《血液及造血系統(tǒng)疾病》考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)題庫【含詳解】

PAGEPAGE36《血液及造血系統(tǒng)疾病》考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)題庫【含詳解】一、單選題1.溫膽湯合桃紅四物湯常用于治療哪型急性白血病A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)B、痰熱瘀阻C、熱毒熾盛D、氣陰兩虛E、陰虛火旺答案：B2.急性白血病患者，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直，腦脊液壓力增高，蛋白增高，糖減少，細(xì)胞大多為白血病細(xì)胞。鞘內(nèi)注射首選藥物是A、環(huán)磷酰胺B、長春新堿C、甲氨蝶呤D、6-巰基嘌呤E、三尖杉酯堿答案：C解析：從急性白血病患者，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直，腦脊液壓力增高，蛋白增高，糖減少，細(xì)胞大多為白血病細(xì)胞可判斷白血病細(xì)胞侵犯腦膜。僅有甲氨蝶呤能夠通過血腦屏障，鞘內(nèi)注射對(duì)腦膜白血病有一定療效。3.歸脾湯常用于治療哪型特發(fā)性血小板減少性紫癜A、血熱妄行B、瘀血內(nèi)阻C、氣陰兩虛D、陰虛火旺E、氣不攝血答案：E4.7歲患兒，面色無華，血常規(guī)檢查血紅蛋白87g/L，腹脹，善食易饑，惡心嘔吐，或有便溏，嗜食生米、泥土、茶葉等，神疲肢軟，氣短頭暈，舌質(zhì)淡，苔白，脈虛弱。其中醫(yī)治法是()A、殺蟲消積，養(yǎng)心安神B、益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神C、健脾和胃，益氣養(yǎng)血D、活血化瘀，益氣養(yǎng)陰E、殺蟲消積，補(bǔ)益氣血答案：E5.特發(fā)性血小板減少性紫癜陰虛火旺型用何方治療A、犀角地黃湯B、歸脾湯C、瀉心湯D、茜根散E、龍膽瀉肝湯答案：D6.與慢性特發(fā)血小板減少性紫癜不相符合的是A、血小板生存時(shí)間明顯縮短B、血小板形成的巨核細(xì)胞顯著增加C、血小板相關(guān)補(bǔ)體陽性D、骨髓巨核細(xì)胞顯著增加E、血小板40×10／L答案：B7.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為貧血病位所在及相關(guān)臟腑是()A、病位在脾、胃，與肝、膽相關(guān)B、病位在肝、腎，與脾、胃相關(guān)C、病位在心、肺，與肝、腎相關(guān)D、病位在脾、胃，與肝、腎相關(guān)E、病位在肝、腎，與心、肺相關(guān)答案：D8.患者，男，21歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病，五心煩熱，口干口苦，盜汗，乏力，皮膚瘀斑，鼻衄，面色晦滯，舌紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)證型是A、陰虛火旺B、氣陰兩虛C、熱毒熾盛D、痰熱瘀阻E、肝火上炎答案：A9.慢性白血病中醫(yī)辨證分型有哪些A、氣血兩虛B、以上均是C、瘀血內(nèi)阻D、陰血虧虛E、熱毒壅盛答案：B10.下列各項(xiàng)中，符合白血病診斷描述的是()A、發(fā)熱，貧血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活躍B、發(fā)熱，貧血，胸骨壓痛，外周血幼稚細(xì)胞增多，骨髓有核細(xì)胞增生活躍C、發(fā)熱，貧血，出血，骨髓象增生良好D、發(fā)熱，貧血，骨髓象增生活躍E、發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大，血象中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞答案：B11.圣愈湯常用于治療哪型再生障礙性貧血A、腎虛血瘀B、脾腎陽虛C、肝腎陰虛D、氣血兩虛E、熱人營血答案：D12.下列各項(xiàng)，不是缺鐵性貧血脾胃虛弱證的臨床表現(xiàn)的是A、面色萎黃B、神疲乏力C、納少便溏D、氣短懶言E、腰膝酸軟答案：E13.下列各項(xiàng)中，關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的描述，正確的是()A、血小板平均體積偏大B、血小板平均體積偏小C、出血時(shí)間縮短D、血小板功能多異常E、血塊收縮良好答案：A14.關(guān)于鐵在體內(nèi)分布，哪項(xiàng)是不正確的A、3．