【2019年】基礎(chǔ)護理學(xué)練習(xí)

第十章飲食與營養(yǎng)一、選擇題（一）A/A型題1 21、下列哪種物質(zhì)能保護細胞膜，防止壞血病(C)AVitA BVitB CVitC DVitD E2、正常成人每日需水量是(D)A200～500ml B500～1000ml C1500～2000ml D2000～3000ml E3000～4000ml3、為適應(yīng)不同病情需要，醫(yī)院飲食分為A基本飲食、治療飲食、實驗飲食BCDE4、一般成人胃管插入深度為(C)A20～30cm B35～40cm C45～55cm D50～60cm 5、低鹽飲食每日食鹽不可超過(B)A1g B2g C3g D4g E5g6、膽囊造影檢查下列何種情況下進食高脂肪餐A檢查前一日午晚餐及當(dāng)日攝片顯影良好后午餐BCD檢查前一日晚餐及當(dāng)日攝片后即食E檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片后即食7、檢查腎小管濃縮功能時，實驗期一天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為(C)A100～200ml B300～400ml C500～600ml D1000～2000ml E2000～3000ml8、插胃管時，病人出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，應(yīng)(D)A囑病人深呼吸B囑病人做吞咽動作C托起病人頭部再插管D立即拔出，休息片刻后重插E刻繼續(xù)插9、流質(zhì)飲食不宜長期使用是因為(E)A影響病人食欲B影響消化吸收C增加護士工作負擔(dān)D增加營養(yǎng)室工作負擔(dān)E足10、下列哪項不符合流質(zhì)飲食原則(B)A無刺激性B3～4餐C易吞咽、易消化D只能短期使用E養(yǎng)1115cm處要將頭部托起，其目的是(A)A加大咽喉部通道的弧度B以免損傷食管黏膜C減輕病人痛苦D避免出現(xiàn)惡心E于插入12、要素飲食經(jīng)造瘺口注入時的溫度宜為(E)A37℃ B38～39℃C39～40℃ D40～41℃ E41～42℃13、對患者的飲食護理工作中，下列哪項不妥(E)A尊重患者對飲食的選擇B禁食患者應(yīng)交班C雙目失明者可給予喂食D鼓勵臥床患者自行進食E食前暫停一切治療及護理工作14、鼻飼飲食后再注入少量溫開水的目的是(C)A防止患者嘔吐B使患者溫暖舒適CDE發(fā)生窒息15、長期鼻飼患者更換一般胃管的時間為(B)A1天1次B1周1次C1周2次D2周1次E1月1次16、患者，男，54歲，不明原因消瘦，欲行大便隱血試驗。試驗期間應(yīng)選用的菜譜是(D)A菠菜粉絲湯B西湖牛肉羹C大蒜炒豬肝D蛋白炒銀魚E蒜苗炒羊血17、患者，女，25歲，習(xí)慣性便秘，該患者宜采用的飲食是(A)A高纖維素飲食B低纖維素飲食C高蛋白飲食D低蛋白飲食E低脂肪飲食18、患者男性50歲，既往有高血壓病史15年，護士對其進行飲食指導(dǎo)，其中錯誤的是(E)A低鹽、低脂B低膽固醇C清淡、宜少量多餐D富含維生素和蛋白質(zhì)E高熱量、高纖維素飲食（二）A3/A4型題（19～21題公用題干）患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進？”19、患者入院后應(yīng)給予下列哪種飲食(D)A低脂肪飲食B低熱量飲食C低蛋白飲食D高熱量飲食 E高纖維素飲20、若患者需要進一步做131I試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食下列哪種食物(D)A蔬菜 B巧克力及甜食 C肉類 D海帶 E動物血21、若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用(C)A禁飲食 B流質(zhì)飲食 C半流質(zhì)飲食 D軟質(zhì)飲食 E普通飲食（22～26題共用題干）患者，男，35歲，昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。22、鼻飼插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為(E)A坐位 B半坐位 C左側(cè)臥位 D右側(cè)臥位 E去枕平臥23、標記胃管時，插入長度可用下列哪種方法測得的長度(B)A前額發(fā)際至胸骨柄 B前額發(fā)際至胸骨劍突 C鼻尖至胸骨柄 D鼻尖至胸骨劍突 E耳垂至胸骨24、插管至15～20cm時應(yīng)注意(D)A囑患者做吞咽動作 B使患者頭向后仰 C使患者頭偏一側(cè) D使患者下頜靠近胸骨柄 E囑患者嘴哈氣25、灌注食物時，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為(C)A36～38℃ B37～39℃ C38～40℃ D39～41℃ E40～42℃26、下列鼻飼時的注意事項中哪項不妥(A)A間隔時間應(yīng)大于4小時 B每次鼻飼量不超過200mlC藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E每次鼻飼前應(yīng)用少量的溫水沖管后再進行喂食（三）B型題（27～30題共用備選答案）A鈣B碘 C鋅 D鐵 E鎂27、哪種礦物質(zhì)能夠參與甲狀腺素的合成(B)28、哪種礦物質(zhì)是構(gòu)成骨與牙的主要成分(A)29、哪種礦物質(zhì)參與氧的運輸(D)30、哪種礦物質(zhì)能夠促進性器官及性功能的正常發(fā)育(C)（31～34題共用備選答案）A高蛋白飲食 B低蛋白飲食C低鹽飲食 D低脂肪飲食E少渣飲31、腹瀉、痢疾、食管胃底靜脈曲張患者適宜進食(E)32、肝昏迷患者適宜進食(B)33、心臟病及腎炎患者適宜進食(C)34、貧血患者適宜進食(A)（35～38題共用備選答案）A普通飲食B軟質(zhì)飲食 C半流質(zhì)飲食D流質(zhì)飲食E禁飲35、全麻手術(shù)前患者應(yīng)進食(E)36、低熱患者應(yīng)進食(B)37、中等手術(shù)后患者應(yīng)進食(B)38大手術(shù)后急性胃腸功能紊亂應(yīng)進食(D)（39～40題共用備選答案）A30g/d B40g/d C50g/d D60g/d 39、低蛋白飲食每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于(B)40、低脂肪飲食每日脂肪含量應(yīng)低于(C)（41～43題共用備選答案）A0.5g/d B0.7g/d C1.0g/d D1.5g/d 41、低鹽飲食中鈉含量應(yīng)低于(E)42、無鹽飲食中鈉含量應(yīng)低于(B)43、低鈉飲食中鈉含量應(yīng)低于(A)（四）X型題44、屬于熱能營養(yǎng)素的有(ACD)A蛋白質(zhì) B維生素 C脂肪 D碳水化物 E水45、蛋白質(zhì)具有下列哪些生理功能(ACE)A提供熱能B抗生酮作用C維持血漿滲透壓 D維持體溫，保護臟器 E構(gòu)成人體內(nèi)激素、酶、抗等46、下列哪些屬于脂溶性維生素(ADE)A、VitA B、VitB C、VitC D、VitD E、47、要素飲食的特點是(ABDE)A由各種營養(yǎng)素合成 B符合正常生理營養(yǎng)需要C易消化可吸收的少渣飲食 D糾正負氮平衡 E增強機體抵抗48、下列哪些屬于試驗飲食(AD)A膽囊造影飲食B半流質(zhì)飲食C低鹽飲食D干飲食E潰瘍病飲食49、下列哪些屬于治療飲食(AC)A高脂肪飲食B半流質(zhì)飲食C低鹽飲食D干飲食E要素飲食50、下列哪些因素可以促進食欲(ABCE)A進食美味食品B心情愉快C環(huán)境清新D進食含糖量高的食品E規(guī)律進食51、下列哪些食物屬于流質(zhì)食物(BCE)A粥B米湯C肉汁 D菜泥E豆?jié){52、在幫助患者進食的護理中，下列哪些正確(ABE)A做好環(huán)境清潔 B幫助患者整理床單位 C根據(jù)患者飲食習(xí)慣分發(fā)飯菜 D天氣寒冷時應(yīng)囑咐患快速進餐 E進食期間及時解答患者在飲食方面的問題53、要素飲食的營養(yǎng)成分包括(BCDE)A蛋白質(zhì) B氨基酸 C脂肪酸 D單糖 E維生54、胃腸道外營養(yǎng)可能發(fā)生下列哪些并發(fā)癥(BCD)A食管粘膜損傷B氣胸 C長遠性感染 D肝功能損壞E惡心、嘔吐55、膽囊造影飲食進食高脂肪餐的時間是(AD)A造影前一日中午 B造影前一日晚上 C造影日早晨D攝片時膽囊顯影良好時 E造影日晚56、下列哪些患者可采用要素飲食(ABCE)A消化道瘺 B嚴重?zé)齻?C營養(yǎng)不良 D感染性嚴重腹瀉 E非感染性嚴重腹57、下列哪些患者不宜使用胃腸外營養(yǎng)(ADE)A休克 B短腸綜合征 C完全性腸梗阻 D出凝血功能紊亂 E嚴重水電解質(zhì)紊58、下列胃腸道外營養(yǎng)護理措施中錯誤的都是(BD)A加強營養(yǎng)液配置過程中的無菌操作B導(dǎo)管進入靜脈處的敷料應(yīng)每2日換一次C輸注營養(yǎng)液過程中應(yīng)防止液體中斷或?qū)Ч馨纬鯠可在靜脈營養(yǎng)導(dǎo)管處采集血標本，減少對病人的穿刺E使用前及使用過程中應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的實驗室檢查結(jié)果59、骨質(zhì)疏松患者應(yīng)多食下列哪些食物(ABCE)A小蝦米皮 B奶及奶制品 C骨粉 D堅果類 E芝麻60、下列哪些患者不宜采用要素飲食(AE)A幼小嬰兒 B消化不良患者 C營養(yǎng)不良患者D超高代謝患者E消化道出血患二、填空題1、人體需要的營養(yǎng)素有六大類，包括（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)及微量元素、維生素和（）2、碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱量的（﹪～7﹪。3、醫(yī)院飲食可分為（基本）飲食、（治療）飲食及（試驗）飲食三大類。4、應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補充（蔬菜）和（含糖高）的食物。5、13I1試驗飲食檢查試驗期為（2）周，試驗期間禁用（含碘）食物。6、一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（發(fā)際）到胸骨（劍突）的長度。7、半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為（50～70）g，總熱量是（1500～2000）kcal,每日（5～6）餐。8、WHO推薦的測量皮褶厚度的部位有（肱三頭肌部（肩胛下部）和（腹部。9、鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（200）ml，間隔時間應(yīng)大于（2）小時。