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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題考號(hào) 姓名 一、單選題A1(每題只有一個(gè)正確答案,共80分,每小題1分)1、下列關(guān)于下消化道出血錯(cuò)誤的是A、下消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血量和出血速度B、下消化道出血時(shí)糞便是暗紅色的C、下消化道出血時(shí)患者出血量達(dá)血容量的10%?15%時(shí),多有血壓、脈搏的變化D、大量出血可出現(xiàn)發(fā)熱、近段小腸出血可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥E、弓[起下消化道出血的最常見(jiàn)的病因是大腸癌和大腸息肉,腸道炎癥病變次之2、子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是A、B超檢查B、血清CA125水平C、宮腔鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、典型病史及婦科檢查3、關(guān)于小兒急性闌尾炎,敘述錯(cuò)誤的是A、病情發(fā)展快且重B、右下腹體征明顯C、穿孔率達(dá)80%D、并發(fā)癥及死亡率較高E、宜早期手術(shù)4、單純二尖瓣狹窄患者可有A、左房擴(kuò)大,右房縮小B、右房擴(kuò)大,左房縮小*右室縮小,左房擴(kuò)大口、左室縮小或正常,左房擴(kuò)大E、左房擴(kuò)大,左室擴(kuò)大5、發(fā)生切口疝最主要的病因是A、腹部手術(shù)切口為縱形切口B、切口過(guò)長(zhǎng),縫合不夠嚴(yán)密,對(duì)合差C、弓I流物放置過(guò)久D、切口發(fā)生感染E、患者術(shù)后腹脹6、胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆,最有價(jià)值的骨盆測(cè)量徑線(xiàn)是A、髂棘間徑B、髂嵴間徑C、骶恥外徑D、出口后矢狀徑E、坐骨棘間徑7、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)自什么時(shí)候開(kāi)始A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月8、肝硬化門(mén)脈高壓患者,出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、脾功能亢進(jìn)C、溶血D、消化道出血E、病毒感染9、胃癌的治療方法哪項(xiàng)正確A、早期化療B、捫到腫塊者作全胃切除C、化療+放療D、早期胃癌作胃癌根治術(shù)E、早期胃癌作胃大部切除術(shù)10、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良常見(jiàn)并發(fā)的維生素缺乏是A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E11、食管癌的典型癥狀是A、胸骨后燒灼感B、食管內(nèi)異物感C、咽下食物哽噎感D、咽下食物停滯感E、進(jìn)行性吞咽困難12、發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為A、右側(cè)腹股溝斜疝8、雙側(cè)腹股溝斜疝*雙側(cè)腹股溝直疝D(zhuǎn)、單側(cè)腹股溝直疝E、左側(cè)腹股溝斜疝13、語(yǔ)音震顫減弱常見(jiàn)于A、肺炎B、肺梗死C、肺膿腫D、肺氣腫E、空洞性肺結(jié)核14、關(guān)于盆腔膿腫錯(cuò)誤的是A、盆腔腹膜吸收毒素能力較強(qiáng)B、全身中毒癥狀輕C、可出現(xiàn)直腸或膀胱刺激癥狀D、腹部檢查多無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)E、可經(jīng)后穹隆穿刺抽膿15、直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、纖維光束結(jié)腸鏡檢查最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、肛門(mén)撕裂弓[起大便失禁B、弓|起直腸大出血C、交叉感染及癌細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移D、弓[起直腸穿破E、弓[起內(nèi)痔出血16、產(chǎn)褥病率主要原因是八、產(chǎn)褥感染B、手術(shù)切口感染C、泌尿系感染D、上呼吸道感染E、血栓靜脈炎17、診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是A、頭痛、畏寒、高熱B、好發(fā)部位C、色鮮紅界限清楚D、局部發(fā)現(xiàn)水泡E、所屬淋巴結(jié)腫大18、腹部手術(shù)后多采取A、平臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、高坡臥位E、低半坐位19、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、道吻合術(shù)20、新生兒出生后24小時(shí)X線(xiàn)呈“白肺”應(yīng)考慮為A、新生兒肺炎B、新生兒室息C、新生兒敗血癥D、新生兒缺血缺氧性腦病E、新生兒肺透明膜病21、腦挫裂傷的治療下列說(shuō)法正確的是A、輕型損傷需住院治療,包括臥床、傷后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征變化B、中型損傷需住院治療,包括臥床、傷后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征變化C、重型損傷住院治療,包括臥床、傷后12小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征變化D、中型損傷需住院治療,包括臥床、傷后12小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征變化E、中型損傷需住院治療,包括臥床。