高職基礎(chǔ)護(hù)理考試題及答案

高職基礎(chǔ)護(hù)理考試題及答案1、預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括（）A、輸血前預(yù)防性地給予抗過(guò)敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果準(zhǔn)確C、輸血前需由兩人重新核對(duì)姓名、血型、交叉配血結(jié)果D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物答案：A2、患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫為38.2C,此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是（）A、右側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、頭高足低位D、端坐位E、半坐臥位答案：E3、李先生，27歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年半，痰中帶血1周，時(shí)有胸悶，晚間盜汗，胸片示鎖骨下片絮狀陰影，邊緣模糊。擬診為“肺結(jié)核”。對(duì)患者應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是（）A、接觸傳播的隔離B、空氣傳播的隔離C、飛沫傳播的隔離D、保護(hù)性隔離E、生物媒介傳播的隔離答案：B4、患者男性，既往血壓正常，入院當(dāng)日檢查血壓偏高，測(cè)量的血壓偏高可見(jiàn)于（）A、袖帶過(guò)寬時(shí)B、袖帶過(guò)緊時(shí)C、水銀不足時(shí)D、視線(xiàn)低于水銀柱彎月面E、輸氣球漏氣時(shí)答案：DA、由于時(shí)間緊迫，不需空載進(jìn)行B-D試驗(yàn)B、滅菌包的體積不可超過(guò)30cliiX30cm><25cmC、滅菌器的裝填量不小于柜室容量的10%D、滅菌后迅速取出滅菌包使用E、從滅菌器達(dá)到要求溫度3分鐘后開(kāi)始計(jì)算滅菌時(shí)間答案：C42、患者李某，因病住院，某日測(cè)量體溫時(shí)發(fā)現(xiàn)此次體溫與上次測(cè)量結(jié)果差異較大，發(fā)現(xiàn)這種情況護(hù)士應(yīng)首先（）A、向醫(yī)生報(bào)告B、無(wú)需處理C、予以核實(shí)D、繪制體溫單E、密切觀(guān)察患者體溫變化答案：C43、患者男，35歲，因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷，行全血腫清除術(shù)?；颊咝g(shù)后返回病房，正確的體位是（）A、側(cè)臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位答案：B44、某截肢患者，入院時(shí)舐尾部有壓瘡，面積為3*3cm,深達(dá)肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味，首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A、清除壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液洗凈，置引流條B、消毒后用無(wú)菌敷料包扎C、暴露創(chuàng)面，紅外線(xiàn)照射每天兩次D、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つwE、高壓氧療答案：A45、患者，男性，24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，針對(duì)此患者首先采取的措施是（）A、立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素B、靜脈注射0.1%腎上腺素C、立即通知醫(yī)生搶救D、立即吸氧，行胸外心臟按壓E、靜脈輸液，給予氫化可的松答案：A46、下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染（）A、骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B、新入院的患者診斷為肺結(jié)核C、醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒D、護(hù)士護(hù)理乙肝患者針刺傷后感染乙肝E、患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染答案：B47、患者坐在輪椅上時(shí)，為防止跌倒，應(yīng)囑患者（）A、扶好扶手，盡量向后坐B(niǎo)、扶好扶手，盡量向前坐C、兩手放膝上，盡量向前坐D、兩手放膝上，盡量向后坐E、兩手交叉放在胸腹前，盡量向后坐答案：A48、患者，男性，45歲，高熱，體溫38.9℃,有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴(yán)密隔離的具體措施不正確的是（）A、患者住單人病室，過(guò)道門(mén)窗關(guān)閉，患者走出病室須戴口罩B、禁止探視與陪護(hù)C、接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋D、患者的用物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理E、病室每天消毒一次答案：A49、患者，男，35歲，車(chē)禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為（）A、坐位B、半坐位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