1-2題共用題干附有答案

1-2題共用題干[復(fù)制]患者，男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。1.首先應(yīng)選用的藥物是（）[單選題]*A.洋地黃B.抗生素(正確答案)C利尿劑D.糖皮質(zhì)激素E.氨茶堿2.在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，以避免（）[單選題]*A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病(正確答案)E.加重心力衰竭3.應(yīng)考慮該患者為（）[單選題]*A.自發(fā)性氣胸B.肺炎球菌性肺炎(正確答案)C.肺結(jié)核D.肺炎支原體肺炎E.支氣管炎4.首選的治療藥物（）[單選題]*A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.慶大霉素C.青霉素(正確答案)D.紅霉素E.頭孢他定患者，女性，51歲。刺激性咳嗽3月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為肺鱗癌。5.按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（）[單選題]*A.周圍型B.混合型C.邊緣型D.中央型(正確答案)E.巨塊型6.檢查時(shí)下列哪一情況與該病關(guān)系不大（）[單選題]*A.年齡在40歲以上B.刺激性咳嗽C.長期吸煙史D.持續(xù)痰中帶血E.頭暈(正確答案)7.如果患者出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、額部無汗，此表現(xiàn)是由于腫瘤壓迫了下列哪一結(jié)構(gòu)所致（）[單選題]*A.上腔靜脈B.副交感神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.臂叢交感神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)(正確答案)患者男，支氣管擴(kuò)張病史5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉。8.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是（）[單選題]*A.柱狀擴(kuò)張(正確答案)B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成9.患者手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（）[單選題]*A.營養(yǎng)不良B.反復(fù)感染C.慢性缺氧(正確答案)D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過量10.體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ單選題]*A.半坐臥位B.左側(cè)臥位，頭高足低C.左側(cè)臥位，頭低足高D.右側(cè)臥位，頭高足低E.右側(cè)臥位，頭低足高(正確答案)11.患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）[單選題]*A.興奮、煩躁B.焦慮、恐慌(正確答案)C.憂慮、壓抑D.依賴、被動(dòng)E.輕生念頭12.患者目前最主要的護(hù)理問題是（）[單選題]*A.氣體交換受損(正確答案)B.體液不足C.舒適改變D.疼痛E.缺乏防病知識13.應(yīng)為患者采取何種體位（）[單選題]*A.半坐臥位B.側(cè)臥位C.端坐位(正確答案)D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位患者，男性，18歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，體檢：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有過敏史。14.該患者目前最可能是發(fā)生了（）[單選題]*A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺心病D.支氣管哮喘(正確答案)E.慢性支氣管炎15.該患者本次發(fā)作最可能的誘因是（）[單選題]*A.花粉(正確答案)B.塵螨C.動(dòng)物的毛屑D.病毒感染E.精神因素16.吸入沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時(shí)可判斷患者病情為（）[單選題]*A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘(正確答案)D.合并左心衰E.合并右心衰17.對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A.每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000m1以上B.在病室內(nèi)擺放鮮花，美化環(huán)境(正確答案)C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E.給予低流量吸氧18.應(yīng)首先考慮的疾病是（）[單選題]*A.肺部感染B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.肺膿腫19.護(hù)士向患者解釋其下肢水腫的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.低蛋白血癥B.合并腎炎C.肺源性心臟病右心衰竭(正確答案)D.飲食不當(dāng)E.下肢血管病變患者，男性，67歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院。患者主訴氣喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平臥，查動(dòng)脈血氧分壓72mmHg，二氧化碳分壓69mmHg，氧飽和度88%，pH7.36。20.患者可能出現(xiàn)的體征但除外下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A.桶狀胸B.語顫減弱C.叩診呈過清音D.聽診呼吸音減弱E.吸氣延長(正確答案)21.如果在此患者的既往病史中有以下情況，護(hù)士應(yīng)該明白這些可能對他患肺氣腫有重要的作用，但不包括（）[單選題]*A.幼年有哮喘史B.經(jīng)?；贾夤苎證.從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒(正確答案)D.24年來每日吸1-2包煙E.患者的職業(yè)是煤礦工人患者女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。22.護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧，應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為（）[單選題]*A.1-2L/min(正確答案)B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min23.恢復(fù)期，為改善患者的呼吸狀況，護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.放松體位，半臥位B.呼氣時(shí)縮攏嘴唇，同時(shí)腹肌收縮，使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出C.經(jīng)鼻吸氣，用口呼氣D.吸呼比2：1-3：1(正確答案)E.每日2-3次，每次訓(xùn)練時(shí)間為10-15分鐘24.