傷后36小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征變化22、我國(guó)規(guī)定需要在小兒第8個(gè)月時(shí)完成的計(jì)劃免疫是A、肝疫苗B、麻疹疫苗C、百日咳疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、腦疫苗23、中暑的原因不包括A、環(huán)境溫度過(guò)高B、從事重體力勞動(dòng)C、體型偏瘦D、散熱障礙E、汗腺功能障礙24、急性胰腺炎首選的影像學(xué)檢查方法是A、腹部B超B、腹部X片C、增強(qiáng)CT掃描D、MRIE、腹部透視25、直腸肛管交界的齒狀線(xiàn)在臨床上的重要性是A、齒狀線(xiàn)上的直腸有神經(jīng)反射弧B、齒狀線(xiàn)上的直腸易受感染C、齒狀線(xiàn)上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴弓[流各異D、齒狀線(xiàn)、肛管容易交傷E、齒狀線(xiàn)下是外括約肌所在部位26、混合痔是指A、痔與痿同時(shí)存在B、兩個(gè)以上內(nèi)痔C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔D、內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在E、內(nèi)痔多發(fā),遍置一周27、輸卵管妊娠最常見(jiàn)的著床部位是在輸卵管的A、傘部B、壺腹部與峽部連接部C、峽部D、壺腹部E、間質(zhì)部28、關(guān)于乳腺囊性增生病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、雌孕激素比例失調(diào)B、乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生C、該病一般不需要治療D、可與乳腺癌同時(shí)存在E、常伴有腋窩淋巴腫大29、關(guān)于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備下列錯(cuò)誤的是A、術(shù)前24小時(shí)開(kāi)始禁食B、術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁水C、必要時(shí)可以胃腸減壓D、術(shù)前一天肥皂水灌腸E、直腸術(shù)前2天口服抗生素30、人工流產(chǎn)的并發(fā)癥不包括A、急性盆腔炎B、子宮穿孔C、吸宮不全D、Asherman綜合征E、Sheehan綜合征31、右大腿被撞傷,下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng),足趾發(fā)涼,最大的可能是A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動(dòng)脈損傷32、在軀體疾病所致的精神障礙患中,下列哪項(xiàng)不是該類(lèi)患者所共有的臨床特點(diǎn)A、精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性B、可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征C、精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期D、病程及預(yù)后取決于原發(fā)身體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)E、具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性33、風(fēng)濕熱發(fā)熱后形成二尖瓣關(guān)閉不全的時(shí)間是A、2個(gè)月左右B、4個(gè)月左右C、6個(gè)月左右D、8個(gè)月左右E、10個(gè)月左右34、確定惡性骨腫瘤的唯一可靠檢查是A、X線(xiàn)B、CTC、ECTD、MRIE、病理組織學(xué)檢查35、在孕婦腹壁上聽(tīng)診,與母體心率相一致的音響是A、臍帶雜音B、腹主動(dòng)脈音*胎心音D、胎動(dòng)音E、腸蠕動(dòng)音36、下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點(diǎn)的是A、一般每日大便3?5次B、大便多呈稀糊狀C、大便多帶有黏液D、排便常干擾睡眠E、大便絕對(duì)無(wú)膿血37、乳腺癌病理類(lèi)型屬于浸潤(rùn)性特殊癌的是A、浸潤(rùn)性小葉癌B、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C、硬癌D、單純癌E、乳頭狀癌38、腹部最易損傷的空腔臟器是A、結(jié)腸B、胃C、小腸D、直腸E、十二指腸39、在雌、孕激素作用下,出現(xiàn)周期性變化最顯著的是A、輸卵管黏膜B、宮頸上皮C、卵巢表面上皮D、陰道黏膜E、子宮內(nèi)膜40、關(guān)于臨產(chǎn)后的宮頸變化的敘述,正確的是A、宮頸管消失過(guò)程為先形成漏斗狀,逐漸短縮直至消失B、前羊水囊形成使宮口不易擴(kuò)張C、初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同步進(jìn)行居多D、破膜后胎先露部直接壓迫宮頸,影響宮口擴(kuò)張E、經(jīng)產(chǎn)婦宮頸管先消失,宮口后擴(kuò)張居多41、確診顱內(nèi)脈瘤主要的檢查是A、腦部MRIB、頭顱CTC、血性腦脊液D、劇烈頭疼發(fā)作史E、腦血管造影42、營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)在于A、鈣吸收代謝障礙B、磷吸收代謝障礙C、甲狀旁腺功能不足D、維生素缺乏E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高43、關(guān)于中毒性痢疾下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多見(jiàn)于2~7歲體質(zhì)較好小兒B、本病的發(fā)生與患兒特異性體質(zhì)有關(guān)C、由痢疾桿菌裂解后釋放出大量外毒素進(jìn)入血循環(huán)所致D、未腹瀉前即出現(xiàn)嚴(yán)重的感染中毒癥狀E、臨床分為休克型、腦型、混合型44、燒傷早期的休克多為A、感染性休克B、血管源性休克C、神經(jīng)源性休克D、低血容量休克E、過(guò)敏性休克45、法洛四聯(lián)癥的小兒,出現(xiàn)明顯青紫時(shí)提示A、肺動(dòng)脈狹窄的程度加重8、室間隔缺損的大小增大C、室間隔缺損的部位擴(kuò)大D、主動(dòng)脈騎跨的程度加大E、右心室肥厚的程度加重46、急性腰扭傷與腰間盤(pán)突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,其鑒別依靠A、外傷史B、X線(xiàn)檢查C、局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉D、直腿抬高試驗(yàn)E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)47、胃癌好發(fā)于人、胃小彎8、胃大彎*胃竇口、胃底E、胃體48、關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機(jī)制,下列錯(cuò)誤的是A、色氨酸增多B、臟對(duì)酪氨酸的清除發(fā)生障礙C、臟對(duì)谷氨酸的清除發(fā)生障礙D、血氨增高E、星形膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)苯二氮卓類(lèi)受體表達(dá)上調(diào)49、結(jié)腸息肉最多見(jiàn)的病理類(lèi)型為A、腺瘤性8、絨毛性C、兒童型D、增生性E、炎癥性50、治療克羅恩病不能選用哪項(xiàng)措施A、非甾體類(lèi)消炎藥物B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑D、氨基水楊酸類(lèi)藥物51、關(guān)于戴無(wú)菌手套污染手套,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、戴無(wú)菌手套時(shí),注意勿觸及手套外面B、污染手套時(shí),手套外面不能觸及皮膚C、常規(guī)洗手后,如用千手套,先穿手術(shù)衣后戴手套D、規(guī)洗手后,如用濕手套,先戴手套后穿手術(shù)衣E、常規(guī)洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手術(shù)衣52、下列物品中毒搶救時(shí),禁忌洗胃的是A、有機(jī)磷農(nóng)藥B、濃硫酸C、殺鼠劑D、安眠藥E、阿托品53、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細(xì)菌移位E、膽囊結(jié)石54、原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于A、老年人B、孕婦C、4歲以下體弱兒童D、從事重體力者E、慢性咳嗽患者55、長(zhǎng)期采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),理想靜脈為A、頸內(nèi)或鎖骨下靜脈B、頸外靜脈C、頭靜脈D、大隱靜脈56、常伴有發(fā)熱和腹痛的子宮肌瘤變性是A、玻璃樣變B、囊性樣變C、紅色樣變D、肉瘤變E、鈣化57、急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是A、右腹肌緊張B、轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C、右腹Murphy征陽(yáng)性D、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性58、低鉀導(dǎo)致的堿中毒常出現(xiàn)在A、尿毒癥B、術(shù)后少尿C、輸血過(guò)量D、擠壓創(chuàng)傷E、胃腸減壓59、熱射病的體溫一般大于A、38℃B、39℃C、41℃D、40℃E、42℃60、小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A、發(fā)音、理解、表達(dá)B、理解、表達(dá)、發(fā)音C、表達(dá)、理解、發(fā)音D、聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解E、模仿、表達(dá)、理解61、