助產(chǎn)士考試卷試題及標(biāo)準(zhǔn)答案及備注

、單選題（每題1分）1、關(guān)于骨盆的分界，以下說(shuō)法哪種正確 DA、真假骨盆的分界為恥骨聯(lián)合上緣，骼恥線及岬下緣的聯(lián)線。B、假骨盆的前壁是恥骨上緣，兩側(cè)是骼骨，其后是第5腰椎。C、假骨盆的徑線長(zhǎng)短與真骨盆的大小無(wú)關(guān)。D、真骨盆的入口與出口之間為骨盆腔。以恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣及骶岬上緣的連線為界，將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩部分2、關(guān)于月經(jīng)，下述哪項(xiàng)是正確的 DA、月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要與卵泡期有關(guān)。B、月經(jīng)血可凝固，多伴有小血塊。C、月經(jīng)來(lái)潮表示有排卵。D、月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜從基底層剝落。3、關(guān)于蛻膜何項(xiàng)是正確的 AA.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜受雌孕激素作用發(fā)生蛻膜變B.與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱包蛻膜C.覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜D.除底蛻膜外，覆蓋于子宮腔內(nèi)的頹靡為真蛻膜4、胎盤由以下哪項(xiàng)組織合成A、平滑娥毛+包蛻膜+羊膜B、 平滑娥毛+底蛻膜+真蛻膜C、葉狀娥毛膜+包蛻膜+真蛻膜D、葉狀娥毛膜+底蛻膜+羊膜5、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化，下列哪項(xiàng)正確 BA、血容量于孕16周開始增加，至孕32-34周過(guò)高峰。B、血容量于6-8周開始增加，至孕32-34周達(dá)高峰。C、血容量于孕6-8周開始增加，至孕36周達(dá)高峰。D、血容量于孕16周開始增加，至孕36周達(dá)高峰。TOC\o"1-5"\h\z6、正常妊娠的生理改變有： CA、腎上腺皮質(zhì)激素降低 B、醛固酮降低C、血漿蛋白降低 D、皮質(zhì)醇降低7、關(guān)于胎動(dòng)，下述哪項(xiàng)不正確 AA、妊娠晚期胎動(dòng)增多 。B、 缺氧早期胎動(dòng)頻繁。C、自覺(jué)胎動(dòng)一般每小時(shí)至少3-5次。D、開始自覺(jué)胎動(dòng)在妊娠18-20周，經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早。8、關(guān)于正常分娩哪項(xiàng)正確 CA、在骨盆最小平面上兒頭矢狀逢與橫徑一致。B、枕額徑進(jìn)入骨盆最小平面。C、胎頭在進(jìn)入出口平面前開始仰伸。D、胎頭進(jìn)入中骨盆平面繼續(xù)俯屈。TOC\o"1-5"\h\z9、胎頭的最大經(jīng)線是： CA、枕下前囟徑 B、枕額徑C 、 枕 頦徑 口、雙頂徑10、正常初產(chǎn)婦產(chǎn)程的平均時(shí)間規(guī)律何項(xiàng)是錯(cuò)誤的 BA、潛伏期約8小時(shí)。 B、加速期約5小時(shí)。C、減速期約小時(shí)。 D、第二程約1—2小時(shí)。11、患者22歲，以往月經(jīng)正常，停經(jīng)4月腹部漸增大，偶有尿頻但B、腹D、尿妊免試12B、腹D、尿妊免試12、子癇患者最主要的死亡原因是A、胎盤早剝B、腦溢血C、腎功能衰尿常規(guī)無(wú)異常。后做婦科檢查（肛查）：子宮大小不清，和腫物相連，有一15cmX16cmX14cm大的腫物，囊性感，尚可活動(dòng)。附件（一），需選用哪種輔助檢查診斷:A、B超檢查C、開腹探查手術(shù)D、循環(huán)衰竭13、妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)為不宜妊娠之條件 DB、風(fēng)心病心功能D、輕微活動(dòng)后有4心功能1B、風(fēng)心病心功能D、輕微活動(dòng)后有C、無(wú)明顯心臟擴(kuò)大者胸悶氣者14、女性，30歲，停經(jīng)35周，血壓高伴尿蛋白（++）3天，入院查體血壓140/90mmHg，下肢水腫（++）,心肺（一），宮高31cm,頭位，頭淺定，F(xiàn)HR144次/分，急查尿蛋白（+）。下列治療方案應(yīng)除外:

A、急查肝腎功能護(hù)C、首選解痙治療終止妊娠15、月經(jīng)期是36天，排卵發(fā)生時(shí)間大約在月經(jīng)周期的A、第9天 B、第14天天 D、第22天16、關(guān)于會(huì)陰陰道裂傷，不正確的是 DA、常見(jiàn)于初產(chǎn)婦B、多發(fā)生于陰體部正中線C、分娩結(jié)束后，應(yīng)按原來(lái)解剖關(guān)系逐層修補(bǔ)縫合D、按裂傷部位，可分為II度17、羊水拴塞出現(xiàn)早期DIC,最先選用下述那種措施A、肝素 B、輸新鮮血 C、原 D、止血藥18、正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 DA、體溫在產(chǎn)后24小時(shí)可略升高，不超過(guò)8、胎心監(jiān)D、,立即B8、胎心監(jiān)D、,立即BC、第16A輸纖維蛋白C、生理性貧血于產(chǎn)后2?3周可恢復(fù)D、血沉在妊娠期加快，產(chǎn)后1周可恢復(fù)19、產(chǎn)褥感染中最常見(jiàn)的為： CA、急性輸卵管炎腔結(jié)締組織炎C、急性子宮內(nèi)膜炎炎20哪項(xiàng)合并癥不是子宮收縮乏力引起的 CA、宮內(nèi)感染 B、羊水栓塞道屢 D、胎盤殘留21、骨盆的各個(gè)平面中，下述哪項(xiàng)是正確的 BA、大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩B、急性盆D、B、急性盆D、急性盆腔腹膜C、生殖的重要因素之出口平面是真假骨盆交界平面小骨盆與產(chǎn)道無(wú)直接關(guān)系妊娠期-代謝變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)氮平衡