10、要素飲食的特點是無需經(jīng)過（消化）過程，可直接被腸道（吸收）和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。（低少慢（用量（度。12、驟然停用要素飲食可發(fā)生（低血糖）反應(yīng)。13、根據(jù)補充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為（部分）胃腸外營養(yǎng)和（全）胃腸外營養(yǎng)。14、配制好得胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲存于（4）℃保存，若存放超過（24）小時則不宜使用。三、判斷題1、蛋白質(zhì)、脂肪、糖類又稱為“熱能營養(yǎng)素”。（對）2、高熱患者應(yīng)長期適用流質(zhì)飲食。（錯）3、燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤患者應(yīng)在基本飲食的基礎(chǔ)上增加富含蛋白質(zhì)的食物。（對）4、低鹽飲食需控制攝入食品中自然存在的鈉含量<0.7g/d（錯）5（錯）6（錯）7、隱血實驗飲食在試驗期前三天期間禁止食用肉類、肝類、動物血、綠色蔬菜。（對）8、青少年應(yīng)確保攝入充足的脂肪酸，以滿足大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。（錯）9、膽囊造影試驗中進高脂肪餐是為了刺激膽囊收縮和排空。（對）10、一般情況下，焦慮、抑郁、恐懼、悲哀等不良情緒可引起副交感神經(jīng)興奮，抑制胃腸道的蠕動，使人食欲降低。（錯）11、在營養(yǎng)評估中，人體測量最常用的包括身高、體重、皮褶厚度及小腿圍。（錯）12、護士可根據(jù)病情需要更改患者飲食，并填寫飲食更改通知單，送交營養(yǎng)室，由其做出相應(yīng)處理。（錯）1338～4245～55cm（錯）14、鼻飼時可采用流質(zhì)和半流質(zhì)飲食。（錯）15（對四、名詞解釋1、營養(yǎng)素：是能夠在生物體內(nèi)被利用，具有供給能量、構(gòu)成機體及調(diào)節(jié)和維持生理功能的物質(zhì)。2、治療飲食：是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素，以達到治療及輔助治療的目的，從而促進患者的康復(fù)。3的一種飲食。4、鼻飼法：是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。5、要素飲食：是一種化學(xué)組成明確的精致食物，含有人體所需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。它的主要特點是無需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。6、胃腸外營養(yǎng)：是按照患者的需要，通過周圍靜脈或中心靜脈輸入患者所需的全部能量及營養(yǎng)，包括氨基酸、脂肪、各種維生素、電解質(zhì)和微量元素的一種營養(yǎng)支持方法。五、簡述題1、簡述合理飲食與健康的關(guān)系。答：合理的飲食對于維持及促進機體健康有非常重要的作用。①促進生長發(fā)育；②構(gòu)成機體組織；③提供能量；④調(diào)節(jié)機體功能。2、簡述影響飲食及營養(yǎng)的因素。答：影響飲食與營養(yǎng)的因素有身體因素、心理因素及社會因素等。①身體因素：生理因素（特殊生理狀況）和病理因素（疾病及藥物影響、食物過敏（經(jīng)濟狀況、飲食習(xí)慣、飲食環(huán)境、營養(yǎng)知識。3、簡述進食環(huán)境的準備。答：舒適的進食環(huán)境可使患者心情愉快，增進食欲?；颊哌M食的環(huán)境應(yīng)以清潔、整齊、空氣新鮮、氣氛輕③整理床單位；④多人共同進餐可促進患者食欲。4、簡述鼻飼法的注意事項。3（環(huán)狀軟骨水平處，平氣管分叉處，食管通過膈肌處）10～15（咽喉部）時，若為清醒患者，囑其做吞咽動作；若為昏迷患者，則用左手將其頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以利插管。③插入胃管過程中如果患者出現(xiàn)并用少量溫水沖管后再進行喂食，鼻飼完畢后再次注入少量溫開水，防止鼻飼液凝結(jié)。⑤鼻飼液溫度應(yīng)保38～40℃左右，避免過冷或過熱；新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入，防止產(chǎn)生凝塊；藥片應(yīng)研碎溶解后注25、簡述要素飲食的注意事項。答：①每一種要素飲食的營養(yǎng)成分、濃度、用量、滴入速度，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情，由臨床醫(yī)師、責(zé)任護士和營養(yǎng)師共同協(xié)議而定。②應(yīng)用原則一般是由低、少、慢開始，逐漸增加，待患者耐受后，再穩(wěn)定配4℃以下的冰箱內(nèi)保存，防止被細菌污染。配置好的要素飲食應(yīng)保證于2437℃左41～42℃腹痛、腹脹。⑥要素飲食滴注前后都需要用溫開水或生理鹽水沖凈管腔，以防止食物積滯管腔而腐敗變質(zhì)。溫度；反應(yīng)嚴重者可暫停滴入。⑧應(yīng)用要素飲食期間需定期測量體重并觀察尿量、大便次數(shù)及性狀，檢查血糖、尿糖、血尿素氮、電解質(zhì)、肝功能等指標，做好營養(yǎng)評估。⑨停用要素飲食時，需逐漸減量，驟停易引起低血糖反應(yīng)。⑩要素飲食不能用于嬰幼兒和消化道出血者；消化道瘺和短腸綜合征患者宜先采用幾天全胃腸外營養(yǎng)后逐漸過渡到要素飲食；糖尿病和胰腺疾病患者應(yīng)慎用。臨床護士要加強與醫(yī)師和營養(yǎng)師的聯(lián)系，及時調(diào)整飲食，處理不良反應(yīng)或并發(fā)癥。6、簡述胃腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥。性并發(fā)癥。六、論述題論述臨床護理中如何護理禁食患者。答：①患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備。②患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、（如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班。第十一章排泄一、選擇題（一）A/A型題1 21、導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是（Ｄ）A防止污染導(dǎo)尿管 B使患者舒適 C便于固定導(dǎo)尿管 D清楚并減少會陰部病原微生物 E防止污導(dǎo)尿的無菌物品2、對尿失禁的患者的護理措施中哪項是錯誤的（Ｃ）A指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉 B女患者可采用橡膠接尿C對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù) D囑患者多飲水，促進排尿反E多用溫水清洗會陰部3、下列哪一種疾病的患者排出的尿液含有爛蘋果味（Ｄ）A前列腺炎 B尿道炎 C膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性腎炎4、尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過A500mlB800mlC1000mlD1500ml5、膽紅素尿呈（Ｄ）A醬油色 B紅色或棕色 C金黃色 D黃褐色 E乳白色624小時尿量超過（Ｅ）A1000ml B1600ml C1800ml D2000ml E2500ml7、當(dāng)患膀胱炎時，患者排出新鮮尿液有（Ｃ）A硫化氫味 B爛蘋果味 C氨臭味 D糞臭味 E芳香味8、成年女性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入長度是（Ｂ）A2～3cm B4～6cm C7～8cm D7～9cm 9、男性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為（Ｅ）A12～14cm B14～16cm C16～18cm D18～20cm 10pH是（Ｅ）A中性 B酸性 C堿性 D弱堿性 E弱酸性11、為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是（Ｄ）A測量膀胱容量 B鑒別有無尿閉 C排空膀胱，避免術(shù)中誤傷 D減輕患者痛苦 E記錄尿量、觀腎功能12、當(dāng)患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈A鮮紅色 B暗紅色 C柏油樣便 D陶土色 E果醬樣便13、當(dāng)患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時，其糞便為（Ｅ）A暗紅色 B鮮紅色 C柏油樣便 D陶土色 E果醬樣便14、大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（Ｄ）A200～500ml B250～300ml C300～800ml D500～1000ml E1000～1500ml15、大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為（Ｄ）A30～40℃B35～40℃C38～43℃ D39～41℃ E40～45℃16、大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約（Ｂ）A40～50cm B40～60cm C45～60cm D50～60cm 17、行大量不保留灌腸時，肛管插入直腸內(nèi)約（Ｂ）A5～10cm B7～10cm C15～20cm D10～15cm 18、肝昏迷的患者禁用何種溶液灌腸（Ｂ）A等滲鹽水 B肥皂水 C等滲冰鹽水 D碳酸氫鈉水 E溫開水19、小量不保留灌腸時，溶液液面與肛門距離為（Ｂ）A20cm以下 B30cm以下 C40cm以下 D50cm以下 E60cm以20、保留灌腸時，插入的液體應(yīng)（Ｂ）A不超過100ml B不超過200ml C不超過250mlD不超過300ml E不超過21、保留灌腸時，肛管插入肛門約（Ｅ）A5～10cm B7～10cm C10～15cm D10～20cm 22、肛管排氣時，其肛管插入肛門約（Ｅ）A7～10cm B10～15cm C10～20cm D12～15cm 23、對排便異常的描述，下列哪項是錯誤的（Ｃ）A上消化道出血患者為柏油樣便BC膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色DE痢疾患者常為膿血便24、排便失禁患者的護理重點是（Ａ）A保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰 B給予患者高蛋白軟食 