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后A、4~12小時(shí)B、24?48小時(shí)C、7~9天D、12~24天E、30~60天62、關(guān)于胃食管反流病內(nèi)鏡檢查的描述,不正確的是A、內(nèi)鏡檢查是反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法B、可判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度C、可判斷反流性食管炎有無(wú)并發(fā)癥D、結(jié)合活檢可與其他食管病變作鑒別E、內(nèi)鏡檢查無(wú)食管炎表現(xiàn)可排除胃食管反流病63、臨床上老年男性最見(jiàn)的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、股溝直疝E、線(xiàn)疝64、提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變是A、高尖P波8、雙峰P波C、逆行p波D、RS波群寬E、T波明顯倒置65、足月產(chǎn)新生兒生理性黃疸,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、生后2~3天出現(xiàn)黃疸B、一般情況良好C、足月兒14天內(nèi)消退D、早產(chǎn)兒4周內(nèi)消退E、血清膽紅素<257umol/L(15mg/L)66、新生兒期是指從出生斷臍至足A、7天B、18天C、28天D、30天E、40天67、診斷新生兒Rh溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是A、母親血型B、嬰兒血型C、患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)D、患兒血清游離抗體E、改良法抗人球蛋白試驗(yàn)68、生后3個(gè)月時(shí)應(yīng)預(yù)防接種哪種疫苗A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙型腦炎疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗69、行乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí),下列最重要的依據(jù)是A、病理分期B、脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、有無(wú)轉(zhuǎn)移D、激素水平E、ER、PR70、營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂脂最后清失的部位是A、胸部8、背部C、服部D、面頰部E、腰部71、小兒腕骨骨化中心出全的年齡是A、歲B、歲C、8歲D、0歲E、12歲72、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別點(diǎn)是A、是兒童或是成人患者B、是第一次發(fā)病或多次發(fā)病C、致病細(xì)菌的種類(lèi)不同D、腹腔有無(wú)原發(fā)病灶E、患者全身抵抗力的好壞73、下列不屬于苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)的是A、生后1歲左右,智力低下B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓C、頭發(fā)黃褐色,尿呈“鼠臭”氣味D、皮膚白皙,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹E、特殊面容,四肢粗短74、關(guān)于膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,下列錯(cuò)誤的是A、男性多見(jiàn)B、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶處有明顯壓痛C、側(cè)副韌帶損傷側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽(yáng)性D、抽屜試驗(yàn)可以判斷前后交叉韌帶損傷E、X線(xiàn)兩側(cè)間隙相差8mm提示完全斷裂75、診斷急性纖維蛋白性心包炎最具有特征性的是人、心前區(qū)疼痛8、心包摩擦音*心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大口、心尖搏動(dòng)減弱或消失E、心音遙遠(yuǎn)76、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出理的臨床表現(xiàn)是A、腹瀉B、便秘C、腹痛D、腹部包塊E、發(fā)熱77、不能弓[起特異性感染的是A、破傷風(fēng)桿菌B、結(jié)核桿菌C、B溶血性鏈球菌D、真茵E、梭狀芽孢桿菌78、診斷成人椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、低熱盜汗、乏力、食欲不振B、貧血、血沉增快C、腰痛、活動(dòng)困難、棘突叩痛D、X線(xiàn)片示椎間隙窄,椎體鄰緣模糊E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性79、典型水痘皮疹的特點(diǎn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、初起于四肢B、分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C、黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處D、水痘從中心處開(kāi)始干癟,迅速結(jié)痂E、在病癥高峰期可見(jiàn)到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在80、重癥營(yíng)養(yǎng)不良體液改變傾向于A、總液體量相對(duì)增多,細(xì)胞外液呈低滲性B、總液體量相對(duì)減少,細(xì)胞外液多呈高滲性C、總液量不變,細(xì)胞外液多呈等滲性D、總液量相對(duì)增多,細(xì)胞外液多呈等滲性E、總液量相對(duì)減少,細(xì)胞外液多呈低滲性二、單選題A2(每題只有一個(gè)正確答案,共30分,每小題1分)81、患兒,歲。