血脂升高在妊娠后半期，鐵的需要量增加孕后半期鈣和磷的需要量增加23、監(jiān)護(hù)胎兒最安全簡(jiǎn)便的方法是（A、電子胎兒監(jiān)護(hù)儀B、C、胎動(dòng)計(jì)羊膜鏡檢查尿雌三醇測(cè)定24、下列哪項(xiàng)不是孕期常見(jiàn)的癥狀A(yù)、 （仰臥位低血壓綜合征 24、下列哪項(xiàng)不是孕期常見(jiàn)的癥狀A(yù)、 （仰臥位低血壓綜合征 B、外陰及下肢靜脈曲C、四肢肌肉痙攣D、 骨盆關(guān)節(jié)韌帶松弛下列哪項(xiàng)不是常染色體異常所致的疾?。?A）脫納氏綜合征 先天性染色體異常所致先天性卵巢發(fā)育不全的疾病18三體綜合征先天愚型21-三體綜合征13三體綜合征產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化下述哪項(xiàng)是正確的（B）至產(chǎn)后8周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)完畢 6周子宮體重由足月時(shí)1000克降至產(chǎn)后6周時(shí)50克

產(chǎn)后7天子宮下降至骨盆腔內(nèi) 10天陰道壁張力可逐漸恢復(fù)至妊娠前水平 不能關(guān)于前置胎盤下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A、 無(wú)痛性反復(fù)陰道流血 B、 子宮常呈強(qiáng)直性收縮C、 常在睡眠中出血 D、 全身反應(yīng)與失血相符28、有關(guān)妊娠的期限，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A、孕期限12?<28周者為晚期流產(chǎn)B、妊娠三42周為過(guò)期妊娠妊娠28周?<37周中斷者稱為早產(chǎn)孕24周后臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi)者為死胎 妊娠20周后29、A29、A、急性心衰時(shí)禁用利尿劑見(jiàn)預(yù)防產(chǎn)后出血可肌注麥角能妊娠合并心臟病下述哪項(xiàng)是正確的（D）B、 以先天性心臟病為多預(yù)后取決于心臟功下述哪項(xiàng)不屬于分娩期并發(fā)癥（A）A、死胎 B、羊水栓塞 C、 產(chǎn)后出D、子宮破裂產(chǎn)力異常在臨產(chǎn)上的表現(xiàn)最多見(jiàn)的是（C）第二產(chǎn)程均小于2小時(shí)總產(chǎn)程不會(huì)超過(guò)30小時(shí)宮縮乏力者常靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮產(chǎn)力異常應(yīng)以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥（C）A、 頭盆不稱 B 、 胎兒窘迫C、 預(yù)產(chǎn)期已到，先露尚未入盆 D、 產(chǎn)前大出血下述哪項(xiàng)不是子宮復(fù)舊不全的臨床表現(xiàn)（A）A、產(chǎn)后10天子宮已進(jìn)入盆腔 B、 子宮較大，較軟C、惡露量多，色鮮紅 D、 自覺(jué)腰酸，下墜感14、對(duì)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列描述錯(cuò)誤的是 （QA、宮腔內(nèi)壓力低于子宮下段B、出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫C、需與假臨產(chǎn)鑒別，給予派替啶100mg肌肉注射，宮縮停止者為假臨產(chǎn)，不能使宮縮停止者為原發(fā)性宮縮乏力D、宮縮的興奮點(diǎn)來(lái)自子宮下段的一處或多處沖動(dòng)15、關(guān)于產(chǎn)程曲線異常的描述，下列錯(cuò)誤的是 （A）A.、從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm，初產(chǎn)婦超過(guò)18小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng) 16小時(shí)B.、從宮口擴(kuò)張3cm開始至宮口開全，初產(chǎn)婦超過(guò)8小時(shí)稱活躍期延長(zhǎng)C.、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩，稱第二產(chǎn)程延長(zhǎng)D.、活躍期晚期至宮口開全，胎頭下降速度每小時(shí)少于 1cm，稱胎頭下降延緩16、28歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后靜脈滴注催產(chǎn)素，破膜后不久出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫紺， 10分鐘后死亡。本例最可能的診斷是（C）A、低纖維蛋白原血癥B、重度妊高征（子癇）C、羊水栓塞D、重型胎盤早剝17、產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間為17、產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間為(D)周 D、 2?3周18、初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第二天開始發(fā)熱，體溫床38度左右，已持續(xù)2天。子宮收縮好無(wú)壓痛，會(huì)陰刀口無(wú)紅腫疼痛，惡露正常無(wú)異味，乳房腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱原因可能為（B）A、乳腺炎 B、泌乳熱C、上呼吸道感染 D 、產(chǎn)褥感染19、妊娠35周，少量陰道流血1天入院，無(wú)腹痛。查體示：宮底劍突下四橫指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，陰道無(wú)活動(dòng)性出血，無(wú)宮縮，宮口未開，一般情況好。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?（E）A、人工破膜 B、 立即行剖宮產(chǎn)C、催產(chǎn)素滴注引產(chǎn) D、臀位牽引術(shù)E、期待療法.我國(guó)現(xiàn)階段所采用的圍產(chǎn)期的規(guī)定指 A圍產(chǎn)期I:從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周圍產(chǎn)期II：從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.