個(gè)人技能總結(jié)

第3頁共3頁個(gè)人技能總結(jié)個(gè)人技能總結(jié)分為2天考核，第一天考筆試，第二天考問病史查體技能操作等1.筆試今年做了很大改革，心電圖、影像、血?dú)獾热咳∠麤]考，只考了3題病例分析^p，考核方式為不定項(xiàng)選擇題〔一個(gè)或多個(gè)答案〕及簡答題?？嫉暮茈s，病因，誘因，診斷要點(diǎn)，分級(jí)，治療等都有考，難度雖然不會(huì)很高，但是容易遺漏，很難答全。第一題大致題干為老年男性，吸煙史，胸痛6小時(shí)，進(jìn)展性加劇，查心肌酶升高第一問選擇題，考慮什么診斷：急性心肌梗死第二問選擇題，引起心絞痛的疾病有哪些：選項(xiàng)有肺動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈狹窄，多發(fā)性大動(dòng)脈炎，肥厚性心肌病，擴(kuò)張性心肌病，風(fēng)濕性心臟病，感染性心內(nèi)膜炎……等。第三問簡答題，問該病的診斷要點(diǎn)第四問簡答題，心衰kllip分級(jí)第二題大致題干患者腹痛黑便2天，頭暈，乏力，糞隱血陽性，ob+++。第一問選擇題，24小時(shí)內(nèi)要完成哪些檢查，選項(xiàng)有胃鏡，血常規(guī)，腹部ct，腹部彩超，鋇劑造影……等第二問選擇題評(píng)估該患者出血量約多項(xiàng)選擇項(xiàng)有5ml，50ml，250ml，400ml，800ml……等第三問簡答題引起非靜脈曲張性嘔血的病因有哪些，至少4個(gè)第四問簡答題鏟除幽門螺桿菌治療的方案第三題大致題干Graves病患者甲硫咪唑治療2月，自行停藥，近日受涼后感冒，高熱，大汗，惡心，體溫39，血壓90/70，第一問選擇題考慮診斷：甲亢危像第二問選擇題，可采用的治療，選項(xiàng)有針對(duì)誘因治療，丙硫氧嘧啶，優(yōu)甲樂，阿斯匹林，放射碘，物理降溫，利尿……等第三問簡答題，甲亢危像誘因有哪些第四問簡答題，哪些可抑制t4向t3轉(zhuǎn)換技能操作只考心肺復(fù)蘇?四大穿抽一個(gè)，心肺復(fù)蘇一進(jìn)門就直接讓開場做，模型估計(jì)有點(diǎn)舊，吹氣的時(shí)候胸廓根本沒起伏，做完問了2個(gè)問題，一個(gè)如何判斷心跳驟停，一個(gè)心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥穿刺抽到了腰穿，也是一進(jìn)門就讓做，沒有給模擬題干，穿刺包屢次利用的，包內(nèi)手套用了屢次會(huì)很難帶，建議自帶新的，問過監(jiān)考同意后可以用自己帶的手套。有配個(gè)實(shí)習(xí)生助手，碘伏和利多卡因都是助手做做樣子沒有翻開，消毒麻醉都是自己拿白棉球空針做樣子口訴，操作完成會(huì)問2個(gè)問題，問了腰穿的適應(yīng)證和禁忌證問病史看抽到哪個(gè)科，病種比擬雜，輕的重的都有，有抽到腫瘤科的問了陰莖癌的病史…………查體是考官指定部位查體，不一定會(huì)做?？撇轶w，比方我抽了風(fēng)濕科關(guān)節(jié)腫痛的病人，考官讓做腹部查體，時(shí)間要求上問病史加查體30分鐘，不同科室考官要求不同，有的要求嚴(yán)會(huì)一直催，有的考官比擬好不會(huì)，生命征不