生后半年發(fā)現(xiàn)尿有霉臭味,且經(jīng)常嘔吐,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后,目光呆滯。皮膚白皙,毛發(fā)淺黃,下列哪項(xiàng)對(duì)該患兒診斷最有幫助A、頭顱CTB、腦電圖C、染色體核型分析口、尿三氯化鐵試驗(yàn)E、血液T3、T4測(cè)定82、患者,發(fā)熱,無(wú)力,食欲不振,腹痛,以左下腹明顯,腹瀉早期稀便,大便次數(shù)增多后轉(zhuǎn)為黏液膿血便,并有里急后重。應(yīng)診斷為A、急性胃腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、腸傷寒D、食物中毒E、腸阿米巴痢疾83、男,28歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無(wú)咳嗽、咳痰,腹部無(wú)壓痛和反跳痛。首先考慮的診斷是A、肺部感染B、高滲性非酮癥昏迷C、咽喉部感染D、氣胸E、導(dǎo)管性膿毒癥84、出生20天女?huà)?。皮膚蠟黃色3天、不喜吃奶就診。經(jīng)查血常規(guī):Hb50g/L,該患兒屬于A、正常B、輕度貧血C、中度貧血D、重度貧血E、極重度貧血85、男,65歲。皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月來(lái)診,自述尿色深黃,糞便呈灰白色,查體:膽囊無(wú)腫大,Murphy征陰性,腹部未觸及腫塊,診斷首先考慮為A、胰頭癌B、膽總管下端癌C、乏特壺腹癌D、肝門(mén)部膽管癌E、十二指腸腺癌86、初產(chǎn)婦,25歲。足月妊娠,合并風(fēng)濕性心臟病,心功能1級(jí)。檢查枕左前位,胎心率正常,無(wú)頭盆不稱(chēng),決定經(jīng)陰道分娩,其產(chǎn)程處理,下列哪項(xiàng)正確A、產(chǎn)婦取平臥位休息B、第2產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力C、現(xiàn)心衰征狀時(shí)吸氧D、胎兒娩出后腹部放置沙袋并用腹帶包扎固定E、產(chǎn)后規(guī)注射麥角新堿87、女?huà)耄?歲。體重7kg,生后母乳喂養(yǎng),8月始添加輔食,因不能站立而就診。查體:精神好,面稍蒼白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度為0.3cm,肌肉松弛,可能的診斷為A、正常兒B、III度營(yíng)養(yǎng)不良C、II度營(yíng)養(yǎng)不良D、I度營(yíng)養(yǎng)不良E、佝僂病88、男。28歲。外傷致橈骨遠(yuǎn)端骨折,X線(xiàn)示:骨折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位,此骨折分型為A、Colles骨折B、Barton骨折C、Smith骨折D、Aviator骨折E、Boxer骨折89、女,26歲。停經(jīng)15周,陰道不規(guī)則流血2周,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個(gè)月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+)。該患者可能的疾病為A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、妊娠合并子宮肌瘤D、先兆流產(chǎn)E、雙胎妊娠90、女,30歲。被汽車(chē)撞傷左季肋部1小時(shí)來(lái)診。查體:T37.5℃,P110次/分,BP90/70mmHg.腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,全腹有反跳痛,有移動(dòng)性濁音(+),聽(tīng)診未聞腸鳴音。首先的檢查是A、平臥位X線(xiàn)腹部平片B、胸部X線(xiàn)檢查C、腹部CTD、上消化道鋇餐透視E、診斷性腹腔穿刺91、女,59歲。高血壓5年,高膽固醇血癥及糖尿病2年,5天前下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行。疑診為動(dòng)硬化性外周血管疾病,確診的金標(biāo)準(zhǔn)是A、X線(xiàn)B、動(dòng)脈造影C、CTD、MRIE、加強(qiáng)CT92、男,35歲。黃疸已1個(gè)月,右上腹輕微脹痛,食欲不振,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效。查體:肝大,膽囊增大,血膽紅素17pmolL,凡登白直接反應(yīng)陽(yáng)性,轉(zhuǎn)氨酶70單位,堿性磷酸酶45單位,AFP》50ng/ml,可能診斷是A、黃疸型肝炎B、膽總管結(jié)石梗阻C、肝癌D、肝硬化晚期E、壺腹周?chē)?3、男,50歲,有胃大部切除病史。