重癥醫(yī)學科N2護士四月份理論考核試題含答案

重癥醫(yī)學科N2護士四月份理論考核您的姓名[填空題]*_________________________________單項選擇題（共15題，每題3分，共45分）1.不屬于再喂養(yǎng)綜合征的癥狀及表現(xiàn)為（）[單選題]*A.心律失常，急性心力衰竭，心跳驟停B.高血壓，休克【正確答案】C.呼吸肌無力，呼吸困難，呼吸衰竭D.麻痹，癱瘓，譫妄，幻覺E.腹瀉，便秘2.用于壓力性損傷治療的水凝膠敷料，不屬于其優(yōu)點的是（）[單選題]*A.提供濕性、微酸的愈合環(huán)境B.可用于滲液多的傷口【正確答案】C.促進肉芽組織生長D.溶解黑痂及壞死組織、填充竇道及腔隙類傷口E.保護外露骨膜、肌腱、內臟器官等，防止壞死3.防止腦出血病人出血加重的關鍵措施是（）[單選題]*A.控制腦水腫B.降低血壓【正確答案】C.止血和凝血D.維持生命機能E.防治并發(fā)癥4.根據(jù)評估選擇合適的肌力訓練方法，對應不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.0~1級肌力時，可采用助力訓練【正確答案】B.1~3級肌力時，可采用助力訓練C.3級以上，可行主動訓練D.4~5級肌力時，可行抗阻訓練5.不屬于斷肢再植血管危象中動脈危象的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.指腹干癟B.顏色蒼白C.皮溫下降D.毛細血管回流消失E.指腹切開暗紫色血液【正確答案】6.腦出血最常見的出血部位在（）[單選題]*A.內囊【正確答案】B.腦葉C.腦橋D.小腦E.腦室7.不屬于休克進展期即淤血缺氧期的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.神志昏迷B.評分發(fā)紺C.脈搏細速【正確答案】D.血壓進行性下降E.少尿或無尿8.壓力性損傷描述不正確的是（）[單選題]*A.1期——皮膚完整，指壓不變白的紅斑B.2期——部分皮層缺損，真皮層暴露，傷口基底面表現(xiàn)為粉紅色或紅色，也可表現(xiàn)完整或破裂的血清性水皰C.3期——皮膚全層缺損，可見或直接觸及筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭，可有腐肉或焦痂，長可見上皮內卷、潛行或竇道【正確答案】D.深部組織壓力性損傷——局部皮膚成持久性非蒼白性發(fā)紅、褐紅色或紫色改變9.急性心肌梗死最早的心電圖改變是（）[單選題]*A.異常寬深的Q波B.ST明顯抬高C.T波倒置D.T波高聳【正確答案】E.ST段壓低10.腦血栓形成“超早期”溶栓治療的時間指的是（）[單選題]*A.發(fā)病3小時內B.發(fā)病6小時內【正確答案】C.發(fā)病12小時內D.發(fā)病24小時內E.發(fā)病48小時內11.初始行腸內營養(yǎng)患者每6-8h評估一次，根據(jù)簡易胃腸功能評分標準計算總分，進行腸內營養(yǎng)輸注調整，調整方案不妥的是（）[單選題]*A.評分增加≤1分：繼續(xù)腸內營養(yǎng)，增加速度B.評分增加3—4分：繼續(xù)腸內營養(yǎng)，維持原速度或減慢速度，對癥治療【正確答案】C.評分增加≥4分或總分≥5分：暫停腸內營養(yǎng)，并做相應處理（包括停止腸內營養(yǎng)、使用促動力藥物、更換腸內營養(yǎng)輸注途徑等）D.加量通常以起始劑量為梯度遞增；如起始速度為25ml/h，則每次增加25ml/hE.減量通常以起始劑量為梯度遞減；如起始速度為10ml/h，則每次減量10ml/h12.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的癥狀（）[單選題]*A.劇烈頭痛【正確答案】B.噴射性嘔吐C.意識不清D.抽搐E.肢體活動不靈13.補充血容量是抗休克的根本措施，應首選（）[單選題]*A.全血B.血漿C.等滲鹽水或平衡鹽溶液【正確答案】D.右旋糖酐E.10%葡萄糖14.術后由手術室直接入我科，對于患者的疼痛評估，下列說法哪項正確（）[單選題]*A.6小時后再評，建單B.半小時后評估，建單C.疼痛大于3分，只要建單+復評D.即刻評估，建單，6小時后復評不需建單E.即刻評估，建單，6小時后復評，建單【正確答案】15.斷肢再植的院前急救保存原則不正確的為（）[單選題]*A.密封B.勿浸泡C.消毒【正確答案】D.冷藏（0至4℃）E.不能與冰塊直接接觸多項選擇題（共10題，每題4分，共40分）16.