5％的鐵存在肌紅蛋白中B、67％組成血紅蛋白C、0．2％的鐵存在于參加細(xì)胞代謝的血色素酶類D、12％在血液中運(yùn)轉(zhuǎn)E、29．2％為貯存鐵答案：D15.患者因胸骨疼痛、發(fā)熱就診，血液檢查見到幼稚細(xì)胞增多，骨髓檢查見有核細(xì)胞增生活躍，原始細(xì)胞占40%。應(yīng)首先考慮的診斷是()A、再生障礙性貧血B、白血病C、骨髓增生異常綜合征D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥答案：B16.治療缺鐵性貧血，應(yīng)首選的是()A、注射鐵劑B、口服鐵劑C、輸注全血D、輸注紅細(xì)胞E、服用維生素E答案：B17.汪某，女，36歲。頸前腫脹6個(gè)月，伴煩躁易怒，胸悶，兩脅脹滿，善太息，心情抑郁時(shí)癥狀加重，腹脹便溏，舌苔白膩，脈弦滑。其代表方劑是A、二陳湯B、逍遙散合二陳湯C、柴胡疏肝散D、丹梔逍遙散E、天王補(bǔ)心丹答案：B18.孫某，因發(fā)熱就診，血常規(guī)示白細(xì)胞70×10/L，見大量幼稚細(xì)胞，骨髓象提示有核細(xì)胞增生活躍，原始細(xì)胞占35%?；颊弑憩F(xiàn)為壯熱，口渴多汗，煩躁，頭痛面赤，咽喉腫痛，面頰腫脹疼痛，牙齦出血，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈大。應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是()A、白血病，痰熱瘀阻證B、再障，痰熱瘀阻證C、再障，熱毒熾盛證D、骨髓增生異常綜合征，熱毒熾盛證E、白血病，熱毒熾盛證答案：E19.李某，女性，60歲。服丙基硫氧嘧啶治療1．5年后，甲狀腺較前縮小，T抑制實(shí)驗(yàn)抑制率3小時(shí)>50％，24小時(shí)＜50％,TT、TT正常。對(duì)此病人采取A、放大丙基硫氧嘧啶劑量B、改用手術(shù)治療C、繼續(xù)用丙基硫氧嘧啶D、放射性I治療E、停用丙基硫氧嘧啶答案：C20.上呼吸道感染2周后出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，血小板檢查為30×10/L，骨髓象示骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量輕度增加，巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙?，F(xiàn)斑色暗淡，多散在出現(xiàn)，時(shí)起時(shí)消，過勞則加重，心悸，氣短，頭暈?zāi)垦?，食欲不振，面色蒼白，舌質(zhì)淡，苔白，脈弱。應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜，陰虛火旺證B、過敏性紫癜，陰虛火旺證C、特發(fā)性血小板減少性紫癜，氣不攝血證D、過敏性紫癜，瘀血內(nèi)阻證E、過敏性紫癜，氣不攝血證答案：C21.關(guān)于急性再生障礙性貧血的論述中，錯(cuò)誤的是A、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0．5×10／LB、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15×10／LC、出血嚴(yán)重，多發(fā)于內(nèi)臟感染，敗血癥D、預(yù)后不好，多于6～12月內(nèi)死亡E、骨髓象見多部位增生極度減低答案：B22.患者，女，24歲。再生障礙性貧血。癥見:面色及唇甲蒼白，食欲下降，精神萎靡，腰膝酸軟，形寒肢冷，月經(jīng)色淡，舌胖有齒痕苔白，脈沉細(xì)。其證型是A、氣血兩虛B、腎虛血瘀C、脾氣虛弱D、脾腎陽虛E、脾胃虛寒答案：D解析：從食欲減退，舌淡胖有齒痕可判斷有脾氣虛；從腰膝酸軟，形寒肢冷，脈沉可判斷有腎陽虛，綜合判斷為脾腎陽虛。23.下列各項(xiàng)中，不屬于特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)的是A、多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少B、廣泛出血累及皮膚、黏膜、內(nèi)臟C、骨髓巨核細(xì)胞增多或正常，有成熟障礙D、潑尼松或脾切除治療有效E、脾大答案：E24.下列哪項(xiàng)是不正確的A、慢性特發(fā)血小板減少性紫癜與肝脾有關(guān)B、慢性特發(fā)血小板減少性紫癜與免疫因素?zé)o明顯關(guān)系C、慢性特發(fā)血小板減少性紫癜與免疫因素有關(guān)D、慢性特發(fā)血小板減少性紫癜與感染有關(guān)E、慢性特發(fā)血小板減少性紫癜與雌激素有關(guān)答案：B25.