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乳腺癌患者生存質(zhì)量測定表乳腺癌患者生存質(zhì)量測定表乳腺癌患者生存質(zhì)量測定表xxx公司乳腺癌患者生存質(zhì)量測定表文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計，管理制度乳腺癌患者生存質(zhì)量測定量表（FACT-B）編號：以下是一些與您的疾病相關(guān)的重要問題。請在每一個問題之后選擇相應的答案并且打鉤“√”,以表明在過去七天中最適合您的情況。生理狀況沒有有一點有些相當非常1我缺乏精力2我有嘔吐3我不能勝任家庭的日常生活4我有疼痛5我被因治療引起的毒性反應困擾6通常我很虛弱7我不得臥床社會/家庭狀況沒有有一點有些相當非常1我得到朋友們的親近2我從精神上得到家庭支持3我得到了朋友的支持4我的家庭接受我的疾病5我對和家庭間關(guān)于病情的交流感到滿意6我覺得和伴侶（我認為重要的人）很親近7我滿意我的性生活（單身不填）情感狀況沒有有一點有些相當非常1我很悲傷2我很自豪我能面對疾病3我在與疾病的抗爭中，我感到失望4我感到緊張5我害怕死亡6我擔心我的情況會變得更壞功能狀況沒有有一點有些相當非常1我能工作（包括在家里工作）2我工作的很充實（包括在家里工作）3我此時此刻還十分享受生活4我能接受我的疾病5我進行以前的休閑活動6我目前很關(guān)心我的生活質(zhì)量睡眠狀況沒有有一點有些相當非常1我睡眠很好（和常人一樣）2我只能睡2-3個小時3我凌晨3點以后才能入睡4我晚上基本不能入睡5我白天睡眠很好6我晚上睡不著，白天能睡2-3個小時7我晚上和白天都睡不著依從狀況沒有有一點有些相當非常1我能接受醫(yī)生建議的藥物治療2我愿意配合醫(yī)生/護士的隨訪3我會主動了解所服用藥物的知識4我會主動向醫(yī)生反應病情5我會忘記服藥（相應的治療）6我從內(nèi)向深處接受我的治療方式7我相信我的治療是有效的附加的關(guān)注情況沒有有一點有些相當非常1我感到氣短2我對自己的穿著感到不自然3我的思維清晰4我有咳嗽5我受脫發(fā)困擾6我食欲很好7我感到胸悶8我呼吸順暢9我仍可以感覺到自己是個女人謝謝您的配合！祝君早日康復！

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