中醫(yī)對正常人體的認(rèn)識藏象總論

中醫(yī)對正常人體的認(rèn)識

藏象總論（一）------藏象與藏象學(xué)說中醫(yī)認(rèn)為人體：心為主宰五臟為中心結(jié)合六腑、奇恒之腑精、氣、血、津液、形體官竅通過經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬共同組成的一個有機(jī)整體中醫(yī)對正常人體的認(rèn)識

藏象總論（二）------藏象與藏象學(xué)說藏象：藏：指深藏于體內(nèi)的臟腑組織器官象：指臟腑組織器官的功能在機(jī)體外部的表現(xiàn)藏象學(xué)說：是通過對人體外部生理，病理現(xiàn)象的觀察，來研究人體各個臟腑組織器官的生理功能，病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。藏象總論（三）------藏象學(xué)說的產(chǎn)生《靈樞·經(jīng)水篇》“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而視之。其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，……皆有大數(shù)?！辈叵罂傉摚ㄋ模?------藏象學(xué)說的研究對象

1.

臟腑：包括五臟，六腑，奇恒之腑五臟（心，肺，脾，肝，腎），為實質(zhì)性臟器。五臟的生理功能——化生和貯藏精氣六腑（膽，胃，小腸，大腸，膀胱，三焦）中空有腔六腑的生理功能——受納和傳化水谷奇恒之腑（膽，脈，骨，髓，腦，女子胞）奇恒之腑的生理功能——類似臟的貯藏精氣的作用藏象總論（五）-------藏象學(xué)說的研究對象

2.

經(jīng)絡(luò)：是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路，是構(gòu)成人體的主要組成部分。

3.

