口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件

口腔科口腔科口腔診療中常見的感染病毒感染血源性病原體：HIV,肝炎病毒皰疹病毒阮病毒：克－雅氏病細(xì)菌感染分支桿菌，假單胞菌、軍團(tuán)菌、金葡菌、多重耐藥菌原蟲感染口腔診療中常見的感染病毒感染口腔診療中感染傳播途徑1.接觸傳播：直接接觸間接接觸2.飛沫或空氣傳播、氣溶膠3.牙科水路傳播口腔診療中感染傳播途徑1.接觸傳播：口腔感染控制目的安全診療環(huán)境預(yù)防交叉感染避免職業(yè)暴露口腔感染控制目的安全診療環(huán)境口腔感控中應(yīng)主要關(guān)注器械消毒滅菌環(huán)境清潔消毒牙科水路污染職業(yè)暴露預(yù)防技工室管理拍片室管理口腔感控中應(yīng)主要關(guān)注器械消毒滅菌器械消毒滅菌器械消毒滅菌定義高度危險(xiǎn)口腔器械：穿透軟組織、接觸骨、進(jìn)入或接觸血液或其他無(wú)菌組織的口腔器械。中度危險(xiǎn)口腔器械：與完整粘膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損粘膜的口腔器械低度危險(xiǎn)口腔器械：不接觸患者口腔或間接接觸患者口腔，參與口腔診療服務(wù)，雖有微生物污染，但在一般情況下無(wú)害，只有受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的口腔器械。定義高度危險(xiǎn)口腔器械：穿透軟組織、接觸骨、進(jìn)入或接觸血液或其口腔器械處理的基本原則口腔器械應(yīng)一人一用一消毒（或）滅菌高度危險(xiǎn)口腔器械應(yīng)達(dá)到滅菌水平中度危險(xiǎn)應(yīng)達(dá)到滅菌水平或高水平消毒低度危險(xiǎn)器械應(yīng)達(dá)到中或低水平消毒口腔器械危險(xiǎn)程度分類與消毒滅菌見下表口腔器械處理的基本原則口腔器械應(yīng)一人一用一消毒（或）滅菌口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件口腔診療器械處理流程回收清洗干燥檢查與保養(yǎng)消毒方法選擇包裝滅菌方法選擇口腔診療器械處理流程回收回收6.1.1口腔器械使用后應(yīng)與廢棄物分開放置，及時(shí)回收6.1.2口腔器械應(yīng)根據(jù)器械性質(zhì)、功能、處理方法的不同進(jìn)行分類放置6.1.2.1結(jié)構(gòu)復(fù)雜不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮匙等）宜保濕放置，保濕液可選擇生活飲用水或酶類清洗劑。6.1.2.2牙科手機(jī)、電動(dòng)牙潔治器和電刀應(yīng)初步去污，存放于干燥回收容器內(nèi)。6.1.2.3其他器械可選擇專用回收容器放置。6.1.3回收容器應(yīng)于每次使用后清洗、消毒、干燥備用?；厥?.1.1口腔器械使用后應(yīng)與廢棄物分開放置，及時(shí)回收清洗目的去除有機(jī)物和無(wú)機(jī)物。去除殘留化學(xué)藥品及清潔劑。清洗目的去除有機(jī)物和無(wú)機(jī)物。清洗方法6.2.1口腔器械清洗方法包括手工清洗和機(jī)械清洗（含超聲清洗）。手工清洗方法應(yīng)符合附錄Ｃ要求；機(jī)械清洗方法應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)6.2.2非電源口腔器械可選擇機(jī)械清洗方法6.2.3帶電源口腔器械、復(fù)雜精密口腔器械宜選擇手工清洗a）可拆的器械應(yīng)拆開后分別清洗，如電動(dòng)牙潔治器b）電動(dòng)牙潔治器手柄宜選擇手工清洗方法6.2.4牙科小器械及其它結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械首先超聲清洗清洗方法見附錄C的C2.6.2.5牙科手機(jī)清洗應(yīng)符合附錄D要求。