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構(gòu)思新穎,品質(zhì)一流,適合各個領(lǐng)域,謝謝采納!構(gòu)思新穎,品質(zhì)一流,適合各個領(lǐng)域,謝謝采納!構(gòu)思新穎,品質(zhì)一流,適合各個領(lǐng)域,謝謝采納!構(gòu)思新穎,品質(zhì)一流,適合各個領(lǐng)域,謝謝采納!(D(或)碘的有機(jī)化過程障礙B.垂體性侏儒癥(D(或)碘的有機(jī)化過程障礙B.垂體性侏儒癥D.粘多糖?。?型)B.血糖測定D.腦電圖檢查)B.甲狀腺激素合成障礙D.母孕期飲食中缺碘B.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥D.糖原累積癥B.測定血苯丙氨酸濃度D.測定血酪氨酸值(D)B.酪氨酸不足D.高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對距寬,鼻梁低平,伸舌,雙眼外側(cè)上斜,通貫掌,小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。188.為確診應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查(D)A,血清T3、T4、TSH測定B.腕部X線攝片C.測血清苯丙氨酸濃度D.染色體檢查E.頭顱CT189.該患兒最可能的診斷是(C)A.苯丙酮尿癥B.腦發(fā)育不良C.先天愚型D.甲狀腺功能減低癥E.佝僂病190.該患兒除有特殊面容外,其他常見的畸形為(A)A.atd角增大、通貫手、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過度彎曲B.翼頸、乳頭間距寬C.睪丸小、乳房發(fā)育D.眼發(fā)育不良、耳道閉鎖E.并指畸形、耳郭畸形、心臟畸形191.該患兒病因不包括(E)A.母親受孕時年齡過大B.放射線C.病毒感染D.遺傳因素E.父母智力⑵問題192?1955歲女孩,身高85cm,身長的中點(diǎn)位臍下緣,腕骨骨化中心4個,智力落后,皮膚粗糙,眼瞼水腫,眼距增寬,鼻梁寬平,常吐舌。父母非近親結(jié)婚住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。.診斷考慮:(C)A.21三體綜合征C.先天性甲狀腺功能減低癥E,苯丙酮尿癥.確診需做那項(xiàng)檢查(C)A.尿三氯化鐵試驗(yàn)C.血T3、T4、TSH檢查E.腕部X線攝片.下列哪項(xiàng)與該兒的病因無關(guān)A.甲狀腺無或少C.母孕期用抗甲狀腺藥物E.甲狀腺集碘功能和.該兒確診后,治療給予甲狀腺片10mg口服,準(zhǔn)備逐步加大甲狀腺片劑量,至出現(xiàn)下列表現(xiàn)時所用劑量即為維持量,除外(E)A.食欲改善,反應(yīng)靈活B.便秘與腹脹緩解C.T3,T4基本正常D.TSH基本正常E.骨齡和身高達(dá)到正常同齡兒水平問)問題196?199女孩,1歲。父母親為表兄妹結(jié)婚,生后外表與常人無異,5月齡后頭發(fā)漸變棕色;以后色更淺,眼珠在4個月后也由黑色變棕色,至今不能獨(dú)坐,不會叫爸爸、媽媽;曾有過一次驚厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。.最可能的診斷是(E)A.白化病C.甲狀腺功能低下E,苯丙酮尿癥.確診的首選檢查是(B)A.測定血糖C.染色體檢查E.肝臟活檢病理學(xué)檢查.該病出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要系由于A.繼發(fā)性甲狀腺素缺乏C.繼發(fā)性腎上腺素不足腦細(xì)胞的損害E.生物蝶吟缺乏.確診后應(yīng)如何處理(A)A.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并至少維持至青春期以后B.補(bǔ)充維生素D及鈣劑C.終身補(bǔ)充甲狀腺素D.無特殊治療方法E.補(bǔ)充葉酸與維生素B12(五)B型題緒論與小兒生長發(fā)育容易:⑴普通:⑵較難:⑶⑷⑴問題1?3發(fā).發(fā)出和諧的喉音B.笑出聲C.能懂“再見”D.開始用單詞E.能說出自己的名字.生后4個月開始(B).生后9個月開始(C).生后15個月開始(E)問)問題4?67月9月12月15月18月TOC\o"1-5"\h\z.將玩具從一手換入另一手的月齡(A).能叫出物品名字,指出自己的手、眼的月齡(C).能認(rèn)識和指出身體各部分的月齡(E)⑶問題7?9A.生后2?3天到2個月2個月以上8個月以上5個月以上1歲以上TOC\o"1-5"\h\z.卡介苗初種年齡(A).麻疹疫苗初種年齡(C).脊髓灰質(zhì)炎疫苗初種年齡(B)⑷問題10?129個月18個月10~11個月78個月6個月.能爬臺階,會表示大小便的年齡是(B).體重7kg,望鏡中人笑,用手搖玩具,見熟人笑,但不會爬的年齡是(E).體重8kg,身長70cm,能兩手傳遞玩具,尚不懂“再見”的年齡是(D)小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病容易:⑴普通:⑵⑶較難:⑷⑸困難:⑹⑴問題13?15A.占總能量的50%—60%B.占總能量的25%—30%C.占總能量的7%—8%D.占總能量的10%E.占總能量的5%.嬰兒生長發(fā)育所需能量(B).嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量(A).嬰兒食物的特殊動力作用(C)⑵問題16?183個月以內(nèi)3?6個月6個月以上8?9個月以上12個月TOC\o"1-5"\h\z.顱骨軟化多見于(B).方顱多見于(D).胸廓畸形多見于(E)⑶問題19?22A.血清鈣正常,血磷偏低,堿性磷酸酶增高B.血清鈣、磷、堿性磷酸酶均正常C.血清鈣磷趨向正常,長骨鈣化帶重新出現(xiàn)D.血清鈣降低,血磷升高,有“O”型腿E.血清鈣、磷降低,長骨干髓端臨時鈣化帶模糊19.佝僂病初期(A)20.佝僂病激期(E)21.佝僂病恢復(fù)期(C)22.佝僂病后遺癥期(B)⑷問題23?26A.輕度營養(yǎng)不良B.中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.惡性營養(yǎng)不良E.正常兒.1歲女嬰,體重5kg,身高71cm,極度消瘦,神情呆滯,肌張力低下(C).6個月男嬰,體重7kg,身高68cm,皮膚紅潤,腹壁皮下脂肪lcm,肌張力正常(E).8個月女嬰,體重6kg,身高69cm,活潑,皮膚紅潤,腹壁皮下脂肪0.8cm,肌張力正常(A).2歲6個月男嬰,體重8.5kg,身高80cm,明顯消瘦,喜哭吵,皮膚蒼白,腹壁皮下脂肪0.3cm(B)⑸問題27?29A.每日熱量可自120kcal/kg開始,蛋白質(zhì)3g/kg開始B.每日熱量可自150kcal/kg開始,蛋白質(zhì)自3.5~4.5g/kg開始C.每日熱量可自60kcal/kg開始,蛋白質(zhì)2g/kg開始D.每日熱量可自40kcal/kg開始,蛋白質(zhì)根據(jù)耐受性由少到多E.每日熱量可自100?120kcal/kg開始,蛋白質(zhì)自3.5~4.5g/kg開始.1歲男兒,近半年來食欲差,好哭。查體:神清,精神略差,體重6.5kg,心肺(一),腹部皮下脂肪0.3cm,治療此患兒時熱量及蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)選(C).患兒男,1歲6個月,生后米糊喂養(yǎng),未加輔食,因腹瀉20余天來院就診。查體:神清,精神萎靡老人貌,體重4.5kg,心肺(一),腹軟,皮下脂肪消失,皮膚多皺褶,此患兒熱量及蛋白質(zhì)補(bǔ)充應(yīng)選用(D).患兒女,7個月,因易哭而來院就診。查體:神清,精神尚可,體重6kg,心肺(一),腹軟,腹壁皮下脂肪厚0.5cm,四肢活動好,此患兒熱量及蛋白質(zhì)補(bǔ)充應(yīng)選用(A)問)問題30?32A.血清鈣正常,血清磷降低B,血鈣、血磷均低C.血鈣正常,血磷升高D.血鈣降低,血磷升高E.血鈣降低,血磷正常.患兒女,4個月,足月順產(chǎn),未加輔食,因1天突然面肌抽動3次,每次持名賣1分鐘左右來院。查體:體溫37.4C,神清,精神好,前因平,心肺(一),布氏征(一),巴氏征(一)?;?yàn)檢查結(jié)果是(D).患兒男,5個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,因煩躁、夜驚、多汗就診,查體神清、反應(yīng)可,前因2.5cmX2.5cm,可見枕禿,心肺(一),腹膨軟,肌力肌張力正常,化驗(yàn)檢查結(jié)果是(A).患兒男,11個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,很少曬太陽,平常易腹瀉,查體:發(fā)育中等,有方顱和輕度雞胸及肋骨串珠,心肺(一),腹膨、軟,四肢肌肉松弛?;?yàn)檢查結(jié)果是(B)新生兒及新生兒疾病容易:⑴普通:⑵⑶較難:⑷困難:⑸問)問題33?35A.