圍產(chǎn)期III:從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周圍產(chǎn)期IV:從胚胎形成至產(chǎn)后1周圍產(chǎn)期V：從胚胎形成至產(chǎn)后4周TOC\o"1-5"\h\z2.妊娠檢查的時(shí)間應(yīng)從什么時(shí)候開始 DA. 妊娠5周B.妊娠8周C.妊娠12周D. 確診早孕時(shí) E.妊娠16周.正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是 AA.子宮收縮力 B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.骨骼肌收縮力.正常分娩時(shí)，胎頭以哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道 AA.枕下前囟徑B.枕額徑 C.枕頦徑D.雙頂徑 E.前后徑.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度以哪項(xiàng)為標(biāo)志 DA.骶岬B.骶骨C.坐骨結(jié)節(jié)D,坐骨棘E.坐骨切跡.產(chǎn)褥期一般為 CA. 4周 B.5周 C.6周 D.7周 E.8周.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn) C產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉產(chǎn)后1周或10日左右，宮頸外口與內(nèi)口基本恢復(fù)至未孕狀態(tài)胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后4周產(chǎn)后3周除胎盤附著部位外的內(nèi)膜修復(fù)，產(chǎn)后 6周胎盤附著處全部修復(fù)C.產(chǎn)后1周在恥骨聯(lián)合上方仍可捫及宮底 產(chǎn)后10子宮降至盆腔內(nèi)D. 子宮復(fù)舊包括肌細(xì)胞數(shù)目減少及體積縮小數(shù)目未減少E. 胎盤胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落產(chǎn)后宮縮使胎盤附著面縮小，創(chuàng)面表層壞死脫落.關(guān)于產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是 DA.子宮肌細(xì)胞胞漿蛋白質(zhì)被分解通過(guò)腎臟排出體外.非胎盤部位妊娠期增加的大血管發(fā)生玻璃樣變，逐漸吸收C.產(chǎn)后子宮下段收縮恢復(fù)為非孕時(shí)的子宮峽部D.陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束方能恢復(fù)至非孕時(shí)的緊張度E.產(chǎn)褥期堅(jiān)持鍛煉盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)妊高征的基本病理生理變化為 AA.全身小動(dòng)脈痙攣 B.過(guò)度水、鈉潴留C.血液濃縮 D.凝血功能障礙，慢性DICE.血管緊張素H敏感性增高.引起子癇抽搐的主要原因是

A.血內(nèi)尿素氮、尿酸、肌酐升高A.血內(nèi)尿素氮、尿酸、肌酐升高B.腦小動(dòng)脈痙攣，腦水腫D. 內(nèi)毒素C.D. 內(nèi)毒素E.代謝性酸中毒.前置胎盤的病因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān) CA.子宮內(nèi)膜炎 B.雙胎妊娠C.妊高征 D. 受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩E.副胎盤和多產(chǎn)婦.疑為前置胎盤，下列哪項(xiàng)檢查方法不當(dāng) BA.內(nèi)窺鏡檢查 B. 陰道穹隆指診C.B型超聲檢查D.肛門指診E.以上都不是13.胎盤功能檢查方法不包括 CA.尿雌三醇測(cè)定B.尿雌激素與肌酐的比值(E/C)C.羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率D.血清胎盤泌乳素值E.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn).提示胎兒窘迫的檢查結(jié)果是 DA.胎動(dòng)時(shí)伴胎心加速B.胎兒頭皮血pH值為C.胎動(dòng)15次/12小時(shí)口.胎心率90次/分E.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速.第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重不是由于 AA.血容量增加B.心輸出量增多，平均動(dòng)脈壓升高C.周圍阻力增大D.肺循環(huán)壓力升高E.腹壓加大，內(nèi)臟血液涌入心臟16.妊娠早期合并心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的依據(jù)是 CA.心臟病的類型 B.心臟病的部位C.心功能分級(jí) D. 病情的嚴(yán)重程度E.既往有無(wú)生育史17.關(guān)于人工破膜的描述，下列錯(cuò)誤的是

A.宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上可行人工破膜B.破膜時(shí)必須檢查有無(wú)臍帶先露C.破膜應(yīng)在宮縮期進(jìn)行宮縮間歇期D.破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在陰道內(nèi)，經(jīng)過(guò)1?2次宮縮，后，再將手指取出E.無(wú)頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜18.關(guān)于漏斗骨盆的描述，下列正確的是 AA.恥骨弓小于900，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmB.恥骨弓大于900，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmC.恥骨弓大于900，坐骨結(jié)節(jié)間徑大于8cmD.恥骨弓小于900，坐骨結(jié)節(jié)間徑大于8cmE.恥骨弓小于900，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于6cm.臨床上病理縮復(fù)環(huán)，下列哪種情況多見(jiàn)A.胎兒畸形 B.子力C.頭盆不稱D. 軟產(chǎn)道異常E.臀位.關(guān)于子宮破裂，下列哪項(xiàng)是正確的 B待胎頭入盆C宮收縮乏A.