精，氣，血，津液：是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)，是臟腑經(jīng)絡(luò)等生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。藏象總論（六）------藏象學(xué)說的主要內(nèi)容研究各臟腑組織器官的生理功能，病理變化及其相互關(guān)系。研究精，氣，血，津液，神的生理功能病理變化及其相互關(guān)系，以及它們與臟腑的關(guān)系。藏象總論（七）------藏象學(xué)說的特點以五臟為中心的整體觀從“象”來考察“臟”的功能活動解剖，生理，病理學(xué)的緊密結(jié)合密切聯(lián)系臨床辨證論治心（一）主血脈：包括主血和主脈兩個方面。全身的血依賴心的推動在脈中運行，川流不息，循環(huán)無端。主神明（心藏神）：心對人體生命活動起著主宰作用。五臟六腑必須在它統(tǒng)一的指揮下，才能進(jìn)行協(xié)調(diào)的，正常的生命活動。血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，心主血脈，故心主神明五臟各論心（二）在志為喜——心的生理功能與精神情志的“喜”有關(guān)。在液為汗——汗為津液所化生，津液為血液的重要組成部分在體合脈——指全身血脈都?xì)w屬于心開竅于舌——心的氣血上通于舌。其華在面——面部的血脈較為充盈，心氣的盛衰可從面部的色澤反映出來。五臟各論心（三）主要功能：主血脈主神明在志為喜、在液為汗、在體合脈、開竅于舌、其華在面與小腸相表里五行屬火五臟各論肺（一）主氣、司呼呼吸主氣：包括括主一身之之氣和主呼呼吸之氣主一身之氣氣：主持調(diào)調(diào)節(jié)全身之之氣的作用用主呼吸之氣氣：肺通過過呼吸進(jìn)行行體內(nèi)外的的氣體交換換?！夺t(yī)學(xué)必讀讀》曰：““肺葉白瑩瑩，渭之華華蓋，以復(fù)復(fù)諸臟，虛虛如蜂窩。。下元透竅竅，吸之則則滿，呼之之則虛，一一呼一吸，，消息自然然，司清濁濁之運化，，為人身之之囊侖?！薄彼竞粑瓮ㄟ^呼呼吸功能完完成主氣的的作用五臟各論肺（二）主宣發(fā)肅降降宣發(fā)：肺氣氣向上升宣宣和向外周周布散的作作用（3方面）肅降：肺氣氣向下通降降使呼吸道道保持潔凈凈的作用。。（3方面）通調(diào)水道肺通過宣發(fā)發(fā)和肅降對對體內(nèi)水液液輸布、運運行和排泄泄起著疏通通和調(diào)節(jié)作作用五臟各論肺（三）朝百脈，主主治節(jié)肺朝百脈：：全身的血血液都聚會會于肺，通通過肺的呼呼吸進(jìn)行氣氣體交換，，在心氣和和肺氣的共共同作用下下輸布到全全身。主治節(jié)———治理調(diào)節(jié)節(jié)。它概括括了肺的主主要生理功功能：主氣、司呼呼吸主宣發(fā)、肅肅降，通調(diào)調(diào)水道朝百脈五臟各論肺（四）在體、在華華、開竅、、在志、在在液在體合皮在華為毛開竅于鼻在志為憂在液為涕五臟各論肺（五）生理功能：：主氣、司呼呼吸主宣發(fā)肅降降通調(diào)水道朝百脈，主主治節(jié)在體合皮、、在華為毛毛、開竅于于鼻、在志志為憂、在在液為涕與大腸相表表里五行屬金五臟各論脾（一）主運化：包包括運化水水谷和運化化水液：1.運化水谷：：對飲食的的消化吸收收和輸布的的作用飲食入胃胃脾脾運化化為水水谷精微微脾轉(zhuǎn)輸輸散精全全身—營養(yǎng)養(yǎng)五臟六腑腑各組織織器官。2.運化水液：：指對水液液的吸收、、轉(zhuǎn)輸和布布散作用。。脾為“后天天之本”：：脾主運化化的功能十十分重要。。脾胃可共共同完成食食物的消化化，吸收，，化生精、、氣、血、、津液，生生命活動才才得以持續(xù)續(xù)，故稱脾脾胃為氣血血生化之源源，“后天天之本”。。五臟各論脾（二）主升清———脾將水水谷精微上上輸于心，，肺，頭目目，通過心心肺的作用用化生氣血血營養(yǎng)全身身。主統(tǒng)血———統(tǒng)攝血液液在脈中運運行，防止止溢于脈外外。五臟各論脾（三）在體、在華華、開竅、、在志、在在液在體合肌肉肉，主四四肢在華為唇開竅于口在志為思在液為涎五臟各論脾（四）生理功能：：主運化主升清主統(tǒng)血在體合肌肉肉主四肢肢、在華為為唇、開竅竅于口、、在志為思思、在液為為涎與胃相表里里五行屬土五臟各論肝（一）主疏泄：肝肝具有疏通通、調(diào)達(dá)、、升發(fā)的特特性，有調(diào)調(diào)暢人體全全身氣機(jī)的的功能。