生理性黃疸D.母乳性黃疸C.病理性黃疸D.新生兒敗血癥E.膽道閉鎖TOC\o"1-5"\h\z.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疽(C).大便色白,肝大明顯(E).結(jié)合膽紅素增高為主(E)問)問題36?39A.早產(chǎn)兒B,正常足月兒C.足月小于胎齡兒D.過期產(chǎn)兒E.巨大兒.新生兒胎齡268天,出生體重2450g,身長47.5cm,頭圍33cm,胸圍31.5cm(C).新生兒胎齡295天,出生體重2750g,身長50cm,頭圍34cm,胸圍32cm(D).新生兒胎齡248天,出生體重2600g,身長46.5cm,頭圍32cm,胸圍31cm(A).新生兒胎齡275天,出生體重3500g,身長52cm,頭圍34cm,胸圍32cm(B)問)問題40?43A.濕肺B.胎糞吸入綜合征C.新生兒肺透明膜病D.生后感染性肺炎E.宮內(nèi)感染性肺炎TOC\o"1-5"\h\z.14小時男嬰,出生時無窒息,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難伴紫絹,兩肺呼吸音低,無羅音,胸片示有支氣管充氣征(C).10小時女嬰,出生時有羊膜早破,Apgar評分1分鐘7分,復(fù)蘇后呼吸增快,肺部體征陰性,胸片無異常,IgM增高,血培養(yǎng)無菌生長(E).2小時女嬰,出生時無窒息史,剖宮產(chǎn)娩出,生后1小時出現(xiàn)呼吸增快,唇微紫絹,哭聲洪亮,一般情況好,肺部體征陰性,胸片肺紋理增粗。(A).6天男嬰,生后4天開始鼻塞流涕,煩躁不安,次日漸呼吸困難,肺部呼吸音粗,無羅音,胸片無異常(D)⑷問題44?47生理性黃疸新生兒溶血病新生兒敗血癥新生兒肝炎綜合癥先天性膽道閉鎖.足月男嬰,生后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸,且進(jìn)食少,精神差,血清總膽紅素228rmol/L,母血型。型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白試驗(yàn)(+),診斷為(B)45.2個月男嬰,第2胎,生后第3天皮膚黃染,且黃疽時深時淺,至今未退,大便色稍淺,肝右肋下3cm,查肝功能損害,診斷為(D)男嬰,出生體重2.2kg,乳腺無結(jié)節(jié),胎毛多,足底未見足紋理,生后第2天始出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,第6天測血清總膽紅素為210rmol/L,第18天測血清總膽紅素為102rmol/L,第25天黃疽消退,肝右肋下2cm,脾未捫及,吸奶好,大便呈淺黃色,診斷為(A)5天女嬰,系第1胎,足月順產(chǎn),出生時哭聲洪亮,生后48小時皮膚輕度黃染,昨日家長發(fā)現(xiàn)患兒黃疸仍在加深,但反應(yīng)好,進(jìn)食佳,血清總膽紅素160Fmol/L結(jié)合膽紅素20Rmol/L,診斷為(A)問)問題48?50A.胎糞吸人性肺炎B.肺出血C.濕肺D.肺透明膜病E.感染性肺炎TOC\o"1-5"\h\zX線顯示兩肺顆粒網(wǎng)狀影,充氣不良,可見支氣管充氣征(D)X線顯示兩肺廣泛氣腫,結(jié)節(jié)樣密度增高影(A)X線顯示兩肺斑片狀滲出影(E)消化系統(tǒng)疾病容易:⑴普通:⑵較難:⑶⑷問)問題51?52A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、低鈣血癥E、高鉀血癥51、平素身體健康的小兒患腹瀉,病程短,其脫水多為(A)52、嬰兒腹瀉在補(bǔ)液和糾正酸中毒后可出現(xiàn)(D)問)問5353?54A、失水量為150?180ml/kgB、失水量為120?150ml/kgC、失水量為100?120ml/kgD、失水量為50?100ml/kgE、失水量為50ml/kg53,患兒嘔吐、腹瀉就診,精神極度萎靡,皮膚彈性極差,伴有花紋、四肢厥冷(C)54、患兒腹瀉3天,就診時煩躁不安,皮膚干燥,彈性下降,尿量明顯減少(D)問)問題55?57A、輪狀病毒B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、致病性大腸桿菌D、侵襲性大腸桿菌E、白色念珠菌55、能產(chǎn)生腸毒素,對腸粘膜組織無損傷,大便鏡檢偶見白細(xì)胞(B)56、腸絨毛被破壞,大便呈水樣或蛋花湯樣,鏡檢陰性或脂肪球較多(A)57、大便含膿血,鏡檢類似菌痢樣改變(D)⑷問題59?60A、金黃色葡萄球菌腸炎B、偽膜性腸炎C、真菌性腸炎D、鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎E、空腸彎曲菌腸炎58、大便腥臭、暗綠色似海水樣,涂片可見G+球菌(A)59、大便稀黃、泡沫多,有時可見豆腐渣樣細(xì)塊(C)60、水樣便或血便,可有偽膜排出,大便涂片染色或厭氧菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌(B)呼吸系統(tǒng)疾病普通:⑴較難:⑵⑶問)問題61?63A、心力衰竭B、中毒性腦病C、中毒性腸麻痹D、彌漫性血管內(nèi)凝血E、酸中毒下列病例應(yīng)考慮合并上述哪種疾病TOC\o"1-5"\h\z61、肺炎患兒出現(xiàn)驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則(B)62、肺炎患兒呼吸困難突然加重,心率增快,肝臟迅速增大(A)63、肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失,甚至吐咖啡渣樣物(C)⑵問題64?66A、腺病毒肺炎B、毛細(xì)支氣管炎C、支氣管肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎64、胸部X線以肺間質(zhì)改變?yōu)橹?,伴肺氣腫(B)65、胸部X線常見肺膿腫,肺大泡(D)66、胸部X線見雙肺下野中內(nèi)帶小斑片狀陰影(C)⑶問題67?70A、小嬰兒低熱,突然喘憋,肺部有明顯哮鳴音B、急起稽留高熱,咳頻喘憋,面色蒼白,早期肺部體征不明顯C、熱型不定,刺激性咳嗽較突出,肺部X線病灶呈游走性D、馳張高熱,中毒癥狀明顯,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,肺部體征出現(xiàn)早E、發(fā)熱不規(guī)則,咳嗽,無氣促或紫絹,肺部羅音隨咳嗽而改變TOC\o"1-5"\h\z67、急性支氣管炎(E)68、金黃色葡萄球菌肺炎(D)69、肺炎支原體肺炎(C)70、毛細(xì)支氣管炎(A)循環(huán)系統(tǒng)疾病普通:⑴⑵較難:⑶⑴問題71?74A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法樂四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.艾森曼格綜合征.胸骨左緣3、4肋間皿?IV粗糙的全收縮期雜音,目亢進(jìn)(B).胸骨左緣2、3肋間n?皿級柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2亢迸,固定分裂(A).胸骨左緣2、4肋間n?皿級收縮期噴射性雜音,目減弱或消失(C).胸骨緣2、3肋間n?皿粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,P2亢進(jìn)(D)問)問題75?77A.左心房、左心室增大B.左心房、左、右心室增大C.右心房、右心室增大D.右心房、左、右心室增大E.右心室肥厚TOC\o"1-5"\h\z下列先心病的血流動力學(xué)改變會導(dǎo)致上述哪種后果?.大型室間隔缺損(B).法樂四聯(lián)癥(E).動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓(A)⑶問題78?80A.動脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.法樂四聯(lián)癥D.Roger病E.房間隔缺損TOC\o"1-5"\h\z.胸部誰提示肺血減少(C).胸部X線提示肺血多,主動脈弓增大(A).胸部誰提示肺血多,左心房、右心室大(E)泌尿系統(tǒng)疾病容易:⑴普通:⑵較難:⑶⑴問題81?84A、每日尿量<400mlB、每日尿量<300mlC、每日尿量<200mlD、每日尿量<100mlE、每日尿量<30?50mlTOC\o"1-5"\h\z.無尿的標(biāo)準(zhǔn)(E').學(xué)齡兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)(A).嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)(C).學(xué)齡前兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)(B)問)問題85?87A.單純性腎病B.腎炎性腎病C.