肌力訓練技術的禁忌癥有哪些（）*A.全身由嚴重感染者、高熱患者和重度虛弱者【正確答案】B.嚴重的心臟病、高血壓患者，如快速心律失常、心力衰竭等【正確答案】C.皮肌炎、關節(jié)不穩(wěn)定、嚴重肌病患者，不宜進行高強度或抗阻訓練【正確答案】D.局部有活動性出血、外傷急性期患者，不宜進行局部肌肉訓練，以免加重出血【正確答案】17.壓力性損傷發(fā)生的促發(fā)因素有哪些（）*A.局部潮濕或排泄物刺激【正確答案】B.營養(yǎng)狀況差C.體溫升高【正確答案】D.矯形器械使用不當【正確答案】E.機體活動和/或感覺障礙【正確答案】18.腸內營養(yǎng)的時機說法正確的是（）*A.推薦不能進食的重癥患者在24~48小時內開始早期腸內營養(yǎng)【正確答案】B.建議需要營養(yǎng)支持治療的重癥患者首選腸內營養(yǎng)【正確答案】C.對于大多數(shù)的危重癥患者，盡管在啟動腸內營養(yǎng)時，需要對胃腸道蠕動功能進行評估，但并不要求有明顯的胃腸道蠕動的體征（腸鳴音和排氣排便）【正確答案】D.對于反流誤吸高風險患者或者對經(jīng)胃內腸內營養(yǎng)不耐受的患者，應降低營養(yǎng)輸注速度【正確答案】19.艾司洛爾注射液的禁忌癥（）*A.支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史【正確答案】B.嚴重慢性阻塞性肺病【正確答案】C.竇性心動過緩【正確答案】D.二至三度傳導阻滯【正確答案】E.心源性休克及過敏者【正確答案】20.休克的治療方案為（）*A.液體復蘇【正確答案】B.血管活性藥物【正確答案】C.通氣治療【正確答案】D.內環(huán)境酸堿平衡、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜【正確答案】E.多器官功能支持【正確答案】21.冠心病治療方案為（）*A.抗血小板、抗心絞痛治療和血管緊張素轉化酶抑制劑ACEI【正確答案】B.β受體拮抗劑預防心律失常，減輕心臟負荷等，控制血壓【正確答案】C.控制血脂和戒煙【正確答案】D.控制飲食和糖尿病治療【正確答案】E.健康教育和運動【正確答案】22.休克時代謝的病理生理改變主要是（）*A.細胞能量代謝以無氧為主【正確答案】B.肝乳酸代謝能力下降，引起酸中毒【正確答案】C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加【正確答案】D.細胞膜的功能失常【正確答案】23.關于疼痛評估，下列說法正確的是（）*A.疼痛≤3分的，評估QD,14：00評估（建疼痛評估單），繪制體溫單，評至0分為止【正確答案】B.疼痛＞3分的（建疼痛評估單），需要有處理措施，并復測疼痛（建疼痛評估單），BID評估（06:00，14:00均需建疼痛評估單），連續(xù)3天評分≤3分，改為QD【正確答案】C.疼痛≥4分，用藥處理的病人，靜脈給藥30分鐘復評D.所有情況下評估至0分，只需14:00繪制體溫單，不再建立疼痛評估單【正確答案】E.昏迷病人術后（建疼痛評估單同時繪制體溫單），術后6小時（建評估單同時繪制體溫單）【正確答案】24.臨時起搏器適應癥（）*A.竇性心動過緩【正確答案】B.Ⅱ或Ш度房室阻滯【正確答案】C.心臟外科圍手術期房顫時的長RR間期【正確答案】D.心動過緩或雖無心動過緩但心電圖有雙束支阻滯，不完全性三分支阻滯，將要接受全身麻醉及大手術者【正確答案】E.具有永久起搏指征但因感染、身體條件或其他原因而暫不能實施者【正確答案】25.肌肉訓練要求適度疲勞和適宜頻率，避免過度疲勞，過度疲勞表現(xiàn)為（）*A.運動速度減慢【正確答案】B.運動幅度下降【正確答案】C.肢體出現(xiàn)明顯的不協(xié)調動作【正確答案】D.主訴疲乏勞累【正確答案】判斷題（共5題，每題3分，共15分）26.心肌梗死是心肌缺血壞死。系在冠狀動脈病變的基礎上，發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死。（）[單選題]*A.對【正確答案】B.錯27.超量恢復是指人體在運動后的恢復過程中，體內被消耗的能量物質（ATP、蛋白質、糖和無機鹽等）不僅能恢復到運動前的原有水平，而且在一段時間內可出現(xiàn)超過原有水平的現(xiàn)象。

（）[單選題]*A.對【正確答案】B.錯28.心電監(jiān)護中，一般情況下心電圖紙的走速為50mm/s。（）[單選題]*A.對B.錯【正確答案】29.再喂養(yǎng)綜合征指在長期饑餓后提供再喂