患者男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑矇，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問（）[單選題]*A.排便習(xí)慣B.糞便顏色(正確答案)C.尿液顏色D.尿量E.有無眩暈25.患者男，75歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者。痰多粘稠，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安，護(hù)士首先采取的措施是（）[單選題]*A.給患者吸氧B.給患者吸痰(正確答案)C.協(xié)助患者取坐位D.指導(dǎo)患者有效咳嗽E.濕化氣道26-29題共用題干患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。26.患者呼吸困難的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸27.護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的最佳的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.讓患者平臥休息B.安慰患者解除緊張C.氧氣吸入D.給予呼吸中樞興奮藥E.吸痰保持呼吸道暢通(正確答案)28.該患者肺上葉有炎癥分泌物蓄積，有利于引流的體位是（）[單選題]*A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐位(正確答案)E.頭高足低位29.在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是（）[單選題]*A.觀察有無胃腸道和心血管不良反應(yīng)B.快速靜脈注射(正確答案)C.緩慢靜脈注射D.濃度不宜過高E.血藥濃度監(jiān)測30.如病情無改善，應(yīng)給患者安置的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.站立位E.端坐位或半坐位(正確答案)31.根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為（）[單選題]*A.遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧(正確答案)B.臥床休息C.解釋病情，消除緊張情緒D.觀察并發(fā)癥E.鼓勵(lì)多進(jìn)食32.該患者的咯血程度屬于（）[單選題]*A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血(正確答案)33.目前患者飲食應(yīng)（）[單選題]*A.禁食(正確答案)B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天來嗜睡?；?yàn)白細(xì)胞18.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。34.該患者最可能的診斷為（）[單選題]*A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭(正確答案)C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎35.患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂譫語等應(yīng)考慮（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病(正確答案)C.窒息先兆D.休克早期E.腦疝出現(xiàn)36.若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）[單選題]*A.氣管切開+機(jī)械通氣B.清理呼吸道C.氣管插管+機(jī)械通氣(正確答案)D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓患者，男性，24歲，1天前淋雨后，感渾身不適，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴胸痛，體溫40.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，來院急診查左下肺叩診濁音，呼吸加快，語顫增強(qiáng)，聽診支氣管呼吸音，少許濕啰音。37.患者可能的診斷為（）[單選題]*A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎球菌性肺炎(正確答案)D.肺炎支原體肺炎E.胸膜炎38.在觀察病情中特別警惕發(fā)生（）[單選題]*A.暈眩B.昏迷C.心律失常D.休克(正確答案)E.驚厥39.如果發(fā)生感染性休克，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）[單選題]*A.去枕平臥位B.熱水袋保暖(正確答案)C.迅速建立靜脈通道D.快速滴入低分子右旋糖酐E.吸氧患者男，67歲。胸悶、憋氣1周，尿少3天，端坐位，雙下肢重度水腫，血壓170/95mmHg，血鉀6.5mmol/L，血尿素氮每日上升5.6mmol/L，血肌酐每日上升220umol/L，血紅蛋白96g／L，血pH值7.30，診斷為腎功能衰竭。40.該患者目前最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.肺水腫B.高鉀血癥(正確答案)C.心力衰竭D.急性腎衰竭E.代謝性酸中毒41.目前最重要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.監(jiān)測腎功能(正確答案)B.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)C.觀察水腫變化D.監(jiān)測有無感染征象E.監(jiān)測呼吸功能42.引起該患者高血壓的最主要原因是（）[單選題]*A.腎素活性增高B.水鈉潴留(正確答案)C.使用環(huán)孢素等藥物D.精神應(yīng)激E.鈉鹽攝入過多患者女，24歲。體重50kg，咳嗽、發(fā)熱1周后出現(xiàn)尿量減少，300-400ml/天，血壓195/106mmHg，血鉀6.5mmol/L，血尿素氮9.5mmol/L，血肌酐762umol/L，血紅蛋白10.1g/L，血pH值7.25。43.該患者少尿狀況一般持續(xù)（）[單選題]*A.1-2天B.3-4天C.1-2周(正確答案)D.3-4周E.5-6周44.該患者目前每天蛋白質(zhì)攝入量不超過（）[單選題]*A.40g(正確答案)B.50gC.60gD.70ggB.50gC.60gD.70ggB.50gC.60gD.70gE.80g45.如該患者血鉀持續(xù)＞6.5mmol/L，可誘發(fā)（）[單選題]*A.急性心衰B.心律失常(正確答案)C.急性腦水腫D.急性肺水腫E.代謝性酸中毒患者，男，56歲。雙下肢重度水腫1月余，門診檢查結(jié)果示：血漿白蛋白15g/L，血膽固醇6.8mmol/L，24小時(shí)尿蛋白7g。46.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性腎炎B.腎病綜合征(正確答案)C.急進(jìn)性腎炎D.慢性腎小球腎炎E.慢性腎功能不全47.該患者水腫的原因不包括（）[單選題]*A.血漿膠體滲透壓降低B.腎臟有效循環(huán)血量減少C.毛細(xì)血管流體靜壓增高D.腎小球?yàn)V過膜通透性增加(正確答案)E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活48.患者女，24歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當(dāng)使用化妝