護(hù)理試題大全(含答案)

護(hù)理試題大全(含答案)護(hù)理試題大全(含答案)護(hù)理試題大全(含答案)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月護(hù)理試題大全(含答案)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：護(hù)理試題及答案（一）單項(xiàng)選擇題1.解放后我國(guó)的高等護(hù)理教育恢復(fù)于（A）。年年年年年2.生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式理論是（A）提出的。A．恩格爾B.霍姆斯C.馬斯洛D.貝塔朗菲E.奧瑞姆3.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理的任務(wù)（E）。A.恢復(fù)健康B.預(yù)防疾病C.減輕痛苦D.促進(jìn)健康E.降低傷殘4.世界上第一所護(hù)士學(xué)校建立在（D）。A.意大利的佛羅倫薩B.德國(guó)的凱塞威爾斯城C.意大利沙弗諾城D.英國(guó)圣托馬斯醫(yī)院E.俄國(guó)的克里米亞（二）填空題1.護(hù)理學(xué)的任務(wù)包括(促進(jìn)健康預(yù)防疾病恢復(fù)健康減輕痛苦).2.護(hù)理的實(shí)踐范疇包括(臨床護(hù)理社區(qū)護(hù)理護(hù)理教育護(hù)理管理護(hù)理科研)五個(gè)方面。（三）問(wèn)答分析題1.請(qǐng)整理出南丁格爾所做的主要貢獻(xiàn)。2.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展分幾個(gè)階段，每個(gè)階段的主要特征是什么體現(xiàn)的進(jìn)步是什么測(cè)試題（第2章）（一）單項(xiàng)選擇題1.健康－疾病連續(xù)體模式認(rèn)為（A）。A.健康是相對(duì)的而非絕對(duì)的B.安適是人的主觀體驗(yàn)C.信念是人獲取健康的基礎(chǔ)D.疾病是客觀的功能障礙E.以上都不是2.下列哪一健康模式解釋了為什么有些人能采取特定行為避免疾病，而有些人卻做不到（C）。A.健康－疾病連續(xù)體模式B.健康促進(jìn)模式C.健康信念模式D.整體健康模式E.健康－疾病模式3.下列哪一模式認(rèn)為“護(hù)理對(duì)象是自身健康的專(zhuān)家”（D）。A.健康－疾病連續(xù)體模式B.健康－疾病模式C.健康恢復(fù)/失調(diào)模式D.整體健康模式E.健康促進(jìn)模式4.下列哪一模式旨在解釋健康和疾病、安適和患病之間的關(guān)系（B）。A.個(gè)體－社區(qū)模式B.健康－疾病模式C.健康恢復(fù)/失調(diào)模式D.整體健康模式E.健康信念模式5.下列相關(guān)陳述中，正確的是（B）。A.疾病是機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能障礙過(guò)程的主觀表現(xiàn)B.健康是機(jī)體穩(wěn)定、平衡和功能完整的客觀過(guò)程C.安適是個(gè)體對(duì)機(jī)體客觀狀態(tài)的主觀體驗(yàn)D.患病是個(gè)體對(duì)機(jī)體客觀改變的的整體體驗(yàn)E.以上都不對(duì)6.目前導(dǎo)致我國(guó)人口死亡的第一因素是（A）。A.惡性腫瘤B.傳染性疾病C.損傷和中毒D.消化系統(tǒng)疾病E.呼吸系統(tǒng)疾病7.有關(guān)疾病對(duì)患者和家庭的影響，下列說(shuō)法正確的是（D）。A.患者行為和情緒的改變主要受患者的角色改變的影響B(tài).患者體像的改變是普遍存在的，改變的程度與個(gè)性相關(guān)C.疾病所致的家庭角色改變主要為角色重疊和角色缺失D.疾病常導(dǎo)致患者和家庭改變?cè)械纳罘绞胶托袨镋.以上都不對(duì)8.對(duì)人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是（B）。A.自然環(huán)境因素B.生活方式C.生物遺傳因素D.健康服務(wù)系統(tǒng)E.社會(huì)環(huán)境因素9.在健康教育過(guò)程中，對(duì)護(hù)理對(duì)象健康行為發(fā)生起最重要作用的因素是（C）。A.健康教育發(fā)生的時(shí)間B.提供健康教育的方式C.健康教育內(nèi)容的實(shí)用性D.護(hù)士與護(hù)理對(duì)象的關(guān)系E.接受健康教育者的狀態(tài)10.有關(guān)健康教育，下列陳述正確的是（D）。A.護(hù)士應(yīng)尋找專(zhuān)門(mén)的時(shí)間開(kāi)展健康教育B.健康教育評(píng)估與一般護(hù)理評(píng)估相同C.護(hù)士應(yīng)為其服務(wù)對(duì)象制定健康教育計(jì)劃D.根據(jù)學(xué)習(xí)需求選擇合適的健康教育方法E.以上都不對(duì)（二）是非判斷題1.健康是人們共同的目標(biāo)，個(gè)體對(duì)自身健康應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。(X)2.對(duì)于個(gè)體而言，健康是絕對(duì)的，是一穩(wěn)定的狀態(tài)，一旦身體狀況發(fā)生變化，健康即不存在。(X)3.安適反映的是高層次的健康狀態(tài)，包含了生理、情感、社會(huì)、智能和精神五個(gè)維度，個(gè)體要達(dá)到安適狀態(tài)，必須分別從這五個(gè)方面采取相應(yīng)措施。(X)4.健康信念模式強(qiáng)調(diào)特定疾病的預(yù)防行為，而健康促進(jìn)模式強(qiáng)調(diào)疾病預(yù)防行為以外的其他健康行為。(V)5.人體一旦有疾病存在，就會(huì)有患病的感覺(jué)，其原有的功能也發(fā)生改變，致使其難以應(yīng)付原來(lái)的活動(dòng)。(X)6.健康保護(hù)以疾病為導(dǎo)向，旨在提高健康水平；健康促進(jìn)或疾病預(yù)防以健康為導(dǎo)向，旨在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，消除和改善疾病過(guò)程。(X)（三）問(wèn)答分析題1.健康信仰模式和健康促進(jìn)模式有何區(qū)別？.兩模式都是從健康行為的角度解釋人的健康?？敌拍钅Ｊ结槍?duì)特定疾病，解釋人們采取特定疾病的預(yù)防行為，而健康促進(jìn)模式針對(duì)人的健康水平，解釋疾病預(yù)防行為以外的促進(jìn)人健康水平的健康行為。健康信念模式認(rèn)為，人們之所以能采取特定的行為來(lái)預(yù)防特定的疾病，主要是因?yàn)槿藗兪艿郊膊〉耐{，包括疾病的嚴(yán)重性和個(gè)體對(duì)該疾病的易感性。健康促進(jìn)模式認(rèn)為，人們采取促進(jìn)健康的行為主要受人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和感知，包括健康的重要性、健康控制、自我效能、健康定義、健康狀態(tài)、健康促進(jìn)行為的效果和障礙等。因此，它們分別從不同的角度解釋人的健康行為，相互補(bǔ)充，全面地解釋了人的健康行為對(duì)健康影響。2.分別列出個(gè)體可控制和難以控制的影響健康的因素。個(gè)體可控制的影響其健康的因素：心理或情緒因素，包括人的身心交互作用和自我概念等；環(huán)境因素，如住宅、衛(wèi)生條件、食物、室內(nèi)空氣、水等；生活方式和行為，如有規(guī)律適當(dāng)?shù)腻憻?、控制體重、遠(yuǎn)離煙酒、使用安全帶、定期體檢、經(jīng)常通宵不睡或睡懶覺(jué)、飲食過(guò)量等；社會(huì)因素，如家庭和婚姻、職業(yè)情況、文化教育等。個(gè)體難以控制的影響其健康的因素：生物因素，包括遺傳結(jié)構(gòu)、年齡、種族、發(fā)展?fàn)顟B(tài)和性別等；環(huán)境因素，如氣候、空氣、土壤、陽(yáng)光等；社會(huì)因素，如社會(huì)政治制度、經(jīng)濟(jì)水平、社會(huì)治安狀況、衛(wèi)生保健系統(tǒng)等。3.現(xiàn)代疾病觀是如何解釋疾3.現(xiàn)代疾病觀認(rèn)為疾病不僅是機(jī)體組織器官功能、結(jié)構(gòu)和形態(tài)的改變，還包括各組織器官、系統(tǒng)之間的相互聯(lián)系，人的心理因素與軀體因素的相互聯(lián)系，以及個(gè)體與所處的社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境之間的相互聯(lián)系。它是生命活動(dòng)的整體反應(yīng)過(guò)程，是機(jī)體動(dòng)態(tài)平衡協(xié)調(diào)發(fā)生障礙，是內(nèi)外因素作用于人的客觀過(guò)程，是身心因素相互作用和影響的過(guò)程。4.個(gè)體在不同疾病階段最常見(jiàn)的疾病行為分別有哪些？.癥狀體驗(yàn)階段：咨詢他人或告訴親人；承擔(dān)患者角色階段：向他人尋求治療疾病的有效經(jīng)驗(yàn)、放棄正?；顒?dòng)、自己選擇措施對(duì)付疾??；尋求醫(yī)療照護(hù)階段：尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助、接受或否認(rèn)疾病、執(zhí)行治療計(jì)劃、再尋求專(zhuān)業(yè)幫助；患者角色依賴階段：依賴衛(wèi)生保健人員的幫助、住院、放棄獨(dú)立生活和原有的角色義務(wù)。痊愈或康復(fù)階段：放棄對(duì)患者角色的依賴，恢復(fù)原有角色并存擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.哪些因素決定疾病對(duì)患者和其家庭的影響？.決定疾病對(duì)患者和其家庭影響的因素有：疾病的類(lèi)型、嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間；患者及他人對(duì)疾病的態(tài)度；治療費(fèi)用；生活方式的變化；個(gè)體和家庭角色的改變和調(diào)整6.疾病會(huì)給患者或家庭的哪些方面帶來(lái)影響？.疾病對(duì)患者的影響表現(xiàn)在行為和情緒、體像、自我概念、自治能力、生活方式等方面。疾病對(duì)家庭的影響表現(xiàn)在家庭角色和家庭動(dòng)力等方面。7.促進(jìn)健康可采取哪.發(fā)布健康信息；健康危險(xiǎn)因子的評(píng)價(jià)和安適評(píng)估；生活方式和行為的矯正；環(huán)境調(diào)整；社會(huì)支持（一）單項(xiàng)選擇題1.我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的主體機(jī)構(gòu)是（A）。A.隸屬衛(wèi)生部門(mén)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.隸屬于行業(yè)或其他部門(mén)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.軍隊(duì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D.民間或非政府的衛(wèi)生組織E.以上都不是2.下列陳述不符合醫(yī)院特征的是（D）。A.醫(yī)院的所有工作必須圍繞患者進(jìn)行B.醫(yī)院的所有醫(yī)療衛(wèi)生保健工作都是以醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)C.醫(yī)院工作的隨機(jī)性大、規(guī)范性強(qiáng)D.醫(yī)院應(yīng)合理競(jìng)爭(zhēng)獲取最大效益E.醫(yī)院工作是腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合的復(fù)雜性勞動(dòng)3.門(mén)診護(hù)理工作相比，急診護(hù)理工作最大的特點(diǎn)是（A）。A.連續(xù)不間斷性提供服務(wù)B.對(duì)單個(gè)患者的護(hù)理時(shí)間短C.服務(wù)對(duì)象復(fù)雜，病種繁多D.消毒隔離是最重要的護(hù)理工作E.以上都不是4.醫(yī)院的核心功能是（A）。A.醫(yī)療工作B.科研工作C.教學(xué)工作D.醫(yī)教研并重E.健康教育工作5.中華護(hù)理學(xué)會(huì)成立于（B）。年年年年年6.在病室設(shè)置中，病床之間的距離至少應(yīng)為（B）。在病房護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵―）。A.治療時(shí)間不允許家屬探視B.盡量不暴露患者的隱私部位C.