給藥系統(tǒng)課件

家庭安全合理用藥

一自我用藥注意安全1防止濫用藥物2盡量少聯(lián)合用藥3按藥品說明書使用4防止藥物過敏家庭安全合理用藥

一自我用藥注意安全

家庭安全合理用藥

二需要防熱的藥品1膠囊或膠丸2糖漿劑、眼藥水3沖劑類藥品4中藥制劑——膏、丹、丸、散5栓劑家庭安全合理用藥

二需要防熱的藥品家庭安全合理用藥

三家庭藥箱科學(xué)備藥1家庭成員的常見病、多發(fā)病、慢性病為主。2品種少而精3一個(gè)藥瓶（盒）只裝一種藥物，寫上藥名、規(guī)格、用途、用法、用量和注意事項(xiàng)。4要對藥箱進(jìn)行定期清理；防潮，防光措施也要到位。家庭安全合理用藥

三家庭藥箱科學(xué)備藥家庭安全合理用藥

四常見病的錯(cuò)誤服藥1頭痛使用止痛藥2流行性感冒使用抗生素3消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉用抗生素4丙種球蛋白預(yù)防傳染病5皮炎、瘙癢癥用激素家庭安全合理用藥

四常見病的錯(cuò)誤服藥中西藥合用時(shí)的一些講究1合用影響藥物吸收含有皂甙成分的中藥不宜與酸性較強(qiáng)的藥物合用。2影響藥物的分布堿性中藥與卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素、新霉素合用，可使抗生素藥物排泄減少，增加腦組織中的藥物濃度，產(chǎn)生前庭紊亂的毒性反應(yīng)，3影響藥物代謝含麻黃的中藥不能與單胺氧化酶抑制劑合用，產(chǎn)生惡心、嘔吐等。中西藥合用時(shí)的一些講究1合用影響藥物吸收中系藥合用時(shí)的一些講究4影響藥物的排泄堿性中藥與阿司匹林、胃蛋白酶酸性藥物發(fā)生中和酸性中藥與氫氧化鋁、碳酸鈣、氨茶堿不能合用5產(chǎn)生拮抗作用含鈣離子的中藥石膏與某些治療心血管疾病的藥合用可引起心律失常和傳導(dǎo)阻滯。6合用增加毒副作用如冰涼花、蟾酥、羅布麻含有強(qiáng)心苷與洋地黃類強(qiáng)心藥合用引起心動(dòng)過緩、停搏等嚴(yán)重中毒。中系藥合用時(shí)的一些講究4影響藥物的排泄中系藥合用時(shí)的一些講究牛黃解毒片與諾氟沙星-流感、咽炎和肺部感染穿心蓮與乳酸菌素片-腸炎六神丸和地高辛片-房顫地高辛片，生熱癤用六神丸牛黃解毒片與硫酸亞鐵片-貧血患者因喉嚨腫痛含乙醇的中成藥和撲兒敏—關(guān)節(jié)炎、感冒患者。中系藥合用時(shí)的一些講究牛黃解毒片與諾氟沙星-流感、咽炎和肺部第八章、生物技術(shù)藥物給藥系統(tǒng)研究

第一節(jié)：概述一．給藥系統(tǒng)的基本含義1.概念：藥物以一定的給藥形式經(jīng)一

定的給藥途徑較為精確地應(yīng)用于人體的技術(shù)體系2.藥物傳遞系統(tǒng)或藥物遞釋系統(tǒng)：

緩控釋制劑和毫微粒制劑等

第八章、生物技術(shù)藥物給藥系統(tǒng)研究第一節(jié)：概述二．研究內(nèi)容（包括釋藥系統(tǒng)和釋藥系統(tǒng)的應(yīng)用及評價(jià)等）

1.釋藥系統(tǒng)研究（處方前研究、處方設(shè)計(jì)、工藝設(shè)計(jì)、制劑的制備與體外質(zhì)量評價(jià)等）2.給藥方式研究（釋藥系統(tǒng)如何應(yīng)用于人體）

3.吸收機(jī)制研究4.藥動(dòng)學(xué)評價(jià)5.藥效學(xué)評價(jià)等二．研究內(nèi)容（包括釋藥系統(tǒng)和釋藥系統(tǒng)的應(yīng)用及評價(jià)等）三．研究重點(diǎn)及主要技術(shù)難點(diǎn)

（一）給藥系統(tǒng)研究的重點(diǎn)及主要技術(shù)難點(diǎn)1.研究重點(diǎn)及主要技術(shù)難點(diǎn)：

如何增加吸收和提高穩(wěn)定性2.選擇給藥系統(tǒng)時(shí)需要考慮的因素：

三．研究重點(diǎn)及主要技術(shù)難點(diǎn)（一）給藥系統(tǒng)研究的重點(diǎn)及主要需要考慮的因素應(yīng)該重點(diǎn)研究的幾個(gè)方面藥物性質(zhì)分子大小、穩(wěn)定性、給藥劑量、治療指數(shù)、生物利用度疾病特征急性或慢性、局部性或彌漫性、治療難度、病人個(gè)體差異治療目的局部給藥還是全身給藥藥動(dòng)學(xué)特征和要求首過效應(yīng)大小、要求持續(xù)輸入還是脈沖輸入市場認(rèn)同度用藥適應(yīng)性大小、成本高低、有無競爭性需要考慮的因素應(yīng)該重點(diǎn)研究的幾個(gè)方面藥物性質(zhì)分子大小、穩(wěn)定性第二節(jié)生物技術(shù)藥物非注射途徑給藥系統(tǒng)