C認真觀察排便時的心理反應(yīng) D鼓勵患者飲水 E觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量25、對便秘患者進行健康指導(dǎo)時，下列哪種做法不妥（Ｅ）A生活要有規(guī)律按時排便 B多食含有粗纖維的食物 C臥床患者應(yīng)及時給予便器 D病情許可時助下床排便 E定時采用簡易通便法26、為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是（Ｂ）A減輕藥物的毒副作用 B有利于藥液保留 C可提高治療的效果 D減少對患者的刺激 E使患者到舒適、安全27、當(dāng)患者下消化道出血時，其糞便是呈（Ｂ）A鮮紅色 B暗紅色 C柏油樣便 D陶土色 E果醬樣便28、王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（Ａ）A記錄尿量觀察患者的病情變化 B保持會陰部的清潔干燥 C引流潴留的尿液 D進行膀胱功能訓(xùn)練E尿培養(yǎng)檢查29、張先生，35歲，車禍手術(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)，其尿液顏色為（Ｂ）A正常 B醬油色 C乳白色 D洗肉水樣 E深黃色30方法時可采用（Ｃ）A留晨第一次尿100ml B隨即留尿100ml C留取中段尿 D收集24小時尿 E行導(dǎo)尿術(shù)留尿31、王先生，58感染治療，護士在為其護理時應(yīng)注意（Ａ）A鼓勵患者多飲水，并進行膀胱沖洗 B觀察尿量并記錄 C及時更換導(dǎo)尿管D每天清洗尿道口1次 E指導(dǎo)患者鍛煉膀胱充盈和排空32、龔女士，462460ml狀況是（Ｂ）A正常 B閉尿 C少尿 D尿量偏少 E尿潴留3320ml，9pm做保留灌腸，下列操作哪項不妥（Ｄ）A操作前囑患者先排便 B囑患者左側(cè)臥位 C將臀部抬高10cm D液面距離肛門40～60cm E肛門入直腸10～15cm34、患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準備，護士正確的做法是A行大量不保留灌腸一次，排出糞便和氣體BCDE采取開塞露通便法（二）A/A型題3 4（35～39題共用題干）患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。35、為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是（Ｂ）A記錄每小時尿量 B引流尿液保持會陰部清潔干燥 C持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài) D測量尿比重 E防泌尿系統(tǒng)感染36、導(dǎo)尿管插入的深度為（Ｅ）A4～6cm B8～12cm C12～16cm D16～20cm 37、為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成（Ｃ）A200

B400

C600

D800

E90038、為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)（Ｃ）A每日更換 B每三天更換 C每周更換 D每兩周更換 E每三周更換39、為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應(yīng)攝取足夠的水分使尿量維持在（Ｃ）A1000ml以上 B1500ml以上 C2000ml以上 D2500ml以上 E3000ml以上（40～44題共用題干）患者龔女士，主訴腹脹，腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。40、該患者最主要的護理措施是（Ｄ）A調(diào)整排便姿勢 B腹部環(huán)形按摩 C清潔灌腸 D大量不保留灌腸 E保留灌41、灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約（Ｄ）A10～20cm B20～30cm C30～40cm D40～60cm 42、鋼管插入直腸的深度為（Ｂ）A3～6cm B7～10cm C11～13cm D14～16cm E18～20cm43100ml時患者感覺腹脹并有便意，正確的護理措施是（Ｂ）A移動肛管或擠捏肛管 B囑患者張口深呼吸 C停止灌腸 D提高灌腸筒的高度 E協(xié)助患者平臥44、灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣促，正確的處理A移動肛管 B囑患者張口深呼吸 C停止灌腸 D提高灌腸筒的高度 E擠捏肛管（三）B型題（45～48題共用備選答案）A乳白色 B棕色 C深黃色 D醬油樣色 E洗肉水色45、當(dāng)尿中混有血液時，尿液顏色呈（Ｅ）46、服用核黃素藥物時，尿液顏色呈（Ｃ）47、患絲蟲病時，尿液顏色呈（Ａ）48、大量紅細胞在血管內(nèi)破壞時，尿液顏色呈（Ｄ）（49～53題共用備選答案）A“米泔水”樣便 B暗綠色 C無光樣黑色 D暗紅色血便 E果醬樣49、當(dāng)患者出現(xiàn)下消化道出血時，糞便呈（Ｄ）50、當(dāng)患者出現(xiàn)腸套疊、阿米巴痢疾時，糞便呈（Ｅ）51、當(dāng)個體食用大量綠葉蔬菜時糞便呈（Ｂ）52、當(dāng)個體攝入動物學(xué)或鐵制劑，糞便可呈（Ｃ）53、當(dāng)個體患上霍亂、副霍亂時，糞便呈（Ａ）（54～56題共用備選答案）A7～10cm B10～15cm C15～20cm D15～18cm 54、清潔灌腸時，其肛管插入直腸約（Ａ）55、保留灌腸時，肛管插入直腸深度為（Ｃ）56、肛管排氣時，肛管插入直腸深度為（Ｄ）（四）X型題57、導(dǎo)尿的目的是（ＣＤＥ）A盆腔手術(shù)前的準備 B為尿失禁患者引流尿液 C解除尿潴留 D收集無菌標本 E測量殘余尿量58、以下哪些患者可出現(xiàn)少尿（ＡＣ）A休克 B尿崩癥 C急性腎功能衰竭 D心力衰竭 E急性腎炎59、對尿失禁患者護理應(yīng)（ＡＢＣ）A加強皮膚與心理護理 B指導(dǎo)患者多飲水促進排尿反射 C長期尿失禁患者可用留置導(dǎo)尿 D可輕按摩或熱敷下腹部 E常觀察排尿反應(yīng)60、休克患者留置導(dǎo)尿的目的是（ＢＤ）A排空膀胱防止發(fā)生尿潴留 B測量尿量比重，了解腎臟功能 C觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排出情況 D察病情以指導(dǎo)治療 E便于隨時檢查尿生化的變化61、為女患者行導(dǎo)尿術(shù)的操作時，不符合無菌操作原則的是A打開導(dǎo)尿包后，先戴無菌手套，再鋪洞巾BC導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出重插D用物污染后應(yīng)重新更換E15ml作細菌培養(yǎng)621000ml時會出現(xiàn)（ＡＢ）A虛脫 B血尿 C蛋白尿 D尿頻、尿痛 E反射性尿失禁63、術(shù)后尿失禁患者的護理要點（ＡＢＣＤ）A耐心解釋以緩解焦急心情B酌情改變體位協(xié)助患者排尿 C局部熱敷，按摩下腹部 D用溫水沖洗陰部 E床單位用屏風(fēng)遮擋64、留置導(dǎo)尿預(yù)防尿路感染的措施是（ＡＢＣＤ）A保留尿道口清潔，每日消毒1～2次 B引流管不能提高，防止尿液逆流C集尿袋每日更換一次 D鼓勵患者經(jīng)常更換臥位 E導(dǎo)尿管脫落應(yīng)立即插65、不可做大量不保留灌湯的是（ＡＢＣ）A早期妊? B消化道出血 C急性胃穿孔術(shù)前準備 D傷寒高E待產(chǎn)孕婦66、肛管排氣時，如排氣不暢可采用的方法是（ＢＣ）A囑患者屏氣以增加腹壓 B按摩腹部 C幫助患者變換體位 D囑患者做深呼吸 E拔出肛管重插67、下列那種情況在灌腸時壓力宜低（ＣＤ）A做膽囊切除術(shù) B做乙狀結(jié)腸檢查時 C10%水合氯醛灌腸 D傷寒患者E高熱患者降溫68、腸脹氣患者在飲食上應(yīng)注意（ＡＢＤ）A勿食用豆類食物 B選用清淡、易消化食物 C進食速度宜稍快 D少飲汽水 E多食高糖類食物69、忽視對便秘患者進行預(yù)防便秘知識教育的內(nèi)容是（ＡＢＣＤ）A定時排便 B適當(dāng)下床活動 C多食蔬菜、水果 D攝取適量油脂食E每晚睡前使用開塞露70、灌腸時做到尊重、保護患者的做法是（ＡＢＣＤＥ）A耐心解釋取得合作 B少暴露患者避免受涼 C注意環(huán)境隱蔽 D患者主訴不適時應(yīng)停止操作 E操作結(jié)束應(yīng)謝謝患者合作二、填空題124小時的尿量約（１０００～２０００）ml，平均在（１５００）ml左右。顏色呈（淡黃色或（深黃）色。2、膽紅素尿見于（阻塞性黃疸和干細胞性黃疸。乳糜尿見于（絲蟲病。3、當(dāng)泌尿道感染時新鮮尿有（氨）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液有（爛蘋果）氣味。4、膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（尿頻（尿急（尿痛）和（血尿。5、女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（４～６）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（２０～２２）㎝。6、上消化道出血糞便為（柏油樣）便；膽道梗阻為（白陶土色）便；下消化道出血為（暗紅色血）套疊、阿米巴痢疾為（果醬樣）便；痔瘡或肛裂時糞便表面黏有（霍亂、副霍亂為白色（米泔水”樣便。、一般肉食者糞便氣味（重，素食者糞便氣（輕。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（惡）消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（腐?。┏簦簧舷莱鲅S便呈（腥臭）味；消化不良、乳兒糖類為充分消化糞便氣味為（酸?。┏簟Ｈ?、判斷題1、24100ml（錯）2、個體進食大量蔬菜時，尿液可呈堿性，而進食大量肉類時，尿液可呈酸性。（對）3（對）4（錯）5（對）6（錯）7、情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。（對）8（對四、名詞解釋1、多尿：指２４小時尿量超過２５０００ｍｌ者。2、少尿：指２４小時尿量少于４００ｍｌ或每小時尿量少于１７ｍｌ者。3、膀胱刺激征：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。4、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。