中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)中醫(yī)專病自查報(bào)告

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)XX縣中醫(yī)醫(yī)院“心衰病專病建設(shè)”項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告根據(jù)上級(jí)文件通過扶持一批縣市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專病項(xiàng)目，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥治療水平，進(jìn)一步提升我區(qū)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力和臨床療效，使中醫(yī)藥更好的保障城鄉(xiāng)人民群眾健康，現(xiàn)將我院“心衰病專病建設(shè)”項(xiàng)目建設(shè)情況自查工作總結(jié)如下：一、重點(diǎn)專病所在科室基本情況：

心腦肺病科始建于XX年，2012年醫(yī)院根據(jù)國家等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求將我科更名為心肺腦病科。心腦肺病科設(shè)有專家門診1個(gè)、專科門診1個(gè)、心肺腦病科治療室1間、急救室1間、病床XX張?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員XX名，主任醫(yī)師X名，副主任醫(yī)師X名，主治醫(yī)師X名，住院醫(yī)師X人，副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師2名，護(hù)師5名，護(hù)士5名；具有本科學(xué)士學(xué)位8名。?？茦I(yè)務(wù)用房約XX平方米，其中門診約XX平方米，包括?？崎T診診室、綜合治療室；住院部約XX平方米，設(shè)有?？撇〈瞂張，搶救室X間。學(xué)術(shù)帶頭人：XXX主任醫(yī)師，XX年出身中醫(yī)世家，XX年跟隨伯父學(xué)習(xí)中醫(yī)，XX年參加工作，XX年畢業(yè)于新疆中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè)，主任醫(yī)師。原任XX縣中醫(yī)醫(yī)院門診科主任，針灸科學(xué)術(shù)帶頭人，醫(yī)院黨支部委員。從事臨床42年，擅治內(nèi)、婦、兒疑難雜病，擅長針灸推拿，中西醫(yī)結(jié)合治療，為XX縣中醫(yī)醫(yī)院名老中醫(yī)專家工作室領(lǐng)銜人，繼承人2名，XX年獲得全國基層名老中醫(yī)專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目，工作室已申報(bào)自治區(qū)級(jí)和州級(jí)科研項(xiàng)目四項(xiàng)，研發(fā)了五種制劑，開展了十項(xiàng)新技術(shù)，現(xiàn)已在全院推廣應(yīng)用。發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇，其中針刺腰痛穴并咳嗽治療急性腰扭傷獲中國醫(yī)藥科技成果二等獎(jiǎng)，獲世界華人醫(yī)學(xué)優(yōu)秀論文大賽華人論文創(chuàng)新發(fā)明金獎(jiǎng)，之后曾被選入《中華國醫(yī)導(dǎo)醫(yī)指南》、《中國專家人名詞典》、《中華說.中國百業(yè)領(lǐng)英才大典》等。學(xué)科帶頭人：XX副主任醫(yī)師，心腦肺病科主任，畢業(yè)于新疆醫(yī)科大學(xué)，大專學(xué)歷。一直從事臨床內(nèi)科工作。XX年赴北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)一年。擅長：冠心病、心絞痛、高血壓病及內(nèi)科常見危重急病的診治。

主要中醫(yī)特色：

科室以“調(diào)和氣血陰陽”法為中醫(yī)理論核心、以胸痹、咳嗽、中風(fēng)等為重點(diǎn)病種，形成了有中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的診療方案，診治方面注重突出中醫(yī)特色。以“調(diào)和氣血陰陽”法為理論核心的治療胸痹、咳嗽、中風(fēng)的中醫(yī)藥治療體系，并制定出了一系列治療有效的協(xié)定處方，如：血府逐瘀湯加減，止嗽散加減、補(bǔ)陽還五湯加減，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，取得良好療效。開展運(yùn)用耳穴壓豆與中藥外敷治療，在臨床上被廣泛應(yīng)用并起到了良好的治療效果。本科同時(shí)還開展中藥內(nèi)服、中藥灌腸、養(yǎng)生保健、針灸、拔罐、刮痧等中醫(yī)特色療法；制定了可行的有中醫(yī)特色的養(yǎng)生茶、飲食。