待胎頭入盆C宮收縮乏B.病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂C.陰道分娩時(shí)易發(fā)生下段破裂D.子宮破裂時(shí)應(yīng)盡快從陰道娩出胎兒E.有血尿即可診斷子宮破裂.出口后矢狀徑的描述正確的是 AA.出口橫徑稍短與出口后矢狀徑之和>15cm，正常大小胎兒可經(jīng)陰分娩后矢狀徑是指坐骨棘間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長(zhǎng)度 坐骨結(jié)節(jié)間徑測(cè)得出口后矢狀徑為8cm,不能彌補(bǔ)出口橫徑稍短正常值為8-9cm，出口橫徑與出口后矢狀徑之和〉15cm，一般足月胎兒可以娩出出口后狀徑值與出口橫徑和三，表明骨湓出口狹窄不明顯出口后狀徑值通過(guò)骨盆內(nèi)測(cè)量測(cè)得 骨盆外測(cè)量.于孕期陰道檢查，錯(cuò)誤的是 D妊娠早期初診時(shí)應(yīng)行雙合診檢查妊娠24周后首診檢查應(yīng)測(cè)量雙角徑過(guò)早測(cè)量陰道較緊D.于妊娠最后一個(gè)月進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量E.臨產(chǎn)后應(yīng)盡量避免陰道檢查.測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離是A. 骼嵴間徑 B. 出口后矢狀徑C. 骶恥外徑 D. 骼棘間徑E.對(duì)角徑.胎頭銜接是指胎頭 DA.枕骨進(jìn)入骨盆入口B.頂骨進(jìn)入骨盆入口C.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平D.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，顱骨最低點(diǎn)接近或到達(dá)坐骨棘水平E.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平.產(chǎn)后血液的變化正確的是 CA.產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出.纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后1~2周恢復(fù)正常C.紅細(xì)胞沉降率于心3?4周內(nèi)降至正常D.隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán)，血容量于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)增加至最大E.產(chǎn)褥期早期中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞均增加6.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體變化特點(diǎn)A.妊娠期腸胃肌張力及蠕動(dòng)力減弱約需2周恢復(fù)B.產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增加 最初數(shù)日C.產(chǎn)褥期容易便秘D.哺乳產(chǎn)婦未見(jiàn)月經(jīng)來(lái)朝仍有受孕可能E.腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂7.關(guān)于泌乳熱的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是 EA.泌乳熱多見(jiàn)于產(chǎn)后3~4天B.泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致C.泌乳熱可以高達(dá)39度D.泌乳熱不屬病態(tài)E.泌乳熱一般持續(xù)24小時(shí)左右開始下降.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是 EA.臍帶受壓 B.胎盤早剝C.孕婦休克D .胎盤功能不全E.宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng).胎膜早破的確診方法有 AA.陰道檢查 陰道窺器檢查B.肛門檢查C.陰道液pH值不變 陰道液pH三提示胎膜早破可能性大

D,取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶 取陰道液E.B型超聲觀察羊水池深度 羊膜鏡檢查，看不到前羊膜囊，可直視胎兒先露部即可診斷.下列引起胎膜早破的常見(jiàn)原因排除 DA,機(jī)械性刺激常C.絨毛膜羊膜炎 D.胎兒窘迫E.羊水過(guò)多B.刺激呼.新生兒出生后的首要處理：B.刺激呼A.清理呼吸道吸C.斷臍 D. 處理臍帶E.無(wú)呼吸注射中樞興奮劑.關(guān)于肩先露的描述，下列錯(cuò)誤的是 EA.容易發(fā)生宮縮乏力、胎膜早破B.胎兒上肢或臍帶易脫出，導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡C.形成病理縮復(fù)環(huán)D.胎心在臍周兩側(cè)最清楚E.子宮呈橫橢圓形，子宮底高度高于妊娠周數(shù)，子宮橫徑寬13.孕足月，初產(chǎn)婦，24歲第二產(chǎn)程2小時(shí)半，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超500mL，查：子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為EA.陰道靜脈破裂B.凝血機(jī)制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力. 妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是 CA.腎小管重吸收增加B. 血中尿酸增加C.全身小動(dòng)脈痙攣 D .谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高E.低血容量.關(guān)于正常骨產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)是正確的 EA.骨盆入口前后徑比橫徑大 骨盆入口前后徑11cm橫徑13cmB.中骨盆平面橫徑比前后徑大 中骨盆前后徑橫徑10cmC.骨盆入口平面是骨盆最窄平面 中骨盆平面D.中骨盆平面是骨盆最寬平面 最小平面E.直立時(shí)，骨盆入口平面與地平面呈60度角.分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的是