需要暴露患者隱私部位時(shí)請(qǐng)其他患者和人員暫時(shí)離開(kāi)D.在病床間或周?chē)O(shè)置屏風(fēng)或布簾，需要時(shí)用遮擋患者E.以上都不是（二）是非判斷題1.中國(guó)紅十字會(huì)成立于1904年，其作用是組織民眾開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)活動(dòng)。(X)2.我國(guó)廣大的農(nóng)村地區(qū)實(shí)行的是三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，其中最基層的衛(wèi)生服務(wù)組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(X)3.醫(yī)院的基本功能除了醫(yī)療、教學(xué)和科研工作以外，還應(yīng)承擔(dān)一定的預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。4.在急診護(hù)理工作中，如遇搶救患者，在醫(yī)生未到達(dá)之前，護(hù)士不能對(duì)患者實(shí)施緊急救護(hù)處理。(X)（三）問(wèn)答分析題1.目前我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系由哪幾部分構(gòu)成？根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系，我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生體系分為4個(gè)獨(dú)立的部分：隸屬衛(wèi)生部門(mén)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、隸屬于行業(yè)或其他部門(mén)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民間或非政府的衛(wèi)生組織。2.我國(guó)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)分為哪幾類(lèi)？醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、預(yù)防醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)、制藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)、健康教育和衛(wèi)生新聞出版機(jī)構(gòu)。3.我國(guó)的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系分別是哪三級(jí)？根據(jù)覆蓋的地域和負(fù)責(zé)的人口數(shù)量，我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)形成了金字塔樣結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為“三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系”。一級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)為中心，是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可稱(chēng)為社區(qū)衛(wèi)生中心/站、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等；二級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是以自治的市或區(qū)為中心的醫(yī)院，是為多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院；三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是大規(guī)模的醫(yī)院，是為幾個(gè)地區(qū)提供高水平專(zhuān)科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的醫(yī)院，如省醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院等。4.我國(guó)醫(yī)院有哪些特征？醫(yī)院主要有以下特征：以患者為中心、科學(xué)性和技術(shù)性強(qiáng)、隨機(jī)性大、規(guī)范性強(qiáng)、時(shí)間性和連續(xù)性、社會(huì)性和群眾性、腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合的復(fù)雜性勞動(dòng)。5.醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)大致可分為哪些部門(mén)它們之間有何關(guān)系.醫(yī)院的各組織機(jī)構(gòu)大體可分為三個(gè)部門(mén)：醫(yī)療部門(mén)、醫(yī)療輔助部門(mén)和行政后勤部門(mén)。醫(yī)療部門(mén)是醫(yī)院的核心組織，直接為患者服務(wù)，醫(yī)療輔助部門(mén)幫助醫(yī)療部門(mén)診斷、治療和照護(hù)患者，行政后勤部門(mén)則為醫(yī)療部門(mén)和醫(yī)療輔助部門(mén)提供服務(wù)，輔助它們?yōu)榛颊咛峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。（一）單項(xiàng)選擇題（二）是非判斷題1.錯(cuò)2.錯(cuò)3.對(duì)4.錯(cuò)（三）問(wèn)答分析題1.根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系，我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生體系分為4個(gè)獨(dú)立的部分：隸屬衛(wèi)生部門(mén)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、隸屬于行業(yè)或其他部門(mén)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民間或非政府的衛(wèi)生組織。2.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、預(yù)防醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)、制藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)、健康教育和衛(wèi)生新聞出版機(jī)構(gòu)。3.根據(jù)覆蓋的地域和負(fù)責(zé)的人口數(shù)量，我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)形成了金字塔樣結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為“三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系”。一級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)為中心，是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可稱(chēng)為社區(qū)衛(wèi)生中心/站、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等；二級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是以自治的市或區(qū)為中心的醫(yī)院，是為多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院；三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是大規(guī)模的醫(yī)院，是為幾個(gè)地區(qū)提供高水平專(zhuān)科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的醫(yī)院，如省醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院等。4.醫(yī)院主要有以下特征：以患者為中心、科學(xué)性和技術(shù)性強(qiáng)、隨機(jī)性大、規(guī)范性強(qiáng)、時(shí)間性和連續(xù)性、社會(huì)性和群眾性、腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合的復(fù)雜性勞動(dòng)。5.醫(yī)院的各組織機(jī)構(gòu)大體可分為三個(gè)部門(mén)：醫(yī)療部門(mén)、醫(yī)療輔助部門(mén)和行政后勤部門(mén)。醫(yī)療部門(mén)是醫(yī)院的核心組織，直接為患者服務(wù)，醫(yī)療輔助部門(mén)幫助醫(yī)療部門(mén)診斷、治療和照護(hù)患者，行政后勤部門(mén)則為醫(yī)療部門(mén)和醫(yī)療輔助部門(mén)提供服務(wù)，輔助它們?yōu)榛颊咛峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。測(cè)試題（第4章）（一）單項(xiàng)選擇題1.某患者為畢業(yè)班老師，住院后表現(xiàn)煩躁，每天批閱學(xué)生作業(yè)到很晚，此患者屬于（B）。A.角色適應(yīng)B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色行為缺如2.以下不是患者權(quán)利的是（D）。A.知情和同意的權(quán)利B.享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利C.自由選擇的權(quán)利D.自我保健的權(quán)利E.隱私保密的權(quán)利3.下列關(guān)于共同參與型模式的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（E）。A.以生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想B.護(hù)士與患者之間雙向發(fā)生作用C.護(hù)患雙方為等位的心理關(guān)系D.患者積極主動(dòng)地配合并親自參與護(hù)理E.適用于所有清醒患者（二）多項(xiàng)選擇題1.帕森斯提出患者角色應(yīng)包括（ABDE）。A．可以免除其常態(tài)時(shí)所承擔(dān)的社會(huì)角色的社會(huì)責(zé)任B．對(duì)其陷入疾病狀態(tài)沒(méi)有責(zé)任C．有按規(guī)定繳納醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)D．有配合醫(yī)療和護(hù)理的義務(wù)E．有恢復(fù)健康的義務(wù)2.以下屬于患者義務(wù)的是（ABCDE）。A．及時(shí)尋求和接受醫(yī)療和護(hù)理幫助的義務(wù)B．自覺(jué)遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進(jìn)意見(jiàn)的義務(wù)C．按時(shí)、按數(shù)交納醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)D．尊重醫(yī)療保健人員的義務(wù)E．支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)（三）填空題1.當(dāng)代護(hù)士的專(zhuān)業(yè)角色功能包括計(jì)劃者、照顧者、教育者、管理者、協(xié)調(diào)者、咨詢者、研究者、保護(hù)者、代言人。2.現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)包括（政治思想素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)）四個(gè)方面。（四）是非判斷題1.非技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容是指在實(shí)施護(hù)理技術(shù)過(guò)程中所形成的道德、利益、法律、文化、價(jià)值等多種關(guān)系內(nèi)容。(V)2.