2023年昆明華希醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE302023年昆明華希醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過(guò)氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細(xì)胞膜Na+-K+泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外離子濃度失衡，大量Na+在細(xì)胞內(nèi)蓄積，大量水子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，以此來(lái)維持細(xì)胞內(nèi)外離子等滲，進(jìn)而發(fā)生細(xì)胞水腫。2．單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C。考點(diǎn)病理學(xué)3．當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減小D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性，簡(jiǎn)稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強(qiáng)度，它與脆性相對(duì)。當(dāng)脆性增大時(shí)，對(duì)低滲溶液的抵抗力就減小。4．系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案：B5．肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案：C6．下述哪個(gè)核團(tuán)屬于內(nèi)臟感覺(jué)核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案：C7．瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案：A8．原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案：D解析：原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核)，原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。9．早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤(rùn)到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤(rùn)到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤(rùn)黏膜層或黏膜下層，無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。10．關(guān)于常染色體顯性遺傳的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機(jī)會(huì)均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案：D解析：常染色體顯性遺傳有以下特點(diǎn)。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色體上，男女患病的機(jī)會(huì)相等;③患者子女的發(fā)病率為50%;④系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者，存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。11．下列白細(xì)胞中，免疫細(xì)胞主要是指()A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：A解析：淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，在免疫應(yīng)答反應(yīng)過(guò)程中起核心作用。淋巴細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞(NK)，別在細(xì)胞免疫、體液免疫和機(jī)體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。12．下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案：B解析：結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的，主要見于血吸蟲病。13．下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案：C解析：藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過(guò)敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大，但與劑量無(wú)關(guān)。14．盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。15．下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化，導(dǎo)致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。16．心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈瓣開放，房室瓣關(guān)閉的時(shí)期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案：B解析：心室射血期，房室瓣關(guān)閉、主動(dòng)脈瓣開放，血液由心室迅速流入主動(dòng)脈。17．磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案：C18．下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案：A解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部，為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán)，散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素，調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液，經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔，對(duì)消化至關(guān)重要?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)19．脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案：B解析：脂肪酸在線粒體中進(jìn)行β-氧化生成乙酰輔酶A，并進(jìn)入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段，釋放大量ATP?？键c(diǎn)生物化學(xué)20．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)，并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎?？键c(diǎn)病理學(xué)21．親子代之間不連續(xù)遺傳且無(wú)性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：A解析：AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征：(1)患者的雙親都無(wú)病，但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病，而且男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等。(3)患者與正常人婚配時(shí)，其子女中一般無(wú)患兒，但肯定都是攜帶者，所以看不到連續(xù)傳遞，往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時(shí)子女中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。考點(diǎn)遺傳學(xué)22．關(guān)于血糖說(shuō)法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來(lái)源只有腸道吸收D.血糖水平波動(dòng)很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒(méi)有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來(lái)源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過(guò)肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級(jí)聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A?？键c(diǎn)生物化學(xué)23．下列不屬于病理性增生情況的是()。A.妊娠期婦女乳腺上皮增生B.肝臟被切除一部后，所余肝組織的增生C.肺炎性假瘤D.腎曲管上皮細(xì)胞受毒性損傷后的增生答案：A解析：妊娠期婦女乳腺上皮增生是生理性增生。考點(diǎn)病理學(xué)24．以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B25．纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案：B解析：發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎，易引起窒息。不會(huì)發(fā)生在皮膚?？键c(diǎn)病理學(xué)26．阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。27．急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛。考點(diǎn)診斷學(xué)28．子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內(nèi)生殖器官D.附屬腺體E.內(nèi)泌器官答案：C解析：子宮屬于女性的內(nèi)生殖器官。考點(diǎn)人體解剖學(xué)29．長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對(duì)答案：B解析：糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的解，抑制其合成;促進(jìn)脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促進(jìn)糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)30．關(guān)于瞳孔近反射的敘述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應(yīng)是單側(cè)性D.看近物時(shí)，可反射性引起瞳孔縮小答案：C31．下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D32．進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D33．關(guān)于右心室的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動(dòng)脈口入肺動(dòng)脈C.心室收縮時(shí)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案：B34．平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案：C解析：無(wú)論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0，則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓，也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。35．人的體溫調(diào)節(jié)中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案：E解析：下丘腦的中樞調(diào)節(jié)作用體現(xiàn)在體溫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)水平衡、調(diào)節(jié)攝食行為、調(diào)節(jié)腺垂體的功能、調(diào)節(jié)生物節(jié)律控制影響情緒反應(yīng);人體的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統(tǒng)是自主神經(jīng)的高級(jí)中樞，可調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管活動(dòng)。還與情緒、攝食、性行為、學(xué)習(xí)記憶等有關(guān)?？键c(diǎn)生理學(xué)36．診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C37．抗腫瘤藥物最常見的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案：D38．胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案：D39．關(guān)于角切跡的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案：C40．心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見于()。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液答案：C二、多選題1．下列選項(xiàng)中，一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。2．下列屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。3．暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案：ABCD解析：暈厥的病因大致為四類，包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。4．左側(cè)枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜B.左眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜C.右眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜D.右眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜答案：BD解析：枕葉皮層是視覺(jué)的投射區(qū)。左側(cè)枕葉皮層接受來(lái)自左眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和右眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射;右側(cè)枕葉皮質(zhì)接受來(lái)自右眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和左眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射。5．關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說(shuō)法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素，其生理功能是增強(qiáng)腎的集合管對(duì)水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對(duì)腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會(huì)刺激ADH泌。6．缺氧對(duì)呼吸的影響包括()。A.主要是通過(guò)外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí)，才使呼吸加強(qiáng)答案：ABCD7．可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長(zhǎng)激素的泌。8．支氣管肺段是:()A.由一個(gè)肺段支氣管布B.為一個(gè)一級(jí)支氣管所布C.由單一的細(xì)支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對(duì)的獨(dú)立性答案：ADE解析：肺段支氣管簡(jiǎn)稱肺段，每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個(gè)獨(dú)立的單位，稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形，尖端朝向肺門，底面朝向肺的表面。兩肺各有10個(gè)肺段。每個(gè)支氣管肺段由一個(gè)肺段支氣管布，相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。9．生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。10．孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案：CD解析：孕激素可以抑