老年人護理分析課件

老年人護理

老年人護理1老年人的身心特點全球人口老齡化正在加速發(fā)展，我國即將進入老齡化發(fā)展的高峰期，是世界人口老齡化發(fā)展最快的國家。目前，我國老年人口總數(shù)居世界第一，老年人口基數(shù)大，增長快，高齡化、空巢化、失能化日趨明顯，老齡化帶來的社會問題已成為當今世界眾所矚目的問題。在養(yǎng)老問題上，由于家庭結(jié)構(gòu)小型化，由主干型向核心型轉(zhuǎn)變，空巢家庭和獨居老人逐漸增多，家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱，養(yǎng)老模式也發(fā)生變化，這都對老年人身心產(chǎn)生影響。因此，積極響應(yīng)社會發(fā)展需要，盡快充實老年護理隊伍，滿足老年人健康服務(wù)需求。提供優(yōu)質(zhì)的老年護理服務(wù)，以提高老年人生活、生命質(zhì)量，緩解老齡化帶來的社會問題，已成為護理領(lǐng)域的重要課題。老年人的身心特點全球人口老齡化正在加速發(fā)展，我國即將進入老齡2老年人身心健康問題分析隨著生理機能的逐漸衰退，老年人的大腦功能也有不同程度的退行性改變，這表現(xiàn)在如下幾個方面：1、運動反應(yīng)遲緩

視覺和觸覺等感官接受到外界給與信號后的瞬間，便向大腦傳輸針對性極強烈的感官信號，再經(jīng)大皮層分析處理后，將反饋信號傳輸給運動系統(tǒng)，出現(xiàn)一系列動作。

老年人的感官系統(tǒng)隨著機體的衰老，將發(fā)生反應(yīng)遲緩，傳輸信號減慢或減低，而這樣的變化常常表現(xiàn)在老人們的行走、持物動作、發(fā)音等諸方面。

老年人的反應(yīng)速度較比青年和成年人的反應(yīng)速度減慢20%-30%，可以出現(xiàn)顯而易見的遲緩表象。老年人身心健康問題分析隨著生理機能的逐漸衰退，老年人的大腦功3老年人身心健康問題分析2、記憶能力的錯位

人的記憶力在45歲之后將進入逐漸衰退的階段，達到70歲之后又將進入另一個記憶力明顯降低的階段。因此記憶力降低是老年人一個顯著的特征。

其特點如下：

（1）理解記憶保持較好，機械記憶明顯衰退。

（2）回憶能力衰退明顯，再認能力衰退不明顯。

（3）記憶速度明顯減慢。

（4）短時記憶能力明顯下降。

（5）遠事記憶良好，近事記憶衰退。老年人身心健康問題分析2、記憶能力的錯位

4老年人身心健康問題分析

3、思維衰退速度較慢

年老過程中思維的衰退出現(xiàn)較晚，尤其是熟悉的專業(yè)有關(guān)的思維能力在年老時仍能保持。但老年人由于感知和記憶力方面的衰退，在概念、邏輯推理和問題解決方面的能力有所減退，而其中尤為明顯的則是思維的敏捷性、流暢性、靈活性、獨特性以及創(chuàng)造性。老年人身心健康問題分析

3、思維衰退速度較慢

5老年人身心健康問題分析4、人格的改變

老年人的價值、信念較少改變，因而常給人一種保守的印象；老年人由于腦生理功能衰退，表現(xiàn)出心理能量的減少，在生活中表現(xiàn)出一種被動、退縮和遲緩的印象，這不是消極的，而是一種主動地自我保護，老年人學會了將有限的生活能量用在最有效的生存活動上，是一種適應(yīng)性變化。老年人由于生理功能減退和慢性疾病發(fā)病率高使其常常體驗到軀體不適，因而容易產(chǎn)生抑郁感和孤獨感。老年人身心健康問題分析4、人格的改變6老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點

（1）老年人更善于控制自己的情緒

調(diào)查結(jié)果表明，老年人比青年人和中年人更遵循某些規(guī)范以控制自己的情緒，尤其表現(xiàn)在控制自己的喜悅、悲傷、憤怒、和厭惡情緒方面。

