹲時出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,并逐漸累及左髖關(guān)節(jié)和腰骶部,外院查RF(-),HLA-B27(+),X線提示:雙骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊,股骨頭骨質(zhì)疏松。診斷為強直性脊柱炎。服MTX10mg.qw,SASP2片,Tid。近1年來癥狀加重,走路時感到兩髖及腰部疼痛。膏方舉例王某,男,28歲。

1周前外出勞累淋雨,兩髖及腰痛明顯加重,晨起僵硬,畏寒肢冷,面色少華,胃納可,舌質(zhì)淡胖,苔薄白膩,脈弦細。體檢:4字試驗陽性,指地距45公分。實驗室檢查:ESR

45mm/h。

中醫(yī)辨證屬腎陽不足,督脈空虛,寒痰瘀血阻于經(jīng)絡(luò)。1周前外出勞累淋雨,兩髖及腰痛明顯加重,晨起僵硬,畏寒肢膏方處方生黃芪300、熟地150、制黃精300、狗脊300、川斷300、牛膝150、女貞子300、旱蓮草120、制首烏300、千年健300、補骨脂150、骨碎補150、巴戟天300、紅花90、當歸150、莪術(shù)300、雞血藤300、威靈仙300、忍冬藤300、延胡索300、路路通120、白花蛇舌草300、僵蠶300、全蝎90、蜈蚣30條、烏梢蛇300、制南星150、皂角刺150、象貝母300、豬苓300、熟米仁300、生白術(shù)150、枳殼90、陳皮90、焦六曲120、清甘草90。另鱉甲膠250、鹿角膠100、阿膠50、紅參50、黑芝麻300、大核桃300、飴糖500g,收膏。膏方處方生黃芪300、熟地150、制黃精300、狗脊300、

每日二次,每次15ml。如法服用2年,患者腰背及雙髖痛基本緩解,唯夜略有隱痛不適,晨起僵硬消失,指地距25公分,四肢轉(zhuǎn)溫,已能正常工作。每日二次,每次15ml。如法服用2年,患者腰背及雙髖痛基專方專藥------益腎蠲痹丸

南通名醫(yī)朱良春治療頑痹的專方。用于AS有較好療效。有大量蟲類藥溫腎壯督,收風(fēng)剔絡(luò),從而達到益腎壯督,蠲痹通絡(luò)目的。

專方專藥------益腎蠲痹丸南通名醫(yī)朱良春治療頑【主治】身體頑痹,汗出怯冷,腰膝廢軟,關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)僵硬變形?!居梅ㄅc用量】口服。每次10克/袋,疼痛劇烈克加至15克,每日3次,飯后溫開水送服?!咀⒁馐马棥吭袐D禁服。溫?zé)崞⒄呱饔?。【主治】身體頑痹,汗出怯冷,腰膝廢軟,關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,經(jīng)強直性脊柱炎外治療法

外治療法優(yōu)點中醫(yī)外治療法可使藥物作用于腧穴,通過經(jīng)絡(luò)直達病所,避免了胃腸道和肝臟“首過效應(yīng)”對藥物的影響,達到治療疾病,提高療效的作用。中藥經(jīng)皮給藥與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有密切關(guān)系。經(jīng)絡(luò)是溝通表里上下,聯(lián)系臟腑組織的獨立系統(tǒng),藥物作用于腧穴可通過經(jīng)絡(luò)直接影響內(nèi)臟患處,從而達到治療疾病,提高療效的作用。強直性脊柱炎外治療法