急性腎炎D.泌尿系感染E.急進(jìn)性腎炎.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫(A).大量蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓、低補(bǔ)體血癥(B).血尿、水腫、高血壓、尿少(C)問)問題88?90A.激素?zé)o效應(yīng)B.激素依賴C.激素部分效應(yīng)D.激素完全效應(yīng)E.復(fù)發(fā).腎病患兒,強(qiáng)的松1.5-2mg/Kg.d,治療到第6周尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰(D).腎病患兒,強(qiáng)的松1.5-2mg/Kg.d,治療到第8周尿蛋白仍+++(A).腎病患兒,強(qiáng)的松1.5-2mg/Kg.d,治療到第8周尿蛋白為+-++(C)血液系統(tǒng)疾病容易:⑴普通:⑵⑶較難:⑷問)問題91?93Hbl40120g/LHbl2090g/LHb9060g/LHb6030g/LHb<30g/LTOC\o"1-5"\h\z.新生兒中度貧血(B).小兒重度貧血(D).新生兒極重度貧血(D)問)問題94?96A、RBC大小不等,小細(xì)胞為多,中央蒼白區(qū)大B、RBC較小呈球形C、RBC大小不等,大細(xì)胞為多,中央蒼白區(qū)不明顯RBC大小不等,可見異型、靶形和有核紅細(xì)胞E、RBC大小不等,大紅細(xì)胞蒼白區(qū)明顯TOC\o"1-5"\h\z94、營養(yǎng)性缺鐵性貧血(A)95、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血(C)96、地中海貧血(D)問)問題97?98A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血D、急性失血性貧血E、混合性貧血97、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常(34%),紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì),中性粒細(xì)胞分葉過多(C)98、MCV<80fl,MCHC<32%,紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大,骨髓中紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核(A)⑷問題99?100A、智力及動作發(fā)育落后有倒退現(xiàn)象B、興奮、多動C、注意力不集中,記憶力減退D、腱反射減弱E、感覺異常.缺鐵性貧血神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)(C).營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)(A)小兒結(jié)核病容易:⑴普通:⑵較難:⑶⑴問題101?103PPD試驗(yàn)+PPD試驗(yàn)++PPD試驗(yàn)+++PPD試驗(yàn)++++PPD試驗(yàn)-.硬結(jié)直徑5?9mm(A).硬結(jié)直徑10?20mm(B).硬結(jié)直徑>20mm(C)⑵問題104?105A.異煙股B』比嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫麻乙硫異煙胺.半效殺菌藥(B).全效殺菌藥(A)⑶問題106?108A.原發(fā)性肺結(jié)核B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.兩者均有D.兩者均無TOC\o"1-5"\h\z.易引起血行淋巴播散(A).易引起支氣管播散(B).病變多在肺尖部(B)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病普通:⑴較難:⑵⑶⑴問題109?111A.隱球菌性腦膜炎B金黃色球菌腦膜炎C病毒性腦炎D大腸桿菌腦膜炎E肺炎雙球菌腦膜炎上述疾病的治療方案是:.首選苯口坐青霉素(新青II)(B).青霉素+氯霉素(E).氨節(jié)青霉素+慶大霉素(D)⑵問題112?115A糖正常,氯化物降低,蛋白質(zhì)升高,細(xì)胞數(shù)升高,中性粒細(xì)胞為主B糖明顯降低,氯化物降低,蛋白質(zhì)明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,中性粒細(xì)胞為主C糖明顯降低,氯化物降低,蛋白質(zhì)明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,淋巴細(xì)胞為主D糖正常,氯化物正常,蛋白質(zhì)升高,細(xì)胞數(shù)升高,淋巴細(xì)胞為主E糖正常,氯化物正常,蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)正常下列疾病的腦脊液檢查結(jié)果是上述那項(xiàng)?TOC\o"1-5"\h\z.化膿性腦膜炎(B).病毒性腦炎(D).結(jié)核性腦膜炎(C).中毒性腦?。‥)⑶問題116?118A化膿性腦膜炎B病毒性腦炎C結(jié)核性腦膜炎D腦膿腫E新型隱球性腦膜炎.腦脊液IgG、IgA增高為主,IgM亦高(C).腦脊液IgG輕度增高,IgA,IgM正常(B).腦脊液IgM、IgG增高(A)小兒遺傳與代謝性疾病普通:⑴⑵困難:⑶⑴問題119?121A.尿有鼠尿臭味D.嗜睡、腹脹、便秘C.四肢細(xì)長D.高腭弓、通貫手E.智力正常.21—三體綜合征(D).苯丙酮尿癥(A).先天性甲狀腺功能減低癥(B)問)問題122?124A.因門遲閉,出牙延遲,但智力發(fā)育正常B.骨齡落后,具有特殊面容,粘液性水腫C.頭大,四肢短小,智力正常D.智力體格發(fā)育遲緩,具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)E.智力落后,皮膚毛發(fā)色素減少,尿有鼠臭味.先天性甲狀腺功能減低癥(B).先天愚型(D).苯丙酮尿癥(E)問)問題125?127A.Bruton病B.DiGeorge綜合征SCIDWPW綜合征HIETOC\o"1-5"\h\z.原發(fā)性細(xì)胞免疫缺陷?。˙).原發(fā)性抗體和細(xì)胞免疫聯(lián)合缺陷病(C).原發(fā)性抗體缺陷?。ˋ)
(六)多項(xiàng)選擇題緒論與小兒生長發(fā)育容易:1.普通:2.3.4.較難:5.6.71.兒科學(xué)的范圍包括 (1.兒科學(xué)的范圍包括 (ABE)A.預(yù)防兒科學(xué)B.發(fā)育兒科學(xué)C.教育學(xué)D.流行病學(xué)E.臨床兒科學(xué)2.2周歲小兒應(yīng)達(dá)到 (BE)A.乳牙16個B.身長85cmC.頭圍40cmD.身長90cmE.腕部骨化中心2?3個3.小兒頭圍,正確的是 (ABD)A,出生時平均34cmB.3個月時平均40cmC.6個月時平均40cmD.1歲時平均46cmE.2歲時平均50cm4.2?12歲小兒,計(jì)算公式為(AD)A.體重=年齡X2+8(kg)B.體重=年齡X2+12(kg)C.體重=年齡X2+10(kg)D.身長=年齡X7+70(cm)E.身長=年齡X5+75(cm)5.1歲小兒,正確的是(ABCE)A.體重9kgB.能獨(dú)走C.頭圍46cmD.能爬臺階E.出牙6個6.關(guān)于小兒粗細(xì)動作的發(fā)育,正確的是(ABCE)A.2個月能抬頭B.6個月能獨(dú)坐C.8個月會爬D.9個月能獨(dú)走E.12個月能獨(dú)走7.關(guān)于脊柱的發(fā)育,正確的是 (ABCD)A.生理彎曲的形成與直立姿勢有關(guān)B.3個月左右出現(xiàn)頸椎前凸C.6個月能坐時出現(xiàn)胸椎后凸D.1歲左右開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸E.出生時即有頸椎前凸8.3個月的嬰兒應(yīng)接種過下列那幾種疫苗(ABCD)A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C.百白破混合制劑D.乙肝疫苗E.麻疹疫苗9.以下哪幾種方法適宜5歲孩子的診斷性智力測驗(yàn)(BD)A.Gesen發(fā)育量表B.Standfort--Binet智能量表C.Bayley嬰兒發(fā)育量表D.Wechsler學(xué)前兒童智能量表E.Wechsler兒童智能量表修訂版小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病容易:10.11.12普通:13.14.15.16.17.較難:18.19.20.21.困難:22.2310.小兒所特有的機(jī)體對能量的需要為(D)A.基礎(chǔ)代謝所需B.活動所需C.排泄損失能量D.生長發(fā)育所需E.11.食物的特殊動力作用小兒機(jī)體對能量的需求為(BD)A.