A.子宮肌收縮力A.子宮肌收縮力C.膈肌收縮力E.骨骼肌收縮力B.肛提肌收縮力D.腹肌收縮力.妊娠40周，規(guī)律性腹痛20小時(shí)，破膜6小時(shí)，宮底劍下1指，母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方，胎位最正確的診斷是 CA.肩右前位 B.肩右后位C.肩右橫位 D.肩左前位E.肩左后位. 35歲，G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無(wú)腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛（-），無(wú)宮縮，胎位LSA:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音140次/分，A恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝19.足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，宮口開大5CM，先露部為頭S-2，大囪門位于11點(diǎn)，小囪門位于5點(diǎn)，下述胎位哪頂是最正確A.枕左前位 B.枕左后位C.枕右前位 D.枕右后位E.高直后位活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮頸口不再擴(kuò)張TOC\o"1-5"\h\z達(dá) D分鐘以上 小時(shí)以上小時(shí)以上 小時(shí)以上小時(shí)以上.早孕最早及最重要的癥狀是： AA.停經(jīng) B.早孕發(fā)應(yīng) C.尿頻 D.腹痛 E.乳房脹痛.有關(guān)診斷妊娠的方法中哪項(xiàng)是正確的 BA.當(dāng)患者的晨尿作乳膠凝集抑制試驗(yàn)，出現(xiàn)凝集者，即為妊娠（+）可確診妊娠B.以B超檢查時(shí)只要看到胎囊即可診斷妊娠，看到胎心搏動(dòng)即可診斷活胎放免測(cè)定法用于診斷早孕是不敏感的口.超聲多普勒法，在孕婦下腹部聽(tīng)到吹風(fēng)樣聲音，妊娠的診斷即可確E.胎心聽(tīng)診器只能用于聽(tīng)胎心而聽(tīng)不到胎動(dòng).診斷正常早期妊娠最準(zhǔn)確的依據(jù)為下列何種： EA.停經(jīng)后子宮增大變軟B.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性C. 黑 加 征 陽(yáng)性D.黃體酮試驗(yàn)陰性型超聲波見(jiàn)到胎囊和胎心搏動(dòng).尿妊娠試驗(yàn)于孕婦最早開始出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)一般是在末期月經(jīng)后的： E 35-40天? 25天 ?50?70天 E.以上都不是.正常妊娠于12周時(shí)，子宮底于： CA.腹部不能觸及 B.恥骨聯(lián)合上剛能觸及C.恥骨聯(lián)合上 2?3橫指 D.臍恥之間E.以上都不是.下述何組不提示胎盤功能低下A.妊娠32周后，尿雌三醇連測(cè)多次在 10mg/24小時(shí)以下B.縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）陽(yáng)性C.妊娠35周后血清胎盤生乳素（HPL）降低D.羊膜鏡檢羊水呈深綠色無(wú)反應(yīng).胎盤功能測(cè)定中，那一種不能代表胎兒胎盤功能： DA.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查 B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.尿E3測(cè)定 D.羊膜鏡檢查E.血清HPL測(cè)定.孕婦尿中檢出的甾體激素，與胎兒胎盤功能關(guān)系最密切的是：DA.皮質(zhì)醇 B.孕二醇 C.雌二醇 口.雌三醇 E.醛固酮7.關(guān)于胎兒成熟度的判定，正確的是： AA.超聲測(cè)定胎兒雙頂徑，足月時(shí)為B.卵磷脂與鞘磷脂的比值可了解胎兒成熟度 胎肺C.肌酐測(cè)定，一般以1mg為成熟度 三口mol/L為胎兒腎已成熟D.膽紅素△OD450A，表示妊娠已超過(guò)37周<表示肝臟成熟E.羊水橘黃細(xì)胞<10%，表示胎兒已成熟未成熟.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù)，提示胎兒缺氧的是： DA.加速 B. 早期減速C.變異減速 D.晚期減速E.以上都不是.胎頭的最大經(jīng)線是： CA.枕下前囟徑 B.枕額徑C.枕頦徑D. 雙頂徑 E,雙額.產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后：EA.宮頸擴(kuò)張3cm到近開全 B.宮頸擴(kuò)張1?3cmC.宮頸擴(kuò)張8?9cm到近開全 D.宮頸擴(kuò)張1?2cmE.宮頸擴(kuò)張3?4cm12.正常分娩過(guò)程中宮頸擴(kuò)張減速期是指:A.宮頸擴(kuò)張2?3cm以后到開全的時(shí)間B.宮頸擴(kuò)張4?5cm以后到開全的時(shí)間C.宮頸擴(kuò)張5?7cm以后到開全的時(shí)間D.宮頸擴(kuò)張8?9cm以后到開全的時(shí)間E.以上均不是TOC\o"1-5"\h\z.正常骨盆，其骶恥內(nèi)徑、對(duì)角徑的值應(yīng)為： BA.不小于13cm B.不小于12cmC.不小于11cmD.不小于10cmE.不小于9cm.正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A24H內(nèi)A.體溫在產(chǎn)后2小時(shí)可略升高，不超過(guò) 38℃24H內(nèi)B產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢C.生理性貧血于產(chǎn)后2?3周可恢復(fù)D.血沉在妊娠期加快，產(chǎn)后1周可恢復(fù)E.白細(xì)胞產(chǎn)褥早期升高可達(dá)20X109/L.正常產(chǎn)褥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： EA.產(chǎn)后宮底每天下降1?2cmB.漿液性惡露內(nèi)含有細(xì)菌C.產(chǎn)后體溫略升高一般不超過(guò)38℃D.生理性貧血于產(chǎn)后6?9周恢復(fù)E.血沉于產(chǎn)褥期仍高，在產(chǎn)后6?12周恢復(fù)3-4W恢復(fù).下述何項(xiàng)不是重度妊高征的臨床表現(xiàn)： EA.