5、尿失禁：指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主的流出。6、導(dǎo)尿術(shù)：是指在嚴格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。7、腹瀉：指正常排便形態(tài)改變，頻繁排除松散稀薄的糞便甚至水樣便。8、排便失禁：指肛門括約肌不受意識的控制而不自主的排便。9、便秘：指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，排出過干過硬的糞便，且排便不暢，困難。10、灌腸法：是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道，排便，排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng)，達到確定診斷和治療目的的方法。五、簡答題1、簡述對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么第一次放尿不得超過1000ml？1000ml降，血液大量積聚在腹腔內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；又因為膀胱內(nèi)壓突然下降，可以導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，發(fā)生血尿。1、簡述留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的。（）搶救危重，休克患者時正確記錄每小時尿量，測量尿比重，以密切觀察患者的病情變化。為盆腔手術(shù)排空膀胱，使膀胱持續(xù)保持空虛，避免術(shù)中誤傷。合。為尿失禁或會陰部有傷口的患者引流尿液，保持會陰部的清潔干燥。為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。3、影響排尿的因素有哪些？答：心理因素；個人的習(xí)慣；文化因素；液體和飲食的攝入；氣候的變化；治療及檢查；疾??；其他因素加妊?，月經(jīng)周期，老年人，嬰兒。4留取尿標本時常用的防腐劑的作用？答：甲醛：固定尿中的有機成分，防腐。常用于尿細胞記數(shù)。濃鹽酸：防止尿中激素被氧化，防腐。甲苯：保持尿中的化學(xué)成分不改變，常用于尿生化檢驗。5、引起便秘的原因有哪些？各類直腸肛門手術(shù)；某些藥物不合理的使用；飲食結(jié)構(gòu)不合理；飲水量不足；濫用緩瀉劑，栓劑，灌腸；長期臥床或活動減少等。6、影響排便的因素有哪些？答：心理因素，社會文化因素，年齡，食物與液體攝入，活動，排便習(xí)慣，疾病，藥物，治療和檢查。7、給患者進行大量不保留灌腸應(yīng)注意哪些問題？（）妊?，急腹癥，嚴重心血管疾病等患者禁灌腸。500m，壓力要低（30cm。為肝昏迷患者灌腸時，禁用肥皂水，以減少氨的產(chǎn)生和吸收；充血性心力衰竭和水納潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。準確掌握溶液的溫度，濃度，流速，壓力和溶液的量。灌腸時患者如有腹脹或便意時，應(yīng)囑患者做深呼吸，以減輕不適。時，應(yīng)立即停止灌腸并及時與醫(yī)生聯(lián)系，采取急救措施。8、留取隱血標本時應(yīng)注意哪些問題？3六、論述題陳女士，4010上述處理無效時，根據(jù)醫(yī)囑在嚴格無菌操作下進行導(dǎo)尿術(shù)。該患者術(shù)后發(fā)生尿潴留。護理措施1）做好心理護理，針對患者心態(tài)，耐心安慰、解釋，緩解患者焦慮不安的心情。安排有利于排尿的環(huán)境，如關(guān)門窗、屏風(fēng)遮擋已達到視覺隱蔽，以利患者排尿。調(diào)整體位和姿勢，使患者處于舒適臥位或術(shù)后容許的習(xí)慣姿勢排尿。利用條件反射誘導(dǎo)排尿，如讓患者聽流水聲，用溫水沖洗會陰等。5)輕輕按摩或熱敷下腹部，以放松肌肉，促進排尿。按醫(yī)囑針灸或肌肉注射其他藥物，幫助排尿。經(jīng)上訴處理仍不能接觸尿潴留時，可采用導(dǎo)尿術(shù)。第十二章給藥一、選擇題（一）A/A型題1 21、劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是（D）A與內(nèi)服藥分別放置 B放陰涼處 C裝密閉瓶中保存 D應(yīng)加鎖并專人保管E應(yīng)有明顯標2、下列哪種顏色是劇毒藥瓶上的標簽顏色(C)A藍色 B紅色 C黑色 D綠色 E黃3、藥物保管原則不正確的一項是(A)A要貴應(yīng)放置在陽光充足的地方 B由專人負責(zé)，定期檢查C麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管 D藥瓶上應(yīng)有明顯標簽 E內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放4、宜氧化和遇光變質(zhì)，須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是(D)A糖衣片 B巴比妥 C地西泮（安定） D氨茶堿 E甲氧氯普胺（胃復(fù)安）5、應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是(D)A氨茶堿 B苯巴比妥鈉 C潑尼松（強的松） D胎盤球蛋白 E青霉6、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是(E)A口服 B外敷 C吸入 D皮下注射 E靜脈注7、每晚一次的外文縮寫是(D)Aqd Bqm Cqh Dqn Ehs8、口服磺胺類藥許多喝水的目的是(E)A減輕胃腸道刺激 B增強藥物療效 C減輕血液pH D避免損害造血系統(tǒng)E增加藥物溶解度避免晶析出9、宜飯前服用的藥物是(B)A顛茄合劑 B胃蛋白酶合劑 C維生素C D氨茶堿 E溴化銨10、患者李某，因患呼吸系統(tǒng)疾病，需同時服用以下幾類藥物，安排在最后服用的藥物是(E)A維生素C B維生素B1

C氨茶堿 D復(fù)方川貝片 E蛇膽川貝液11、患者劉某，因慢性充血性心力衰竭住院，醫(yī)囑：地高辛0.25mg，po,qd,護士發(fā)藥時應(yīng)特別注意A囑患者服藥后多喝水 B待患者服下后再離開 C給藥前應(yīng)測量脈率D服藥后不宜多喝水 E應(yīng)將藥研碎后再喂服12、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是(C)A鹽酸異丙嗪 B去氧腎上腺素 C鹽酸腎上腺素 D異丙腎上腺素E去甲腎上腺13、超聲波霧化器的霧化罐放置藥液的液量為(B)A20～30ml B30～50ml C40～80ml D50～100ml 14、股靜脈的穿刺部位是(A)A股動脈內(nèi)測0.5cm B股動脈外側(cè)0.5cm C股神經(jīng)內(nèi)測0.5cm D股神經(jīng)外側(cè) E股神經(jīng)和股動脈間15、青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射的劑量是A10U B50U C80U D100U E150U16、鏈霉素過敏試驗皮內(nèi)注射的劑量是(D)A0.25U B2.5U C25U D250U 17、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)化為超聲波聲能的裝置是A超聲波發(fā)生器 B霧化罐透氣膜 C霧化罐過濾膜 D晶體換能器E電子管18、超聲波霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水溫超過多少時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸餾水A30℃ B40℃ C50℃ D60℃ E70℃19、肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進行體表定位，其注射區(qū)域正確的是A髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處 B髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處C髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處 D髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3E髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3處20、肌內(nèi)小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區(qū)是A三角肌下緣2～3橫指處 B三角肌上緣2～3橫指處C上臂內(nèi)側(cè)，肩峰下2～3橫指處 D上臂外側(cè)，肩峰下2～3橫指E肱二頭肌下緣2～3橫指處21、靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部脹痛、疼痛、試抽有回血，可能的原因是A靜脈痙攣 B針頭刺入過深穿破對側(cè)血管壁 C針頭斜面一半在血管外D針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁 E針頭刺入皮22、氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)至(D)A0.5L/min B1～2L/min C2～4L/min D6～8L/min E8～1023、臀大肌注射時嗎，應(yīng)避免損傷(C)A臀部動脈 B臀部靜脈 C坐骨神經(jīng) D臀部淋巴 E骨膜24、下列關(guān)于血標本采集法的敘述，錯誤的是(A)A血氣分析標本應(yīng)備無菌容器 B血清標本應(yīng)防止溶血 C生化標本應(yīng)在空腹時取血 D全血標本應(yīng)充混勻 E血培養(yǎng)標本在患者使用抗生素前采集25、一般血培養(yǎng)標本的采血量是(B)A2ml B5ml C8ml D10ml 26、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的患者血培養(yǎng)標本的采血量是A2～3ml B4～5ml C7～8ml D8～10ml E10～15ml27、采集血培養(yǎng)標本最適宜的時間是(A)A發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用前 B發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用后 C發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用前 D發(fā)熱前，抗生素應(yīng)前 