流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)-講義課件_第1頁(yè)
流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)-講義課件_第2頁(yè)
流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)-講義課件_第3頁(yè)
流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)-講義課件_第4頁(yè)
流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)-講義課件_第5頁(yè)
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流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)概述傳染病的來(lái)源早期人類(lèi)受傳染病的影響較少,一般估計(jì)傳染病是隨著人群規(guī)模擴(kuò)大和獲得范圍擴(kuò)張而流行起來(lái)的。隨著人類(lèi)文明的發(fā)展,人類(lèi)本身、被感染的動(dòng)物及被污染的水源逐漸成為了許多病原微生物的來(lái)源。中世紀(jì)后,工業(yè)化、都市化迅速發(fā)展造成居住擁擠生活和工作條件惡劣、環(huán)境污染等,進(jìn)一步為傳染病大規(guī)模流行創(chuàng)造了條件。傳染病的特點(diǎn)和非傳染性疾病比較而言1、流行或傳播的過(guò)程不同有傳染源、傳播途徑、疫源地等方面的流行病學(xué)問(wèn)題,放松防治,發(fā)病率就會(huì)上升2、影響健康的方式不同具有傳染性,會(huì)影響到許多人被感染,傳播擴(kuò)散力強(qiáng)。而非傳染性疾病僅影響病人本人,3、防制的方式或手段稍有不同通過(guò)控制“三個(gè)環(huán)節(jié)“兩個(gè)因素”來(lái)進(jìn)行在素質(zhì)教育背景下,國(guó)家教育部門(mén)提倡要學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展,強(qiáng)調(diào)各個(gè)學(xué)校必須加強(qiáng)美術(shù)、音樂(lè)、體育等課程的教學(xué),確保學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展。在初中教育階段,創(chuàng)新音樂(lè)教學(xué)理念,豐富音樂(lè)教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容,提高音樂(lè)教學(xué)質(zhì)量,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生藝術(shù)審美能力、音樂(lè)鑒賞能力,以及開(kāi)發(fā)其語(yǔ)言功能具有積極意義。一、創(chuàng)新初中音樂(lè)教學(xué)理念,強(qiáng)化學(xué)生的音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)在初中音樂(lè)教學(xué)階段,學(xué)生對(duì)音樂(lè)知識(shí)已經(jīng)有了一定的了解,精神世界相對(duì)富足,已經(jīng)具備一定的音樂(lè)審美能力,這時(shí)學(xué)習(xí)音樂(lè),對(duì)開(kāi)發(fā)他們感知能力和語(yǔ)言能力具有重要意義。任何課程的學(xué)習(xí),都應(yīng)該循序漸進(jìn),掌握基礎(chǔ)樂(lè)理知識(shí),是音樂(lè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。因此,在初中音樂(lè)教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該注重音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué),讓學(xué)生在掌握基本樂(lè)理知識(shí)后,以更加專(zhuān)業(yè)的角度鑒賞音樂(lè)作品。同時(shí),教師還要重視音樂(lè)教學(xué)的實(shí)踐過(guò)程,加強(qiáng)學(xué)生的視唱練習(xí),提高音樂(lè)教學(xué)的系統(tǒng)性。在專(zhuān)業(yè)音樂(lè)學(xué)習(xí)的課程中,音樂(lè)簡(jiǎn)譜、五線譜等是學(xué)習(xí)的第一步。初中音樂(lè)教學(xué)沒(méi)有追求專(zhuān)業(yè)化,但教師應(yīng)教會(huì)學(xué)生基本的樂(lè)理知識(shí)和音樂(lè)鑒賞方法。如在學(xué)唱歌曲時(shí),教師應(yīng)先教學(xué)生唱簡(jiǎn)譜,再教唱歌詞,讓學(xué)生能夠快速學(xué)會(huì)這首歌,加深對(duì)這一音樂(lè)作品的認(rèn)識(shí),逐步提升樂(lè)感。二、倡導(dǎo)初中音樂(lè)教學(xué)形式多樣化,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師,也是學(xué)習(xí)的不竭動(dòng)力。初中音樂(lè)教師應(yīng)倡導(dǎo)教學(xué)形式多樣化,利用學(xué)生的好奇心開(kāi)展音樂(lè)教學(xué),提高音樂(lè)教學(xué)質(zhì)量。音樂(lè)是一門(mén)獨(dú)具特色的課程,本身就具有多種表現(xiàn)形式,所以在教學(xué)過(guò)程中,教師不應(yīng)局限于音樂(lè)教材,而應(yīng)充分利用學(xué)校獨(dú)特的音樂(lè)教學(xué)資源,創(chuàng)新課堂教學(xué)設(shè)計(jì),運(yùn)用多種教學(xué)形式,提高學(xué)生的音樂(lè)感知能力。初中音樂(lè)教材的大部分曲目都能用不同的樂(lè)器演奏出來(lái),別有一番韻味。因此,在初中音樂(lè)課堂教學(xué)中,教師可以利用多媒體向?qū)W生展示多種樂(lè)器演奏同一曲目的音頻。如膾炙人口的《搖籃曲》,其演奏樂(lè)器可以是鋼琴、小提琴、笛子,也可以是大合奏。另外,音樂(lè)屬于聽(tīng)力感知范疇,舞蹈屬于視覺(jué)感知范疇,兩者經(jīng)常以結(jié)合體的形式出現(xiàn)。因此,教師還可以讓學(xué)生觀看音樂(lè)作品的歌曲和舞蹈視頻,豐富學(xué)生的音樂(lè)感知形式,以多種感官加深學(xué)生對(duì)音樂(lè)的理解,讓學(xué)生感受音樂(lè)世界的奇妙多姿。