年齡越小蛋白質(zhì)供給量相對越少一般以總能量的12%―15%來自蛋白質(zhì)一般以總能量的22%?25%來自脂肪一般以總能量的50%?60%來自碳水化合物一般以總能量的50%?60%來自蛋白質(zhì)12.營養(yǎng)不良的發(fā)生是因?yàn)槿狈Γ―E)A.維生素DB.礦物質(zhì)C.水鹽D.能量E.蛋白質(zhì)A.C.E.A.A.C.E.A.B.C.感染維生素B缺乏關(guān)于輔食的添加,正確的為1?2個月加水果汁、豆腐2?3個月加雞蛋、魚泥4?6個月加米糊、蛋黃D.7?9個月加爛面、魚A.D.7?9個月加爛面、魚A.C.E.9個月佝僂病小兒的體征有方顱手鐲、腳鐲“O”型腿維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要癥狀有A.驚厥C.手足搐搦E.共濟(jì)失調(diào)17.A.B.C.D.E.肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是(ABDE)17.A.B.C.D.E.30%?50%為中度肥胖40%?49%為重度肥胖超過60%為極度肥胖維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因是那些A.用維生素D治療佝僂病使鈣沉積于骨骼,B.食用含磷過高的奶制品)B.維生素A缺乏D.自發(fā)性低血糖)B.維生素A缺乏D.自發(fā)性低血糖B.顱骨軟化D.肋骨串珠(AC)B.偏癱D.嗜睡20%為肥胖(ABCDE)造成低血鈣D.長期慢性疾病E.甲狀旁腺功能低下1,25(OH”D3主要的生理功能是(ABCD)A.促進(jìn)小腸粘膜對鈣、磷的吸收B.促進(jìn)腎小管對鈣、磷的重吸收C.加強(qiáng)甲狀旁腺動員骨鈣的作用D.刺激成骨細(xì)胞,促進(jìn)新的骨鹽沉積E.減少小腸粘膜對鈣、磷的吸收早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病,主要由于(ABC)A.鈣、磷儲存少B.維生素D儲存少C.生長發(fā)育快,需維生素D相對較多D.鈣儲存少E.胃腸對維生素D及鈣磷的吸收不良重度營養(yǎng)不良可引起的異常有(ABCE)A.新陳代謝異常B.器官功能低下C.免疫功能低下D.重度佝僂病E.維生素缺乏維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期的治療包括(AC)A.多曬太陽C.口服預(yù)防量維生素DE.糾正骨骼畸形肥胖癥的內(nèi)分泌變化,正確的是A.總T4、游離T4升高C.生長激素水平增高E.血生長激素水平減低新生兒及新生兒疾病容易:24.25普通:26.27.28.29.30.31.32.33較難:34.35.36.37.38.39困難:40.41.42.43新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括A.心率B.呼吸刺激的反應(yīng)新生兒常見的特殊生理狀態(tài)為A.生理性黃疸C.上皮珠和“馬牙”B.肌注維生素D60萬B.肌注維生素D60萬IUD.靜脈注射葡萄糖酸鈣(DE)B.PTH正常D.高胰島素血癥(ABCDE)C.肌張力D.皮膚顏色 E.對(ABCD)B.乳腺腫大D.假月經(jīng)26.新生兒敗血癥可能發(fā)生的并發(fā)癥是(ABCD)40.胎糞吸入綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括(ABCD)A.化膿性腦膜炎B.骨髓炎C.肺炎A.羊水被胎糞污染B.氣管內(nèi)吸出胎糞D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.腎炎C.呼吸窘迫癥狀D.胸片有特征性改變27.ABO溶血癥換血療法血源選擇(AB)E.有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀A(yù).AB型血漿和0型紅細(xì)胞混合血B.抗A、抗B效價(jià)不高的41.胎糞吸人性肺炎的主要治療方法有哪些(ABCE)0型血A.清理呼吸道B.頭罩吸氧C.患兒同型血D.0型血漿和AB型紅細(xì)C.機(jī)械通氣D.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)胞混合血E.必要時吸入一氧化氮E.與母親血型相同的血液42.新生兒寒冷損傷綜合征輕癥的治療措施(BCD)28.膽紅素腦病的后遺癥包括(ACDE)A.用肝素治療B.給予足夠的熱卡A.手足徐動癥B.腦積水C.預(yù)防和控制感染D.復(fù)溫,維持暖箱于適中溫度C.聽力下降D.智能落后E.給氧E.眼球運(yùn)動障礙43.新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)為(ABCDE)29.新生兒生理性黃疸特征有(BD)A.精神差、食欲減退B.黃疸A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素<205|imol/LC.面色青灰,腹脹D.皮膚有出血點(diǎn)C.足月兒3周消退D.血清結(jié)合膽紅素<26|xmol/LE.體溫不升E.血清膽紅素每日上升>85Rmol/L消化系統(tǒng)疾病30.那些情況考慮為病理性黃疽(ABCDE)普通:44.45.46.47.48.A.黃疸出現(xiàn)早,24小時內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸程度重,膽紅素>205rmol較難:49.50.51.52/L困難:53C.黃疸持續(xù)不退,足月兒>2周D.以直接膽紅素為主44、低鉀血癥的原因包括(ABE)E.血清膽紅素每日上升185mol/LA、嘔吐且進(jìn)食少B、腹瀉丟失多31.新生兒敗血癥出現(xiàn)黃疽的原因是(AC)C、尿中排泄D、酸中毒H+—K+細(xì)胞內(nèi)外交換A.膽紅素產(chǎn)生過量B.Y、Z蛋白缺乏E、久瀉和營養(yǎng)不良C.肝臟酶系統(tǒng)功能受抑制D.腸壁吸收膽紅素增加45、6個月嬰兒,腹瀉兩周用抗生素治療無顯效,近3天來納差,伴嘔吐。查口E.以上都不是腔見頰黏膜有白色乳凝塊狀物,不易拭去,診為鵝口瘡。下列哪些描述正確32.新生兒肺透明膜病的主要治療方法有哪些(ABCD)(ABDE)A.肺表面活性物質(zhì)B.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)A、由白色念珠菌引起C.機(jī)械通氣D.糾正酸中毒B、多見于新生兒及幼嬰E.積極清理呼吸道C、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌33.新生兒容易發(fā)生寒冷損傷綜合征的原因包括(ABCD)D、多見于長期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟E、局部可用制霉菌素治療B.體表面積相對較大,易失熱46、嬰兒生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)(ABCE)C.棕色脂肪儲備少A、僅大便次數(shù)增多B、生長發(fā)育正常D.皮下脂肪組織的飽和脂肪酸含量高C、添加輔食后大便可轉(zhuǎn)為正常D、多見于6個月以上嬰兒E.皮下脂肪組織的不飽和脂肪酸含量高E、外觀虛胖,常有濕疹34.新生兒溶血病的臨床特點(diǎn)包括(AC)47、嬰兒腹瀉引起低鉀血癥時,心電圖表現(xiàn)(ABC)A.貧血B.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低A、ST段降低B、出現(xiàn)U波C.母親血型為0型,嬰兒為A型D.母親血型為A型,嬰兒血型C、T波平坦或倒置D、ST段上移為0型E、PR延長E.血清結(jié)合膽紅素>66mol/L48、下列符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎的是(BCD)35.早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)為(ABC)A、好發(fā)于2歲以上幼兒B、常易流行A.皮膚發(fā)亮,囊毛多B.足底紋理少C、綠色水樣,粘液樣或膿血便D、便常規(guī)有多量白細(xì)胞及數(shù)量不C.指甲未達(dá)指尖D.頭發(fā)分條清楚等的紅細(xì)胞E,乳腺結(jié)節(jié)>4mmE、病情較輕,不會出現(xiàn)脫水、酸中毒36.新生兒寒冷損傷綜合征的特點(diǎn)是(ABCDE)49、小兒腹瀉飲食療法,正確的是(BCDE)A.常發(fā)生在寒冷季節(jié)及生后一周內(nèi)的新生兒A、脫水患兒需禁食2天B、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食B.體溫降低C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時C.