2021年中醫(yī)婦科筆記

中醫(yī)婦科學(xué)（十一五教材）【月經(jīng)病】一、月經(jīng)先期１.氣虛型補(bǔ)中益氣湯《脾胃論》固陰煎（三補(bǔ)菟絲子，參草遠(yuǎn)志五味子２.血熱型兩地湯（兩地生地地骨皮，玄麥阿膠白芍宜《傅青主女科》清經(jīng)散（清經(jīng)地骨青蒿丹，黃柏地芍茯苓選《傅青主女科》二、月經(jīng)后期1）腎虛型：滋補(bǔ)腎陰、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)--當(dāng)歸地黃飲（當(dāng)歸地黃三補(bǔ)草，杜仲牛膝補(bǔ)腎效）/大補(bǔ)元煎（大補(bǔ)元煎參地歸，ft萸杜仲杞草配）《景岳全書》2）血虛型：補(bǔ)血養(yǎng)營、益氣調(diào)經(jīng)--人參養(yǎng)榮湯《和劑局方》（人參養(yǎng)榮參術(shù)芪，歸草茯神遠(yuǎn)志需，地芍五味陳桂心，氣血雙補(bǔ)似歸脾）3）虛寒型：溫經(jīng)扶陽、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)--大營煎(大營煎，地歸杞，杜仲甘草桂牛膝)《景岳全書》/溫經(jīng)湯4）實(shí)寒型：溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng)--溫經(jīng)湯烏藥湯（烏藥湯，當(dāng)歸選，加味烏藥去砂延《蘭室秘藏》三、月經(jīng)先后無定期固陰煎（三補(bǔ)菟絲子，參草遠(yuǎn)志五味子《景岳全書》歸脾湯四、經(jīng)期延長1）氣虛型：補(bǔ)氣升提、固沖調(diào)經(jīng)--舉元煎+阿膠艾葉烏賊骨（參術(shù)芪草舉元煎，經(jīng)長量多胎不安）《景岳全書》2）兩地湯+二至丸（二至女貞旱蓮草實(shí)熱型： 固經(jīng)丸3）血瘀型：活血祛瘀、固沖調(diào)經(jīng)--桃紅四物湯+失笑散五、經(jīng)間期出血1）腎陰虛型：滋腎益陰、固沖止血--加減一貫煎（加減一貫二地麥，知母芍草地骨配）/兩地湯+二至丸（二至女貞旱蓮草）2）脾氣虛型：健脾益氣、固沖攝血--歸脾湯清肝止淋湯-阿膠紅棗+茯苓炒地榆(清肝止淋四去芎，阿膠丹皮黃柏用，牛膝香附棗黑豆，濕熱帶下間血行)《傅青主女科》/四妙丸+固經(jīng)丸逐瘀止血湯（四去芎，大黃殼丹桃龜用）（四物六、月通過多1）氣虛型：補(bǔ)氣升提、固沖止血--舉元煎（參術(shù)芪草舉元煎，經(jīng)長量多胎不安）《景岳全書》/安沖湯+升麻（固沖湯+生地續(xù)斷《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》2）血熱型：清熱涼血、固沖止血--保陰煎+地榆槐花（保陰二地ft藥芍，川斷芩柏配甘草）書》3）桃紅四物湯+七、月通過少1）腎虛型：補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)--歸腎丸（似：右歸丸--去鹿龜膠牛膝，加當(dāng)歸杜仲）/當(dāng)歸地黃飲+紫河車丹參（當(dāng)歸地黃三補(bǔ)草，杜仲牛膝補(bǔ)腎效）2）血虛型：補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)--