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2022年廣東省揭陽(yáng)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是()
A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度
2.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的物質(zhì)是()
A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸
3.泌尿道最常見的惡性腫瘤是()
A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤
4.主動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是()
A.胸主動(dòng)脈B.升主動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈弓
5.關(guān)于微循環(huán)直捷通路,下列敘述中錯(cuò)誤的是()
A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)
B.直捷通路血流速度較快
C.直捷通路在皮膚中較多見
D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)而返回心臟
6.某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()
A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min
7.肝硬化門脈高壓時(shí)最危險(xiǎn)的臨床表現(xiàn)是()
A.脾功能亢進(jìn)B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂
8.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()
A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎
9.下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()
A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素
10.終尿和原尿的最大區(qū)別在于,終尿中()
A.不含蛋白質(zhì)B.不含無(wú)機(jī)鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖
11.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大,表示()
A.肺彈性阻力不變,肺擴(kuò)張程度小
B.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度大
C.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度小
D.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度大
12.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運(yùn)輸?shù)拿枋觯e(cuò)誤的是()
A.軸突內(nèi)的軸漿并非經(jīng)常在流動(dòng)
B.順向和逆向軸漿運(yùn)輸?shù)乃俣认嗟?/p>
C.狂犬病病毒可經(jīng)順向軸漿運(yùn)輸而擴(kuò)散
D.與神經(jīng)的功能性和營(yíng)養(yǎng)性作用有關(guān)
13.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯(cuò)誤的是()
A.突觸前軸突末梢去極化
B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)
C.突觸小泡釋放遞質(zhì),并與突觸后膜受體結(jié)合
D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+,特別是K+的通透性升高
14.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,興奮性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是()
A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸
15.左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()
A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干
16.血道轉(zhuǎn)移瘤通常不會(huì)出現(xiàn)的是()
A.呈多個(gè)球形結(jié)節(jié)B.瘤結(jié)節(jié)邊界較清楚C.常有包膜D.瘤結(jié)節(jié)常集中分布
17.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生()
A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞
18.阿米巴痢疾典型的潰瘍是()
A.燒瓶狀潰瘍B.地圖狀潰瘍C.帶狀潰瘍D.斜置漏斗潰瘍
19.心肌梗死后易引發(fā)附壁血栓形成,其主要機(jī)制是()
A.局部血流緩慢B.血小板濃度增高C.渦流形成D.局部心內(nèi)膜損傷
20.我國(guó)成年男性紅細(xì)胞的數(shù)量為()
A.(1.5~3.0)×/L
B.(4.0~5.5)×/L
C.(3.5~5.0)×/L
D.(4.0~9.0)×/L
21.少尿是指尿量()
A.少于0.1L/dB.0.1~0.5L/dC.1.5L/dD.2.5L/d
22.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是()
A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力
23.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是()
A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓
24.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主
B.壞死組織下有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞
C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎
D.潰瘍周圍見大量異型細(xì)胞增生
25.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致()
A.心室收縮期延長(zhǎng)B.心室等容收縮期延長(zhǎng)C.心室射血期延長(zhǎng)D.心室舒張期延長(zhǎng)
26.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是()
A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪
27.關(guān)于正常人的體溫正確的是()
A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度
B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度
C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度
D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度
28.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是()
A.瘤細(xì)胞侵入血管內(nèi)B.瘤細(xì)胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)瘤細(xì)胞栓塞D.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤
29.檳榔肝的形成是由于()
A.肝淤血和肝脂肪變性B.肝淤血和肝細(xì)胞水腫C.肝出血和肝細(xì)胞水腫D.肝淤血和結(jié)締組織增生
30.大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()
A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K
二、填空題(20題)31.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____
32.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____,主要的生長(zhǎng)方式是____,常見的轉(zhuǎn)移途徑是____
33.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。
34.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水
35.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
36.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
37.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____
38.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
39.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重
40.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。
41.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。
42.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____
43.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
44.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
45.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____
46.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后,遺留較深的組織缺損,稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道(支氣管、輸尿管)排出,在壞死處殘留的空腔,稱為____
48.硅肺的特征性病變是____和____
49.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
50.在惡性腫瘤中,發(fā)生于上皮的腫瘤叫____,發(fā)生于間葉的腫瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
三、名詞解釋(5題)51.炎性肉芽腫
52.血氧飽和度
53.慢性肺源性心臟病
54.膽鹽的腸-肝循環(huán)
55.瞳孔對(duì)光反射
四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化?并分析兩者尿量變化的機(jī)制
57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?
五、問(wèn)答題(2題)58.紅細(xì)胞滲透脆性
59.何謂心輸出量?簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素?