E發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后28、接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時，護士應(yīng)采取的正確措施是(D)A立即停止注射迅速給予搶救處理 B立即報告醫(yī)生 C重新開始脫敏注射D停止注射待反應(yīng)消退后減少劑量增加次數(shù)注射 E注射苯海拉明抗過敏29、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是(C)A肺水腫 B有效循環(huán)血量銳減 C腦組織缺氧 D腎功能衰竭E毛細血管擴張，通透性增30、破傷風(fēng)抗毒素試驗液的劑量是每毫升含(C)A15U B20U C150U D200U E2500U31、同時抽取多項血標本時，應(yīng)將血液最先注入(C)A抗凝管B干燥試管 C血培養(yǎng)試管 D普通清潔的試管 E以上均可32、血糖測定，留取靜脈血標本的正確方法是(D)A血清標本 B血漿標本 C血培養(yǎng)標本 D全血標本 E靜脈血標本33、小兒頭皮靜脈注射，應(yīng)除外的是(A)A貴要靜脈 B耳后靜脈 C額靜脈 D枕靜脈 E顳淺靜脈34、患者李某，66下列操作中錯誤的一項是(D)A吸入前囑患者先漱口 B用蒸餾水稀釋藥液在15ml以內(nèi)C氧氣流量為6～8L/min D霧化吸入器進氣口接氧氣，濕化瓶中加入蒸餾E囑患者呼氣時，移開出氣口35、患者陳某，因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素，患者側(cè)臥，正確的體位是A下腿伸直，上腿稍彎曲 B上腿伸直，下腿稍彎曲 C雙膝向腹部彎曲D兩腿彎曲 E兩腿伸直36、患兒，1歲零8個月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用A臀大肌 B臀中肌、臀小肌 C上臂三角肌 D前臂外側(cè)肌 E股外側(cè)肌37、患者張某，靜脈注射25%葡萄糖，患者述說疼痛，推注稍有阻力，局部無腫脹，抽無回血，應(yīng)考慮是(B)A靜脈痙攣 B針刺入過深，穿破對策血管壁 C針頭斜面一半在血管D針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁 E針頭刺入皮下38此時首先應(yīng)采取的急救措施是(C)A立即通知醫(yī)生 B靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素 C立即停藥、平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素 D立即吸氧，行胸外心臟按壓 E即可注射強心劑39、郭某，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹，醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是(C)A收縮血管，增加外周阻力 B松弛支氣管平滑肌 C減輕毒性癥狀 D降低體溫 E緩解皮膚瘙（二）A/A型題3 4（40～42題共用題干）患者李阿姨，63T39坐呼吸。40、李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要特別注意(D)A應(yīng)空腹服藥 B應(yīng)飯后服藥 C應(yīng)準時服藥 D用藥前應(yīng)測脈率（心率）和心臟節(jié)律 E服藥后少水41、李阿姨在服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護士應(yīng)立即A報告護士長 B給予止吐藥 C做心電圖檢查 D停止服藥并告知醫(yī)生E做好患者心理護理42、李阿姨以往有骨質(zhì)疏松癥，自行長期口服活性鈣。護士應(yīng)囑咐患者(E)A改服其他鈣劑 B自行間斷服用 C適當(dāng)減量服用 D在醫(yī)護人員指導(dǎo)下服用 E立即停用（43～44題共用題干）患者徐某，64106U30分鐘，H，tid。43H”譯成中文的正確含義是(B)A皮內(nèi)注射 B皮下注射 C肌內(nèi)注射 D靜脈注射 E靜脈點滴44、選擇合適的注射部位是(A)A腹部 B股外側(cè)肌 C臀大肌 D前臂外側(cè)肌 E臀中、臀小?。?5～47題共用題干）李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試45、配置青霉素皮試液時，其皮內(nèi)注射劑量為(B)A10U B50U C100U D500U E2500U465躁不安，考慮患者出現(xiàn)了何種情況(D)A青霉素毒性反應(yīng) B血清病型反應(yīng) C呼吸道過敏反應(yīng) D青霉素過敏性休克 E皮膚組織過敏反應(yīng)47、根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是(A)A立即停藥平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素 B立即皮下注射異丙腎上腺C立即靜脈注射地塞米松 D立即注射呼吸興奮劑E立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入（三）B型題（48～52題共用備選答案）A異煙肼、乙胺丁醇 B阿米卡星、鏈霉素 C硫酸亞鐵 D疫苗、抗毒血清E止咳糖48、容易被熱破壞的藥品是(D)49、聯(lián)合用藥后增強療效的藥物是(A)50、聯(lián)合用藥后降低療效并加大毒性的藥物是(B)51、服藥后不能立即喝水的藥物是(E)52、應(yīng)用吸管吸服后漱口的藥物是(C)（53～57題共用備選答案）Aac Bst Cqn Dprn Esos53、需要時（限用一次，12小時內(nèi)有效）的外文縮寫是(E)54、需要時（長期）的外文縮寫是(D)55、飯前的外文縮寫是(C)56、臨睡前的外文縮寫是(A)57、立即的外文縮寫是(B)（58～58題共用備選答案）A≤5ml B10～20ml C30～50ml D50～70ml 58、氧氣霧化吸入時，其藥液需稀釋至(A)59、超聲霧化吸入時，霧化罐內(nèi)藥液需稀釋至(C)（60～61題共用備選答案）A每ml含0.75mg B每ml含2.5mg C每ml含7.5mg D每ml含150u E每ml含60、細胞色素C皮內(nèi)試驗液的劑量為(A)61、TAT皮試液的劑量為(D)（62～63題共用備選答案）A鹽酸腎上腺素 B異丙腎上腺素 C去甲腎上腺素 D地塞米松E鹽酸麻黃素62、搶救過敏性休克時，首選的藥物是(A)63、發(fā)生過敏性休克，需脫敏治療，可使用(D)(四)X型題。64、下面屬于給藥“五個準確”的是(ABCD)A準確的藥物 B準確的劑量 C準確的途徑D準確的時間 E準確的醫(yī)囑65、護士在分發(fā)藥物時應(yīng)做到(ACD)A核對床號，叫姓名，無誤后發(fā)藥 B發(fā)給患者后離開C向患者解釋服藥方法D危重患者應(yīng)幫助其服藥E患者不在時，查對正確后放床頭柜上66、皮內(nèi)注射常用的注射部位包括（AE）A上臂三角肌下緣 B上臂外側(cè) C腹部 D后背 E前臂掌側(cè)下67、皮下注射的目的是(ABE)A預(yù)防接種 B局部麻醉用藥 C注射藥量較大的藥D注射刺激性較大的藥物 E不宜經(jīng)口服給藥時采用68、皮下注射常見的注射部位包括(ABCDE)A上臂三角肌下緣 B大腿前側(cè) C腹部 D后背 E大腿外69、靜脈注射選擇血管的標準是(ABCD)A較粗、較直 B避開關(guān)節(jié)C彈性好 D避開靜脈瓣處 E無脂肪肌肉70、下列哪些情況需做青霉素過敏試驗(ABCE)A初次用藥者 B停藥三天以上者 C青霉素制劑更換批號 D有青霉素過敏史者 E有食物、花粉敏史者71、用藥前必須做過敏試驗的藥物有(ACE)A細胞色素C、普魯卡因 B四環(huán)素、紅霉素 C泛影普胺、破傷風(fēng)抗毒D洋地黃、ft梨醇 E鏈霉素、碘化物72、常用靜脈注射部位是(AC)A四肢淺靜脈 B股靜脈 C小兒頭皮靜脈 D成人頭皮靜脈 E鎖骨下靜脈及頸外靜73、過敏性休克可在短時間內(nèi)出現(xiàn)的癥狀包括(ABCDE)A呼吸道阻塞癥狀 B循環(huán)衰竭癥狀 C中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D皮膚過敏反應(yīng)癥狀 E消化系統(tǒng)癥狀74、注射鏈霉素出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，選擇以下何種藥物急救A氯化鈣B草酸鈣C溴化鈣D碳酸鈣E葡萄糖酸鈣75、靜脈血標本采集包括(ACE)A血清標本B血漿標本C全血標本D動脈血標本E血培養(yǎng)標本76、動脈血氣分析的采血量正確的是A0.5ml B1ml C2ml D2.5ml 77、霧化吸入用藥中，解除支氣管痙攣的藥是(CD)A地塞米松 B慶大霉素 C氨茶堿 D舒喘靈 E卡那霉素78、碘過敏試驗采取的方法有(ABD)A口服 B皮內(nèi)注射法 C皮下注射法 D靜脈注射法 E脫敏注射二、填空題1、藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標簽。內(nèi)服藥為（藍）色邊、外用藥為（紅）色邊、劇毒藥為（黑）色邊。2、給藥后要注意觀察藥物（療效）和(不良）反應(yīng)，并做好記錄。3、幾種藥物同時注射，應(yīng)先注射刺激性（弱）藥物，后注射刺激性（強）藥物。4、皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（5o）角刺入。5、皮下注射時，針頭與皮膚呈（30o～40o）角，迅速將針頭的（1/22/3）刺入。6、肌內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（90o）角，迅速將針頭的（2／3）刺入。7、為防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問患者的（過敏）（用藥）史和（家族）史，并做過敏試驗。8ml含（200～500U）青霉素為標準。9ml含（2500U）鏈霉素為標準。10、TATml(150U）TAT為標準。11、超聲波霧化的特點是：霧量大小可以（調(diào)節(jié)，霧滴小而（均勻，藥液可隨著深而慢的吸氣到達終末（支氣管）和（肺泡。12、靜脈注射肘部常用的靜脈是（頭）靜脈（貴要）靜脈和（肘正中）靜脈。13、需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序的先（遠）端后（近）端，由（?。┑剑ù螅┑剡x擇血管，進行注射。14、青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般用藥后（7～14）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（血清?。