在皮下脂肪積聚的部位發(fā)生硬腫E、病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉D.反應(yīng)低下,吸吮困難50、可用口服補(bǔ)液方式治療的是(BD)E.嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克、DIC、急性腎功能衰竭、肺出血等多器官衰竭A、新生兒腹瀉B、輕度脫水37.有關(guān)新生兒肺透明膜病,正確的是(ACDE)C、腹脹明顯D、中度脫水無循環(huán)衰竭A.糖尿病母親的患兒發(fā)病率高B.多見于足月剖腹產(chǎn)兒E、重度脫水C.多于生后6小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀D.肺泡壁附有嗜伊紅透明膜51,嬰幼兒營養(yǎng)不良伴腹瀉,應(yīng)如何補(bǔ)液(ABD)E.胸片呈“白肺”A、補(bǔ)給2/3張液,總量少1/3B、補(bǔ)液速度不宜過快38.有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病,正確的是(CD)C、補(bǔ)給等張液,總量少1/3D、補(bǔ)鉀應(yīng)持續(xù)1周A.早產(chǎn)兒常見B.控制驚厥首選安定C神經(jīng)癥狀持續(xù)1周者預(yù)E、重度脫水?dāng)U容根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重按20ml/Kg給予后不良52、下列哪項(xiàng)不符合代謝性酸中毒的表現(xiàn)(AC)D.腦損傷部位不同,臨床表現(xiàn)不同E.幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺A、呼吸淺快B、口唇呈櫻紅色癥C、發(fā)生手足搐溺D、精神萎靡,煩躁不安39.新生兒敗血癥的臨床特點(diǎn)是(BDE)E、細(xì)胞內(nèi)液鉀降低,細(xì)胞外液鉀增高A.早產(chǎn)兒,男孩多見B.早期癥狀不典型53、8個月女嬰,腹瀉2天伴嘔吐入院,大便蛋花湯樣,每日7~8次,伴嘔吐、C.待細(xì)菌結(jié)果出來后立即使用抗生素口干、尿少?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差。查體:體溫38c,精D.有不吃、不哭、不動、體溫不升,反應(yīng)低下等表現(xiàn)神稍差,哭淚少,前因、眼眶凹陷,唇干,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍。E.易合并腦膜炎大便常規(guī):色黃有黏液,白細(xì)胞0~5/HP。下列因素中哪些與本例發(fā)生腹瀉有A、嬰兒胃腸道功能較薄弱B、天氣過熱,胃酸和消化酶分泌減少C、人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差,D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E、嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SigA較少呼吸系統(tǒng)疾病A、住院第2天體溫降至355C(未用退熱劑),呼吸55/min,血白細(xì)胞:3.5X109/L,中性:0.68,淋巴:0.32,病情初步控制B、若并發(fā)肺大泡,一般不需外科治療C、經(jīng)治療體溫正常,胸片示病變吸收,不應(yīng)立即停藥D、當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重,呼吸音減低時要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸E、本病以兩肺廣泛的出血、壞死及多個膿腫形成為特點(diǎn)循環(huán)系統(tǒng)疾容易:54.普通:55.56.57.58.59.較難:60.61.62.63普通:66.67.68.69.70較難:71.72.73困難:74.75.54、符合小兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)的有(ACE)A、咽鼓管較寬、直、短,呈水平位B、左支氣管粗短,右支氣管細(xì)長C、咽腔狹小,粘膜血管豐富,粘膜下組織疏松D、咽扁桃體6個月內(nèi)已發(fā)育E、肺部含血豐富,含氣相對較少66.哪項(xiàng)符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?(ABD)A.最突出的癥狀是雜音B.常有蹲踞現(xiàn)象C.稍一活動即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭55、支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因(AB)A、肺動脈高壓B、中毒性心肌炎C、水鈉潴留D、循環(huán)充血E、以上都是56、金葡萄肺炎可引起哪些并發(fā)癥(ABCD)A、膿胸B、膿氣胸C、肺大泡D、肺膿腫E、肺不張57、重型肺炎與輕型肺炎的區(qū)別主要在于(BD)A、體溫高于39CB、有呼吸和代謝性酸中毒C、兩肺后下方有較多細(xì)濕羅音D、有循環(huán)、神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能嚴(yán)重受累E、病程超過1周58、判斷支氣管肺炎的嚴(yán)重程度主要根據(jù)下列哪點(diǎn)(BD)A、根據(jù)肺部羅音多少B、根據(jù)缺氧程度C、根據(jù)血白細(xì)胞總數(shù)高低D、根據(jù)有無心力衰竭,中毒性腦病等其他系統(tǒng)癥狀E、根據(jù)患兒家長的敘述59、肺炎合并心力衰竭時可選擇下列哪些治療(AB)A.毛花昔C(西地蘭)B.吹塞米(速尿)C.甘霹醇D.白蛋白E.普秦洛爾(心得安)60、腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)(ABCDE)A、多為稽留熱B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、早期即有全身中毒癥狀D、喘憋、呼吸困難E、可并出滲出性胸膜炎61、下列哪些病原體引起的肺炎易有喘憋癥狀(BD)A、肺炎雙球菌B、腺病毒C、金黃色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐67.下列哪些為法樂四聯(lián)癥的特點(diǎn):A.紫絹C.收縮期雜音E.肺動脈狹窄越重,雜音越明顯68.生理性雜音的特點(diǎn);(ADE)A.位于心尖部或胸骨左緣C.在收縮期持續(xù)時間較長E.雜音局限不傳導(dǎo).先心病雜音的特點(diǎn):(AB)A、雜音位于胸骨左緣從2、4肋間C、n級以下,粗糙DE.雜音易受體位、呼吸影響.可觸到震顫的先心病是(ACDA.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉E.法樂四聯(lián)癥.左向右分流型先心病的共同特點(diǎn)A.潛伏性紫絹C.主動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)E.最常見并發(fā)癥為肺炎心衰(ABCE)B.柞狀指(趾)D.可見劍突下抬舉性搏動B.聽到雜音處能觸到震顫D.性質(zhì)柔和,一般2級以下B、以收縮期為主、以舒張期為主)B.房間隔缺損D.肺動脈狹窄(ABD)B.肺循環(huán)血量增多D.可影響生長發(fā)育E.胸骨左緣聽到舒張期雜音72.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加:(BCDE)A.右心房B.右心室C.肺循環(huán)D.左心房E.左心室73.提示先心病可能存在的情況:(CDE)A3歲以后聽到器質(zhì)性雜音消失C.嬰幼兒期反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭者絹者B.新生兒期聽到雜音,6個月后D.活動后或哭吵后出現(xiàn)氣急紫62、E、以上都不對嬰幼兒重癥支氣管肺炎合并中毒性腦病的處理原則有63、64、A、20%甘露醇靜注降低顱內(nèi)壓C、抽搐時用抗驚厥藥物E、亞冬眠及能量合劑支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因是A、缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增加C、饑餓產(chǎn)生酮血癥E、以上都不對重癥肺炎導(dǎo)致心力衰竭的病理機(jī)制有哪些A.肺動脈痙攣,右心室后負(fù)荷加重B、D、(ABCDE)氧氣吸入抗生素加激素B、高熱D、二氧化碳潴留B.病原毒素造成心肌損害C.循環(huán)血量負(fù)荷過重E.細(xì)支氣管痙攣65、男嬰,5個月,生后人工喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉,D.