再生障礙性貧血除應(yīng)與紫癜血癌鑒別外還主要應(yīng)與何病鑒別A、萎黃B、黃胖C、虛損D、虛勞E、髓勞答案：D26.血管壁功能異常A、血友病B、血小板增高C、過敏性紫癜D、彌漫性E、特發(fā)性紫癜答案：C27.患者因乏力就診，骨穿示增生減低，考慮為再障?，F(xiàn)面色蒼白，倦怠乏力，頭暈心悸，手足心熱，腰膝酸軟，畏寒肢冷，齒鼻衄血，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)無力。其中醫(yī)治法是()A、滋陰助陽，益氣補(bǔ)血B、補(bǔ)腎助陽，益氣養(yǎng)血C、滋陰補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血D、清熱涼血，解毒養(yǎng)陰E、補(bǔ)腎活血答案：A28.中醫(yī)認(rèn)為再障發(fā)病的部位和臟器為A、病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為肺、肝、脾、腎，腎為根本B、病變部位在腦髓，發(fā)病臟腑為心，肺、脾、腎為根本C、病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，肝為根本D、病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心肝、脾、腎，腎為根本E、病變部位在腦髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，腎為根本答案：D29.下列各項(xiàng)中，不符合缺鐵性貧血診斷的是()A、男性血紅蛋白＜120g/L，女性血紅蛋白＜110g/LB、血清鐵濃度常＜8.9μmol/L，總鐵結(jié)合力＞65.1μmol/LC、血清鐵蛋白＜14μg/LD、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉＞0.9μmol/LE、骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F增加答案：E30.中醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血病變部位在骨髓，與何臟關(guān)系最密切A、腎B、肺C、脾D、心E、肝答案：A31.白血病在中醫(yī)學(xué)稱A、血證B、熱勞C、血癌D、急勞E、瘟毒答案：C32.再生障礙性貧血在中醫(yī)學(xué)稱為A、髓勞B、萎黃C、虛損D、黃胖E、虛勞答案：A33.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為白血病病位在骨骼，表現(xiàn)在營血，與何臟關(guān)系密切A、肝脾腎B、心肝腎C、心肝脾D、肝肺脾E、心肺肝答案：A34.對(duì)于白血病最有診斷意義的是()A、血液檢查B、CT檢查C、B超檢查D、骨髓象檢查E、臨床癥狀答案：D35.患者，男，35歲，主因皮膚紅斑就診，既往SLE病史?；颊呔驮\時(shí)滿面紅赤，高熱，咽干口渴喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。應(yīng)首選的治法是A、清熱解毒，涼血化斑B、養(yǎng)陰清熱，透邪解郁C、清熱涼血，活血散瘀D、疏肝清熱，涼血活血E、清熱解毒，疏風(fēng)散邪答案：A36.患者，男，72歲。慢性淋巴細(xì)胞白血病1年余，經(jīng)化療后病情有緩解?，F(xiàn)癥見氣短懶言、乏力、低熱、手足心熱，腰膝酸軟，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，舌淡，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選A、桃紅四物湯B、四君子湯合沙參麥門冬湯C、加味瓜蔞散D、歸脾湯E、銀翹散答案：B解析：從氣短懶言、乏力、舌淡、脈沉可判斷有氣虛；從低熱、手足心熱、脈細(xì)可判斷有陰虛，綜合判斷氣陰兩虛，治療當(dāng)補(bǔ)氣滋陰。桃紅四物湯為活血養(yǎng)血方劑，不符合。加味瓜蔞散為寬胸理氣方劑，不符合。歸脾湯為補(bǔ)氣攝血方劑，不符合。銀翹散為疏風(fēng)清熱方劑，不符合。四君子湯補(bǔ)氣合沙參麥門冬湯養(yǎng)陰，共同治療氣陰兩虛證。選B。37.慢性粒細(xì)胞性白血病陰虛內(nèi)熱證，治療應(yīng)首選的方劑是()A、膈下逐瘀湯B、青蒿鱉甲湯C、八珍湯D、清營湯E、犀角地黃湯答案：B38.再生障礙性貧血除熱入營血外尚有哪些分型A、脾腎陽虛B、肝腎陰虛C、腎虛血瘀D、氣血兩虛E、以上均是答案：E39.