對氣機(jī)的影影響促進(jìn)消化吸吸收（調(diào)節(jié)節(jié)脾胃運化化以及膽汁汁的分泌和和排泄）調(diào)節(jié)精神情情志對男子排精精、女子月月經(jīng)的影響響朱丹溪《格格致余論》》“司疏泄泄者，肝也也”五臟各論肝（二）肝藏血———指肝具有有貯藏血液液和調(diào)節(jié)血血量的功能能。五臟各論肝（（三三））肝氣氣：：肝肝的的臟臟腑腑之之氣氣，，肝肝進(jìn)進(jìn)行行生生理理活活動動的的物物質(zhì)質(zhì)基基礎(chǔ)礎(chǔ)和和動動力力。。肝血血：：肝肝臟臟貯貯藏藏之之血血和和養(yǎng)養(yǎng)肝肝之之血血肝陽陽：：促促進(jìn)進(jìn)升升和和動動肝陰陰：：促促進(jìn)進(jìn)降降和和靜靜倆者者對對肝肝的的代代謝謝功功能能有有調(diào)調(diào)節(jié)節(jié)和和控控制制作作用用肝的的生生理理特特點點主主升升主主動動主主散散，，喜喜條條達(dá)達(dá)五臟臟各各論論肝（（四四））在體體、、在在華華、、開開竅竅、、在在志志、、在在液液在體體合合筋筋在華華為為爪爪開竅竅于于目目在志志為為怒怒在液液為為淚淚五臟臟各各論論肝（（五五））生理理功功能能主疏疏泄泄肝藏藏血血在體體合合筋筋、、在在華華為為爪爪、、開開竅竅于于目目、、在在志志為為怒怒、、在在液液為為淚淚與膽膽相相表表里里五行行屬屬木木五臟臟各各論論腎（（一一））腎藏藏精精———指指腎腎具具有有儲儲存存、、封封藏藏精精氣氣的的生生理理功功能能主生生長長、、發(fā)發(fā)育育與與生生殖殖（（腎精精、、腎腎氣氣））調(diào)節(jié)節(jié)機(jī)機(jī)體體的的代代謝謝和和生生理理活活動動（（腎陰陰、、腎腎陽陽））五臟臟各各論論腎（（二二））腎精精————腎腎所所藏藏之之精精，，按按其其來來源源可可分分為為先先天天之之精精與與后后天天之之精精：：先天天之之精精：：稟稟受受于于父父母母，，與與生生俱俱來來，，故故稱稱為為先先天天之之精精。。后天天之之精精：：指指出出生生后后，，攝攝入入的的飲飲食食經(jīng)經(jīng)脾脾胃胃運運化化而而生生成成水水谷谷精精微微，，并并轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)輸輸?shù)降轿逦迮K臟六六腑腑，，維維持持其其生生理理活活動動。。腎氣氣：：腎腎精精所所化化之之氣氣。。精氣氣：：腎腎精精和和腎腎氣氣的的合合稱稱。。五臟臟各各論論腎（（三三））腎陰陰————對對人人體體各各臟臟腑腑組組織織器器官官起起滋滋養(yǎng)養(yǎng)，，濡濡潤潤、、成成形形和和制制約約陽陽熱熱的的作作用用。。腎陽陽————對對人人體體各各臟臟腑腑組組織織器器官官起起溫溫煦煦、、推推動動、、興興奮奮和和化化氣氣的的作作用用。先天天之之本本：：由由于于腎腎藏藏有有““先先天天之之精精””，，為為臟臟腑腑陰陰陽陽之之本本，，生生命命之之源源，，故故稱稱腎腎為為““先先天天之之本本””。。腎（（四四））《素素問問》》對對腎腎精精功功能能的的論論述述：：促促進(jìn)進(jìn)機(jī)機(jī)體體的的生生長長、、發(fā)發(fā)育育、、和和生生殖殖“女女子子七七歲歲，，腎腎氣氣盛盛，，齒齒更更發(fā)發(fā)長長；；二二七七而而天天癸癸至至，，任任脈脈通通，，太太沖沖脈脈盛盛，，月月事事以以時時下下，，故故有有子子；；三三七七，，腎腎氣氣平平均均，，故故真真牙牙生生而而長長極極；；四四七七，，筋筋骨骨堅堅，，發(fā)發(fā)長長極極，，身身體體盛盛壯壯；；五五七七，，陽陽明明脈脈衰衰，，面面始始焦焦，，發(fā)發(fā)始始墮墮；；六六七七，，三三陽陽脈脈衰衰于于上上，，面面皆皆焦焦，，發(fā)發(fā)始始白白；；七七七七，，任任脈脈虛虛，，太太沖沖脈脈衰衰少少，，天天癸癸絕絕，，地地道道不不通通，，故故形形壞壞而而無無子子也也。。