心肌氧供相對不足營養(yǎng)不良II度,5d前皮膚有膿相,近3d發(fā)熱、咳嗽、昨起氣急,予紅霉素治療,今門診體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細(xì)水泡音,診斷為金葡菌肺炎住院。入院體溫:38.5C,呼吸55/min,口周青紫,繼續(xù)用紅霉素并加用慶大霉素,下述各點(diǎn)中哪些是正確的(BCDE)E.發(fā)育遲緩或有其他畸形者74.4歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年余,BE)A.聲音嘶啞C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音E.X線檢查示肺動脈段明顯突出75.關(guān)于先心病,下列哪項(xiàng)是正確的A.適當(dāng)參加能勝任的體力活動B.免于接受預(yù)防接種足趾紫絹及杵狀趾2年,下列檢查會出現(xiàn):(AB.肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)D.心電圖示右心窒肥大C.并發(fā)心功能不全時,術(shù)前應(yīng)該較長時間使用洋地黃維持量D.紫絹型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水E.作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù),術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素泌尿系統(tǒng)疾病容易:76.77普通:78.79.80.81.較難:82.83困難:84.85.腎病“三高一低”指的是:(ABCD)A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高度水腫E.高血壓.腎病的并發(fā)癥有:(ABCDE)A.低血容量B.感染C.休克D.血栓形成E.電解質(zhì)紊亂(A、B、(A、B、C、D、E)不、鐵攝入量不足D、鐵的吸收障礙(A、D)B、14個月小兒<100g/LD、614歲小兒C120g/L(AD)再生障礙性貧血失血性貧血B、D、(ABC)B、肝脾淋巴結(jié)腫大D、出生后主要是骨髓外造血E臨床表現(xiàn)多樣化。(ABD)B.易位型D.嵌合體型B.單基因遺傳病D.線粒體遺傳?。ˋBCDE)B.甲狀腺素合成途徑缺陷D.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下.單純性腎病與腎炎性腎病的區(qū)別有:(ABC)A.高血壓B.血尿C.低補(bǔ)體血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥.急性腎炎嚴(yán)重病例包括:(ABC)A.嚴(yán)重循環(huán)充血B.高血壓腦病C.腎衰D.中毒性腸麻痹E.休.腎炎性腎病的臨床特點(diǎn)包括:(ABCDE)A.高血壓B.血尿C.低補(bǔ)體血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥.急性腎炎引起循環(huán)充血的原因有:(ABC)A.高血壓B.心肌間質(zhì)水腫C.水鈉潴留D.膠體滲透壓下降E.貧血、缺氧.3歲女孩,全身高度水腫伴尿蛋白++++6天,治療包括:(ABC)A.臥床休息B.激素C.利尿D.環(huán)磷酰胺E.降壓.7歲男孩,2周前發(fā)熱、咽痛,近3天水腫,血壓120/83mmHg,住院后檢查包括:(ABCD)A.尿常規(guī)B.C3C.ASOD.ESRE.尿培養(yǎng).關(guān)于急性腎炎嚴(yán)重病例,下列哪項(xiàng)錯誤:(CDE)A.起病1-2周發(fā)生B.可有循環(huán)充血、腎衰、腦病C.合并腦病時治療首選利血平D.水腫明顯可正常飲食E.預(yù)后差易轉(zhuǎn)為慢性.急性腎炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的:(B)A.青霉素為特效治療B.急性期1-2周內(nèi)可在室內(nèi)活動C.對癥治療低鹽飲食D.防止并發(fā)癥E.保護(hù)腎功能血液系統(tǒng)疾病普通:86.87.較難:88.89.困難:90..缺鐵性貧血患兒缺鐵的原因包括A、先天儲鐵不足C、生長發(fā)育快E、鐵的丟失過多.符合貧血診斷的血紅蛋白值是A、新生兒<145g/LC、46個月小兒<110g/LD、以上都不對.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血有以下特點(diǎn)(A、B、C、D、E)A、多見于嬰幼兒B、紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為著C、重癥可有皮膚出血點(diǎn)病、病史中有精神神經(jīng)發(fā)育的障礙E、用維生素B12或(和)葉酸治療有效.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示何種貧血可能A、溶血性貧血C、營養(yǎng)性貧血E、生理性貧血.關(guān)于骨髓外造血,正確的是A、嬰兒期多見C、末梢血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E、多見于失血性貧血小兒結(jié)核病容易:91普通:92.93較難:94.95困難:96.抗結(jié)核治療的原則是(ABCE)A.早期B.聯(lián)合C.全程D.大量E.分段.下列病史有助于小兒結(jié)核病的診斷(ABCDE)A.卡介苗接種史B.既往有皰疹性結(jié)膜炎C.近期急性傳染病史D.結(jié)核中毒癥狀E.結(jié)核接觸史.有關(guān)原發(fā)綜合征,正確的是(ABC)A.原發(fā)灶多位于胸膜下,肺上葉底部和下葉的上部B.典型者呈“雙極”征C.最常見的轉(zhuǎn)歸方式為鈣化D.肺部原發(fā)灶相對較大而局部炎性淋巴結(jié)相對較小E.僅見于小兒94.下列抗結(jié)核藥物屬于全效殺菌劑的有(AB)A.異煙股B.利福平C.酰胺.下列那種情況禁止接種卡介苗A.先天性胸腺反應(yīng)不全B.C.急性傳染病恢復(fù)期D.E.PPD試驗(yàn)陽性.有關(guān)結(jié)核病,正確的是(BD鏈霉素D.乙胺丁醇(ABCDE)嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病全身性皮膚?。〦.叱嗪A.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫和體液免疫B.卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施C.原發(fā)型肺結(jié)核采用標(biāo)準(zhǔn)方案進(jìn)行抗結(jié)核治療D.年長兒多起病緩慢,有結(jié)核中毒癥狀E.小兒原發(fā)性肺結(jié)核在X線片上最常見的改變?yōu)椤半p極征”中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病容易:97普通:98.99.100.101較難:102.103.104.105困難:106.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染要依據(jù)(ABC)A癥狀B體征C腦脊液檢查D家族史E尿常規(guī).治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要原則是:(ABCDE)A抗感染B藥物+物理降溫C脫水降顱壓D鎮(zhèn)靜止驚E營養(yǎng)支持.結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)可有:(ABCD)A性格改變。B昏迷。C抽搐。D吞咽困難。E尿頻尿急.化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)可有:(ABCDE)A發(fā)熱。B頭痛。C嘔吐。D頸強(qiáng)直。E嘔血.病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)可有(ABCDE)A性格改變。B昏迷。C抽搐。D胡言亂語。E腦脊液改變不明顯.下列那些是治療化膿性腦膜炎的措施?(ABCDE)A聯(lián)合使用抗生素。B靜720%甘露醇。C適當(dāng)使用地塞米松D必要時靜注速尿。E保持呼吸道通暢.兩歲男孩,發(fā)熱嘔吐3天入院,輕咳。查體:T39C,意識模糊,頸稍有抵抗,心肺腹(-),雙側(cè)巴氏征(+)。應(yīng)該進(jìn)行的處理是:(ABCDE)A急查血常規(guī)B急查血電解質(zhì)C降溫D腰椎穿刺腦脊液檢查E腰穿前靜滴甘露醇.三歲女孩,反復(fù)咳嗽低熱半個月,盜汗,近一周表情淡漠,時有嘔吐,頸抵抗,兩肺呼吸音粗,雙側(cè)巴氏征(+)。應(yīng)該進(jìn)行的檢查是:(ABCDE)APPD試驗(yàn)B胸片檢查C腰椎穿刺腦脊液檢查。D血TB-AB測定E眼底檢查.化膿性腦膜炎患兒久治不愈,應(yīng)該考慮以下原因:(ABCDE)A抗生素不敏感。B機(jī)體免疫力抵抗力低下。C并發(fā)硬膜下積液D診斷有誤。E并發(fā)腦室管膜炎.病毒性腦炎有如下特點(diǎn):(ABCDE)A病變主要侵犯腦實(shí)質(zhì)。B常有精神神經(jīng)癥狀。C興奮與抑制常交替出現(xiàn)D可有步態(tài)不穩(wěn),語言構(gòu)音異常。小兒遺傳與代謝性疾病容易:107.108普通:109.110.111.112較難:113困難:114.115.116.21—三體綜合征按核型分析可分為A.標(biāo)準(zhǔn)型C.混合型E.三倍體型.遺傳性疾病可分為(ABCD)A.染色體病C.多基因遺傳病E.DNA突變遺傳病.先天性甲狀腺功能減低癥的病因包括A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全C.促甲狀腺激素缺乏