羅某，患慢性粒細(xì)胞性白血病，面色萎黃，頭暈眼花，心悸，心慌，疲乏無力，氣短懶言，自汗，食欲減退，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其中醫(yī)證型和應(yīng)首選的方劑是()A、陰虛內(nèi)熱證，青蒿鱉甲湯B、氣血兩虛證，膈下逐瘀湯C、氣血兩虛證，八珍湯D、熱毒壅盛證，犀角地黃湯E、陰虛內(nèi)熱證，犀角地黃湯答案：C40.高某，2周前患上呼吸道感染，口服藥物治療后癥狀減輕，但近日皮膚多處瘀點(diǎn)、瘀斑，牙齦出血，不伴發(fā)熱。血象檢查白細(xì)胞0.9×10/L，血紅蛋白130g/L，血小板38×10/L。應(yīng)首先考慮的診斷是()A、上呼吸道感染B、白血病C、過敏性紫癜D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、再生障礙性貧血答案：D41.下列各項(xiàng)，關(guān)于再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述錯(cuò)誤的是A、全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)＜0.01B、一般無脾腫大C、骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低D、能除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病E、一般抗貧血藥物治療有效答案：E42.治療急性白血病熱毒熾盛證，應(yīng)首選的方劑是()A、溫膽湯合桃紅四物湯B、知柏地黃丸合二至丸C、黃連解毒湯合清營湯D、葛根芩連湯E、五陰煎答案：C43.治療慢性粒細(xì)胞白血病氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是A、膈下逐瘀湯B、青蒿鱉甲湯C、八珍湯D、清營湯E、沙參麥冬湯答案：C解析：慢性粒細(xì)胞白血病氣血兩虛證，治法為補(bǔ)益氣血，方選八珍湯。A膈下逐瘀湯用于瘀血內(nèi)阻證，B青蒿鱉甲湯用于陰虛內(nèi)熱證，D清營湯用于熱毒壅盛證，E沙參麥冬湯用于燥傷肺胃陰分諸癥。44.下列各項(xiàng)中，影響白細(xì)胞成熟的因素是()A、細(xì)胞毒性藥物B、化學(xué)毒物C、電離輻射D、葉酸缺乏E、病毒感染答案：D45.特發(fā)性血小板減少性紫癜在國家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》中命名A、陰陽毒B、肌衄C、血證D、紫癜病E、發(fā)斑答案：D46.患者因腹脹就診，查體脾臟增大至臍下，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面光滑，切跡明顯，無壓痛，血象檢查白細(xì)胞為80×10/L，中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞為多，骨髓象見各系細(xì)胞極度增生，以粒系為主，粒：紅比例增至30:1，應(yīng)首先考慮的診斷是()A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、慢性淋巴細(xì)胞性白血病C、急性髓細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、類白血病反應(yīng)答案：D47.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為缺鐵性貧血的基本病機(jī)是()A、飲食失調(diào)B、氣血生化不足C、蟲積日久D、久病體虛E、先天稟賦不足答案：B48.王某，男性，9歲，在房室裝修后立刻入住，半年后出現(xiàn)頭暈，乏力，心悸，就診是骨髓活檢示增生低下，患者表現(xiàn)為面色蒼白，唇甲色淡，心悸乏力，顴紅盜汗，手足心熱，口渴思飲，腰膝酸軟，皮膚出血，便結(jié)，舌質(zhì)淡，舌苔薄，脈細(xì)數(shù)，最可能的診斷是A、再生障礙性貧血，腎陰陽兩虛證B、缺鐵性貧血，腎陰虛證C、惡性貧血，腎陽虧虛證D、再生障礙性貧血，腎陰虛證E、再生障礙性貧血，腎陽虧虛證答案：D49.能完全治愈白血病的有效措施是()A、抗感染B、化療C、輸血D、骨髓移植E、補(bǔ)充維生素答案：D50.慢粒細(xì)胞白血病陰虛內(nèi)熱證宜用A、犀角地黃湯加減B、膈下逐瘀湯加減C、青蒿鱉甲湯加減D、清營湯E、八珍湯加減答案：C51.熱毒熾盛型急性白血病常用何方治療A、溫膽湯合桃紅四物湯B、知柏地黃湯合二至丸C、五陰煎D、葛根芩連湯E、黃連解毒湯合清營湯答案：E52.劉某，因發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大就診，骨穿診斷為急性白血病，給以化療藥物治療?