滋血湯（即:八珍湯-白術(shù)草+ft藥芪）3）血瘀型：活血化瘀、理氣調(diào)經(jīng)--桃紅四物湯4）痰濕型：燥濕化痰、活血調(diào)經(jīng)--蒼附導(dǎo)痰湯+佛手散（當(dāng)歸川芎佛手散）5）血寒型：溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng)--溫經(jīng)湯八、崩漏1）腎陰虛證：滋水益腎、止血調(diào)經(jīng)--左歸丸+二至丸（二至女貞旱蓮草）/育陰湯（育陰三補(bǔ)龜牡蠣，寄生芍?jǐn)喟Ⅲ埽栋凫`婦科》2）腎陽虛證：溫腎固沖、止血調(diào)經(jīng)---右歸丸/大補(bǔ)元煎+補(bǔ)骨脂鹿角膠艾葉炭（大補(bǔ)元煎參地歸，ft萸杜仲杞草配）3）脾虛型：補(bǔ)氣攝血、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)--固沖湯/固本止崩湯（固本止崩參術(shù)芪，地歸黑姜崩脾虛）4）實(shí)熱證：清熱涼血、止血調(diào)經(jīng)--清熱固經(jīng)湯（清熱固經(jīng)地黃芩，地骨龜板牡蠣粉，阿膠藕節(jié)棕炭梔，地榆甘草熱崩臨）5）虛熱證：滋陰清熱、止血調(diào)經(jīng)--保陰煎（保陰二地ft藥芍，川斷芩柏配甘草）6）血瘀型：活血化瘀、止血調(diào)經(jīng)--四物湯+失笑散+膠艾龍牡賊九、閉經(jīng)--（蓯蓉菟絲河車盆，艾地歸梗羊寄生）（腎虛閉經(jīng)通用方）1）大補(bǔ)元煎+丹參牛膝（大補(bǔ)元煎參地歸，ft萸杜仲杞草配左歸丸十補(bǔ)丸苓參白術(shù)散小營煎（四去芎，ft藥枸杞甘草行）膈下逐瘀湯溫經(jīng)湯8）痰濕阻滯型：豁痰除濕、活血通經(jīng)--蒼附導(dǎo)痰丸+佛手散（當(dāng)歸川芎佛手散）十、痛經(jīng)1）氣滯血瘀型：行氣活血、祛瘀止痛--膈下逐瘀湯/金鈴子散+四物湯+木香檳榔/金鈴子散+四逆散+雞血藤益母草木香香附2）寒凝血瘀型：溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛--溫經(jīng)湯/少腹逐瘀湯/艾附四物湯3）濕熱蘊(yùn)結(jié)型：清熱除濕、化瘀止痛--清熱調(diào)血湯+紅藤敗醬草薏苡仁（清熱調(diào)血四桃紅，香附莪丹延連用）（延胡黃連）《古今醫(yī)鑒》/四逆散+四妙丸+4）參芪四物湯/膠艾四物湯5）肝腎虧損型：補(bǔ)腎填精、養(yǎng)血止痛--調(diào)肝湯（調(diào)肝歸芍ft藥草，巴戟ft萸配阿膠）《傅青主女科》/壽胎丸（補(bǔ)腎益精壽胎丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）+四逆散6）陰虛肝郁型：滋陰柔肝、調(diào)經(jīng)止痛--一貫煎+四逆散7）氣血虛弱型：補(bǔ)氣養(yǎng)血、和中斷痛--黃芪建中湯+當(dāng)歸黨參十一、經(jīng)行發(fā)熱蒿芩地丹四物湯補(bǔ)中益氣湯3）瘀熱壅阻：活血化瘀、清熱調(diào)經(jīng)--血府逐瘀湯+梔子丹皮4）肝氣郁滯：疏肝解郁，清熱調(diào)經(jīng)--丹梔逍遙丸十二、經(jīng)行頭痛羚角鉤藤湯通竅活血湯《醫(yī)林改錯》3）氣血虛弱：養(yǎng)血