主治類(lèi)考試歷年模擬題8節(jié)

主治類(lèi)考試歷年模擬題精選8節(jié)主治類(lèi)考試歷年真題精選8節(jié)第1節(jié)患者右下6齲洞深，探不敏感，熱試驗(yàn)引起疼痛，刺激去除后，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，其原因可能是（）可復(fù)性牙髓炎牙髓壞死慢性牙髓炎慢性增生性牙髓炎急性牙髓炎答案：C解析：世界上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定根本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是1946年的“紐倫堡法典”1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”1964年的“赫爾新基”宣言答案：A解析：在幽門(mén)螺桿菌鏟除治療之后，以下的幽門(mén)螺桿菌的檢查方法中，哪項(xiàng)不能用于判定治療是否成功胃黏膜組織染色快速尿酸酶試驗(yàn)胃黏膜組織幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)尿素呼氣試驗(yàn)血清學(xué)檢查答案：E解析：即使幽門(mén)螺桿菌已經(jīng)鏟除治療成功，血清學(xué)檢查在其后較長(zhǎng)一段時(shí)間中都維持陽(yáng)性。男性，32歲，因發(fā)作性胸悶就診，既往患高血壓、糖尿病，吸煙12年，其父母均患冠心病。該患者患冠心病的危險(xiǎn)因素不包括青年男性高血壓病吸煙冠心病家族史糖尿病答案：A解析：冠心病的危險(xiǎn)因素主要是：老年、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、冠心病家族史等，應(yīng)選項(xiàng)A不屬于冠心病危險(xiǎn)因素范疇。女性，48歲。1年來(lái)反復(fù)于進(jìn)食后上腹部不適，無(wú)明顯腹痛，無(wú)厭油。查體：消瘦，貧血貌，舌炎?；?yàn)：HP(+)。該患者可能伴有以下疾病，除外Addsion病溶血性貧血橋本甲狀腺炎白瘢風(fēng)惡性貧血答案：B解析：7.對(duì)于有與進(jìn)食有關(guān)的慢性腹痛病史的中年患者，首先應(yīng)選擇胃鏡檢查，明確有無(wú)消化道疾病。胃鏡檢查示胃黏膜紅白相間，以白為主，皺轉(zhuǎn)平坦，黏膜下血管透見(jiàn)，黏液湖縮小，提示為慢性萎縮性胃炎，主要表現(xiàn)為胃黏膜固有層腺體數(shù)量減少甚至消失，而不單單是炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。萎縮又可分為非化生性萎縮和化生性萎縮（腸上皮化生和假幽門(mén)腺化生）。慢性胃炎進(jìn)一步開(kāi)展，胃上皮或化生的腸上皮在再生過(guò)程中發(fā)生發(fā)育異常，可形成異性增生，重度異型增生，為胃癌癌前病變，易開(kāi)展成胃癌（但并不是必然發(fā)生），應(yīng)給予預(yù)防性手術(shù)治療，目前多采用內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。萎縮性胃炎又分為多灶萎縮性（B型）和自身免疫性（A型）。自身免疫性胃炎以富含壁細(xì)胞的胃體黏膜萎縮為主，血液中存在自身抗體如壁細(xì)胞抗體（PCA）,伴惡心貧血者還可查到內(nèi)因子抗體（IFA）o內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合，阻礙維生素Biz吸收不良從而導(dǎo)致惡性貧血。A型胃炎患者出現(xiàn)典型惡性貧血者，可伴有維生素B骯缺乏的其他臨床表，現(xiàn)，如精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安、易怒；消化系統(tǒng)：厭食、惡心嘔吐、腹瀉、舌炎等?；颊叽嬖谙荩氀?，舌炎，支持自身免疫性胃炎診斷，這種胃炎萎縮主要位于胃體部，并常合并其他自身免疫性疾病，如橋本甲狀腺炎、白瘢風(fēng)、甲亢、甲減等。主治類(lèi)考試歷年真題精選8節(jié)第2節(jié)不會(huì)出現(xiàn)黃疸的疾病是藥物中毒充血性心衰敗血癥淋巴瘤尿毒癥答案：E解析：男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年，血脂增高1個(gè)月?；颊?年前在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)100/100mmHg，無(wú)頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則服藥，血壓控制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體：BP150/96mmHg，心肺未發(fā)現(xiàn)異常，心電圖正常。以下哪一項(xiàng)不是本病例的診斷依據(jù)高血壓史6年，查體BP150/96mmHg男性患者，年齡〉55歲，缺乏運(yùn)動(dòng)不規(guī)律服藥膽固醇及三酰甘油升高，低密度膽固醇偏高，高密度膽固醇偏低無(wú)糖尿病史及靶器官損害答案：C解析：放療不能控制或改善下述支氣管癌的并發(fā)癥是肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病上腔靜脈阻塞腫瘤肋骨轉(zhuǎn)移所致疼痛全血細(xì)胞減少咯血答案：D解析：解剖式牙的牙尖斜度為T(mén)OC\o"1-5"\h\z20°25°15°33°10°答案：D解析：干槽癥的主要癥狀是（）疼痛體溫升高拔牙創(chuàng)內(nèi)肉芽水腫出血骨壁輕微觸痛答案：A解析：主治類(lèi)考試歷年真題精選8節(jié)第3節(jié)女，28歲。因“抽搐、意識(shí)不清、高熱3天”入院。病程中抽搐表現(xiàn)為雙上肢彎曲，雙下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔擴(kuò)大，舌咬傷及尿失禁。每次持續(xù)5~10min不等，發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù)，處于昏迷狀態(tài)。同時(shí)伴有高熱，體溫達(dá)38.2?39.7°C。既往有頭部外傷史，入院查體：T：39度，BP：124/67mmHg，昏睡狀，查體不合作，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射可，頸軟，四肢痛刺激可見(jiàn)肢體活動(dòng)，病理征未引出、腦膜刺激癥陰性。雙肺可聞及散在濕啰音，心腹查無(wú)特殊。腦電圖示：多發(fā)棘波及尖慢綜合波。血糖8mmol/L。腦電圖上不是癲癇樣放電的波為棘波、多棘波尖波3Hz棘慢綜合波多棘慢復(fù)合波彌漫性慢波答案：E解析：患者，女性，49歲。近3個(gè)月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，疑心糖尿病。以下哪項(xiàng)指標(biāo)可協(xié)助確診糖尿?。堪Y狀+隨機(jī)血糖N7.0mmol/L癥狀+空腹血糖N5.0mmol/L癥狀+服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2h血糖N11.1mmol/L癥狀+隨機(jī)血糖N7.0mmol/L和空腹血糖N5.0mmol/L1h血糖N11.1mmol/L答案：C解析：妊娠期婦女拔牙的時(shí)間可在妊娠第4、5、6個(gè)月期間妊娠第7、8、9個(gè)期間妊娠期間禁忌拔牙妊娠第1、2、3個(gè)月期間拔牙對(duì)妊娠婦女無(wú)影響答案：A解析：在塑料基托中，為增加基托抗折性能，金屬網(wǎng)狀物應(yīng)放置在()基托最薄處基托最厚處基托應(yīng)力集中區(qū)基托最窄處牙槽嵴處答案：C解析：烤瓷熔附金