橋檢資料表格大全

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔橋檢資料表格大全目錄：1、橋檢資料表格大全2、資料表格大全橋檢表1-2橋梁基礎(chǔ)資料質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱施工單位抽查部位監(jiān)理單位抽查日期建設(shè)單位質(zhì)量監(jiān)督檢查情況鋼筋原材料出廠質(zhì)量證明文件鋼筋原材料復(fù)試報(bào)告混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告樁基完整性試驗(yàn)報(bào)告樁基承載力試驗(yàn)報(bào)告軟基處理檢測(cè)報(bào)告隱蔽驗(yàn)收記錄的內(nèi)容是否完整、規(guī)范。其他抽查意見(jiàn)受檢方簽字：監(jiān)督人員：年月日橋檢表2-2橋梁墩、臺(tái)資料質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱施工單位抽查部位監(jiān)理單位抽查日期建設(shè)單位質(zhì)量監(jiān)督檢查情況鋼筋等主要原材料出廠質(zhì)量證明文件鋼筋等主要原材復(fù)試報(bào)告鋼筋連接強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告隱蔽驗(yàn)收記錄的內(nèi)容是否完整、規(guī)范其他抽查意見(jiàn)受檢方簽字：監(jiān)督人員：年月日橋檢表3-2橋跨資料質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱施工單位抽查部位監(jiān)理單位抽查日期建設(shè)單位質(zhì)量監(jiān)督檢查情況鋼筋出廠質(zhì)量證明文件鋼筋復(fù)試報(bào)告預(yù)應(yīng)力筋出廠質(zhì)量證明文件預(yù)應(yīng)力筋復(fù)試報(bào)告錨夾具出廠質(zhì)量證明文件錨夾具復(fù)試報(bào)告鋼筋連接試驗(yàn)報(bào)告混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告注漿強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告張拉時(shí)同條件試塊強(qiáng)度及彈模試驗(yàn)報(bào)告張拉及注漿記錄隱蔽驗(yàn)收記錄的內(nèi)容是否完整、規(guī)范其他抽查意見(jiàn)受檢方簽字：監(jiān)督人員：年月日橋檢表5橋面鋪裝（水泥砼）質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱施工單位抽查部位監(jiān)理單位抽查日期建設(shè)單位質(zhì)量監(jiān)督檢查情況外觀檢查混凝土橋面鋪裝應(yīng)平整、密實(shí)，不得有裂縫好□中□差□施作防水層前，砼鋪裝層表面應(yīng)清潔、干燥，不得有水泥漿皮好□中□差□資料檢查鋼筋等主要原材料出廠質(zhì)量證明文件鋼筋等主要原材料復(fù)試報(bào)告隱蔽驗(yàn)收記錄內(nèi)容是否完整、規(guī)范其他抽查意見(jiàn)受檢方簽字：監(jiān)督人員：年月日橋檢表7橋梁伸縮縫安裝質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱施工單位抽查部位監(jiān)理單位抽查日期建設(shè)單位質(zhì)量監(jiān)督檢查情況外觀檢查伸縮縫連接鋼筋必須牢固，預(yù)埋環(huán)形鋼筋不得截?cái)啵摻钸B接長(zhǎng)度和焊縫質(zhì)量符合規(guī)范要求好□中□差□伸縮縫開(kāi)槽尺寸應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，槽內(nèi)雜物清理干凈，不得存在夾層好□中□差□伸縮縫砼應(yīng)密實(shí)、平整、與橋面銜接平順好□中□差□資料檢查伸縮縫出廠合格證明文件隱蔽驗(yàn)收記錄內(nèi)容是否完整、規(guī)范其他抽查意見(jiàn)受檢方簽字：監(jiān)督人員：年月日橋檢表8橋梁支座安裝質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱施工單位抽查部位監(jiān)理單位抽查日期建設(shè)單位質(zhì)量監(jiān)督檢查情況外觀檢查支座墊石混凝土應(yīng)平整、密實(shí)好□中□差□支座不得有損壞、嚴(yán)重變形，安裝牢固好□中□差□支座與梁板結(jié)合密貼，不得有縫隙，支座周圍應(yīng)清理干凈好□中□差□資料檢查支座等主要原材料出廠質(zhì)量證明文件支座等主要原材料復(fù)試報(bào)告隱蔽驗(yàn)收記錄內(nèi)容是否完整、規(guī)范其他抽查意見(jiàn)受檢方簽字：監(jiān)督人員：年月日橋檢表10預(yù)應(yīng)力張拉、注漿首件驗(yàn)收質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱施工單位抽查部位監(jiān)理單位抽查日期建設(shè)單位首件驗(yàn)收監(jiān)督檢查情況現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)實(shí)測(cè)內(nèi)容實(shí)值值實(shí)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格率（%）預(yù)應(yīng)力筋伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)資料檢查鋼筋、預(yù)應(yīng)力筋、錨夾具等主要原材料出廠質(zhì)量證明文件鋼筋、預(yù)應(yīng)力筋、錨夾具等主要原材料復(fù)試報(bào)告理論伸長(zhǎng)值計(jì)算書(shū)張拉時(shí)同條件試塊強(qiáng)度、彈模試驗(yàn)報(bào)告注漿試件強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告張拉設(shè)備計(jì)量檢定合格書(shū)及配套標(biāo)定報(bào)告張拉及注漿施工記錄隱蔽驗(yàn)收記錄的內(nèi)容是否完整、規(guī)范其他抽查意見(jiàn)受檢方簽字：監(jiān)督人員：年月日精品文檔精心整理PAGE精品文檔可編輯的精品文檔精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔A1-1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的_________________________工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開(kāi)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。附：1、開(kāi)工報(bào)告2、（證明文件）承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理____________________日期_________________審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期