益氣止痛--八珍湯+首烏蔓荊子雞血藤4）虛陽上亢：滋陰潛陽、疏風(fēng)止痛--杞菊地黃丸+鉤藤石決明5）痰濕中阻：燥濕化痰、通絡(luò)止痛--半夏白術(shù)天麻湯+葛根丹參十三、經(jīng)行眩暈1）氣血虛弱型：益氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止暈--補(bǔ)中益氣湯+熟地制首烏枸杞子2）陰虛陽亢型：育陰潛陽、熄風(fēng)止暈--杞菊地黃丸+鉤藤石決明白芍3）痰濁上擾型：燥濕化痰、熄風(fēng)止暈--半夏白術(shù)天麻湯+膽星白蒺藜十四、經(jīng)行身痛1）血虛：養(yǎng)血益氣、柔筋止痛--黃芪桂枝五物湯+當(dāng)歸雞血藤/當(dāng)歸補(bǔ)血湯+白芍丹參玉珠雞血藤2)血瘀：活血通絡(luò)、散寒止痛--身痛逐瘀湯十五、經(jīng)行吐衄1）肺腎陰虛：滋腎潤肺、降火止血--順經(jīng)湯+牛膝（順經(jīng)湯，四去芎，沙丹芥穗白茯苓）《傅青主女科》2）肝經(jīng)郁火：疏肝瀉火、降逆止血--清肝引經(jīng)湯（清肝引經(jīng)四芎去，丹梔芩楝茜茅膝）（丹皮）/丹梔逍遙散+牛膝代赭石黑芥穗十六、經(jīng)行泄瀉1）2）腎陽虛：溫腎扶陽、暖土固腸--四神丸+健固湯（健固湯，參術(shù)苓，巴戟薏仁婦瀉用）《傅青主女科》十七、經(jīng)行浮腫1）脾腎陽虛型：溫腎健脾、化氣行水--腎氣丸+苓桂術(shù)甘湯2）氣滯血瘀型：理氣行滯、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)--八物湯（四物+金鈴子散+木香檳榔澤瀉益母草）十八、經(jīng)行乳房脹痛1）肝氣郁滯：疏肝理氣、和胃通絡(luò)--柴胡疏肝散+王不留行川楝子2）肝腎虧虛：滋陰養(yǎng)肝、疏肝理氣--一貫煎+麥芽雞內(nèi)金十九、經(jīng)行情志異常逍遙散2）痰火上擾：化痰開竅、清熱安神--溫膽湯+膽星黃芩石菖蒲/生鐵落飲+郁金黃連（生鐵落飲膽星貝，二冬二茯遠(yuǎn)砂配，玄參橘紅翹鉤藤，丹參菖蒲痰癲給）（辰砂3）甘麥大棗湯+養(yǎng)心湯-川芎半夏（養(yǎng)心湯，參黃芪，歸草茯神遠(yuǎn)志需，柏子五味芎麥冬，經(jīng)行產(chǎn)后神不寧二十、經(jīng)行口糜1）陰虛火旺型：滋陰降火、涼血化瘀--知柏地黃丸+蒲黃三七黃連淡竹葉二十一、經(jīng)行風(fēng)疹塊1）血虛型：養(yǎng)血祛風(fēng)、潤燥止癢--1）血虛型：養(yǎng)血祛風(fēng)、潤燥止癢--當(dāng)歸飲子（當(dāng)歸飲子草四物，荊防白蒺芪首烏）二十二、絕經(jīng)先后諸癥1)腎陰虛：滋腎益陰、育陰潛陽--左歸丸+二至丸（二至女貞旱蓮草）+首烏/六味地黃丸/一貫煎/天王補(bǔ)心丹/鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯/丹梔逍遙丸2）腎陽虛：溫腎壯陽、填精養(yǎng)血--右歸丸二仙湯（二仙仙茅仙靈脾，知柏當(dāng)歸與巴戟二十三、經(jīng)斷復(fù)來氣虛--安老湯（安老湯，參術(shù)芪，地歸ft萸阿芥穗，香附甘草耳炭配，經(jīng)絕忽下血證給）科》易黃湯4）濕毒郁結(jié)--萆薢滲濕湯+桂枝茯苓丸（萆薢滲濕薏赤苓，澤丹滑石黃柏通）二十四、