清洗方法6.2.1口腔器械清洗方法包括手工清洗和機(jī)械清洗（含Ｃ.1手工清洗c1.1操作程序c1.1.1沖洗：將器械、器具和物品置于流動(dòng)水下沖洗，初步去除污染物c1.1.2沖洗后，應(yīng)用酶清洗劑和其它清潔劑浸泡后刷洗，擦洗c1.1.3漂洗：刷洗、擦洗后，再用流動(dòng)水清洗Ｃ.1手工清洗c1.1操作程序手工清洗注意事項(xiàng)c1.2注意事項(xiàng)c1.2.1手工清洗時(shí)水溫宜為15－30℃c1.2.2去除干涸的污漬宜先用酶清洗劑浸泡，浸泡時(shí)間和酶清洗劑濃度參考生產(chǎn)廠家使用說(shuō)明書，浸泡后再行刷洗或擦洗c1.2.3刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)行，防止產(chǎn)生氣溶膠c1.2.4管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗c1.2.5應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損c1.2.6清洗用具、清洗池等應(yīng)每日清潔和消毒手工清洗注意事項(xiàng)c1.2注意事項(xiàng)超聲清洗c2.1操作程序c2.1.1沖洗：流動(dòng)水下沖洗，初步去除污染物c2.1.2洗滌：清洗器內(nèi)注入清洗用水，并添加清潔劑，水溫應(yīng)≤45℃。應(yīng)將器械放入籃筐內(nèi)，浸沒(méi)在水下面，管腔內(nèi)注滿水c2.1.3終末漂洗：使用流動(dòng)水進(jìn)行漂洗c2.1.4超聲清洗操作，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)超聲清洗c2.1操作程序c2.2超聲清洗的注意事項(xiàng)c2.2.1清洗時(shí)應(yīng)蓋好超聲清洗機(jī)蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠c2.2.2應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率和時(shí)間c2.2.3牙科小器械使用超聲清洗時(shí)宜配備專用網(wǎng)籃c2.2超聲清洗的注意事項(xiàng)C.3自動(dòng)清洗消毒C.3.1S適用于耐濕熱物品的清洗和消毒，如玻璃調(diào)拌板、金屬調(diào)拌板、金屬調(diào)拌刀、橡皮碗等。C.3.2根據(jù)器械的形狀和特性選擇適宜的清洗盛裝架，精細(xì)和銳利器械應(yīng)固定放置。C.3.3清洗消毒器用水應(yīng)符合清洗設(shè)備說(shuō)明書要求，預(yù)洗階段水溫不應(yīng)高于45℃C.3.4消毒溫度與時(shí)間應(yīng)符合ws310.2要求C.3.5應(yīng)定期檢查設(shè)備的清洗消毒效果C.3自動(dòng)清洗消毒C.3.1S適用于耐濕熱物品的清洗和消毒，C.3.6注意事項(xiàng)如下a)可拆卸器械清洗時(shí)應(yīng)拆開清洗,器械軸應(yīng)充分打開b)選擇不同清洗消毒程序時(shí)應(yīng)注意確認(rèn)消毒參數(shù)c）應(yīng)定時(shí)檢查清潔劑泵、管是否暢通C.3.6注意事項(xiàng)如下手機(jī)的手工清洗帶車針情況下沖洗水、氣路30秒；卸下手機(jī)，取下車針，去除表面污物；

a帶光纖牙科手機(jī)可用氣槍吹凈光纖表面的顆粒和灰塵，擦凈光纖表面污漬b有螺紋手機(jī)可用軟毛刷在流動(dòng)水下清洗使用壓力罐裝清潔潤(rùn)滑油清潔牙科手機(jī)進(jìn)氣孔管路，或使壓力水槍沖洗進(jìn)氣孔內(nèi)管路，然后使用壓力氣槍進(jìn)行干燥

手機(jī)的手工清洗帶車針情況下沖洗水、氣路30秒；口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件手機(jī)機(jī)械清洗宜選用去離子水、軟水、或蒸餾水手機(jī)機(jī)械清洗手機(jī)保養(yǎng)牙科手機(jī)應(yīng)根據(jù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)或功能選擇適宜的清洗保養(yǎng)方法特殊用途牙科手機(jī)，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家或供應(yīng)商提供的使用說(shuō)明進(jìn)行清洗與保養(yǎng)手機(jī)保養(yǎng)牙科手機(jī)應(yīng)根據(jù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)或功能選擇適宜的清洗保養(yǎng)方法包裝6.5.1應(yīng)根據(jù)器械特點(diǎn)和使用頻率選擇包裝材料6.5.2低度、中度危險(xiǎn)的口腔器械可不包裝，消毒或滅菌后直接放入備用清潔容器內(nèi)保存6.5.3牙科小器械宜選用牙科器械盒盛裝包裝6.5.4封包要求6.5.4.1包外應(yīng)有滅菌化學(xué)指示物，并標(biāo)有物品名稱、包裝者、滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期及失效期，如只有一個(gè)滅菌器時(shí)可不標(biāo)注滅菌器編號(hào)。