、去枕平臥位答案：E50、護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試，操作錯(cuò)誤的是（）A、皮試盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B、皮試前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史、過(guò)敏史C、因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D、皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋E、按皮試注射的要求在前臂掌側(cè)下端注射皮試液0.1ml答案：D51、患者男性，64歲，輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn)，1小時(shí)候患者寒戰(zhàn)消失，顏面發(fā)紅、皮膚干燥，患者處于高熱持續(xù)期，該期的特點(diǎn)是（）A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱持續(xù)增加C、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D、散熱持續(xù)減少E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡答案：E52、鼻飼后向管內(nèi)注入少量溫開(kāi)水，目的是（）A、使患者胃內(nèi)溫暖，避免脹氣B、便于測(cè)量和記錄灌食量C、防止患者惡心、嘔吐D、防止鼻飼液返流E、沖洗胃管、避免堵塞答案：E53、患者，男性，56歲，甲狀腺手術(shù)后，該患者取半坐臥位的目的是（）A、減少局部出血B、使感染局限化C、減少靜脈回流量D、減輕心臟負(fù)擔(dān)E、預(yù)防腦水腫答案：A54、患者，女性，36歲，因甲亢入院治療，患者消瘦、易怒、心率100次/分，欲行吸碘試驗(yàn)，該患者的飲食需要禁食含碘量高的食物多少天（）3-5天B、6To天10-30天7-30天7-60天答案：c55、患者，男性，58歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。來(lái)院檢查需做潛血試驗(yàn)。下列不屬于大便潛血試驗(yàn)禁食的菜譜是（）A、菱白、雞蛋B、油豆腐、雞血湯C、卷心菜、炒豬肝D、青菜、紅燒魚(yú)E、菠菜、牛肉答案：A56、患者男性，關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來(lái)院就診，經(jīng)過(guò)X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象，醫(yī)生診斷組織損傷，醫(yī)生囑其冷療。該患者應(yīng)采取的冷療法是（）A、冰槽B、冰帽C、冷濕敷【）、溫水擦浴E、乙醇擦浴答案：C57、該患者用藥后一天攝人水至少為（）A、1000-2000ml1500-2000ml2500-3000ml3000-3500ml800-1500ml答案：C58、患者男性，52歲。因車(chē)禍外傷入院，診斷為“重型顱腦損傷，左肱骨、股骨，下頜骨骨折”。該患者易發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍、口臭等，臨床護(hù)理工作應(yīng)注意做好（）A、眼部護(hù)理B、口腔護(hù)理C、皮膚護(hù)理D、會(huì)陰護(hù)理E、骨折固定答案：B59、臨床為預(yù)防此類(lèi)反應(yīng)的發(fā)生，要求獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)內(nèi)禁食（）A、高糖和高脂肪食物B、高蛋白和高纖維素食物C、高糖和高蛋白食物D、高脂肪和高纖維素食物E、高蛋白和高脂肪食物答案：E60、病人趙某，女，68歲，身高160cm,脛骨骨折，醫(yī)生予石膏固定骨折部位。病人欲用腋杖輔助行走，咨詢(xún)護(hù)士腋杖合適的長(zhǎng)度為（）100cm110cm120cmD>130cmE、140cm答案：c61、患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)綃、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是（）A、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B、抬高床頭15°-20°C、抬高床頭20°,抬高下肢30°D、抬高床頭70°-80°,膝下支架抬起15°-20°E、抬高床頭60°-70°,右側(cè)臥位答案：D62、當(dāng)液體灌入100ml時(shí)患者感覺(jué)腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是（）A、移動(dòng)肛管或擠捏肛管B、囑患者張口深呼吸C、停止灌腸D、提高灌腸筒的高度E、協(xié)助患者平臥答案：B63、患者女性，38歲，因膿皰病在傳染病區(qū)住院。