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥左歸丸知柏地黃丸二仙湯（二仙仙茅仙靈脾，知柏當(dāng)歸與巴戟）大補(bǔ)元煎（大補(bǔ)元煎參地歸，ft萸杜仲杞草配）【帶下病】1）脾氣虛：健脾益氣、升陽除濕--完帶湯《傅青主女科》/易黃湯2）腎陽虛：溫腎培元、固澀止帶--內(nèi)補(bǔ)丸《女科切要》（內(nèi)補(bǔ)黃芪肉桂附，沙苑紫菀鹿茸菟，蓯蓉茯神螵白蒺，益火之源固帶圖）3）陰虛夾濕熱：滋陰益腎、清熱祛濕--知柏地黃丸+芡實(shí)金櫻子/六味地黃丸+四妙丸4）濕熱下注：清利濕熱、除濕止帶--止帶方（止帶豬茯車前瀉，茵梔黃柏芍丹膝）《世補(bǔ)齋不謝方》/蒲貫四妙丸（蒲公英貫眾）5）濕毒蘊(yùn)結(jié)：清熱解毒除濕--五味消毒飲+土茯苓魚腥草敗醬草薏苡仁草貫眾炒荊芥炒地榆【妊?病】一、妊?惡阻香砂六君子湯加味溫膽湯（加味溫膽有芩連，蘆根麥冬惡阻安）/蘇葉黃連湯（蘇+黃）+橘皮竹茹湯3）氣陰虧虛：益氣養(yǎng)陰、和胃止嘔--生脈飲+增液湯+麥門冬湯4）痰濕逆阻：化痰除濕、降逆止嘔--青竹茹湯（青竹茹湯用二陳，換橘去甘痰逆臨）《濟(jì)陰綱目》二、妊?腹痛當(dāng)歸芍藥散（當(dāng)歸芍藥用川芎，苓術(shù)澤瀉綿腹痛《金匱要略》膠艾湯（四物草，暖宮止痛安胎效《金匱要略》3）氣郁：疏肝解郁、止痛安胎--逍遙散+蘇梗陳皮三、胎漏（無腰酸腹痛小腹下墜）1）腎虛：補(bǔ)腎固沖、止血安胎--壽胎丸（補(bǔ)腎益精壽胎丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）2）氣虛：益氣養(yǎng)血、固沖止血--2）氣虛：益氣養(yǎng)血、固沖止血--固下益氣湯（固下益氣參術(shù)草，膠艾砂仁和地芍）3）血熱：清熱涼血、固沖止血--加味阿膠湯-當(dāng)歸（加味阿膠四去芎，膠艾白術(shù)與杜仲，梔芩側(cè)柏涼止血，血熱胎漏服能應(yīng)）四、胎動不安壽胎丸（補(bǔ)腎益精壽胎丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）/壽胎四君子丸舉元煎（參術(shù)芪草舉元煎，經(jīng)長量多胎不安）/壽胎四君子丸3）血虛：補(bǔ)血、固沖、安胎--3）血虛：補(bǔ)血、固沖、安胎--苧根湯（苧根湯，四去芎，阿草血少虛胎動）《婦人大全良方》保陰煎（保陰二地ft藥芍，川斷芩柏配甘草）加味圣愈湯（四物加，加味續(xù)斷杜仲砂）6）徵瘕傷胎：祛瘀消徵、固沖安胎--桂枝茯苓丸+加續(xù)斷杜仲五、滑胎1）腎氣虧損：補(bǔ)腎固沖安胎--補(bǔ)腎固沖丸《中醫(yī)學(xué)新編》（補(bǔ)腎固沖菟斷鹿，巴戟杜仲枸砂術(shù)，黨參熟地歸阿棗，先兆流產(chǎn)滑胎療）2）氣血兩虛：益氣養(yǎng)血安胎--泰ft盤石散《景岳全書》六、墮胎、小產(chǎn)1）胎隕難留：祛瘀下胎--1）胎隕難留：祛瘀下胎--脫花煎+益母草（脫花煎，紅歸芎，牛膝車前肉桂行）2）墮胎不全：益氣祛瘀--脫花煎+人參益母草炒蒲黃七、胎死不下救母丹（救母丹，參歸芎，益母石脂芥穗同《傅青主女科》2）淤血阻滯：行氣活血、祛瘀下胎--脫花煎+芒硝3）濕阻氣機(jī)：健脾除濕、祛瘀下胎--平胃散+芒硝枳實(shí)八、異位妊?