血壓大于180/110mmHg小時(shí)尿蛋白定量為5gC.眼底小動(dòng)脈痙攣，動(dòng)脈：靜脈比例為 1:3,視網(wǎng)膜水腫，有滲出物及出血等D.頭痛，嘔吐、上腹不適，視力障礙E.尿量800ml/24h.有關(guān)子癇哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 CA.子癇抽搐是腦部小動(dòng)脈痙攣腦水腫所致B.子癇時(shí)可引起子宮收縮而發(fā)生早產(chǎn)C.發(fā)生子癇為了去除病因，立即做剖宮產(chǎn)終止妊娠D.產(chǎn)前子癇最常見(jiàn)，約半數(shù)以上E.子癇可發(fā)生在血壓130/90mmHg.下述何項(xiàng)不能作為重度妊高征的指標(biāo)之一： EA.舒張壓高于110mmHg小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)5gC.眼底小動(dòng)脈：小靜脈=1：3，視網(wǎng)膜有水腫、滲出物D.頭昏、頭痛、視力障礙E.下肢水腫、全身水腫.預(yù)防妊高征的發(fā)生及發(fā)展以下哪項(xiàng)是不對(duì)的 CA.妊娠早期了解基礎(chǔ)血壓B.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查c.妊娠晚期體重每周超過(guò)1000g即為妊娠水D. 重 腫視產(chǎn) 婦 三訴E.避免精神高度緊張20.女性，24歲，G2P0，孕33周，自述下腹痛5小時(shí)。查體：血壓120/70mmHg，脈搏92次/分，宮高26cm，腹圍100cm，LOA,淺定，F(xiàn)HR144次/分，宮縮25?30"/4?5',肛查頸管展平，宮口指尖，下列處理哪項(xiàng)是不正確： BA.臥床休息，服用鎮(zhèn)靜劑B.B腎上腺素能受體興奮劑C.靜滴硫酸鎂，抑制宮縮D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，預(yù)防新生兒RDS發(fā)生E.可密切觀察宮縮變化，暫不處理.診斷中期妊娠，下列何項(xiàng)最不可靠 DA.胎心清晰 B.自覺(jué)胎動(dòng)C.捫及有胎頭浮球感D.胎兒心電圖可見(jiàn)較規(guī)則的圖形超可見(jiàn)胎心搏動(dòng).妊娠6個(gè)月，胎死宮內(nèi)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 CA.孕婦感覺(jué)全身疲倦，食欲不振B.自覺(jué)胎動(dòng)停止C.長(zhǎng)大的子宮又縮小線照片“顱骨重疊，脊柱成角彎曲”E.胎死宮內(nèi)超過(guò)2周可能發(fā)生凝血功能障礙.早期妊娠的診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 DA.已婚生育年齡婦女平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，一旦停經(jīng)應(yīng)考慮是否妊娠B.月經(jīng)過(guò)期未來(lái)潮黃體試驗(yàn)陰性應(yīng)疑為妊娠C.哺乳期婦女，月經(jīng)尚未恢復(fù)也可以再次妊娠D.婦女在停經(jīng)6周左右均有早孕反應(yīng)E.黑加征是早期妊娠的典型體征歲，已婚初孕婦，停經(jīng)7周，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn):C.乳房增大，乳暈著色C.乳房增大，乳暈著色D.尿B.尿酮體陽(yáng)性A.B.尿酮體陽(yáng)性E.出現(xiàn)妊娠紋.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)成進(jìn)展順利，LOA位，兒頭平坐骨棘，胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速，最低胎心率 70次/分。持續(xù)50秒，本癥有可能的原因是： CA.慢性胎兒窘迫 B.胎盤功能減退C.臍帶受壓 D.胎頭受壓E.以上都不是.診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是： DA.宮頸管逐漸消失，毛細(xì)血管破裂，有少許血液由陰道流出（亦稱“見(jiàn)紅”）B.胎膜破裂，由羊水流出^已到預(yù)產(chǎn)期、腰酸、胎動(dòng)多D.由逐漸增強(qiáng)的、間隔小于10分鐘的規(guī)律性宮縮，伴有宮頸擴(kuò)張及先露下降E超過(guò)預(yù)產(chǎn)期3天夜間有不規(guī)則宮縮和清晨好轉(zhuǎn).以枕右前位分娩的病例，當(dāng)胎兒仰伸時(shí)兒雙肩徑進(jìn)入：A.骨盆入口前后徑 B.骨盆入口橫徑 C.骨盆入口斜徑D.中骨盆前后徑 E.中骨盆橫徑.正常足月分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)經(jīng)線通過(guò)中骨盆： AA.枕下前囟徑 B.枕額徑 C.枕頦徑D.雙頂徑 E.雙顳徑.第一產(chǎn)程是從何時(shí)算起： DA.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道血性分泌（見(jiàn)紅）B.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道流水C.溝規(guī)律宮縮，伴有陰道少量出血D.有規(guī)律宮縮，伴有宮頸擴(kuò)張E.有規(guī)律宮縮，伴有陰道流水10.枕先露分娩以下哪項(xiàng)是正確的 AA.左枕前位是分娩中最常見(jiàn)的胎方位B.正常足月兒，兒頭已過(guò)坐骨棘假想平面缺乏內(nèi)旋轉(zhuǎn)機(jī)制時(shí)也可自然分娩C.破膜發(fā)生在第二產(chǎn)程D.胎兒娩出后應(yīng)按摩擠壓宮底促胎盤娩出E.枕后位即使宮縮不好也無(wú)需產(chǎn)鉗助產(chǎn)11.各種胎先露的指示點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 EA.枕先露一枕骨 B.橫位一肩胛骨 C.臀位一臀部D.面先露一頦骨 E.額先露一額部12.子癇患者的藥物治療不包括:A.鎮(zhèn)靜、冬眠或苯妥英鈉B.靜滴硫酸鎂以解C.甘露醇及速尿D.血管收縮藥物E.降壓藥13.關(guān)于妊高征，哪項(xiàng)不正確 EA.初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦B.妊娠20周前一般不發(fā)生C.重癥易并發(fā)胎盤早期剝離小時(shí)尿蛋白定量在以上者即應(yīng)視為重癥E.