6.5.4.2口腔門診手術(shù)包的包內(nèi)、外均應(yīng)有化學(xué)指示物6.5.4.3紙塑包裝時(shí)應(yīng)密封完整，密封寬≥6mm，包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5cm。紙袋包裝時(shí)應(yīng)密封完整6.5.4.4醫(yī)用熱封機(jī)在每日使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性6.5.4封包要求消毒與滅菌消毒方法選擇1.物理消毒方法應(yīng)首選濕熱消毒，濕熱消毒參數(shù)符合WS310.2要求。2.化學(xué)消毒法應(yīng)符合WS/T367的要求滅菌方法選擇1.口腔器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，選擇小型蒸汽滅菌器應(yīng)符合附錄E的要求2.碳鋼材質(zhì)的器械宜選擇干熱滅菌3.其他滅菌方法應(yīng)符合WS310.2的要求消毒與滅菌消毒方法選擇口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件監(jiān)測(cè)要求消毒監(jiān)測(cè)1.濕熱消毒每次應(yīng)監(jiān)測(cè)溫度，時(shí)間并記錄2.化學(xué)消毒應(yīng)根據(jù)消毒劑種類定期監(jiān)測(cè)化學(xué)消毒劑濃度、消毒時(shí)間，并記錄3.消毒效果監(jiān)測(cè)消毒后直接使用的物品至少每季度監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)方法及結(jié)果判讀符合WS/T367要求滅菌監(jiān)測(cè)1小型滅菌器監(jiān)測(cè)應(yīng)符合附錄E2.其他滅菌器滅菌方法的監(jiān)測(cè)應(yīng)符合WS310.3相關(guān)規(guī)定3.每個(gè)滅菌周期運(yùn)行應(yīng)形成文件記錄，文件記錄應(yīng)保存3年，記錄格式內(nèi)容見附錄F監(jiān)測(cè)要求消毒監(jiān)測(cè)口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件環(huán)境清潔消毒環(huán)境清潔消毒環(huán)境清潔消毒每日清潔消毒合理分區(qū)：治療臺(tái)面、物品存放區(qū)，應(yīng)保證物品由清潔區(qū)向污染區(qū)單向流動(dòng)適當(dāng)儲(chǔ)存避免污染：盡量減少放置在牙椅、工作臺(tái)面的物品數(shù)量環(huán)境清潔消毒每日清潔消毒臨床接觸表面屏障保護(hù)消毒劑擦拭椅位清潔的步驟從上到下從潔到污臨床接觸表面牙科水路污染牙科水路污染預(yù)防控制水路污染的措施

日常措施開診前獨(dú)立供水：儲(chǔ)水罐裝入凈化水，開啟水路系統(tǒng)，沖洗管道內(nèi)腔和供水系統(tǒng)30秒中央供水：管道沖洗2－3分鐘每日診療結(jié)束后檢查并清洗綜合治療椅吸唾部件的過(guò)濾器獨(dú)立供水罐：清洗消毒供水罐沖洗手機(jī)和水路管道沖洗吸引器管道預(yù)防控制水路污染的措施日常措施避免職業(yè)暴露防護(hù)衣手套口罩護(hù)目鏡、面罩安全操作避免職業(yè)暴露防護(hù)衣技工室感染控制印模消毒假牙、修復(fù)體、矯治器等需要消毒后送臨床拋光布輪、石英砂、技工用具，進(jìn)行適當(dāng)?shù)那鍧嵑拖炯脊な腋腥究刂朴∧Ｏ玖鲃?dòng)水沖洗減少生物負(fù)荷增進(jìn)消毒效果修整并除去多余的印模材消毒方法：印模消毒機(jī)消毒劑浸泡消毒劑噴霧微波爐或消毒柜印模消毒流動(dòng)水沖洗噴霧法1.將印模放入塑料袋中，將消毒劑噴向印模整個(gè)表面2.封閉塑料袋3.