（殺胎：氨甲喋呤1mg/kg/d米非司酮150mg/d5-fu10mg/kg/d+10%GS靜滴）1）2（棱莪芍丹桃+紫草根30g10g10g條22+失笑散+水蛭生ft楂/血府逐瘀湯九、鬼胎1）氣血虛弱：益氣養(yǎng)血、活血下胎--救母丹+枳殼牛膝蕩鬼湯（蕩鬼小承歸桃紅，丹皮雷丸參膝用《傅青主女科》芫花散（芫花川烏秦艽蠶，柴胡吳萸巴戟天《婦科玉尺》4）痰濁凝滯：化痰除濕、行氣下胎--平胃散+芒硝枳殼十、胎萎不長1）腎氣虧損：補(bǔ)腎益氣、填精養(yǎng)胎--壽胎丸+黨參覆盆子桑葚子（補(bǔ)腎益精壽胎丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）2）氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血育胎--胎元飲+續(xù)斷枸杞子（胎元飲，四去芎，參術(shù)陳草和杜仲）3）陰虛血熱：滋陰清熱、養(yǎng)血育胎--保陰煎+枸杞桑葚子（保陰二地ft藥芍，川斷芩柏配甘草）十一、妊?小便淋痛（子淋）知柏地黃丸清心導(dǎo)赤散加味五淋散《醫(yī)宗金鑒》（加味五淋四去芎，芩梔車前赤茯苓，澤瀉滑石木通草，濕熱子淋服之應(yīng)）十二、胎氣上逆（子懸）紫蘇飲（紫蘇飲，芍歸芎，參草腹皮陳皮用）芩術(shù)湯（）+瓜蔞桑白皮梔子枳殼/蘆根湯（蘆根竹茹麥前胡，橘皮脾胃濕熱婦）《濟(jì)陰綱目》十三、胎水腫滿（子滿--羊水過多）鯉魚湯（鯉魚湯，苓術(shù)姜，芍歸養(yǎng)血滲濕方《千金要方》茯苓導(dǎo)水湯-檳榔（四苓桑，腹皮陳蘇砂瓜香）（木香十四、妊?腫脹（子腫）白術(shù)散（白術(shù)散，五皮選，去桑加術(shù)子腫選《全生指迷方》真武湯/五苓散+菟絲子ft藥3）氣滯：理氣行滯、健脾化濕--天仙藤散《婦人大全良方》（天仙藤，陳四苓，香附木瓜蘇葉用，烏藥生姜和甘草，氣滯子腫服能應(yīng)）/茯苓導(dǎo)水湯（茯苓導(dǎo)水四苓桑，腹皮陳蘇砂瓜香）（木香）十五、妊?心煩人參麥冬湯《婦人秘科》竹瀝湯（竹瀝湯，芩苓防，麥冬養(yǎng)陰熱煩上《千金要方》丹梔逍遙散-當(dāng)歸+黃芩竹茹十六、妊?眩暈（子暈）1）肝腎陰虛：滋陰補(bǔ)腎、平肝潛陽--杞菊地黃丸+生牡蠣龜板石決明2）氣郁痰滯：健脾理氣、化痰熄風(fēng)--半夏白術(shù)天麻湯+生牡蠣龜板石決明3）氣血虛弱：益氣養(yǎng)血--八珍湯十七、妊?癇證（子癇）1）肝風(fēng)內(nèi)動：養(yǎng)陰清熱、平息肝風(fēng)--羚角鉤藤湯2）痰火上擾：清熱開竅、豁痰熄風(fēng)--半夏白術(shù)天麻湯+安宮牛黃丸十八、妊?咳嗽百合固金湯六君子湯桔梗散（桔梗紫蘇麻根白，赤茯參草天冬貝）（麻黃桑根白十九、妊?失音麥味地黃丸養(yǎng)金湯（養(yǎng)金湯，地知桑，阿膠沙麥蜜杏嘗二十、胎位不正八珍湯保產(chǎn)神效方（保產(chǎn)神效芍歸芎，厚殼芥穗艾羌并，芪菟干姜川貝草，交骨不開胎橫生）二十一、過期不產(chǎn)八珍湯（催生安胎烏藥歸，前胡菊花莪術(shù)配）【臨產(chǎn)病】一、難產(chǎn)腎氣虛弱：補(bǔ)腎降氣、開竅催產(chǎn)--神效催生丹（神效催生麝乳丁，兔腦和丸難產(chǎn)應(yīng)）《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血、潤胎