三、豐富初中音樂(lè)教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的音樂(lè)感知能力音樂(lè),具有多種演奏形式和表達(dá)方式,它的內(nèi)涵不僅存在于作品本身,它的知識(shí)廣度不止于樂(lè)符的拼接和曲調(diào)的變幻,它是時(shí)代背景下的一種藝術(shù)表達(dá)形式。在初中音樂(lè)課堂教學(xué)中,教師的教學(xué)內(nèi)容除了音樂(lè)作品之外,還可以包括音樂(lè)電影、舞臺(tái)劇等。豐富的課堂教學(xué)內(nèi)容不僅能激發(fā)學(xué)生音樂(lè)學(xué)習(xí)的興趣,而且能提升學(xué)生的音樂(lè)認(rèn)知能力。在初中音樂(lè)課堂教學(xué)過(guò)程中,教師可以引導(dǎo)學(xué)生深入挖掘音樂(lè)背后的知識(shí),如音樂(lè)的發(fā)展歷程、音樂(lè)的演奏形式、優(yōu)秀音樂(lè)作品背后的故事等。另外,教師還可以弘揚(yáng)中華民族文化,與學(xué)生探討中國(guó)古典音樂(lè)的發(fā)展與流派,與學(xué)生一起聆聽(tīng)《高山流水》《廣陵散》《十面埋伏》《梅花三弄》等著名音樂(lè)作品,并講述名曲背后的名人軼事。很多影視作品中都有關(guān)于中國(guó)古典音樂(lè)的創(chuàng)作,教師可以給學(xué)生講解一些優(yōu)秀的音樂(lè)作品,并展示給學(xué)生看,如《母儀天下》趙飛燕的鼓上舞、《臥虎藏龍》中《十面埋伏》的鼓舞,讓學(xué)生感受到中華民族音樂(lè)的魅力。四、結(jié)語(yǔ)音樂(lè)源于生活,又高于生活,是藝術(shù)的一種表現(xiàn)形式,人們可以通過(guò)音樂(lè)訴說(shuō)自己的情感,可以通過(guò)音樂(lè)感受這個(gè)世界。在初中音樂(lè)課堂教學(xué)中,教師應(yīng)改變教學(xué)策略,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生的音樂(lè)感知能力,讓學(xué)生在鑒賞音樂(lè)的過(guò)程中豐富自己的精神世界。所謂“高效課堂”,就是用盡可能少的時(shí)間獲取最大教學(xué)效率的教學(xué)活動(dòng),我們現(xiàn)在提倡的“高效課堂”研討,其目的就是減輕教師的教學(xué)負(fù)擔(dān),減輕學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),提高教師的教學(xué)效率,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,最終達(dá)到提高學(xué)校整體教育質(zhì)量的目的。近年來(lái),甘肅省張掖市甘州區(qū)金安苑學(xué)校(以下簡(jiǎn)稱(chēng)我校)大力倡導(dǎo)和推廣洋思中學(xué)、杜郎口中學(xué)及昌樂(lè)二中高效課堂的成功經(jīng)驗(yàn),努力打造平實(shí)高效、和諧愉悅的課堂教學(xué)模式,現(xiàn)已初見(jiàn)成效。下面我從多年的教學(xué)實(shí)踐談?wù)勛约涸趯?shí)施高效課堂中的幾點(diǎn)教學(xué)策略,以期與各位同仁交流。一、課前精心準(zhǔn)備,做到胸有成竹要?jiǎng)?chuàng)造高效課堂,充分利用課堂上的四十五分鐘,我們就要做充分的課前準(zhǔn)備工作。一方面,教學(xué)目標(biāo)的定位要難易適中,要能兼顧好、中、差三個(gè)層次。另一方面,在備課前要吃透教材,力求備課準(zhǔn)確到位,做到對(duì)本節(jié)課的目標(biāo)、內(nèi)容、重點(diǎn)、難點(diǎn)、組織活動(dòng)的方式等有充分的了解和預(yù)見(jiàn),這樣上起課來(lái)才能從容不迫,游刃有余,效率自然高。備教學(xué)內(nèi)容,特別是數(shù)學(xué)概念時(shí),教師一定要逐字逐句的推敲,不要只看書(shū)上的歸納,一定要仔細(xì)閱讀并理解歸納得出的過(guò)程。例如我們進(jìn)行分式概念的教學(xué)時(shí),如果只讓學(xué)生記書(shū)上歸納的定義,就會(huì)給學(xué)生造成兩點(diǎn)誤解:①化簡(jiǎn)后再判斷;②形如A÷B的形式不知道是分式,誤認(rèn)為是算式。高效課堂強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí),這必定會(huì)引發(fā)學(xué)生各種各樣的問(wèn)題,因而需要教師儲(chǔ)備豐富的相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí),不能局限于教材范圍的知識(shí),教師要學(xué)會(huì)“用教材”而不是“教教材”,使現(xiàn)有的課本與課外的材料相互補(bǔ)充,使我們的課堂更加有血有肉,更加形象生動(dòng),拓寬學(xué)生的知識(shí)面。備課各環(huán)節(jié),如情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)與學(xué)生已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)相適應(yīng),造成學(xué)生的認(rèn)知沖突,激發(fā)學(xué)生的參與欲望,使學(xué)生迅速沉浸于自主探究、欲罷不能的境地;達(dá)標(biāo)檢測(cè)注重基礎(chǔ)練習(xí),讓每個(gè)學(xué)生都能通過(guò)訓(xùn)練感受到學(xué)習(xí)漸入佳境的喜悅,題目設(shè)計(jì)應(yīng)注意難度梯度,讓每個(gè)學(xué)生都能通過(guò)訓(xùn)練真正領(lǐng)悟到快樂(lè)的學(xué)習(xí)境界,樹(shù)立起學(xué)習(xí)的信心,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、課堂靈活多動(dòng),做到張弛有度高效課堂中的教師更為關(guān)注的是學(xué)生在課堂上做了些什么、說(shuō)了些什么、想了些什么、學(xué)會(huì)些什么和感受到什么等。教師給予學(xué)生充分自主學(xué)習(xí)、探究的機(jī)會(huì),使學(xué)生在課堂上獲得了充分的發(fā)展。要確保課堂教學(xué)高效,就必須在“靈活多動(dòng)”上下工夫。(1)教學(xué)方法靈活多樣。教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)對(duì)象,確定不同的教學(xué)方法。不論是“先學(xué)后教,當(dāng)堂訓(xùn)練”,還是“講練測(cè)評(píng),師生互動(dòng)”,一法為主,多法配合,靈活地運(yùn)用各種手段,最大限度地發(fā)揮課堂上每一分鐘的作用。