從袋中取出，沖洗、倒模噴霧法拍片室感染控制遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防進(jìn)行手衛(wèi)生使用個(gè)人防護(hù)用品清潔并消毒設(shè)備表面或進(jìn)行屏障保護(hù)持片夾的消毒(給患者拍片時(shí)，應(yīng)當(dāng)給予患者適當(dāng)保護(hù)。拍全景片時(shí)，定位桿用清潔指套防護(hù)，“一人一用”；側(cè)位片耳點(diǎn)用75%酒精“一人一消毒”；小牙片用一次性?shī)A片或用持針器夾取放入患者口腔內(nèi)，持針器“一人一用一消毒”。操作者加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后要洗手或手消毒)拍片室感染控制遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防檢查治療儀器的消毒應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說(shuō)明檢查治療儀器的消毒應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說(shuō)明制定口腔器械消毒滅菌工作管理制度設(shè)立獨(dú)立的器械處理區(qū)配備專職或兼職的口腔器械消毒滅菌工作人員，消毒滅菌的工作人員應(yīng)參加崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育。制定口腔器械消毒滅菌工作管理制度

謝謝聆聽！口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件口腔科口腔科口腔診療中常見的感染病毒感染血源性病原體：HIV,肝炎病毒皰疹病毒阮病毒：克－雅氏病細(xì)菌感染分支桿菌，假單胞菌、軍團(tuán)菌、金葡菌、多重耐藥菌原蟲感染口腔診療中常見的感染病毒感染口腔診療中感染傳播途徑1.接觸傳播：直接接觸間接接觸2.飛沫或空氣傳播、氣溶膠3.牙科水路傳播口腔診療中感染傳播途徑1.接觸傳播：口腔感染控制目的安全診療環(huán)境預(yù)防交叉感染避免職業(yè)暴露口腔感染控制目的安全診療環(huán)境口腔感控中應(yīng)主要關(guān)注器械消毒滅菌環(huán)境清潔消毒牙科水路污染職業(yè)暴露預(yù)防技工室管理拍片室管理口腔感控中應(yīng)主要關(guān)注器械消毒滅菌器械消毒滅菌器械消毒滅菌定義高度危險(xiǎn)口腔器械：穿透軟組織、接觸骨、進(jìn)入或接觸血液或其他無(wú)菌組織的口腔器械。中度危險(xiǎn)口腔器械：與完整粘膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損粘膜的口腔器械低度危險(xiǎn)口腔器械：不接觸患者口腔或間接接觸患者口腔，參與口腔診療服務(wù)，雖有微生物污染，但在一般情況下無(wú)害，只有受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的口腔器械。定義高度危險(xiǎn)口腔器械：穿透軟組織、接觸骨、進(jìn)入或接觸血液或其口腔器械處理的基本原則口腔器械應(yīng)一人一用一消毒（或）滅菌高度危險(xiǎn)口腔器械應(yīng)達(dá)到滅菌水平中度危險(xiǎn)應(yīng)達(dá)到滅菌水平或高水平消毒低度危險(xiǎn)器械應(yīng)達(dá)到中或低水平消毒口腔器械危險(xiǎn)程度分類與消毒滅菌見下表口腔器械處理的基本原則口腔器械應(yīng)一人一用一消毒（或）滅菌口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件口腔診療器械處理流程回收清洗干燥檢查與保養(yǎng)消毒方法選擇包裝滅菌方法選擇口腔診療器械處理流程回收回收6.1.1口腔器械使用后應(yīng)與廢棄物分開放置，及時(shí)回收6.1.2口腔器械應(yīng)根據(jù)器械性質(zhì)、功能、處理方法的不同進(jìn)行分類放置6.1.2.1結(jié)構(gòu)復(fù)雜不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮匙等）宜保濕放置，保濕液可選擇生活飲用水或酶類清洗劑。6.1.2.2牙科手機(jī)、電動(dòng)牙潔治器和電刀應(yīng)初步去污，存放于干燥回收容器內(nèi)。6.1.2.3其他器械可選擇專用回收容器放置。6.1.3回收容器應(yīng)于每次使用后清洗、消毒、干燥備用?；厥?.1.1口腔器械使用后應(yīng)與廢棄物分開放置，及時(shí)回收清洗目的去除有機(jī)物和無(wú)機(jī)物。