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院外急救四項救護(hù)技術(shù)諸暨市紅十字會諸暨市人民醫(yī)院袁龍生搶救原則(一)先搶后救,先重后輕,先急后緩,先近后遠(yuǎn);(二)先止血后包扎,再固定后搬運(yùn);(三)先救命,后治傷四項救護(hù)技術(shù)具體內(nèi)容止血包扎固定四.搬運(yùn)出血種類1、按出血部位分內(nèi)出血:身體深部組織或內(nèi)臟損傷出血外出血:體表的傷口出血2、按損傷血管分:動脈出血:量大鮮紅,呈噴射狀、搏動性靜脈出血:暗紅色,持續(xù)從傷口外溢毛細(xì)血管出血:鮮紅的點、片狀滲血止血的常用方法(1)局部加壓包扎法2)指壓止血法優(yōu)點:止血迅速、不需要任何工具。缺點:止血不能持久,多處、多人難以處理(3)屈肢加墊止血法;適用于四肢止血。骨折及脫位禁用。(4)絞棒止血法;簡單易行。5)止血帶止血法主要用于肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷引起大、中血管的出血。前臂和小腿一般不適用止血帶,因有兩根長骨,使血流阻斷不全注意事項:(1)要結(jié)扎在傷口的近心端(2不能直接結(jié)扎在皮膚上;3)方法要準(zhǔn)確;(4)禁止在上臂中1/3處結(jié)扎,以免損傷橈神經(jīng)(5)每扎1小時要松一次,每次松1~2分鐘(6)注:顱腦損傷的的病人,有鼻腔、外耳道有出血的病人,不能堵塞,防止逆流至顱腔內(nèi),引起顱內(nèi)感染。(1)局部加壓包扎止血用敷料或其它潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口,加壓包扎達(dá)到止血目的(2)指壓止血法-頭面部的止血指壓顳淺動脈圖3-12壓迫顳淺動脈圖壓面動脈圖3-13壓迫肱動脈橈
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