（2）老年人的情緒體驗比較強烈而持久

就情緒體驗而言，由于老年期中樞神經(jīng)系統(tǒng)有過渡活動的傾向和較高的喚醒水平，老年人的情緒呈現(xiàn)出內(nèi)在、強烈而持久的特點，尤其是對消極情緒的體驗強度并不隨年齡的增長而減弱。老年人由于比較理性，往往通過認知調(diào)節(jié)來減弱自己的情緒反應(yīng)，但老年人對于負性應(yīng)激事件所引發(fā)的情緒體驗要比青年人和中年人持久得多。

老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點

7老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點（3）有些老年人容易產(chǎn)生消極情緒

由于個性、環(huán)境條件等多種因素的影響，有些老年人容易產(chǎn)生消極情緒，如，有的老年人由于職務(wù)地位變化引起失落感和疑慮感，有的因為健康問題等引起的焦慮、抑郁和孤獨感，還有的容易產(chǎn)生不滿情緒。

（4）絕大多數(shù)老年人有積極的情緒體驗

對老年人生活滿意度調(diào)查表明：從總體看，各年齡階段的老年人對生活很滿意或滿意的占絕大多數(shù)。老年人的積極情緒體驗表現(xiàn)為輕松感、自由感、滿足感和成功感。老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點8老年人存在的護理需求健康需求：這是老年人普遍存在的一種心理狀態(tài)。人到老年，常有恐老、怕病、懼死的心理。

依存需求：人到老年、精力、體力、腦力都有所下降，有的生活不能完全自理，希望得到關(guān)心照顧。子女的孝順，將會使他們感到老有所依。

和睦需求：老年人都希望自己有個和睦的家庭環(huán)境，不管家庭經(jīng)濟條件如何，只要全家和睦，鄰居關(guān)系融洽，互敬互愛，互相幫助，老年人就會感到溫暖和幸福。

安靜需求：老年人一般都喜歡安靜，怕吵怕亂。支配需求：老年人原來多為一家之主，掌握家中的支配權(quán)。但由于年老后社會經(jīng)濟地位的變化，老年人的家庭地位、支配權(quán)都可能受到影響，這也可能造成老年人的苦惱。

尊敬需求：老年人離開工作崗位肯能會情緒低落，如果得不到尊重，就會產(chǎn)生悲觀情緒，甚至不愿出門，長期下去，則會引起抑郁和低沉，為疾病埋下禍根。老年人存在的護理需求健康需求：這是老年人普遍存在的一種心理狀9老年人存在的護理需求1、提供舒適的醫(yī)療環(huán)境和完善的安全措施（1）保持病區(qū)、病房內(nèi)的整潔、安靜、舒適，為患者提供良好的住院環(huán)境。（2）病房布局符合老年人的需求，衛(wèi)生間有扶手及防滑措施。（3）為行動不便的患者提供輪椅。老年人存在的護理需求1、提供舒適的醫(yī)療環(huán)境和完善的安全措施10老年人存在的護理需求2、提供細致的生活護理（1）病房內(nèi)生活設(shè)備齊全，方便患者用之。（2）保持床單位干凈、平整，生活不能自理的患者協(xié)助翻身、拍背、洗漱、喂飯等。及時清除口鼻分泌物，預(yù)防并發(fā)癥。老年人存在的護理需求2、提供細致的生活護理11特色護理養(yǎng)生操我科每日帶領(lǐng)患者操練太極拳、八段錦，還結(jié)合老年人的生理特點編制了手指操、健身操等，豐富老年人的生活也讓老年人鍛煉身體，增強體質(zhì)。特色護理養(yǎng)生操12特色護理養(yǎng)生茶我科特邀名老中醫(yī)專門為老年人配置了中醫(yī)養(yǎng)生茶，根據(jù)不同的患者需求，送上一杯杯暖暖的茶飲。特色護理養(yǎng)生茶13中醫(yī)特色護理艾灸灸療是一種在人體基本特定部位通過艾火刺激以達到防病治病目的的治療方法，其機制首先與局部火的溫熱刺激有關(guān)。正是這種溫熱刺激，使局部皮膚充血，毛細血管擴張，增強局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部的皮膚組織代謝能力加強，促進炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收；還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴散，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；同時溫熱作用還能促進藥物的吸收。中醫(yī)特色護理艾灸14中醫(yī)特色護理拔罐拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用的療法。中醫(yī)特色護理拔罐15中醫(yī)特色護理穴位貼敷穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說為理淪依據(jù)，把藥物研成細末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液甚至唾液調(diào)成糊狀，或用呈凝固狀的油脂、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑或餅劑，或?qū)⒅兴帨珓┌境筛?，或?qū)⑺幠┥⒂诟嗨幧希僦苯淤N敷穴位、患處，用來治療疾病的一種無創(chuàng)痛穴位療法。中醫(yī)特色護理穴位貼敷16老年人護理

