臨床物理診斷基本技術-學習指南

臨床物理診斷基本技術--學習指南一、為什么學？《臨床物理診斷基本技術》是診斷疾病的核心課程,是臨床專業(yè)學生的必修課程，是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁；是臨床各門課程的基礎，是考取助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師必備的技能，也是臨床醫(yī)生終身的必修課，具有非常強的操作技藝性。通過本課程的學習，使學生掌握診斷疾病的基本理論、基本技能和基本思維方法，使學生獲得一定的人際交往能力和語言表達能力，為后續(xù)各臨床課的學習奠定堅實的基礎，為學生畢業(yè)后的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造必備條件，為社區(qū)培養(yǎng)更多更好的實用性醫(yī)學人才。二、學什么？按臨床工作流程組織安排教學內容，共設4個教學模塊，11個學習項目。4個教學模塊包括病史采集、體格檢查、心電圖檢查、診斷思維方法與病歷書寫；11個學習項目包括緒論、病史采集技術、檢體診斷技術、呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷、消化系統(tǒng)疾病的診斷、泌尿系統(tǒng)疾病的診斷、神經系統(tǒng)疾病的診斷、其他疾病的診斷、心電圖檢查技術、診斷方法與病歷書寫等。學習項目下設24個教學任務作為學習內容。通過對24個任務的學習應達到相應的素質目標、知識目標和能力目標。三、怎么學？（一）緒論1.學習要求：能說出臨床物理診斷基本技術的基本概念、內容，知道學習診斷學的重要性、要求和方法。2.學習方法：結合切身實際，體會未來工作崗位和工作任務；聽取、理解教師講解的臨床物理診斷基本技術重要性、要求和方法。（二）病史采集技術1.學習要求：能獨立進行系統(tǒng)的問診，了解病人癥狀、體征之間的內在聯(lián)系和臨床意義。2.學習方法：理解、記憶各癥狀的問診要點，通過和同學相互練習問診，把問診要點用通俗的語言表達出來，并嘗試把病情總結歸納為科學規(guī)范的術語，對疾病做出初步的診斷。通過練習問診體會樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風和全心全意為人民服務的思想；同情、愛護病人，愿意做病人的心靈支柱。（三）檢體診斷技術1.學習要求：能獨立進行系統(tǒng)的體格檢查，操作手法規(guī)范、結果接近實際。2.學習方法：臨床物理診斷基本技術是一門動手操作能力很強的學科，它不僅是技術性的，而且是技藝性的，只有反復練習，將來才能操作規(guī)范、熟練，準確而迅速地進行體格檢查，且不給病人增加痛苦。該課程是建立在各門醫(yī)學基礎課之上的，遇到知識點不易理解時，應及時復習解剖學、生理學和病理學中相關的結構、功能和病理變化等知識。（四）呼吸系統(tǒng)疾病的診斷1.學習要求：能系統(tǒng)全面的進行頭頸部檢查并正確分析結果；能正確的運用視診、觸診、叩診及聽診四種基本檢查方法進行肺和胸膜的檢查，對檢查結果能熟練分析其臨床意義。2．學習方法：仔細觀察教師的示教過程，并在教師的指導下角色扮演、分組練習，邊學邊做。在一體化教室，充分利用圖片、音頻、視頻等資源，認真學習相關知識點，注意操作要點，體會臨床意義。 （五）循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷1.學習要求：能正確的應用視診、觸診、叩診及聽診四種基本檢查方法進行心臟和血管的檢查；能熟練辨別心臟、血管的正常表現(xiàn)及異常體征。2.學習方法：到病房體驗醫(yī)生查房過程，帶著問題學習心臟的視、觸、叩、聽檢查。認真體會教師講解和演示的檢查要點；積極角色扮演，和同學之間相互練習，認真體會正常的身體狀況；利用電子模擬人，切身感受病理體征。（六）消化系統(tǒng)疾病的診斷1.學習要求：能正確的應用視診、觸診、叩診及聽診四種基本檢查方法進行腹部的檢查；能熟練辨別腹部的正常表現(xiàn)及異常體征。2.學習方法：認真體會教師講解和演示的檢查要點；積極角色扮演，和同學之間相互練習，認真體會正常的身體狀況；利用電子模擬人，切身感受病理體征。積極到醫(yī)院進行臨床見習和臨床實踐。（七）泌尿系統(tǒng)疾病的診斷1.學習要求：能正確的運用視診、觸診、叩診及聽診基本檢查方法進行腎臟和輸尿管的檢查；能正確辨別腎臟與輸尿管的正常表現(xiàn)及異常體征。2.學習方法：認真觀察教師的示教動作，通過角色扮演感受腎臟與輸尿管檢查的正常表現(xiàn)；充分利用課件、圖片、視頻等資源，體會病理體征。（八）神經系統(tǒng)疾病的診斷1.學習要求：能規(guī)范、獨立地進行神經系統(tǒng)的檢查；能正確辨別神經系統(tǒng)的正常表現(xiàn)及異常體征。2.學習方法：認真體會教師講解和演示的檢查要點；積極角色扮演，和同學之間相互練習，認真體會正常的神經反射；利用圖片、視頻等資源，感受神經反射的陽性體征。（九）其他系統(tǒng)疾病的診斷1.學習要求：能正確的進行脊柱、四肢的檢查；能正確辨別脊柱、四肢的正常表現(xiàn)及異常體征。2.學習方法：通過自學，利用課程網站的資源，如課件、圖片、視頻等，能辨別脊柱、四肢的常見病理體征。（十）心電圖檢查技術1.學習要求：能正確進行心電圖操作并能閱讀正常心電圖；能依據(jù)心電圖診斷房室肥大、心肌梗死及心律失常。2.學習方法：在識別心電圖常見波形的基礎上，詳細記憶各波形的正常值；分析心電圖各波形的形態(tài)、時間、電壓有無異常；尋找各波形出現(xiàn)規(guī)律；最后做出心電圖正常與否的診斷。（十一）診斷方法與