一、口服給藥

㈠存在問題⑴胃中易失活⑵對胃腸道的穿透性差⑶肝臟首過效應(yīng)⑷化學(xué)和構(gòu)象不穩(wěn)定

第二節(jié)生物技術(shù)藥物非注射途徑給藥系統(tǒng)一、口服給藥重點(diǎn)：克服膜屏障和酶屏障

克服膜屏障：使用吸收促進(jìn)劑克服酶屏障：PEG修飾、使用酶抑制劑、應(yīng)用脂質(zhì)體、微乳等技術(shù)、腸溶包衣和結(jié)腸定位技術(shù)重點(diǎn)：克服膜屏障和酶屏障㈡肽類和蛋白質(zhì)類藥物口服吸收舉例藥物分子量吸收%數(shù)據(jù)來源卡托普利217>50人促甲狀腺釋放激素40012狗抑肽素甘氨酸740<12大鼠人血紅蛋白64000<2大鼠牛血清白蛋白67000<2大鼠㈡肽類和蛋白質(zhì)類藥物口服吸收舉例藥物分子量吸收%數(shù)據(jù)來源卡二.鼻腔給藥

㈠有利因素：

⑴吸收面積大⑵有許多大而多孔的毛細(xì)血管⑶鼻咽部存在豐富的淋巴管㈡不利因素：

⑴黏液纖毛的清除作用⑵氨基肽酶的降解⑶藥物對鼻黏膜有毒性作用

二.鼻腔給藥㈢影響因素

⑴藥物本身---主要是分子量，脂溶性⑵藥物劑型---加入吸收促進(jìn)劑⑶酶的降解---對藥物進(jìn)行修飾，加入適宜的酶抑制劑⑷鼻纖毛的清除作用---取決于藥物粒子大小、劑型、藥物黏度及分布㈢影響因素㈣加入吸收劑的原理：

⑴改變黏液的流變學(xué)特性⑵降低纖毛運(yùn)動(dòng)頻率⑶抑制水解酶活性⑷干擾生物膜的排列⑸改變藥物的分子排列㈣加入吸收劑的原理：㈤鼻腔給藥制：

⑴滴鼻劑⑵氣霧劑、噴霧悸⑶膠漿劑、凝膠劑⑷生物黏附性微球制劑㈥應(yīng)用舉例：⑴應(yīng)用殼多糖作為賦形劑可以幫助藥物分子保存在黏膜中，應(yīng)用在嗎啡給藥時(shí)，5-10分鐘可產(chǎn)生藥效⑵利用樹脂制成各種不同的胰島素微球用于兔鼻腔，15min后藥物血漿濃度達(dá)到最大值45min后血糖從118.8mg/dl下降到65.8mg/dl㈤鼻腔給藥制：三、口腔給藥：

①口腔黏膜厚②耐受性強(qiáng)③類似皮膚但沒有角質(zhì)化四、直腸給藥：

①pH近中性，水解酶活性較低②使用安全方便；可以及時(shí)終止反應(yīng)③吸收表面積?。挥盟幜?xí)慣三、口腔給藥：①口腔黏膜厚五、眼部給藥：-----減少處方的刺激性,延長藥物在眼內(nèi)的滯留⑴吸收途徑：結(jié)膜、角膜和眼黏膜

⑵主要?jiǎng)┬停旱窝蹌┝?、肺部給藥：㈠優(yōu)點(diǎn)㈡關(guān)鍵：選擇合適的給藥裝置將藥物輸送至肺泡組織⑴干粉氣霧劑⑵電流體動(dòng)力學(xué)技術(shù)五、眼部給藥：七、經(jīng)皮給藥系統(tǒng)：㈠主要屏障：皮膚角質(zhì)層

㈡解決方案：物理促滲（離子導(dǎo)入、電致孔、超聲波）化學(xué)方法：脂質(zhì)體八、埋植劑：

一類由藥物與適宜賦形材料經(jīng)一定制劑手段制得的供腔道或皮下植入用的無菌固體制劑

七、經(jīng)皮給藥系統(tǒng)：關(guān)于人體無用器官的爭論：1扁桃體：是細(xì)菌窩，對健康不利，發(fā)炎就切。是重要的免疫器官，能產(chǎn)生淋巴，能殺滅細(xì)菌和增強(qiáng)身體的抵抗力，抗癌，中和消滅微生物毒素專家建議：每年發(fā)炎5-七次，連續(xù)二三年—切除。2闌尾：本身有豐富的淋巴組織，能分泌免疫物質(zhì)，能殺死引起腹腔疾病的細(xì)菌。闌尾切除者患腸癌的幾率要比沒切除者高40%。專家建議：盡量消炎處理，只有可能引起腹膜炎時(shí)才動(dòng)手切除。關(guān)于人體無用器官的爭論：關(guān)于人體無用器官的爭論：3智齒：是固定其他牙齒的木樁4松果體：第三只眼，有抑制