外治療法優(yōu)點敷貼療法可敷于患者部位病變,亦可循經(jīng)取穴敷貼外敷用白芥子餅,具有化痰通絡(luò)止痛功效。生白芥子250g(碾碎)、紅花20g(碾碎)、面粉250g,黃酒調(diào)糊,做成薄餅,紗布隔層,沿脊柱(即督脈循行部位)外敷,并用神燈或頻譜儀照射。若皮膚起泡,則休養(yǎng)數(shù)日,待泡盡再作治療。附子餅隔姜灸敷貼療法可敷于患者部位病變,亦可循經(jīng)取穴敷貼強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件益腎溫督內(nèi)外合治治療強直性脊柱炎益腎溫督內(nèi)外合治治療強直性脊柱炎強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件熏洗療法利用藥物煎湯,乘熱在腫痛關(guān)節(jié)處進行熏蒸、淋洗的治療方法(一般先用藥液蒸汽熏,待藥液溫時再洗)。它是借助藥力和熱力,通過皮膚、粘膜作用于肌體,促使腠理疏通、脈絡(luò)調(diào)和,氣血流暢,從而達到預(yù)防和治療疾病的目的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實驗證實,熏洗時濕潤的熱氣能加速皮膚對藥物的吸收,同時皮膚溫度的升高,可導(dǎo)致皮膚微小血管擴張,促進血液和淋巴液的循環(huán),因此有利于瘀血和水腫的消散。熏洗療法利用藥物煎湯,乘熱在腫痛關(guān)節(jié)處進行熏蒸、淋洗的治療方強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件汽療儀將中藥四生湯(生川烏、生草烏、生半夏、生南星、乳香、沒藥、細辛、透骨草、冰片)加入汽浴蒸發(fā)鍋,加適量開水。接通電源,待藥沸后汽浴倉溫度達到40℃時,囑患者脫去衣服,進入汽浴倉坐好,頭伸向外,將汽浴倉關(guān)好,用毛巾圈好頸部,防止燙傷。每天1次,每次20~30分鐘。汽療儀將中藥四生湯(生川烏、生草烏、生半夏、生南星、乳香、沒1

減少西藥毒副作用2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3

提高生活質(zhì)量強直性脊柱炎中西醫(yī)結(jié)合治療中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢1減少西藥2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3減少西藥毒副作用

治療AS的西藥,大多有一定的毒副作用:非甾體類藥物引起胃腸道不適,甚至出血;MTX、SASP等對肝腎及骨髓、血液系統(tǒng)的影響;生物制劑導(dǎo)致感染幾率、腫瘤發(fā)生率增加等。在用西藥同時加用健脾和胃、益氣養(yǎng)血、補益肝腎等扶正中藥,可以有效地減低胃腸道反應(yīng)、肝腎損害,白細胞降低等上述藥物的毒副作用。通過中藥治療,AS患者體質(zhì)普遍增強,感冒等各種感染的發(fā)生大為減少,由此也減少了因感染導(dǎo)致AS急性發(fā)作的機會。減少西藥毒副作用治療AS的西藥,大多有一定的毒副作用減少西藥毒副作用出現(xiàn)惡心、胃痛等,加用白術(shù)、茯苓、淮山藥、佛手、砂仁、麥芽等藥?;蜻x用香砂養(yǎng)胃丸、胃蘇沖劑等轉(zhuǎn)氨酶升高加入垂盆草、茵陳、柴胡、白芍、雞骨草等。蛋白尿加用黃芪、金櫻子、芡實、桑螵蛸?;蛴糜衩醉氁晃叮?0克/日)代茶飲,新鮮玉米須效更佳血細胞、血小板下降,加入首烏、女貞子或用當歸補血湯(黃芪、當歸)。方中重用黃芪,益氣生血,治療骨髓和造血系統(tǒng)的抑制。

減少西藥毒副作用出現(xiàn)惡心、胃痛等,加用白術(shù)、茯苓、淮山藥、佛1

減少西藥毒副作用2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3

提高生活質(zhì)量強直性脊柱炎中西醫(yī)結(jié)合治療中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢1減少西藥2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3防止骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能清熱解毒以抑制強直性脊柱炎免疫炎性反應(yīng)。補益肝腎以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能;促進軟骨與骨質(zhì)修復(fù);增加骨密度。活血化瘀抑制血管性和纖維性組織對脊柱關(guān)節(jié)侵犯,抑制滑膜炎導(dǎo)致的滑膜組織增生、骨贅形成防止骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能清熱解毒以抑制強直性脊柱炎免疫炎性反強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥(游走)第2步a骨侵蝕第2步b炎癥由修復(fù)組織替代第3步骨性增殖(強直)時間SieperJ,etal.ArthritisRheum.2008;58(3):649–656清熱解毒補益肝腎活血化瘀強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥第2步a骨侵蝕第2步b1

