兒科常用危急值 課件

兒科常用危急值兒科常用危急值1目的提高科室工作質(zhì)量，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，使臨床能夠及時(shí)掌握病人病情變化情況，并提出診療處理意見(jiàn)。目的提高科室工作質(zhì)量，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，使臨床能夠及時(shí)掌2定義有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱為“危急值”。通常指某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能已處于危險(xiǎn)邊緣。此時(shí)，如果臨床臨床醫(yī)師能及時(shí)得到檢查信息，迅速給予有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命；否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，危及患者安全甚至生命。定義有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱為“危急值”。3處理臨床科室僅醫(yī)務(wù)人員能接到有關(guān)“危急值”報(bào)告的電話，并接要求復(fù)述一遍結(jié)果后，認(rèn)真記錄報(bào)告時(shí)間、檢查結(jié)果、報(bào)告者。處理臨床科室僅醫(yī)務(wù)人員能接到有關(guān)“危急值”報(bào)告的電話，并接要4護(hù)士在接獲“危急值”電話時(shí)，除按要求記錄外，還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報(bào)告主管醫(yī)師或當(dāng)班醫(yī)師，同時(shí)記錄匯報(bào)時(shí)間、匯報(bào)醫(yī)師姓名。護(hù)士在接獲“危急值”電話時(shí)，除按要求記錄外，還應(yīng)立即將檢查結(jié)5醫(yī)師接獲“危急值”報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)該患者的病情，結(jié)合“危急值”報(bào)告結(jié)果，對(duì)該患者的病情做進(jìn)一步了解，對(duì)“危急值”報(bào)告進(jìn)行分析和評(píng)估。對(duì)進(jìn)一步的搶救治療措施（如用藥、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等）做出決定；并在病程記錄中詳細(xì)記錄報(bào)告結(jié)果、分析、處理情況，處理時(shí)間（記錄到時(shí)與分）；若為住院醫(yī)師有向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告的內(nèi)容、上級(jí)醫(yī)師查房情況。醫(yī)師接獲“危急值”報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)該患者的病情，結(jié)合“危急值”6臨床“危急值”的范圍

兒科常見(jiàn)檢驗(yàn)科危急值危急值表.doc臨床“危急值”的范圍

兒科常見(jiàn)檢驗(yàn)科危急值危急值表.doc7心電圖危急值范圍

1、心臟停搏2、急性心肌缺血3、急性心肌損傷4、急性心肌梗死心電圖危急值范圍

1、心臟停搏85、致命性心律失常

A、心室撲動(dòng)、顫動(dòng)B、室速、室早C、房顫D、大于2秒的心室停搏5、致命性心律失常

A、心室撲動(dòng)、顫動(dòng)9放射科危急值范圍

中樞神經(jīng)系統(tǒng):1、嚴(yán)重的腦內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期2、硬膜下/外血腫急性期3、腦疝、急性腦積水脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長(zhǎng)軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。放射科危急值范圍