(2)教學(xué)狀態(tài)活躍靈動(dòng)。只有讓學(xué)生的思維總處于活躍狀態(tài),積極地探索知識(shí)并試圖將剛剛獲得的知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力,才能真正提高課堂效率。自主探究合作交流的教學(xué)模式,把課堂還給學(xué)生,讓學(xué)生動(dòng)起來(lái),教師將大量的時(shí)間留給學(xué)生學(xué)和練,過(guò)程讓學(xué)生參與,問(wèn)題讓學(xué)生提出,內(nèi)容讓學(xué)生總結(jié),方法讓學(xué)生歸納。讓學(xué)生真正成為課堂的主人,鼓勵(lì)他們自主地探索知識(shí),這比我們講十遍、二十遍的效果要好得多。(3)學(xué)法指導(dǎo)扎實(shí)有序。俗話說(shuō):“授人以魚(yú),惠其一時(shí),授之以漁,惠其一世?!苯處熞⒅貙W(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),幫助學(xué)生掌握科學(xué)的認(rèn)知方法。善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,鼓勵(lì)學(xué)生敢于提出疑問(wèn),引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生疑問(wèn),進(jìn)而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,給學(xué)生質(zhì)疑的時(shí)間和空間,使學(xué)生可以隨時(shí)質(zhì)疑,會(huì)質(zhì)疑本身就是思維的發(fā)展、能力的提高。通過(guò)質(zhì)疑使學(xué)生獲得有益的思維訓(xùn)練,變“學(xué)會(huì)”為“會(huì)學(xué)”。我校教師借鑒洋思中學(xué)、杜郎口中學(xué)、昌樂(lè)二中的教學(xué)模式,同學(xué)科教師共同編制導(dǎo)學(xué)案,在導(dǎo)學(xué)案中體現(xiàn)以學(xué)定教,以學(xué)生為主體,倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí),關(guān)注學(xué)法指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)一年多數(shù)學(xué)高效課堂的實(shí)踐探索,積累經(jīng)驗(yàn),初步形成“預(yù)習(xí)―展示―反饋”的高效教學(xué)模式,學(xué)生逐漸適應(yīng)了這種數(shù)學(xué)教學(xué)模式,初步形成了合作探究、自主學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣。三、師生默契配合,共同打造“高效課堂”融洽的師生關(guān)系則會(huì)促進(jìn)高效課堂的落實(shí)。心理學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),人在輕松的氛圍中思維處于最佳的狀態(tài)。教師親切的笑容、適度的幽默、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言、贊許的目光、師生平等互動(dòng)等都有助于營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍。教師在課堂中要以引路人的姿態(tài)出現(xiàn),態(tài)度和藹可親,作風(fēng)民主正派,充分尊重學(xué)生的主體地位,讓學(xué)生發(fā)表不同的見(jiàn)解,提出不同的意見(jiàn),提出不同的問(wèn)題,這樣學(xué)生才能勇于提問(wèn),敢于質(zhì)疑。離開(kāi)了師生的默契配合,任何形式的“高效”都是空談,所以我們一定要建立起良好的師生關(guān)系,只有這樣,我們才會(huì)打造出具有自己特色的“高效課堂”??傊?,數(shù)學(xué)教學(xué)改革是逐步累積的,提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性工作也不能一蹴而就,但只要每個(gè)數(shù)學(xué)教師積極投身于課堂教學(xué)改革,用自己的眼光發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,用自己的思考分析問(wèn)題,用自己的智慧解決問(wèn)題,多管齊下,共同努力,相信數(shù)學(xué)課堂必將充滿(mǎn)朝氣與活力,數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效果也一定能大大提高!流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳概述傳染病的來(lái)源早期人類(lèi)受傳染病的影響較少,一般估計(jì)傳染病是隨著人群規(guī)模擴(kuò)大和獲得范圍擴(kuò)張而流行起來(lái)的。隨著人類(lèi)文明的發(fā)展,人類(lèi)本身、被感染的動(dòng)物及被污染的水源逐漸成為了許多病原微生物的來(lái)源。中世紀(jì)后,工業(yè)化、都市化迅速發(fā)展造成居住擁擠生活和工作條件惡劣、環(huán)境污染等,進(jìn)一步為傳染病大規(guī)模流行創(chuàng)造了條件。概述2傳染病的特點(diǎn)和非傳染性疾病比較而言1、流行或傳播的過(guò)程不同有傳染源、傳播途徑、疫源地等方面的流行病學(xué)問(wèn)題,放松防治,發(fā)病率就會(huì)上升2、影響健康的方式不同具有傳染性,會(huì)影響到許多人被感染,傳播擴(kuò)散力強(qiáng)。而非傳染性疾病僅影響病人本人,3、防制的方式或手段稍有不同通過(guò)控制“三個(gè)環(huán)節(jié)“兩個(gè)因素”來(lái)進(jìn)行傳染病的特點(diǎn)3三、傳染病的現(xiàn)況20世紀(jì)50年代以來(lái),出現(xiàn)了人類(lèi)健康狀況的轉(zhuǎn)變,主要表現(xiàn)為全球范圍內(nèi)平均期望壽命的大幅延長(zhǎng)。疾病譜、死因譜從以傳染病為主向以慢性非傳染性疾病為主的方向轉(zhuǎn)變。全球傳染病的主要防治成果主要?dú)w功于預(yù)防接總的發(fā)病率降低種、居住環(huán)境、飲總的死亡率降低用水、食品衛(wèi)生大多數(shù)傳染病病死率下降營(yíng)養(yǎng)狀況、衛(wèi)生習(xí)不同傳播途徑疾病構(gòu)成改變慣、醫(yī)療條件、生■大規(guī)模流行減少產(chǎn)方式等的改變。