建筑施工安全報(bào)監(jiān)手續(xù)

建筑工程安全報(bào)監(jiān)手續(xù)施工單位：XXX工程有限責(zé)任公司工程名稱：XXX日期：年月日安全資料員:

建筑工程安全報(bào)監(jiān)書施工單位聯(lián)系電話建設(shè)單位聯(lián)系電話工程名稱工程負(fù)責(zé)人工程面積安全負(fù)責(zé)人工程地點(diǎn)開竣工日期工程造價職工總?cè)藬?shù)施工現(xiàn)場人員持證上崗情況安全管理人員電工焊工機(jī)械操作工起重工架子工塔吊司機(jī)外用電梯司機(jī)起重機(jī)械拆裝工信號指揮工工程所在地建筑施工安全監(jiān)督管理部門審批意見

階段安全監(jiān)督驗(yàn)收情況安全監(jiān)督部門（章）：驗(yàn)收負(fù)責(zé)人：年月日階段安全監(jiān)督驗(yàn)收情況安全監(jiān)督部門（章）：驗(yàn)收負(fù)責(zé)人：年月日建筑工程安全報(bào)監(jiān)書影像煙臺市建筑施工安全措施備案表工程名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：監(jiān)督部門：備案編號：xx市建筑施工安全監(jiān)督站制一、建設(shè)單位保證工程安全施工的措施。二、建筑施工企業(yè)辦理建筑安全施工措施備案時，須提供下列資料：1、《工程招投標(biāo)中標(biāo)通知書》（原件及復(fù)印件）；2、《工程施工合同》（原件及復(fù)印件）；3、《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書》（原件）；4、《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證》（原件）；5、施工現(xiàn)場施工人員意外傷害保險手續(xù)（復(fù)印件）；6、管理人員安全上崗證及特種作業(yè)人員安全上崗證（原件）；7、施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)、文明施工計(jì)劃。三、建筑企業(yè)如實(shí)填寫《煙臺市建筑安全施工措施備案表》，并一式四份，施工單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位、建筑安全監(jiān)管理機(jī)構(gòu)各一份。

工程名稱工程地址建設(shè)單位聯(lián)系電話施工單位聯(lián)系電話法定代表人項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話企業(yè)資質(zhì)等級建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書編號安全資質(zhì)等級建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證編號工程面積工程造價結(jié)構(gòu)層數(shù)開竣工日期建設(shè)單位安全保障措施建設(shè)單位（簽章）年月日施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)文明施工計(jì)劃項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：施工單位（簽章）年月日注：1、計(jì)劃內(nèi)容主要涉及安全生產(chǎn)、文明施工、施工現(xiàn)場、機(jī)械設(shè)備、防護(hù)用品、五小設(shè)施、圍檔標(biāo)準(zhǔn)及是否要創(chuàng)建部級、省級、市級安全文明工地等。2、頁面不足時可添加附頁

持證上L-U崗情況管理人員安全上崗證M-J>崗位姓名證件編號發(fā)證機(jī)關(guān)法定代表人項(xiàng)目經(jīng)理施工員（工長）安全員資料員急救員特種作業(yè)人員安全上崗證M-J>崗位持證人數(shù)M-J>崗位持證人數(shù)電工電、氣焊工架子工塔機(jī)司機(jī)起重工物料提長機(jī)司機(jī)機(jī)械操作工信號指揮所需提供有關(guān)資料審查項(xiàng)目審查情況工程招投標(biāo)中標(biāo)《通知書》《工程施工合同》《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書》《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可］正》施工現(xiàn)場施工人員意外傷害保險手續(xù)開工前的基本條件自查項(xiàng)目自查情況（合格：J,不合格：X）施工現(xiàn)場情況彩鋼壓型板口七牌二圖口安全防護(hù)用品口進(jìn)出口道路硬化口辦公室口宿舍口食堂口標(biāo)志門頭口封閉管理口消防設(shè)施口配電箱口外電防護(hù)口工程監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師（簽字）監(jiān)理單位（章）年月日工程所在地建筑安全監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審查意見審核員：（章）批準(zhǔn)人：年月日XXX市建筑施工安全監(jiān)督書工程名稱：建設(shè)單位（蓋章）監(jiān)理單位（蓋章）施工單位（蓋章）監(jiān)督部門：受監(jiān)編號：XXX市建筑施工安全監(jiān)督站制一、建筑施工企業(yè)辦理建筑施工安全報(bào)監(jiān)，須提供下列資料：1、《工程招投標(biāo)中標(biāo)通知書》（原件及復(fù)印件）；2、《工程施工合同》（原件及復(fù)印件）；3、《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書》（原件及復(fù)印件）；4、《建筑業(yè)企業(yè)安全資質(zhì)證書》（原件）；5、施工現(xiàn)場施工人員意外傷害保險手續(xù)（復(fù)印件）；6、管理人員安全上崗證及特種作業(yè)人員安全上崗證（原件）；7、施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)、文明施工計(jì)劃。二、建筑企業(yè)如實(shí)填寫《建筑施工安全報(bào)監(jiān)審查表》工程竣工前持《XX市建筑施工安全監(jiān)督書》到安全監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，由安監(jiān)機(jī)構(gòu)依據(jù)階段安全監(jiān)督檢查情況，作出綜合安全評價。三、《建筑施工安全監(jiān)督書》一式四份，施工單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位、建筑安全監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)各一份。