┫嗨?。15TAT而超過（7）三、判斷題1、患者使用的貴重藥物和特殊藥物應(yīng)憑醫(yī)生的處方領(lǐng)取。（對）2、極毒藥和麻醉藥可隨處領(lǐng)取補充。（錯）3、對抗生素和胰島素，應(yīng)視有效期先后，有計劃的使用，以免因藥物過期造成浪費。（對）4、護士對醫(yī)囑有疑問，或患者提出要求時，護士可以更改醫(yī)囑。（錯）5、護士在檢查一貴重藥物質(zhì)量時，懷疑有變質(zhì)，但基于藥物價格昂貴，決定使用。（錯）660次/（對）7、肝功能不良的患者應(yīng)慎用或禁用安定、苯巴比妥、洋地黃毒甙等主要在肝臟代謝的藥物。（對）8、慶大霉素若與利尿酸鈉和速尿配伍，可致永久性耳聾。（對）9C（錯）10、阿米卡星與鏈霉素配伍可加大療效。（錯）11、硫酸鎂口服產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用，而注射給藥卻產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和降壓作用。（對）12、口服給藥時最常用、最方便的給藥方法，在任何情況下都可以使用。（錯）13、在一般情況下，健胃藥宜在飯后服，助消化藥宜在飯前服。（錯）14、緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時應(yīng)嚼碎。（錯）1530（錯）1615（對四、名詞解釋1、口服給藥：最常用、最方便、又比較安全的給藥方法，藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血液循環(huán)，達到局部治療和全身治療的目的。2、注射法：將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。注射給藥藥物吸收快，血液濃度迅速升高，適用于因各種原因不宜口服給藥的患者。3、皮內(nèi)注射法：將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法。4、皮下注射法：將小量藥液或生物制品注射于皮下組織的方法。5、肌內(nèi)注射法：將一定量的藥液注入肌肉組織的方法。6、霧化吸入法：將藥液以氣霧狀噴出，由呼吸道吸入的方法。7、過敏反應(yīng)：某些抗原或半抗原物質(zhì)，再次進入機體后。在體內(nèi)引起過強的免疫反應(yīng)，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。五、簡答題1、簡述給藥原則中，三查七對應(yīng)注意的內(nèi)容。答：給藥原則中，三查是指操作前、操作中、操作后檢查（查七對的內(nèi)容濃度、劑量、用法、時間。一注意是給藥后，要注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)。2、簡述聯(lián)合用藥對藥物作用的影響。答：多種藥物合用可產(chǎn)生藥物之間的相互作用，導(dǎo)致藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄及作用效應(yīng)等各方面的相互干擾，從而改變藥物的效應(yīng)和毒性。合理聯(lián)合用藥可以增強療效，降低毒性。如異煙肼和乙胺加大毒性，應(yīng)予以注意。如慶大霉素若與利尿酸鈉和速尿配伍，可致永久性耳聾。3、簡述注射原則的主要內(nèi)容。答（）嚴格執(zhí)行查對制度。選擇合適的注射器和針頭。選擇合適的注射部位?，F(xiàn)配先用注射藥液。注射前排盡空氣。注藥前檢查回血。應(yīng)用無痛注射技術(shù)。嚴格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)。4、簡述皮內(nèi)注射的注意事項。（）嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則。作皮試前，詳細詢問用藥史、過敏史、家族史。忌用碘酊消毒，以免影響對局部反應(yīng)的觀察。5o進針。注入劑量要準確。0.1ml生理鹽水。切勿按揉，以免影響反應(yīng)的觀察。5、簡述臀大肌注射的定位方法的種類及具體部位。（）∕4為注射部位。（2）1∕36、簡述特殊患者的靜脈穿刺的要點。（）肥胖患者：由靜脈上方進針，進針角度加大（30o40o）水腫患者：用手按揉局部，以暫時驅(qū)散皮下水分，使靜脈充分顯露后再行穿刺。脫水患者：作局部熱敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。老年患者：用手指分別固定穿刺段靜脈上下兩端，再沿靜脈走向穿行。7、簡述霧化吸入的目的。（）濕化氣道：常用于呼吸道濕化不足、談液粘稠、氣道不暢者，也作為氣管切開術(shù)后治療手段。開，肺炎，肺膿腫，肺結(jié)核等患者。改善通氣功能：解除支氣管痙攣，褒詞呼吸道通暢。常用語支氣管哮喘等患者。預(yù)防呼吸道感染：常用于胸部手術(shù)前后的患者。8、簡述過敏反應(yīng)的預(yù)防措施。答：(1)用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。對已接受青霉素治療的患者，停藥三天后再用此藥時，或使用中更換藥物批號時，需重做過敏試驗。正確實施過敏試驗，準確判斷試驗結(jié)果。30分鐘?，F(xiàn)現(xiàn)配。配制試驗液或稀釋青霉素的生理鹽水應(yīng)專用。9、簡述青霉素皮試液的配制。（）80U4mlmlG20。0.1ml1mlmlG2U。0.1ml1mlmlG2000U。0.1ml0.25ml1mlmlG200U500U。每次配制時均需將溶液混勻。10、簡述青霉素過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)。（）呼吸道阻塞癥狀：胸悶、氣促辦瀕死感。循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降、煩躁不安等。禁等。皮膚過敏現(xiàn)象：瘙癢、蕁麻疹等。1120分鐘122答：臀中肌，臀小肌注射定位法以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,示指和中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)。髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者的手指寬度為準。13、試述采集靜脈血標本有幾種方法。（）全血標本：測定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氮的含量。血清標本：測定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等。六、論述題1、患者李某，闌尾炎術(shù)后第四天，出現(xiàn)感冒，T39℃，咳嗽咳痰。醫(yī)囑給予SMZ，復(fù)方阿司匹林和止咳糖漿。護士發(fā)藥時應(yīng)如何指導(dǎo)患者服藥？依據(jù)是什么？SMZSMZ以增強藥物療效。服止咳糖漿后不宜喝水，因為它對呼吸道黏膜起安撫作用，如服后喝水，會沖淡藥物，影響療效。238.6116次/min270/50mmHg么情況？如何處理？答：患者出現(xiàn)了過敏性休克。應(yīng)立即停藥，就地平臥。0.1%0.5～1ml,300.5ml。林；④喉頭水腫的患者配合醫(yī)生行氣管插管，氣管切開。遵醫(yī)囑給予抗過敏藥：①地塞米松：～10mg IV氫化可的松：200mg+（10）糖多巴胺、間羥胺。遵醫(yī)囑給予糾正酸中毒和抗組胺類藥物。

②升壓藥：如發(fā)生心臟驟停則立即行心肺復(fù)蘇。宜搬動患者。3（）TAT皮試結(jié)果為陽性反應(yīng)，應(yīng)用脫敏注射。TAT0.1ml,o.2ml,0.3ml,0.4ml20分鐘，無反應(yīng)即注射下一次。如有反應(yīng)，反應(yīng)輕微則減少每一次TAT注射的給藥，增加注射次TAT，并按過敏性休克搶救。4、謝先生因慢性氣管炎急性發(fā)作，咳嗽、痰粘稠呼吸困難，醫(yī)囑給予超聲波吸入療法，護士在實施時：①應(yīng)給予哪些藥物放入霧化罐內(nèi)吸入？為什么？②應(yīng)如何正確指導(dǎo)患者進行超聲波霧化吸入？（1α乙酰半胱氨酸等，稀化痰液，幫助祛痰；再次還可選用氨茶堿，舒喘靈等，接觸支氣管痙攣。（2）先核對、解釋，使患者理解目的、愿意合作，取舒適臥位（一般坐位。開電源開關(guān)指示燈亮，再將霧量調(diào)節(jié)至所需量，囑患者將口含嘴放入口中，緊閉口唇深吸氣。發(fā)現(xiàn)水槽水溫超過50水，換水時要關(guān)閉機器。治療完畢，取下口含嘴，先關(guān)霧化開關(guān)，在關(guān)電源開關(guān)。另告訴患者霧化罐底部的透聲膜薄而質(zhì)脆，易破碎，應(yīng)輕按，不能用力過猛，水槽內(nèi)和霧化罐中切忌加溫水或熱水。5型均可發(fā)生過敏反應(yīng)。指出門診卡上已表明的陽性標記，日后就醫(yī)時應(yīng)主動提供藥物過敏史。應(yīng)讓患者的家屬也了解患者青霉素過敏試驗陽性，高度重視并積極預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生。