傳染病區(qū)醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作后，正確的消毒手的順序是（）A、指甲處、指縫、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂B、指縫、指甲處、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂C、指甲處、指縫、手背、手掌、腕關(guān)節(jié)、前臂D、前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、手掌、指縫、指甲處E、前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、指甲處、指縫、手掌答案：D64、此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是（）A、局部組織長(zhǎng)期受壓B、皮膚破損C、皮膚受排泄物刺激D、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良E、年齡大答案：A65、患者，男性，25歲，高處作業(yè)時(shí)不慎墜地，多臟器衰竭經(jīng)搶救無(wú)效死亡，護(hù)士在為其做尸體料理時(shí)選用下列哪項(xiàng)來(lái)擦去尸體上的膠布痕跡（）A、石蠟油B、松節(jié)油C、乙醇D、生理鹽水E、碘伏答案：B66、實(shí)施沐浴時(shí)，下列哪種情況欠妥（）A、聲帶息肉手術(shù)前可盆浴或淋浴B、妊娠七個(gè)月以上的孕婦可淋浴C、腦血栓患者可行床上擦浴D、消化道出血活動(dòng)期的患者應(yīng)禁浴E、心衰患者可行盆浴答案：E67、患者，女性，50歲，被收入院時(shí)血氧飽和度85%,醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧。請(qǐng)問(wèn)插導(dǎo)管前潤(rùn)滑導(dǎo)管正確的方法是（）A、涂液狀石蠟油B、涂凡士林油C、蘸20%肥皂水D、蘸水E、蘸50%乙醇答案：D68、對(duì)臨終病人的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）A、末梢不良時(shí)可采用熱水袋保暖B、神志不清者可采取側(cè)臥位C、為防止藥物成癮，應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物D、在病人舒適的前提下，適量喂食、喂水E、保持會(huì)陰部皮膚清潔、干燥答案：C69、患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過(guò)程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎，護(hù)士給予鼻部冰敷治療。請(qǐng)問(wèn)冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是（）A、降低神經(jīng)的興奮性B、降低細(xì)菌的活力C、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能D、溶解壞死組織E、加速滲出物的吸收答案：B70、肛管插人直腸的深度是（）3-6cm7-10cm11-13cm14-16cm18-20cm答案：B71、患者男性，26歲，急性胰腺炎恢復(fù)期，患者每天的脂肪攝入量應(yīng)低于（）A、20gB、30gC、40gD>50gE、60g答案：c72、針對(duì)此病人，以下措施正確的是（）A、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B、建立良好的睡眠習(xí)慣C、減輕心理壓力D、保持身體舒適E、合理安排作息時(shí)間答案：C73、周女士，41歲，需急診行”闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。滅菌溫度和滅菌時(shí)間分別為（）A、132℃,3分鐘B、132℃,4分鐘C、134℃,5分鐘D、121℃,10分鐘E、121℃,15分鐘答案：A74、預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（）A、對(duì)有過(guò)敏史的患者，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物B、供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食C、嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液D、嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原E、對(duì)血液制品進(jìn)行病毒滅活答案：A75、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8C,護(hù)士置冰袋于頭部。置冰袋于頭部，其目的是（）A、防止反射性心率減慢B、降低體溫C、增加局部血流D、防止腦水腫E、防止顱內(nèi)壓升高答案：B76、患者，男，73歲，車(chē)禍后高位截癱出現(xiàn)尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。在留置期間，以下說(shuō)法正確的是（）A、保持尿道口清潔B、觀(guān)察并及時(shí)排空集尿袋內(nèi)尿液C、定期更換導(dǎo)尿管D、若病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝人2500ml以上水分E、注意患者的主訴并觀(guān)察尿液情況答案：ABCE77、患者，男性，80歲，慢性支氣管炎5年，護(hù)士使用呼吸機(jī)為患者吸痰,痰液粘稠不易吸出，正確的處理措施包括（）A、滴入少量生理鹽水B、為患者翻身拍背C、滴入化痰藥物D、增加吸痰負(fù)壓E、霧化吸入答案：ABCE78、周先生，48歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對(duì)于隔離區(qū)域的劃分，不屬于污染區(qū)的區(qū)域?yàn)椋ǎ〢、儲(chǔ)物間B、治療室C、醫(yī)務(wù)人員值班室D、內(nèi)走廊E、病室答案：ABCD79、患者李某，64歲，患糖尿病6年，常規(guī)進(jìn)行胰島素4U,餐前30分鐘,皮下注射，tide針對(duì)該患者，說(shuō)法正確的是（）A、應(yīng)建立輪流交替注射部位的計(jì)劃B、用2ml注射器抽吸藥液C、注射部位優(yōu)先選擇腹部D、用75%乙醇消毒皮膚E、針頭與皮膚成30°進(jìn)針答案：ACD80、患者，王某，女，66歲，診斷為心房顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓，因動(dòng)脈波動(dòng)微弱而不易辨清，需反復(fù)測(cè)量。