六、單選題(1題)60.右心衰竭可導(dǎo)致()
A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死
參考答案
1.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷,所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)
2.C實(shí)驗(yàn)證明,在3種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)時(shí)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著,持續(xù)時(shí)間也最長(zhǎng),可使機(jī)體額外的產(chǎn)熱量增加30%,糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%~6%,混合實(shí)務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%
3.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,多發(fā)生于50歲以上的成年人,男性與女性發(fā)病之比為3∶1,移行細(xì)胞癌最多見,約占膀胱癌的90%
4.CC主動(dòng)脈粥樣硬化:病變多發(fā)生于主動(dòng)脈后壁和其分支開口處。腹主動(dòng)脈病變最嚴(yán)重,其次是胸主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、升主動(dòng)脈
5.CC血流從微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈,稱為直捷通路。這條通路較直,流速較快,加之通血毛細(xì)血管管壁較厚,又承受較大的血流壓力,故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換,而是使一部分血液通過(guò)微循環(huán)快速返回心臟
6.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。按上述已知條件,若潮氣量減半(500-250=250ml),呼吸頻率加倍(12×2=24次/min),屬于淺快呼吸,其肺泡通氣量=(250-150)×24=2400ml/min,即2.4L/min
7.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時(shí),極易破裂,引起致命性上消化道大出血,是肝硬化患者常見死因之一
8.B玻璃樣變性常見于緩進(jìn)型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細(xì)動(dòng)脈管壁。
9.CC由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種,其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過(guò)下丘腦垂體束運(yùn)送至神經(jīng)垂體儲(chǔ)存,當(dāng)機(jī)體需要再釋放入血
10.DD原尿中葡萄糖,但在近球小管100%重吸收了,所以終尿中沒有葡萄糖。蛋白質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜,所以終尿和原尿都不含蛋白質(zhì),終尿和原尿都含無(wú)機(jī)鹽和尿素
11.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的,故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張,即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí),肺比較容易擴(kuò)張,故其順應(yīng)性大
12.CC狂犬病病毒是經(jīng)過(guò)逆向軸漿運(yùn)輸而擴(kuò)散到脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
13.DD興奮性突觸傳遞過(guò)程:電興奮(動(dòng)作電位)沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜,引起突觸前軸突末梢去極化,導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放,引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi),進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì),遞質(zhì)通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合,引起突觸后膜對(duì)Na+、K+,特別是Na+的通透性升高,Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化,形成興奮性突觸后電位(EPSP),經(jīng)過(guò)總和達(dá)到閾電位,引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮
14.CC谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸,在中樞內(nèi)分布極為廣泛,幾乎對(duì)所有的神經(jīng)元都有興奮作用,是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)
15.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3,左心室后壁;左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁
16.DD惡性腫瘤可以通過(guò)血道轉(zhuǎn)移累及許多器官,但最常見的是肺,其次是肝和骨,轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是邊界清楚并常多發(fā),散在分布,多位于器官表層,圓形結(jié)節(jié)狀,境界較清楚。轉(zhuǎn)移瘤的中央可因缺血壞死而塌陷,形成所謂癌臍
17.DD上皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞,再生能力最強(qiáng),可發(fā)生完全再生
18.AA阿米巴痢疾典型的潰瘍?yōu)榭谛〉状蟮臒繝顫?/p>
19.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損
20.B
21.BB正常人每晝夜尿量1~2L,平均尿量1.5L。病理情況下,異常尿量分為三種:①尿量長(zhǎng)期保持在每晝夜2.5L以上,稱為多尿;②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿;③每晝夜尿量少于0.1L稱為無(wú)尿
22.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂;主要作用是降低肺泡表面張力;其生理意義:①減小吸氣阻力,維持肺擴(kuò)張;②維持大小肺泡容積穩(wěn)定;③防止肺水腫
23.AA血漿晶體滲透壓對(duì)維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用
24.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層:①滲出層:最表層由白細(xì)胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋;②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成;③肉芽組織層:主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成;④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來(lái),主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細(xì)胞組成
25.BB心臟射血的后負(fù)荷是動(dòng)脈血壓,動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致心室收縮期延長(zhǎng),但是以等容收縮期延長(zhǎng)為最明顯
26.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類>蛋白質(zhì)>脂肪
27.D直腸溫度正常值為36.9~37.9℃,口腔溫度正常值為36.7~37.7℃,腋窩溫度正常值為36.0~37.4℃
28.DD惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷移到他處繼續(xù)生長(zhǎng),形成與原發(fā)瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤的過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤
29.AA右心衰引起慢性肝淤血時(shí),肝臟體積增大,肝表面及切面可見暗紅色(淤血區(qū))和黃色(脂肪變性區(qū))相間的條紋狀結(jié)構(gòu),似檳榔的切面,稱為檳榔肝
30.D精析】D大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?;②利用腸道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D
31.大量蛋白尿
32.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移
33.腫瘤演進(jìn)
34.低
35.Ca2+或鈣離子
36.滲透性
37.滲出層
38.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制
39.腹主
40.一期愈合二期愈合
41.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)
42.子宮平滑肌瘤
43.腎上腺素
44.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
45.內(nèi)臟或肝
46.纖維素樣
47.空洞、潰瘍
48.硅結(jié)節(jié)
49.細(xì)胞核
50.癌肉瘤癌肉瘤
51.炎性肉芽腫:炎癥局部以巨噬細(xì)胞及其演變的細(xì)胞增生為主,形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶
52.血氧飽和度:血氧含量與血氧容量的百分比
53.慢性肺源性心臟病:指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病
54.膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁,這一過(guò)程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)
55.瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí),瞳孔縮?。谎垡暼豕鈺r(shí),瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射
56.(1)靜脈快速輸入大量生理鹽水后,尿量增加。機(jī)制:①靜脈輸入大量生理鹽水后,血液被稀釋,血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓降低,腎小球有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過(guò)平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過(guò)作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過(guò)率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮,沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞,抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后,血容量增加→對(duì)心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮,沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞,腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動(dòng)脈舒張,由于分布在入球小動(dòng)脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密,所以入球小動(dòng)脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加,血壓升高→腎小球的有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。(2)靜脈注射高滲葡萄糖后,可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制:靜脈注射高滲葡萄糖后,可使小管液溶質(zhì)濃度升高,滲透壓升高,進(jìn)而使水的重吸收減少,尿量增多
57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查,簡(jiǎn)稱活檢,即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法,從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為腫瘤的
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