葡萄胎易早期出現(xiàn)妊高征14.下列哪項(xiàng)非妊高征擴(kuò)容治療之指征A.尿少于600ml/dB.尿比重大于C.血漿粘度比值ND.血球壓積2E.全血粘度比值三15.下列哪項(xiàng)不是硫酸鎂的禁忌證B.心率大于110次/D.尿量小于25ml/B.心率大于110次/D.尿量小于25ml/小C.膝反射消失E.尿量小于600ml/天二、填空題（25分）1.（全身小動(dòng)脈痙攣）是妊高征的基本病理生理改變。2.產(chǎn)后出血的原因有（子宮收縮乏力）（胎盤因素）（軟產(chǎn)道裂傷）和（凝血功能障礙）四類。3.強(qiáng)直性子宮收縮的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦煩躁不安，持續(xù)性腹痛，拒按;胎位不清，胎心不清，可出現(xiàn)（ 病理性縮復(fù)環(huán) ）（肉眼血尿）等先兆子宮破裂征象。4.明顯頭盆不稱，骶恥外徑正常值18-20cm不超過(guò)（16cm）骨盆入口前后徑正常值ncm不超過(guò)（ ）胎頭跨恥征呈（陽(yáng)性）者，足月活胎不能入盆，不能經(jīng)陰道分娩，臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。1.分娩機(jī)制包括（銜接）下）（俯屈一1.分娩機(jī)制包括（銜接）下）（俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)（（仰伸）（復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)降）胎兒娩出）。2、真骨盆的三個(gè)主要平面是（骨盆入口）（中骨盆）（骨盆出口）。1、孕婦取伸腿仰臥位，檢查者兩手持測(cè)量器兩末端置于兩骼前上棘的外側(cè)緣，測(cè)量?jī)慎狼吧霞g距離（23—26cm）稱骼棘間徑2、測(cè)骼嵴間徑雙手持測(cè)量器末端沿兩骼嵴外側(cè)循行，測(cè)得其最大距離為骼嵴間徑（25—28cm）3、孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲；檢查者雙手持測(cè)量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相當(dāng)于米氏麥形窩上角），右手端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)，測(cè)量其間距離為骶恥外徑（18—20cm）

4、孕婦取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱膝，暴露會(huì)陰；檢查者雙手持測(cè)量器末端，測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，稱坐骨結(jié)節(jié)間徑（出口橫徑）正常值為，平均值為9cm。5、測(cè)恥骨弓角度用左右手拇指指尖斜著對(duì)攏放在恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上，測(cè)兩拇指間的角度（ 正常值為90°）1、胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)1、胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與 母體骨盆前、后、左、右的關(guān)系。子宮收縮乏力包括 協(xié)調(diào)性宮縮乏力 和 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力。晚期產(chǎn)后出血是指 分娩24小時(shí)后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的陰道大出血。胎盤是維持胎兒生命的重要器官，是由 羊膜、葉狀絨毛膜及底蛻膜構(gòu)成。骨盆入口平面臨界性狹窄，骶恥外徑為18cm，入口前后徑為10cm，絕大多數(shù)可以自然分娩徑為10cm，絕大多數(shù)可以自然分娩.決定分娩的四個(gè)因素由 產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒 、產(chǎn)婦精神心理因素構(gòu)成。.硫酸鎂滴注過(guò)程中應(yīng)注意觀察病人的 膝腱反射 、呼吸、尿量等。妊高征的預(yù)測(cè)性診斷方法

有、血流動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)平均動(dòng)脈壓及尿鈣測(cè)定翻身試妊高征的預(yù)測(cè)性診斷方法

有、血流動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)平均動(dòng)脈壓及尿鈣測(cè)定翻身試.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌與膈肌收縮力、肛提肌收縮力。.胎兒娩出后 24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過(guò)500ml者稱為產(chǎn)后出血。.引起子宮收縮乏力的常見(jiàn)因素有頭盆不稱或胎位異常、子宮局部因素 、精神因素 、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響 。1.預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算為：按末次月經(jīng)第一日算起，月份減（ 3）或加（9）,日數(shù)加（7）。農(nóng)歷日期+14.2.胎產(chǎn)式有（縱產(chǎn)式）（橫產(chǎn)式）（斜產(chǎn)式）。3.骨盆外測(cè)量通常測(cè)量（3.骨盆外測(cè)量通常測(cè)量（骼棘間經(jīng)）（骼嵴間經(jīng)）（骶恥外徑）（坐骨結(jié)節(jié)間經(jīng)）。全身小動(dòng)脈痙1、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是攣、全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少。全身小動(dòng)脈痙2、妊娠20-28周為每4周檢查一次，妊娠檢查28-36周為每2周一次，妊娠36周以后為每周檢查一次。3、惡露分為 血性惡露、 漿液惡露 、白色惡!露 。4、產(chǎn)道分為 骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道四、名詞解釋（每題3分，共15分。）1、胎先露：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。2、早孕反應(yīng)：在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱為早孕