三、傳染病的現(xiàn)況4全球人類(lèi)早期傳染病是導(dǎo)致人類(lèi)死亡的主要疾病20世紀(jì)末傳染病死因構(gòu)成比由19世紀(jì)的50%-60%下降至10%以下我國(guó)20世紀(jì)50年代初急性傳染病死亡位居死因第二位20世紀(jì)70年代已退出前十位死因全球5口我國(guó)傳染病防制取得的成就建國(guó)之初消滅了古典型霍亂20世紀(jì)60年代消滅了天花、人間鼠疫脊髓灰質(zhì)炎現(xiàn)已經(jīng)基本消滅口麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)等發(fā)病率明顯下降人口死因順位由傳染病為主轉(zhuǎn)向心腦血管疾病、腫瘤和傷害為主a但傳染病防制仍然任重道遠(yuǎn):性病死灰復(fù)燃,感染性腹瀉普遍存在艾滋病發(fā)病與病毒感染人數(shù)呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)境外輸入威脅存在口我國(guó)傳染病防制取得的成就6有些國(guó)家古老傳染病未能有效控制:近年來(lái)俄羅斯、鳥(niǎo)克蘭等獨(dú)聯(lián)體15個(gè)國(guó)家白喉爆發(fā)印度許多大城市爆發(fā)流行人間鼠疫1993年WHO宣布“結(jié)核病全球告急新傳染病不斷出現(xiàn)“20世紀(jì)的瘟疫”艾滋病迅速蔓延-已成為人類(lèi)頭號(hào)殺手之大腸桿菌O157:H7時(shí)常爆發(fā)流行瘋牛病、口蹄疫出現(xiàn)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)與生活危機(jī)軍團(tuán)病、萊姆病、病毒性出血熱、SARS、禽流感有些國(guó)家古老傳染病未能有效控制:7我國(guó)AIDS/HV增長(zhǎng)迅速■艾病口毒感染300002500015U050001985197198999199319951997199z001我國(guó)AIDS/HV增長(zhǎng)迅速8SARS●全球由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病波及32個(gè)國(guó)家和地區(qū)截止2003年7月10日全球共診斷8437例,死亡812例●我國(guó)急至2003年6月確診5327例死亡348例中公毒非集冠狀病毒圖SARS9全賕傳染病的流行現(xiàn)狀infectiousdiseasesAnnualdeaths6.7mRespratoryinfectionsHN/AIDSAllothercousesofdeath14.9mocine-prevertablechildhooddiseasesDs(otherthanHM)pettisBandCTropicalparasiticdiseasesNeoplasticOtherinfectiousds6.2millionAsthmaanchronicobstru3.0millanonarydisease全世界每年約1500萬(wàn)人直接死于各種傳染病全賕傳染病的流行現(xiàn)狀102002年我圓報(bào)告的前10位傳染病發(fā)病例數(shù)傳染病每年病例數(shù)1病毒性肝炎6581852結(jié)核病5001813腹瀉病4545954淋病1594225麻疹583416傷寒540647梅毒534208瘧疾329779出血熱3137110猩紅熱14369ChinesehealthStatisticalDigest20022002年我圓報(bào)告的前10位傳染病發(fā)病例數(shù)11流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件12流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件13流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件14流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件15流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件16流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件17流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件18流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件19流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件20流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件21流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件22流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件23流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件24流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件25流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件26流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件27流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件28流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件29流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件30流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件31流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件32流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件33流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件34流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件35流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件36流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件37流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件