近半年步行不穩(wěn),走路有踩棉花感。體檢:雙下肢運(yùn)動(dòng)覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)消失,Romberg征陽(yáng)性。雙側(cè)錐體束征陽(yáng)性。診斷考慮為A、脊髓亞急性聯(lián)合變性B、多發(fā)性硬化C、脊髓空洞癥D、脊髓炎E、髓壓迫癥94、孕38周,女?huà)?。出生時(shí)全身皮膚青紫,Apgar評(píng)分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性腦病,其臨床分度為A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度95、女,28歲,婚后4年未孕。月經(jīng)初潮12歲,5年前起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,近2年閉經(jīng),體重增加8kg.查體:BP120/80mmHg,BMI26.雙乳有觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是A、垂體泌乳素瘤B、卵巢功能早衰C、希恩綜合征D、腺垂體功能減退癥E、多囊卯巢綜合征96、青年女性,有正常性生活,贈(zèng)后2年未孕,體健日經(jīng)規(guī)則4-5天/30天,婦檢未見(jiàn)異常,男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常,為確定不孕的原因,首先應(yīng)采取的檢查是A、子宮輸卵管碘油造影B、B超C、輸卵管通液術(shù)D、性激素水平測(cè)定E、宮腔鏡檢查97、81.女。20歲。因急性尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線(xiàn)拆除后弓I出20ml液,10天后再次縫合而愈合,該患者切口愈合類(lèi)型應(yīng)記為A、II/丙B、III/甲C、III/丙D、II/乙E、III/乙98、小兒,身長(zhǎng)70cm,體重10kg,會(huì)爬,會(huì)抬頭,會(huì)獨(dú)坐,不會(huì)站,萌牙2顆。為判斷骨骼發(fā)育年齡,最有臨床意義的X線(xiàn)拍片部位是A、膝部B、左手指C、左手掌D、踝部E、左手腕99、男,20歲。1型糖尿病,2天來(lái)出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊,以至昏迷,最可能的診斷是A、乳酸性酸中毒B、尿毒癥酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病高滲昏迷100、農(nóng)村女性,32歲。甲亢6年,疏于治療,長(zhǎng)期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功能二級(jí),甲狀腺I(mǎi)度腫大,甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%,24小時(shí)90%,下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮A、他巴唑治療B、丙基硫氧喀啶治療C、手術(shù)治療D、他巴唑+心得安治療E、131i治療101、男,47歲。肝硬化病史5年,近日前出現(xiàn)表情淡漠,嗜睡??紤]為肝性腦病,對(duì)診斷幫助最大的體征是A、腹壁反射消失B、腱反射亢進(jìn)C、肌腱陣攣D、撲翼樣震顫E、Babinski征陽(yáng)性102、女,23歲。頭暈、嘔吐伴流涎半小時(shí)。1小時(shí)前曾少量飲酒并進(jìn)食較多涼拌蔬菜。查體:P55次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,皮膚潮濕,雙瞳孔針尖樣大小,雙下肺可聞及濕羅音。最可能的診斷是A、殺鼠藥中毒B、嗎啡中毒C、乙醇中毒D、亞硝酸鹽中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒103、8個(gè)月齡男嬰,近1個(gè)月夜驚不安、煩躁、多汗查體:頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見(jiàn)異常、不能獨(dú)坐就診過(guò)程中突然發(fā)生兩眼上翻、面色青紫、四肢抽動(dòng)。首選的緊急處理措施是A、維生素D330萬(wàn)U肌注B、20%甘露醇20ml靜脈注射C、10%水合氯醛40mg/kg保留灌腸D、10%葡萄糖液15ml靜脈注射E、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注104、女,35歲。孕2產(chǎn)2,診斷為葡萄胎。查體:子宮如16周妊娠大小,肺部無(wú)異常。最佳的治療方法是A、清宮術(shù)B、化療C、子宮全切術(shù)D、清宮后常規(guī)化療E、先清宮后手術(shù)切除子宮105、內(nèi)生軟骨瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)是A、溶骨性骨破壞B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)C、日光放射狀骨膜反應(yīng)D、膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊E、密度增高的腫瘤骨106、患者,中年男性。騎摩托車(chē)摔倒,左小腿砸傷10小時(shí)后來(lái)院。檢查見(jiàn)左小腿中段高度腫脹,堅(jiān)硬并有異常活動(dòng),足部皮溫較對(duì)側(cè)低,感覺(jué)明顯減退,足背動(dòng)脈觸不到。