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文檔簡介

學(xué)校常見傳染病防治知識培訓(xùn)

學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!學(xué)校傳染病流行特點(一)極易發(fā)生學(xué)校是人群高度集中的地方,一個班40-50個左右的學(xué)生,集中在50平方左右的教室里,整天在一起生活學(xué)習(xí),相互之間密切接觸;如果衛(wèi)生設(shè)施不好,衛(wèi)生制度不健全,衛(wèi)生習(xí)慣不好,這就具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!流行特點(二)學(xué)校是傳染病的集散場所學(xué)校是社會一個特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方,一家一戶匯集到學(xué)校里來,又從學(xué)校分散到千家萬戶里去,傳染源從社會的每個角落進入學(xué)校,又從每個學(xué)校分散到每個家庭和社會上各個角落,所以說學(xué)校是傳染病的集散場所。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!流行特點(三)學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行

學(xué)校易感者密度高,傳染源又容易進入學(xué)校;傳染機制極易實現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!流行特點(五)年齡特點

學(xué)校里的在校學(xué)生,其年齡可以從6歲到20歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行,可因年齡不同而有所不同。小學(xué)由于學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低,而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)生正處于青春期,呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā),流行。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!流行性感冒傳染源:病人和帶菌者傳播途徑:空氣飛沫傳播潛伏期:1~3天臨床表現(xiàn):癥狀較普通感冒重,表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!7流感疾病負擔(dān)年度流行全球:5%-15%罹患,300萬-500萬的嚴(yán)重疾病,25萬-50萬死亡學(xué)齡兒童發(fā)病率最高(>30%),成年人較低(非流行年1-15%)學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!學(xué)校需要提供的資料內(nèi)容包括:疫情報告單位名稱、地址、報告人、聯(lián)系方式、疫情波及人數(shù);單位部門(學(xué)校班級)分布情況、衛(wèi)生條件以及生產(chǎn)活動形式(教學(xué)方式,如全日制、夜校和寄宿等);近2周因病缺勤(缺課)情況;事件發(fā)生前一周及事件發(fā)生后集體活動情況;環(huán)境狀況(通風(fēng)、清潔狀況、宿舍情況)等。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!水痘學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!水痘疫情處置措施1病人隔離治療對水痘病例進行在家或醫(yī)院隔離,減少與他人接觸,原則上隔離至皰疹干燥結(jié)痂為止。同時應(yīng)加強水痘病例的護理和治療工作,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。2密切接觸者的判定和處置密切接觸者是指與病人一起生活的看護人員、家庭成員,以及托兒所、幼兒園、學(xué)校里的同班者或處在同一工作、生活、學(xué)習(xí)環(huán)境中的人群。對密切接觸者自接觸患者之日起21天內(nèi),進行醫(yī)學(xué)觀察,盡量減少其與他人接觸,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀和體征,要立即報告。3及時開展應(yīng)急接種應(yīng)急接種在衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署下,短時間內(nèi)完成,接種率應(yīng)達到95%以上。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!麻疹暴發(fā)麻疹暴發(fā)是指在一個局部地區(qū),短期內(nèi)突然出現(xiàn)較多的麻疹病例。以村、居委會、學(xué)?;蚱渌w機構(gòu)為單位在10日內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例,或以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、社區(qū)、街道)為單位10日內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!手足口病傳染源:患者和隱性感染者傳播途徑:密切接觸傳播,多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期:3~7天臨床表現(xiàn):

1-發(fā)熱:約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱,多在38℃左右

2-出疹:主要侵犯手、足、口、臀四個部位;因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像;而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!切斷傳播途徑控制傳染源保護易感者培訓(xùn)采取措施學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!1、教室必須要每天通風(fēng)、保持空氣流動定時打開門窗自然通風(fēng),可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)居室微小氣候,是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。最佳通風(fēng)時間為上午9點至10點,下午3點至4點。

學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!

免疫力獲得途徑抗體

接種疫苗自然感染,有臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥母親遺傳,6—8個月消失學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!