十三章靜脈輸液與輸血一、選擇題（一）A/A型題1 21、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是（D）A濃縮白蛋白 B右旋糖酐 C血漿 D晶體溶液 E全血2、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是(E)A5%葡萄糖溶液 B10%葡萄糖溶液 C0.9%氯化鈉溶液 D林格液 E低分子右旋糖3、頸外靜脈穿刺插管和鎖骨下靜脈穿刺插管時，若硅膠管內(nèi)有回血，可以用(C)A0.9%生理鹽水沖注 B無菌注射用水沖注C0.4%枸櫞酸鈉生理鹽水或肝素鹽水沖注 D3.8%枸櫞酸鈉生理鹽水沖E5%葡萄糖沖注4、最嚴重的輸液反應(yīng)是(D)A過敏反應(yīng) B心臟負荷過重的反應(yīng) C發(fā)熱反應(yīng) D空氣栓塞 E靜脈炎5、腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50分鐘內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為A100滴/分 B120滴/分 C150滴/分 D170滴/分 E180滴/分6、輸液引起急性循環(huán)負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是A咳嗽、呼吸困難 B心慌、惡心、嘔吐C發(fā)紺、煩躁不安D咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶 E胸悶、心悸伴呼吸困7、輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)(B)A改變針頭方向 B更換針頭重新穿刺 C抬高輸液瓶位置D局部熱E用注射器推注8、輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時應(yīng)(C)A減慢輸液速度 B適當(dāng)更換肢體位置 C局部熱敷 D降低輸液瓶的位置E加壓輸液9、靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是(B)A空氣栓塞在主動脈入口 B空氣栓塞在肺動脈入口 C空氣栓塞在上腔動脈入口 D空氣栓塞在下腔脈入口 E空氣栓塞在肺靜脈入口10、頸外靜脈穿刺的正確部位是(A)A1/3B1/2C1/3D1/3E1/211、輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%～30%的乙醇濕化，其目的是A使患者呼吸道濕潤 B使痰液稀薄，易咳出 C消毒吸入的氧氣D降低肺泡表面張力 E降低肺泡泡沫表面張12、下列哪一種溶液是晶體溶液（C）A濃縮白蛋白 B甘露醇 C復(fù)方氯化鈉 Dft梨醇 E尿素13、下列哪一種溶液是膠體溶液(A)A濃縮白蛋白 B尿素 C復(fù)方氯化鈉 Dft梨醇 E甘露醇14、血液病患者最適宜輸入(C)A庫存血 B血漿 C新鮮血 D白蛋白 E水解蛋白15、患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)(A)A低血鈣 B低血鉀 C低血磷 D高血鐵 E高血鈉16、輸血引起輸血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B寒戰(zhàn)、高熱 C呼吸困難、血壓下降 D瘙癢、皮疹 E少尿17、下列哪種血液制品使用前應(yīng)放在37℃溫水中提溫(C)A普通血漿 B干燥血漿 C冰凍血漿 D新鮮血 E庫血18、在溶血反應(yīng)中，當(dāng)凝集的紅細胞溶解，大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現(xiàn)的典型癥狀是A胸悶、呼吸急促 B寒戰(zhàn)、高熱 C腰背部劇痛、四肢麻木D黃疸、血紅蛋白尿 E少尿或無尿19、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是(C)A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖鹽水 C0.9%氯化鈉 D復(fù)方氯化鈉溶E碳酸氫鈉等滲鹽水20、發(fā)生溶血反應(yīng)時，護士首先應(yīng)(E)A測量血壓、脈搏、呼吸 B通知醫(yī)生和家屬 C安慰患者、控制患者情D熱敷背部、控制腰痛 E停止輸血，給患者吸氧并保留余血21、下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸血的方法錯誤的選項是(E)A剃去局部頭發(fā) B70%酒精消毒局部 C右手持針沿靜脈向心方向刺D見回血后，用膠布固定針頭 E調(diào)節(jié)滴速，一般40～60滴/分22、下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項是錯誤的(A)A出現(xiàn)反應(yīng)立即停止輸液 B通知醫(yī)生及時處理 C寒戰(zhàn)者給以保溫處理D高熱者給予物理降溫 E及時應(yīng)用抗過敏藥物23、下列關(guān)于輸血反應(yīng)溶血反應(yīng)時得處理措施，哪一項是錯誤的A立即停止輸血 B靜脈滴注碳酸氫鈉 C雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D腎功能衰竭者多飲水以排除毒素 E將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試24、輸血致過敏反應(yīng)的處理，錯誤的是(A)A輕者可減慢滴速 B重者立即停止輸血 C注射抗過敏藥物 D呼吸困難者給予吸氧 E必要時可氣管切開25、下列哪一項不是溶血反應(yīng)所致急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)(D)A少尿或無尿 B尿素氮增高 C高鉀血癥 D尿內(nèi)有膿細胞 E酸中26、下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是(E)A輸液時無菌技術(shù)不嚴格 B輸入刺激性強的藥物 C長期輸入濃度高的藥物D長時間靜脈留置硅膠管E輸液中針頭穿入血管27、下列哪一項不是靜脈炎的表現(xiàn)(C)A沿靜脈走向出線條索狀紅線 B局部組織腫脹灼熱 C常伴有高熱無力等全身癥狀 D局部伴有痛 E局部組織發(fā)紅28、下列哪一項不是輸血致過敏反應(yīng)的原因(D)A患者是過敏性體質(zhì) B輸入血中含有致敏物質(zhì) C供血者有過敏D快速滴入低溫庫血 E供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物29、下列哪一項不是輸血所致溶血反應(yīng)開始階段紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管時的主要癥狀A(yù)頭部脹痛 B出現(xiàn)黃疸 C惡心、嘔吐 D腰背部劇痛 E面部潮紅30、下列哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的(A)A靜脈取血做化驗 B長期輸液周圍靜脈不宜穿刺C周圍循環(huán)衰竭的危重患者D測量中心靜脈壓 E予高營養(yǎng)治療31、補鉀的原則不正確的是(C)A不宜過濃 B不宜過多 C不宜過慢 D不宜過早 E見尿給鉀32、可因輸血而感染的疾病不包括(C)A瘧疾 B病毒性肝炎 C流行性出血熱 D艾滋病 E梅毒（二）A/A型題3 4（33～36題共用題干）劉剛，男，7295%500ml0.9%500ml70滴/呼吸急促，大汗淋漓。33、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了下列哪種情況(C)A發(fā)熱反應(yīng) B過敏反應(yīng) C心臟負荷過重的反應(yīng) D空氣栓塞E細菌污染反34、護士首先應(yīng)做的事情是(D)A立即通知醫(yī)生 B給患者吸氧 C安慰患者 D立即停止輸E協(xié)助患者取端坐臥位，兩腿下垂35、為了減輕呼吸困難的癥狀，護士可采用A10%～20%乙醇濕化加壓給氧B20%～30%C30%～40%D40%～50%E50%～70%36、為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取下列哪種體位(C)A仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息 B左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動脈口C端坐位，兩腿下垂，減少回心血量 D抬高床頭15～30cm，減少回心血E抬高床頭20°～30°，以利于呼吸（37～39題共用題干）36.3940℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。37、根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況(A)A發(fā)熱反應(yīng) B過敏反應(yīng) C心臟負荷過重的反應(yīng)D空氣栓塞E靜脈38、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是(B)A溶液中含有對患者致敏的物質(zhì) B溶液中含有致熱物質(zhì) C輸液速度過快D溶液溫度過低 E患者是過敏體39、下列處理哪一項是錯誤的(A)A減慢輸液速度B立即停止輸液 C物理降溫 D給予抗過敏藥物或激素治療E保留輸液器具和溶液行檢測以查找原因（40～42題共用題干）難，有嚴重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料，請回答下列問題：40、此患者可能出現(xiàn)了(C)A心臟負荷過重的反應(yīng) B心肌梗死 C空氣栓塞 D過敏反應(yīng)E心絞41、護士應(yīng)立即協(xié)助患者(B)A取右側(cè)臥位 B取左側(cè)臥位 C取仰臥位，頭偏向一側(cè) D取半臥E取端坐臥位42、下列預(yù)防措施中正確的是(D)A正確調(diào)節(jié)滴速 B預(yù)防性服用舒張血管的藥物C預(yù)防性服用抗過敏藥D加壓輸液時護士應(yīng)在患者床旁守候E嚴格控制輸液量（43～48題共用題干）立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，510部劇痛。43、此患者最可能出現(xiàn)了什么反應(yīng)(B)A過敏反應(yīng) B溶血反應(yīng) C高鉀血癥 D酸中毒 E低血鈣44、此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是(D)A輸入了對患者致敏的物質(zhì) B輸入了異型血液 C輸入了庫存D輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞 E枸櫞酸濃度過高45、接下來，當(dāng)大量血紅蛋白進入血漿后，此患者出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是(B)A心前區(qū)壓迫感 B面部潮紅 C四肢麻木 D黃疸和血紅蛋白尿E血壓下46、此反應(yīng)的致死原因是(C)A心力衰竭 B呼吸衰竭 C腎功能衰竭 D過敏性休克 E感染性休克47、發(fā)生此反應(yīng)時，護士首選的護理措施是(C)A吸氧 B通知醫(yī)生 C停止輸血 D靜脈注射碳酸氫E將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗48、預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不正確的是(A)A輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物B認真做好血型鑒定和交叉配血試驗，保證結(jié)果準確CD取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物（三）B型題（49～53題共用備選答案）A白蛋白 B5%碳酸氫鈉 C高分子右旋糖酐 D低分子右旋糖E20%甘露醇49、用于糾正低蛋白血癥(A)50、糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果(B)51、用于糾正營養(yǎng)不良(A)52、有利尿作用(E)53、用于擴充血容量、提升血壓(D)（54～57題共用備選答案）A紅細胞上只有A抗原 