2023年陽泉市商業(yè)局醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE302023年陽泉市商業(yè)局醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。2．心室肌的后負(fù)荷指()。A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負(fù)荷：是心肌開始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時(shí)必須克服的大動(dòng)脈的阻力?？键c(diǎn)病理學(xué)3．下述哪個(gè)核團(tuán)屬于內(nèi)臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案：C4．早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層，無論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。5．關(guān)于陰道的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.陰道壁主要由環(huán)形肌構(gòu)成C.壁內(nèi)有黏膜腺D.有前、后穹及兩個(gè)側(cè)穹答案：A解析：陰道位于小骨盆中央，其前面是膀胱和尿道，后面是直腸。6．瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案：C解析：動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動(dòng)眼神經(jīng)損傷時(shí)，出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對(duì)光反射消失。7．腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。8．長期應(yīng)用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應(yīng)，往往是停藥的主要原因。9．生物化學(xué)中將具有一個(gè)碳原子的集團(tuán)稱為一碳單位，生物體內(nèi)常見的一碳單位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案：D解析：一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán)，包括甲基、亞甲基、次甲基、甲酰基及亞氨甲基等。10．炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D11．消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl—內(nèi)流答案：C解析：消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流，因此鋒電位上升較慢，持續(xù)時(shí)間長。12．關(guān)于髂腰肌的描述，下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí)，髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí)，可使軀干前屈。13．抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案：C14．右主支氣管的特點(diǎn)是()。A.細(xì)而短B.粗而長C.粗而短D.細(xì)而長答案：C解析：右主支氣管的特點(diǎn)是粗而短，容易有異物進(jìn)入?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)15．關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制：精神性過度通氣，代謝性過程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c(diǎn)病理生理學(xué)16．選擇性激動(dòng)β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B17．與初次免疫應(yīng)答不同，再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D18．正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小，瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。19．腸傷寒病變主要發(fā)生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結(jié)腸答案：D解析：傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)病變突出表現(xiàn)在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)按病變發(fā)展過程四期每期大約1周。考點(diǎn)病理學(xué)20．小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達(dá)到抗凝的作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)21．同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)，減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收，降低外髓質(zhì)高滲，進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A?？键c(diǎn)生理學(xué)22．急性普通型肝炎，肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點(diǎn)狀壞死E.灶狀壞死答案：D考點(diǎn)病理學(xué)23．普魯卡因穿透力較弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案：A解析：普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對(duì)黏膜穿透力較弱，故不宜用于表面麻醉。考點(diǎn)藥理學(xué)24．關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案：B解析：轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶?？键c(diǎn)生物化學(xué)25．蛋白質(zhì)子經(jīng)過下列哪種途徑進(jìn)入細(xì)胞?()A.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.吞飲答案：D26．三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是()A.參與的補(bǔ)體成相同B.3轉(zhuǎn)化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同答案：D解析：三條補(bǔ)體激活物不同，轉(zhuǎn)化酶不同，莫攻擊復(fù)合物相同，都是C5-9?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)27．高血壓病腎小球細(xì)動(dòng)脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細(xì)胞水腫B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：D解析：細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變常見于緩進(jìn)型高血壓等疾病，因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積，使細(xì)小動(dòng)脈的管壁增厚、變硬，管腔變窄，導(dǎo)致受累臟器局部缺血。28．蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.直腸答案：B解析：蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸，包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收?？键c(diǎn)寄生蟲學(xué)29．長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對(duì)答案：B解析：糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的解，抑制其合成;促進(jìn)脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促進(jìn)糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)30．關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A31．黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A32．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時(shí)甲狀腺激素合成減少，負(fù)反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。33．阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案：A解析：阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細(xì)胞中獲取營養(yǎng)，使其能不斷破壞組織，突破黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點(diǎn)表現(xiàn)為液化性壞死，呈無結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶，病灶周圍炎癥反應(yīng)輕微，僅見充血、出血及少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤。34．近端小管重吸收的特點(diǎn)為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動(dòng)的答案：B解析：濾過的原尿是等滲液，而原尿流經(jīng)近端小管時(shí)，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。35．關(guān)于肺循環(huán)特征的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.血流阻力小B.平均動(dòng)脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案：C解析：肺循環(huán)的生理特點(diǎn)包括血流阻力小、血壓低、平均動(dòng)脈壓也低，血容量大、變化范圍也大，毛細(xì)血管有效濾過壓較低。36．輸精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睪C.輸精管D.射精管答案：A解析：輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)37．胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案：D38．安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.原肌凝蛋白答案：D39．熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性，條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無機(jī)鹽答案：B40．下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D二、多選題1．以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌，主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌，同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉，故正確答案為ABCDE。2．下列情況中，易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除，持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱，機(jī)體抵抗力低C.長期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子D.對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)答案：ACD3．關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對(duì)水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對(duì)Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對(duì)尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對(duì)水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對(duì)水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對(duì)維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4．女性骨盆的特點(diǎn)有()。A.恥骨下角為90°-100°B.骨盆傾斜角可達(dá)60°C.外形短而寬D.上口近似圓形答案：ABCD解析：人體直立時(shí)，骨盆向前傾斜，骨盆上口的平面與水平面構(gòu)成50°-55°的角，女性可為60°，稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應(yīng)娩的需要，其外形短而寬，骨盆上口近似圓形，較寬大，骨盆下口和恥骨下角較大，恥骨下角可達(dá)90°-100°。5．阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常見不良反應(yīng)有瞳孔擴(kuò)大，心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。6．以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案：ACD解析：核黃素又稱為維生素B2，其異咯嗪環(huán)上的的第一個(gè)和第十個(gè)氮原子與活潑雙鍵連接，可反復(fù)接受或釋放氫，因而具有可逆的氧化還原性。7．組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案：ABD解析：肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行，經(jīng)過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行，到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。8．支氣管肺段是:()A.由一個(gè)肺段支氣管布B.為一個(gè)一級(jí)支氣管所布C.由單一的細(xì)支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對(duì)的獨(dú)立性答案：ADE解析：肺段支氣管簡稱肺段，每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個(gè)獨(dú)立的單位，稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形，尖端朝向肺門，底面朝向肺的表面。兩肺各有10個(gè)肺段。每個(gè)支氣管肺段由一個(gè)肺段支氣管布，相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。9．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。10．上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)()。A.質(zhì)膜內(nèi)褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案：DE解析：上皮細(xì)