《老年生活照料》項目三：老年人居住環(huán)境的布局與調(diào)控

項目三老年人居住環(huán)境的布局與調(diào)控學習目標▲知識目標：復述老年人居室環(huán)境的布置要求復述老年人居住環(huán)境調(diào)節(jié)的方法能力目標▲能力目標：能夠?qū)夏耆说木幼…h(huán)境進行布置能夠?qū)夏耆司幼…h(huán)境的細節(jié)進行調(diào)節(jié)素養(yǎng)目標▲素養(yǎng)目標：能夠在為老年人布置居住環(huán)境時兼顧老年人的心理需求能夠與老年人及其家屬共同制定居住環(huán)境布置任務(wù)一老年人居室環(huán)境的布局一、老年人生活環(huán)境現(xiàn)狀（一）我國老年人生活環(huán)境1.我國老年人居住模式合居模式獨居模式毗鄰模式即傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，這種幾代人合居的養(yǎng)老模式逐漸減少。健康狀況良好的老人由于種種原因獨自居住。隨著第一代獨生子女的成長，老人獨居的現(xiàn)象越來越普遍。老人和子女毗鄰而居，既保持了各自的獨立生活，又能方便照顧老人。2.我國養(yǎng)老設(shè)施存在的問題布局不盡合理缺乏人性化設(shè)計空間單調(diào)老年公寓和養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)還沒有列入城市的總體規(guī)劃。猶如筒子樓的設(shè)計，缺乏交往空間，老人的生活空間很小，生活面也很窄。老年公寓處在或鄰近社區(qū)中心，但相對封閉、獨立，自成一體。高墻大院、鐵門緊閉，給人以與世隔離的孤僻感，整體氣氛壓抑。（二）國外老人生活環(huán)境的發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施居住模式多樣化，發(fā)展小型化、社區(qū)化1尊重家庭觀念的習俗5合理規(guī)劃，靈活布置，以促進老年人與外部社會的交流為目的進行規(guī)劃設(shè)計2重視老年室內(nèi)生活環(huán)境的功能和細部設(shè)計3提倡個性化服務(wù)和個性空間4二、老年人居住環(huán)境的基本要求（一）居室內(nèi)空間布局地面3過道3臥室3浴室3盡量在居家中不設(shè)梯級、不平地板、光滑地磚等，以防老年人摔倒。盡量不設(shè)門檻，并且門要寬一些；同時設(shè)有便于輪椅出入的通道，以利于出入安全。老年人臥室盡量靠近衛(wèi)生間和浴室，以方便直接出入；并且應(yīng)安裝夜間照明或地燈。浴室地板必須防滑，浴缸邊加扶手，浴室內(nèi)門最好為外開式，以保證發(fā)生意外時其他人員能及時入內(nèi)；另外也應(yīng)安裝夜間照明或地燈。（二）居室內(nèi)家具布局家具擺設(shè)應(yīng)整齊、不宜滑動，不應(yīng)有太多雜物，防止老年人絆倒。能直接接觸到老年人身體的家具、扶手等，應(yīng)避免尖角和粗糙的材質(zhì)，以防碰傷。12三、老年人居室環(huán)境的布置（一）房間位置利于采光；隔音效果好；利于通風；活動區(qū)域有固定的扶手；房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間，衛(wèi)生間的門向外開；衛(wèi)生間應(yīng)有坐位便桶和扶手（如圖3-1）；浴室要有防滑設(shè)備；房間內(nèi)要設(shè)置呼叫器或按鈴房間的設(shè)備應(yīng)簡單、實用。圖3-1坐位便桶旁加裝扶手（二）床老年人的床要牢固、穩(wěn)定，床的高矮要合適。床高：坐在床上足底能完全著地，膝關(guān)節(jié)與床呈近90度角。床寬：越大越好。100cm-120cm。床墊：能在床墊上“放心行走的硬度”床高扶手：老年人身邊無人時，加裝扶手是必須的床下有空間采用較寬的床，單人床至少100厘米，可能的話120厘米鋪稍硬的床墊圖3-2為老年人選擇床的五個要點床的位置

床應(yīng)避免放置在正向窗或有過堂風的位置，最好依墻而放，以防墜床。床的另一側(cè)應(yīng)有床頭燈和臺燈，方便老年人起床，以防摔倒。床頭柜和床角作弧形轉(zhuǎn)角處理，利于老年人活動。老年人的被褥要柔軟、透氣性好，以棉織品為佳。老年人的枕頭要舒適，高低要合適。（三）家具和裝飾家具應(yīng)輕便小巧，設(shè)計成圓角，以防碰傷。老年人室內(nèi)、走廊和院內(nèi)應(yīng)盡可能的種植一些花草、樹木。老年人房間床單位的裝飾、擺設(shè)要以老年人的喜好安排。裝飾品宜少不宜雜，可采用直線、平行的布置法，力求整體統(tǒng)一。墻上可懸掛字畫、壁飾，窗臺和桌上可擺放小型花卉、盆景，營造出有益于老年人身心健康的溫馨、舒適、典雅的居住環(huán)境。色彩以偏暖色調(diào)為宜。任務(wù)二老年人居室環(huán)境的調(diào)控一、光線舒適的光線環(huán)境不僅能使光源進入眼睛，還能盡量不使反射光線刺激眼睛引起目眩，60歲需要的照明度是20歲的3.2倍。日照指的是通過門窗的透光部分，直接射進室內(nèi)的日光。日照不僅可以提供光線，而且可以提高人體的免疫力，殺滅細菌，對防病保健具有積極意義。圖3-3避免刺眼的燈光夜晚或白晝自然光線不足時，須采用人工光源進行照明。人工光源的光譜盡可能接近晝光，照度足夠、穩(wěn)定、分布均勻。夜間老年人睡眠時可根據(jù)老年人的生活習慣，采用地燈或關(guān)閉燈光，以利睡眠。老年人經(jīng)常走動的地方，均要有照明設(shè)備，并應(yīng)適當提高照明的亮度。晚間電燈開關(guān)處應(yīng)設(shè)燈光照明，使老年人容易找到開關(guān)。老年人床頭應(yīng)設(shè)床頭燈或臺燈，以方便老年人夜間使用。二、溫、濕度（一）溫度的調(diào)節(jié)在夏季，當天氣炎熱的時候，在窗戶外裝上遮陽篷或竹簾，以減少直射陽光對室內(nèi)的加溫作用；其次是打開窗戶，增加空氣對流，還可以用電扇扇風，來增加室內(nèi)的風速；再者可以使用空調(diào)或是在室內(nèi)放置冰塊以達到降低室溫的目的。冬季可用電暖氣片、紅外線取暖器和電褥子取暖，如使用煤爐取暖時，為了避免缺氧及煤氣中毒，應(yīng)安裝通風設(shè)備。若使用冷暖設(shè)備來調(diào)節(jié)室溫時，最好維持室內(nèi)外溫差在5～7℃以內(nèi)，以免人體出現(xiàn)調(diào)適困難，并且注意冷、暖風不要直接吹到身體上。（二）濕度的調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度高于室外時，可打開門窗使空氣流通；濕度過低，則可放置一些水盆等，冬天可在暖氣上放濕毛巾、水杯（盆、壺）等蒸發(fā)水汽，以達到提高濕度的目的。也可以通過空調(diào)、加濕器及空氣調(diào)節(jié)器進行調(diào)節(jié)。三、整潔123老年人室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常保持清潔、整潔。老年人的床鋪應(yīng)保持清潔、干燥、平整、柔軟、舒適。老年人的房間要經(jīng)常通風，保持室內(nèi)空氣的清新。四、安靜老年居室內(nèi)應(yīng)盡量避免噪聲，噪聲強度在50～60分貝時，一般人會覺得吵鬧，長時間處于90分貝以上的噪聲環(huán)境中，能導致頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、血壓升高等癥狀。