二、項(xiàng)目概況（一）、自查工作開展情況我院成立了項(xiàng)目實(shí)施工作自查領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，負(fù)責(zé)項(xiàng)目自查的全面工作、副組長由副院長擔(dān)任，負(fù)責(zé)項(xiàng)目自查工作具體督導(dǎo)，成員由財(cái)務(wù)科長和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)資金使用、信息、檔案、文件等核對(duì)工作，按照《新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)、維吾爾醫(yī)重點(diǎn)專病檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》要求對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施情況逐項(xiàng)進(jìn)行了自查工作。我院能夠嚴(yán)格按照下達(dá)項(xiàng)目內(nèi)容實(shí)施工作，保證工作質(zhì)量和項(xiàng)目資金管理要求。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高了中醫(yī)藥服務(wù)能力和技術(shù)水平，能夠更加有效的為當(dāng)?shù)鼐用竦拈_展中醫(yī)藥服務(wù)。（二）、項(xiàng)目基本情況：1、項(xiàng)目名稱：中醫(yī)中藥治療對(duì)早期心衰的控制2、中央財(cái)政撥款共計(jì)資金XX萬元，地方財(cái)政撥款X萬元，現(xiàn)已全部落實(shí)到位。3、近年，按照項(xiàng)目實(shí)施的要求，項(xiàng)目工作正在有序?qū)嵤?，?xiàng)目組成員嚴(yán)格按照項(xiàng)目有求，規(guī)范心衰病的診療方案，整理病案，評(píng)估療效，充分發(fā)揮了基層中醫(yī)藥人員主力軍的作用，對(duì)心衰病的診療能力得到了很大提高。通過對(duì)中醫(yī)治療心衰病治療的專病建設(shè)，更加規(guī)范化中醫(yī)治療心衰病的規(guī)范，培養(yǎng)具有扎實(shí)臨床技能和專業(yè)特長的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。（三）、項(xiàng)目執(zhí)行情況1、項(xiàng)目進(jìn)展情況：目前項(xiàng)目帶頭人積極組織項(xiàng)目組成員，嚴(yán)格按照項(xiàng)目有求，規(guī)范心衰病的診療方案，整理病案，掌握按心衰不同病期選擇治療方案。加快中醫(yī)治療心衰病的研究工作，加強(qiáng)中醫(yī)診療心衰病的深入研究，提高心衰病的治療效果，XX年心衰病門診人次184人、住院人次196人。中醫(yī)治療率≧XX%，中草藥使用率≧XX%。針對(duì)診療學(xué)術(shù)思維、發(fā)病機(jī)理、診斷標(biāo)志、診療常規(guī)、護(hù)理常規(guī)、療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，成功發(fā)表論文2篇，。2、項(xiàng)目工作任務(wù)及目標(biāo)：根據(jù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)及規(guī)劃，制訂了5年計(jì)劃，圍繞項(xiàng)目目標(biāo)，第一年以科室醫(yī)師掌握按心衰不同病期選擇治療方案，主要以1.穩(wěn)定期：多見“氣陰兩虛”、“心腎陽虛”、等證候也可見到數(shù)臟同病。2.急性加重期：常見多種誘因而出現(xiàn)“痰飲阻肺”、“氣虛血瘀”、“心腎陽虛”等證候，制定診療方案，規(guī)范診療方案，統(tǒng)計(jì)病歷，評(píng)估療效。第二年我科醫(yī)師要掌握按心衰不同病位選擇治療方案。右心衰：以體循環(huán)靜脈瘀血和肺循環(huán)低灌注為主。表現(xiàn)為下垂性水腫和肝腫大等消化道淤血引起的癥狀和體征，嚴(yán)重者可發(fā)生心源性休克。常見證候?yàn)殛枤馓撁?、心腎陽虛、氣陰兩虛等。左心衰;以肺循環(huán)淤血和體循環(huán)低灌注為主。表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽咯血、乏力易倦和中藥臟器功能減退等。常見證候?yàn)樾姆螝馓?、痰飲阻肺。全心衰：常以一?cè)心衰為主要標(biāo)現(xiàn)，一般有肝大、肢腫，但呼吸困難可輕可重。常見癥候?yàn)樾哪I陽虛、痰飲阻肺。3、提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平：完善醫(yī)療規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量管理體制：建立專病醫(yī)療核心小組，核心小組由學(xué)科帶頭人、科主任和專病骨干組成。同時(shí)，建立醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控監(jiān)督員制度，進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督，定期巡查和抽查。成立疑難危重并列的醫(yī)療安全控制機(jī)制，對(duì)所有疑難危重并列進(jìn)行的每月一次的專家會(huì)商制度(（第一年完成）。完善專病門診服務(wù)及隨訪制度，提高病例隨訪質(zhì)量：加強(qiáng)患者專病門診服務(wù)，尤其是加強(qiáng)病例隨訪質(zhì)量。建立隨訪門診檔案或數(shù)據(jù)庫，隨訪病例失訪率控制在5%以下。（第二年完成）4、進(jìn)一步系統(tǒng)建立名老中醫(yī)傳承及名老中醫(yī)工作室:XX年X月成立《XX名老中醫(yī)工作室》，XX年X月獲批XX縣第二批高層次人才工作室；XX年X月成功申報(bào)并獲批《全國基層名老中醫(yī)傳承工作室》。加強(qiáng)名老中醫(yī)經(jīng)典方劑、經(jīng)驗(yàn)方劑的傳承、創(chuàng)新。