首都市民預防傳染病手冊宣講師資課件

1常見傳染病

1常見傳染病2不易躲避—經(jīng)呼吸道傳染的疾病

■流行性感冒■水痘■流行性腮腺炎■麻疹■流行性腦脊髓膜炎■肺結(jié)核■軍團菌病2不易躲避—經(jīng)呼吸道傳染的疾病■流行性感冒3擁擠的環(huán)境易于導致呼吸道傳播3擁擠的環(huán)境易于導致呼吸道傳播帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法皮疹主要位于軀干，四肢較少。帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法腹瀉癥狀出現(xiàn)之后，還可出現(xiàn)嘔吐，即“先瀉后吐”是霍亂不同于其他感染性腹瀉的特點。③在麻疹流行期間，兒童盡量避免去公共場所，到醫(yī)院看病時應戴上口罩。發(fā)病年齡大多數(shù)在15歲以下。②易感者在麻疹流行季節(jié)前1個月接種最好。主要通過不潔性交傳染，也可通過接觸傳染。⑥已被感染的孕婦應主動接受專業(yè)醫(yī)學指導和阻斷治療。保持眼睛、口腔、鼻和皮膚的清潔。①每6個月清洗一次中央空調(diào)。①不要與禽類密切接觸。③旅居流行區(qū)需使用蚊帳或經(jīng)殺蟲劑處理的蚊帳。④禽類食品要徹底加工至熟透再吃。一般病例病程1～2周，多數(shù)可痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。4帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法4帶好口罩是一種防止空氣傳播55667口福惹禍—經(jīng)消化道傳染的疾病

■細菌性痢疾■霍亂■傷寒■除霍亂、痢疾、傷寒以外的感染性腹瀉■甲型肝炎■戊型肝炎■手足口病7口福惹禍—經(jīng)消化道傳染的疾病■細菌性痢疾8飲食衛(wèi)生是控制腸道傳染病的有效方法8飲食衛(wèi)生是控制腸道傳染病的有效方法9注意飲食衛(wèi)生9注意飲食衛(wèi)生10動物添亂—經(jīng)動物傳播的疾病

■人感染高致病性禽流感■鼠疫■口蹄疫■布氏桿菌病■流行性出血熱■狂犬病10動物添亂—經(jīng)動物傳播的疾病■人感染高致病性禽流感11蚊蟲生事—經(jīng)蟲媒傳播的疾病

■流行性乙型腦炎■瘧疾■登革熱和登革出血熱11蚊蟲生事—經(jīng)蟲媒傳播的疾病■流行性乙型腦炎12蚊子可以傳播登革熱、瘧疾和日本腦炎等病12蚊子可以傳播登革熱、瘧疾和日本腦炎等病13親密招災—經(jīng)接觸傳播的疾病

■急性出血性結(jié)膜炎13親密招災—經(jīng)接觸傳播的疾病■急性出血性結(jié)膜炎14無孔不入—經(jīng)血液傳播的疾病

■乙型肝炎■丙型肝炎■丁型肝炎14無孔不入—經(jīng)血液傳播的疾病■乙型肝炎15避免血液途徑傳播

15避免血液途徑傳播16“性”福不幸——經(jīng)性傳播的疾病■艾滋病■梅毒■淋病■非淋菌性尿道炎■尖銳濕疣16“性”福不幸——經(jīng)性傳播的疾病■艾滋病17不良習慣—寄生蟲病找上門■蛔蟲病■蟯蟲病■廣州管圓線蟲病

17不良習慣—寄生蟲病找上門■蛔蟲病18血吸蟲蛔蟲18血吸蟲蛔蟲經(jīng)及時正規(guī)治療可痊愈。比普通肺炎兇險的是，軍團菌還會侵犯患者的神經(jīng)系統(tǒng)，使其出現(xiàn)意識模糊、嗜睡等癥狀。由家鼠傳播的，春季發(fā)病率較高，多見于衛(wèi)生狀況較差的城鄉(xiāng)結(jié)合部、平房區(qū)和建筑工地等鼠出沒的地方。②接觸傷寒患者或傷寒帶菌者的人，最好進行傷寒疫苗的預防接種。也可以通過接觸被病人的唾液、痰液污染的餐具、毛巾、玩具等物品傳播。單純麻疹患者可在家中隔離治療?？谔阋叩目诓亢吞悴勘憩F(xiàn)有些人根本不出現(xiàn)生殖器潰瘍而直接轉(zhuǎn)為二期梅毒。①10歲以下兒童應接種乙腦疫苗。少數(shù)人會出現(xiàn)惡心、食欲不振、腹瀉、便秘等癥狀。帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。隨后出現(xiàn)明顯乏力，食欲下降、厭油膩、惡心、嘔吐及腹瀉，進食后上腹飽脹不適，易被誤認為“胃炎”。女性感染后發(fā)生宮頸炎，表現(xiàn)常不明顯或僅出現(xiàn)陰道分泌物增多，容易被忽視，后期并發(fā)盆腔炎，出現(xiàn)小腹墜痛。得了肺結(jié)核并不可怕，只要及時正確治療，絕大多數(shù)病人都是可以治好的。19流行性感冒是由流感病毒引起的一種傳染性極強的急性呼吸道傳染病。由于流感病毒極易變異，人可多次患流感。流感主要經(jīng)飛沫傳播。也可以通過接觸被病人的唾液、痰液污染的餐具、毛巾、玩具等物品傳播。經(jīng)及時正規(guī)治療可痊愈。19流行性感冒是由流感病毒引起的一種202021呼吸道病毒21呼吸道病毒222223臨床表現(xiàn)與普通感冒不同：流感出現(xiàn)的打噴嚏、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道癥狀比較輕微。發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛等全身癥狀明顯。發(fā)熱高達39～40℃，伴有寒戰(zhàn)、頭痛。少數(shù)人會出現(xiàn)惡心、食欲不振、腹瀉、便秘等癥狀。23臨床表現(xiàn)與普通感冒不同：24預后流感預后通常良好，少數(shù)體質(zhì)差、有慢性疾病的患者病情可能加重，治療不及時者死亡率高。孕婦在妊娠早期患流感，流產(chǎn)率和胎兒畸形率增加。在妊娠中晚期患流感，可致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及早產(chǎn)、死產(chǎn)等。24預后流感預后通常良好，少數(shù)體質(zhì)差、有慢性疾病的患者病情25治療①早期主要是對癥治療，抗病毒藥物。②臥床休息，多飲水，進食清淡、易消化、富含維生素C和E的食物。③在流感流行期，患者出現(xiàn)高熱且全身中毒癥狀重，需及時到發(fā)熱門診就診。25治療①早期主要是對癥治療，抗病毒藥物。26預防①每年接種一次流感疫苗。推薦每年的9月至11月份接種。②加強鍛煉，保證充足睡眠和營養(yǎng)。

