小學(xué)生文明禮儀情況調(diào)查問卷模板

小學(xué)生文明禮儀調(diào)查問卷.你的年級是：一年級二年級三年級四年級五年級六年級.你的性別：□男□女.在日常生活中，您經(jīng)常用到禮貌用語（如“謝謝”、“您”、“您好”）嗎？經(jīng)常偶爾一般不說從來不說.每天早晨在校門口看到老師會主動(dòng)問好嗎？□會□不會.你會經(jīng)常給別人取綽號嗎？從不偶爾經(jīng)常.如果不小心撞到同學(xué)，你會道歉嗎？□會□不會.在課間時(shí)進(jìn)入老師辦公室，你會喊報(bào)告嗎？□會□不會.課堂要求討論時(shí)，你是否經(jīng)常大聲討論？從不偶爾經(jīng)常.坐公交時(shí)看見老人你會主動(dòng)讓座嗎？□會□不會.平時(shí)在樓道里你會靠右側(cè)行走嗎？□會□不會.你會在桌椅上亂寫亂畫嗎？□會□不會.你會隨手關(guān)閉水龍頭嗎？□會□不會.假如你扔垃圾時(shí)第1次沒有扔進(jìn)，你會撿起來扔第二次嗎？□會□不會.過馬路時(shí)你會認(rèn)真遵守交通規(guī)則嗎？□會□不會.你會為了走近路而亂踏草坪嗎？□會□不會.升國旗時(shí)，你聽到國歌響起，但是你還沒有進(jìn)入班級隊(duì)伍，這時(shí)你會：站在原地行隊(duì)禮急忙跑進(jìn)隊(duì)伍回教室不參加了.下列行為中，你認(rèn)為哪些屬于不文明現(xiàn)象？隨地亂扔垃圾隨地吐痰破壞公共財(cái)物不遵守學(xué)校紀(jì)律見到老師問好.你會經(jīng)常說禮貌用語嗎？比如：“請”、“謝謝”、“對不起”、“你好”“您”等。經(jīng)常會偶爾會不會.與朋友、同學(xué)、家長等在一起時(shí)，你突然要打噴嚏，你會怎么做？用手捂住鼻子想朝哪兒就朝哪兒有意地朝人打噴嚏.你平時(shí)注重保持干凈，養(yǎng)成了良好的衛(wèi)生習(xí)慣嗎？（如：每天洗臉、刷牙、洗澡，經(jīng)常洗頭、剪指甲，頭發(fā)梳整齊，衣服整潔等。）注重，有講衛(wèi)生的習(xí)慣不是很注重一點(diǎn)都不注重.您平常打電話的時(shí)候，一般是誰先掛電話呢？對方自己隨便，沒有留意過.與人交談時(shí)，您會注意自己的音量和語調(diào)嗎？經(jīng)常會有時(shí)會不會.與長輩或同學(xué)交談時(shí)，您能否自始至終聚精會神地傾聽對方的談話，并做出必要的表情或語言呼應(yīng)？能偶爾可以基本不能.每天放學(xué)后，您會回家與父母分享在學(xué)校發(fā)生的事情嗎？是的，經(jīng)常交流一般，有時(shí)候覺得父母很難溝通很少與父母交流.在圖書館、教學(xué)樓等公共場所，您會注意小聲說話嗎？會不會沒注意.離開圖書館座位時(shí)您會主動(dòng)將椅子和取下的書放回原處嗎?會不會沒注意.如果在校園中看到垃圾，在沒有其他人在場的時(shí)候，您會主動(dòng)去撿當(dāng)做沒看見看心情.無論在校內(nèi)還是在校外見到老師，您是否會主動(dòng)問好？經(jīng)