大力發(fā)展及引進(jìn)中醫(yī)人才，建立一支經(jīng)驗(yàn)豐富，科研能力較強(qiáng)的中醫(yī)心病科人才梯隊(duì)，將中醫(yī)藥治療心衰病的經(jīng)典方劑、經(jīng)驗(yàn)方劑，提高患者的依從性及療效。5、人才隊(duì)伍建設(shè)：加強(qiáng)具有中醫(yī)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和科研能力的人才培養(yǎng)，選派XX主治醫(yī)師前往自治區(qū)人民醫(yī)院為期三個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)。XX年引進(jìn)中醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)生3名，現(xiàn)已全部掌握按心衰不同病期選擇治療方案。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《中醫(yī)適宜技術(shù)》培訓(xùn)班、培訓(xùn)人員15人次。項(xiàng)目建設(shè)有縣衛(wèi)生局項(xiàng)目科負(fù)責(zé)對(duì)我院項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督管理和效果評(píng)估，建立了績效考核機(jī)制，加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，做到了?？顚Ｓ?。（四）項(xiàng)目實(shí)施的社會(huì)效果、投入產(chǎn)出通過對(duì)心衰病專病建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施，中醫(yī)采用望聞問切，結(jié)合天時(shí)地氣，動(dòng)態(tài)地對(duì)每個(gè)心衰患者進(jìn)行評(píng)估，因人制宜，采用湯、膏、丸、散等不同劑型進(jìn)行治療，還可指導(dǎo)患者采用食療、外治、艾療等方法減輕癥狀、改善體質(zhì)，存在一定優(yōu)勢(shì)。西醫(yī)和中醫(yī)在緩解心衰患者氣促、水腫等主要癥狀效果都很明顯。但心衰常常伴有諸多其他癥狀，如口干口苦、頭暈、心悸、乏力、胸悶、腹脹、腰膝酸軟等，西藥根本無能為力；同時(shí)許多心衰患者因憂慮病情而導(dǎo)致抑郁焦慮，出現(xiàn)失眠、精神壓抑、出汗等，這些又嚴(yán)重影響了心衰患者的生活質(zhì)量。而若以中醫(yī)藥辨治處置，往往更為有效。治療3～7天后，若患者氣促肢腫緩解，進(jìn)入穩(wěn)定期，此時(shí)可通過辨證使用口服中成藥和中藥湯劑治療。經(jīng)10～12天治療后，一般患者可緩解出院，此時(shí)即處于康復(fù)期，堅(jiān)持服用中成藥或中藥湯劑，輔以中醫(yī)食療、中醫(yī)養(yǎng)生等維持終生治療，可提高生存質(zhì)量，減少再住院率及死亡率。同時(shí)改善患者看病難，看病貴的熱點(diǎn)問題。三、項(xiàng)目實(shí)施和資金管理中醫(yī)中藥治療心衰病建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施，與上級(jí)部門的大力支持和院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視密不可分，我院制定了《心衰病診療方案》，確立年度工作目標(biāo)，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)工作的積極性極大提高。在資金管理上，嚴(yán)格遵循財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)行單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算、?？顚Ｓ?。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人能夠充分認(rèn)識(shí)資金的重要性和特殊性，以高度的責(zé)任感、使命感和工作熱情管好每一分錢，定期組織有關(guān)人員研究如何合理使用經(jīng)費(fèi)和如何加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算，并會(huì)同有關(guān)人員對(duì)財(cái)務(wù)和合規(guī)性和效果評(píng)價(jià)，確保項(xiàng)目的順利進(jìn)行。1.儀器設(shè)備購置情況：XX。2.人才隊(duì)伍建設(shè)情況：XX。3.醫(yī)療技術(shù)推廣情況：開展《中醫(yī)適宜技術(shù)推廣》培訓(xùn)班投入1萬元。4.其他資金支出情況：資料費(fèi)、論文發(fā)表、科研申報(bào)、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)建設(shè)等投入1萬元。四、項(xiàng)目建設(shè)存在的問題1.

受醫(yī)院規(guī)模限制，未能配備MIR、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、心血管造影系統(tǒng)一套、心臟電生理程控刺激儀、臨時(shí)起搏器等，?？茩z查治療設(shè)備有待完善和添置。2.目前中醫(yī)治療心衰病，仍停留在傳統(tǒng)的中藥熬制湯劑口服為主，對(duì)患者治療的依從性很低，加快心衰病的新制劑及創(chuàng)新制劑的研究，對(duì)中醫(yī)治療心衰病的傳統(tǒng)方、經(jīng)驗(yàn)方、秘方進(jìn)行挖掘、整理、帥選，研究出對(duì)心衰病療效確切的新制劑。3.引進(jìn)心內(nèi)科急需的人才，用多種方式形成心內(nèi)科技術(shù)專家團(tuán)隊(duì)，積極開展新技術(shù)引進(jìn)和科研項(xiàng)目開展，通過各種方式加強(qiáng)心衰病中醫(yī)治療的新技術(shù)引進(jìn)，資金設(shè)備上予以扶植，爭取有關(guān)部門地支持