X線(xiàn)證實(shí)左脛腓骨中段骨折。其可能出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥A、腓總神經(jīng)損傷B、感染C、骨筋膜室綜合征D、脛前動(dòng)脈損傷E、脂肪栓塞107、女,2歲。因智力低下就診,查染色體核型為46.XX,-21,+t(21q21q),其母親核型為45,XX,-21,-21,+t(21q21q).若其母親再生育,其下一代發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%108、男,50歲。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎,伴腸化生及輕度不典型增生。首選措施是A、手術(shù)治療8、胃液分析C、定期內(nèi)鏡隨訪(fǎng)檢查D、定期血清糖抗原檢查E、定期X線(xiàn)鋇餐檢查109、患者,女,左側(cè)乳癌直徑4cm,腋下捫及個(gè)腫大的淋巴結(jié),互相融合,最適合的治療原則是A、單純切除+放療B、僅用化療C、乳癌根治術(shù)D、乳腺單純切除E、單純切除+化療110、患兒,14個(gè)月。慢性腹瀉2個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)面色發(fā)黃,皮膚散在出血點(diǎn)。查體:心肺正常,肝脾輕度腫大,無(wú)震顫,血象:Hb90g/L,RBC2.65*10*12/L,要早期診斷,應(yīng)首先做何種檢查A、骨髓穿刺B、MCVMCH、MCHCC、血清維生素Bu2測(cè)定D、血涂片E、血清葉酸測(cè)定三、共用選項(xiàng)題(每題子題只有一個(gè)或多個(gè)正確答案,共20分,每小題1分)111、(111.1至111.2題共用以下選項(xiàng))A、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)B、Manchester手術(shù)C、LeFort術(shù)D、子宮懸吊術(shù)E、經(jīng)陰道子宮全切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)年齡較輕、宮頸延長(zhǎng)的II、III度子宮脫垂患者宜采用的手術(shù)方式是年齡較大無(wú)生育要求、II、II度子宮脫垂伴陰道前后壁脫垂的患者宜采用的手術(shù)方式是112,(112.1至112.2題共用以下選項(xiàng))A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)停經(jīng)后陰道流血開(kāi)始較多,有組織物排出后出血自行停止,婦科檢查及B超未見(jiàn)異常,可能為停經(jīng)59天,陣發(fā)性下腹痛伴陰道少量流血三天,婦科檢查宮口未開(kāi),子宮大小與停經(jīng)天數(shù)相符113.(113.1至113.2題共用以下選項(xiàng))A、細(xì)胞色素CB、給氧C、甘露醇及利尿劑D、中樞興奮劑E、抗生素CO中毒時(shí)首選巴比妥類(lèi)中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選114,(114.1至114.2題共用以下選項(xiàng))A、機(jī)械性腸梗阻B、痙攣性腸梗阻a絞窄性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、閉袢性腸梗阻結(jié)腸癌彌漫性腹膜炎115,(115.1至115.3題共用以下選項(xiàng))A、羊水過(guò)少B、子宮破裂C、胎盤(pán)早剝D、先兆子宮破裂E、前置胎盤(pán)30歲初孕婦,妊娠37周,患重度妊娠高血壓綜合征,突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛,最可能的診斷是28歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,煩躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的診斷是27歲女性,G、P.,孕34周,出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血,最可能的診斷是116.(116.1至116.3題共用以下選項(xiàng))A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)后上脫位D、髖關(guān)節(jié)前下脫位E、髖關(guān)節(jié)中心脫位HippoCrates法復(fù)位下肢短縮,髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形Dugas征陽(yáng)性117、(117.1至117.3題共用以下選項(xiàng))A、黃或暗綠,有腥臭味B、便次較多,發(fā)育不受影響C、黑占液膿血便,常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多,含黏液,豆渣樣生理性腹瀉侵襲性細(xì)菌性腸炎壞死性腸炎118、(118.1至118.3題共用以下選項(xiàng))A、休息,低懸食,服制入水景,補(bǔ)白蛋白,給利尿B、休息,高熱量高蛋自飲食,保肝治療C、休息,高強(qiáng)設(shè)限制蛋白質(zhì)飲食,輸入支鏈氨基D、體息、禁食,積極補(bǔ)足血容量及采用各種止血措施E、休息,控制輸液量,糾正電解質(zhì)紊亂,限制蛋白質(zhì)治療肝硬化肝性腦病治療肝硬化腹腔積液治療肝硬化并上消化道出血四、共用題干題(每題子題只有一個(gè)或多個(gè)正確答案,共20分,每小題1分)119、(119.1至119.2題共用以下描述)女,45歲。