多重耐藥菌感染管理制度

多重耐藥菌感染管理制度（MDRO）是指對臨床使用的三類或三類以上的抗菌藥物（包括抗假單胞菌的頭孢菌素類、碳青霉烯類、β—內(nèi)酰胺酶復(fù)合耐藥菌有：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA、多重耐藥鮑曼不動桿菌(PDRAB)、耐碳青霉烯類銅綠假單胞、腸桿菌科等。這些耐藥菌株分布廣，傳播快,簡單產(chǎn)生暴發(fā)流行，給臨床治療帶來很大困難，MDROMDRO播，保障患者及醫(yī)療安全,特制訂此制度。一、建立對多重耐藥菌的監(jiān)測、報告1驗結(jié)果，接到“多重耐藥菌株"的報告后,立刻報告科主任、護(hù)士長,實行相應(yīng)的預(yù)防控制措施。如診斷為醫(yī)院感染的，填寫“醫(yī)院感染報告卡"，報院感科。2室，并及時發(fā)出書面報告,在報告單上蓋上“多重耐藥菌株,請隔離”的紅章，同時電話通知醫(yī)院院感科。3行病學(xué)調(diào)查,指導(dǎo)科室做好接觸隔離和預(yù)防控制措施4、可疑發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)或嚴(yán)峻后果的醫(yī)院感染時，院感科立刻向分管院長報告。二、控制措施MDROMDRO健康宣教工作。1、應(yīng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也能夠?qū)⑼惗嘀啬退幘腥菊呋蚨ㄖ舱甙仓迷谕环块g.較多時，應(yīng)保護(hù)性隔離未感染者。2進(jìn)入。3、進(jìn)行床邊隔離時，在床欄上掛接觸隔離標(biāo)識牌，以提示醫(yī)務(wù)MDRO感染病人布置在最后進(jìn)行.4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,離開隔離病房前,接觸污染物品后，摘除手套后洗手和/或手消毒.5膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應(yīng)戴手套。估計與病人或其環(huán)境如床欄桿有明顯接觸時，需要加穿隔離衣.當(dāng)可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰或霧化治療等，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)戴上標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和防中。脫去手套后必需進(jìn)行洗手和(或）使用速干手消毒劑.）等應(yīng)專用.其他不能專人專用的物品(如輪椅、擔(dān)架)，在每次使用后必需消毒。7、進(jìn)行床旁診斷（消毒劑進(jìn)行擦拭。8、如病人需離開隔離室進(jìn)行診斷、治療，都應(yīng)先電話通知相關(guān)進(jìn)行清潔消毒。9、病房應(yīng)當(dāng)固定使用保潔用具進(jìn)行清潔和消毒，對患者常常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行清潔和擦拭消毒,使用過的抹布、拖布必需消毒處理.10、著重抗生素的合理使用，認(rèn)真落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)削減和延緩耐藥菌的產(chǎn)生。11、感染或攜帶者應(yīng)隔離至連續(xù)3（每次間隔＞24）培育均陰性后，方可解除隔離.三、監(jiān)督、懲罰MDROMDROMDRO發(fā)的,需受到以下懲罰:1、醫(yī)院規(guī)定“有樣必采1002002