38流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件39流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件40流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件41流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件42流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件43流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件44流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件45流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件46流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件47流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件48流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件49流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件50流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件51流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件52流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件53流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件54流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件55流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件56流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件57流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件58流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件59流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件60流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件61流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件62流行病學(xué)-傳染病流行病學(xué)_講義課件63謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再?zèng)]有什么損失?!突?/p>

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難。——陸游

48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì),使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?!访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首,不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?!獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功,誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功?!刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再?zèng)]有什么損失?!突?4流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)概述傳染病的來(lái)源早期人類(lèi)受傳染病的影響較少,一般估計(jì)傳染病是隨著人群規(guī)模擴(kuò)大和獲得范圍擴(kuò)張而流行起來(lái)的。隨著人類(lèi)文明的發(fā)展,人類(lèi)本身、被感染的動(dòng)物及被污染的水源逐漸成為了許多病原微生物的來(lái)源。中世紀(jì)后,工業(yè)化、都市化迅速發(fā)展造成居住擁擠生活和工作條件惡劣、環(huán)境污染等,進(jìn)一步為傳染病大規(guī)模流行創(chuàng)造了條件。傳染病的特點(diǎn)和非傳染性疾病比較而言1、流行或傳播的過(guò)程不同有傳染源、傳播途徑、疫源地等方面的流行病學(xué)問(wèn)題,放松防治,發(fā)病率就會(huì)上升2、影響健康的方式不同具有傳染性,會(huì)影響到許多人被感染,傳播擴(kuò)散力強(qiáng)。而非傳染性疾病僅影響病人本人,3、防制的方式或手段稍有不同通過(guò)控制“三個(gè)環(huán)節(jié)“兩個(gè)因素”來(lái)進(jìn)行在素質(zhì)教育背景下,國(guó)家教育部門(mén)提倡要學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展,強(qiáng)調(diào)各個(gè)學(xué)校必須加強(qiáng)美術(shù)、音樂(lè)、體育等課程的教學(xué),確保學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展。在初中教育階段,創(chuàng)新音樂(lè)教學(xué)理念,豐富音樂(lè)教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容,提高音樂(lè)教學(xué)質(zhì)量,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生藝術(shù)審美能力、音樂(lè)鑒賞能力,以及開(kāi)發(fā)其語(yǔ)言功能具有積極意義。一、創(chuàng)新初中音樂(lè)教學(xué)理念,強(qiáng)化學(xué)生的音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)在初中音樂(lè)教學(xué)階段,學(xué)生對(duì)音樂(lè)知識(shí)已經(jīng)有了一定的了解,精神世界相對(duì)富足,已經(jīng)具備一定的音樂(lè)審美能力,這時(shí)學(xué)習(xí)音樂(lè),對(duì)開(kāi)發(fā)他們感知能力和語(yǔ)言能力具有重要意義。