去除殘留化學(xué)藥品及清潔劑。清洗目的去除有機(jī)物和無(wú)機(jī)物。清洗方法6.2.1口腔器械清洗方法包括手工清洗和機(jī)械清洗（含超聲清洗）。手工清洗方法應(yīng)符合附錄Ｃ要求；機(jī)械清洗方法應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)6.2.2非電源口腔器械可選擇機(jī)械清洗方法6.2.3帶電源口腔器械、復(fù)雜精密口腔器械宜選擇手工清洗a）可拆的器械應(yīng)拆開后分別清洗，如電動(dòng)牙潔治器b）電動(dòng)牙潔治器手柄宜選擇手工清洗方法6.2.4牙科小器械及其它結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械首先超聲清洗清洗方法見附錄C的C2.6.2.5牙科手機(jī)清洗應(yīng)符合附錄D要求。清洗方法6.2.1口腔器械清洗方法包括手工清洗和機(jī)械清洗（含Ｃ.1手工清洗c1.1操作程序c1.1.1沖洗：將器械、器具和物品置于流動(dòng)水下沖洗，初步去除污染物c1.1.2沖洗后，應(yīng)用酶清洗劑和其它清潔劑浸泡后刷洗，擦洗c1.1.3漂洗：刷洗、擦洗后，再用流動(dòng)水清洗Ｃ.1手工清洗c1.1操作程序手工清洗注意事項(xiàng)c1.2注意事項(xiàng)c1.2.1手工清洗時(shí)水溫宜為15－30℃c1.2.2去除干涸的污漬宜先用酶清洗劑浸泡，浸泡時(shí)間和酶清洗劑濃度參考生產(chǎn)廠家使用說(shuō)明書，浸泡后再行刷洗或擦洗c1.2.3刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)行，防止產(chǎn)生氣溶膠c1.2.4管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗c1.2.5應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損c1.2.6清洗用具、清洗池等應(yīng)每日清潔和消毒手工清洗注意事項(xiàng)c1.2注意事項(xiàng)超聲清洗c2.1操作程序c2.1.1沖洗：流動(dòng)水下沖洗，初步去除污染物c2.1.2洗滌：清洗器內(nèi)注入清洗用水，并添加清潔劑，水溫應(yīng)≤45℃。應(yīng)將器械放入籃筐內(nèi)，浸沒(méi)在水下面，管腔內(nèi)注滿水c2.1.3終末漂洗：使用流動(dòng)水進(jìn)行漂洗c2.1.4超聲清洗操作，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)超聲清洗c2.1操作程序c2.2超聲清洗的注意事項(xiàng)c2.2.1清洗時(shí)應(yīng)蓋好超聲清洗機(jī)蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠c2.2.2應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率和時(shí)間c2.2.3牙科小器械使用超聲清洗時(shí)宜配備專用網(wǎng)籃c2.2超聲清洗的注意事項(xiàng)C.3自動(dòng)清洗消毒C.3.1S適用于耐濕熱物品的清洗和消毒，如玻璃調(diào)拌板、金屬調(diào)拌板、金屬調(diào)拌刀、橡皮碗等。C.3.2根據(jù)器械的形狀和特性選擇適宜的清洗盛裝架，精細(xì)和銳利器械應(yīng)固定放置。C.3.3清洗消毒器用水應(yīng)符合清洗設(shè)備說(shuō)明書要求，預(yù)洗階段水溫不應(yīng)高于45℃C.3.4消毒溫度與時(shí)間應(yīng)符合ws310.2要求C.3.5應(yīng)定期檢查設(shè)備的清洗消毒效果C.3自動(dòng)清洗消毒C.3.1S適用于耐濕熱物品的清洗和消毒，C.3.6注意事項(xiàng)如下a)可拆卸器械清洗時(shí)應(yīng)拆開清洗,器械軸應(yīng)充分打開b)選擇不同清洗消毒程序時(shí)應(yīng)注意確認(rèn)消毒參數(shù)c）應(yīng)定時(shí)檢查清潔劑泵、管是否暢通C.3.6注意事項(xiàng)如下手機(jī)的手工清洗帶車針情況下沖洗水、氣路30秒；卸下手機(jī)，取下車針，去除表面污物；