減少西藥毒副作用2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3

提高生活質(zhì)量強直性脊柱炎中西醫(yī)結(jié)合治療中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢1減少西藥2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3AS疾病活動指數(shù)、功能指數(shù)及晨僵BASDAIBAth晨僵內(nèi)外合治組n=20

治療前4.7±1.034.45±1.32

0.72±0.45治療后3.75±0.97△△3.45±1.05△△

0.34±0.25#△中藥內(nèi)服組n=19治療前

4.63±1.384.37±1.210.75±0.33治療后3.95±1.133.68±1.020.52±0.31△西藥組n=21治療前4.76±0.894.57±0.980.76±0.24治療后4.0±0.95△

3.86±1.28△

0.45±0.29△

△與治療前比較P<0.05。△△與治療前比較P<0.01。#與西藥組比較P<0.05提高生活質(zhì)量AS疾病活動指數(shù)、功能指數(shù)及晨僵BASDAIBAthAS臨床體征組別擴胸試驗(cm)Schober試驗(cm)枕壁距(cm)指地距(cm)內(nèi)外合治組n=20

治療前2.25±1.113.3±1.306.0±1.9726.6±7.04治療后3.1±1.47*4.25±1.21*4.7±1.87*21.5±7.09*中藥內(nèi)服組n=19治療前2.16±1.033.37±1.545.48±1.8626.26±8.90治療后2.32±1.033.55±1.445.32±1.8324.05±6.51西藥組n=21治療前2.10±1.053.38±1.165.90±2.2126.62±6.99治療后2.49±1.064.14±0.91*5.43±2.1121.43±6.61*

*與治療前比較P<0.05。提高生活質(zhì)量AS臨床體征組別擴胸試驗(cm)Schober試驗(中西醫(yī)結(jié)合治療強直性脊柱炎注意點長期服中藥,持之以恒,方能收到良效。多用血肉有形之品,如鹿角粉(膠),龜板(膠),阿膠,鱉甲(膠)等,以達到補腎強筋,修復(fù)損壞骨組織目的。用活血化瘀,化痰通絡(luò)藥以消除體內(nèi)的病理產(chǎn)物。常用藥紅花、莪術(shù)、制南星、全蝎、蜈蚣、穿山甲等都可隨證選用。中西醫(yī)結(jié)合治療強直性脊柱炎注意點長期服中藥,持之以恒,方能收謝謝謝謝強直性脊柱炎中醫(yī)治療強直性脊柱炎中醫(yī)治療中醫(yī)對強直性脊柱炎的認識《素問·生氣通天論

》“陽氣者……開闔不得,寒氣從之,乃大僂”強直性脊柱炎(大僂)中醫(yī)對強直性脊柱炎的認識《素問·生氣通天論》“陽氣者…黃帝內(nèi)經(jīng)

《素問·痹論》“腎痹者善脹,以尻代踵,脊以代頭”黃帝內(nèi)經(jīng)《素問·痹論》“腎痹者善脹,以尻代踵,脊以代頭”中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后督脈的走行方向和功能人體奇經(jīng)八脈之一??偠揭簧碇柦?jīng),六條陽經(jīng)與督脈交會于大椎,督脈有調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血的作用,故稱為“陽脈之?!?。督脈絡(luò)腎,與腎氣相通,腎主生殖,故督脈與生殖功能有,特別是男性生殖機能。

本經(jīng)脈腧穴有長強、腰俞、腰陽關(guān)、命門、懸樞、脊中、中樞、靈臺、大椎、、風(fēng)府、腦戶、強間、后頂、百會等共28穴。督脈的走行方向和功能腎虛督脈虧損,痰瘀交阻所致腎虛督脈虧損,痰瘀交阻所致中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥(游走)第2步a骨侵蝕第2步b炎癥由修復(fù)組織替代第3步骨性增殖(強直)時間SieperJ,etal.ArthritisRheum.2008;58(3):649–656發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥第2步a骨侵蝕第2步b辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂部位劇痛難忍,面赤心煩,口干舌燥,大便干結(jié),小便黃赤等,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。清熱祛風(fēng)除濕、佐以活血化痰、通絡(luò)止痛白虎桂枝湯生石膏60知母12桂枝9克滑石15苡仁30延胡索30防己9清風(fēng)藤30西河柳30忍冬藤30土茯苓30莪術(shù)15皂角刺15蠶砂30(包)烏梢蛇30生甘草9辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂

熱象面赤心煩,口干舌燥,大便干結(jié),小便黃赤等,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。熱象辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂部位劇痛難忍,面赤心煩,口干舌燥,大便干結(jié),小便黃赤等,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。清熱祛風(fēng)除濕、佐以活血化痰、通絡(luò)止痛白虎桂枝湯生石膏60知母12桂枝9克滑石15苡仁30延胡索30防己9清風(fēng)藤30西河柳30忍冬藤30土茯苓30莪術(shù)15皂角刺15蠶砂30(包)烏梢蛇30生甘草9辨證論治發(fā)作期治療原則方藥發(fā)作期脊柱活動受限,骶髂生石膏

知母生石膏對正常體溫?zé)o降溫作用。退熱是中樞性退熱,不發(fā)汗。作用強,效果快,但不持久。知母退熱作用弱,效果慢,但較持久。二藥同用,取長補短,能產(chǎn)生協(xié)同作用,起到退熱快、作用強而持久的效果。生石膏有時能一次性退熱,有的每天減低1—2度,3~5天后能使熱度退凈。常用劑量60—100g.知母減輕腎病患者服用地塞米松所致的滿月臉和興奮失眠等不良作用。知母+補腎藥有助于長期服用皮質(zhì)激素病人撤減激素。常用劑量6—12g.生石膏知母生石膏桂枝延胡索桂枝抗炎、抗過敏、擴張血管。能抑制炎性腫脹、擴張毛細血管。在抑制滲出同時又加速微循環(huán),使積液得到重吸收??芍委燁愶L(fēng)關(guān)滑囊積液、胸腔、心包積液。延胡索中樞性鎮(zhèn)痛藥。主要止痛成分延胡索總生物堿有顯著鎮(zhèn)痛作用,其效力約為嗎啡40%。臨痛、坐骨神經(jīng)痛、腫瘤疼痛等。桂枝延胡索桂枝烏梢蛇直接擴張血管、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎均有一定效果。烏梢蛇中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥(游走)第2步a骨侵蝕第2步b炎癥由修復(fù)組織替代第3步骨性增殖(強直)時間SieperJ,etal.ArthritisRheum.2008;58(3):649–656督脈虧損氣滯血瘀強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥第2步a骨侵蝕第2步b辨證論治-----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損氣滯血瘀腰部隱痛,部位不固定、常累及骶髂關(guān)節(jié)及下肢,伴四肢不溫,面色蒼白,少氣疲力,舌淡,脈沉細。

溫腎強督,活血通絡(luò)

獨活寄生湯加減獨活12桑寄生15防風(fēng)9秦艽9桂枝12杜仲15黨參15白芍15川斷15紅花9當歸15川芎15豬苓30生地15皂角刺15制南星15烏梢蛇30辨證論治-----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損

寒象四肢不溫,面色蒼白,少氣疲力,舌淡,脈沉細。寒象辨證論治----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損氣滯血瘀腰部隱痛,部位不固定、常累及骶髂關(guān)節(jié)及下肢,伴四肢不溫,面色蒼白,少氣疲力,舌淡,脈沉細。

溫腎強督,活血通絡(luò)

獨活寄生湯加減獨活12桑寄生15防風(fēng)9秦艽9桂枝12杜仲15黨參15白芍15川斷15紅花9當歸15川芎15豬苓30生地15皂角刺15制南星15烏梢蛇30辨證論治----緩解期早期

治療原則方藥緩解早期督脈虧損氣獨活秦艽

獨活對大鼠炎性足腫脹,抗炎作用明顯而持久。獨活揮發(fā)油抗炎作用與水楊酸鈉相當,作用時間4小時以上。獨活寄生湯水煎劑能明顯減輕大鼠足腫脹炎癥反應(yīng),并能抑制毛細血管通透性。

