針灸治療肛腸病術(shù)后疼痛臨床應(yīng)用現(xiàn)狀

針灸治療肛腸病術(shù)后疼痛臨床應(yīng)用現(xiàn)狀肛腸疾病屬常見病、多發(fā)病，治療方法多種多樣，但仍以手術(shù)治療為最佳治根治方法。而其術(shù)后疼痛是最常見的并發(fā)癥困擾臨床醫(yī)生的一大難題不但能引起排便困難尿潴留等諸多并發(fā)癥可產(chǎn)生一列的病理生理改變臨床多采用藥物鎮(zhèn)痛有效果，但長期使用不可避免地產(chǎn)生毒作用祖?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)療法—針灸能疏通經(jīng)絡(luò)氣血通則不痛，起到獨(dú)到的止痛作用，而且無毒副作用，值得臨床研究和推廣。一、肛腸病術(shù)后疼痛的常見原因誘發(fā)肛腸病術(shù)后疼痛的主要因素：㈠局部組織手術(shù)時受到不同程度牽拉、損傷、擠壓，導(dǎo)致局部肌肉痙攣，經(jīng)絡(luò)受阻，氣血不暢，不通則痛。㈡術(shù)后創(chuàng)面暴露，神經(jīng)受外界理化因素反復(fù)刺激。㈢術(shù)后肛周水腫及感染。㈣排便時肛門擴(kuò)張，括約肌痙攣收縮。㈤術(shù)后創(chuàng)面疤痕壓迫神經(jīng)。㈥神經(jīng)緊張及對疼痛過度敏感等。二、疼痛的病理基礎(chǔ)西醫(yī)認(rèn)為術(shù)后疼痛的病理基礎(chǔ)首先是手術(shù)時組織和神經(jīng)的損傷而是損傷后釋放的炎癥介質(zhì)“痛因子”“疼因子”引起的疼痛是術(shù)后疼痛的主要病理基。另外可因術(shù)后排便藥炎癥刺激外周和中樞神經(jīng)敏感化條件下產(chǎn)生持續(xù)疼中醫(yī)認(rèn)為：疼痛是機(jī)體局部氣血凝滯阻塞，不通則痛，主要病因是氣滯、血瘀。三、針灸能調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣、活血化瘀，通則不痛，達(dá)到術(shù)后鎮(zhèn)痛目的。四、針灸臨床術(shù)后止痛的穴位選擇和方法總結(jié)㈠體針⒈單裴穗東

針刺二白穴治療痔痛49例操方便，起效迅速，總有效率100%王敬等刺魄門治療肛門疾病術(shù)后刀口疼痛124例療滿意宋卿

等針刺承山穴鎮(zhèn)痛臨床治療例患，總有效率98.7%；呂針脾穴，鎮(zhèn)痛率77%；梁氏針攢竹穴有效率96%針刺雙束骨穴有效率91%等多配伍陳寶安采遠(yuǎn)近配穴法，局部取長強(qiáng)，遠(yuǎn)道取三陰交、太沖、陰陵泉等。耳針蔣曉等應(yīng)用磁珠貼壓神門、枕、交感、直腸等耳穴緩解混合痔術(shù)后疼痛200例，效果滿意。陳學(xué)用感、神門、腦、直腸下段大腸穴貼壓預(yù)防肛腸病術(shù)后疼痛908例，效果較好。周恩等用耳穴埋針治療肛腸病術(shù)后疼痛60例，選穴神門、皮質(zhì)下、交感、直腸下段、肺，獲明顯效果。碗踝針潘蓉用碗踝針治療54例肛病術(shù)后疼痛病人，效果理想。皮內(nèi)針劉云等長強(qiáng)承穴皮內(nèi)埋針治療肛腸病術(shù)后疼痛120例總有效率80%。1指壓全息穴周曉指全息穴緩解肛腸病術(shù)后疼痛臨床觀察了32例總有效率93.8%。全息穴在第二掌骨撓側(cè)距近心端六分之一位置。具有簡便經(jīng)濟(jì)，無副作用，起效快，病人隨時可自行操作等優(yōu)點。針刺配合耳穴按壓法張清等混合痔術(shù)后病人采用術(shù)后10-30分按壓耳穴直腸下段、大腸、神門、交感等穴，術(shù)4時針刺雙白環(huán)、大腸、承山穴，以后每日交替進(jìn)行，效果顯著。臨床針灸治療肛腸病術(shù)后疼痛方法多種多樣里僅窺一斑有很多文章和好的治療方