工程名稱工程地址建設(shè)單位聯(lián)系電話施工單位聯(lián)系電話法定代表人項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話企業(yè)資質(zhì)等級建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書編號安全資質(zhì)等級建筑業(yè)企業(yè)安全資質(zhì)證書編號工程面積工程造價結(jié)構(gòu)層數(shù)開竣工日期施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)文明施工計(jì)戈U項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：注：1.計(jì)劃內(nèi)容主要涉及安全生產(chǎn)、文明施工、施工現(xiàn)場、機(jī)械設(shè)備、防護(hù)用品、

基礎(chǔ)設(shè)施、圍擋標(biāo)準(zhǔn)及是否要創(chuàng)建部級、省級、市級安全文明工地等。2.頁面不足時間可添加附頁。資料審查情況持證上崗情況管理人員安全上崗證崗位姓名證件編號發(fā)證機(jī)關(guān)法定代表人項(xiàng)目經(jīng)理施工員（工長）安全員資料員急救員特種作業(yè)人員安全上崗證崗位持證人數(shù)崗位持證人數(shù)電工電、氣焊工架子工塔機(jī)司機(jī)起重工物料提升司機(jī)機(jī)械操作工信號指揮所需提供有關(guān)資料審查項(xiàng)目審查情況工程招標(biāo)中標(biāo)《通知書》《工程施工合同》《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書》《建筑業(yè)企業(yè)安全資質(zhì)證書》施工現(xiàn)場施工人員意外傷害保險手續(xù)現(xiàn)場勘查情況勘查項(xiàng)目勘查情況（合格：J,不合格：義）六牌兩圖標(biāo)準(zhǔn)化口六牌口兩圖口標(biāo)志牌口工作卡口圍擋標(biāo)準(zhǔn)化口彩鋼壓型板口其它材料口標(biāo)準(zhǔn)高度口基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化口辦公室口娛樂室口衛(wèi)生室口淋浴室口廁所口宿舍口食堂口施工現(xiàn)場標(biāo)準(zhǔn)化口標(biāo)志門頭口道路場地硬化口物料堆放口封閉管理口消防設(shè)施口外腳手架標(biāo)準(zhǔn)化口結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)口結(jié)構(gòu)計(jì)算口地基與基礎(chǔ)口搭設(shè)口機(jī)具配備標(biāo)準(zhǔn)化口塔吊安裝口物料提升機(jī)口施工機(jī)具口防護(hù)用品標(biāo)準(zhǔn)化口塔吊安裝口物料提升機(jī)口施工機(jī)具口配電設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化口配電箱口開關(guān)箱口電纜口

審查意見：工程所在地建筑施工安全監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審查意見監(jiān)督員（簽字）：審核員（簽字）：批準(zhǔn)人（簽字）：年月日（章）工程名稱工程地址施工單位法定代表人項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話受監(jiān)編號建筑面積結(jié)構(gòu)層數(shù)開竣工日期階段性檢查情況安全管理（10分）文明施工（10分）腳手架（5分）基坑支護(hù)（5分）模板工程（5分）三寶四口（10分）施工用電（10分）物料提升機(jī)（5分）施工電梯（5）塔吊（5分）起重吊裝（5分）施工機(jī)具（5分）防護(hù)用品（5分）圍擋（5分）管理人員安全知識考核得分（10分）工程進(jìn)度檢查時間總分檢查評分情況：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)督員：審核員：階段性檢查情況安全管理（10分）文明施工（10分）腳手架（5分）基坑支護(hù)（5分）模板工程（5分）三寶四口（10分）施工用電（10分）物料提升機(jī)（5分）施工電梯（5分）塔吊（5分）起重吊裝（5分）施工機(jī)具（5分）防護(hù)用品（5分）圍擋（5分）管理人員安全知識考核得分（10分）工程進(jìn)度檢查時間總分檢查評分情況：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)督員：審核員：階段性檢查情況安全管理（10分）文明施工（10分）腳手架（5分）基坑支護(hù)（5分）

模板工程（5模板工程（5分）三寶四口（10分）施工用電（10分）物料提升機(jī)（5分）施工電梯（5分）塔吊（5分）起重吊裝（5分）施工機(jī)具（5分）防護(hù)用品（5分）圍擋（5分）管理人員安全知識考核得分（10分）工程進(jìn)度檢查時間總分檢查評分情況：*項(xiàng)目經(jīng)理：_,、、，=監(jiān)督員：…，、、審核員:_項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)督員：審核員：《安全隱患通知》、《隱患整改報(bào)告》附頁序號名稱內(nèi)容時間登記人

二.安全生產(chǎn)、文明施工情況安全文明施工獎罰情況（1）檢查次數(shù)，達(dá)標(biāo)次數(shù)，未達(dá)標(biāo)次（2）二.安全生產(chǎn)、文明施工情況安全文明施