護(hù)患關(guān)系是一種長(zhǎng)久性的人際關(guān)系。(X)（五）問(wèn)答分析題建立良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求是什么1）保持健康的生活方式；（2）保持健康的情緒狀態(tài)；（3）尊重并平等地對(duì)待患者；（4）具有真誠(chéng)的態(tài)度和適當(dāng)移情；（5）具有豐富的與護(hù)理有關(guān)的科學(xué)文化知識(shí)；（6）掌握與患者溝通的技巧（一）單項(xiàng)選擇題（二）多項(xiàng)選擇題（三）填空題1.計(jì)劃者、照顧者、教育者、管理者、協(xié)調(diào)者、咨詢者、研究者、保護(hù)者、代言人2.政治思想素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)（四）是非判斷題1.對(duì)2.錯(cuò)（五）問(wèn)答分析題（1）保持健康的生活方式；（2）保持健康的情緒狀態(tài)；（3）尊重并平等地對(duì)待患者；（4）具有真誠(chéng)的態(tài)度和適當(dāng)移情；（5）具有豐富的與護(hù)理有關(guān)的科學(xué)文化知識(shí)；（6）掌握與患者溝通的技巧。測(cè)試題（第5章）（一）單項(xiàng)選擇題1.最新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布并實(shí)施于（D）。年年年年年2.對(duì)護(hù)理立法的敘述不正確的是（C）。A.護(hù)理立法對(duì)護(hù)理工作有約束、監(jiān)督和指導(dǎo)作用B.每個(gè)護(hù)理人員必須在護(hù)理法所規(guī)定的范圍內(nèi)發(fā)揮作用C.護(hù)生在熟練掌握操作技能的基礎(chǔ)上獨(dú)立對(duì)病人實(shí)施護(hù)理D.護(hù)生嚴(yán)格按學(xué)校和醫(yī)院的要求進(jìn)行護(hù)理工作E.護(hù)生如發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故，其所在的醫(yī)院也要負(fù)法律責(zé)任3.器官捐贈(zèng)符合法律要求的是（C）。A.任何年齡的個(gè)人死后可捐贈(zèng)其身體B.個(gè)人死亡后近親無(wú)權(quán)作捐贈(zèng)表示C.凡18歲以上個(gè)人生前自愿死后可捐贈(zèng)其身體或器官D.死者已做捐贈(zèng)表示，家屬可以取消E.捐贈(zèng)意愿可由家屬代捐贈(zèng)者書(shū)寫(xiě)和簽名（二）多項(xiàng)選擇題1.國(guó)際護(hù)理倫理守則包涵內(nèi)容有（ABCDE）。A．各國(guó)護(hù)士的權(quán)利和責(zé)任B．護(hù)理的本質(zhì)就是尊重人的權(quán)利C．護(hù)士的基本任務(wù)為增進(jìn)健康、預(yù)防疾病，恢復(fù)健康和減輕痛苦D．護(hù)士作為職業(yè)力量時(shí)，個(gè)人行動(dòng)必須時(shí)刻保持能反映職業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)E．護(hù)士在培養(yǎng)職業(yè)知識(shí)核心方面起積極作用2.護(hù)理實(shí)踐中常見(jiàn)的倫理問(wèn)題在于（ABCD）。A．護(hù)士與患者之間B．護(hù)士之間C．護(hù)士與醫(yī)生之間D．護(hù)士與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間E．護(hù)士與自身親屬之間3.護(hù)士實(shí)踐中有意侵權(quán)的行為包括（ABC）。A．威脅B．侵犯隱私權(quán)C．誹謗D．瀆職E．技術(shù)差錯(cuò)4.護(hù)生實(shí)習(xí)中按法律責(zé)任工作中出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)和事故應(yīng)負(fù)法律責(zé)任方包括（ABD）。A．醫(yī)院B．帶教老師C．護(hù)士長(zhǎng)D．護(hù)生E．學(xué)校5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不當(dāng)行為有（ACE）。A．隨意篡改醫(yī)囑或不執(zhí)行醫(yī)囑B．患者提出疑問(wèn)時(shí)應(yīng)重新核對(duì)醫(yī)囑C．在搶救患者時(shí)醫(yī)生的口頭醫(yī)囑馬上執(zhí)行D．當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)應(yīng)復(fù)核醫(yī)囑E．無(wú)條件執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的任何醫(yī)囑6.護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中接觸艾滋病患者應(yīng)（CDE）。A．可以拒絕收治艾滋病病毒感染者和患者B．艾滋病病毒抗體陽(yáng)性的結(jié)果應(yīng)通知所有醫(yī)務(wù)人員C．發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽(yáng)性立刻向疾病控制中心報(bào)告D．艾滋病患者及家屬不應(yīng)受歧視，應(yīng)接受與其他普通患者一樣的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)E．執(zhí)行靜脈穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴手套8.關(guān)于“安樂(lè)死”的理解，包括哪些方面（ABCDE）。A．安樂(lè)死希臘文的原意有“無(wú)痛苦的死，安然去世”B．終止患者生命的一切治療措施，任其自然死亡是被動(dòng)安樂(lè)死C．協(xié)助患者自殺為主動(dòng)安樂(lè)死D．停止食物、治療、搶救為被動(dòng)安樂(lè)死E．安樂(lè)死的目的是幫患者結(jié)束生命和痛苦9.精神病患者的護(hù)理中引起法律問(wèn)題的行為有（ABCE）。A．精神病患者私自出走而受意外傷害B．患者有自殺傾向，沒(méi)有加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和記錄C．虐待精神病人D．尊重和保護(hù)精神病人的人身權(quán)E．因監(jiān)管不力，患者受到其他患者的傷害10.護(hù)士管理辦法確立了下列哪些內(nèi)容（BCE）。A．護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范B．護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度C．護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度D．護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范E．護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度（三）填空題1.倫理的五個(gè)基本概念為(自主權(quán)、有利、不傷害、公正、誠(chéng)實(shí)守信)。2.衛(wèi)生保健倫理原則包括(責(zé)任、義務(wù)、保密、及真實(shí))。3.故意侵權(quán)行為包括(．威脅他人身體、侵犯他人身體、侵犯隱私權(quán))。4.無(wú)意侵權(quán)行為包括(疏忽大意、瀆職)。（四）問(wèn)答分析題1.護(hù)理工作中的倫理和法律問(wèn)題常見(jiàn)在哪些方面？護(hù)理工作中的倫理和法律問(wèn)題包括：（1）殘疾人；（2）艾滋?。唬?）生殖技術(shù)和生育控制；（4）人體實(shí)驗(yàn)；（5）死亡、瀕死和安樂(lè)死；（6）確立遺囑；（7）器官捐贈(zèng)。2.疏忽大意與瀆職的區(qū)別在哪里？．疏忽大意是指專(zhuān)業(yè)人員的行為未達(dá)到專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。這種行為可能對(duì)他人造成損害。而瀆職為專(zhuān)業(yè)實(shí)踐中的疏忽大意。在護(hù)理實(shí)踐中，當(dāng)實(shí)施的護(hù)理達(dá)不到護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)時(shí)就發(fā)生瀆職。瀆職的認(rèn)定取決于以下四個(gè)指標(biāo)：①護(hù)士有義務(wù)提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理給患者；②護(hù)士不履行職責(zé)；③患者受到傷害；④護(hù)士沒(méi)有履行職責(zé)而造成患者的傷害。（一）單項(xiàng)選擇題1．D2.C3.C（二）多項(xiàng)選擇題7.BC8.ABCDE（三）填空題1．自主權(quán)、有利、不傷害、公正、誠(chéng)實(shí)守信2．責(zé)任、義務(wù)、保密、及真實(shí)3．威脅他人身體、侵犯他人身體、侵犯隱私權(quán)4．疏忽大意、瀆職（四）問(wèn)答分析題1．護(hù)理工作中的倫理和法律問(wèn)題包括：（1）殘疾人；（2）艾滋病；（3）生殖技術(shù)和生育控制；（4）人體實(shí)驗(yàn)；（5）死亡、瀕死和安樂(lè)死；（6）確立遺囑；（7）器官捐贈(zèng)。2．疏忽大意是指專(zhuān)業(yè)人員的行為未達(dá)到專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。這種行為可能對(duì)他人造成損害。而瀆職為專(zhuān)業(yè)實(shí)踐中的疏忽大意。在護(hù)理實(shí)踐中，當(dāng)實(shí)施的護(hù)理達(dá)不到護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)時(shí)就發(fā)生瀆職。瀆職的認(rèn)定取決于以下四個(gè)指標(biāo)：①護(hù)士有義務(wù)提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理給患者；②護(hù)士不履行職責(zé)；③患者受到傷害；④護(hù)士沒(méi)有履行職責(zé)而造成患者的傷害。測(cè)試題（第6章）（一）單項(xiàng)選擇題1.以下哪項(xiàng)不屬于系統(tǒng)（C）。A.一個(gè)醫(yī)院B.一座建筑物C.一群圍觀者D.宇宙E.海洋2.膽囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系統(tǒng)屬性解釋?zhuān)@個(gè)現(xiàn)象反映了系統(tǒng)的（B）屬性。A.整體性B.相關(guān)性C.層次性D.動(dòng)態(tài)性E.預(yù)決性3.根據(jù)需要理論，以下屬于安全需要的是（D）。A.氧氣B.睡眠C.自卑D.住所E.孤獨(dú)4.一位25歲女患者，乳腺炎入院5天，家中有一哺乳幼兒，經(jīng)?？奁?，她的優(yōu)勢(shì)需要是（C）。A.生理B.安全C.愛(ài)與歸屬D.尊敬E.自我實(shí)現(xiàn)5.人的行為是由以下哪種需要決定的（E）。A.生理需要B.缺失性需要C.生長(zhǎng)性需要D.認(rèn)知需要E.優(yōu)勢(shì)需要6.側(cè)重于研究性心理發(fā)展理論是（B）。A.皮亞杰B.弗洛伊德C.艾里克森D.哈維格斯特E.以上都不是7.新精神分析理論與古典精神分析理論主要區(qū)別在于（E）。A.重視后天的自我價(jià)值B.強(qiáng)調(diào)社會(huì)、文化、因素影響C.以人生發(fā)展全過(guò)程為依據(jù)D.以心理的社會(huì)性質(zhì)為標(biāo)準(zhǔn)E.以上都是8.以下哪方面不屬于生長(zhǎng)發(fā)展的范疇（C）。A.生理B.認(rèn)知C.動(dòng)機(jī)D.道德E.情感9.生長(zhǎng)發(fā)展的規(guī)律除外（A）。A.非確定性B.非均衡性C.階段性D.差異性E.順序性10.當(dāng)一個(gè)18歲的年輕女性，因藥物過(guò)敏而造成面部皮膚剝脫性皮炎。你認(rèn)為他在心理上會(huì)產(chǎn)生哪種不良反應(yīng)（D）。A.自卑感B.失望感C.羞愧感D.自我喪失感E.以上均是11.一個(gè)新入院的6歲兒童，啼哭不止，并發(fā)生尿床。你判斷該患兒的不良行為可能屬于（E）。A.智力低下B.惡作劇C.挑釁性行為D.無(wú)意識(shí)行為E.退行性行為12.下列哪種應(yīng)激源不屬于生理病理性應(yīng)激源（A）。A.