檢驗(yàn)科出科考試B卷說(shuō)課材料

XXX人民醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)《檢驗(yàn)科》出科考試試卷B考試方式：閉卷考試時(shí)間：100分鐘考試日期:學(xué)生姓名：學(xué)校、年級(jí)及專(zhuān)業(yè):一、名詞解釋?zhuān)啃☆}3分，共15分）中性粒細(xì)胞核左移外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多（出現(xiàn)晚、中、早幼粒細(xì)胞以致原粒細(xì)胞）。病理性蛋白尿蛋白尿持續(xù)超過(guò)0.15g/d，常為病理性，是腎臟疾病的可靠指標(biāo)。醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。等電點(diǎn)蛋白質(zhì)是兩性電解質(zhì)，在特定的pH溶液中所帶正電荷數(shù)恰好等于負(fù)電荷數(shù)。此時(shí)蛋白在電場(chǎng)中不再移動(dòng)，此溶液的pH稱(chēng)該蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)。瑞氏染液是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍(lán)組成的復(fù)合染料，溶于甲醇后解離為帶正電的美藍(lán)和帶負(fù)電的伊紅離子二、填空題：（每空1分，共30分）1、顯微鏡由低倍鏡換到高背鏡時(shí)，視野中細(xì)胞數(shù)目業(yè)少，體積變大，視野變暗2、銅綠假單胞菌能產(chǎn)生的水溶性色素有綠膿素青膿素黑膿素黃膿素。3、全面質(zhì)量控制的內(nèi)容主要包括標(biāo)本分析前、分析中和分析后的三個(gè)質(zhì)控。4、腦脊液的常規(guī)檢查包括顏色、透明度、蛋白定性、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、有核細(xì)胞分類(lèi)5、嗜中性粒細(xì)胞常見(jiàn)中毒性改變有中毒顆粒、空泡變性、Dohle氏體、退行性變等6、免疫應(yīng)答的三個(gè)階段是抗原抗體提呈與識(shí)別階段（或感應(yīng)階段）、增殖和分化階段（或反應(yīng)階段）、效應(yīng)階段7、補(bǔ)體激活的三條途徑是經(jīng)典途徑、旁路途徑、MBL途徑。8、正規(guī)書(shū)寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)該注意準(zhǔn)確真實(shí)、簡(jiǎn)潔易辨、填寫(xiě)全面、規(guī)格要統(tǒng)一（項(xiàng)目名稱(chēng)、使用單位、數(shù)字或單位。簽名要求統(tǒng)一化）三、單選題（從每小題的五個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi)，每小題1分，共30分）TOC\o"1-5"\h\z影響胰島素分泌與合成的因素中，最重要的物質(zhì)是（）A.氨基酸B.葡萄糖C.脂肪酸D.酮體E.兒茶酚胺細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是（）A.Ca++B.Na+C.K+D.Zn++E.Mg++脂蛋白各組分中密度最大的是（）A.LDLB.HDLC.VLDLD.IDLE.CMMIC是指（）A?最低抑菌濃度B.最低殺菌濃度C.敏感D.抑菌圈直徑E.最大抑菌濃度紫外線(xiàn)常用于消毒（）A.接種環(huán)B.玻璃器皿^手術(shù)器械D.實(shí)驗(yàn)室的空氣E.培養(yǎng)基免疫球蛋白（）A.有抗體作用，但也可以為抗原B.不能做抗原，只有保護(hù)作用C.是抗原和球蛋白的產(chǎn)物D.都是抗體E.A+CTOC\o"1-5"\h\z必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是（）A.超抗原B.變應(yīng)原C.半抗原D.耐受原E.完全抗原下列不符合血細(xì)胞從原始到成熟發(fā)育過(guò)程形態(tài)演變規(guī)律的是（）A.核漿比例由大到小B.顆粒從無(wú)到有C.核仁從有到無(wú)D.胞體由大到?。ň藓思?xì)胞例外）E.核染色質(zhì)由粗糙到細(xì)致O型血含有的抗體是（）A.抗AB.抗BC.抗HD.抗A.抗BE.B+C