白帶增多伴腥臭味1個(gè)月,如科檢查見(jiàn)陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線(xiàn)索細(xì)胞,胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A、滴蟲(chóng)陰道炎B、念珠菌陰道炎C、細(xì)菌性陰道病D、衣原體性陰道炎E、老年性性陰道炎最常見(jiàn)的病原體是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、加德納爾菌E、沙眼衣原體120、(120.1至120.2題共用以下描述)男,30歲。車(chē)禍2小時(shí)后來(lái)院,一般情況尚好,右小腿中上段皮裂傷4cm,軟組織挫傷較重,脛骨折端有外露,出血不多在進(jìn)行X線(xiàn)片檢查前,應(yīng)該進(jìn)行的處理A、行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、石膏固定E、跟骨結(jié)節(jié)牽引[此時(shí)最佳的處理方法是A、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,外固定支架固定B、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,鋼板內(nèi)固定C、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定D、清創(chuàng)術(shù),夾板固定E、清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定121、(121.1至121.2題共用以下描述)正常發(fā)育小兒,乳牙20枚,身高87cm,頭圍48cm,能跑跳,能表達(dá)自己的意愿此小兒的年齡最大可能是A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲按公式計(jì)算此小兒的體重約為A、15kgB、14kgC、12kgD、10kgE、9kg122、(122.1至122.2題共用以下描述)男,32歲。訴勞動(dòng)中腰部扭傷3天,腰部疼痛,沽動(dòng)受限,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查:腰椎間隙棘突壓痛陽(yáng)性,右直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。人院后,進(jìn)一步行神經(jīng)系統(tǒng)檢查:趾及足跖屈力減弱,踝反射消失,初步考慮病變部位在A、腰4B、腰5C、骶1D、骶2E、馬尾神經(jīng)患者經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為腰椎間盤(pán)突出癥,中度突出型,經(jīng)嚴(yán)格保守治療無(wú)效,根據(jù)治療原則考慮行A、糖皮質(zhì)激素硬膜外注射B、髓核化學(xué)溶解C、髓核摘除術(shù)D、經(jīng)皮髓核切吸術(shù)E、髓核激光氣化術(shù)123、(123.1至123.3題共用以下描述)27歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道流血,量中等,無(wú)明顯腹痛,無(wú)明顯宮縮。于上午9時(shí)來(lái)院就診。最佳的處理措施是A、擴(kuò)張宮頸B、給予子宮收縮劑C、產(chǎn)鉗助娩D、剖宮產(chǎn)E、人工破膜本病例的診斷應(yīng)是A、胎盤(pán)早剝B、胎盤(pán)邊緣血竇破裂C、前置胎盤(pán)D、凝血功能障礙E、先兆子宮破裂確診需參考的輔助檢查結(jié)果是A、血壓高8、胎心聽(tīng)不清C、子宮有局限性壓痛區(qū)D、B超檢查E、貧血程度與陰道流血量不成正比124、(124.1至124.3題共用以下描述)男,45歲、燒傷后3小時(shí)入院、疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP85/65mmHg,頸部、軀干部布滿(mǎn)大小不等水皰,可見(jiàn)潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無(wú)水皰。該患者的燒傷總面積約為A、4x9%B、5x9%C、7x9%D、3x9%E、6x9%該患者I度燒傷面積是A、2x9%B、3x9%C、5x9%D、1x9%E、4x9%其中I度創(chuàng)面的處理原則正確的是A、常規(guī)分次切痂B、休克期過(guò)后半個(gè)月內(nèi)切痂C、開(kāi)始補(bǔ)液后2小時(shí)內(nèi)切痂D、休克期常規(guī)切痂E、爭(zhēng)取復(fù)蘇平穩(wěn),據(jù)病情盡早切痂.(125.1至125.3題共用以下描述)男,33歲。從高處跳下時(shí),雙下肢頓時(shí)感到無(wú)力。正確的急救運(yùn)送方法是A、一人抬頭,一人抬腳運(yùn)送B、一人抱著運(yùn)送C、躺在木板床上運(yùn)送口、雙人扶著讓患者走E、一人背著運(yùn)送急診室首先做的影像學(xué)檢查是A、B型超聲B、核素骨掃描C、CTD、MRIE、X線(xiàn)果檢查顯示胸12壓縮性骨折超過(guò)1/5,并有骨塊進(jìn)人椎管,應(yīng)采取的治療措施是A、早期背伸鍛煉8、雙桌法過(guò)伸復(fù)位C、及早手術(shù)解除脊髓壓迫D、牽引[E

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