26預防①每年接種一次流感疫苗。推薦每年的9月至11月份27水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹性疾病。多發(fā)生在冬末、初春。發(fā)病的高峰年齡為6～9歲。水痘主要通過空氣飛沫傳播。病人是惟一的傳染源。27水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹28臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：低熱、乏力及上呼吸道癥狀。皮疹：24小時后出疹，開始為紅色皮疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，持續(xù)3～4天，然后開始干縮、結(jié)痂。皮疹主要位于軀干，四肢較少。水痘皮疹是分批出現(xiàn)，故各期皮疹可同時呈現(xiàn)。28臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：低熱、乏力及上呼吸道癥狀。29預后預后良好。部分病人患水痘后，病毒可長期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當免疫力下降或某些誘因激活病毒，可引起帶狀皰疹。29預后預后良好。部分病人患水痘后，病毒可長期潛伏在神經(jīng)節(jié)30治療①無合并癥者僅需對癥治療，如退熱，局部或全身使用止癢、鎮(zhèn)靜劑?？稍卺t(yī)生指導下選用抗病毒藥物。②加強護理，保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，剪短病兒指甲，以防抓傷水皰繼發(fā)感染。③如果出現(xiàn)并發(fā)癥，如肺炎、腦炎、皮疹繼發(fā)感染等，就要及時就診。30治療①無合并癥者僅需對癥治療，如退熱，局部或全身使用止31預防①病兒隔離：至皮疹干燥結(jié)痂為止。②避免接觸水痘病人和帶狀皰疹病人。③托幼機構(gòu)中已經(jīng)接觸病人的易感者應隔離觀察3周。④1歲以上、沒出過水痘的兒童可到醫(yī)院接種水痘疫苗，以獲得終生免疫。31預防①病兒隔離：至皮疹干燥結(jié)痂為止。32流行性腮腺炎流行性腮腺炎也稱“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。冬春季易發(fā)病，多見于兒童和青少年。主要通過飛沫及接觸傳染。好發(fā)于幼兒園、學校、軍營等處。32流行性腮腺炎33臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：少數(shù)有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等。腮腺腫大：常是本病的首發(fā)體征，先由一側(cè)腮腺開始腫大，2～3天后對側(cè)腮腺腫大，或僅為單側(cè)。波及頜下、舌下腺體時，頸部明顯腫脹。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，有疼痛及觸痛，表面皮膚多不紅。張口、咀嚼特別是吃酸性食物時疼痛加重。腫痛在3～5天達到高峰，1周左右消退。33臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：少數(shù)有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等。34預后一般預后良好。少數(shù)病人可以出現(xiàn)睪丸炎、胰腺炎、腎炎、心肌炎和腦炎等并發(fā)癥。34預后一般預后良好。少數(shù)病人可以出現(xiàn)睪丸炎、胰腺炎、腎炎35治療①對癥治療②臥床休息，補充水分和營養(yǎng)。③警惕并發(fā)癥：患者全身癥狀加重，出現(xiàn)嚴重頭痛、嘔吐、下腹或上腹痛、心跳增快（超過100次/分）或心前區(qū)疼痛。35治療①對癥治療36預防①接種疫苗：減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、腮腺炎、風疹三聯(lián)疫苗。②患兒隔離至腮腺腫脹完全消退，有接觸史的易感兒應隔離觀察3周。

36預防①接種疫苗：減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、腮腺炎、風疹三37麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病。多見于冬春季節(jié)，是兒童常見的傳染病，具有很強的傳染性。主要通過空氣飛沫傳播?；颊呤俏┮坏膫魅驹?。37麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病。38臨床表現(xiàn)：發(fā)疹前期①發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)熱；②上呼吸道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、流涕、明顯的咽部充血等；③眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫是不同于一般上呼吸道炎癥的具有特征性的改變。④Koplik斑，對早期診斷有重要價值。于發(fā)熱第2～3天內(nèi)，90%以上患者在兩側(cè)頰粘膜上近第一臼齒處可見直徑0.5-1.0mm白色小點，周圍有微血管擴張的紅暈，很快增多，融合擴大成片，表淺糜爛，2～3日消失。38臨床表現(xiàn)：發(fā)疹前期①發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)39出疹期①發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。②皮疹始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及四肢,最后達手掌及足底，2～5日布滿全身。皮疹初為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，充血皮膚壓之退色，疹間皮膚正常。初發(fā)時稀疏，色較淡，高峰時皮疹密集呈暗紅色。③皮疹達高峰時全身中毒癥狀加重，發(fā)熱可達40℃，咳嗽也加重，伴精神萎靡、畏光，結(jié)膜紅腫，面部浮腫；可有譫妄、抽搐。全身淺表淋巴結(jié)積肝脾輕度腫大。出疹期約為3～5天。39出疹期①發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。40麻疹患者40麻疹患者414142恢復期出疹3～5天后發(fā)熱開始消退，全身癥狀明顯減輕，皮疹按出疹的先后順序消退，一般退熱的2～3日內(nèi)全部褪盡，但伴有糠麩狀脫屑和淺褐色色素沉著，再經(jīng)1～2周完全消失。無合并癥的完整病程約為10～14天。42恢復期出疹3～5天后發(fā)熱開始消退，全身癥狀明顯減輕，皮疹43預后單純麻疹預后良好，重型麻疹病死率較高。43預后單純麻疹預后良好，重型麻疹病死率較高。44治療①及時去醫(yī)院就診，重癥患者必須住院治療。單純麻疹患者可在家中隔離治療。②飲食以富于營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為佳。③保持室內(nèi)空氣新鮮，濕度適宜；保持眼睛、口腔、鼻和皮膚的清潔。44治療①及時去醫(yī)院就診，重癥患者必須住院治療。單純麻疹患45預防①接種疫苗：出生8個月時初種麻疹疫苗，1歲半初種麻腮風疫苗，6歲時復種麻腮風疫苗。②易感者在麻疹流行季節(jié)前1個月接種最好。在接觸麻疹病人后2日內(nèi)，若應急接種麻疹疫苗，仍可防止發(fā)病或減輕病情。③在麻疹流行期間，兒童盡量避免去公共場所，到醫(yī)院看病時應戴上口罩。45預防①接種疫苗：出生8個月時初種麻疹疫苗，1歲半初種46流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種傳染病主要通過空氣飛沫傳播。流腦全年均有散發(fā)病人，冬春季多見。發(fā)病年齡大多數(shù)在15歲以下。46流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種傳染病47臨床表現(xiàn)早期癥狀和感冒十分相似，出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞及咳嗽等癥狀。病情發(fā)展快，很快出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、四肢發(fā)冷、精神不振、抽搐及昏迷。多數(shù)患者皮膚出現(xiàn)出血點或瘀斑。47臨床表現(xiàn)早期癥狀和感冒十分相似，出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞及咳嗽等癥48預后一般流腦病人如能及時診斷治療，多能治愈，病情嚴重者會危及生命。48預后一般流腦病人如能及時診斷治療，多能治愈，病情嚴重者49治療①及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免貽誤病情。②進行抗菌治療。③對癥治療。49治療①及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免貽誤病情。病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。④患性病后要及時在正規(guī)醫(yī)院接受治療。飲食衛(wèi)生是控制腸道傳染病的有效方法疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤（四不特征）。但少數(shù)病人可發(fā)生重型肝炎，危及生命?！龅歉餆岷偷歉锍鲅獰崛祟惼茡p的皮膚和粘膜接觸到帶病毒的鼠排泄物也可發(fā)生感染；水痘主要通過空氣飛沫傳播。最早的表現(xiàn)是發(fā)熱，體溫迅速升到39～40℃以上，體溫越高，病情越重；0mm白色小點，周圍有微血管擴張的紅暈，很快增多，融合擴大成片，表淺糜爛，2～3日消失。疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤（四不特征）。③在麻疹流行期間，兒童盡量避免去公共場所，到醫(yī)院看病時應戴上口罩。動物添亂—經(jīng)動物傳播的疾病可用肥皂水或新潔爾滅反復沖洗；此期癥狀不明顯，常不被察覺。50預防①嬰幼兒應按時進行預防接種。老年人和外來人員在流腦發(fā)病高峰季節(jié)到來之前應注射流腦疫苗。②與流腦患者密切接觸者，應當在醫(yī)生的指導下用藥預防。病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。50預防①嬰幼兒應按時51肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病痰涂片陽性的病人傳染性大，是結(jié)核病的主要傳染源，對健康人的威脅較大，而痰涂片陰性（不排菌）的病人傳染性小。主要通過空氣飛沫傳播。在居住擁擠的家庭或者群體中，一旦有人發(fā)生肺結(jié)核，常會造成結(jié)核菌的傳播和結(jié)核病的暴發(fā)流行。51肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病52臨床表現(xiàn)肺結(jié)核病人主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，同時可能伴有全身乏力、食欲減退、低熱、盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)等。52臨床表現(xiàn)肺結(jié)核病人主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，同53預后得了肺結(jié)核并不可怕，只要及時正確治療，絕大多數(shù)病人都是可以治好的。53預后得了肺結(jié)核并不可怕，只要及時正確治療，絕大多數(shù)病54治療按照“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的治療原則堅持規(guī)律治療，完成療程。54治療按照“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的治療原則堅持55預防①早發(fā)現(xiàn)、早治愈肺結(jié)核傳染源是預防結(jié)核病的重要措施。②新生兒接種卡介苗可預防減少兒童發(fā)生嚴重的結(jié)核病。③結(jié)核病的高危人群可采取預防性治療。55預防①早發(fā)現(xiàn)、早治愈肺結(jié)核傳染源是預防結(jié)核病的重要措施56軍團菌病由“嗜肺軍團菌”引起的一種細菌感染性疾病。多見于夏末秋初。藏在中央空調(diào)、沐浴噴頭等處的軍團菌隨著水分蒸發(fā)形成的氣溶膠漂浮在空氣中，通過呼吸道進入人體。年老、經(jīng)常吸煙或免疫力低下的人易受該細菌感染而發(fā)病。但軍團菌病不存在人傳人的傳播方式。56軍團菌病由“嗜肺軍團菌”引起的一種細菌感染性疾病。多見于57臨床表現(xiàn)初起的癥狀和普通肺炎類似，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。比普通肺炎兇險的是，軍團菌還會侵犯患者的神經(jīng)系統(tǒng)，使其出現(xiàn)意識模糊、嗜睡等癥狀。軍團菌也對消化系統(tǒng)和腎臟有損害，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、血尿等癥狀。57臨床表現(xiàn)初起的癥狀和普通肺炎類似，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、58預后經(jīng)過及時治療，一般預后良好。58預后經(jīng)過及時治療，一般預后良好。59預防①每6個月清洗一次中央空調(diào)。在使用空調(diào)期間，一定要注意開窗通風。②避免飲用長期儲存的水。不直接使用水管里隔夜的水。59預防①每6個月清洗一次中央空調(diào)。在使用空調(diào)期間，一定要60經(jīng)消化道傳染的疾病