以下措施中正確的包括（）A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、將汞柱降到“0”點(diǎn)C、稍等片刻后重測(cè)D、不需要放氣，連續(xù)加壓直到聽(tīng)清為止E、測(cè)量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案：ABCE81、患者，女性，58歲，擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)給予阿托品和苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在（）A、肌肉較厚處B、遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處C、皮膚無(wú)炎癥、硬結(jié)處D、皮膚無(wú)濕疹處E、皮下脂肪豐厚處答案：ABCD82、張先生，35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚間盜汗,擬診為“肺結(jié)核”。隔離措施中正確的是（）A、患者應(yīng)住單間隔離病室B、隔離室內(nèi)空氣保特正壓通風(fēng)C、接觸患者前、后均應(yīng)洗手D、患者病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩E、痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒答案：ACDE83、下列哪項(xiàng)是熱療的禁忌癥（）A、面部三角區(qū)感染時(shí)B、未確診的急性腹痛C、軟組織損傷24小時(shí)D、慢性關(guān)節(jié)炎E、皮膚濕疹答案：ABCE84、患者沈女士，62歲，體重約70kg,兩護(hù)士共同為患者翻身，下面操作正確的是（）A、兩護(hù)士站在床的同側(cè)B、一人托臀部和胭窩C、一人托患者腰背部D、兩人同時(shí)抬起患者E、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)答案：ABDE85、患者，女性，63歲。腦出血術(shù)后，氣管切開(kāi)呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士應(yīng)用生理鹽水超聲霧化吸入濕化氣道。請(qǐng)問(wèn)下列屬于使用超聲波霧化器的注意事項(xiàng)是（）A、使用前檢查機(jī)器各部有無(wú)松動(dòng)、脫落等B、水槽與霧化罐底部注意輕拿輕放C、水槽與霧化罐中切忌加冷水D、若要連續(xù)使用，中間須間歇2小時(shí)E、每次使用完畢，霧化罐及口含嘴需清潔、消毒答案：ABE86、患者郭某，病情危重，需進(jìn)行股靜脈注射，下列正確的敘述是（）5、患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了（）A、急性肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、靜脈炎D、空氣栓塞E、過(guò)敏反應(yīng)答案：A6、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是（）A、溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、溶液中含有致熱物質(zhì)C、輸液速度過(guò)快D、溶液溫度過(guò)低E、患者是過(guò)敏體質(zhì)答案：B7、負(fù)重傷的預(yù)防措施不包括（）A、加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)B、使用勞動(dòng)保護(hù)用品C、保持一個(gè)姿勢(shì)工作D、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣E、促進(jìn)下肢血液循環(huán)答案：C8、患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)絹、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是（）A、使用繃帶B、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C、使用雙側(cè)床檔防止墜床D、使用雙膝固定防止墜床E、使用肩部約束帶防止碰傷答案：C9、患者，男性，29歲，手術(shù)后第2天，主訴左踝部輸液處疼痛，檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）A、過(guò)敏反應(yīng)A、選擇股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處進(jìn)針B、右手持注射器，針頭與皮膚呈30°角進(jìn)針C、患者取仰臥位，下肢伸直，略?xún)?nèi)收D、患者有出血傾向時(shí)，不宜采用股靜脈注射E、注射完畢，無(wú)菌棉簽按壓「2分鐘答案：AD87、患者，男，45歲，輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、脈細(xì)弱、血壓下降。下列處理中正確的包括（）A、熱水袋敷腰部B、取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)C、立即通知醫(yī)生D、觀(guān)察血壓、尿量E、減慢輸血速度答案：ABCD88、患兒，8歲。