孕婦心臟驟停處理課件

孕婦心臟驟停處理湘潭市婦幼保健院楊湘云孕婦心臟驟停處理1心臟驟停心臟驟停(SCA)是指突發(fā)的心臟電活動(dòng)異常,導(dǎo)致有效脈搏和血壓?jiǎn)适?可發(fā)生在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)、任何人員。最常見(jiàn)的病因是室顫。孕婦+脈搏消失=孕產(chǎn)婦心臟驟停心臟驟停2基礎(chǔ)生命支持流程1、無(wú)反應(yīng),沒(méi)有呼吸或者呼吸不正常,子宮平臍孔或高于臍孔以上2、啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)生命支持團(tuán)隊(duì)的響應(yīng):至少三個(gè)成員+搶救車高級(jí)心血管生命支持團(tuán)隊(duì)的響應(yīng):產(chǎn)科高級(jí)復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)的啟動(dòng)第二反應(yīng)者:及時(shí)取得和使用自動(dòng)體外除顫儀(AED)基礎(chǔ)生命支持流程3基礎(chǔ)生命支持流程3、檢查脈搏:時(shí)間小于10秒鐘令4、確認(rèn)有脈搏→使用球囊面罩,每5-6秒通氣一次每2分鐘檢查脈搏一次÷5、沒(méi)有脈搏或不能確定→記錄時(shí)間,開(kāi)始高質(zhì)量的胸外按壓6、取得AED基礎(chǔ)生命支持流程4基礎(chǔ)生命支持流程7、進(jìn)行合適的氣道管理8、持續(xù)進(jìn)行人工子宮左側(cè)移位9、可電擊心律→給予電擊一次,電擊后繼續(xù)高質(zhì)量的CPR,每2分鐘檢查一次心律10、不可電擊心律繼續(xù)高質(zhì)量的cPR,每2分鐘檢查一次脈搏,若仍未不可電擊心律,且為無(wú)脈性電活動(dòng)(PEA)考慮液體復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持流程5妊娠期胸外按壓使用硬的按壓板患者體位按壓部位、按壓頻率、按壓深度電擊前按壓中斷<10秒每次按壓保證胸廓完全回彈盡量減少中斷進(jìn)行持續(xù)的人工子宮左側(cè)移位妊娠期胸外按壓6妊娠期胸外按壓體位孕產(chǎn)婦復(fù)蘇的關(guān)鍵技術(shù)PerformcontinuousmanualLDTertuterinedisplacement)妊娠期胸外按壓體位7妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾黹_(kāi)放氣道方法:(注意不要壓迫病人的頸前頜下軟組織,以免壓迫氣道疑似有頸椎損傷的病人不適合仰頭舉下頦法,要用拉頜法)雙手抬頜法仰頭舉頦仰頭抬頸法妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾?妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾硎褂?00%純氧,氧流量≥15Lmin避免過(guò)度通氣妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾?人工呼吸要點(diǎn)捏—捏鼻子看—看胸廓是否有起伏(目標(biāo))√正常吸氣(潮氣量800-1200m1)每次吹氣1秒以上,5-6秒1次,共2次如已建立高級(jí)氣道,且二人CPR則8至10捏、吹、看次/分,潮氣量6-7ml/kg間歇期要放開(kāi)口鼻人工呼吸要點(diǎn)10孕婦心臟驟停處理課件11孕婦心臟驟停處理課件12孕婦心臟驟停處理課件13孕婦心臟驟停處理課件14孕婦心臟驟停處理課件15孕婦心臟驟停處理課件16孕婦心臟驟停處理課件17孕婦心臟驟停處理課件18孕婦心臟驟停處理課件19孕婦心臟驟停處理課件20孕婦心臟驟停處理課件21孕婦心臟驟停處理課件22孕婦心臟驟停處理課件23孕婦心臟驟停處理課件24孕婦心臟驟停處理課件25孕婦心臟驟停處理課件26孕婦心臟驟停處理課件27孕婦心臟驟停處理課件28孕婦心臟驟停處理湘潭市婦幼保健院楊湘云孕婦心臟驟停處理29心臟驟停心臟驟停(SCA)是指突發(fā)的心臟電活動(dòng)異常,導(dǎo)致有效脈搏和血壓?jiǎn)适?可發(fā)生在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)、任何人員。最常見(jiàn)的病因是室顫。孕婦+脈搏消失=孕產(chǎn)婦心臟驟停心臟驟停30基礎(chǔ)生命支持流程1、無(wú)反應(yīng),沒(méi)有呼吸或者呼吸不正常,子宮平臍孔或高于臍孔以上2、啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)生命支持團(tuán)隊(duì)的響應(yīng):至少三個(gè)成員+搶救車高級(jí)心血管生命支持團(tuán)隊(duì)的響應(yīng):產(chǎn)科高級(jí)復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)的啟動(dòng)第二反應(yīng)者:及時(shí)取得和使用自動(dòng)體外除顫儀(AED)基礎(chǔ)生命支持流程31基礎(chǔ)生命支持流程3、檢查脈搏:時(shí)間小于10秒鐘令4、確認(rèn)有脈搏→使用球囊面罩,每5-6秒通氣一次每2分鐘檢查脈搏一次÷5、沒(méi)有脈搏或不能確定→記錄時(shí)間,開(kāi)始高質(zhì)量的胸外按壓6、取得AED基礎(chǔ)生命支持流程32基礎(chǔ)生命支持流程7、進(jìn)行合適的氣道管理8、持續(xù)進(jìn)行人工子宮左側(cè)移位9、可電擊心律→給予電擊一次,電擊后繼續(xù)高質(zhì)量的CPR,每2分鐘檢查一次心律10、不可電擊心律繼續(xù)高質(zhì)量的cPR,每2分鐘檢查一次脈搏,若仍未不可電擊心律,且為無(wú)脈性電活動(dòng)(PEA)考慮液體復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持流程33妊娠期胸外按壓使用硬的按壓板患者體位按壓部位、按壓頻率、按壓深度電擊前按壓中斷<10秒每次按壓保證胸廓完全回彈盡量減少中斷進(jìn)行持續(xù)的人工子宮左側(cè)移位妊娠期胸外按壓34妊娠期胸外按壓體位孕產(chǎn)婦復(fù)蘇的關(guān)鍵技術(shù)PerformcontinuousmanualLDTertuterinedisplacement)妊娠期胸外按壓體位35妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾黹_(kāi)放氣道方法:(注意不要壓迫病人的頸前頜下軟組織,以免壓迫氣道疑似有頸椎損傷的病人不適合仰頭舉下頦法,要用拉頜法)雙手抬頜法仰頭舉頦仰頭抬頸法妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾?6妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾硎褂?00%純氧,氧流量≥15Lmin避免過(guò)度通氣妊娠期恰當(dāng)?shù)臍獾拦芾?7人工呼吸要點(diǎn)捏—捏鼻子看—看胸廓是否有起伏(目標(biāo))√正常吸氣(潮氣量800-1200m1)每次吹氣1秒以上,5-6秒1次,共2次如已建立高級(jí)氣道,且二人CPR則8至10捏、吹、看次/分,潮氣量6-7ml/kg間歇期要放開(kāi)口鼻人工呼吸要點(diǎn)38孕婦心臟驟停處理課件39孕婦心臟驟停處理課件40孕婦心臟驟停處理課件41孕婦心臟驟停處理課件42孕婦心臟驟停處理課件43孕婦心臟驟停處理課件44孕婦心臟驟停處理課件45孕婦心臟驟停處理課件46孕婦心臟驟停處理課件47孕