A1-2建設(shè)工程開(kāi)工報(bào)告監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：建設(shè)單位勘察單位質(zhì)監(jiān)單位設(shè)計(jì)單位工程名稱投資來(lái)源建設(shè)單位開(kāi)戶銀行及帳號(hào)施工圖預(yù)（概）算價(jià)值工程范圍：工程投標(biāo)范圍計(jì)劃工期：年月日至年月日附件：承包人：__________日期：______

A2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了_________________工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理_____________________日期____________專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期

A3分包單位資格報(bào)審表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì)承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期A4報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期

A5工程款支付申請(qǐng)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方單位已完成了工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě)：），現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。附件：工程量清單；計(jì)算方法。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方接到編號(hào)為監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期復(fù)查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A7工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期：證明材料承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫(xiě)），請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期

A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方于_______年___月____日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：，請(qǐng)予以審核。附件：數(shù)量清單質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理_____________日期______________審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了___________________________工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期A11圖紙會(huì)審記錄監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：工程名稱圖紙會(huì)審部位日期會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：處理情況：參加會(huì)審人簽字：填表人：

A12技術(shù)交底記錄監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：工程名稱部位名稱工序名稱交底內(nèi)容參加交底人員

A13工程洽商記錄監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：工程名稱部位名稱洽商事項(xiàng)：參加單位及人員建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)：復(fù)核：設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位市財(cái)評(píng)中心

A14主要人員及人工報(bào)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：主要人員姓名職務(wù)職稱聯(lián)系電話人工工種人數(shù)計(jì)劃實(shí)際在場(chǎng)人數(shù)外籍當(dāng)?shù)?522221111制表：承包人：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師：總監(jiān)工程師：日期：A15施工放樣報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致監(jiān)理工程師根據(jù)合同要求，我們已完成___________的施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：測(cè)量及放樣資料承包人__________日期樁號(hào)或位置工程或部位放樣內(nèi)容備注查驗(yàn)結(jié)果：測(cè)量監(jiān)理工程師日期審批意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師日期

A16分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致監(jiān)理工程師按合同要求和規(guī)范要求，已完成__________________________，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。附件：自檢資料質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日期：承包人：日期：查驗(yàn)結(jié)果：施工放樣：測(cè)量監(jiān)理工程師：日期：材料試驗(yàn)：試驗(yàn)監(jiān)理工程師：日期：施工質(zhì)量：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師：日期：質(zhì)量證明附件：總監(jiān)理工程師：日期：附注：合格工程將由監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗(yàn)認(rèn)可書(shū)。由施工單位呈報(bào)兩份，經(jīng)查驗(yàn)后，監(jiān)理組留檔一份，另一份退施工單位。