各種細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng)B.更年期的變化C.基本需要沒(méi)有得到滿足D.外傷或手術(shù)E.內(nèi)分泌變化13.關(guān)于應(yīng)對(duì)及應(yīng)對(duì)機(jī)制的說(shuō)法，不正確的是（B）。A.應(yīng)對(duì)機(jī)制可以分為以問(wèn)題為中心的和以情緒為中心的兩種B.以問(wèn)題為中心的應(yīng)對(duì)機(jī)制不能改善情境C.應(yīng)對(duì)機(jī)制也可以分為長(zhǎng)期的和短期的兩種D.從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度看，短期應(yīng)對(duì)機(jī)制不能有效地處理現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，甚至對(duì)人具有破壞性E.應(yīng)對(duì)可以是有效的也可以是無(wú)效的14.下列哪項(xiàng)不屬于心理反應(yīng)及適應(yīng)（E）。A.認(rèn)知反應(yīng)B.情緒反應(yīng)C.行為反應(yīng)D.心理防衛(wèi)機(jī)制E.社會(huì)文化適應(yīng)15.人的應(yīng)激反應(yīng)中最常見(jiàn)的情緒反應(yīng)是（A）。A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.抑郁E.沮喪16.最豐富的非語(yǔ)言信息來(lái)源是（D）。A.目光接觸B.手勢(shì)C.觸摸D.面部表情E.身體姿勢(shì)17.最容易被誤解的非語(yǔ)言溝通類(lèi)型是（C）。A.目光接觸B.手勢(shì)C.觸摸D.面部表情E.身體姿勢(shì)18.患者對(duì)護(hù)士說(shuō)：“剛才醫(yī)生通知我，明天要給我做骨髓穿刺”，請(qǐng)問(wèn)：這屬于（B）溝通層次。A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通19.為了打開(kāi)局面，護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)使用下列哪種溝通層次（A）。A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通20.關(guān)于溝通的層次，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（D）。A.一般性溝通是參與程度和信任程度最差的溝通B.事務(wù)性溝通對(duì)于護(hù)士了解患者是十分必要的C.情感性溝通只有在建立了信任感和安全感后才比較容易做到D.為了盡快建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)選擇較高層次與患者進(jìn)行溝通E.五個(gè)層次的主要區(qū)別是：一個(gè)人希望把他真正的感覺(jué)與別人分享的程度21.關(guān)于語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（E）。A.語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互聯(lián)系的B.非語(yǔ)言溝通可以強(qiáng)化語(yǔ)言溝通的含義C.語(yǔ)言溝通可以澄清非語(yǔ)言溝通的含義D.語(yǔ)言信息比非語(yǔ)言信息更能準(zhǔn)確地表達(dá)一個(gè)人的思想E.語(yǔ)言信息往往比非語(yǔ)言信息更可靠22.手術(shù)的前一天下午，護(hù)士來(lái)到患者的床前，發(fā)現(xiàn)她情緒很低落，便問(wèn)道：“蘇小姐，您好像心情不太好”

患者回答說(shuō)：“我擔(dān)心明天的手術(shù)?！贝藭r(shí)，護(hù)士的最佳反應(yīng)應(yīng)該是（D）。A.保持沉默B.悄然離開(kāi)病房C.對(duì)患者說(shuō)：“您不必?fù)?dān)心，手術(shù)一定會(huì)成功的?！盌.對(duì)患者說(shuō)：“您能告訴我您擔(dān)心的問(wèn)題是什么嗎”E.對(duì)患者說(shuō)：“如果您不去想這件事，您的心情很快就會(huì)好起來(lái)的?！?3.患者對(duì)護(hù)士說(shuō)：“醫(yī)生通知我明天給我做胃鏡檢查，我真不想去。”此時(shí)，護(hù)士的最佳反應(yīng)應(yīng)該是（C）。A.“您害怕做這項(xiàng)檢查”B.“您覺(jué)得沒(méi)必要做這項(xiàng)檢查”C.“您能否告訴我您為什么不想做這項(xiàng)檢查”D.“您一定害怕疼，別緊張，您完全可以忍受?！盓.“您可能是怕疼，沒(méi)關(guān)系，我會(huì)在旁邊陪著您?！?4.請(qǐng)看下面的對(duì)話：患者：“我每天喝少量酒已經(jīng)好多年了?！弊o(hù)士：“請(qǐng)您告訴我您每天喝幾兩酒喝了多少年了”請(qǐng)問(wèn)：在上述對(duì)話中，護(hù)士應(yīng)用了哪一種溝通技巧（D）。A.改述B.復(fù)述C.總結(jié)D.澄清E.反映25.一位剛剛失去親人的家屬撲到死者的身上嚎啕痛哭，此時(shí)護(hù)士的最佳反應(yīng)是（C）。A.勸家屬盡快離開(kāi)病房B.用語(yǔ)言勸家屬不要太難過(guò)C.使用沉默的技巧讓其發(fā)泄自己的情感D.讓同室的其他患者幫助安慰家屬E.請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)幫助處理26.當(dāng)語(yǔ)言信息和非語(yǔ)言信息不一致時(shí)，人們往往會(huì)比較相信非語(yǔ)言信息，這說(shuō)明非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有（D）。A.補(bǔ)強(qiáng)作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用27.當(dāng)患者向護(hù)士描述他心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛情形時(shí)，同時(shí)面部展示痛苦狀，使護(hù)士更加了解患者所承受的痛苦。這說(shuō)明非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有（A）。A.補(bǔ)強(qiáng)作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用28.護(hù)患雙方開(kāi)始發(fā)生相互影響的溝通層次是（C）。A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通29.張先生，胃潰瘍，明天即將做胃大部切除術(shù)，護(hù)士應(yīng)選擇下列哪個(gè)主題與患者交談更適合（D）。A.吸煙的危害B.規(guī)律飲食的重要性C.保持平和心態(tài)的方法D.術(shù)前程序E.止疼的方法30.有時(shí)候，我們一言不發(fā)，做個(gè)手勢(shì)就把信息傳遞出去（比如“翹起大拇指”表示“了不起”），這說(shuō)明非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有（C）。A.補(bǔ)強(qiáng)作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用31.在我們要講話時(shí)，往往先“清清喉嚨”以表示我們有話要說(shuō)。這說(shuō)明，非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有（E）。A.補(bǔ)強(qiáng)作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用32.信任程度和參與程度最高的溝通層次是（A）。A.共鳴性溝通B.情感性溝通C.分享性溝通D.事務(wù)性溝通E.一般性溝通33.下列哪一項(xiàng)不屬于治療性會(huì)談開(kāi)始會(huì)談階段護(hù)士應(yīng)做的工作（D）。A.禮貌地稱(chēng)呼患者B.主動(dòng)介紹自己C.創(chuàng)造一個(gè)無(wú)拘無(wú)束的會(huì)談氣氛D.為患者提供安靜和“隱私性”的環(huán)境E.向患者介紹會(huì)談的目的和大致需要的時(shí)間34.下列哪項(xiàng)患者的陳述需要護(hù)士進(jìn)一步澄清（A）。A.“我每天只吃少許鹽”B.“我每天晚餐后出去散步1小時(shí)，已經(jīng)堅(jiān)持三年了”C.“我每天抽1包煙，抽了15年了”D.“15年來(lái)，我每天都喝2兩60度的白酒”E.“這次住院所花費(fèi)用比我的預(yù)算多出500元”35.能激發(fā)一個(gè)人去與另一個(gè)人溝通的所有刺激被稱(chēng)為（C）。A.信息發(fā)出者B.信息接收者C.溝通的指示物D.人際變量E.溝通的途徑（二）多項(xiàng)選擇題1.以下哪些屬于結(jié)構(gòu)的概念（ACE）。A．醫(yī)院護(hù)士、床位比B．醫(yī)院月手術(shù)人次C．病房大樓層次D．瞳孔對(duì)光反射E．血液粘稠度2.對(duì)需要理論的理解以下哪些是錯(cuò)誤的（AD）。A．需要層次是固定的B．人想做什么由優(yōu)勢(shì)需要決定C．需要的產(chǎn)生與個(gè)體生長(zhǎng)有關(guān)D．一定時(shí)間只產(chǎn)生一種需要E．高層次需要可抑制低層次需要3.適應(yīng)可以導(dǎo)致下列情況（ABCD）。A．各方面處于最佳的功能狀態(tài)B．正常的生長(zhǎng)與發(fā)展C．對(duì)身體的和情緒上的應(yīng)激存在正常反應(yīng)D．有能力承受情境變化E．機(jī)體可以改變應(yīng)激源4.局部適應(yīng)綜合征的特點(diǎn)包括（ABCE）。A．反應(yīng)是局部的B．反應(yīng)是適應(yīng)性的C．反應(yīng)是短時(shí)的D．反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間是不確定的E．反應(yīng)是可恢復(fù)的5.適應(yīng)的特性包括（ACDE）。A．適應(yīng)是一個(gè)主動(dòng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程B．生理適應(yīng)的范圍較廣，而心理適應(yīng)的范圍較窄C．適應(yīng)的效果與時(shí)間成正比（時(shí)間充分時(shí)適應(yīng)效果好）D．適應(yīng)性機(jī)制可以是不充分、過(guò)分或不適當(dāng)?shù)腅．適應(yīng)是有限度的6.下列選項(xiàng)中屬于非語(yǔ)言溝通類(lèi)型的有（ABCD）。A．儀表和身體的外觀B．身體的姿勢(shì)和步態(tài)C．面部表情D．目光的接觸E．護(hù)理計(jì)劃7.使用沉默的意義包括（ABDE）。A．給患者時(shí)間考慮他的想法和回顧他所需要的信息B．使患者感到護(hù)士是在真正用心在聽(tīng)C．給患者時(shí)間休息一會(huì)兒D．給護(hù)士時(shí)間以組織更進(jìn)一步的問(wèn)題及記錄資料E．給護(hù)士時(shí)間以觀察患者的非語(yǔ)言行為（三）是非判斷題1.結(jié)構(gòu)相同的物質(zhì)，功能也相同。X2.高層次需要滿足后，低層次需要仍存在。V3.開(kāi)放系統(tǒng)同時(shí)也是開(kāi)環(huán)系統(tǒng)。X4.優(yōu)化從性質(zhì)上講總是相對(duì)的。X5.反射性疼痛反應(yīng)屬于整體適應(yīng)綜合征。X6.適應(yīng)性反應(yīng)可具有負(fù)性作用。V7.個(gè)體在適應(yīng)過(guò)程中會(huì)改變自己的特征。X8.溝通過(guò)程是通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為來(lái)完成的。V9.溝通中所傳遞的信息包括語(yǔ)言行為和非語(yǔ)言行為。X10.核實(shí)是給予反饋的方法。X11.使用口頭語(yǔ)言進(jìn)行的溝通稱(chēng)為語(yǔ)言性溝通。X12.五個(gè)溝通層次的主要區(qū)別是一個(gè)人希望把自己真正的感覺(jué)與別人分享的程度。V（四）問(wèn)答分析題1.請(qǐng)先閱讀下列護(hù)士與患者之間的對(duì)話，然后找出護(hù)士在溝通過(guò)程中所犯的錯(cuò)誤：（1）下面是一個(gè)剛剛做了結(jié)腸癌手術(shù)并有腹壁造瘺口的48歲的男患者與護(hù)士之間的對(duì)話：護(hù)士：“王先生，您看起來(lái)好像有心事”患者：“噢，護(hù)士，我現(xiàn)在這個(gè)樣子，真不知道如何去面對(duì)我的妻子和同事?！