60經(jīng)消化道傳染的疾病61細菌性痢疾由痢疾桿菌引起的腸道傳染病夏秋季節(jié)高發(fā)。男女老幼均可患病。菌痢主要通過水或食物傳播，也可通過日常生活接觸和蒼蠅傳播。61細菌性痢疾由痢疾桿菌引起的腸道傳染病62臨床表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉，總想解大便但是每次大便量又不多，有拉不完的感覺，（里急后重）。大便里有黏液和膿血。重者出現(xiàn)高熱、意識障礙。62臨床表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉，總想解大便但是每次大便量63預后一般病例病程1～2周，多數(shù)可痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。個別嚴重者可出現(xiàn)休克、腦病等而危及生命。63預后一般病例病程1～2周，多數(shù)可痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。64治療①及時到醫(yī)院腸道門診診治。②防止脫水：多喝糖鹽水，口服補液鹽。③抗菌藥物：如喹諾酮類等。④應保證治療療程，以免轉(zhuǎn)為慢性菌痢。64治療①及時到醫(yī)院腸道門診診治。65預防①把好“病從口入”關。②病人應自己單用餐具、毛巾、便器，并做好消毒。③搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅。④不論是菌痢患者還是帶菌者，都不應從事餐飲、食品、保育、供水等工作。65預防①把好“病從口入”關。66霍亂霍亂是由霍亂弧菌（O1群和O139群）引起的一種烈性腸道傳染病，多發(fā)生在夏秋季節(jié)。本病發(fā)病急、傳播快、危害嚴重，屬甲類傳染病?；魜y經(jīng)糞—口途徑傳播，多由進食被霍亂弧菌（O1群O139群）污染的食物和水后發(fā)病。任何年齡的人均可被感染。66霍亂霍亂是由霍亂弧菌（O1群和O139群）引起的一種烈67臨床表現(xiàn)發(fā)病急驟，頻頻腹瀉，大便呈稀水樣或米泔水樣，無膿血及糞臭味，每日數(shù)次至數(shù)十次，大多數(shù)患者不伴有發(fā)熱和腹痛。腹瀉癥狀出現(xiàn)之后，還可出現(xiàn)嘔吐，即“先瀉后吐”是霍亂不同于其他感染性腹瀉的特點。長時間瀉、吐可造成人體脫水，出現(xiàn)口渴、少尿、眼球塌陷、神志淡漠、肌肉痙攣性疼痛、血壓下降，甚至引起死亡。67臨床表現(xiàn)發(fā)病急驟，頻頻腹瀉，大便呈稀水樣或米泔水樣，無膿68預后及時有效治療后，大多數(shù)病人預后較好，老年人、孕婦或有并發(fā)癥者預后不良。68預后及時有效治療后，大多數(shù)病人預后較好，老年人、孕婦或69治療①補液：治療的關鍵。②抗生素治療。③對癥治療。