，F(xiàn)低熱，自汗，盜汗，氣短，乏力，面色不華，頭暈，腰膝酸軟，手足心熱，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻衄、齒衄，舌淡有齒痕，脈沉細(xì)。其中醫(yī)治法是()A、益氣養(yǎng)陰，清熱解毒B、清熱化痰，活血散結(jié)C、清熱解毒，利濕化濁D、清熱解毒，涼血止血E、益氣養(yǎng)陰，利濕化濁答案：A53.中醫(yī)對(duì)再生障礙性貧血病因病機(jī)認(rèn)識(shí)有哪些A、熱入營血B、脾腎陽虛C、脾虛失攝D、肝腎陰虛E、以上均是答案：E54.治療再生障礙性貧血熱毒壅盛證，應(yīng)首選的方劑是A、清瘟敗毒飲B、犀角地黃湯C、左歸丸D、龍膽瀉肝湯E、葦莖湯答案：A解析：再生障礙性貧血熱毒壅盛證，治法為清熱涼血，解毒養(yǎng)陰，方選清瘟敗毒飲加減。B犀角地黃湯用于熱入營血證；C左歸丸用于真陰不足之證；D龍膽瀉肝湯用于肝膽實(shí)火上擾；E葦莖湯用于肺癰，熱毒壅滯，痰瘀互結(jié)證。55.慢性白血病氣血兩虛型常用處方為A、補(bǔ)肝湯B、右歸丸C、八珍湯D、膈下逐瘀湯E、清營湯合犀角地黃湯答案：C56.缺鐵性貧血的實(shí)證證型除鉤蟲寄留外尚有A、瘀血內(nèi)阻B、心脾兩虛C、肝血虧虛D、脾胃虛弱E、肝陰不足答案：A57.與特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病有密切關(guān)系的是()A、飲食因素B、環(huán)境因素C、遺傳因素D、傳染病E、病毒或細(xì)菌感染答案：E58.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減低，最常見于A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、巨幼細(xì)胞性貧血答案：B解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞或成熟紅細(xì)胞之間尚未成熟的紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)估計(jì)骨髓造血功能有一定意義:增多表示骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛；減少表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血。59.特發(fā)性血小板減少性紫癜病位在A、氣與血B、髓與氣C、筋與血D、骨與髓E、髓與血答案：E60.患者安某，服用氯霉素后出現(xiàn)乏力、出汗、周身不適，外周血象粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.0×10/L，就診時(shí)面色萎黃，頭暈?zāi)垦?，倦怠乏力，少寐多夢，心悸怔忡，納呆食少，腹脹便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是()A、白血病，氣血兩虛證B、粒細(xì)胞減少癥，肝腎陰虛證C、白血病，肝腎陰虛證D、粒細(xì)胞減少癥，外感溫?zé)嶙CE、粒細(xì)胞減少癥，氣血兩虛證答案：E61.孫某，男性，15歲，因發(fā)熱就診，血常規(guī)白細(xì)胞70×10／L，見大量幼稚細(xì)胞，骨髓象提示有核細(xì)胞增生活躍，原始細(xì)胞占35％，患者表現(xiàn)為壯熱，口渴多汗，煩躁，頭痛，口舌生瘡，咽喉腫痛，面頰腫脹疼痛，便秘尿赤，牙齦出血，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈大，應(yīng)診斷為下列哪項(xiàng)A、骨髓增生異常綜合征，熱毒熾盛證B、白血病，熱毒熾盛證C、再障，熱毒熾盛證D、再障，痰熱瘀阻證E、白血病，痰熱瘀阻證答案：B62.田某，女性，30歲。在服用抗癲癇藥物后突然出現(xiàn)發(fā)熱，頭暈，乏力，心悸，氣短，食欲減退，血象：全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少，骨髓象示增生活躍，但巨核細(xì)胞明顯減少。其可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、白血病D、惡性貧血E、腎性貧血答案：B63.缺鐵性貧血的紅細(xì)胞特點(diǎn)是()A、正細(xì)胞正色素性貧血B、大細(xì)胞低色素性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、巨細(xì)胞高色素性貧血E、小細(xì)胞高色素性貧血答案：C64.