任何課程的學(xué)習(xí),都應(yīng)該循序漸進(jìn),掌握基礎(chǔ)樂(lè)理知識(shí),是音樂(lè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。因此,在初中音樂(lè)教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該注重音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué),讓學(xué)生在掌握基本樂(lè)理知識(shí)后,以更加專(zhuān)業(yè)的角度鑒賞音樂(lè)作品。同時(shí),教師還要重視音樂(lè)教學(xué)的實(shí)踐過(guò)程,加強(qiáng)學(xué)生的視唱練習(xí),提高音樂(lè)教學(xué)的系統(tǒng)性。在專(zhuān)業(yè)音樂(lè)學(xué)習(xí)的課程中,音樂(lè)簡(jiǎn)譜、五線譜等是學(xué)習(xí)的第一步。初中音樂(lè)教學(xué)沒(méi)有追求專(zhuān)業(yè)化,但教師應(yīng)教會(huì)學(xué)生基本的樂(lè)理知識(shí)和音樂(lè)鑒賞方法。如在學(xué)唱歌曲時(shí),教師應(yīng)先教學(xué)生唱簡(jiǎn)譜,再教唱歌詞,讓學(xué)生能夠快速學(xué)會(huì)這首歌,加深對(duì)這一音樂(lè)作品的認(rèn)識(shí),逐步提升樂(lè)感。二、倡導(dǎo)初中音樂(lè)教學(xué)形式多樣化,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師,也是學(xué)習(xí)的不竭動(dòng)力。初中音樂(lè)教師應(yīng)倡導(dǎo)教學(xué)形式多樣化,利用學(xué)生的好奇心開(kāi)展音樂(lè)教學(xué),提高音樂(lè)教學(xué)質(zhì)量。音樂(lè)是一門(mén)獨(dú)具特色的課程,本身就具有多種表現(xiàn)形式,所以在教學(xué)過(guò)程中,教師不應(yīng)局限于音樂(lè)教材,而應(yīng)充分利用學(xué)校獨(dú)特的音樂(lè)教學(xué)資源,創(chuàng)新課堂教學(xué)設(shè)計(jì),運(yùn)用多種教學(xué)形式,提高學(xué)生的音樂(lè)感知能力。初中音樂(lè)教材的大部分曲目都能用不同的樂(lè)器演奏出來(lái),別有一番韻味。因此,在初中音樂(lè)課堂教學(xué)中,教師可以利用多媒體向?qū)W生展示多種樂(lè)器演奏同一曲目的音頻。如膾炙人口的《搖籃曲》,其演奏樂(lè)器可以是鋼琴、小提琴、笛子,也可以是大合奏。另外,音樂(lè)屬于聽(tīng)力感知范疇,舞蹈屬于視覺(jué)感知范疇,兩者經(jīng)常以結(jié)合體的形式出現(xiàn)。因此,教師還可以讓學(xué)生觀看音樂(lè)作品的歌曲和舞蹈視頻,豐富學(xué)生的音樂(lè)感知形式,以多種感官加深學(xué)生對(duì)音樂(lè)的理解,讓學(xué)生感受音樂(lè)世界的奇妙多姿。三、豐富初中音樂(lè)教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的音樂(lè)感知能力音樂(lè),具有多種演奏形式和表達(dá)方式,它的內(nèi)涵不僅存在于作品本身,它的知識(shí)廣度不止于樂(lè)符的拼接和曲調(diào)的變幻,它是時(shí)代背景下的一種藝術(shù)表達(dá)形式。在初中音樂(lè)課堂教學(xué)中,教師的教學(xué)內(nèi)容除了音樂(lè)作品之外,還可以包括音樂(lè)電影、舞臺(tái)劇等。豐富的課堂教學(xué)內(nèi)容不僅能激發(fā)學(xué)生音樂(lè)學(xué)習(xí)的興趣,而且能提升學(xué)生的音樂(lè)認(rèn)知能力。在初中音樂(lè)課堂教學(xué)過(guò)程中,教師可以引導(dǎo)學(xué)生深入挖掘音樂(lè)背后的知識(shí),如音樂(lè)的發(fā)展歷程、音樂(lè)的演奏形式、優(yōu)秀音樂(lè)作品背后的故事等。另外,教師還可以弘揚(yáng)中華民族文化,與學(xué)生探討中國(guó)古典音樂(lè)的發(fā)展與流派,與學(xué)生一起聆聽(tīng)《高山流水》《廣陵散》《十面埋伏》《梅花三弄》等著名音樂(lè)作品,并講述名曲背后的名人軼事。很多影視作品中都有關(guān)于中國(guó)古典音樂(lè)的創(chuàng)作,教師可以給學(xué)生講解一些優(yōu)秀的音樂(lè)作品,并展示給學(xué)生看,如《母儀天下》趙飛燕的鼓上舞、《臥虎藏龍》中《十面埋伏》的鼓舞,讓學(xué)生感受到中華民族音樂(lè)的魅力。四、結(jié)語(yǔ)音樂(lè)源于生活,又高于生活,是藝術(shù)的一種表現(xiàn)形式,人們可以通過(guò)音樂(lè)訴說(shuō)自己的情感,可以通過(guò)音樂(lè)感受這個(gè)世界。在初中音樂(lè)課堂教學(xué)中,教師應(yīng)改變教學(xué)策略,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生的音樂(lè)感知能力,讓學(xué)生在鑒賞音樂(lè)的過(guò)程中豐富自己的精神世界。所謂“高效課堂”,就是用盡可能少的時(shí)間獲取最大教學(xué)效率的教學(xué)活動(dòng),我們現(xiàn)在提倡的“高效課堂”研討,其目的就是減輕教師的教學(xué)負(fù)擔(dān),減輕學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),提高教師的教學(xué)效率,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,最終達(dá)到提高學(xué)校整體教育質(zhì)量的目的。近年來(lái),甘肅省張掖市甘州區(qū)金安苑學(xué)校(以下簡(jiǎn)稱(chēng)我校)大力倡導(dǎo)和推廣洋思中學(xué)、杜郎口中學(xué)及昌樂(lè)二中高效課堂的成功經(jīng)驗(yàn),努力打造平實(shí)高效、和諧愉悅的課堂教學(xué)模式,現(xiàn)已初見(jiàn)成效。下面我從多年的教學(xué)實(shí)踐談?wù)勛约涸趯?shí)施高效課堂中的幾點(diǎn)教學(xué)策略,以期與各位同仁交流。一、課前精心準(zhǔn)備,做到胸有成竹要?jiǎng)?chuàng)造高效課堂,充分利用課堂上的四十五分鐘,我們就要做充分的課前準(zhǔn)備工作。