69治療①補液：治療的關鍵。70預防①“三管一滅”，即管理飲食、水源與糞便、消滅蒼蠅及蟑螂。②對病人的吐瀉物及帶菌者的糞便嚴格消毒。③防止病從口入。70預防①“三管一滅”，即管理飲食、水源與糞便、消滅蒼蠅71傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的一種以高熱、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大為主要表現(xiàn)的急性腸道傳染病。全年均可發(fā)病，但多發(fā)于夏季，主要通過糞—口途徑傳播。71傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的一種以高熱、相對緩脈、玫瑰疹、72臨床表現(xiàn)早期以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，體溫逐日上升，在1周內(nèi)可達到40℃左右。同時伴有全身不適、精神萎靡、食欲不振、腹脹、右下腹壓痛、便秘或腹瀉。病程1周左右胸腹部皮膚可出現(xiàn)玫瑰色疹。主要并發(fā)癥是腸出血、腸穿孔，多發(fā)于病程的第2～3周左右，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)右下腹疼痛，或排血便。72臨床表現(xiàn)早期以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，體溫逐日上升，在1周內(nèi)可達73預后及時有效的抗生素治療，大多數(shù)病人可以治愈。老年人、嬰幼兒、營養(yǎng)不良者預后不良，個別病人成為慢性帶菌者，糞便持續(xù)排菌。73預后及時有效的抗生素治療，大多數(shù)病人可以治愈。74治療①按照腸道傳染病進行隔離，臥床休息。②對癥治療。③抗生素治療。④預防并發(fā)癥。74治療①按照腸道傳染病進行隔離，臥床休息。75預防①防止病從口入。②接觸傷寒患者或傷寒帶菌者的人，最好進行傷寒疫苗的預防接種。75預防①防止病從口入。76甲型肝炎由甲肝病毒引起的傳染性肝炎。常年散發(fā)，以秋冬、初春季節(jié)相對集中。本病經(jīng)糞—口途徑傳播，多因食用受病毒污染的食物或飲用水而感染。76甲型肝炎由甲肝病毒引起的傳染性肝炎。77臨床表現(xiàn)潛伏期為2～6周。常表現(xiàn)為急性起病，有發(fā)熱、怕冷、全身不適等類似感冒的癥狀；隨后出現(xiàn)明顯乏力，食欲下降、厭油膩、惡心、嘔吐及腹瀉，進食后上腹飽脹不適，易被誤認為“胃炎”。少數(shù)患者可見到皮膚和眼白發(fā)黃、小便呈茶色樣。77臨床表現(xiàn)潛伏期為2～6周。78預后患者通常都能完全康復，痊愈后可獲終生免疫。極少數(shù)病例可發(fā)展成為重型肝炎，并因肝臟衰竭而死亡。78預后患者通常都能完全康復，痊愈后可獲終生免疫。79治療①臥床休息。②對癥治療。③防治并發(fā)癥。79治療①臥床休息。80預防①對于從未受過感染、且經(jīng)常外出旅游或從事飲食行業(yè)的人員建議注射甲肝疫苗。②養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，嚴把“病從口入”關。80預防①對于從未受過感染、且經(jīng)常外出旅游或從事飲食行業(yè)的81戊型肝炎是由戊肝病毒引起的、經(jīng)糞—口途徑傳播的急性傳染病。本病常年散發(fā)，但多發(fā)生于雨季或洪水之后。81戊型肝炎是由戊肝病毒引起的、經(jīng)糞—口途徑傳播的急性傳染病82戊肝的傳播方式、臨床表現(xiàn)和預防措施均類似于甲肝。本病潛伏期為15～75日。孕婦感染戊肝后，病情重，容易發(fā)生肝功能衰竭，在妊娠晚期病死率較高。無慢性化，治療效果良好。但少數(shù)病人可發(fā)生重型肝炎，危及生命。82戊肝的傳播方式、臨床表現(xiàn)和預防措施均類似于甲肝。83手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎，主要是由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等腸道病毒引起的急性傳染病。夏秋季比較常見，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒。主要通過糞—口途徑和日常接觸傳播，也可通過空氣飛沫傳播。83手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎，主要是由柯薩奇病毒A16型和腸84臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皮膚、黏膜出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害，病變主要侵犯手、足、口、臀四個部位（四部曲）；疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘（四不像）；疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤（四不特征）。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等。84臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皮膚、黏膜出現(xiàn)斑丘疹85858686878788預后病程一般較短，多在1周內(nèi)痊愈，預后良好。偶見心肌炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血等并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。88預后病程一般較短，多在1周內(nèi)痊愈，預后良好。89預防①勤洗手，不喝生水，不食生、冷、不潔的食物。②在流行季節(jié)和地區(qū)，家長盡量少讓兒童到擁擠的公共場所，并盡量減少兒童和患兒的接觸。89預防①勤洗手，不喝生水，不食生、冷、不潔的食物。90經(jīng)動物傳播的疾病

90經(jīng)動物傳播的疾病91人感染高致病性禽流感

禽流感主要發(fā)生在雞、鴨、鵝等禽類動物中，是由A型流感病毒所引起。按病原體不同，禽流感可分為高致病性、低致病性和非致病性3大類。人感染高致病性禽流感是指導致禽流感的A型流感病毒感染人類引起的呼吸道傳染病，人類感染率不高，但一旦感染致病，病死率很高。直接接觸病禽是人類感染的主要途徑。接觸病禽的分泌物或排泄物也可造成感染。91人感染高致病性禽流感禽流感主要發(fā)生在雞、鴨、鵝等禽類動92患禽流感的雞

92患禽流感的雞93臨床表現(xiàn)早期癥狀與流感非常相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、頭痛、全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀，體溫大多持續(xù)在39℃以上一些患者胸部X線檢查還會顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎，少數(shù)患者伴胸腔積液。93臨床表現(xiàn)早期癥狀與流感非常相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻94預后大部分患者經(jīng)治療可完全康復，但如果發(fā)生并發(fā)癥，其病情就比較兇險，病死率高。94預后大部分患者經(jīng)治療可完全康復，但如果發(fā)生并發(fā)癥，其病95預防①不要與禽類密切接觸。②與禽類密切接觸者應加強個人防護。在處理生家禽及其制品后，應徹底洗手，與病禽接觸后要對手進行消毒。③不食用病禽。及時處理病禽。④禽類食品要徹底加工至熟透再吃。95預防①不要與禽類密切接觸。96鼠疫鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，屬甲類傳染病。傳播途徑主要有三種：第一是經(jīng)鼠蚤叮咬傳播。第二是經(jīng)皮膚傳播，剝食患病嚙齒動物的皮、肉或直接接觸病人的膿血或痰,經(jīng)皮膚傷口或被病獸咬傷而感染。第三是肺鼠疫可經(jīng)呼吸道飛沫傳播，并可造成人間鼠疫的大流行。96鼠疫鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，屬甲類傳染病。97臨床表現(xiàn)初期：全身中毒癥狀，即發(fā)熱、畏寒、不適、頭及四肢疼痛、惡心、喉痛。隨著病情進展,絕大多數(shù)患者相關的淋巴結(jié)（多在腹股溝）劇烈觸痛，化膿潰破，稱為腺鼠疫。少數(shù)患者起病急驟，除嚴重中毒癥狀外，病情進展迅猛，出現(xiàn)咳嗽、劇烈胸痛、嚴重缺氧表現(xiàn)。如未及時診治，多于3日內(nèi)死于休克或呼吸衰竭，稱為肺鼠疫。最兇險的是敗血型鼠疫，病死率高達100%。97臨床表現(xiàn)初期：全身中毒癥狀，即發(fā)熱、畏寒、不適、頭及四肢98預后本病傳染性強，病死率高。