A17城建工程項(xiàng)目工程數(shù)量簽證單項(xiàng)目名稱：分部工程：施工單位：編號(hào)：計(jì)算簡(jiǎn)圖、說(shuō)明及分步計(jì)算式：現(xiàn)場(chǎng)施工員：施工主管：公章：年月日審核結(jié)果：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師：總監(jiān)：公章：年月日業(yè)主代表：公章：年月日

A18合同工程中間計(jì)量申報(bào)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致監(jiān)理工程師：茲申報(bào)2007年11月份完成合同工程量如下表，請(qǐng)予核驗(yàn)量測(cè)，你的計(jì)量結(jié)果，將作為我本期申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工程進(jìn)度款的依據(jù)。附件：工程檢驗(yàn)認(rèn)可書(shū)、計(jì)量計(jì)算表等。承包人日期2007.11.30工程號(hào)工程內(nèi)容單位申報(bào)數(shù)量單價(jià)合價(jià)（萬(wàn)元）核定工程量核定總價(jià)合計(jì)經(jīng)測(cè)量、計(jì)算，本項(xiàng)合格的、可計(jì)量的工程量如上表核定數(shù)，本期該項(xiàng)工程核定總價(jià)為元，請(qǐng)據(jù)此提出本項(xiàng)工程進(jìn)度付款申請(qǐng)。計(jì)量監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期

A19額外工程中間計(jì)量申報(bào)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致監(jiān)理工程師：茲報(bào)上本期（年月份）完成之額外工程量如下表，請(qǐng)予核查確認(rèn)，其核定結(jié)果將作為我本期申請(qǐng)付款的依據(jù)。附件：1.工程檢驗(yàn)認(rèn)可書(shū)。2.工程測(cè)量、計(jì)量數(shù)據(jù)和必要說(shuō)明。承包人日期額外工程名稱：工程變更單編號(hào)：設(shè)計(jì)變更通知編號(hào)：工程號(hào)工程內(nèi)容單位數(shù)量批準(zhǔn)單價(jià)合價(jià)核定數(shù)量總價(jià)合價(jià)經(jīng)核查，我確認(rèn)上述申報(bào)，核定本期額外工程量總價(jià)為元，請(qǐng)?zhí)岢霰酒诟犊钌暾?qǐng)。計(jì)量監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期

A20計(jì)日工工程中間計(jì)量申報(bào)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致監(jiān)理工程師：茲報(bào)上本期（年月份）完成之計(jì)日工工程量如下表，請(qǐng)予核查確認(rèn)，其核定結(jié)果將作為我本期申請(qǐng)付款的依據(jù)，批準(zhǔn)文件見(jiàn)“計(jì)日工作通知”（編號(hào)）。附件：計(jì)日工程統(tǒng)計(jì)報(bào)表、工程檢驗(yàn)，認(rèn)可書(shū)。承包人日期計(jì)日工程名稱：人工、材料、機(jī)械名稱單位用量批準(zhǔn)單價(jià)合價(jià)核定數(shù)量總價(jià)合計(jì)經(jīng)核查，我確認(rèn)上述申報(bào)，核定本期計(jì)日工程量總價(jià)為元，請(qǐng)?zhí)岢霰酒诟犊钌暾?qǐng)。計(jì)量監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期