患者張某，女性，21歲，甲狀腺腫大半年，有時(shí)心悸，多汗，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多，每天2～3次，查甲狀腺輕度腫大，無觸痛，可聞及血管雜音，I攝取率3小時(shí)25％，24小時(shí)75％，T抑制實(shí)驗(yàn)抑制率＜50％。治療首選A、復(fù)方碘液B、放射性核素治療C、他巴唑D、立即手術(shù)治療E、普萘洛爾答案：C65.在國家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》中缺鐵性貧血定義為A、虛損B、血?jiǎng)贑、黃胖D、虛勞E、萎黃答案：B66.患者，男，54歲。萎縮性胃炎多年，伴巨幼紅細(xì)胞性貧血（惡性貧血）。其貧血發(fā)生機(jī)制是因?yàn)槿狈、鐵B、蛋白質(zhì)C、葉酸D、維生素BE、內(nèi)因子答案：E解析：葉酸和維生素B都是DNA合成過程中的重要輔酶。萎縮性胃炎可使內(nèi)因子缺乏，對(duì)食物中的維生素B及膽汁中的維生素B的重吸收均有障礙，從而出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。67.特發(fā)性血小板減少性紫癜中醫(yī)學(xué)常見的病因病機(jī)有A、氣不攝血B、陰虛火旺C、熱盛迫血D、以上均是E、瘀血阻滯答案：D68.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為再障的發(fā)病部位和臟腑是()A、病變部位在腦髓，發(fā)病臟腑為心、肺、脾、腎，腎為根本B、病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，腎為根本C、病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，肝為根本D、病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為肺、肝、脾、腎，腎為根本E、病變部位在腦髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，腎為根本答案：B69.日本長崎受原子彈襲擊后，幸存者中白血病發(fā)病率明顯增高，其原因是()A、化學(xué)因素所致B、遺傳因素所致C、病毒感染所致D、電離輻射所致E、其他血液病發(fā)展而來答案：D70.患者，女，27歲。皮膚自發(fā)性紫癜反復(fù)發(fā)作3年。面色白，神疲乏力，腹脹食少，舌淡紅苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A、歸脾湯B、四物湯C、茜根散D、瀉心湯E、犀角地黃湯答案：A解析：從患者反復(fù)自發(fā)性紫癜，面色白，神疲乏力，舌淡紅苔薄白可判斷為氣虛氣不攝血所致，治療當(dāng)補(bǔ)氣攝血。四物湯為養(yǎng)血補(bǔ)血方劑，不符合。茜根散為涼血止血方劑，不符合。瀉心湯為清熱瀉火方劑，不符合。犀角地黃湯為清熱涼血方劑，不符合。歸脾湯為補(bǔ)氣攝血方劑，符合題干要求。71.治療白細(xì)胞減少癥脾腎虧虛證，應(yīng)首選的方劑是A、生脈散B、六味地黃丸C、八珍湯D、黃芪建中湯合右歸丸E、沙參麥冬湯答案：D72.治療白細(xì)胞減少癥氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是()A、黃芪建中湯B、歸脾湯C、右歸丸D、生脈散E、犀角地黃湯答案：B73.治療慢性粒細(xì)胞性白血病的首選藥物A、羥基脲B、干擾素C、長春新堿D、馬利蘭E、小劑量Ara-C答案：A74.膈下逐瘀湯常用于治療哪型慢性白血病A、瘀血內(nèi)阻B、陰虛火旺C、氣血兩虛D、陰血虧虛E、熱毒壅盛答案：A75.桃紅四物湯常用于治療哪型缺鐵性貧血A、肝血虧虛B、脾胃虛弱C、心脾兩虛D、肝陰不足E、瘀血內(nèi)阻答案：E76.中醫(yī)對(duì)缺鐵性貧血的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)除久病體虛外尚有A、失血過多B、飲食不節(jié)C、瘀血內(nèi)阻D、以上均是E、蟲積答案：D77.患者，女，30歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療第6天復(fù)查血象，網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)5%，但未見血紅蛋白增加，鏡檢見紅細(xì)胞大小不等且中心淡染區(qū)擴(kuò)大。