98預后本病傳染性強，病死率高。99預防①滅鼠、滅蚤，控制鼠間鼠疫。②加強國際檢疫，嚴格隔離病人。③野外活動必須特別加強個人防護，避免被蚤叮咬，遠離不明原因死亡的動物。④對接觸者、身處疫區(qū)或進入疫區(qū)的人進行藥物預防或疫苗接種。99預防①滅鼠、滅蚤，控制鼠間鼠疫。100口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的導致病獸口、蹄部出現(xiàn)大量水皰的烈性動物傳染病，是迄今已知的動物疾病中傳染性最強的疾病。主要感染牛、豬、羊等偶蹄類動物，不感染雞、鴨。感染后的病畜的內(nèi)唇、舌面出現(xiàn)水皰或糜爛，蹄趾間、蹄上皮部出現(xiàn)水皰或爛斑，乳房處有水皰，此時排出病毒量最多。流涎、乳汁、糞、尿及呼出的氣體也含有病毒。由于該病毒在跨種傳播時有較大障礙，因此對人類健康的影響較小。在畜間發(fā)生口蹄疫流行時，也曾偶見通過受傷的皮膚和口腔黏膜侵入人體而發(fā)病的病例。100口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的導致病獸口、蹄部出現(xiàn)大量水皰101口蹄疫的口部和蹄部表現(xiàn)101口蹄疫的口部和蹄部表現(xiàn)102流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起，由鼠類攜帶和傳播，主要累及全身的小血管及毛細血管，其中腎臟受損最明顯。傳播途徑有多種，可通過呼吸道吸入帶病毒的塵埃而被感染；人類破損的皮膚和粘膜接觸到帶病毒的鼠排泄物也可發(fā)生感染；誤食了被帶病毒的鼠排泄物污染的食物、飲水也可感染；還可通過革螨叮咬感染。由野鼠傳播的，容易使秋冬季在田里勞作的農(nóng)民感染。由家鼠傳播的，春季發(fā)病率較高，多見于衛(wèi)生狀況較差的城鄉(xiāng)結(jié)合部、平房區(qū)和建筑工地等鼠出沒的地方。102流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起，由鼠103臨床表現(xiàn)潛伏期為7～14天。高熱、出血和腎臟損害為主要特征。早期癥狀與感冒及胃腸道疾病相似。典型癥狀：“三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）”和“三紅（顏面、頸部及胸部皮膚充血發(fā)紅）”，醉酒貌。嚴重可出現(xiàn)休克、急性腎功能衰竭等，也可導致多個重要臟器的功能衰竭而死亡。103臨床表現(xiàn)潛伏期為7～14天。104預防防鼠滅鼠接種疫苗104預防防鼠滅鼠105狂犬病是由狂犬病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)引起的人類病死率最高的急性傳染病。屬人獸共患自然疫源性疾病，臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。。105狂犬病是由狂犬病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)引起的人類病死率最高的急106臨床表現(xiàn)潛伏期為10天～2年，甚至更長。特有的癥狀是恐水，即病人飲水或聞及水聲甚或別人說話提到水時，出現(xiàn)咽喉部發(fā)緊；不敢喝水或喝水后無法下咽。傷口周圍感覺麻木、癢痛。此外，怕風、興奮、流口水、進行性癱瘓等也是特征性表現(xiàn)。本病進展很快，多數(shù)在3～5天因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。106臨床表現(xiàn)潛伏期為10天～2年，甚至更長。107預后狂犬病是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病，一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%。107預后狂犬病是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病，一旦108預防①對家養(yǎng)犬進行預防接種和登記管理；對狂犬、狂貓應立即擊斃，以免傷人；病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。②被犬、貓等抓傷、咬傷后，及時正確處理傷口，并及早到指定的醫(yī)療機構(gòu)接種人用狂犬病疫苗，接種越早，效果越好。108預防①對家養(yǎng)犬進行預防接種和登記管理；對狂犬、狂貓應109傷口處理可用肥皂水或新潔爾滅反復沖洗；沖洗后要用碘酊、酒精棉消毒；原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏等。如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包扎時，應以不妨礙引流、保證充分沖洗和消毒為前提，在注射抗血清后即可縫合。109傷口處理可用肥皂水或新潔爾滅反復沖洗；110經(jīng)蟲媒傳播的疾病

110經(jīng)蟲媒傳播的疾病111流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，俗稱“大腦炎”。好發(fā)于兒童。乙腦經(jīng)蚊子叮咬而傳播。111流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳112臨床表現(xiàn)最早的表現(xiàn)是發(fā)熱，體溫迅速升到39～40℃以上，體溫越高，病情越重；伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直，嬰兒則可表現(xiàn)為前囟門的隆起，嬰幼兒高熱時還會伴有抽搐、驚厥；乙腦病人可有程度不同的意識障礙，從嗜睡到深度昏迷。還可伴有抽搐、癲癇樣發(fā)作。112臨床表現(xiàn)最早的表現(xiàn)是發(fā)熱，體溫迅速升到39～40℃以上113預后一般患者預后良好，重癥患者可引起死亡。部分病人可能遺留后遺癥。113預后一般患者預后良好，重癥患者可引起死亡。部分病人可114預防①10歲以下兒童應接種乙腦疫苗。②采取必要的防蚊、滅蚊措施。提示：在夏秋季節(jié)，一旦出現(xiàn)高熱、頭痛、惡心、嘔吐情況，要想到乙腦，不要亂用感冒藥以免耽誤治療。114預防①10歲以下兒童應接種乙腦疫苗。115瘧疾瘧疾是由瘧原蟲引起的蟲媒傳染病。主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)發(fā)生，我國多發(fā)于南方各地。主要通過蚊子叮咬傳播，也可通過輸血、器官移植或共用污染的針頭和注射器傳播，還可通過母親向胎兒傳播。115瘧疾瘧疾是由瘧原蟲引起的蟲媒傳染病。116臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、疲乏、頭痛、肌肉痛、惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀。寒戰(zhàn)、高熱與出汗可表現(xiàn)出一定的周期性，是瘧疾的特征。116臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、疲乏、頭痛、肌肉痛、惡117預后大多數(shù)患者預后良好。惡性瘧，特別是嬰幼兒患者以及耐多種抗瘧藥的惡性瘧可發(fā)展為重癥瘧疾，如不能及時治療，可引起死亡。117預后大多數(shù)患者預后良好。118預防①滅蚊和防蚊。②從非瘧疾流行區(qū)到瘧疾流行區(qū)旅行要采取必要的防蚊措施，并服藥預防。③旅居流行區(qū)需使用蚊帳或經(jīng)殺蟲劑處理的蚊帳。118預防①滅蚊和防蚊。119登革熱和登革出血熱是登革病毒引起的兩種不同臨床類型的蟲媒病毒病，流行于熱帶及亞熱帶的許多國家和地區(qū)，我國南方一些地區(qū)曾有局部流行。本病通過蚊蟲叮咬傳播。旅行者感染后可將登革病毒輸入到非流行區(qū)。119登革熱和登革出血熱是登革病毒引起的兩種不同臨床類型的蟲120臨床表現(xiàn)潛伏期為3～14天，多為5～8天。主要癥狀是突發(fā)高熱、頭痛、眼眶痛、肌肉痛、骨和關節(jié)痛，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀及皮疹、不同程度的出血和淋巴結(jié)腫大等。登革出血熱是登革熱的一種嚴重類型，特點是在發(fā)熱過程中或熱退后，病情突然加重，除具有典型登革熱的癥狀外，以明顯出血為特征。120臨床表現(xiàn)潛伏期為3～14天，多為5～8天。121預防預防的重點是控制傳播該病的蚊蟲，消滅蚊蟲孳生地。到登革熱流行地區(qū)旅行,要特別注意防止被蚊蟲叮咬。121預防預防的重點是控制傳播該病的蚊蟲，消滅蚊蟲孳生地。122經(jīng)接觸傳播的疾病

122經(jīng)接觸傳播的疾病123急性出血性結(jié)膜炎俗稱紅眼病，是一種常見的傳染性眼病。一般多在春夏季節(jié)流行。此病傳播迅速，潛伏期短，為18～48小時。患紅眼病后，常常是一人患病，在1～2周內(nèi)造成家庭、幼兒園、學校、工廠等廣泛傳播。123急性出血性結(jié)膜炎俗稱紅眼病，是一種常見的傳染性眼病。一124

紅眼病是通過接觸傳染的眼病?；颊哐鄯置谖镏杏写罅坎《荆芪廴臼?、毛巾、玩具、游泳池的水、公用器具等。與患者握手、共用臉盆或毛巾、手帕，或用被患者污染的水洗手、洗臉，甚至游泳等都可造成感染。124紅眼病是通過接觸傳染的眼病?；颊哐鄯置谖镏杏写罅?25急性出血性結(jié)膜炎125急性出血性結(jié)膜炎126經(jīng)血液傳播的疾病

126經(jīng)血液傳播的疾病127病毒性肝炎（乙、丙、丁肝）概述臨床表現(xiàn)預后預防127病毒性肝炎（乙、丙、丁肝）概述128128129蜘蛛痣129蜘蛛痣130130131經(jīng)性傳播的疾病