B紅細胞上只有B抗原 C紅細胞上A抗原和B抗原同時存在 D紅細胞上既A抗原也無B抗原 E紅細胞上一定有D抗原存在54、A型血(A)55、B型血(B)56、O型血(D)57、AB型血(C)（58～62題共用備選答案）A更換針頭重新穿刺B另選血管重新穿刺C調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置D抬高輸液瓶的位置 E熱敷注射部位58、針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體下滴時(C)59、液體注入皮內(nèi)組織，局部腫脹并有疼痛時(B)60、由于患者周圍循環(huán)不良，導(dǎo)致液體下滴不暢時(D)61、因靜脈痙攣導(dǎo)致液體不滴時(E)62、針頭阻塞時(A)（63～67題共用備選答案）A貧血 B脾破裂 C粒細胞減少合并嚴重感染D血小板減少或功能障礙性出血 E血友63、自體輸血適用于(B)64、洗滌紅細胞適用于(A)65、血小板濃縮懸液適用于(D)66、白細胞濃縮懸液適用于(C)67、凝血制劑(E)（68～70題共用備選答案）A左側(cè)頭低腳高位 B右側(cè)頭低腳高位 C端坐位 D半坐臥位E中凹臥68、數(shù)也引起循環(huán)負荷過重、肺水腫時，應(yīng)立即取(C)69、在搶救大出血患者過程中給予輸血時患者應(yīng)取(E)70、輸液過程中患者出現(xiàn)空氣栓塞時應(yīng)立即取(A)（四）X型題71、靜脈輸液的主要目的是(ABCDE)AB糾正血容量不足C補充營養(yǎng)，維持熱量D輸入脫水劑，利尿消腫E72、小兒頭皮靜脈的特點是(ABCD)A血管壁薄，易被壓癟B血液呈向心方向流動 C位置固定 D外觀呈微藍色，無搏動 E推藥時阻較大73、輸液時，溶液不滴的可能原因是(BCDE)A壓力過高 B針頭緊貼血管壁C針頭阻塞D靜脈痙攣E針頭滑出血管74、靜脈輸液時，安排藥物加入先后順序的依據(jù)是(BCDE)A藥物刺激性的強弱 B藥物治療疾病的快慢程度C藥物在血中持續(xù)的時間 D藥物在血液中維持的有效濃度 E治療原75、防止輸液時發(fā)生空氣栓塞的有效措施是(ABDE)A加壓輸液時，護士要在旁看守，不能離開 B輸液管內(nèi)空氣要排盡C要用無孔的茂菲滴管 D輸液導(dǎo)管連接處要緊密E針頭與針栓銜接處要擰76、頸外靜脈穿刺的目的是(CDE)A需快速輸入液體B需大量輸入液體C用于周圍循環(huán)衰竭的患D測量中心靜脈壓 E用于長期輸液周圍靜脈不易穿刺的患者77、靜脈輸入脫水劑的目的是(BCD)A糾正脫水B降低顱內(nèi)壓C減少組織水腫D減少腦水腫E78、預(yù)防靜脈炎的方法是(AD)A嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù) B不選有炎癥的靜脈注射 C最好選用粗大的血管注射 D刺激血的藥物充分稀釋后再用 E輸液速度不可過快79、減少肺水腫患者心臟負擔(dān)的措施是(CDE)A減慢輸液速度B給予甘露醇脫水利尿C端坐位兩腿下垂DE80、靜脈輸血的適應(yīng)證有(ABCDE)A嚴重感染者 B低蛋白血癥的患者 C造血功能低下者D血容量減少或休克患者 E機體抵抗力低的患者81、長期反復(fù)或大量輸血后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥(ACDE)A血壓降低 B呼吸困難 C傷口滲血 D心率減慢 E手足搐弱82、在輸血前應(yīng)作血型鑒定和交叉配血試驗的血液制品是A全血 B血漿 C代血漿 D紅細胞混懸液 E自體血83、防止輸血引起輸血反應(yīng)的措施是(ABCDE)A做好血型鑒定B做好交叉配血試驗C嚴格執(zhí)行血液保存規(guī)D輸血前要由兩個人認真核對 E避免血液加熱或劇烈震蕩84、在輸血所致的溶血反應(yīng)中，當(dāng)凝集的紅細胞破裂，大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現(xiàn)的主要癥狀是(BD)A頭痛、發(fā)熱 B出現(xiàn)黃疸 C惡心、嘔吐 D出現(xiàn)血紅蛋白尿E腰背部疼85、新鮮血與庫血的區(qū)別是(ACE)A血小板的數(shù)量 B紅細胞的數(shù)量 C酸堿度不同 D血漿蛋白量的多E血鉀離子濃度86、輸液時防止空氣栓塞的措施是(CD)A認真計算輸液量 B嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程C排盡輸液管內(nèi)的氣D加壓輸液時護士要在旁看守 E加強巡視，防止藥液溢出87、輸液致過敏反應(yīng)的原因是(ABC)A獻血者有過敏史B輸入的血液中有致敏物質(zhì)C患者是過敏體D快速輸入低溫庫血 E輸血用具消毒不徹底二、填空題1、靜脈輸液是將大量的（滅菌藥液）直接輸入（靜脈）內(nèi)的方法。2、靜脈輸液是利用（大氣壓）和（液體靜壓）形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。3、臨床輸液常用的液體包括（晶體）溶液、（膠體）溶液和靜脈高營養(yǎng)液。4、由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，因此，對糾正體內(nèi)（電解質(zhì)）失調(diào)有顯著效果。5、由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時間長，因此，對維持血漿膠體（滲透壓、增加（血容量）高（血壓）有顯著效果。6、臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（過早、不宜（過濃、不宜（過快）和不宜（過多。7、靜脈輸液時，嬰兒多采用（頭皮）靜脈，因為它易于（固定。8、對于長期輸血的患者，應(yīng)先從（四肢）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（近心端）移動，做到有計劃使用靜脈。9、對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（頸外）靜脈和（鎖骨下）的優(yōu)點是（粗大、不易（塌陷，硅膠管插入后可以保留較長時間。10、在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（快速度宜（慢。11、頸外靜脈插管時，穿刺針與皮膚呈（45）度角進針，入皮后改為（25）度角沿（頸外）靜脈向（心）方向刺入。12、鎖骨下靜脈插管時，進針點在（胸鎖乳突）?。ㄍ猓﹤?cè)緣與鎖骨（上）緣所形成的夾角的（平分線上距頂點（0.5--1）cm處。13、輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（大?。ɑ瘜W(xué)）性質(zhì)以及微粒阻斷（血管）程度、血流阻止的程度和人體對微粒的（反應(yīng)。14、最易受微粒阻塞損壞的臟器有（肺（肝、腎等。15、發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（致熱）物質(zhì)而引起。16、急性肺水腫是由于輸液（速度）過快，短時間內(nèi)輸入（過多）液體，使循環(huán)（血容量）急劇增加（臟負擔(dān)）過重而引起。17、當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（壞死。18、在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ㄗ髠?cè)）臥位。19、在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應(yīng)立即使患者?。ǘ俗┡P位，兩腿（下垂）以減少（靜脈血）回流，從而減輕心臟負擔(dān)。20、臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有（AB）（Rh）系統(tǒng)次之。21（凝集原（A（B（AB型血和（O）型血。22、Rh系統(tǒng)通常是以（D）RhRh陰性。23、直接交叉配血試驗是用受血者的（血清）和供血者的（紅細胞）進行交叉配合，用來檢查（血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體。24AB抗體，其血型為（A）型。25BA抗體，其血型為（B）型。26A、BAB抗體，其血型為（AB）型。27A、BAB抗體，其血型為（O）型。28、交叉配血試驗包括（直接）和（間接）交叉配血。29、在臨床上，應(yīng)以輸（同）型血為原則。30、輸血時主要考慮（供血者）的紅細胞不被（受血者）的血清所凝集。31、輸入血液的種類包括（全血（血漿）和（成分血）三種。32、血液病患者最宜輸入（新鮮）血。33、大量輸入庫存血時，應(yīng)警惕（酸）中毒和（高鉀）癥的發(fā)生。34、成分血可分為（有形）成分和（血漿）成分。35、成分血中的有形成分包括（紅細胞）（白細胞）類和（血小板）類三種。36、庫存血一般在（4）℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為（2—3周。37、在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（生理鹽水。靜脈輸血可有兩種方式（直接）輸血法和（間接）輸血法。最常見的輸血反應(yīng)是（發(fā)熱）反應(yīng)；最嚴重的輸血反應(yīng)是（溶血）反應(yīng)。（過敏）藥物。溶血反應(yīng)分為血管（內(nèi)）溶血和血管（外）溶血。大量輸血時，最好應(yīng)用（新鮮）血液，以防止（溶血）傾向。大量快速輸入庫血，?？梢穑ǔ鲅﹥A向，因此，在大量輸血的同時要注意（鈣）補充。常見的輸血發(fā)音有（發(fā)熱）反應(yīng)（過敏）反應(yīng)（溶血）反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。三、判斷題1、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是晶體溶液。（對）2、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是膠體溶液。（對）30.9%（錯）4、靜脈輸液是利用液體靜壓原理與大氣壓的作用使液體下滴（對。5、臨床補液應(yīng)按先晶后膠、先糖后鹽的原則順序給液。（錯）6、臨床上補液通常是以先慢后快為原則。（錯）7、臨床補液的早期階段輸液宜快，待病情基本穩(wěn)定后逐漸減慢。（對）8、最常見的輸血反應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng)。（對）9、最嚴重的輸血反應(yīng)是肺水腫。（錯）10、貧血和低蛋白血癥是輸血的主