診斷為“流行性感冒”。護(hù)士小李為患兒吸痰，做法正確的是（）A、吸痰前洗手、戴手套B、吸痰前需穿好防護(hù)服C、吸痰前戴好護(hù)目鏡D、吸痰前戴好帽子、外科口罩E、用后的吸痰管及紗布放入高危品袋中焚燒答案：ABCE89、在新的醫(yī)學(xué)模式下，對(duì)健康的認(rèn)識(shí)包括（）A、健康是身體、心理、社會(huì)適應(yīng)力都處于良好的狀態(tài)，這個(gè)狀態(tài)在一個(gè)階段里是靜止不動(dòng)的B、健康與疾病有明顯的分界C、健康是指機(jī)體各系統(tǒng)內(nèi)、機(jī)體與外環(huán)境的平衡D、沒(méi)有疾病就是健康E、健康和疾病是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程答案:CE90、患者王某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為分牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施中正確的包括（）A、用床檔，防墜床B、取下義齒，防窒息C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷E、室內(nèi)保持光線(xiàn)充足，安靜，以利護(hù)理答案：ABCD91、某截癱患者，入院時(shí)舐尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm,深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，有臭味。下列護(hù)理措施正確的包括（）A、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つwB、進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C、用過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口D、選擇濕性敷料E、進(jìn)行全身抗感染治療答案：BCDE92、患者女性，58歲，情緒激動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛等不適，目前在心臟科住院，在對(duì)該患者指導(dǎo)護(hù)理措施時(shí)，正確的是（）A、護(hù)理措施應(yīng)符合實(shí)際B、護(hù)理措施應(yīng)體現(xiàn)個(gè)體差異C、護(hù)理措施應(yīng)依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)制訂D、護(hù)理措施應(yīng)考慮到患者的安全E、護(hù)理措施應(yīng)與其他醫(yī)務(wù)人員的措施相協(xié)調(diào)答案：ABDE93、患者，女，20歲，大學(xué)生，因備考連續(xù)幾天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)頭痛，以下哪項(xiàng)其疼痛的原因包括（）A、身體組織受牽連B、情緒緊張C、疲勞D、睡眠不足E、用腦過(guò)度答案：BCDE94、張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容包括（）A、整理床單位B、協(xié)助患者洗漱C、給予半臥位D、檢查局部傷口和引流情況E、給予會(huì)陰沖洗答案：ABCD95、陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的包括（）A、去除皮膚污垢B、增強(qiáng)皮膚排泄C、預(yù)防過(guò)敏性皮炎D、促進(jìn)血液循環(huán)E、觀(guān)察病情答案：ABDEB、細(xì)菌污染反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、靜脈炎E、空氣栓塞答案：D10、患者，男性，68歲，胸外大手術(shù)后當(dāng)天，病情復(fù)雜，需嚴(yán)密觀(guān)察病情,嚴(yán)格控制出入水量，隨時(shí)調(diào)整輸液量并及時(shí)處理并發(fā)癥等。對(duì)本例最好采用下列哪種護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理（）A、功能制護(hù)理B、小組護(hù)理C、個(gè)案護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、整體護(hù)理答案：C11、灌腸液量是（）200-300ml100-200ml300-500ml500-1000ml1000-1200ml答案：D12、患者李某，男，25歲，身高170cm,體重75kg,從高處墜落，腰椎骨折收入院，須立即手術(shù)。住院處護(hù)士首先應(yīng)（）A、緊急給予衛(wèi)生處置B、通知負(fù)責(zé)醫(yī)生C、協(xié)助辦理住院手續(xù)D、確定患者的護(hù)理問(wèn)題E、護(hù)送患者入病房答案：C13、患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A、氣體交換受損B、有窒息的危險(xiǎn)C、恐懼D、有體液不足的危險(xiǎn)E、潛在的電解質(zhì)紊亂答案：A14、患者，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400mL輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、枸檬酸鈉中毒C、溶血反應(yīng)D、過(guò)敏反應(yīng)E、疾病感染答案：D15、李某，女，26歲，一側(cè)下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐，門(mén)診護(hù)土應(yīng)（）A、按掛號(hào)順序就診B、立即送搶救室搶救C、送急診室就診D、安排到隔離門(mén)診就診E、做疫情報(bào)告答案：C16、下列關(guān)于放射性損傷的防范措施，不妥的是（）A、防止接受放射部位皮膚破損B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線(xiàn)照射等C、為保持接受放射部位皮膚的清潔，應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗D、正確掌握照射劑量和時(shí)間E、盡量減少病人不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標(biāo)記答案：C17、該反應(yīng)發(fā)生的原因?yàn)椋ǎ〢、血鉀升高B、血鉀下降C、血鈣升高D、血鈣下降E、血磷下降答案：D18、患者，女性，58歲，排便失禁多日，護(hù)理重點(diǎn)是（）A、鼓勵(lì)患者多飲水B、給予患者局蛋白飲食C、觀(guān)察患者排便時(shí)的心理反應(yīng)D、保護(hù)臀部防止發(fā)生皮膚破潰E、觀(guān)察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量答案：D19、因藥瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大，藥物濺到劉護(hù)士眼睛內(nèi)，劉護(hù)士應(yīng)立即（）A、用肥皂水清洗眼睛B、用高滲鹽水清洗眼睛C、用低滲鹽水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛答案：E20、患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。患者用藥后，護(hù)理人員應(yīng)注意觀(guān)察（）A、呼吸的變化B、脈搏的變化C、血壓的變化D、體溫的變化，有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生E、以上都不是答案：D21、護(hù)士將該患者移至平車(chē)上的方法宜為（）A、挪動(dòng)法B、一人搬運(yùn)法C、二人搬運(yùn)法D、三人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法答案：E22、下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見(jiàn)回血后，用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速，一般40-60滴/分答案：E23、患者女性，28歲。肺炎，體溫39.5C,遵醫(yī)囑給予灌腸降溫。灌腸液的溫度為（）A、4℃28-32℃33-35℃38-40℃E、39-41℃答案：B24、患者，男，28歲，因車(chē)禍后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除術(shù)。術(shù)后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的體位是（）A、平臥位，頭偏向一側(cè)B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、屈膝仰臥位E、頭低腳高位答案：A25、若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用（）A、禁飲食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食答案：B26、若患者需要進(jìn)一步行131T試驗(yàn)，則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食下列哪種食物（）A、蔬菜B、巧克力及甜食C、肉類(lèi)D、海帶E、動(dòng)物血答案：D27、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者（）A、取右側(cè)臥位B、取左側(cè)臥位C、取仰臥位，頭偏向一側(cè)D、取半臥位E、取端坐臥位答案：B28、患者，男，72歲，因腦出血昏迷，護(hù)士為其插管進(jìn)行管飼飲食。插管時(shí)正確的是（）A、患者不用取下義齒B、將患者頭偏向左側(cè)C、插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際到下頜的距離D、插到15cm時(shí)使患者下頜靠近胸骨柄E、插入后用膠布將胃管固定在耳后答案：D29、為了保護(hù)輸液通暢使用肢體約束帶，患者使用約束帶時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察（）A、呼吸情況B、血壓情況C、約束時(shí)間D、末梢血液循環(huán)E、傷口滲血情況答案：D30、患者男性，48歲，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定時(shí)進(jìn)行煮沸消毒。下列關(guān)于煮沸消毒法，正確的是（）A、煮沸10分鐘即可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞B、在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C、橡膠類(lèi)物品在冷水中或溫水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后計(jì)時(shí)E、物品需全部浸入水中，相同的容器應(yīng)重疊放在一起答案：D31、患者，女，5歲，兩側(cè)耳垂下腫大，表面發(fā)熱，張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛，診斷為腮腺炎。經(jīng)治療痊