131經(jīng)性傳播的疾病132艾滋病學名：獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS)。艾滋病病毒進入人體后使免疫功能嚴重受損，防御抗病能力削弱，逐漸發(fā)生多種難以治愈的感染（如肺炎、腦膜炎、肺結(jié)核等）和腫瘤。艾滋病的病死率高，目前還缺乏根本治愈的有效手段。132艾滋病學名：獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS)。133艾滋病毒133艾滋病毒134

傳染源：艾滋病患者及感染者血液、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液中含有大量病毒，傳染性較強；淚液、唾液、汗液、大小便等含病毒極少，一般接觸不會引起他人感染。134傳染源：艾滋病患者及感染者135

主要通過性接觸、血液和母嬰3種途徑傳播。性接觸是艾滋病傳播的最主要途徑，常常因男男同性之間、男女異性之間發(fā)生的不安全性行為而傳播，性伙伴越多，感染艾滋病的危險性就越大。共用注射器吸毒也是經(jīng)血液傳播艾滋病的重要危險行為，一旦有人感染，將會迅速蔓延。患艾滋病的婦女還會通過妊娠、分娩和哺乳把病毒傳染給嬰幼兒。135主要通過性接觸、血液和母嬰3種途徑傳播。136注射吸毒136注射吸毒137

與患者及感染者的日常生活和工作接觸，如握手、共同進餐、共用物品等不會受到感染；病毒不會經(jīng)馬桶、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設施傳播；咳嗽、打噴嚏以及蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病。137與患者及感染者的日常生活和工作接觸，如握手、共同進餐138患病表現(xiàn)潛伏期為2～10年。有高危行為，且出現(xiàn)持續(xù)或間歇性發(fā)熱、慢性咳嗽或腹瀉、體重下降、全身多處淋巴結(jié)腫大、皰疹感染、口腔霉菌感染超過1個月以上，并用常見疾病原因不能解釋時，要引起高度重視。138患病表現(xiàn)潛伏期為2～10年。有高危行為，且出現(xiàn)持續(xù)或間139艾滋病患者139艾滋病患者140預防①潔身自愛，保持單一性伴侶。②正確使用避孕套。③遠離毒品，不共用注射器注射毒品。④患性病后要及時在正規(guī)醫(yī)院接受治療。⑤避免不必要的輸血和注射。⑥已被感染的孕婦應主動接受專業(yè)醫(yī)學指導和阻斷治療。140預防①潔身自愛，保持單一性伴侶。141梅毒梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種可引發(fā)全身多器官感染的慢性性傳播疾病。分為早期梅毒（一期梅毒）、二期梅毒、晚期梅毒（三期梅毒）和潛伏梅毒。主要通過不潔性交傳染，也可通過接觸傳染?；济范驹袐D可經(jīng)胎盤傳染，致胎兒患先天性梅毒。極少數(shù)人可通過輸入梅毒患者的血液而被感染。141梅毒梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種可引發(fā)全身多器官142先天梅毒142先天梅毒143143144患病表現(xiàn)一期梅毒：發(fā)生在不潔性交后2～4周，生殖器出現(xiàn)單個圓形的淺潰瘍或糜爛面，稍高出皮膚表面，境界清楚，不痛不癢，觸之不痛，如軟骨樣稱為硬下疳。此期癥狀不明顯，常不被察覺。有些人根本不出現(xiàn)生殖器潰瘍而直接轉(zhuǎn)為二期梅毒。144患病表現(xiàn)一期梅毒：發(fā)生在不潔性交后2～4周，生殖器出現(xiàn)145二期梅毒皮膚黏膜損害：皮疹形態(tài)多樣，對稱泛發(fā)，患者無明顯的感覺，但在手腳心可出現(xiàn)特征性的圓形紅色斑疹，肛門周圍及外陰部可出現(xiàn)扁平樣疣狀增生物，即扁平濕疣。145二期梅毒皮膚黏膜損害：皮疹形態(tài)多樣，對稱泛發(fā)，患者無明146三期梅毒不僅侵及皮膚粘膜，并可累及全身各內(nèi)臟器官或組織，破壞性大，但梅毒螺旋體不易找到，故傳染性小。

146三期梅毒不僅侵及皮膚粘膜，并可累及全身各內(nèi)臟器官或組織147預防①避免不安全的性行為。②早期梅毒患者要及時在正規(guī)醫(yī)院接受治療，防止病情發(fā)展。147預防①避免不安全的性行為。148淋病淋病是由淋球菌引起的，以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。成人淋病幾乎都是通過性交感染。男性與患淋病的女性一次性交后可有20%的感染機會，女性與患淋病的男性性交后，感染機會可高達60%以上，性交越頻繁感染機會越大?；加辛懿〉脑袐D在分娩時可導致新生兒感染淋球菌性結(jié)膜炎。148淋病淋病是由淋球菌引起的，以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為149患病表現(xiàn)潛伏期為2～10天男性感染后常發(fā)生尿道炎，表現(xiàn)為尿道膿性分泌物和尿痛，甚至并發(fā)附睪、精囊炎癥。女性感染后發(fā)生宮頸炎，表現(xiàn)常不明顯或僅出現(xiàn)陰道分泌物增多，容易被忽視，后期并發(fā)盆腔炎，出現(xiàn)小腹墜痛。男女病人均可發(fā)生直腸炎、咽炎、結(jié)膜炎等。149患病表現(xiàn)潛伏期為2～10天150預后經(jīng)及時正規(guī)治療可痊愈。150預后經(jīng)及時正規(guī)治療可痊愈。151預防①潔身自愛，與性伴侶相互忠誠。②在治療后進行隨訪復查，以保證治愈效果，同時避免再接觸感染。

151預防①潔身自愛，與性伴侶相互忠誠。152謝謝各位，辛苦了！152謝謝各位，辛苦了！153帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法153帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法154154④應保證治療療程，以免轉(zhuǎn)為慢性菌痢。②加強護理，保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，剪短病兒指甲，以防抓傷水皰繼發(fā)感染。有些人根本不出現(xiàn)生殖器潰瘍而直接轉(zhuǎn)為二期梅毒。③警惕并發(fā)癥：患者全身癥狀加重，出現(xiàn)嚴重頭痛、嘔吐、下腹或上腹痛、心跳增快（超過100次/分）或心前區(qū)疼痛。單純麻疹患者可在家中隔離治療。②與流腦患者密切接觸者，應當在醫(yī)生的指導下用藥預防。①10歲以下兒童應接種乙腦疫苗。單純麻疹預后良好，重型麻疹病死率較高。共用注射器吸毒也是經(jīng)血液傳播艾滋病的重要危險行為，一旦有人感染，將會迅速蔓延。③托幼機構(gòu)中已經(jīng)接觸病人的易感者應隔離觀察3周。由于流感病毒極易變異，人可多次患流感。艾滋病病毒進入人體后使免疫功能嚴重受損，防御抗病能力削弱，逐漸發(fā)生多種難以治愈的感染（如肺炎、腦膜炎、肺結(jié)核等）和腫瘤。但少數(shù)病人可發(fā)生重型肝炎，危及生命。不直接使用水管里隔夜的水。病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。155預防①每年接種一次流感疫苗。推薦每年的9月至11月份接種。②加強鍛煉，保證充足睡眠和營養(yǎng)。

④應保證治療療程，以免轉(zhuǎn)為慢性菌痢。155預防①每年接種156治療①對癥治療②臥床休息，補充水分和營養(yǎng)。③警惕并發(fā)癥：患者全身癥狀加重，出現(xiàn)嚴重頭痛、嘔吐、下腹或上腹痛、心跳增快（超過100次/分）或心前區(qū)疼痛。156治療①對癥治療157預防①滅蚊和防蚊。②從非瘧疾流行區(qū)到瘧疾流行區(qū)旅行要采取必要的防蚊措施，并服藥預防。③旅居流行區(qū)需使用蚊帳或經(jīng)殺蟲劑處理的蚊帳。157預防①滅蚊和防蚊。158經(jīng)接觸傳播的疾病