弊o(hù)士：“王先生，你不應(yīng)該這么想，你現(xiàn)在應(yīng)該集中精力使你的傷口早日愈合?！闭?qǐng)問(wèn)：護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是什么？1）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：主觀判斷（2）下午巡視病房時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)上午剛剛做完骨髓穿刺檢查的525房間3床的患者趙蘭卷曲著身體躺在床上，身體由于哭泣而微微地顫動(dòng)。于是，護(hù)士：“趙蘭，您為什么不開(kāi)心?。](méi)等患者回答，又接著說(shuō)）噢，我知道了，你一定是擔(dān)心今早醫(yī)生為您做的骨髓檢查。您是不是認(rèn)為這說(shuō)明您的病很重您現(xiàn)在需要做的事情就是：盡快忘掉那件事，這樣您的心情就會(huì)好些了?！闭?qǐng)問(wèn)：護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是什么？2）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：快速下結(jié)論及提供解決問(wèn)題的方法（3）患者：“護(hù)士，今天早上醫(yī)生對(duì)我說(shuō)，我的B超結(jié)果出來(lái)了，胰腺周?chē)孟耖L(zhǎng)了一個(gè)東西。醫(yī)生建議我再做一個(gè)CT檢查，我真的有些擔(dān)心?！弊o(hù)士：“噢，原來(lái)如此！好吧，王先生，你準(zhǔn)備一下，我馬上幫你輸液?！闭?qǐng)問(wèn)：護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是什么？3）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：改變?cè)掝}（4）護(hù)士：“早上好，王先生！昨天晚上睡得好不好啊”患者：“護(hù)士，我昨天整個(gè)晚上都沒(méi)有合眼，心里總是想著我的病?！弊o(hù)士：“噢，王先生，不必?fù)?dān)心。你的病沒(méi)有什么大問(wèn)題，用不了幾天，你就會(huì)平安出院的?！闭?qǐng)問(wèn)：護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是什么？4）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：提供錯(cuò)誤的或不恰當(dāng)?shù)谋ＷC2.適應(yīng)的特性有哪些？1）適應(yīng)的目的是最大限度地維持機(jī)體的內(nèi)穩(wěn)態(tài)；（2）適應(yīng)是一種主動(dòng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程，是一種自我調(diào)節(jié)機(jī)制；（3）適應(yīng)是一種涉及多個(gè)層面的全身性的反應(yīng)過(guò)程；（4）適應(yīng)能力存在個(gè)體差異；（5）適應(yīng)是有限度的；（6）適應(yīng)效果與時(shí)間有關(guān)；（7）適應(yīng)性機(jī)制也可以是不恰當(dāng)?shù)?；?）適應(yīng)性反應(yīng)可具有負(fù)性作用；（9）個(gè)體在適應(yīng)過(guò)程中會(huì)保持自己的特征。3.護(hù)士如何幫助患者預(yù)防應(yīng)激？（1）為患者創(chuàng)造輕松的住院環(huán)境；（2）為患者提供有關(guān)疾病的信息；（3）解決患者的實(shí)際問(wèn)題；（4）培養(yǎng)患者的自理能力4.護(hù)士如何幫助患者應(yīng)對(duì)應(yīng)激？（1）教給患者健康的日常生活活動(dòng)（包括鍛煉、休息和睡眠、營(yíng)養(yǎng)、時(shí)間管理）；（2）鼓勵(lì)使用支持系統(tǒng)；（3）鼓勵(lì)使用應(yīng)激管理技巧（包括放松、冥想、預(yù)先指導(dǎo)、指導(dǎo)想象、生物反饋）；（4）提供危機(jī)的預(yù)防措施（確認(rèn)問(wèn)題、列出可供選擇的方案、從備選方案中選出可行方案、實(shí)施計(jì)劃、評(píng)價(jià)結(jié)果）。5.溝通的構(gòu)成要素有哪些？6.使用語(yǔ)言溝通時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題有哪些？.（1）選擇合適的詞語(yǔ)；（2）選擇合適的語(yǔ)速；（3）選擇合適的語(yǔ)調(diào)和聲調(diào)；（4）保證語(yǔ)言的清晰和簡(jiǎn)潔；（5）適時(shí)使用幽默；（6）選擇合適的時(shí)間及相關(guān)的話題。7.非語(yǔ)言溝通有哪些特點(diǎn)？1）多渠道；（2）多功能；（3）無(wú)意識(shí)性；（4）真實(shí)性；（5）情緒表現(xiàn)；（6）多種涵義；（7）文化的差異性。（一）單項(xiàng)選擇題（二）多項(xiàng)選擇題（三）是非判斷題1.錯(cuò)2.對(duì)3.錯(cuò)4.錯(cuò)5.錯(cuò)6.對(duì)7.錯(cuò)8.對(duì)9.錯(cuò)10.錯(cuò)11.錯(cuò)12.對(duì)（四）問(wèn)答分析題1.（1）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：主觀判斷（2）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：快速下結(jié)論及提供解決問(wèn)題的方法（3）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：改變?cè)掝}（4）護(hù)士所犯的錯(cuò)誤是：提供錯(cuò)誤的或不恰當(dāng)?shù)谋ＷC2.（1）適應(yīng)的目的是最大限度地維持機(jī)體的內(nèi)穩(wěn)態(tài)；（2）適應(yīng)是一種主動(dòng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程，是一種自我調(diào)節(jié)機(jī)制；（3）適應(yīng)是一種涉及多個(gè)層面的全身性的反應(yīng)過(guò)程；（4）適應(yīng)能力存在個(gè)體差異；（5）適應(yīng)是有限度的；（6）適應(yīng)效果與時(shí)間有關(guān)；（7）適應(yīng)性機(jī)制也可以是不恰當(dāng)?shù)?；?）適應(yīng)性反應(yīng)可具有負(fù)性作用；（9）個(gè)體在適應(yīng)過(guò)程中會(huì)保持自己的特征。3.（1）為患者創(chuàng)造輕松的住院環(huán)境；（2）為患者提供有關(guān)疾病的信息；（3）解決患者的實(shí)際問(wèn)題；（4）培養(yǎng)患者的自理能力。4.（1）教給患者健康的日常生活活動(dòng)（包括鍛煉、休息和睡眠、營(yíng)養(yǎng)、時(shí)間管理）；（2）鼓勵(lì)使用支持系統(tǒng)；（3）鼓勵(lì)使用應(yīng)激管理技巧（包括放松、冥想、預(yù)先指導(dǎo)、指導(dǎo)想象、生物反饋）；（4）提供危機(jī)的預(yù)防措施（確認(rèn)問(wèn)題、列出可供選擇的方案、從備選方案中選出可行方案、實(shí)施計(jì)劃、評(píng)價(jià)結(jié)果）。5.6.（1）選擇合適的詞語(yǔ)；（2）選擇合適的語(yǔ)速；（3）選擇合適的語(yǔ)調(diào)和聲調(diào)；（4）保證語(yǔ)言的清晰和簡(jiǎn)潔；（5）適時(shí)使用幽默；（6）選擇合適的時(shí)間及相關(guān)的話題。7.（1）多渠道；（2）多功能；（3）無(wú)意識(shí)性；（4）真實(shí)性；（5）情緒表現(xiàn)；（6）多種涵義；（7）文化的差異性。測(cè)試題（第7章）（一）單項(xiàng)選擇題1.護(hù)理評(píng)判性思維的核心目的是（C）。A.診斷推理B.質(zhì)疑反思C.臨床決策D.鑒別診斷E.演繹推理2.下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的是（E）。A.知識(shí)基礎(chǔ)B.臨床經(jīng)驗(yàn)C.態(tài)度D.認(rèn)知技能E.制定決策3.護(hù)理人際關(guān)系是影響護(hù)理臨床決策的（D）因素。A.個(gè)體因素B.情感因素C.社會(huì)因素D.環(huán)境因素E.情境因素4.下列影響護(hù)理臨床決策的因素中屬于情境因素的是（B）。A.思維方式B.決策風(fēng)險(xiǎn)性C.護(hù)理專(zhuān)業(yè)規(guī)范D.病房設(shè)置E.情感傾向5.（A）層次的評(píng)判性思維者相信復(fù)雜問(wèn)題的答案非正即誤，且每個(gè)問(wèn)題通常都會(huì)有一個(gè)正確答案。A.基礎(chǔ)層次B.復(fù)雜層次C.責(zé)任層次D.知識(shí)層次E.經(jīng)驗(yàn)層次（二）多項(xiàng)選擇題1.評(píng)判性思維的實(shí)質(zhì)過(guò)程是（AC）。A．反思B．決策C．推理D．驗(yàn)證E．歸納2.護(hù)理臨床決策的步驟包括（ABCDE）。A．確定問(wèn)題B．陳述目標(biāo)C．決斷方案D．實(shí)施方案E．評(píng)價(jià)反饋（三）填空題1.評(píng)判性思維的三種類(lèi)型是般評(píng)判性思維、臨床評(píng)判性思維、護(hù)理評(píng)判性思維。2.護(hù)理評(píng)判性思維的發(fā)展從低到高有三個(gè)層次，分別是基礎(chǔ)層次、復(fù)雜層次、盡職層次。3.護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、思維技能、態(tài)度傾向。4.護(hù)理評(píng)判性思維的專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是指護(hù)理判斷的倫理標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)。（一）單項(xiàng)選擇題（二）多項(xiàng)選擇題（三）填空題1.一般評(píng)判性思維、臨床評(píng)判性思維、護(hù)理評(píng)判性思維2.基礎(chǔ)層次、復(fù)雜層次、盡職層次3.專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、思維技能、態(tài)度傾向。4.倫理標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試題（第8章）單項(xiàng)選擇題1.以下哪項(xiàng)最符合正確的護(hù)理診斷的陳述要求（D）。A.呼吸困難：由胸水增多所致B.胸水：由胸腔感染所致C.滲出性胸膜炎D.低效型呼吸型態(tài)：與肺通氣容量減少有關(guān)E.以上都不對(duì)2.王先生因頸椎外傷導(dǎo)致高位截癱住院，首優(yōu)問(wèn)題是（C）。A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與癱瘓有關(guān)B.功能障礙性悲哀C.有窒息的危險(xiǎn)：與呼吸肌功能障礙有關(guān)D.生活自理能力喪失E.潛在的呼吸道感染：與無(wú)效咳痰有關(guān)3.構(gòu)成護(hù)理程序的框架的理論是（B）。A.解決問(wèn)題理論B.系統(tǒng)論C.需要層次理論D.應(yīng)激與適應(yīng)理論E.溝通交流理論4.護(hù)理診斷排序是（C）階段的工作。A.護(hù)理評(píng)估階段B.護(hù)理診斷階段C.護(hù)理計(jì)劃階段D.實(shí)施階段E.評(píng)價(jià)階段5.趙某，男，32歲，因腹痛、腹瀉，診斷急性腸炎入院，護(hù)理體檢：神萎，℃，糞便呈水樣，以上資料中屬于主觀資料的是（B）。A.體溫℃B.腹痛C.糞便含少量濃血D.痛苦面容E.神色萎靡6.下列預(yù)期目標(biāo)陳述正確的是（C）。A.每餐前30min注射胰島素1次B.血糖保持在正常范圍內(nèi)日內(nèi)能準(zhǔn)確說(shuō)出自己所患疾病的名稱(chēng)和常用藥物及劑量D.教會(huì)患者自行注射胰島素的方法E.每月到醫(yī)院復(fù)查1次7.護(hù)理診斷構(gòu)成的三個(gè)要素是（A）。A.問(wèn)題、癥狀體征、原因B.診斷、主訴、現(xiàn)病史C.