中樞神經(jīng)系統(tǒng):1、嚴(yán)重的腦內(nèi)血腫、挫裂傷10呼吸系統(tǒng):1、氣管和支氣管異物2、液氣胸，尤其是張力性氣胸3、肺栓塞、肺梗死循環(huán)系統(tǒng)：心包填塞、縱隔擺動(dòng)、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤消化系統(tǒng)：食道異物、消化道穿孔、急性腸梗阻呼吸系統(tǒng):1、氣管和支氣管異物11頜面五官急癥：1、眼眶內(nèi)異物2、眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折3、頜面部、顱底骨折頜面五官急癥：12超聲科危急值報(bào)告范圍外傷急診發(fā)現(xiàn)腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人大面積心肌壞死心包填塞超聲科危急值報(bào)告范圍外傷急診發(fā)現(xiàn)腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎13討論目前我們臨床工作中是否還有一些值得我們重視的數(shù)值和表現(xiàn)？在工作中我們?cè)谖＜敝捣矫孀龅眠€有哪些不足討論目前我們臨床工作中是否還有一些值得我們重視的數(shù)值和表現(xiàn)？14謝謝謝謝15兒科常用危急值兒科常用危急值16目的提高科室工作質(zhì)量，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，使臨床能夠及時(shí)掌握病人病情變化情況，并提出診療處理意見(jiàn)。目的提高科室工作質(zhì)量，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，使臨床能夠及時(shí)掌17定義有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱為“危急值”。通常指某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能已處于危險(xiǎn)邊緣。此時(shí)，如果臨床臨床醫(yī)師能及時(shí)得到檢查信息，迅速給予有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命；否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，危及患者安全甚至生命。定義有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱為“危急值”。18處理臨床科室僅醫(yī)務(wù)人員能接到有關(guān)“危急值”報(bào)告的電話，并接要求復(fù)述一遍結(jié)果后，認(rèn)真記錄報(bào)告時(shí)間、檢查結(jié)果、報(bào)告者。處理臨床科室僅醫(yī)務(wù)人員能接到有關(guān)“危急值”報(bào)告的電話，并接要19護(hù)士在接獲“危急值”電話時(shí)，除按要求記錄外，還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報(bào)告主管醫(yī)師或當(dāng)班醫(yī)師，同時(shí)記錄匯報(bào)時(shí)間、匯報(bào)醫(yī)師姓名。護(hù)士在接獲“危急值”電話時(shí)，除按要求記錄外，還應(yīng)立即將檢查結(jié)20醫(yī)師接獲“危急值”報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)該患者的病情，結(jié)合“危急值”報(bào)告結(jié)果，對(duì)該患者的病情做進(jìn)一步了解，對(duì)“危急值”報(bào)告進(jìn)行分析和評(píng)估。對(duì)進(jìn)一步的搶救治療措施（如用藥、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等）做出決定；并在病程記錄中詳細(xì)記錄報(bào)告結(jié)果、分析、處理情況，處理時(shí)間（記錄到時(shí)與分）；若為住院醫(yī)師有向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告的內(nèi)容、上級(jí)醫(yī)師查房情況。醫(yī)師接獲“危急值”報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)該患者的病情，結(jié)合“危急值”21臨床“危急值”的范圍

兒科常見(jiàn)檢驗(yàn)科危急值危急值表.doc臨床“危急值”的范圍

兒科常見(jiàn)檢驗(yàn)科危急值危急值表.doc22心電圖危急值范圍

1、心臟停搏2、急性心肌缺血3、急性心肌損傷4、急性心肌梗死心電圖危急值范圍

1、心臟停搏235、致命性心律失常

A、心室撲動(dòng)、顫動(dòng)B、室速、室早C、房顫D、大于2秒的心室停搏5、致命性心律失常

A、心室撲動(dòng)、顫動(dòng)24放射科危急值范圍

中樞神經(jīng)系統(tǒng):1、嚴(yán)重的腦內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期2、硬膜下/外血腫急性期3、腦疝、急性腦積水脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長(zhǎng)軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。放射科危急值范圍

中樞神經(jīng)系統(tǒng):1、嚴(yán)重的腦內(nèi)血腫、挫裂傷25呼吸系統(tǒng):1、氣管和支氣管異物2、液氣胸，尤其是張力性氣胸3、肺栓塞、肺梗死循環(huán)系統(tǒng)：心包填塞、縱隔擺動(dòng)、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤消化系統(tǒng)：食道異物、消化道穿孔、急性腸梗阻呼吸系統(tǒng):1、氣管和支氣管異物26頜面五官急癥：1、眼眶內(nèi)異物2、眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折3、頜面部、顱底骨折頜面五官急癥：27超聲科危急值報(bào)告范圍外傷急診發(fā)現(xiàn)腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人大面積心肌壞死心