158經(jīng)接觸傳播的疾病159患病表現(xiàn)一期梅毒：發(fā)生在不潔性交后2～4周，生殖器出現(xiàn)單個圓形的淺潰瘍或糜爛面，稍高出皮膚表面，境界清楚，不痛不癢，觸之不痛，如軟骨樣稱為硬下疳。此期癥狀不明顯，常不被察覺。有些人根本不出現(xiàn)生殖器潰瘍而直接轉(zhuǎn)為二期梅毒。159患病表現(xiàn)一期梅毒：發(fā)生在不潔性交后2～4周，生殖器出現(xiàn)160二期梅毒皮膚黏膜損害：皮疹形態(tài)多樣，對稱泛發(fā)，患者無明顯的感覺，但在手腳心可出現(xiàn)特征性的圓形紅色斑疹，肛門周圍及外陰部可出現(xiàn)扁平樣疣狀增生物，即扁平濕疣。160二期梅毒皮膚黏膜損害：皮疹形態(tài)多樣，對稱泛發(fā)，患者無明161常見傳染病

1常見傳染病162不易躲避—經(jīng)呼吸道傳染的疾病

■流行性感冒■水痘■流行性腮腺炎■麻疹■流行性腦脊髓膜炎■肺結(jié)核■軍團菌病2不易躲避—經(jīng)呼吸道傳染的疾病■流行性感冒163擁擠的環(huán)境易于導致呼吸道傳播3擁擠的環(huán)境易于導致呼吸道傳播帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法皮疹主要位于軀干，四肢較少。帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法腹瀉癥狀出現(xiàn)之后，還可出現(xiàn)嘔吐，即“先瀉后吐”是霍亂不同于其他感染性腹瀉的特點。③在麻疹流行期間，兒童盡量避免去公共場所，到醫(yī)院看病時應戴上口罩。發(fā)病年齡大多數(shù)在15歲以下。②易感者在麻疹流行季節(jié)前1個月接種最好。主要通過不潔性交傳染，也可通過接觸傳染。⑥已被感染的孕婦應主動接受專業(yè)醫(yī)學指導和阻斷治療。保持眼睛、口腔、鼻和皮膚的清潔。①每6個月清洗一次中央空調(diào)。①不要與禽類密切接觸。③旅居流行區(qū)需使用蚊帳或經(jīng)殺蟲劑處理的蚊帳。④禽類食品要徹底加工至熟透再吃。一般病例病程1～2周，多數(shù)可痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。164帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法4帶好口罩是一種防止空氣傳播16551666167口福惹禍—經(jīng)消化道傳染的疾病

■細菌性痢疾■霍亂■傷寒■除霍亂、痢疾、傷寒以外的感染性腹瀉■甲型肝炎■戊型肝炎■手足口病7口福惹禍—經(jīng)消化道傳染的疾病■細菌性痢疾168飲食衛(wèi)生是控制腸道傳染病的有效方法8飲食衛(wèi)生是控制腸道傳染病的有效方法169注意飲食衛(wèi)生9注意飲食衛(wèi)生170動物添亂—經(jīng)動物傳播的疾病

■人感染高致病性禽流感■鼠疫■口蹄疫■布氏桿菌病■流行性出血熱■狂犬病10動物添亂—經(jīng)動物傳播的疾病■人感染高致病性禽流感171蚊蟲生事—經(jīng)蟲媒傳播的疾病

■流行性乙型腦炎■瘧疾■登革熱和登革出血熱11蚊蟲生事—經(jīng)蟲媒傳播的疾病■流行性乙型腦炎172蚊子可以傳播登革熱、瘧疾和日本腦炎等病12蚊子可以傳播登革熱、瘧疾和日本腦炎等病173親密招災—經(jīng)接觸傳播的疾病

■急性出血性結(jié)膜炎13親密招災—經(jīng)接觸傳播的疾病■急性出血性結(jié)膜炎174無孔不入—經(jīng)血液傳播的疾病

■乙型肝炎■丙型肝炎■丁型肝炎14無孔不入—經(jīng)血液傳播的疾病■乙型肝炎175避免血液途徑傳播

15避免血液途徑傳播176“性”福不幸——經(jīng)性傳播的疾病■艾滋病■梅毒■淋病■非淋菌性尿道炎■尖銳濕疣16“性”福不幸——經(jīng)性傳播的疾病■艾滋病177不良習慣—寄生蟲病找上門■蛔蟲病■蟯蟲病■廣州管圓線蟲病

17不良習慣—寄生蟲病找上門■蛔蟲病178血吸蟲蛔蟲18血吸蟲蛔蟲經(jīng)及時正規(guī)治療可痊愈。比普通肺炎兇險的是，軍團菌還會侵犯患者的神經(jīng)系統(tǒng)，使其出現(xiàn)意識模糊、嗜睡等癥狀。由家鼠傳播的，春季發(fā)病率較高，多見于衛(wèi)生狀況較差的城鄉(xiāng)結(jié)合部、平房區(qū)和建筑工地等鼠出沒的地方。②接觸傷寒患者或傷寒帶菌者的人，最好進行傷寒疫苗的預防接種。也可以通過接觸被病人的唾液、痰液污染的餐具、毛巾、玩具等物品傳播。單純麻疹患者可在家中隔離治療?？谔阋叩目诓亢吞悴勘憩F(xiàn)有些人根本不出現(xiàn)生殖器潰瘍而直接轉(zhuǎn)為二期梅毒。①10歲以下兒童應接種乙腦疫苗。少數(shù)人會出現(xiàn)惡心、食欲不振、腹瀉、便秘等癥狀。帶好口罩是一種防止空氣傳播的方法病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。隨后出現(xiàn)明顯乏力，食欲下降、厭油膩、惡心、嘔吐及腹瀉，進食后上腹飽脹不適，易被誤認為“胃炎”。女性感染后發(fā)生宮頸炎，表現(xiàn)常不明顯或僅出現(xiàn)陰道分泌物增多，容易被忽視，后期并發(fā)盆腔炎，出現(xiàn)小腹墜痛。得了肺結(jié)核并不可怕，只要及時正確治療，絕大多數(shù)病人都是可以治好的。179流行性感冒是由流感病毒引起的一種傳染性極強的急性呼吸道傳染病。由于流感病毒極易變異，人可多次患流感。流感主要經(jīng)飛沫傳播。也可以通過接觸被病人的唾液、痰液污染的餐具、毛巾、玩具等物品傳播。經(jīng)及時正規(guī)治療可痊愈。19流行性感冒是由流感病毒引起的一種18020181呼吸道病毒21呼吸道病毒18222183臨床表現(xiàn)與普通感冒不同：流感出現(xiàn)的打噴嚏、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道癥狀比較輕微。發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛等全身癥狀明顯。發(fā)熱高達39～40℃，伴有寒戰(zhàn)、頭痛。少數(shù)人會出現(xiàn)惡心、食欲不振、腹瀉、便秘等癥狀。23臨床表現(xiàn)與普通感冒不同：184預后流感預后通常良好，少數(shù)體質(zhì)差、有慢性疾病的患者病情可能加重，治療不及時者死亡率高。孕婦在妊娠早期患流感，流產(chǎn)率和胎兒畸形率增加。在妊娠中晚期患流感，可致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及早產(chǎn)、死產(chǎn)等。24預后流感預后通常良好，少數(shù)體質(zhì)差、有慢性疾病的患者病情185治療①早期主要是對癥治療，抗病毒藥物。②臥床休息，多飲水，進食清淡、易消化、富含維生素C和E的食物。③在流感流行期，患者出現(xiàn)高熱且全身中毒癥狀重，需及時到發(fā)熱門診就診。25治療①早期主要是對癥治療，抗病毒藥物。186預防①每年接種一次流感疫苗。推薦每年的9月至11月份接種。②加強鍛煉，保證充足睡眠和營養(yǎng)。