我國法定傳染病39種,其中疫苗可預(yù)防控制疾病有22種學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!17權(quán)威組織/機構(gòu)建議接種疫苗預(yù)防流感美國兒科學(xué)會:所有年齡≥6個月的兒童及青少年均應(yīng)接種流感疫苗1世界衛(wèi)生組織:目前國際可獲得的用于控制季節(jié)性流感的疫苗是安全有效的,并有可能顯著降低流感年發(fā)病率和死亡。2

接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段。3中國疾病預(yù)防控制中心:接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段。

4CommitteeOnInfectiousDiseases;AmericanAcademyPediatrics.Pediatrics.2014Nov;134(5):e1503-19.世界衛(wèi)生組織流感疫苗立場文件.2012.(WeeklyEpidemiologicalRecord,No.47,2012,87,pp.461-476.)WHO.流感(季節(jié)性).實況報道第211號.2014年3月.馮錄召,等.中華流行病學(xué)雜志2014,35(12):1295-1319.學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!流病科:55630076免疫規(guī)劃科:55630081(麻疹、水痘、流行性腮腺炎等)郵箱:erqijimianke@163.二七區(qū)疾控中心24小時電話:55630055聯(lián)系方式學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!流行特點(四)季節(jié)性

學(xué)校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣,具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā);夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外,學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!常見傳染病種類流行性感冒水痘麻疹手足口病學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!流行性感冒與一般感冒的病征比較

學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!流行性感冒暴發(fā)疫情(一)1周內(nèi),在同一學(xué)校、幼托機構(gòu)或其他集體單位出現(xiàn)10例及以上流感樣病例,及時以電話或傳真等方式向所屬地縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。(二)1周內(nèi),在同一學(xué)校、幼托機構(gòu)或其他集體單位出現(xiàn)30例及以上流感樣病例,或發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包括門診留觀病例),或發(fā)生2例以上流感樣病例死亡。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!水痘傳染源:病人為唯一傳染源傳播途徑:密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期:12~21天,平均14天臨床表現(xiàn):

1-發(fā)熱:低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適

2-皰疹:初期為紅斑疹,經(jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰疹,形似露珠水滴,3~5mm大小,皰液透明,后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端,四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現(xiàn)不典型。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!水痘疫情分級

1.藍色疫情轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1個及以上水痘暴發(fā)點。(暴發(fā)點指7天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上水痘病例)。2.黃色疫情轄區(qū)內(nèi)3周內(nèi)出現(xiàn)5個及以上水痘暴發(fā)點,或二七區(qū)3周內(nèi)出現(xiàn)5個水痘暴發(fā)點,或同一學(xué)校、幼兒園、自然村、社區(qū)、建筑工地等集體單位1周內(nèi)發(fā)生100例及以上水痘病例。3.橙色疫情轄區(qū)內(nèi)3周內(nèi)出現(xiàn)10個及以上水痘暴發(fā)點;或同一暴發(fā)點7天內(nèi)發(fā)生200例及以上水痘病例。4.紅色疫情轄區(qū)內(nèi)3周內(nèi)出現(xiàn)30個及以上水痘暴發(fā)點。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!麻疹學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!麻疹暴發(fā)控制措施①病例管理麻疹病例應(yīng)自前驅(qū)期出現(xiàn)卡他癥狀時開始隔離至出疹后4天,并發(fā)肺部感染的應(yīng)隔離至出疹后14天。疑似病例未確診之前,按確診病例進行隔離。②接觸者管理接觸者在接觸傳染期麻疹病例后應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察,觀察期限到最后一次接觸后21天,在此期間避免與其他易感者接觸。學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!發(fā)現(xiàn)病例報告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心等機構(gòu)登記密切接觸者做好醫(yī)學(xué)觀察對物體表面、食具、空氣等進行消毒經(jīng)過一個潛伏期,無續(xù)發(fā)病例可解除醫(yī)學(xué)觀察做好衛(wèi)生宣教工作解除管理、個別病種需返校證明,符合返校條件者憑返校證明返校保健老師督促及時復(fù)檢病例報告及管理流程病人離校就診學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!怎樣預(yù)防呼吸傳染病學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!2、接種疫苗

學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!接種疫苗,提高群體免疫力群體免疫(herdimmunity或munityimmunity)是指人或動物群體中的很大一部分因接種疫苗而獲得免疫力,使得其他沒有免疫力的個體因此受到保護而不被傳染群體免疫理論表明,當(dāng)群體中有大量個體對某一傳染病免疫或易感個體很少時,那些在個體之間傳播的傳染病的感染鏈便會被中斷。擁有抵抗力的個體的比例越高,易感個體與受感染個體間接觸的可能性便越小患者

未免疫健康人群免疫人群群體免疫示意圖學(xué)校常見傳染病知識共33頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!我國流感疫情92%發(fā)生在中小學(xué)1兒童通常是流感暴發(fā)時的最早受害者,學(xué)生缺課往往是流感暴發(fā)的先兆2流感對全人群易感,但流行季節(jié)兒童的感染率和發(fā)病率通常最高。每年全球流感的罹患率兒童約為20-30%(成人約5-10%)3大量證據(jù)表明,流感是導(dǎo)致兒童就診和住院的重要原因。據(jù)估計,每年約有10-15%的兒童因流感感染而需就診3張靜,等.中華流行病學(xué)雜志.2004;25(6)

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