生產(chǎn)--送子丹（送子四物生黃芪，去芍加麥潤胎宜）（麥冬）科》3）氣滯血瘀：行氣化瘀、滑胎催產(chǎn)--3）氣滯血瘀：行氣化瘀、滑胎催產(chǎn)--催生立應(yīng)散《濟(jì)陰綱目》（催生立應(yīng)芍歸芎，枳殼大腹白芷用，車前冬葵和牛膝，氣滯血瘀難產(chǎn)應(yīng)）4）氣滯濕阻：理氣化濕、滑胎催產(chǎn)--神效達(dá)生散《達(dá)生篇》（神效達(dá)生芍歸芎，枳殼大腹術(shù)蘇梗，陳貝甘草和蔥頭，加葵產(chǎn)前催效宏）二、胞衣先破1）氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血、潤胎生產(chǎn)--蔡松汀難產(chǎn)方（蔡松汀，難產(chǎn)方，參芪茯神芍芎當(dāng)，枸杞龜板補(bǔ)氣血，宮縮無力血不養(yǎng)）2）氣滯血瘀：行氣化瘀、滑胎催產(chǎn)--濟(jì)生湯（濟(jì)生歸芎劉寄奴，澤蘭香附殼大腹）三、胞衣不下生化加參湯（生化加參下胞方，歸芎香附白術(shù)上《傅青主女科》牛膝湯（牛膝當(dāng)歸瞿麥滑，木通葵子赤豆下《婦人大全良方》3）寒凝：溫經(jīng)行滯、活血下胞--3）寒凝：溫經(jīng)行滯、活血下胞--八味黑神散《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》（八味黑神四去芎，姜桂蒲黃豆草行）（黑豆甘草）四、子死腹中救母丹（救母丹，參歸芎，益母石脂芥穗同）脫花煎（脫花煎，紅歸芎，牛膝車前肉桂行）【產(chǎn)后病】一、產(chǎn)后血暈清魂散（/獨(dú)參湯/參附湯奪命散（《婦人大全良方》+佛手散（當(dāng)歸川芎佛手散二、產(chǎn)后血崩升舉大補(bǔ)湯-黃連+地榆炭烏賊骨（升舉大補(bǔ)補(bǔ)中益，去柴加地麥冬宜，芎芷黃連黑芥穗，產(chǎn)后氣虛血崩宜)《傅青主女科》化瘀止崩湯（三七《中醫(yī)婦科學(xué)》牡蠣散《證治準(zhǔn)繩》（牡蠣龍骨續(xù)熟地，歸芎茯苓艾地榆，人參五味和甘草，產(chǎn)傷血崩服之宜）（炒艾）三、產(chǎn)后腹痛腸寧湯（腸寧地歸ft藥斷，肉桂參膠麥冬草《傅青主女科》生化湯四、產(chǎn)后痙證1）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、柔肝息風(fēng)--三甲復(fù)脈湯+天麻鉤藤（三甲：生牡蠣、生龜版、生鱉甲）2）邪毒感染：解毒鎮(zhèn)痙、理血祛風(fēng)--五虎追風(fēng)散《史傳恩家傳方》五、產(chǎn)后發(fā)熱1）血虛：養(yǎng)血益氣、和營退熱--八珍湯+黃芪地骨皮2）血瘀：活血祛瘀、和營除熱--血府逐瘀湯3）感染邪毒：清熱解毒、涼血化瘀--解毒活血湯+銀花黃芩（解毒活血翹葛柴，桃四去芎殼草來）《醫(yī)林改錯》4）外感：養(yǎng)血祛風(fēng)、散寒解表--荊防四物湯六、產(chǎn)后身痛1）血虛：補(bǔ)血益氣、通絡(luò)止痛--黃芪桂枝五物湯+當(dāng)歸雞血藤生化湯七、產(chǎn)后惡露不絕1）氣虛：益氣攝血--補(bǔ)中益氣湯+膠艾烏賊骨2）血熱：養(yǎng)陰清熱、涼血止血--保陰煎+煅牡蠣炒地榆（保陰二地ft藥芍，川斷芩柏配甘草）3）血瘀：活血化瘀、理血?dú)w經(jīng)--生化湯+牡蠣茜草三七