其最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、急性白血病C、巨幼細(xì)胞性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、再生障礙性貧血答案：A解析：缺鐵性貧血患者每日口服鐵劑后，短時(shí)間內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，常于5～10天達(dá)到高峰，平均6%～8%，范圍2%～16%，以后又降至正常范圍內(nèi)，這種反應(yīng)只出現(xiàn)于缺鐵性貧血。另外在血片中可見到紅細(xì)胞染色淺淡，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。故本病例缺鐵性貧血診斷成立。78.康某，女性，28歲，患功能性子宮出血多年，就診時(shí)面色萎黃，口唇色淡，爪甲無澤，神疲乏力，食少便溏，惡心嘔吐，舌質(zhì)淡，苔薄膩，脈細(xì)弱。血常規(guī)檢查血紅蛋白102g/L，血清鐵濃度為8.1μmol/L，骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼紅細(xì)胞為12%。應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是()A、缺鐵性貧血，心脾兩虛證B、再生障礙性貧血，脾胃虛弱證C、缺鐵性貧血，脾胃虛弱證D、腎性貧血，脾腎陽虛證E、再生障礙性貧血，脾腎陽虛證答案：C79.患者顧某，患粒細(xì)胞缺乏癥，1周前外感后發(fā)熱，服用退燒藥無明顯好轉(zhuǎn)。現(xiàn)發(fā)熱不退，口渴欲飲，面赤咽痛，頭暈乏力，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、黃芪建中湯B、麻黃湯C、銀翹散D、生脈散E、犀角地黃湯答案：E80.患者高熱2周，伴乏力氣短。血象檢查網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值12×10/L，中性粒細(xì)胞0.4×10/L，血小板18×10/L;骨髓象示骨髓增生廣泛重度減低。應(yīng)考慮的診斷是()A、骨髓增生異常綜合征B、非重型再障C、白血病D、惡性貧血E、重型再障答案：E81.特發(fā)性血小板減少性紫癜中醫(yī)學(xué)證型有哪些A、陰虛火旺B、以上均是C、瘀血內(nèi)阻D、氣不攝血E、血熱妄行答案：B82.慢性粒細(xì)胞性白血病，治療應(yīng)首選的藥物是()A、馬利蘭B、長春新堿C、干擾素D、小劑量Ara-CE、羥基脲答案：E83.自血病患者出現(xiàn)頭痛，嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，下列類型中哪型最多見A、慢粒急變B、紅白血病C、急單D、急淋E、急粒答案：D84.急性白血病除熱毒熾盛外尚有哪些證型A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)B、陰虛火旺C、氣陰兩虛D、痰熱瘀阻E、以上均是答案：E85.慢性粒細(xì)胞性白血病的最突出體征是()A、肝臟腫大B、淋巴結(jié)腫大C、脛骨壓痛D、脾臟腫大E、皮膚及黏膜瘀點(diǎn)答案：D86.肝陰不足型缺鐵性貧血常用治療方劑是A、歸脾湯B、香砂六君子湯C、右歸丸D、當(dāng)歸補(bǔ)血湯合四物湯E、補(bǔ)肝湯答案：E87.下列哪項(xiàng)不符合貧血的診斷A、骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵增加B、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉(FEP)>0．9μmol／LC、血清鐵濃度常＜8．9μmol／L，總鐵結(jié)合力>64．4μmol／LD、血清鐵蛋白＜14μg／LE、男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L答案：A88.治療缺鐵性貧血脾腎陽虛證，應(yīng)首選的方劑是A、香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯B、歸脾湯合人參養(yǎng)榮湯C、六味地黃丸合金匱腎氣丸D、八珍湯合無比山藥丸E、化蟲丸合八珍湯答案：D解析：治療缺鐵性貧血脾腎陽虛證，治法為溫補(bǔ)脾胃，養(yǎng)心安神，方選八珍湯合無比山藥丸。A香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯用于脾胃虛弱證，B歸脾湯合人參養(yǎng)榮湯用于心脾兩虛證，E化蟲丸合八珍湯用于蟲積證。89.患者，男，30歲，突然出現(xiàn)畏寒高熱，乏力汗出，周身不適，2天后諸癥減輕