TOC\o"1-5"\h\z血液的PH值是（）A.6.8-7.0B.7.35-7.45C.7.0-7.25D.6-7E.5.5-6.511.在高滲溶液中紅細(xì)胞形態(tài)為（)A.皺縮成鋸齒形B.球形C.圓盤(pán)形D.影形紅細(xì)胞E.橢圓形12.Hb測(cè)定目前使用的單位是（)A.g/lB.mg/lC.g/dlD.mg/dlE.l/l13.“無(wú)尿”是指24小時(shí)尿量小于（)A.0.1LB.0.2LC.0.4LD.0.8LE.1.0L14.“鏡下血尿”是指離心尿液中每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)（）A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)15.“蛋白尿”是指每升尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)（）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg16.正常人腦脊液中主要的蛋白質(zhì)是（)A.球蛋白B.纖維蛋白C.白蛋白D.甲胎蛋白E.血紅蛋白17.精子活動(dòng)良好，呈快速直線(xiàn)運(yùn)動(dòng),屬于（）A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)18.A型父親和AB型母親，子女的血型可能為（）A.AB.BC.ABD.以上均有可能19.被稱(chēng)為“好膽固醇”的是（)TOC\o"1-5"\h\zA.HDL-CB.VLDL-CC.CM-CD.LDL-CE.IDL-C在室內(nèi)質(zhì)控過(guò)程中,若質(zhì)控血清的檢測(cè)結(jié)果超出X±3SD,則判斷為（）A.不能判斷B.在控C.警告D.失控E.難以確定抗原抗體反應(yīng)最適宜的溫度（oC）是（）A.25B.30C.37D.40E.45支氣管哮喘屬于（）A.I型變態(tài)反應(yīng)B.II型變態(tài)反應(yīng)C.III型變態(tài)反應(yīng)D.W型變態(tài)反應(yīng)E.遲緩型變態(tài)反應(yīng)再生障礙性貧血屬于（）

A.單純小細(xì)胞性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.大細(xì)胞高色素性貧血TOC\o"1-5"\h\z米泔樣便見(jiàn)于（）A.嬰兒消化不良B.急性細(xì)菌性痢疾C.急性胃腸炎D.霍亂E.腸炎關(guān)于尿試帶法檢測(cè)亞硝酸鹽的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）A.正常人尿液中適量硝酸鹽B.結(jié)果陰性不能完全排除菌尿的可能C.結(jié)果陽(yáng)性不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D.標(biāo)本放置過(guò)久可呈假陽(yáng)性E.陽(yáng)性率與感染細(xì)菌含有的硝酸鹽氧化酶有關(guān)輸血傳播性疾病包括（）A.肝炎B.愛(ài)滋病C.巨細(xì)胞病毒D.瘧疾E.以上所有空氣微生物學(xué)檢測(cè)采祥高度與地面垂直高度為（）A.<80cmB.>150cmC.80-150cmD.任何高度均可28、醫(yī)院感染按其病原體的來(lái)源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染B.內(nèi)源性醫(yī)院感染C.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D.交叉感染.GB19489-2004《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》規(guī)定實(shí)驗(yàn)室安全工作行為A.實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使帶手套也應(yīng)立即洗手C.摘除手套，使用衛(wèi)生間前后可以不用洗手化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）是：A.不是法定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料C.可以任意修改B.工作人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室可以帶手套出實(shí)驗(yàn)室D.可以帶手套吸煙B.法定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料D.以上都不對(duì)四、問(wèn)答題（每題8分，共16分）1、1.造成ABO定型錯(cuò)誤的原因有哪些？洗手C.摘除手套，使用衛(wèi)生間前后可以不用洗手化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）是：A.不是法定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料C.可以任意修改B.工作人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室可以帶手套出實(shí)驗(yàn)室D.可以帶手套吸煙B.法定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料D.以上都不對(duì)答：（1）責(zé)任心不強(qiáng)；（2）ABO標(biāo)準(zhǔn)血清質(zhì)量不高；（3）紅細(xì)胞濃度過(guò)淡或過(guò)濃;（4）假凝集、冷凝集、弱凝集及細(xì)菌性凝集干擾。2、簡(jiǎn)要說(shuō)明滲出液與濾出液的區(qū)別？答：滲出液：由局部組織發(fā)炎所致的炎性積液，是炎癥病灶血管中的液體成分和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織或體腔。濾出液：是組織間隙或體腔內(nèi)積聚非炎癥性組織液。五、病例分析題：（每小題3分，共9分）患者男性，23歲。因尿痛、尿頻，尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物入院。膿性分泌物涂片鏡檢顯示有大量多形核白細(xì)胞，起內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。根據(jù)上述資料，病人最可能感染的病原體是？闡明理由。答：病人最可能感染的病原體是淋病奈瑟菌；尿痛、尿頻，尿道流出膿性分泌物為尿道炎癥狀。膿性分泌物細(xì)胞內(nèi)存在革蘭染色陰性雙球菌，強(qiáng)有力支持是淋球菌感染。淋病的診斷還可通過(guò)從分泌物中培養(yǎng)出淋球菌，或采用核酸雜交技術(shù)或PCR技術(shù)檢測(cè)淋球菌。杜克嗜血桿菌引起軟性下疳，病人有潰瘍性生殖器病變和腹股溝淋巴結(jié)炎，但不會(huì)引起尿道炎。性病淋巴肉芽腫衣原體主要侵犯淋巴組織，引起腹股溝慢性化膿性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴肉芽腫，不會(huì)引起尿道炎。腦膜炎球菌是流腦的病原菌，但其生物學(xué)特性與淋球菌相似，不會(huì)侵犯尿道炎