一方面,教學(xué)目標(biāo)的定位要難易適中,要能兼顧好、中、差三個(gè)層次。另一方面,在備課前要吃透教材,力求備課準(zhǔn)確到位,做到對(duì)本節(jié)課的目標(biāo)、內(nèi)容、重點(diǎn)、難點(diǎn)、組織活動(dòng)的方式等有充分的了解和預(yù)見(jiàn),這樣上起課來(lái)才能從容不迫,游刃有余,效率自然高。備教學(xué)內(nèi)容,特別是數(shù)學(xué)概念時(shí),教師一定要逐字逐句的推敲,不要只看書(shū)上的歸納,一定要仔細(xì)閱讀并理解歸納得出的過(guò)程。例如我們進(jìn)行分式概念的教學(xué)時(shí),如果只讓學(xué)生記書(shū)上歸納的定義,就會(huì)給學(xué)生造成兩點(diǎn)誤解:①化簡(jiǎn)后再判斷;②形如A÷B的形式不知道是分式,誤認(rèn)為是算式。高效課堂強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí),這必定會(huì)引發(fā)學(xué)生各種各樣的問(wèn)題,因而需要教師儲(chǔ)備豐富的相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí),不能局限于教材范圍的知識(shí),教師要學(xué)會(huì)“用教材”而不是“教教材”,使現(xiàn)有的課本與課外的材料相互補(bǔ)充,使我們的課堂更加有血有肉,更加形象生動(dòng),拓寬學(xué)生的知識(shí)面。備課各環(huán)節(jié),如情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)與學(xué)生已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)相適應(yīng),造成學(xué)生的認(rèn)知沖突,激發(fā)學(xué)生的參與欲望,使學(xué)生迅速沉浸于自主探究、欲罷不能的境地;達(dá)標(biāo)檢測(cè)注重基礎(chǔ)練習(xí),讓每個(gè)學(xué)生都能通過(guò)訓(xùn)練感受到學(xué)習(xí)漸入佳境的喜悅,題目設(shè)計(jì)應(yīng)注意難度梯度,讓每個(gè)學(xué)生都能通過(guò)訓(xùn)練真正領(lǐng)悟到快樂(lè)的學(xué)習(xí)境界,樹(shù)立起學(xué)習(xí)的信心,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、課堂靈活多動(dòng),做到張弛有度高效課堂中的教師更為關(guān)注的是學(xué)生在課堂上做了些什么、說(shuō)了些什么、想了些什么、學(xué)會(huì)些什么和感受到什么等。教師給予學(xué)生充分自主學(xué)習(xí)、探究的機(jī)會(huì),使學(xué)生在課堂上獲得了充分的發(fā)展。要確保課堂教學(xué)高效,就必須在“靈活多動(dòng)”上下工夫。(1)教學(xué)方法靈活多樣。教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)對(duì)象,確定不同的教學(xué)方法。不論是“先學(xué)后教,當(dāng)堂訓(xùn)練”,還是“講練測(cè)評(píng),師生互動(dòng)”,一法為主,多法配合,靈活地運(yùn)用各種手段,最大限度地發(fā)揮課堂上每一分鐘的作用。(2)教學(xué)狀態(tài)活躍靈動(dòng)。只有讓學(xué)生的思維總處于活躍狀態(tài),積極地探索知識(shí)并試圖將剛剛獲得的知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力,才能真正提高課堂效率。自主探究合作交流的教學(xué)模式,把課堂還給學(xué)生,讓學(xué)生動(dòng)起來(lái),教師將大量的時(shí)間留給學(xué)生學(xué)和練,過(guò)程讓學(xué)生參與,問(wèn)題讓學(xué)生提出,內(nèi)容讓學(xué)生總結(jié),方法讓學(xué)生歸納。讓學(xué)生真正成為課堂的主人,鼓勵(lì)他們自主地探索知識(shí),這比我們講十遍、二十遍的效果要好得多。(3)學(xué)法指導(dǎo)扎實(shí)有序。俗話說(shuō):“授人以魚(yú),惠其一時(shí),授之以漁,惠其一世?!苯處熞⒅貙W(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),幫助學(xué)生掌握科學(xué)的認(rèn)知方法。善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,鼓勵(lì)學(xué)生敢于提出疑問(wèn),引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生疑問(wèn),進(jìn)而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,給學(xué)生質(zhì)疑的時(shí)間和空間,使學(xué)生可以隨時(shí)質(zhì)疑,會(huì)質(zhì)疑本身就是思維的發(fā)展、能力的提高。通過(guò)質(zhì)疑使學(xué)生獲得有益的思維訓(xùn)練,變“學(xué)會(huì)”為“會(huì)學(xué)”。我校教師借鑒洋思中學(xué)、杜郎口中學(xué)、昌樂(lè)二中的教學(xué)模式,同學(xué)科教師共同編制導(dǎo)學(xué)案,在導(dǎo)學(xué)案中體現(xiàn)以學(xué)定教,以學(xué)生為主體,倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí),關(guān)注學(xué)法指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)一年多數(shù)學(xué)高效課堂的實(shí)踐探索,積累經(jīng)驗(yàn),初步形成“預(yù)習(xí)―展示―反饋”的高效教學(xué)模式,學(xué)生逐漸適應(yīng)了這種數(shù)學(xué)教學(xué)模式,初步形成了合作探究、自主學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣。三、師生默契配合,共同打造“高效課堂”融洽的師生關(guān)系則會(huì)促進(jìn)高效課堂的落實(shí)。心理學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),人在輕松的氛圍中思維處于最佳的狀態(tài)。教師親切的笑容、適度的幽默、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言、贊許的目光、師生平等互動(dòng)等都有助于營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍。教師在課堂中要以引路人的姿態(tài)出現(xiàn),態(tài)度和藹可親,作風(fēng)民主正派,充分尊重學(xué)生的主體地位,讓學(xué)生發(fā)表不同的見(jiàn)解,提出不同的意見(jiàn),提出不同的問(wèn)題,這樣學(xué)生才能勇于提問(wèn),敢于質(zhì)疑。離開(kāi)了師生的默契配合,任何形式的“高效”都是空談,所以我們一定要建立起良好的師生關(guān)系,只有這樣,我們才會(huì)打造出具有自己特色的“高效課堂”??傊瑪?shù)學(xué)教學(xué)改革是逐步累積的,提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性工作也不能一蹴而就,但只要每個(gè)數(shù)學(xué)教師積極投身于課堂教學(xué)改革,用自己的眼光發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,用自己的思考分析問(wèn)題,用自己的智慧解決問(wèn)題,多管齊下,共同努力,相信數(shù)學(xué)課堂必將充滿(mǎn)朝氣與活力,數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效果也一定能大大提高!流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)流行病學(xué)傳概述傳染病的來(lái)源早期人類(lèi)受傳染病的影響較少,一般估計(jì)傳染病是隨著人群規(guī)模擴(kuò)大和獲得范圍擴(kuò)張而流行起來(lái)的。隨著人類(lèi)文明的發(fā)展,人類(lèi)本身、被感染的動(dòng)物及被污染的水源逐漸成為了許多病原微生物的來(lái)源。中世紀(jì)后,工業(yè)化、都市化迅速發(fā)展造成居住擁擠生活和工作條件惡劣、環(huán)境污染等,進(jìn)一步為傳染病大規(guī)模流行創(chuàng)造了條件。概述66傳染病的特點(diǎn)和非傳染性疾病比較而言1、流行或傳播的過(guò)程不同有傳染源、傳播途徑、疫源地等方面的流行病學(xué)問(wèn)題,放松防治,發(fā)病率就會(huì)上升2、影響健康的方式不同具有傳染性,會(huì)影響到許多人被感染,傳播擴(kuò)散力強(qiáng)。而非傳染性疾病僅影響病人本人,3、防制的方式或手段稍有不同通過(guò)控制“三個(gè)環(huán)節(jié)“兩個(gè)因素”來(lái)進(jìn)行傳染病的特點(diǎn)67三、傳染病的現(xiàn)況20世紀(jì)50年代以來(lái),出現(xiàn)了人類(lèi)健康狀況的轉(zhuǎn)變,主要表現(xiàn)為全球范圍內(nèi)平均期望壽命的大幅延長(zhǎng)。疾病譜、死因譜從以傳染病為主向以慢性非傳染性疾病為主的方向轉(zhuǎn)變。全球傳染病的主要防治成果主要?dú)w功于預(yù)防接總的發(fā)病率降低種、居住環(huán)境、飲總的死亡率降低用水、食品衛(wèi)生大多數(shù)傳染病病死率下降營(yíng)養(yǎng)狀況、衛(wèi)生習(xí)不同傳播途徑疾病構(gòu)成改變慣、醫(yī)療條件、生■大規(guī)模流行減少產(chǎn)方式等的改變。三、傳染病的現(xiàn)況68全球人類(lèi)早期傳染病是導(dǎo)致人類(lèi)死亡的主要疾病20世紀(jì)末傳染病死因構(gòu)成比由19世紀(jì)的50%-60%下降至10%以下我國(guó)20世紀(jì)50年代初急性傳染病死亡位居死因第二位20世紀(jì)70年代已退出前十位死因全球69口我國(guó)傳染病防制取得的成就建國(guó)之初消滅了古典型霍亂20世紀(jì)60年代消滅了天花、人間鼠疫脊髓灰質(zhì)炎現(xiàn)已經(jīng)基本消滅口麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)等發(fā)病率明顯下降人口死因順位由傳染病為主轉(zhuǎn)向心腦血管疾病、腫瘤和傷害為主a但傳染病防制仍然任重道遠(yuǎn):性病死灰復(fù)燃,感染性腹瀉普遍存在艾滋病發(fā)病與病毒感染人數(shù)呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)境外輸入威脅存在口我國(guó)傳染病防制取得的成就70有些國(guó)家古老傳染病未能有效控制:近年來(lái)俄羅斯、鳥(niǎo)克蘭等獨(dú)聯(lián)體15個(gè)國(guó)家白喉爆發(fā)印度許多大城市爆發(fā)流行人間鼠疫1993年WHO宣布“結(jié)核病全球告急新傳染病不斷出現(xiàn)“20世紀(jì)的瘟疫”艾滋病迅速蔓延-已成為人類(lèi)頭號(hào)殺手之大腸桿菌O157:H7時(shí)常爆發(fā)流行瘋牛病、口蹄疫出現(xiàn)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)與生活危機(jī)軍團(tuán)病、萊姆病、病毒性出血熱、SARS、禽流感有些國(guó)家古老傳染病未能有效控制:71我國(guó)AIDS/HV增長(zhǎng)迅速■艾病口毒感染300002500015U050001985197198999199319951997199z001我國(guó)AIDS/HV增長(zhǎng)迅速72SARS●全球由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病波及32個(gè)國(guó)家和地區(qū)截止2003年7月10日全球共診斷8437例,死亡812例●我國(guó)急至2003年6月確診5327例死亡348例中公毒非集冠狀病毒圖SARS73全賕傳染病的流行現(xiàn)狀infectiousdiseasesAnnualdeaths6.7mRespratoryinfectionsHN/AIDSAllothercousesofdeath14.9mocine-prevertablechildhooddiseasesDs(otherthanHM)pettisBandCTropicalparasiticdiseasesNeoplasticOtherinfectiousds6.2millionAsthmaanchronicobstru3.0millanonarydisease全世界每年約1500萬(wàn)人直接死于各種傳染病全賕傳染病的流行現(xiàn)狀742002年我圓報(bào)告的前10位傳染病發(fā)病例數(shù)傳染病每年病例數(shù)1病毒性肝炎6581852結(jié)核病5001813腹瀉病4545954淋病1594225麻疹583416傷寒540647梅毒534208瘧疾329779出血熱313

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