2021年廣東省揭陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021年廣東省揭陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.當神經(jīng)興奮時，首先開放的通道是（）

A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道

2.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

3.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

4.內(nèi)因子缺乏引起的貧血是（）

A.再生障礙性貧血B.小細胞性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.惡性貧血

5.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

6.腦動脈血栓栓塞患者的栓子多來自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

7.一患者，急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下見肝細胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤，應診斷為（）

A.慢性輕型肝炎B.慢性重型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.急性重型肝炎

8.癌的光學顯微鏡下特點是（）

A.癌細胞分散于間質(zhì)中，組織內(nèi)血管豐富

B.癌細胞成團塊狀，構成癌巢，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

C.癌細胞集中，間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生，血管豐富

D.癌細胞分散，間質(zhì)內(nèi)纖維組織和血管少

9.二尖瓣關閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

10.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

11.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

12.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反射B.反應C.適應D.反饋

13.人在寒冷環(huán)境中主要依靠何種方式來增加產(chǎn)熱（）

A.穿衣B.皮膚血管收縮C.寒戰(zhàn)D.提高代謝率

14.參與構成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

15.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會產(chǎn)生自動節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應期特別長

16.肺癌一般不轉移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

17.金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

18.對腦干網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)不正確的敘述是（）

A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.受到破壞時，機體處于昏睡狀態(tài)

C.是一個多突觸接替十分明確的上行系統(tǒng)

D.不易受藥物的影響

19.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

20.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

21.形成心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

22.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

23.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮

24.機體處于寒冷環(huán)境，甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加的調(diào)節(jié)過程屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

25.對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

26.屬于癌前病變的乳腺疾病是（）

A.纖維瘤B.囊腫病C.硬化性腺病D.纖維腺瘤

27.膜性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.大量尿蛋白B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高度水腫

28.癌和肉瘤都是惡性腫瘤，它們主要不同點在于（）

A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉移途徑不同D.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同

29.細菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

30.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

二、填空題(20題)31.壞死的結局主要有____、____、____和____

32.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

35.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

36.負后電位的前半段是____

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

42.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

43.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

44.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

45.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

46.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

47.血栓形成的條件主要有____、____、____

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

49.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

50.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

三、名詞解釋(5題)51.肉芽組織

52.閾電位

53.濾過分數(shù)

54.膿腫

55.完全強直收縮

四、論述題(2題)56.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

57.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

五、問答題(2題)58.簡述淤血的原因及后果

59.簡述內(nèi)臟痛的特點

六、單選題(1題)60.長骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮氣栓塞C.細胞栓塞D.脂肪栓塞

參考答案

1.AA當神經(jīng)興奮時，首先開放的通道是鈉通道

2.BB門脈高壓癥的發(fā)生機制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

3.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

4.CC內(nèi)因子幫助維生素B12在回腸吸收，維生素B12是紅細胞的成熟因子。內(nèi)因子缺乏維生素B12吸收減少，引起巨幼紅細胞性貧血

5.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

6.DD栓子的運行途徑一般與血流方向一致。左心來源的栓子容易栓塞在腦、脾、腎及四肢

7.DD急性重型肝炎急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下特點為肝細胞廣泛大片壞死，肝細胞再生不明顯，有多量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤

8.BB癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織常有增生，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

9.DD二尖瓣關閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

10.DD緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是細動脈壁玻璃樣變性

11.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應

12.A神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射是指機體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對內(nèi)、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應答

13.DD人在寒冷環(huán)境中短時間靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱，長期還是主要依靠提高代謝率來增加產(chǎn)熱，所以提高代謝率答案更合適

14.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

15.DD心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內(nèi)，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

16.CC肺癌淋巴道轉移常發(fā)生較早，且擴散速度較快。癌組織首先轉移到支氣管旁、肺門淋巴結，再擴散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結。周圍型肺癌時癌細胞可進入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉移灶并引起胸腔血性積液。血道轉移常見于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

17.A化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。化膿性炎癥多由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生。

18.DD腦干網(wǎng)狀結構內(nèi)存在上行起喚醒作用的功能系統(tǒng)，這一系統(tǒng)因此被稱為網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)。目前認為，該系統(tǒng)的作用主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來完成的。當這一系統(tǒng)的上行沖動減少時，大腦皮層就由興奮狀態(tài)轉入抑制狀態(tài)，這時動物表現(xiàn)為安靜或睡眠；如果這一系統(tǒng)受損傷，機體可發(fā)生昏睡不醒。因非特異投射系統(tǒng)為多突觸聯(lián)系，易受藥物（巴比妥類藥物，乙醚）的影響

19.B

20.B血糖濃度時調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

21.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

22.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

23.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項為最佳答案

24.CC機體由于寒冷刺激冷覺感受器興奮，發(fā)動神經(jīng)沖動，引起神經(jīng)調(diào)節(jié)的同時通過內(nèi)分泌活動增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)聯(lián)合的調(diào)節(jié)方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

25.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

26.BB囊腫病又稱乳腺囊性增生癥，特點是以小葉末梢導管和腺泡高度擴張成囊為特征。囊腫并伴有非典型增生性病變時，易癌變，視為癌前病變

27.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起成人腎病綜合征最常見原因之一

28.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

29.DD敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

30.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

31.溶解吸收

32.心室舒張，末期容積

33.滲透性

34.減慢、收縮、增強

35.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

36.相對不應期

37.紅細胞

38.血漿

39.反射

40.滲出層

41.抑制、易化

42.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

43.頸動脈體

44.開放狀態(tài)、關閉

45.雌激素

46.腹主

47.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

48.低

49.少于400超過150

50.縮小、中腦

51.肉芽組織：由新生薄壁的毛細血管及增生的成纖維細胞構成，常伴有多少不等的炎細胞浸潤。形似鮮嫩的肉芽而得名

52.閾電位：指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點。

53.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

54.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔

55.完全強直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

56.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復損傷組織的功能。變質(zhì)是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復過程。結核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結核病的早期及惡化進展期，細菌毒力強，數(shù)量多，機體免疫力低或變態(tài)反應強時，結核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當細菌少，毒力低，機體免疫反應較強時，結核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結核結節(jié)。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細胞及朗漢斯巨細胞，外周是淋巴細胞和成纖維細胞。③當結核桿菌數(shù)量多，毒力強，機體免疫力低下或變態(tài)反應強時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉化

57.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應期：動作電位從0期去極化開始到復極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應期。絕對不應期之后，在膜電位由-55mV恢復到-60