診斷、主訴、相關(guān)因素D.名稱(chēng)、相關(guān)因素、癥狀體征E.癥狀、體征、問(wèn)題8.“3日內(nèi)頭虱及蟣被消除”是（C）。A.護(hù)理診斷B.護(hù)理措施C.預(yù)期目標(biāo)D.護(hù)理資料E.護(hù)理評(píng)價(jià)9.屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段工作內(nèi)容的是（D）。A.分析資料B.提出護(hù)理診斷C.確定預(yù)期目標(biāo)D.記護(hù)理病程記錄E.評(píng)價(jià)患者反應(yīng)10.有關(guān)整體護(hù)理思想內(nèi)涵的陳述錯(cuò)誤的是（B）。A.護(hù)理對(duì)象是整體的人B.護(hù)理對(duì)象是患病的人C.護(hù)理對(duì)象是具有主動(dòng)性的人D.護(hù)理對(duì)象是具有差異性的人E.護(hù)理對(duì)象是發(fā)展變化的人11.收集資料的主要來(lái)源是（A）。A.患者本身B.患者家屬C.保健人員D.醫(yī)療記錄E.各種檢查報(bào)告12.有關(guān)護(hù)理措施的敘述，不妥的是（C）。A.可由護(hù)士直接提供B.可由護(hù)士和其它醫(yī)務(wù)人員共同完成C.一項(xiàng)護(hù)理措施實(shí)現(xiàn)一個(gè)預(yù)期目標(biāo)D.家屬可參與一定的護(hù)理活動(dòng)E.應(yīng)取得患者的理解和認(rèn)可13.以下病情記錄正確的是（E）。A.患者訴嚴(yán)重腹痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.患者自訴昨日出現(xiàn)深黃色尿C.患者胃納差，不思飲食D.患者有悲觀情緒，對(duì)疾病康復(fù)缺乏信心:00患者嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，量約200ml14.有關(guān)護(hù)理診斷的描述不正確的是（C）。A.是護(hù)理程序的第二步B.是根據(jù)所收集資料提出的有關(guān)健康問(wèn)題C.一種疾病一個(gè)護(hù)理診斷D.護(hù)理診斷的陳述方式包括PSE、PE、PS等E.護(hù)理診斷可以隨病情變化而變化格式應(yīng)用于（D）。A.護(hù)理體檢單B.護(hù)理問(wèn)題項(xiàng)目單C.入院評(píng)估單D.護(hù)理記錄單E.出院評(píng)估單單項(xiàng)選擇題測(cè)試題（第9章）（一）單項(xiàng)選擇題1.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是（B）。A.辦公室B.病區(qū)走廊C.值班室D.庫(kù)房E.盥洗室2.對(duì)芽胞無(wú)作用的化學(xué)消毒劑是（D）。A.環(huán)氧乙烷B.過(guò)氧乙酸C.碘酊D.乙醇E.甲醛3.執(zhí)行隔離技術(shù)不妥的是（B）。A.用一次性口罩不超過(guò)4hB.刷手時(shí)應(yīng)從指尖開(kāi)始C.沖洗手時(shí)應(yīng)腕部低于肘部D.隔離衣應(yīng)每日更換E.取避污紙從頁(yè)面抓取4.下列不符合無(wú)菌技術(shù)操作要求的是（A）。A.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效時(shí)限為8hB.已開(kāi)啟的溶液瓶?jī)?nèi)溶液可保存24hC.無(wú)菌包打開(kāi)后包內(nèi)物品使用時(shí)限為24hD.無(wú)菌包的有效期一般為7天E.一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用5.醫(yī)院內(nèi)一般病室適宜的環(huán)境是（C）。A.溫度18～22℃，濕度50%～60%，噪音強(qiáng)度45～55dBB.溫度22～24℃，濕度50%～60%，噪音強(qiáng)度35～45dBC.溫度18～22℃，濕度50%～60%，噪音強(qiáng)度35～45dBD.溫度22～24℃，濕度40%～50%，噪音強(qiáng)度45～55dBE.溫度24～28℃，濕度40%～50%，噪音強(qiáng)度45～55dB6.以下關(guān)于熱力消毒滅菌法的敘述中，錯(cuò)誤的是（B）。A.利用熱力破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸，從而導(dǎo)致其死亡B.燃燒滅菌法適用于銳利刀剪的消毒滅菌C.濕熱法的優(yōu)點(diǎn)是傳熱快，穿透力強(qiáng)，可釋放潛熱D.煮沸消毒法可用于金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類(lèi)物品的消毒E.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器在5min左右即可滅菌7.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說(shuō)法中，正確的是（E）。A.傳染性分泌物二次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性后可解除隔離B.脫隔離衣前應(yīng)用清潔液洗手C.艾滋病患者應(yīng)采用保護(hù)性隔離D.對(duì)于嚴(yán)密隔離的患者，可以出病室，但必須戴好口罩和帽子E.接觸隔離適用于破傷風(fēng)和氣性壞疽8.使用紫外線燈進(jìn)行消毒，不妥的是（D）。A.照射時(shí)間應(yīng)從開(kāi)燈5～7min后開(kāi)始計(jì)算B.用于物品消毒時(shí)，有效距離為25～60cmC.用于空氣消毒時(shí)，有效照射距離不應(yīng)超過(guò)2mD.當(dāng)燈管強(qiáng)度低于60w/cm2時(shí)應(yīng)予以更換E.消毒效果最好的相對(duì)濕度為40%～60%（二）多項(xiàng)選擇題1.傳染病區(qū)內(nèi)屬清潔區(qū)的是（ACD）。A．庫(kù)房B．走廊C．治療室D．值班室E．化驗(yàn)室2.下列需執(zhí)行呼吸道隔離的是（AC）。A．流腦B．乙腦C．流感D．傷寒E．白血病3.下列需執(zhí)行保護(hù)性隔離的是（ABDE）。A．白血病B．大面積燒傷C．艾滋病D．臟器移植E．早產(chǎn)兒4.對(duì)健康有影響的社會(huì)環(huán)境因素包括（ABD）。A．社會(huì)制度B．文化背景C．噪音污染D．人際關(guān)系E．輻射污染（三）填空題1.感染鏈由染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)環(huán)節(jié)組成。2.醫(yī)院常見(jiàn)不安全因素有物理性損傷、化學(xué)性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷。3.鋪好的無(wú)菌盤(pán)的有效時(shí)限為不超過(guò)4h，已開(kāi)啟的溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，可保存24h。4.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)目前常用的方法有物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)。（四）是非判斷題1.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，所剩無(wú)菌物品使用有效期為4h。(x)2.終末消毒處理是指對(duì)出院、轉(zhuǎn)科或死亡患者所住病室、用物、醫(yī)療器械進(jìn)行的消毒處理。(x（五）問(wèn)答分析題1.試述紫外線消毒的機(jī)制及影響效果的因素。）紫外線殺滅微生物的作用機(jī)理：具有滅菌波長(zhǎng)的紫外線主要作用于DNA，照射后能導(dǎo)致微生物體內(nèi)的1條DNA鏈上鄰近的兩個(gè)胸腺嘧啶分子間形成胸腺嘧啶二聚體，這種二聚體成為一種特殊的連接，使微生物DNA失去轉(zhuǎn)化能力而死亡。（2）影響紫外線消毒效果的因素：①照射劑量用紫外線消毒必須達(dá)到所需照射的劑量，照射劑量與消毒效果呈正相關(guān)。②微生物的種類(lèi)和數(shù)量不同微生物對(duì)紫外線的敏感性不同，對(duì)紫外線照射抵抗力的強(qiáng)度依次為細(xì)菌、芽胞、抗酸桿菌、病毒和其他細(xì)菌繁殖體。微生物的數(shù)量越多，消毒所需照射劑量也越大。因此，消毒污染嚴(yán)重的物品需要加大照射劑量。③微生物的生長(zhǎng)期或芽胞生長(zhǎng)期細(xì)菌繁殖體在對(duì)數(shù)生長(zhǎng)早期，對(duì)紫外線最敏感，隨生長(zhǎng)期的延續(xù)，抵抗力逐漸加強(qiáng)，到穩(wěn)定期增至最強(qiáng)，隨后抵抗力減弱。細(xì)菌芽胞在其發(fā)芽過(guò)程中的某一階段對(duì)紫外線最不敏感，隨后敏感性增加，最后變成比靜止期還要敏感。④溫度與濕度大多數(shù)微生物（耐輻射球菌除外）在低溫時(shí)對(duì)紫外線輻射敏感。但環(huán)境溫度在5～37℃時(shí)，對(duì)紫外線殺菌效果影響不大。環(huán)境溫度對(duì)紫外線燈輸出強(qiáng)度有影響，一般以室溫條件（27～40℃）輸出強(qiáng)度最大，室溫高于或低于此溫度時(shí)，紫外線輸出強(qiáng)度下降。紫外線殺滅微生物效果最好的相對(duì)濕度為40％～60％，濕度超過(guò)70％，紫外線對(duì)微生物的殺滅率就會(huì)急劇下降，濕度超過(guò)80％又會(huì)產(chǎn)生激活作用。⑤有機(jī)物有機(jī)物的存在會(huì)明顯影響紫外線的消毒效果，蛋白、血液、牛奶等的存在可增加微生物對(duì)紫外線的抗力，因此當(dāng)物體表面被血液或一些分泌物污染時(shí)，應(yīng)徹底清潔后再行紫外線消毒。⑥穿透力和反射紫外線是一種低能量的電磁輻射，穿透力極弱，只能殺滅直接照射的微生物，灰塵、紙張、玻璃、有機(jī)物等均能影響紫外線的穿透力，從而影響紫外線的殺菌效能。而不同的物質(zhì)表面對(duì)紫外線的反射程度差異明顯。例如鋁金屬和鋁涂料都有良好的反射物質(zhì)，能使照射劑量增強(qiáng)40％～80％。2.患者XXX，65歲，大學(xué)教授，突發(fā)左側(cè)肢體偏癱伴失語(yǔ)12h，由家屬陪伴急診入院。現(xiàn)需持續(xù)輸液、吸氧?；颊吲吕洹㈦p眼流露惶恐、不知所措的神色，不能說(shuō)話，但對(duì)他人的話均能理解，并予以回應(yīng)。針對(duì)該患者的現(xiàn)狀，請(qǐng)列出相關(guān)的安全保護(hù)措施。（1）留陪客、建立交流方法；（2）病室環(huán)境：溫度、濕度等（注意熱水袋的使用）；（3）輸液、臥位、氧療安全；（4）病情變化的觀察；（5）心理和醫(yī)源性損傷的防護(hù)。（一）單項(xiàng)選擇題（二）多項(xiàng)選擇題（三）填空題1.感染源、傳播途徑、易感宿主2.物理性損傷、化學(xué)性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷；24h4.物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法（四）是非判斷題1.錯(cuò)2.錯(cuò)（五）問(wèn)答分析題1.（1）紫外線殺滅微生物的作用機(jī)理：具有滅菌波長(zhǎng)的紫外線主要作用于DNA，照射后能導(dǎo)致微生物體內(nèi)的1條DNA鏈上鄰近的兩個(gè)胸腺嘧啶分子間形成胸腺嘧啶二聚體，這種二聚體成為一種特殊的連接，使微生物DNA失去轉(zhuǎn)化能力而死亡。（2）影響紫外線消毒效果的因素：①照射劑量用紫外線消毒必須達(dá)到所需照射的劑量，照射劑量與消毒效果呈正相關(guān)。②微生物的種類(lèi)和數(shù)量不同微生物對(duì)紫外線的敏感性不同，對(duì)紫外線照射抵抗力的強(qiáng)度依次為細(xì)菌、芽胞、抗酸桿菌、病毒和其他細(xì)菌繁殖體。微生物的數(shù)量越多，消毒所需照射劑量也越大。因此，消毒污染嚴(yán)重的物品需要加大照射劑量。③微生物的生長(zhǎng)期或芽胞生長(zhǎng)期細(xì)菌繁殖體在對(duì)數(shù)生長(zhǎng)早期，對(duì)紫外線最敏感，隨生長(zhǎng)期的延續(xù)，抵抗力逐漸加強(qiáng)，到穩(wěn)定期增至最強(qiáng)，隨后抵抗力減弱。細(xì)菌芽胞在其發(fā)芽過(guò)程中的某一階段對(duì)紫外線最不敏感，隨后敏感性增加，最后變成比靜止期還要敏感。④溫度與濕度大多數(shù)微生物（耐輻射球菌除外）在低溫時(shí)對(duì)紫外線輻射敏感。但環(huán)境溫度在5～37℃時(shí)，對(duì)紫外線殺菌效果影響不大。