八、產(chǎn)后小便不通補(bǔ)氣通脬飲（補(bǔ)氣通脬芪通麥）（通草麥冬《女科輯要》濟(jì)生腎氣丸木通散（木通滑檳殼葵草《婦科玉尺》加味四物湯（加味四物桃蒲黃，瞿麥滑膝草通上）（木通九、產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁1）氣虛：益氣固攝--黃芪當(dāng)歸散（芪歸棗）+ft茱萸益智仁2）腎虛：溫陽化氣、補(bǔ)腎固莩--金貴腎氣丸+益智仁桑螵蛸3）產(chǎn)傷：益氣養(yǎng)血、生肌補(bǔ)脬--完胞飲（完胞飲，芪四君，桃紅歸芎益母臨）十、產(chǎn)后大便難四物湯潤燥湯（潤燥二地歸大黃，麻仁桃紅升草上十一、缺乳通乳丹（通乳參芪歸木通，桔梗豬蹄煮麥冬《傅青主女科》（下乳涌泉四物草，桔梗青柴粉通草，ft甲不留漏蘆用，解郁通乳效甚好）3）痰濁阻滯：健脾化痰通乳--蒼附導(dǎo)痰丸（香附）+漏蘆散（漏蘆蛇蛻瓜蔞配）十二、乳汁自出1）氣虛失攝：益氣固攝--補(bǔ)中益氣湯+芡實(shí)五味子2）肝經(jīng)郁熱：疏肝解郁、清熱斂乳--丹梔逍遙散+生牡蠣夏枯草附：回乳方麥芽煎（60g，煎湯頻服）免懷散（3）《濟(jì)陰綱目》樸硝外敷（120g，分裝紗布袋內(nèi)，置兩乳房外敷，待濕后更換之）【婦科雜病】一、不孕癥1）腎虛：腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣、填精益髓--毓麟珠（毓麟珠，八珍菟，鹿角杜仲川椒煮）《景岳全書》腎陽虛證：溫腎助陽、化濕固精--溫胞飲《傅青主女科》（溫胞參術(shù)巴戟天，破故菟絲ft藥芡，桂附杜仲溫腎陽，化濕固精不孕安）（破故紙）腎陰虛證：滋腎養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)沖任--腎陰虛證：滋腎養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)沖任--養(yǎng)精種玉湯（養(yǎng)精種玉四去芎，ft萸養(yǎng)血補(bǔ)任沖）《傅青主女科》2）肝郁：疏肝解郁、理血調(diào)經(jīng)--百靈調(diào)肝湯（百靈調(diào)肝芍歸膝，瓜蔞川楝枳皂刺，青皮通草王不留，肝郁不孕服之宜《百靈婦科》/開郁種玉湯（開郁種玉芍歸術(shù)，丹皮香附花粉茯）《傅青主女科》3）痰濕：燥濕化痰、理氣調(diào)經(jīng)--啟宮丸（啟宮二陳蒼附芎，去草加曲痰郁宮）（經(jīng)驗(yàn)方）4）血瘀：活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)--少腹逐瘀湯《醫(yī)林改錯》二、婦人腹痛1）腎陽虛衰：溫腎助陽、暖宮止痛--溫胞飲《傅青主女科》（溫胞參術(shù)巴戟天，破故菟絲ft藥芡，桂附杜仲溫腎陽，化濕固精不孕安）（破故紙）2）血虛失榮：補(bǔ)血養(yǎng)營、和中斷痛--當(dāng)歸建中湯《千金翼方》3）濕熱郁結(jié)：清熱除濕、化瘀止痛--清熱調(diào)血湯+土茯苓敗醬草薏苡仁（清熱調(diào)血四桃紅，香附莪丹延連用）（延胡黃連）《古今醫(yī)鑒》/四逆散+四妙丸+金鈴子散/桃核承氣湯4）氣滯血瘀：行氣活血、化瘀止痛--牡丹散（牡丹散，延胡歸，三棱莪術(shù)芍膝桂）（桂心）《婦人大全良方》5）少腹逐瘀湯+