用-靜脈血管課件

靜脈主要的病變包括

炎癥、血栓、靜脈擴(kuò)張靜脈曲張?bào)w循環(huán)靜脈(容量血管）的特點(diǎn)1）管壁大、管壁較薄、彈性小2）數(shù)量多（深、淺靜脈，吻合豐富、靜脈竇）吻合對(duì)保證血流暢通有重要意義3）靜脈瓣：●順血流開放，逆流關(guān)閉，起防止血液倒流的作用。●下肢最多上肢次之頭頸部基本沒有一、體循環(huán)的靜脈心靜脈系(冠狀V)上腔靜脈系下腔靜脈系（含肝門靜脈系）（一）上腔靜脈系（收集頭頸部、胸部、上肢的靜脈血）1、上腔靜脈的合成、屬支及收納范圍左鎖骨下靜脈左上肢靜脈血左靜脈角:是左頸內(nèi)靜脈和左鎖骨下靜脈匯合處的夾角，有左淋巴導(dǎo)管注入。

胸部（壁和腔內(nèi)）靜脈血奇靜脈右頭臂靜脈左頸內(nèi)靜脈左頭部靜脈血左頭臂靜脈上腔靜脈右頸內(nèi)靜脈右頭部靜脈血右鎖骨下靜脈右上肢靜脈血右靜脈角有右淋巴導(dǎo)管注入右心房（頭臂V又叫無名V）頭頸部的靜脈

（1）頸內(nèi)靜脈（深靜脈）→頭臂靜脈

是頸部最粗大是靜脈干

在顱外的主要屬支是面靜脈和下頜靜脈

面部靜脈：在口角以上一般無瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。上下眼靜脈內(nèi)眥（zi)靜脈面深靜脈翼靜脈叢危險(xiǎn)三角:兩側(cè)口角至鼻根間的三角區(qū)面靜脈頸內(nèi)靜脈顱內(nèi)：海綿竇（2）頸外靜脈→

鎖骨下靜脈●為頸部最大的淺靜脈●兒科常經(jīng)此靜脈采血或注射藥物●右心衰竭病人，因體循環(huán)靜脈回流受阻，常見頸外靜脈怒張。

問答題：1）由肘正中靜脈注入磺胺藥，藥物經(jīng)什么途徑到達(dá)腎臟而排出體外？2）口服抗菌素藥物經(jīng)何途徑到腦？①大隱靜脈：注入股靜脈2、下肢的靜脈

②小隱靜脈：注入國(guó)靜脈

深靜脈與同名動(dòng)脈伴行

淺靜脈，分為：

靜脈曲張癥狀：

瘙癢、色素沉著、潰瘍（老爛腿）、血栓職業(yè)（站立多、站立長(zhǎng)）外科醫(yī)生、教師、護(hù)士、理發(fā)師、交警、廚師、營(yíng)業(yè)員、主持人……….預(yù)防、緩解靜脈曲張的方法：運(yùn)動(dòng)（踢腿法、踮腳法、弓步法、抬高腿）醫(yī)用彈力襪（有壓力梯度，小腿（大）→大腿（小）、彈力綁腿治療保守治療手術(shù)治療（有明顯的癥狀、影響美、有并發(fā)癥）微創(chuàng)手術(shù)、激光手術(shù)

（3）、肝門靜脈系

①定義：由肝門靜脈及其屬支組成，主要機(jī)能是將消化道吸收的物質(zhì)運(yùn)輸?shù)礁?，在肝?nèi)進(jìn)行合成、分解、解毒、儲(chǔ)存，故肝門靜脈可以看作肝的功能性血管。②特點(diǎn)無瓣膜起端與末端皆為毛細(xì)血管③肝門靜脈：為一短而粗的靜脈干

腸系膜上靜脈脾靜脈肝十二指腸韌帶內(nèi)，經(jīng)肝門入肝肝血竇下腔靜脈

（毛細(xì)血管）肝門靜脈的合成與走行毛細(xì)血管肝V肝血竇：是V血和A血的混合。④肝門靜脈屬支：主要收集食管下部至直腸上部的消化管、胰、

膽囊和脾的靜脈血，其中含有從消化管吸收的

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

腸系膜上靜脈

脾靜脈

腸系膜下靜脈

胃左靜脈

胃右靜脈

附臍靜脈

膽囊靜脈幽門前靜脈⑤肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的

主要吻合及其臨床意義

在正常情況下，肝門靜脈和上、下腔靜脈之間的吻合支細(xì)小，血流量很小。如果肝門靜脈回流受阻（肝硬化、胰頭癌等），則出現(xiàn)靜脈叢怒張，嘔血、便血。以上體征，加上脾腫大、腹水等統(tǒng)稱為門脈高壓。食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈

肝門靜脈食管靜脈肝門靜脈高壓時(shí)食管靜脈