E.碘缺乏110.21—三體綜合征的臨床表現(xiàn)為(ABCE)A.C.111.眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外B.通貫手、atd角增大腳拇指球部脛側(cè)弓紋D.跟角膜K—F環(huán)E.關(guān)節(jié)可過度屈伸現(xiàn)已進(jìn)行新生兒篩查的疾病是(DE)A.糖原累積病B.先天愚型C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.苯丙酮尿癥E.先天性甲狀腺功能減低癥112.具有智力低下及特殊面容的疾病是(AC)A.21—三體綜合征B,苯丙酮尿癥C.E.113.先天性甲狀腺功能減低癥原發(fā)性免疫缺陷病屬常染色體隱性遺傳的是(D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥BE)A.21—三體綜合征B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥C.E.114.A.C.E.115.糖尿病苯丙酮尿癥屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是X連鎖無丙種球蛋白血癥選擇性IgA缺陷艾滋病免疫球蛋白替代療法用于(D.先天性甲狀腺功能減低癥(AC)B.巨細(xì)胞病毒感染D.糖尿病AC)A.全丙種球蛋白低下血癥B.DiGeorge綜合征C.E.選擇性IgG亞類缺陷選擇性IgA缺陷D.Bruton病116.21-三體綜合征的核型可為(ABCD)A.47,XX(或XY),+21B.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C.46,XX(或XY),—14,+t(14q21q)D.46,XX(或XY)/47,+21E.47,XXY二.主觀題(一)名詞解釋緒論與小兒生長發(fā)育容易:1.2普通:3較難:4呼吸系統(tǒng)疾病普通:19較難:20.21.咽-結(jié)合膜熱.肺大皰.膿氣胸循環(huán)系統(tǒng)疾病容易:22普通:23.24.25較難:26.27.蹲踞現(xiàn)象:.差異性青紫:.杵狀指:.艾森曼格綜合癥:.動力型肺動脈高壓.梗阻型肺動脈高壓:泌尿系統(tǒng)疾病容易:28普通:29.30.31.32較難:33.低蛋白血癥.腎病綜合征.激素敏感.激素依賴.頻反復(fù)、頻復(fù)發(fā).高血壓腦病血液系統(tǒng)疾病普通:34.35.36較難:37.38.39.髓外造血.生理性貧血.無效造血.HbBart's胎兒水腫綜合征.地中海貧血.嬰兒期.幼兒期.下部量.嬰兒期.幼兒期.下部量.生理性體重下降小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病普通:5.6較難:7.肥胖癥.赫氏溝.佝僂病串珠新生兒及新生兒疾病容易:8普通:9.10.11較難:12.足月兒.適于胎齡兒.小于胎齡兒.呼吸暫停.中性溫度消化系統(tǒng)疾病容易:13普通:14.15.16較難:17困難:16小兒結(jié)核病普通:40.41較難:42.原發(fā)綜合征.結(jié)核中毒癥狀.PPD試驗(yàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病普通:43.44.45較難:46.47.結(jié)核性腦膜炎.腦性低鈉血癥.病毒性腦炎.硬腦膜下積液.腦室管膜炎小兒遺傳與代謝性疾病普通:48.49和t:50.染色體病.甲狀腺功能減低癥.苯丙酮尿癥(PKU)(二)簡答題緒論與小兒生長發(fā)育容易:1.2較難:3.累積損失量.等滲性脫水15低滲性脫水.高滲性脫水.遷延性腹瀉.生理性腹瀉.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律.簡述影響小兒生長發(fā)育的因素.簡述嬰兒期的保健原則及重點(diǎn)小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病普通:4.5.6較難:7.8.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn).簡述營養(yǎng)不良的分型及并發(fā)癥.簡述維生素D缺乏性佝僂病病因.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變.簡述單純性肥胖癥的病因及肥胖癥分度新生兒及新生兒疾病容易:9普通:10.11.較難:12.13.簡述早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn).簡述生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別.簡述新生兒晚期代謝性酸中毒的原因及表現(xiàn).簡述新生兒肺透明膜病的發(fā)病機(jī)制.簡述新生兒缺氧缺血性腦病的發(fā)病機(jī)制及治療原則消化系統(tǒng)疾病容易:14普通:15.16較難:17.簡述高滲性脫水的特征.簡述重度脫水的臨床特征.簡述低滲性脫水的特征及病因.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)?呼吸系統(tǒng)疾病普通:18.20較難:19.21困難:22.簡述治療小兒肺炎的抗生素治療原則及抗生素使用療程.試述金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)。.試述小兒肺炎合并發(fā)心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)?.試述肺炎合并心力衰竭的治療原則。.支氣管肺炎時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的目的及指征是什么?循環(huán)系統(tǒng)疾病容易:23普通:24較難:25.26.27.簡述先心病的分類?.法樂四聯(lián)癥的畸形組成如何?.簡述室間隔缺損的血流動力學(xué)改變?.簡述房間隔缺損的血流動力學(xué)改變?.法樂四聯(lián)癥患兒為何會突然昏厥?泌尿系統(tǒng)疾病普通:28.28.30較難:31.急性腎炎嚴(yán)重病例的臨床表現(xiàn)。.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。.單純性腎病與腎炎性腎病的區(qū)別。.腎病綜合征激素治療療效判定血液系統(tǒng)疾病容易:32普通:33較難:34.35困難:36.簡述小兒生理性貧血的原因.簡述營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn).簡述小兒缺鐵性貧血的診斷依據(jù).簡述Cooley's貧血的臨床特點(diǎn).簡述a地中海貧血的臨床分型及其遺傳學(xué)基礎(chǔ)小兒結(jié)核病普通:37.38.較難:39.40.困難:41.簡述PPD試驗(yàn)陰性的臨床意義。.簡述PPD試驗(yàn)陽性的臨床意義。.簡述PPD試驗(yàn)陽性反應(yīng)與自然感染者的主要區(qū)別.簡述小兒結(jié)核病具活動性的指標(biāo).簡述結(jié)核病預(yù)防性化療的適應(yīng)癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病普通:42.43.44.45較難:46困難:4742.簡述中期結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)。.簡述早期結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn).簡述病毒性腦炎的臨床特點(diǎn).簡述小嬰兒化膿性腦膜炎的臨床特點(diǎn).化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的臨床特點(diǎn).簡述結(jié)核性腦膜炎,病毒性腦炎,化膿性腦膜炎的腦脊液變化特點(diǎn)。