6歲兒童保健管理服務(wù)規(guī)范

6歲少兒保健管理效力標(biāo)準(zhǔn)6歲少兒保健管理效力標(biāo)準(zhǔn)6歲少兒保健管理效力標(biāo)準(zhǔn)0--6歲少兒健康管理效力標(biāo)準(zhǔn)一．效力對象轄區(qū)內(nèi)居住的0--6歲少兒。二．效力內(nèi)容〔一〕重生兒家庭訪視重生兒出院后一周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到重生兒家中進(jìn)行，同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。認(rèn)識出生時狀況、預(yù)防接種狀況，在張開重生兒疾病篩查的地域認(rèn)識重生兒疾病篩查狀況等。察看家居環(huán)境，要點(diǎn)咨詢和察看飼養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部狀況、口腔發(fā)育等。為重生兒丈量體溫、記錄出出生時體重、身長，進(jìn)行體格檢查，同時成立<<0--6歲少兒保健手冊?。依據(jù)重生兒的詳細(xì)狀況，有針對性對家進(jìn)步行母乳飼養(yǎng)、護(hù)理和常有疾病預(yù)防指導(dǎo)。假如發(fā)現(xiàn)重生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提示家長趕快補(bǔ)種。假如發(fā)現(xiàn)重生兒未接受重生兒疾病篩查，見告家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對與低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺點(diǎn)的重生兒依據(jù)實(shí)質(zhì)狀況增添訪視次數(shù)?！捕?重生兒滿月健康管理重生兒滿28天候，聯(lián)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)奏效力中心進(jìn)行隨訪。要點(diǎn)咨詢和察看重生兒的飼養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等狀況，對其進(jìn)行體重、身長丈量、體格檢查和發(fā)育評估。〔三)嬰幼兒健康管理滿月后的隨訪效力均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)奏效力中心進(jìn)行，偏僻地域可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)奏效力站進(jìn)行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。有條件的地域，建議聯(lián)合少兒預(yù)防接種時間增添隨訪次數(shù)。效力內(nèi)容包含咨詢前一次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒飼養(yǎng)、生病等狀況，進(jìn)行體格檢查，做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進(jìn)行母乳飼養(yǎng)、輔食增添、心理行為發(fā)育、不測損害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常有疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒

6-8

、18、30

月齡時分別進(jìn)行

1次血常例檢測。在

6、12、24、36

月齡時使用聽性行為察看法分別進(jìn)行

1次聽力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，假定無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。(四)學(xué)齡前少兒健康管理為4--6歲少兒每年供給一次健康管理效力。散居少兒的健康管理效力應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)奏效力中心進(jìn)行，集體少兒可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。效力內(nèi)容包含咨詢前一次隨訪到本次隨訪之間的飲食、生病等狀況，進(jìn)行體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，血常例檢測和視力篩查，進(jìn)行合理飲食、心理行為發(fā)育、不測損害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健常有疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，假定無，體檢結(jié)果后接受疫苗接種?！参濉辰】祮栴}辦理對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、純真性肥胖等狀況的少兒應(yīng)當(dāng)分析其原由，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異樣〔唇腭裂，高腭裂，出生牙〕、蛀牙、視力低常或聽力異樣少兒應(yīng)實(shí)時轉(zhuǎn)診。三．效力流程出院后1周內(nèi)滿月月齡

咨詢一般狀況及預(yù)防接種和先本性疾病篩查狀況察看家居環(huán)境、進(jìn)行體格檢查等指導(dǎo)重生兒護(hù)理和母乳飼養(yǎng)月齡月齡月齡月齡月齡月齡3歲4歲5歲6歲

咨詢兩次隨訪間發(fā)育和生病狀況體格檢查和生長發(fā)育評估健康指導(dǎo)，包含科學(xué)喂養(yǎng)、合理膳食、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防意外損害和口腔保健等

正?？梢苫虍悩?/p>

不需疫苗接種見告下次健康管理或疫苗接種時間需疫苗接種:假定無禁忌癥，按照免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。接種后察看30分鐘，無異樣可回家。填寫預(yù)防接種記錄。分析原由，進(jìn)行針對性健康指導(dǎo)或?qū)崟r轉(zhuǎn)診。四、效力要求〔一〕張開少兒健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)奏效力中心〔站〕應(yīng)該擁有所需的根本設(shè)施和條件?！捕硰氖律賰航】倒芾砉ぷ鞯娜藛T〔含農(nóng)村醫(yī)生〕應(yīng)獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過少兒保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，依據(jù)國家少兒保健有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求進(jìn)行少兒健康管理?！踩赤l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)奏效力中心〔站〕應(yīng)經(jīng)過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，預(yù)防接種系統(tǒng)以及平時醫(yī)療衛(wèi)奏效力等多種門路掌握轄區(qū)中的適齡少兒數(shù)，并增強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，獲得配合，做好少兒的健康管理?！菜摹吃鰪?qiáng)宣傳，向少兒監(jiān)護(hù)人見告效力內(nèi)容，使更多的少兒家長愿意接受效力?！参濉成賰航】倒芾硇Яυ跁r間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相聯(lián)合。激勵在少兒每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時，對其進(jìn)行體重、身長〔高〕丈量，并供給健康指導(dǎo)效力?！擦趁看涡Я髮?shí)時記錄有關(guān)信息，歸入少兒健康檔案?！财摺驰x躍應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為少兒供給生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。五．核查指標(biāo)〔一〕重生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受一次及以上訪視的重生兒人數(shù)轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％.〔二〕少兒健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0--6年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0--6歲少兒數(shù)×100％.〔三〕少兒系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻率要求管理的0--6年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0--6歲少兒數(shù)×100％.六．附件

/年度歲少兒數(shù)歲少兒數(shù)

//重生兒家庭訪視記錄表1歲之內(nèi)少兒健康檢查記錄表1-2歲少兒健康檢查記錄表3--6歲少兒健康檢查記錄表0--36個月少兒中醫(yī)藥健康管理效力一．效力對象轄區(qū)內(nèi)居住的0--36個月少兒。.在少兒6、12、18、24、30、36月齡時對少兒家進(jìn)步行少兒中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，詳細(xì)內(nèi)容包含：〔一〕向家長供給少兒中醫(yī)藥飲食調(diào)治、起居活動指導(dǎo)；〔二〕在少兒6、12月齡給家長教授摩腹和揑脊方法；在18、24月齡教授揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡教授按揉四神聰穴的方法。三.效力流程四．效力要求〔一〕張開少兒中醫(yī)藥健康管理效力應(yīng)該聯(lián)合少兒健康體檢和預(yù)防接種的時間。〔二〕張開少兒中醫(yī)藥健康管理效力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)奏效力中心〔站〕應(yīng)該具備相應(yīng)的設(shè)施和條件?！踩硰堥_少兒中醫(yī)藥健康管理效力的人員應(yīng)該為中醫(yī)種類執(zhí)業(yè)〔助理〕醫(yī)師或接受過少兒中醫(yī)藥保健知識和技術(shù)培訓(xùn)可以供給上述效力的其余種類醫(yī)師〔含農(nóng)村醫(yī)生〕?！菜摹承ЯC(jī)構(gòu)要增強(qiáng)宣傳，見告效力內(nèi)容，提升效力質(zhì)量，使更多的少兒家長愿意接受效力?！参濉趁看涡Я笠獙?shí)時記錄有關(guān)信息，歸入少兒健康檔案。五、核查指標(biāo)0--36個月少兒中醫(yī)藥健康管理效力率=年度