老年人護理17老年人的身心特點全球人口老齡化正在加速發(fā)展，我國即將進入老齡化發(fā)展的高峰期，是世界人口老齡化發(fā)展最快的國家。目前，我國老年人口總數(shù)居世界第一，老年人口基數(shù)大，增長快，高齡化、空巢化、失能化日趨明顯，老齡化帶來的社會問題已成為當今世界眾所矚目的問題。在養(yǎng)老問題上，由于家庭結(jié)構(gòu)小型化，由主干型向核心型轉(zhuǎn)變，空巢家庭和獨居老人逐漸增多，家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱，養(yǎng)老模式也發(fā)生變化，這都對老年人身心產(chǎn)生影響。因此，積極響應(yīng)社會發(fā)展需要，盡快充實老年護理隊伍，滿足老年人健康服務(wù)需求。提供優(yōu)質(zhì)的老年護理服務(wù)，以提高老年人生活、生命質(zhì)量，緩解老齡化帶來的社會問題，已成為護理領(lǐng)域的重要課題。老年人的身心特點全球人口老齡化正在加速發(fā)展，我國即將進入老齡18老年人身心健康問題分析隨著生理機能的逐漸衰退，老年人的大腦功能也有不同程度的退行性改變，這表現(xiàn)在如下幾個方面：1、運動反應(yīng)遲緩

視覺和觸覺等感官接受到外界給與信號后的瞬間，便向大腦傳輸針對性極強烈的感官信號，再經(jīng)大皮層分析處理后，將反饋信號傳輸給運動系統(tǒng)，出現(xiàn)一系列動作。

老年人的感官系統(tǒng)隨著機體的衰老，將發(fā)生反應(yīng)遲緩，傳輸信號減慢或減低，而這樣的變化常常表現(xiàn)在老人們的行走、持物動作、發(fā)音等諸方面。

老年人的反應(yīng)速度較比青年和成年人的反應(yīng)速度減慢20%-30%，可以出現(xiàn)顯而易見的遲緩表象。老年人身心健康問題分析隨著生理機能的逐漸衰退，老年人的大腦功19老年人身心健康問題分析2、記憶能力的錯位

人的記憶力在45歲之后將進入逐漸衰退的階段，達到70歲之后又將進入另一個記憶力明顯降低的階段。因此記憶力降低是老年人一個顯著的特征。

其特點如下：

（1）理解記憶保持較好，機械記憶明顯衰退。

（2）回憶能力衰退明顯，再認能力衰退不明顯。

（3）記憶速度明顯減慢。

（4）短時記憶能力明顯下降。

（5）遠事記憶良好，近事記憶衰退。老年人身心健康問題分析2、記憶能力的錯位

20老年人身心健康問題分析

3、思維衰退速度較慢

年老過程中思維的衰退出現(xiàn)較晚，尤其是熟悉的專業(yè)有關(guān)的思維能力在年老時仍能保持。但老年人由于感知和記憶力方面的衰退，在概念、邏輯推理和問題解決方面的能力有所減退，而其中尤為明顯的則是思維的敏捷性、流暢性、靈活性、獨特性以及創(chuàng)造性。老年人身心健康問題分析