反應(yīng)。3、胎姿勢(shì)：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)稱為胎姿勢(shì)。4、受精卵著床：受精后第6~7日的晚期囊胚逐漸侵入子宮內(nèi)膜并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過(guò)程，稱為受精卵著床。5、生理性縮復(fù)環(huán)：由于子宮上下的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)裝隆起。1.分娩：妊娠滿28周及以上，胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出，稱為分娩。2.過(guò)期妊娠：平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，妊娠達(dá)到或超2.過(guò)期妊娠：平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，妊娠達(dá)到或超42周尚未分娩者，過(guò)稱為過(guò)期妊娠。.子宮復(fù)舊：子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的全過(guò)程，稱為子宮復(fù)舊。.HELLP綜合征：是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，本病以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn)，常危及母兒生命。.先兆臨產(chǎn)：出現(xiàn)預(yù)示不久臨產(chǎn)的癥狀，稱為先兆臨產(chǎn)。.子宮破裂：是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。.滯產(chǎn)：總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)。.活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上，稱為活躍期停滯。.羊水栓塞：是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、DIC、腎衰竭或猝死的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。1、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)：是研究在圍生期內(nèi)加強(qiáng)對(duì)圍生兒及孕婦衛(wèi)生保健的一門科學(xué)，對(duì)降低圍生期母兒死亡率和病殘兒發(fā)生率保障母兒健康具有重要意義。2、臨產(chǎn)：為規(guī)律增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30s或30s以上，間隔5-6分鐘，并伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。3、胎頭撥露：宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)。4、胎兒窘迫：指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。5、妊娠期高血壓疾?。褐赴l(fā)生于妊娠20周以后至產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為高血壓、尿蛋白、水腫 ，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐，昏迷，全身重要臟器衰竭，甚至母嬰死亡的疾病。.子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí)，血液積聚于胎盤與子宮壁之間，隨著胎盤后血腫壓力的增加，血液侵入子宮肌層，引起肌纖維分離、斷裂甚至變性，當(dāng)血液滲透至子宮漿膜層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。.胎膜早破：指胎膜于臨產(chǎn)前破裂者稱為胎膜早破。.胎頭高直前位：胎頭呈不屈不仰姿勢(shì)，以枕額經(jīng)銜接于骨盆入口，其矢狀縫與骨盆入口前后經(jīng)相一致，稱為高直位，胎頭枕骨向前靠近恥骨聯(lián)合者稱為胎頭高直前位。.產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。1.黑加征：停經(jīng)5-6周，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺(jué)宮體與宮頸之間似不相連，稱為黑加征。2.產(chǎn)后宮縮痛：在產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，稱為產(chǎn)后宮縮痛五、簡(jiǎn)答題（每題7分）1.簡(jiǎn)述胎盤早剝的處理原則。糾正休克、及時(shí)終止妊娠、積極處理防治并發(fā)癥3、簡(jiǎn)述慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。）胎動(dòng)減少（＜10次/24小時(shí)）或消失）NST無(wú)反應(yīng)型，胎心＞180或＜120次/分，持續(xù)10分鐘以上，基線變異頻率＜5bpm,OCT見(jiàn)頻繁重度變異減速或晚期加速，）羊水胎糞污染3、試述產(chǎn)后出血的病因及處理原則。病因：1）子宮收縮乏力2）胎盤因素3）軟產(chǎn)道裂傷4）凝血功能障礙處理原則：針對(duì)出血原因，迅速止血，補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克，防止感染。1.正常惡露的分類及持續(xù)時(shí)間血性惡露：持續(xù)3~4天；漿液惡露：持續(xù)10日左右；白色惡露：持續(xù)3周干凈.判斷胎兒成熟度有哪些檢查方法答案：①正確推算妊娠周數(shù)；②宮高腹圍測(cè)定；③B超胎兒BPD＞，參考胎盤成熟度；④檢測(cè)羊水卵磷脂/鞘磷脂已提示胎肺成熟度；⑤羊水中肌酐；⑥羊水膽紅素；⑦羊水中淀粉酶；⑧羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率.子宮剝離征象有那些答案：