A21付款申請(qǐng)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致監(jiān)理工程師：茲申請(qǐng)支付（年月份）完成下列工程項(xiàng)目的進(jìn)度款元，作為本期的全部付款。附件：各項(xiàng)計(jì)量證明。承包人日期項(xiàng)目工程名稱計(jì)量證書(shū)表及編號(hào)申請(qǐng)付款額計(jì)量監(jiān)理工程師審核數(shù)備注支付扣除動(dòng)員預(yù)付款材料預(yù)付款保留金其他小計(jì)本期付款總額：項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師日期由承包人呈報(bào)三份，批準(zhǔn)后監(jiān)理部留檔一份，一份退承包人，一份送業(yè)主。A22合同清單支付報(bào)表監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容單位合同數(shù)量至本期完成本期完成備注原合同數(shù)量單價(jià)變更后數(shù)量數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)承包人： 計(jì)量監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：日期：A23事故報(bào)告單監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）年月日時(shí)，在發(fā)生的事故，報(bào)告如下：事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或據(jù)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）2．事故性質(zhì)：3．造成損失：4．應(yīng)急措施：5．初步處理意見(jiàn)：承包人：日期：總監(jiān)理工程師：日期：由施工單位即時(shí)呈報(bào)給監(jiān)理工程師代表一份，報(bào)監(jiān)理工程師一份。

A24工程質(zhì)量事故處理報(bào)告監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：工程名稱事故報(bào)告編號(hào)事故處理情況事故造成損失金額材料費(fèi)人工費(fèi)其他費(fèi)總計(jì)金額事故造成永久缺陷情況事故責(zé)任分析對(duì)事故責(zé)任者的處理負(fù)責(zé)人A25工程進(jìn)度表監(jiān)理單位：項(xiàng)目名稱：承包單位：截止日期：編號(hào)：建設(shè)單位：開(kāi)工令日期：工程名稱：合同期限：承包人：合同總價(jià)：序號(hào)工程內(nèi)容合同金額(元)單價(jià)占合同價(jià)(％)單項(xiàng)完成(％)完成占合同價(jià)(％)按月計(jì)劃與實(shí)際完成（％）100%0%年年年12345678910111212345678910111212345計(jì)日工總計(jì)提出日期實(shí)際預(yù)計(jì)月計(jì)%1234567891011121234567891011121234累計(jì)%制表： 承包人： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 業(yè)主：A26中期財(cái)務(wù)支付報(bào)表監(jiān)理單位：項(xiàng)目名稱：承包單位：截止日期：編號(hào)：序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容合同價(jià)及變更金額上期末累計(jì)完成金額（元）本期完成（元）本期末累計(jì)完成金額（元）原有總金額變更總金額變更后總金額金額總監(jiān)審定業(yè)主審定計(jì)日工工程變更其他支付小計(jì)動(dòng)員預(yù)付款合計(jì)回扣動(dòng)員預(yù)付款材料設(shè)備預(yù)付款回扣材料設(shè)備預(yù)付保留金支付制表：承包人：計(jì)量工程師：總監(jiān)理工程師：業(yè)主：日期：A27合同工程變更一覽表監(jiān)理單位：項(xiàng)目名稱：承包單位：截止日期：編號(hào)：指令編號(hào)變更內(nèi)容單位合同數(shù)量單價(jià)工程量增減（+、-）增減金額（+、-）元批準(zhǔn)文號(hào)備注到本期末完成其中本期到本期末完成其中本期制表：承包人：現(xiàn)場(chǎng)工程師：總監(jiān)工程師：業(yè)主：日期：

A28中間支付證書(shū)監(jiān)理單位：湖南己太項(xiàng)目管理有限公司項(xiàng)目名稱：金盆大道道路（k0+540~k1+900）工程承包單位：湖南馬王堆建筑有限公司截止日期：編號(hào)：清單號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容合同價(jià)及變更金額本期完成原合同總金額變更總金額變更后總金額金額（萬(wàn)元）監(jiān)理部審核業(yè)主審核040103002001土方外運(yùn)1463.77040202008001清淤泥83.71040202008001回填砂礫113.65回填片石28.55承包人：年月日計(jì)量監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理工程師：年月日業(yè)主：年月日A29工程變更單監(jiān)理單位：承包單位：編號(hào)：致：由于原因，茲提出工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予以審批。附件：提出單位（章）代表人日期監(jiān)理單位意見(jiàn)：簽名：日期：設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)：簽名：日期：建設(shè)單位意見(jiàn)：簽名：日期：承包單位意見(jiàn)：簽名：