小兒遺傳與代謝性疾病容易:48普通:49困難:5048.試述遺傳性疾病的分類49.試述先天性甲狀腺功能減低癥的病因50.簡述苯丙酮尿癥的實(shí)驗(yàn)室檢測方法(三)病例分析新生兒及新生兒疾病普通:1.2較難:3患兒女,10天,因皮膚進(jìn)行性黃染8天,全身抽搐1天入院?;純鹤阍略诩依锝由?接生員經(jīng)過基本訓(xùn)練),生后即哭,無明顯窒息史。生后第二天患兒出現(xiàn)皮膚黃染,并逐漸加重,但未治療。近1天來患兒反復(fù)抽搐,發(fā)作時兩眼上翻凝視,四肢強(qiáng)直,口唇發(fā)絹,約持續(xù)3~5分鐘,經(jīng)按壓人中可緩解。查體:T36.8C,P140次/min,R34次/min,W3.2Kg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,皮膚重度黃染,無出血點(diǎn),前因稍隆起稍緊張,頸無抵抗,心肺未見異常,腹平軟,肝脾無腫大,四肢肌張力稍增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征(-)。輔助檢查:患兒血型“B”,血總膽紅素25mg/dL,Hb12g/dL,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,患兒母親血型為“O”?;純侯^顱超未見異常。問題:(1)、請作出初步診斷(2)、說明患兒抽搐的主要原因(3)、說明患兒黃疸的主要原因患兒男,5個小時,因進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、青紫3個小時入院。孕33周娩出,無窒息,生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、青紫,胸廓塌陷。查體:P140次/分,呼吸64次/分,皮膚青紫,明顯吸氣三凹征,胸廓塌陷,兩肺呼吸音弱,心腹(一),前因軟,四肢肌張力正常。輔助檢查:胸片示:兩肺透亮度降低,見支氣管充氣征。動脈血?dú)猓篜H7.24,PaCO261.5mmHg,PaO243mmHg。問題:(1)請作出初步診斷(2)說明該病的發(fā)病機(jī)制(3)說明主要處理措施男性,孕34周娩出,生后4天,因哭聲低弱,不吃奶2天就診。冬季出生,出生無窒息。查體:體溫不升,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會陰,下腹部,面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,呼吸稍弱,心率150次/分,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,前因軟。輔助檢查:WBC9X109/L,N0.75,L0.25,問題:(1)請作出初步診斷(2)說明患兒皮膚發(fā)硬的原因(3)主要的處理措施是什么消化系統(tǒng)疾病普通:4.5較難:67月下旬,3歲男孩,腹瀉1天,大便為黃色稀爛便,帶有黏液及少許血絲,每日10余次,伴腹痛、發(fā)熱,里急后重,尿略少。查體:T39C,Wt15Kg,神清,皮膚彈性略差,哭有淚,眼眶稍凹,雙肺清,心音有力,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):WBC++膿球+,RBO許。問題:1、寫出診斷及脫水程度和性質(zhì)2、寫出第1日的液體療法及相應(yīng)治療措施9個月女嬰,腹瀉3天,大便蛋花湯樣,每日7~8次,伴嘔吐、發(fā)熱,尿量明顯減少。查體:T38C,Wt8Kg,精神差,哭淚少,前因及眼眶凹陷,唇干,皮膚彈性差,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍,四肢暖,余無異常。問題:1、寫出診斷及脫水程度和性質(zhì)2、寫出第1日的液體療法及相應(yīng)治療措施5個月男孩,腹瀉月余,近6天加重,黃色水樣便,每日8~10次,伴嘔吐,已24小時未進(jìn)食,入院前6小時無尿。查體:T384C,Wt5Kg,P162次/分,發(fā)育營養(yǎng)差,淺昏迷,面色灰白,呼吸深快,前因及眼眶極度凹陷,心音低鈍,皮膚彈性差,腹平、軟,四肢涼,脈細(xì)弱,張力正常,膝反射消失。血鈉125mmol/L,二氧化碳結(jié)合力11mmol/L。問題:1、寫出診斷及脫水程度和性質(zhì)2、出第1日的液體療法及相應(yīng)治療措施呼吸系統(tǒng)疾病普通:7較難:8.98個月嬰兒,高熱,咳嗽6d,喘憋3d。體格檢查:體溫39C,脈搏190/min,呼吸70/min,神清,面色青灰,口周發(fā)絹,前因平軟,心音稍鈍,右下肺叩濁,并可聞及管狀呼吸音,偶聞中小水泡音,肝肋下3.5cm,頸軟,克氏征及巴氏征陰性。血白細(xì)胞10.0X10問題:(1)初步診斷及依據(jù)(2)劃線處提示什么病理生理改變?8歲男孩,生后即發(fā)現(xiàn)全身皮膚粘膜青紫逐漸加重,平時感冒不多,近問題:(1)初步診斷及依據(jù)(2)劃線處提示什么病理生理改變?8歲男孩,生后即發(fā)現(xiàn)全身皮膚粘膜青紫逐漸加重,平時感冒不多,近3天腹瀉,每日大便8?10次,伴惡心嘔吐,①今晨發(fā)現(xiàn)右側(cè)偏癱。體檢:神清,心音有力,律齊,②昌減弱,胸骨左緣2、3肋間可聞及n~皿級收縮期吹風(fēng)樣雜音,右側(cè)上下肢肌力n級。問題:(1)初步診斷及依據(jù)(2)劃線處提示什么病理生理改變,為何會產(chǎn)生?問題:(1)請列出診斷及其依據(jù)(2)請列出治療原則及主要用藥10個月嬰兒,患肺炎1周,仍高熱不退,近2d病情加重,咳嗽頻繁,呼吸困難加重,面色青紫。體格檢查:呼吸60次/分,左側(cè)肋間隙飽滿,呼吸運(yùn)動減弱,氣管向右側(cè)移位,左肺叩濁,呼吸音減低。心率145次/分,心音有力,無雜音。X線胸部檢查左側(cè)第2肋間以下透明度明顯減低,縱隔輕度右移。血象:WBC24.0X109/L,N:0.86問題:(1)請問患兒可能出現(xiàn)了何種并發(fā)癥?最可能的致病菌是什么?(2)為明確診斷下一步應(yīng)做何種檢查?(3)請擬出治療方案并列出主要用藥及療程12個月男孩,咳嗽、發(fā)熱5天,抽搐1次,抽動約持續(xù)2小時。查體:T386C,神志不清,呼吸急促,前因緊張,口唇發(fā)絹,兩肺散在小水泡音,心率140次/分,心音有力,腹平、軟,肝脾無腫大,右側(cè)肢體有小抽動。腦脊液外觀清亮,蛋白陰性,白細(xì)胞數(shù)2X106/L。血象:川8。15.5X10江不:0.76,血Na138mmol/LK4.0mmol/LCa2.1mmol/L,余正常。問題:(1)請列出診斷及其依據(jù)(2)請擬出治療方案循環(huán)系統(tǒng)疾病普通:10.11.較難:12患兒7歲,體檢:體格瘦小,無紫練心前區(qū)隆起,胸骨左緣2、3肋間可聞及n?級級收縮期吹風(fēng)樣雜音,①胸骨左緣下方可聞及短促的舒張期雜音,肺動脈第二心音增強(qiáng)。②X線檢查:肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段膨隆,右心室、右心房增大,EC醞:Rv1呈rsR型。較Kt:149歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,伴頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。查:血壓BP150/100mmHg,脈博110次/分,昏睡狀,尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,上皮細(xì)胞0—5個/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8X109/L,N0.62,L0.38。問題:(1)請寫出初步診斷及診斷依據(jù)。(2)請寫出治療原則患兒男,8歲,因浮腫10天,頭痛2天入院?;純簭?0天前起無明顯誘因地出現(xiàn)浮腫,先從顏面部開始,后逐漸發(fā)展至雙下肢、陰囊,無發(fā)熱,尿色稍黃。體檢:T36.5C,P96次/分,R22次/min,BP135/90mmHg,神清,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,雙眼瞼浮腫,雙下肢呈凹陷性浮腫,陰囊稍腫脹,心肺未見異常,腹稍飽滿,肝脾未觸及,移動性濁音(―),雙腎區(qū)叩擊痛(―),神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。輔助檢查:血WBC8.6x109/L,Hb12g/dL,尿PRO(++++),BLD(++),RBC8個/Hp,B超:雙腎腫大。問題:1、本例初步診斷為什么疾???2、要確診尚需做那些主要檢查?3、應(yīng)注意與那些疾病鑒別診斷?各有何主要特點(diǎn)?血液系統(tǒng)疾病普通:15.16.較難:17患兒男,2歲,廣西人,因反復(fù)面色蒼白1年多,
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