3、思維衰退速度較慢

21老年人身心健康問題分析4、人格的改變

老年人的價值、信念較少改變，因而常給人一種保守的印象；老年人由于腦生理功能衰退，表現(xiàn)出心理能量的減少，在生活中表現(xiàn)出一種被動、退縮和遲緩的印象，這不是消極的，而是一種主動地自我保護，老年人學會了將有限的生活能量用在最有效的生存活動上，是一種適應(yīng)性變化。老年人由于生理功能減退和慢性疾病發(fā)病率高使其常常體驗到軀體不適，因而容易產(chǎn)生抑郁感和孤獨感。老年人身心健康問題分析4、人格的改變22老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點

（1）老年人更善于控制自己的情緒

調(diào)查結(jié)果表明，老年人比青年人和中年人更遵循某些規(guī)范以控制自己的情緒，尤其表現(xiàn)在控制自己的喜悅、悲傷、憤怒、和厭惡情緒方面。

（2）老年人的情緒體驗比較強烈而持久

就情緒體驗而言，由于老年期中樞神經(jīng)系統(tǒng)有過渡活動的傾向和較高的喚醒水平，老年人的情緒呈現(xiàn)出內(nèi)在、強烈而持久的特點，尤其是對消極情緒的體驗強度并不隨年齡的增長而減弱。老年人由于比較理性，往往通過認知調(diào)節(jié)來減弱自己的情緒反應(yīng)，但老年人對于負性應(yīng)激事件所引發(fā)的情緒體驗要比青年人和中年人持久得多。

老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點

23老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點（3）有些老年人容易產(chǎn)生消極情緒

由于個性、環(huán)境條件等多種因素的影響，有些老年人容易產(chǎn)生消極情緒，如，有的老年人由于職務(wù)地位變化引起失落感和疑慮感，有的因為健康問題等引起的焦慮、抑郁和孤獨感，還有的容易產(chǎn)生不滿情緒。

（4）絕大多數(shù)老年人有積極的情緒體驗

對老年人生活滿意度調(diào)查表明：從總體看，各年齡階段的老年人對生活很滿意或滿意的占絕大多數(shù)。老年人的積極情緒體驗表現(xiàn)為輕松感、自由感、滿足感和成功感。老年人身心健康問題分析5、老年人的情緒特點24老年人存在的護理需求健康需求：這是老年人普遍存在的一種心理狀態(tài)。人到老年，常有恐老、怕病、懼死的心理。

依存需求：人到老年、精力、體力、腦力都有所下降，有的生活不能完全自理，希望得到關(guān)心照顧。子女的孝順，將會使他們感到老有所依。

和睦需求：老年人都希望自己有個和睦的家庭環(huán)境，不管家庭經(jīng)濟條件如何，只要全家和睦，鄰居關(guān)系融洽，互敬互愛，互相幫助，老年人就會感到溫暖和幸福。

安靜需求：老年人一般都喜歡安靜，怕吵怕亂。支配需求：老年人原來多為一家之主，掌握家中的支配權(quán)。但由于年老后社會經(jīng)濟地位的變化，老年人的家庭地位、支配權(quán)都可能受到影響，這也可能造成老年人的苦惱。

尊敬需求：老年人離開工作崗位肯能會情緒低落，如果得不到尊重，就會產(chǎn)生悲觀情緒，甚至不愿出門，長期下去，則會引起抑郁和低沉，為疾病埋下禍根。老年人存在的護理需求健康需求：這是老年人普遍存在的一種心理狀25老年人存在的護理需求1、提供舒適的醫(yī)療環(huán)境和完善的安全措施（1）保持病區(qū)、病房內(nèi)的整潔、安靜、舒適，為患者提供良好的住院環(huán)境。（2）病房布局符合老年人的需求，衛(wèi)生間有扶手及防滑措施。（3）為行動不便的患者提供輪椅。老年人存在的護理需求1、提供舒適的醫(yī)療環(huán)境和完善的安全措施26老年人存在的護理需求2、提供細致的生活護理（1）病房內(nèi)生活設(shè)備齊全，方便患者用之。（2）保持床單位干凈、平整，生活不能自理的患者協(xié)助翻身、拍背、洗漱、喂飯等。及時清除口鼻分泌物，預(yù)防并發(fā)癥。老年人存在的護理需求2、提供細致的生活護理27