環(huán)境溫度對(duì)紫外線燈輸出強(qiáng)度有影響，一般以室溫條件（27～40℃）輸出強(qiáng)度最大，室溫高于或低于此溫度時(shí)，紫外線輸出強(qiáng)度下降。紫外線殺滅微生物效果最好的相對(duì)濕度為40％～60％，濕度超過(guò)70％，紫外線對(duì)微生物的殺滅率就會(huì)急劇下降，濕度超過(guò)80％又會(huì)產(chǎn)生激活作用。⑤有機(jī)物有機(jī)物的存在會(huì)明顯影響紫外線的消毒效果，蛋白、血液、牛奶等的存在可增加微生物對(duì)紫外線的抗力，因此當(dāng)物體表面被血液或一些分泌物污染時(shí)，應(yīng)徹底清潔后再行紫外線消毒。⑥穿透力和反射紫外線是一種低能量的電磁輻射，穿透力極弱，只能殺滅直接照射的微生物，灰塵、紙張、玻璃、有機(jī)物等均能影響紫外線的穿透力，從而影響紫外線的殺菌效能。而不同的物質(zhì)表面對(duì)紫外線的反射程度差異明顯。例如鋁金屬和鋁涂料都有良好的反射物質(zhì)，能使照射劑量增強(qiáng)40％～80％。2.答題要點(diǎn)：（1）留陪客、建立交流方法；（2）病室環(huán)境：溫度、濕度等（注意熱水袋的使用）；（3）輸液、臥位、氧療安全；（4）病情變化的觀察；（5）心理和醫(yī)源性損傷的防護(hù)。測(cè)試題（第10章）（一）單項(xiàng)選擇題1.入院護(hù)理程序?yàn)椋˙）。A.辦住院手續(xù)——衛(wèi)生處置——通知病房——護(hù)送患者入病區(qū)B.辦住院手續(xù)——通知病房——衛(wèi)生處置——護(hù)送患者入病區(qū)C.通知病房——辦住院手續(xù)——護(hù)送患者入病區(qū)——衛(wèi)生處置D.通知病房——衛(wèi)生處置——辦住院手續(xù)——護(hù)送患者入病區(qū)E.以上都不對(duì)2.下列不屬于患者床單位設(shè)備的是（C）。A.負(fù)壓吸引B.呼叫裝置C.洗面盆D.床旁桌E.病床3.下列有關(guān)暫空床的敘述正確的是（D）。A.將備用床的蓋被上端向內(nèi)折1/5B.取橡皮中單放于床上，上緣距床頭55cmC.鋪備用床，然后將被筒對(duì)折，開(kāi)口向門(mén)D.可供暫時(shí)離床活動(dòng)的患者使用E.以上都不對(duì)（二）多項(xiàng)選擇題1.下列放在麻醉護(hù)理盤(pán)治療巾內(nèi)的用具是（ACD）。A．開(kāi)口器B．手電筒C．吸痰管D．短鑷E．膠布2.患者出院前一日，護(hù)理人員對(duì)文件的處理正確的是（ABDE）。A．在體溫單、醫(yī)囑記錄單的相應(yīng)欄內(nèi)記錄出院日期和時(shí)間B．填寫(xiě)停飲食單，送營(yíng)養(yǎng)室C．測(cè)血壓記錄于體溫單有關(guān)欄內(nèi)D．在工作日記黑板上預(yù)出院欄內(nèi)寫(xiě)上預(yù)出院者的床號(hào)E．整理病歷，并與出院證一并送至出院處結(jié)算3.下列臥有患者床更換床單操作正確的是（ABE）。A．換單前應(yīng)詢問(wèn)患者是否需使用便器B．協(xié)助意識(shí)不清患者翻身側(cè)臥應(yīng)設(shè)有床欄，以防墜床C．橡膠單由遠(yuǎn)側(cè)向近側(cè)卷至中線，再塞于患者身下D．由近至遠(yuǎn)更換床單法適用于病情不允許翻身側(cè)臥者E．清潔被套折疊時(shí)內(nèi)面向外，正面向下折疊4.下列有關(guān)麻醉床的敘述錯(cuò)誤的是（BCE）。A．撤下床上原有各單后洗手B．非全麻手術(shù)患者需在床頭和床中部鋪橡皮中單及布中單C．蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開(kāi)口處背門(mén)D．枕頭橫立于床頭E．根據(jù)需要，將熱水袋置于床頭及床尾5.下列屬于入院護(hù)理常規(guī)的項(xiàng)目為（ABCDE）。A．向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、設(shè)備、規(guī)章制度等情況B．測(cè)患者體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重C．在體溫單42～44℃之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫(xiě)入院時(shí)間D．通知主管醫(yī)生，診視患者E．收集患者的有關(guān)健康資料，在48h內(nèi)完成護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)6.新入院患者常見(jiàn)的心理包括下列哪些情況(ABCDE）。A．焦慮感B．自卑感C．受威脅感D．擇優(yōu)心理E．失去自主感7.下列有關(guān)鋪床的要求錯(cuò)誤的是（BCD）。A．患者進(jìn)餐或接受治療時(shí)暫緩鋪床B．橡皮中單或塑料床墊上酌情加鋪布中單C．更換床單時(shí)應(yīng)采用抽拉方式取出污床單D．應(yīng)用腕部肌肉力量，手和臂的動(dòng)作要協(xié)調(diào)、連續(xù)E．鋪床單、被套、枕套均應(yīng)做到平、正、美、實(shí)8.下列各單的折疊法正確的為（ADE）。A．大單：正面朝內(nèi)（上），縱向?qū)φ?次后，邊與中心線對(duì)齊，再橫折2次B．橡皮中單：正面在內(nèi)，縱向?qū)φ?次后，再橫折2次C．被套：反面在外，折疊法同大單D．棉胎：縱向3折，橫向S型3折E．枕套：縱向?qū)φ?，再橫折9.下列有關(guān)鋪備用床的注意點(diǎn)正確的是（AE）。A．患者進(jìn)餐或接受治療時(shí)暫停鋪床B．鋪床時(shí)，兩腳并攏，稍屈膝，并確保身體平穩(wěn)及正確運(yùn)用人體力學(xué)原理C．“S”式套被套時(shí)將被套展開(kāi)后把開(kāi)口端的上層倒轉(zhuǎn)向上翻約1/2以利于棉胎放入被套D．枕頭平放于床頭，枕套開(kāi)口處向門(mén)E．鋪好一床后用消毒小毛巾擦拭雙手10.下列有關(guān)平衡和穩(wěn)定的敘述正確的是（ACE）。A．重心越低，穩(wěn)定度越大B．重心越低，穩(wěn)定度越小C．支撐面越大，穩(wěn)定度越大D．支撐面越大，穩(wěn)定度越小E．人體只有在重力線通過(guò)支撐面時(shí)，才能保持平衡11.下列有關(guān)平車(chē)搬運(yùn)法的敘述正確的為（ACDE）。A．采用挪動(dòng)術(shù)搬運(yùn)時(shí)協(xié)助患者按上半身、臀部、下肢的順序向平車(chē)挪動(dòng)B．平車(chē)一端為大輪，一端為小輪，則以小輪端為頭端C．單人搬運(yùn)時(shí)護(hù)士一手自患者腋下插入至對(duì)側(cè)肩外側(cè)，一手插至對(duì)側(cè)大腿下，屈曲手指，囑患者雙臂交叉依附于搬運(yùn)者頸部D．二人或三人搬運(yùn)時(shí)搬運(yùn)者用力應(yīng)一致，以保持患者身體平直，免受傷害E．上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)位于高處12.下列關(guān)于四人搬運(yùn)術(shù)的敘述正確的是（BCDE）。A．一人站于床頭托住患者的頭及頸部B．一人站于床尾托住患者的兩腿C．另外二人分別站于平車(chē)及病床的兩側(cè)，抓住中單四角D．由一人喊口令，四人合力同時(shí)抬起E．輕輕將患者放于平車(chē)中央，取合適臥位13.下列關(guān)于輪椅護(hù)送術(shù)的敘述正確的是（ABCDE）。A．協(xié)助患者坐輪椅前應(yīng)將輪椅翻起踏腳板，拉起扶手兩側(cè)的車(chē)閘B．身體虛弱者，坐起后應(yīng)適應(yīng)片刻，無(wú)特殊情況方可下地C．推行時(shí)下坡應(yīng)減速，上坡或過(guò)門(mén)檻時(shí)，應(yīng)翹起前輪D．協(xié)助患者下輪椅時(shí)讓患者雙手放于護(hù)土肩上，扶住患者的腰部，并最好用膝頂住患者的膝部E．寒冷季節(jié)，注意保暖（三）填空題1.鋪麻醉床的目的是；.(便于接受和護(hù)理手術(shù)后病人)；(使患者安全、舒適、預(yù)防并發(fā)癥)和(保護(hù)被褥不被沾污，便于更換)。2.以下行為對(duì)應(yīng)的杠桿原理分別是：仰頭和低頭(平衡杠桿（第一定律）)；腳尖走路(省力杠桿（第二定律）)；舉重(速度杠桿（第三定律）)。3.下列患者適用的搬運(yùn)術(shù)是：頸、腰部骨折，體重較重或病情較重者(四人搬運(yùn)法；)；2歲發(fā)熱患兒(單人搬運(yùn)法)。（四）是非判斷題1.自動(dòng)出院時(shí)醫(yī)生開(kāi)出“自動(dòng)出院”醫(yī)囑后再由患者填寫(xiě)“自動(dòng)出院”字據(jù)方可出院。(X)2.護(hù)送不能起床的患者入院、作檢查、治療或手術(shù)需用平車(chē)。(V)（五）問(wèn)答分析題1.簡(jiǎn)述人體力學(xué)的運(yùn)用原則①維持較大的支撐面：護(hù)士站立或操作中，根據(jù)實(shí)際需要兩腳向前后或左右分開(kāi)；在給患者擺放體位時(shí)，也以盡量擴(kuò)大支撐面為原則。②降低重心：護(hù)士在站立或操作時(shí)，應(yīng)盡量使重心接近支撐面。③減少重力線的改變：護(hù)士在提、端物品時(shí)應(yīng)盡量將物體靠近身體，移動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)與患者接近，這樣保證物體與護(hù)士或患者與護(hù)士重力的合力線落在支撐面內(nèi)。④利用杠桿作用：在提物時(shí)使物體靠近軀干，同時(shí)將肘部盡可能地貼近軀干以減少了物體的力臂。在舉高物品時(shí)，也可利用杠桿作用，或用推拉代替舉高。⑤使用大肌肉群：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，在能使用整只手時(shí)，絕不只用手指；在能使用手臂力量時(shí)，絕不只用手腕部力量；在能使用軀干部和下肢肌肉的力量時(shí)，絕不只使用上肢。⑥操作平穩(wěn)、有節(jié)律，并聽(tīng)取患者的建議：物體一旦移動(dòng)后，根據(jù)慣性原則，容易繼續(xù)保持移動(dòng)狀態(tài)，此時(shí)用平穩(wěn)、有節(jié)律的移動(dòng)比快速、急拉的方式做功小。聽(tīng)取患者的建議，是因?yàn)榛颊咧滥姆N情況舒適、安全，更能保護(hù)自己免于發(fā)生傷害，而且也讓患者有一種自我控制的感覺(jué)，增強(qiáng)恢復(fù)健康的信心。2.病區(qū)護(hù)理人員接到急診、重?；颊叩幕颊呷朐和ㄖ笮枇⒓醋龊媚男?zhǔn)備工作？病區(qū)護(hù)理人員接到急診、重危患者的患者入院通知后需立即做好下列準(zhǔn)備工作：①選好床位，盡量安置在靠近護(hù)理站的病室。若病區(qū)床位已滿，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，設(shè)法調(diào)整床位。根據(jù)病情將備用床改為暫空床或麻醉床。②通知有關(guān)醫(yī)生，備好急救藥品及器材，如氧氣、吸引器、輸液用具、急救車(chē)等。③患者入病區(qū)后，和護(hù)送人員交接患者的病情、治療情況及有關(guān)物品等。④對(duì)意識(shí)不清的患者或嬰幼兒，暫留家屬或護(hù)送者，以便詢問(wèn)病史。3.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目標(biāo)入院護(hù)理的目標(biāo)是：①使患者和家屬感到受歡迎與被關(guān)心，消除緊張、焦慮等不良情緒；②協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，促使患者盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境；③觀察與評(píng)估患者的情況；④滿足患者的合理要求，以調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性；⑤做好健康教育，滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求。（一）單項(xiàng)選擇題（二）多項(xiàng)選擇題（三）填空題1.便于接受和護(hù)理手術(shù)后病人；使患者安全、舒適、預(yù)防并發(fā)癥；保護(hù)被褥不被沾污，便于更換2.平衡杠桿（第一定律）、省力杠桿（第二定律）、速度杠桿（第三定律）3.四人搬運(yùn)法；單人搬運(yùn)法（四）是非判斷題1.錯(cuò)2.對(duì)（五）問(wèn)答分析題1.①維持較大的支撐面：護(hù)士站立或操作中，根據(jù)實(shí)際需要兩腳向前后或左右分開(kāi)；在給患者擺放體位時(shí)，也以盡量擴(kuò)大支撐面為原則。