陰道后穹窿穿刺術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

陰道后穹窿穿刺術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)陰道后穹窿穿刺術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)陰道后穹窿穿刺術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)V:1.0精細(xì)整理，僅供參考陰道后穹窿穿刺術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)日期：20xx年X月陰道后穹窿穿刺術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（100分）姓名成績(jī)科室工號(hào)項(xiàng)目操作內(nèi)容及要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分操作前準(zhǔn)備1.自身準(zhǔn)備：著裝整潔，規(guī)范洗手，戴口罩及帽子3一處不符扣1分2.用物準(zhǔn)備：穿刺包、無(wú)菌手套、注射器、碘伏棉球、22號(hào)穿刺針6少一件扣1分3.告知病人及家屬操作目的，可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，簽署知情同意書3未告知或簽署扣3分4.評(píng)估：了解、熟悉患者病情、病史及生命體征3少一項(xiàng)評(píng)估扣1分1.核對(duì)：患者手腕帶，反問病人3未核對(duì)扣3分2.向病人及家屬解釋，以取得配合3未解釋扣3分3.囑病人解小便，以排空膀胱3未解小便扣3分4.體位：協(xié)助病人取膀胱截石位3體位錯(cuò)誤扣3分5.戴無(wú)菌手套3一處不符扣1分6.常規(guī)消毒外陰：按順序從大小陰唇、陰蒂、大腿內(nèi)側(cè)1/3至肛門用碘伏棉球消毒3遍5一處不符扣1分7.脫手套，規(guī)范洗手2一處不符扣1分8.打開穿刺包，戴無(wú)菌手套，4一處不符扣2分9.檢查包內(nèi)物品是齊全完好，鋪無(wú)菌洞巾4一處不符扣2分10.雙合診檢查：了解子宮大小位置、有無(wú)附件包塊、后穹窿是否飽滿6少一處檢查扣2分11.充分暴露宮頸和陰道后穹窿：用窺陰器打開陰道再消毒宮頸陰道，用宮頸鉗鉗夾宮頸后唇，向前提拉，充分暴露陰道后再次消毒3未暴露扣3分12.穿刺①連接長(zhǎng)針頭和注射器并檢查是否堵塞3未檢查扣3分②在后穹隆中央或稍偏病側(cè)，距陰道宮頸交界處稍下方平行宮頸管刺入5穿刺位置不正確扣5分③當(dāng)針穿過陰道壁，有落空感進(jìn)針深約2cm后立即抽吸，必要時(shí)適當(dāng)改變方向或深淺度3進(jìn)針方法錯(cuò)誤扣3分④如無(wú)液體抽出，可邊退針抽吸3抽吸方法錯(cuò)誤扣3分⑤針頭拔出后，觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)活動(dòng)性出血，可用棉球壓迫片刻3未觀察或未壓迫扣3分⑥無(wú)出血可取下宮頸鉗，閉合窺陰器退出2方法不正確扣2分13.操作后處理①安置病人，整理處置用物，規(guī)范洗手3一處不符扣1分②告知病人及家屬注意事項(xiàng)3未告知扣3分③肉眼觀察穿刺液，并做好記錄3未觀察或記錄扣3分總體評(píng)價(jià)①無(wú)菌觀念10違處一處扣2分②操作熟練5酌