丈丈夫夫八八歲歲，，腎腎氣氣實實，，發(fā)發(fā)長長齒齒更更；；二二八八，，腎腎氣氣盛盛，，天天癸癸至至，，精精氣氣溢溢瀉瀉，，陰陰陽陽和和，，故故能能有有子子；；三三八八，，腎腎氣氣平平均均，，筋筋骨骨勁勁強(qiáng)強(qiáng)，，故故真真牙牙生生而而長長極極；；四四八八，，筋筋骨骨隆隆盛盛，，肌肌肉肉滿滿壯壯；；五五八八，，腎腎氣氣衰衰，，發(fā)發(fā)墮墮齒齒槁槁；；六六八八，，陽陽氣氣衰衰竭竭于于上上，，面面焦焦，，發(fā)發(fā)鬢鬢頒頒白白；；七七八八，，腎腎氣氣衰衰，，筋筋不不能能動動，，天天癸癸竭竭，，精精少少，，腎腎臟臟衰衰，，形形體體皆皆極極；；八八八八，，則則齒齒發(fā)發(fā)去去。?！薄弊ⅲ禾旃铮耗I腎中精氣不斷斷充盛，發(fā)展展到一定階段段產(chǎn)生的一種種可以促進(jìn)性性腺發(fā)育成熟熟的物質(zhì)。五臟各論腎（五）主水：指腎具有主持持全身水液代代謝，調(diào)節(jié)體體內(nèi)水液代謝謝平衡的作用用。五臟各論腎（六）主納氣：納：攝納，受受納作用腎主納氣指腎腎具有攝納肺肺吸入之氣而而調(diào)節(jié)呼吸（（幫助肺保持持吸氣的深度度、防止呼吸吸淺表的作用用）。五臟各論腎（七）在體、在華、、開竅、在志志、在液主骨生髓在華為發(fā)開竅于耳和二二陰在志為恐在液為唾。五臟各論腎（八）生理功能：藏精、主生長長、發(fā)育與生生殖主水主納氣主骨生髓、在在華為發(fā)、開開竅于耳和二二陰、在志為為恐、在液為為唾。與膀胱相表里里五行屬水五臟各論膽膽附于肝，肝肝和膽有經(jīng)絡(luò)絡(luò)相互絡(luò)屬，，二者互為表表里。生理功能貯存和排泄膽膽汁。膽汁，味苦，，呈黃綠色，，生成于肝，，貯存于膽，，在消化食物物過程中向小小腸排泄，以以助脾胃運化化。膽汁的生生成和排泄有有賴于肝的疏疏泄功能控制制和調(diào)節(jié)。主決斷：決斷斷指人能夠完完全控制自己己的意識和動動作，恰如其其分，不偏不不倚。六腑各論胃胃位于膈下，，上接食道，，下通小腸。。胃又稱胃脘脘。胃與脾相相為表里。生理功能主受納，腐熟熟水谷。受納納是接受和容容納的意思；；腐熟是指飲飲食物經(jīng)過胃胃的初步消化化，變成食糜糜。主通降，以降降為和。飲食入胃，經(jīng)經(jīng)胃的腐熟后后，必須下行行入小腸，進(jìn)進(jìn)一步消化吸吸收，所以說說胃主通降，，以降為和。。胃的通降作作用還包括協(xié)協(xié)助小腸將食食物殘渣下輸輸大腸及協(xié)助助大腸傳化糟糟粕。六腑各論小腸小腸位于腹中中，上接胃，，下通大腸。。小腸與心互互為表里。生理功能主受盛和化物物。受盛，即即接受，以器器盛物之意；；化物，即徹徹底消化食物物，將之化生生成精微。受受盛和化物是是指小腸接受受經(jīng)胃初步消消化的食物，，將其進(jìn)一步步消化，將水水谷化為精微微。泌別清濁：泌泌指分泌；別別指分別；清清指水谷精微微；濁指食物物糟粕。小腸腸的泌清別濁濁功能是指小小腸將經(jīng)過消消化后的飲食食物分為水谷谷精微和食物物殘渣兩部分分。將水谷精精微吸收，再再經(jīng)脾運化輸輸送至全身，，把食物殘渣渣下送大腸。。六腑各論大腸大腸位于腹中中，上接小腸腸，下接肛門門。大腸與肺肺互為表里。。生理功能傳化糟粕：指指大腸接受經(jīng)經(jīng)過小腸泌別別清濁后所剩剩下的食物殘殘渣，再吸收收其中多余的的水液，形成成糞便，經(jīng)肛肛門排出體外外。六腑各論膀胱膀胱位于小腹腹中央，與腎腎互為表里。。生理功能：貯貯尿和排尿。。尿液為津液所所化生，在腎腎的氣化功能能作用下生成成尿液，下輸輸于膀胱，在在膀胱內(nèi)潴留留至一定程度度時，可及時時自主的排出出體外。膀胱胱的貯尿和排排尿功能與腎腎的氣化功能能密切相關(guān)。。六腑各論三焦（一）三焦是上焦，，中焦，下焦焦的合稱，為為六腑之一。。三焦是臟腑之之外，軀體之之內(nèi)的整個體體腔。劃分為為上焦，中焦焦，下焦三個個部分，總稱稱三焦。實際際上并不是一一個單獨的實實質(zhì)器官。六腑各論三焦（二）生理功能通行原氣原氣是人體生生命活動的原原動力，它發(fā)發(fā)源于腎，藏藏于丹田，必必須以三焦為為通道，才能能到達(dá)和作用用于全身運行水液體內(nèi)的水液代代謝是由肺、、脾和腎的協(xié)協(xié)同作用而完完成的，但必必須以三焦為為通道才能正正常的升降出出入。六腑各論三焦（三）三焦分部和各各自的生理功功能：上焦：膈以上上的胸部，包包括心，肺，，和頭面部。。主要功能：宣宣發(fā)衛(wèi)氣，敷敷布水谷精微微和津液，發(fā)發(fā)揮營養(yǎng)和滋滋潤全身的作作用。中焦：膈以下下臍以上的腹腹部，包括脾脾胃，肝膽。。主要功能：消消化、吸收、、輸布水谷精精微和津液，，化生