秦艽秦艽堿甲有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用。其抗炎作用是通過興奮垂體一腎上腺皮質(zhì)功能而實。秦蕪對反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病酸痛,均有一定治療效果。獨活秦艽獨活全蝎有鎮(zhèn)痛作用,能抑制醋酸誘發(fā)的小鼠扭體反應(yīng),對皮膚灼痛有明顯的抑制作用臨床常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩周炎證,在復(fù)方中加入全蝎,會增強止痛的效果。全蝎有鎮(zhèn)痛作用,能抑制醋酸誘發(fā)的小鼠扭體反應(yīng),對皮膚灼痛有中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后天四時逆調(diào),環(huán)境影響

“正氣存內(nèi),邪不可干。風(fēng)寒濕邪乘虛入侵,侵犯經(jīng)脈。腎虛督脈虧損,痰瘀交阻

發(fā)作期:風(fēng)濕熱邪入侵經(jīng)絡(luò),阻痹氣血緩解期:早期督脈虧損氣滯血瘀緩解期:中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻中醫(yī)是怎么認識AS的天人相應(yīng)整體觀辨證論治素體先天賦不足,后強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥(游走)第2步a骨侵蝕第2步b炎癥由修復(fù)組織替代第3步骨性增殖(強直)時間SieperJ,etal.ArthritisRheum.2008;58(3):649–656肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻強直性脊柱炎發(fā)病機制aSpA第1步炎癥第2步a骨侵蝕第2步b中晚期中治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻腰背強直,脊柱變形,腰彎背駝,形體消瘦,神疲乏力,動則短氣,面色少華,頭昏心悸,四肢肌肉萎縮,耳鳴,多尿。

益腎強肝、健脾溫督、祛痰活血通絡(luò)止痛陽和湯合血府逐瘀湯加減生黃芪30熟地15鹿角粉沖6仙靈脾15莪術(shù)30川芎15米仁30豬苓30茯苓30杜仲15雞血藤30烏梢蛇15延胡索30肉桂9(后下)生甘草9辨證論治-----緩解期中晚期中晚期中治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻益腎

虛象神疲乏力,動則短氣,面色少華,頭昏心悸,形體消瘦,四肢肌肉萎縮,耳鳴,多尿。虛象強直性脊柱炎顳頜關(guān)節(jié)損傷強直性脊柱炎顳方藥治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻腰背強直,脊柱變形,腰彎背駝,形體消瘦,神疲乏力,動則短氣,面色少華,頭昏心悸,四肢肌肉萎縮,耳鳴,多尿。

益腎強肝、健脾溫督、祛痰活血通絡(luò)止痛陽和湯合血府逐瘀湯加減生黃芪30熟地15鹿角粉沖6仙靈脾15莪術(shù)30川芎15米仁30豬苓30茯苓30杜仲15雞血藤30烏梢蛇15延胡索30肉桂9(后下)生甘草9辨證論治----緩解期中晚期方藥治療原則方藥中晚期肝脾虛衰腎督虧損痰瘀交阻益腎強肝黃芪

黃芪多糖能調(diào)節(jié)免疫功能。增強T細胞的作用,促進T淋巴細胞分化、成熟,并顯著提高其活性,提高誘生干擾素作用。黃芪腹腔注射能明顯防治環(huán)磷酸胺所致大鼠外周白細胞數(shù)和骨髓巨核細胞數(shù)的降低。雙向調(diào)節(jié),有量效關(guān)系。黃芪黃芪多糖能調(diào)節(jié)免疫功能。增強T細胞的作用,促進T淋巴細莪術(shù)莪術(shù)破血化淤??商岣咚拗鞯奶禺愋悦庖吖δ?,從而獲得明顯的免疫保護效應(yīng)。用于腫瘤腫塊、自身免疫性疾病。莪術(shù)油對四氯化碳引起的小鼠肝損害有明顯保護作用,可使動物GPT和明顯降低。病理上也有相應(yīng)改善。狼瘡性腎炎病人蛋白尿不易消退,中醫(yī)辨證為疲血凝滯,在一般治療無效情況下,加用莪術(shù)有效。莪術(shù)莪術(shù)破血化淤??商岣咚拗鞯奶禺愋悦庖吖δ?,從而獲得明顯的膏方治療