給予遙控器，自我調(diào)節(jié)避免噪音的措施：居室外的噪聲：可以用窗簾遮擋一部分，從而減輕干擾。居室內(nèi)的噪聲：主要來自各種家用電器。所以不要把冰箱放入臥室內(nèi)，排煙罩和洗衣機要定時維修以減輕噪聲，錄音機的音響不宜太響。鄰居的噪聲：通過加強墻壁的隔音性能和門窗的嚴密程度來解決。圖3-4避免噪聲五、防輻射在電視機、計算機等前面裝置屏蔽體隔開或擋去一部分輻射對人體的作用。輻射對人體的危害與距離成反比，距離輻射源越遠，危害就越小。輻射對人體的危害與時間成正比，接觸電磁輻射的時間越長，受到的傷害越大。彩電、冰箱、空調(diào)等電器不宜集中擺置，并開窗通風;平時多進食新鮮牛奶、蔬菜和水果，增強機體免疫功能。屏蔽防護距離防護減少使用時間其他措施應(yīng)少打手機的老年人癲癇病患者心臟病患者嚴重精神衰弱者甲亢及糖尿病患者白內(nèi)障患者圖3-5防止輻射六、防跌傷（1）防地板打滑（2）防浴室內(nèi)打滑（3）防梯子打滑（4）防絆倒（5）防樓梯滑倒（6）防光線不足（7）老年人活動要緩慢（2）起床3個“半分鐘”地面應(yīng)保持干燥，最好鋪上牢固的防滑墊，浴室內(nèi)裝上扶手（1）地面防滑圖3-6防止跌傷七、安全用電（1）講解家庭安全用電常識，適當照看,（2）使用安全電源插座（3）用電量大的不同電器不可共用一個插座（4）插頭插座不能用濕布擦拭（5）減少復雜電器的使用（6）正確使用電器，用后及時關(guān)閉（7）經(jīng)常檢查，排除隱患（8）妥善整理，防止絆倒八、防燙傷移動開水壺、熱油鍋時，應(yīng)戴上手套或用布襯墊，防止直接燙傷；端下的開水壺、熱油鍋要放在人不易碰到的地方。暖瓶、開水壺要放置妥當，以免打破、踢倒。玻璃杯在寒冷季節(jié)倒入開水會炸裂，不小心會燙傷或扎傷，用之前，先用溫水涮一下玻璃杯。家中有飲水機的，要注意老年人，防止燙傷。老年人在做飯、菜時，注意力要集中，不要把水滴到熱油中，否則熱油遇水會飛濺起來，把人燙傷。同時，油在高溫下會燃燒，做菜時要防止油溫過高而起火。萬一鍋中的油起火，千萬不要驚慌失措，應(yīng)盡快有鍋蓋蓋上，并且將油鍋迅速從爐火上移開或熄滅爐火。電熨斗、電暖氣等發(fā)熱的器具會使人燙傷，在使用中應(yīng)當特別小心，尤其不要隨便地去觸摸。老年人有使用熱水袋的，在使用前，先檢查熱水袋是否老化，其次水溫不要太熱，應(yīng)低于50℃。為防止熟睡燙傷，可在睡前先用熱水袋焐熱被子，待睡覺時取出。如果需要在睡覺時使用，最好用干毛巾把熱水袋包上。對于意識不清或使用鎮(zhèn)靜劑等容易受傷的老年人，在使用烤燈、熱水袋等做熱療期間應(yīng)有專人看護。老年人洗淋浴時，在洗澡前一定要先試水溫，以免被突然噴出的熱水燙傷。要是洗盆浴，一定要先放冷水，后放熱水，這樣可避免老年人燙傷。燙傷處理措施：對只有輕微紅腫的輕度燙傷，可以用冷水反復沖洗，再涂些清涼油就可以了；燙傷部位已經(jīng)起小水泡的，不要弄破它，可以在水泡周圍涂擦碘伏，用干凈的紗布包扎；燙傷比較嚴重的，應(yīng)當及時送醫(yī)院進行診治。燙傷面積較大的，應(yīng)盡快脫去衣褲、鞋襪，但不能強行撕脫，必要時應(yīng)將衣物剪開，脫去老年人的衣物后，用潔凈的毛巾或床單進行包裹，及時用冰袋降溫，然后立刻送往醫(yī)院就診。九、防詐騙不要輕易相信陌生人的電話，一定要核實相關(guān)信息，謹防受騙。當有人打電話問您家中是否有其他人時，可回答“要不讓我兒子來聽電話”等。對上門維修、送貨、送禮等身份不確定的人員，要查明其身份，盡量等子女回家后再接待。對不明身份的短信，要提高警惕，不要輕信短信內(nèi)容。老年人大多心地善良，喜歡助人為樂，在遇人問路時，特別是在偏僻的地方不要理睬。當?shù)缴婕白C券、股票、保險、銀行等金錢交易