②降低重心：護(hù)士在站立或操作時(shí)，應(yīng)盡量使重心接近支撐面。③減少重力線的改變：護(hù)士在提、端物品時(shí)應(yīng)盡量將物體靠近身體，移動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)與患者接近，這樣保證物體與護(hù)士或患者與護(hù)士重力的合力線落在支撐面內(nèi)。④利用杠桿作用：在提物時(shí)使物體靠近軀干，同時(shí)將肘部盡可能地貼近軀干以減少了物體的力臂。在舉高物品時(shí)，也可利用杠桿作用，或用推拉代替舉高。⑤使用大肌肉群：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，在能使用整只手時(shí)，絕不只用手指；在能使用手臂力量時(shí)，絕不只用手腕部力量；在能使用軀干部和下肢肌肉的力量時(shí)，絕不只使用上肢。⑥操作平穩(wěn)、有節(jié)律，并聽(tīng)取患者的建議：物體一旦移動(dòng)后，根據(jù)慣性原則，容易繼續(xù)保持移動(dòng)狀態(tài)，此時(shí)用平穩(wěn)、有節(jié)律的移動(dòng)比快速、急拉的方式做功小。聽(tīng)取患者的建議，是因?yàn)榛颊咧滥姆N情況舒適、安全，更能保護(hù)自己免于發(fā)生傷害，而且也讓患者有一種自我控制的感覺(jué)，增強(qiáng)恢復(fù)健康的信心。2.病區(qū)護(hù)理人員接到急診、重?；颊叩幕颊呷朐和ㄖ笮枇⒓醋龊孟铝袦?zhǔn)備工作：①選好床位，盡量安置在靠近護(hù)理站的病室。若病區(qū)床位已滿，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，設(shè)法調(diào)整床位。根據(jù)病情將備用床改為暫空床或麻醉床。②通知有關(guān)醫(yī)生，備好急救藥品及器材，如氧氣、吸引器、輸液用具、急救車(chē)等。③患者入病區(qū)后，和護(hù)送人員交接患者的病情、治療情況及有關(guān)物品等。④對(duì)意識(shí)不清的患者或嬰幼兒，暫留家屬或護(hù)送者，以便詢問(wèn)病史。3.入院護(hù)理的目標(biāo)是：①使患者和家屬感到受歡迎與被關(guān)心，消除緊張、焦慮等不良情緒；②協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，促使患者盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境；③觀察與評(píng)估患者的情況；④滿足患者的合理要求，以調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性；⑤做好健康教育，滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求。測(cè)試題（第11章）（一）單項(xiàng)選擇題1.對(duì)使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察（D）。A.襯墊位置B.患者體位C.患者神志D.約束部位的血液循環(huán)E.肢體活動(dòng)度2.口腔霉菌感染，漱口液宜選（D）。%～3%過(guò)氧化氫醋酸%～3%硼酸%～4%碳酸氫鈉呋喃西林3.對(duì)外科手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在（C）。A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時(shí)E.疼痛發(fā)作后4.全麻后未清醒患者宜取（B）。A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位5.休克患者宜?。―）。A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位6.防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用（A）。A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶7.銅綠假單胞菌感染時(shí)，常選用的漱口液是（E）。%～3%過(guò)氧化氫溶液%～3%硼酸溶液%～4%碳酸氫鈉溶液呋喃西林溶液醋酸溶液8.為有假牙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的假牙暫時(shí)不用，應(yīng)將其置于（A）。A.冷開(kāi)水中%乙醇中C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中E.溫開(kāi)水中（二）多項(xiàng)選擇題1.宜采用半坐臥位的患者有(ABDE）。A．心衰B．腹膜炎C．休克D．腹部手術(shù)后E．甲狀腺手術(shù)后2.助患者翻身，符合要求的是（ABD）。A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢B．為牽引患者翻身，不放松牽引C．為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料D．給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)E．翻身間隔時(shí)間以4h為宜（三）填空題1.脊髓腔穿刺后的病員應(yīng)取(去枕仰臥位)，其目的是(防止因腦壓減低而引起的頭痛)。2.(.疼痛)是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。3.給有傷肢的患者穿脫衣服，應(yīng)先脫(健側(cè)、)，先穿(患側(cè))。（四）是非判斷題1.舒適與不舒適均是一種主觀感覺(jué)。(V)2.嘔吐是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。(X)3.產(chǎn)婦胎膜早破宜取膝胸臥位。(X)（五）問(wèn)答分析題1.心力衰竭患者呼吸困難時(shí)應(yīng)選何種臥位為什么應(yīng)選半坐臥位。因?yàn)榇伺P位借助重力使膈肌下降，胸腔容積增大，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，有利于氣體交換，改善呼吸困難2.王某，女，因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在～℃之間，未進(jìn)食。今晨體溫℃，脈搏118次/分，患者非常虛弱，不愿移動(dòng)，情緒較低落。問(wèn)：晨晚間護(hù)理要點(diǎn)？

滿足患者排尿、排便的需要、清潔舒適的需要、維持自我形象的需要及營(yíng)養(yǎng)需要等，具體包括提供便器、衛(wèi)生紙，口腔護(hù)理，擦洗面部，頭發(fā)護(hù)理，整理床單位，掃床或更單，預(yù)防壓瘡護(hù)理，鼓勵(lì)進(jìn)餐，做好飲食護(hù)理如喂飯，心理護(hù)理等。3.許某，男，30歲，早期胃癌，臥床休息，定于明日上午9點(diǎn)在全麻下行胃大部切除術(shù)，患者精神緊張，擔(dān)心手術(shù)失敗，且由于疼痛無(wú)法入睡。問(wèn)：對(duì)于這樣一位患者，作為責(zé)任護(hù)士如何做好該患者的護(hù)理？.（1）做好清潔舒適、促進(jìn)睡眠等晚間護(hù)理內(nèi)容；（2）安慰患者，運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒p輕或解除其顧慮，減輕緊張情緒；（3）解除或減輕患者疼痛，必要時(shí)按醫(yī)囑給予止痛藥物；（4）交待手術(shù)前注意事項(xiàng)，如不能飲水、進(jìn)食等4.試述疼痛的護(hù)理原則和措施。治療疼痛的原則是盡早、適當(dāng)?shù)亟獬弁?，早期的疼痛比較容易控制，疼痛時(shí)間越長(zhǎng)，患者對(duì)疼痛的感受越深，最后越難以用藥物解除。因此一旦確定患者存在疼痛，應(yīng)及時(shí)做出護(hù)理計(jì)劃，采取措施減輕疼痛。在治療和護(hù)理疼痛上主要有以下措施：（1）尋找原因，對(duì)癥處理應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。對(duì)于外傷引起的疼痛應(yīng)先給予止血、包扎等處理，再行止痛措施。對(duì)于因胸腹部手術(shù)后引起的傷口疼痛，在術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者作有效咳嗽、深呼吸、協(xié)助患者按壓傷口等來(lái)緩解患者的疼痛。（2）設(shè)置良好的病室環(huán)境病室里應(yīng)有良好的采光和通風(fēng)，適宜的溫度和濕度，有助于患者減輕疼痛，促進(jìn)舒適。（3）協(xié)助患者，滿足其生活需要幫助患者取合適的體位有助于減輕疼痛，例如一些腹部手術(shù)的患者，術(shù)后要取半臥位，其原因主要是減輕傷口的張力，從而減輕疼痛。（4）應(yīng)用松弛術(shù)松弛術(shù)是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引導(dǎo)技巧，通過(guò)分散注意力、充分放松、對(duì)皮膚刺激等方法以減輕壓力和肌肉緊張而達(dá)到減輕疼痛的目的。例如通過(guò)誘導(dǎo)性想象，先讓患者作規(guī)律性呼吸運(yùn)動(dòng)和漸進(jìn)性的松弛運(yùn)動(dòng)，然后引導(dǎo)患者去想象過(guò)去一些愉快的經(jīng)歷，或是根據(jù)一個(gè)特定的事物，想象著一些自己認(rèn)為比較美妙的事情，從而達(dá)到松弛的目的。還可以聽(tīng)覺(jué)轉(zhuǎn)移、視覺(jué)轉(zhuǎn)移、觸覺(jué)轉(zhuǎn)移等分散患者對(duì)疼痛的注意力，例如聽(tīng)音樂(lè)、按摩、深呼吸等。（5）應(yīng)用冷熱療法適用范圍和使用方法詳見(jiàn)“冷熱療法”。（6）采用溫和性活動(dòng)、改變體位、改變姿勢(shì)、催眠等方法緩解疼痛。（7）藥物止痛合理及時(shí)地使用止痛藥物有時(shí)能有效緩解患者的疼痛。護(hù)士可根據(jù)對(duì)患者疼痛的評(píng)估，預(yù)測(cè)患者是否需要止痛藥或其他止痛措施，根據(jù)止痛劑的基本作用、劑量、給藥途徑、副作用、注意事項(xiàng)等遵醫(yī)囑給予止痛藥物。（一）單項(xiàng)選擇題（二）多項(xiàng)選擇題（三）填空題1.去枕仰臥位、防止因腦壓減低而引起的頭痛2.疼痛3.健側(cè)、患側(cè)（四）是非判斷題1.對(duì)2.錯(cuò)3.錯(cuò)（五）問(wèn)答分析題1.應(yīng)選半坐臥位。因?yàn)榇伺P位借助重力使膈肌下降，胸腔容積增大，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，有利于氣體交換，改善呼吸困難。2.滿足患者排尿、排便的需要、清潔舒適的需要、維持自我形象的需要及營(yíng)養(yǎng)需要等，具體包括提供便器、衛(wèi)生紙，口腔護(hù)理，擦洗面部，頭發(fā)護(hù)理，整理床單位，掃床或更單，預(yù)防壓瘡護(hù)理，鼓勵(lì)進(jìn)餐，做好飲食護(hù)理如喂飯，心理護(hù)理等。3.（1）做好清潔舒適、促進(jìn)睡眠等晚間護(hù)理內(nèi)容；（2）安慰患者，運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒p輕或解除其顧慮，減輕緊張情緒；（3）解除或減輕患者疼痛，必要時(shí)按醫(yī)囑給予止痛藥物；（4）交待手術(shù)前注意事項(xiàng)，如不能飲水、進(jìn)食等。4.治療疼痛的原則是盡早、適當(dāng)?shù)亟獬弁?，早期的疼痛比較容易控制，疼痛時(shí)間越長(zhǎng)，患者對(duì)疼痛的感受越深，最后越難以用藥物解除。因此一旦確定患者存在疼痛，應(yīng)及時(shí)做出護(hù)理計(jì)劃，采取措施減輕疼痛。在治療和護(hù)理疼痛上主要有以下措施：（1）尋找原因，對(duì)癥處理應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。對(duì)于外傷引起的疼痛應(yīng)先給予止血、包扎等處理，再行止痛措施。對(duì)于因胸腹部手術(shù)后引起的傷口疼痛，在術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者作有效咳嗽、深呼吸、協(xié)助患者按壓傷口等來(lái)緩解患者的疼痛。（2）設(shè)置良好的病室環(huán)境病室里應(yīng)有良好的采光和通風(fēng)，適宜的溫度和濕度，有助于患者減輕疼痛，促進(jìn)舒適。（3）協(xié)助患者，滿足其生活需要幫助患者取合適的體位有助于減輕疼痛，例如一些腹部手術(shù)的患者，術(shù)后要取半臥位，其原因主要