膏方是膏方是中醫(yī)丸、散、膏、丹,四大傳統(tǒng)劑型之一。膏方又稱膏滋藥,通過醫(yī)生辨證處方,每料膏滋藥用量相等于湯藥的20-30倍的劑量,在煎三汁,濃縮后加入鱉甲膠、鹿角膠、龜板膠、阿膠等收膏,一般每料膏滋藥可以服一個月左右。膏方治療膏方是膏方是中醫(yī)丸、散、膏、丹,四大傳統(tǒng)劑型之一傳統(tǒng)膏方小包裝膏方傳統(tǒng)膏方小包裝膏方膏方作用機理正氣內(nèi)存,邪不可干。故冬藏于精者,春不病溫,冬不藏精,春必病溫。腎者主蟄,封藏之本,精之處也。精不足者,補之以味——即味厚之品冬三月,此為閉藏,養(yǎng)藏之道——天人相應(yīng),道法自然。膏方作用機理正氣內(nèi)存,邪不可干。膏方治療強直性脊柱炎優(yōu)點

膏滋藥治療強直性脊柱炎的優(yōu)點是針對性強,藥癥合拍,既能治療疾病,又能滋補身體。

膏方治療強直性脊柱炎優(yōu)點膏滋藥治療強直性脊柱炎的優(yōu)點膏方的服用時間及方法膏方進補一般以冬至日起五十天左右為最佳時間,即冬至到立春之間。膏滋藥每天服1次,在清晨空腹或晚上就寢前服用為宜,亦可每天早、晚各服1次,每次1湯匙,用開水沖服。服用期間,如遇傷風(fēng)感冒、傷食、腹瀉等情況,應(yīng)暫停服用,等上述急性疾病治愈后,再恢復(fù)服用。膏方的服用時間及方法膏方進補一般以冬至日起五十天左右為最佳時膏方舉例

王某,男,28歲。主訴:兩髖及腰骶部疼痛2年余?,F(xiàn)病史:2年前下蹲時出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,并逐漸累及左髖關(guān)節(jié)和腰骶部,外院查RF(-),HLA-B27(+),X線提示:雙骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊,股骨頭骨質(zhì)疏松。診斷為強直性脊柱炎。服MTX10mg.qw,SASP2片,Tid。近1年來癥狀加重,走路時感到兩髖及腰部疼痛。膏方舉例王某,男,28歲。

1周前外出勞累淋雨,兩髖及腰痛明顯加重,晨起僵硬,畏寒肢冷,面色少華,胃納可,舌質(zhì)淡胖,苔薄白膩,脈弦細。體檢:4字試驗陽性,指地距45公分。實驗室檢查:ESR

45mm/h。

中醫(yī)辨證屬腎陽不足,督脈空虛,寒痰瘀血阻于經(jīng)絡(luò)。1周前外出勞累淋雨,兩髖及腰痛明顯加重,晨起僵硬,畏寒肢膏方處方生黃芪300、熟地150、制黃精300、狗脊300、川斷300、牛膝150、女貞子300、旱蓮草120、制首烏300、千年健300、補骨脂150、骨碎補150、巴戟天300、紅花90、當歸150、莪術(shù)300、雞血藤300、威靈仙300、忍冬藤300、延胡索300、路路通120、白花蛇舌草300、僵蠶300、全蝎90、蜈蚣30條、烏梢蛇300、制南星150、皂角刺150、象貝母300、豬苓300、熟米仁300、生白術(shù)150、枳殼90、陳皮90、焦六曲120、清甘草90。另鱉甲膠250、鹿角膠100、阿膠50、紅參50、黑芝麻300、大核桃300、飴糖500g,收膏。膏方處方生黃芪300、熟地150、制黃精300、狗脊300、

每日二次,每次15ml。如法服用2年,患者腰背及雙髖痛基本緩解,唯夜略有隱痛不適,晨起僵硬消失,指地距25公分,四肢轉(zhuǎn)溫,已能正常工作。每日二次,每次15ml。如法服用2年,患者腰背及雙髖痛基專方專藥------益腎蠲痹丸