a帶光纖牙科手機(jī)可用氣槍吹凈光纖表面的顆粒和灰塵，擦凈光纖表面污漬b有螺紋手機(jī)可用軟毛刷在流動(dòng)水下清洗使用壓力罐裝清潔潤(rùn)滑油清潔牙科手機(jī)進(jìn)氣孔管路，或使壓力水槍沖洗進(jìn)氣孔內(nèi)管路，然后使用壓力氣槍進(jìn)行干燥

手機(jī)的手工清洗帶車針情況下沖洗水、氣路30秒；口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件手機(jī)機(jī)械清洗宜選用去離子水、軟水、或蒸餾水手機(jī)機(jī)械清洗手機(jī)保養(yǎng)牙科手機(jī)應(yīng)根據(jù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)或功能選擇適宜的清洗保養(yǎng)方法特殊用途牙科手機(jī)，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家或供應(yīng)商提供的使用說(shuō)明進(jìn)行清洗與保養(yǎng)手機(jī)保養(yǎng)牙科手機(jī)應(yīng)根據(jù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)或功能選擇適宜的清洗保養(yǎng)方法包裝6.5.1應(yīng)根據(jù)器械特點(diǎn)和使用頻率選擇包裝材料6.5.2低度、中度危險(xiǎn)的口腔器械可不包裝，消毒或滅菌后直接放入備用清潔容器內(nèi)保存6.5.3牙科小器械宜選用牙科器械盒盛裝包裝6.5.4封包要求6.5.4.1包外應(yīng)有滅菌化學(xué)指示物，并標(biāo)有物品名稱、包裝者、滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期及失效期，如只有一個(gè)滅菌器時(shí)可不標(biāo)注滅菌器編號(hào)。6.5.4.2口腔門診手術(shù)包的包內(nèi)、外均應(yīng)有化學(xué)指示物6.5.4.3紙塑包裝時(shí)應(yīng)密封完整，密封寬≥6mm，包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5cm。紙袋包裝時(shí)應(yīng)密封完整6.5.4.4醫(yī)用熱封機(jī)在每日使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性6.5.4封包要求消毒與滅菌消毒方法選擇1.物理消毒方法應(yīng)首選濕熱消毒，濕熱消毒參數(shù)符合WS310.2要求。2.化學(xué)消毒法應(yīng)符合WS/T367的要求滅菌方法選擇1.口腔器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，選擇小型蒸汽滅菌器應(yīng)符合附錄E的要求2.碳鋼材質(zhì)的器械宜選擇干熱滅菌3.其他滅菌方法應(yīng)符合WS310.2的要求消毒與滅菌消毒方法選擇口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件監(jiān)測(cè)要求消毒監(jiān)測(cè)1.濕熱消毒每次應(yīng)監(jiān)測(cè)溫度，時(shí)間并記錄2.化學(xué)消毒應(yīng)根據(jù)消毒劑種類定期監(jiān)測(cè)化學(xué)消毒劑濃度、消毒時(shí)間，并記錄3.消毒效果監(jiān)測(cè)消毒后直接使用的物品至少每季度監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)方法及結(jié)果判讀符合WS/T367要求滅菌監(jiān)測(cè)1小型滅菌器監(jiān)測(cè)應(yīng)符合附錄E2.其他滅菌器滅菌方法的監(jiān)測(cè)應(yīng)符合WS310.3相關(guān)規(guī)定3.每個(gè)滅菌周期運(yùn)行應(yīng)形成文件記錄，文件記錄應(yīng)保存3年，記錄格式內(nèi)容見附錄F監(jiān)測(cè)要求消毒監(jiān)測(cè)口腔科感染控制應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題課件環(huán)境清潔消毒環(huán)境清潔消毒環(huán)境清潔消毒每日清潔消毒合理分區(qū)：治療臺(tái)面、物品存放區(qū)，應(yīng)保證物品由清潔區(qū)向污染區(qū)單向流動(dòng)適當(dāng)儲(chǔ)存避免污染：盡量減少放