黑龍江省教師任職資格評審表

黑龍江省教師任職資格評審表黑龍江省教師任職資格評審表黑龍江省教師任職資格評審表V:1.0精細整理，僅供參考黑龍江省教師任職資格評審表日期：20xx年X月教師職務(wù)任職資格評審表主管部門及代碼姓名所在學(xué)校（院、系）現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格擬晉教師職務(wù)任職資格申報學(xué)科二Ｏ年月日填黑龍江省人事廳、教育廳制填表說明

1.本表一律用鋼筆填寫，內(nèi)容要具體、真實，字跡要端正、清楚。2.受教育形式：填普通高等教育、成人高等教育或自學(xué)考試。3.文化程度：填高中、中師（中專）、大學(xué)?？啤⒋髮W(xué)本科、碩士研究生、博士研究生。4.現(xiàn)從教專業(yè):填所教學(xué)科，執(zhí)教多學(xué)科者按主次先后排序。5.

授課對象層次：是指所教學(xué)生為小學(xué)（幼兒園）、初中、高中、中專、大學(xué)?？?、大學(xué)本科、碩士研究生、博士研究生。6.填表時請注意每頁下邊的“注”。7.照片一律用近期一寸免冠照片。8.表內(nèi)的年、月、日一律用公歷?；厩闆r姓名現(xiàn)名性別民族照片曾用名出生日期年月日參加工作時間教齡最高學(xué)歷畢業(yè)時間學(xué)校專業(yè)受教育形式學(xué)制文化程度何時何校獲何種學(xué)位教師資格種類及證書編號種類編號現(xiàn)從教專業(yè)授課對象層次現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格名稱授予時間審批機關(guān)聘任時間現(xiàn)（兼）任行政職務(wù)及任職時間參加何種學(xué)術(shù)團體，任何種職務(wù)。主要社會兼職主要學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷自何年月至何年月在何學(xué)校、何單位任學(xué)習(xí)或工作學(xué)習(xí)專業(yè)或行政、專業(yè)技術(shù)職務(wù)主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷主要工作經(jīng)歷注:1.學(xué)習(xí)經(jīng)歷從高中以后填起,包括參加國內(nèi)外進修、培訓(xùn)、留學(xué)等；2.工作經(jīng)歷按工作單位和歷任專業(yè)技術(shù)職務(wù)的變化過程分行填寫。任現(xiàn)職后完成教育教學(xué)工作情況何年何月至何年何月授課名稱、對象及其他教學(xué)任務(wù)學(xué)生人數(shù)周學(xué)時數(shù)總學(xué)時數(shù)成效簡析合計教學(xué)門數(shù)教學(xué)工作量年均教學(xué)工作量填寫人：負責(zé)人：教務(wù)部門蓋章：年月日注：1.成效分析：定性說明教學(xué)效果和特點；2.此表由所在學(xué)校教務(wù)部門如實填寫任現(xiàn)職后（教）研或?qū)I(yè)實踐情況起止時間和單項單位項目名稱本人所起作用成果鑒定單位成果獲何種何等獎勵注：此表主要填寫反映本人教育教學(xué)實踐和科學(xué)研究方面的成果。主要著作、論文及重要技術(shù)（調(diào)研）報告何時在何刊物或出版社出版題目本人所起作用和完成數(shù)量作者名次指導(dǎo)青年教師和學(xué)生、實驗室建設(shè)情況指導(dǎo)青年教師情況指導(dǎo)學(xué)生情況對實驗室建設(shè)貢獻注：1.指導(dǎo)青年教師和學(xué)生情況：分別填寫培養(yǎng)青年教師專業(yè)發(fā)展和發(fā)展學(xué)生特長，開發(fā)學(xué)生個性潛能方面的業(yè)績，要求具體真實并以佐證材料為據(jù)；

2.高校教師在填寫指導(dǎo)學(xué)生情況時，主要填寫指導(dǎo)研究生情況；

3.中小學(xué)教師不填“對實驗室建設(shè)貢獻“一欄。本人業(yè)務(wù)自傳注：概括總結(jié)自己任現(xiàn)職以來在教育教學(xué)思想、理念方面的主要收獲，所承擔(dān)教育教學(xué)、科學(xué)研究工作的基本情況及所取得的主要成績和今后的努力方向等方面情況（必須由本人填寫）注：概括總結(jié)自己任現(xiàn)職以來在教育教學(xué)思想、理念方面的主要收獲，所承擔(dān)教育教學(xué)、科學(xué)研究工作的基本情況及所取得的主要成績和今后的努力方向等方面情況（必須由本人填寫）

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后的努力方向等方面情況（必須由本人填寫）。（簽名）年月日水平能力測試結(jié)果（黑龍江省教師職務(wù)水平能力測試成績單粘貼處）任現(xiàn)職后獲得的主要獎勵或榮譽稱號授予時間獎勵名稱授獎部門級別備注任現(xiàn)職后獲得的主要獎勵或榮譽稱號考核年度考核結(jié)果優(yōu)秀合格基本合格不合格年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月綜合考核結(jié)果填寫人：負責(zé)人：注：1.獎勵情況注：1.獎勵情況主要填寫在各級黨政機關(guān)和校級及其以上部門獲得的主要獎勵及榮譽（不含學(xué)術(shù)方面獎勵）；

2.考核情況由學(xué)校人事、組織部門依據(jù)專業(yè)技術(shù)人員考績檔案填寫；

3.考核結(jié)果：在相應(yīng)檔次內(nèi)填優(yōu)秀、合格、基本合格或不合格，不得

劃符號表示?；鶎訂挝煌扑]意見（對申報者填寫內(nèi)容的審查意見、推薦理由及擬推薦何種職務(wù)）蓋章年月日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果同意人數(shù)不同意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)主管部門意見：蓋章年月日人事部門審核上報意見：蓋章年月日評委組意見：經(jīng)學(xué)科組評議，認為該同志具備任職資格。組長簽名：年月日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果注：高校在填寫此表時分兩種情況：注：高校在填寫此表時分兩種情況：①有評審權(quán)的高校填至“評審委員會意見”欄，其中“基層單位推薦意見”欄由院、系填寫，“人事部門審核意見”欄有學(xué)校人事處填寫；②沒有評審權(quán)的高校填至“基層單位推薦意見”欄，且由“基層單位推薦意見”由學(xué)校填寫。同意人數(shù)不同意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)評審委員會意見：經(jīng)評議委員會評議，認為該同志具備任職資格。主任簽名：（公章）年月日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注同意人數(shù)不同意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)審批部門意見：