南通名醫(yī)朱良春治療頑痹的專方。用于AS有較好療效。有大量蟲類藥溫腎壯督,收風(fēng)剔絡(luò),從而達到益腎壯督,蠲痹通絡(luò)目的。

專方專藥------益腎蠲痹丸南通名醫(yī)朱良春治療頑【主治】身體頑痹,汗出怯冷,腰膝廢軟,關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)僵硬變形。【用法與用量】口服。每次10克/袋,疼痛劇烈克加至15克,每日3次,飯后溫開水送服?!咀⒁馐马棥吭袐D禁服。溫?zé)崞⒄呱饔??!局髦巍可眢w頑痹,汗出怯冷,腰膝廢軟,關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,經(jīng)強直性脊柱炎外治療法

外治療法優(yōu)點中醫(yī)外治療法可使藥物作用于腧穴,通過經(jīng)絡(luò)直達病所,避免了胃腸道和肝臟“首過效應(yīng)”對藥物的影響,達到治療疾病,提高療效的作用。中藥經(jīng)皮給藥與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有密切關(guān)系。經(jīng)絡(luò)是溝通表里上下,聯(lián)系臟腑組織的獨立系統(tǒng),藥物作用于腧穴可通過經(jīng)絡(luò)直接影響內(nèi)臟患處,從而達到治療疾病,提高療效的作用。強直性脊柱炎外治療法

外治療法優(yōu)點敷貼療法可敷于患者部位病變,亦可循經(jīng)取穴敷貼外敷用白芥子餅,具有化痰通絡(luò)止痛功效。生白芥子250g(碾碎)、紅花20g(碾碎)、面粉250g,黃酒調(diào)糊,做成薄餅,紗布隔層,沿脊柱(即督脈循行部位)外敷,并用神燈或頻譜儀照射。若皮膚起泡,則休養(yǎng)數(shù)日,待泡盡再作治療。附子餅隔姜灸敷貼療法可敷于患者部位病變,亦可循經(jīng)取穴敷貼強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件益腎溫督內(nèi)外合治治療強直性脊柱炎益腎溫督內(nèi)外合治治療強直性脊柱炎強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件熏洗療法利用藥物煎湯,乘熱在腫痛關(guān)節(jié)處進行熏蒸、淋洗的治療方法(一般先用藥液蒸汽熏,待藥液溫時再洗)。它是借助藥力和熱力,通過皮膚、粘膜作用于肌體,促使腠理疏通、脈絡(luò)調(diào)和,氣血流暢,從而達到預(yù)防和治療疾病的目的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)實驗證實,熏洗時濕潤的熱氣能加速皮膚對藥物的吸收,同時皮膚溫度的升高,可導(dǎo)致皮膚微小血管擴張,促進血液和淋巴液的循環(huán),因此有利于瘀血和水腫的消散。熏洗療法利用藥物煎湯,乘熱在腫痛關(guān)節(jié)處進行熏蒸、淋洗的治療方強直性脊柱炎中醫(yī)治療課件汽療儀將中藥四生湯(生川烏、生草烏、生半夏、生南星、乳香、沒藥、細辛、透骨草、冰片)加入汽浴蒸發(fā)鍋,加適量開水。接通電源,待藥沸后汽浴倉溫度達到40℃時,囑患者脫去衣服,進入汽浴倉坐好,頭伸向外,將汽浴倉關(guān)好,用毛巾圈好頸部,防止燙傷。每天1次,每次20~30分鐘。汽療儀將中藥四生湯(生川烏、生草烏、生半夏、生南星、乳香、沒1

減少西藥毒副作用2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3

提高生活質(zhì)量強直性脊柱炎中西醫(yī)結(jié)合治療中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢1減少西藥2有助于預(yù)防脊柱關(guān)節(jié)的骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能3減少西藥毒副作用

治療AS的西藥,大多有一定的毒副作用:非甾體類藥物引起胃腸道不適,甚至出血;MTX、SASP等對肝腎及骨髓、血液系統(tǒng)的影響;生物制劑導(dǎo)致感染幾率、腫瘤發(fā)生率增加等。在用西藥同時加用健脾和胃、益氣養(yǎng)血、補益肝腎等扶正中藥,可以有效地減低胃腸道反應(yīng)、肝腎損害,白細胞降低等上述藥物的毒副作用。通過中藥治療,AS患者體質(zhì)普遍增強,感冒等各種感染的發(fā)生大為減少,由此也減少了因感染導(dǎo)致

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