26預防①每年接種一次流感疫苗。推薦每年的9月至11月份187水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹性疾病。多發(fā)生在冬末、初春。發(fā)病的高峰年齡為6～9歲。水痘主要通過空氣飛沫傳播。病人是惟一的傳染源。27水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹188臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：低熱、乏力及上呼吸道癥狀。皮疹：24小時后出疹，開始為紅色皮疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，持續(xù)3～4天，然后開始干縮、結(jié)痂。皮疹主要位于軀干，四肢較少。水痘皮疹是分批出現(xiàn)，故各期皮疹可同時呈現(xiàn)。28臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：低熱、乏力及上呼吸道癥狀。189預后預后良好。部分病人患水痘后，病毒可長期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當免疫力下降或某些誘因激活病毒，可引起帶狀皰疹。29預后預后良好。部分病人患水痘后，病毒可長期潛伏在神經(jīng)節(jié)190治療①無合并癥者僅需對癥治療，如退熱，局部或全身使用止癢、鎮(zhèn)靜劑。可在醫(yī)生指導下選用抗病毒藥物。②加強護理，保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，剪短病兒指甲，以防抓傷水皰繼發(fā)感染。③如果出現(xiàn)并發(fā)癥，如肺炎、腦炎、皮疹繼發(fā)感染等，就要及時就診。30治療①無合并癥者僅需對癥治療，如退熱，局部或全身使用止191預防①病兒隔離：至皮疹干燥結(jié)痂為止。②避免接觸水痘病人和帶狀皰疹病人。③托幼機構(gòu)中已經(jīng)接觸病人的易感者應隔離觀察3周。④1歲以上、沒出過水痘的兒童可到醫(yī)院接種水痘疫苗，以獲得終生免疫。31預防①病兒隔離：至皮疹干燥結(jié)痂為止。192流行性腮腺炎流行性腮腺炎也稱“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。冬春季易發(fā)病，多見于兒童和青少年。主要通過飛沫及接觸傳染。好發(fā)于幼兒園、學校、軍營等處。32流行性腮腺炎193臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：少數(shù)有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等。腮腺腫大：常是本病的首發(fā)體征，先由一側(cè)腮腺開始腫大，2～3天后對側(cè)腮腺腫大，或僅為單側(cè)。波及頜下、舌下腺體時，頸部明顯腫脹。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，有疼痛及觸痛，表面皮膚多不紅。張口、咀嚼特別是吃酸性食物時疼痛加重。腫痛在3～5天達到高峰，1周左右消退。33臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：少數(shù)有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等。194預后一般預后良好。少數(shù)病人可以出現(xiàn)睪丸炎、胰腺炎、腎炎、心肌炎和腦炎等并發(fā)癥。34預后一般預后良好。少數(shù)病人可以出現(xiàn)睪丸炎、胰腺炎、腎炎195治療①對癥治療②臥床休息，補充水分和營養(yǎng)。③警惕并發(fā)癥：患者全身癥狀加重，出現(xiàn)嚴重頭痛、嘔吐、下腹或上腹痛、心跳增快（超過100次/分）或心前區(qū)疼痛。35治療①對癥治療196預防①接種疫苗：減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、腮腺炎、風疹三聯(lián)疫苗。②患兒隔離至腮腺腫脹完全消退，有接觸史的易感兒應隔離觀察3周。

36預防①接種疫苗：減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、腮腺炎、風疹三197麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病。多見于冬春季節(jié)，是兒童常見的傳染病，具有很強的傳染性。主要通過空氣飛沫傳播?；颊呤俏┮坏膫魅驹础?7麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病。198臨床表現(xiàn)：發(fā)疹前期①發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)熱；②上呼吸道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、流涕、明顯的咽部充血等；③眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫是不同于一般上呼吸道炎癥的具有特征性的改變。④Koplik斑，對早期診斷有重要價值。于發(fā)熱第2～3天內(nèi)，90%以上患者在兩側(cè)頰粘膜上近第一臼齒處可見直徑0.5-1.0mm白色小點，周圍有微血管擴張的紅暈，很快增多，融合擴大成片，表淺糜爛，2～3日消失。38臨床表現(xiàn)：發(fā)疹前期①發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)199出疹期①發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。②皮疹始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及四肢,最后達手掌及足底，2～5日布滿全身。皮疹初為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，充血皮膚壓之退色，疹間皮膚正常。初發(fā)時稀疏，色較淡，高峰時皮疹密集呈暗紅色。③皮疹達高峰時全身中毒癥狀加重，發(fā)熱可達40℃，咳嗽也加重，伴精神萎靡、畏光，結(jié)膜紅腫，面部浮腫；可有譫妄、抽搐。全身淺表淋巴結(jié)積肝脾輕度腫大。出疹期約為3～5天。39出疹期①發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。200麻疹患者40麻疹患者20141202恢復期出疹3～5天后發(fā)熱開始消退，全身癥狀明顯減輕，皮疹按出疹的先后順序消退，一般退熱的2～3日內(nèi)全部褪盡，但伴有糠麩狀脫屑和淺褐色色素沉著，再經(jīng)1～2周完全消失。無合并癥的完整病程約為10～14天。42恢復期出疹3～5天后發(fā)熱開始消退，全身癥狀明顯減輕，皮疹203預后單純麻疹預后良好，重型麻疹病死率較高。43預后單純麻疹預后良好，重型麻疹病死率較高。204治療①及時去醫(yī)院就診，重癥患者必須住院治療。單純麻疹患者可在家中隔離治療。②飲食以富于營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為佳。③保持室內(nèi)空氣新鮮，濕度適宜；保持眼睛、口腔、鼻和皮膚的清潔。44治療①及時去醫(yī)院就診，重癥患者必須住院治療。單純麻疹患205預防①接種疫苗：出生8個月時初種麻疹疫苗，1歲半初種麻腮風疫苗，6歲時復種麻腮風疫苗。②易感者在麻疹流行季節(jié)前1個月接種最好。在接觸麻疹病人后2日內(nèi)，若應急接種麻疹疫苗，仍可防止發(fā)病或減輕病情。③在麻疹流行期間，兒童盡量避免去公共場所，到醫(yī)院看病時應戴上口罩。45預防①接種疫苗：出生8個月時初種麻疹疫苗，1歲半初種206流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種傳染病主要通過空氣飛沫傳播。流腦全年均有散發(fā)病人，冬春季多見。發(fā)病年齡大多數(shù)在15歲以下。46流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種傳染病207臨床表現(xiàn)早期癥狀和感冒十分相似，出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞及咳嗽等癥狀。病情發(fā)展快，很快出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、四肢發(fā)冷、精神不振、抽搐及昏迷。多數(shù)患者皮膚出現(xiàn)出血點或瘀斑。47臨床表現(xiàn)早期癥狀和感冒十分相似，出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞及咳嗽等癥208預后一般流腦病人如能及時診斷治療，多能治愈，病情嚴重者會危及生命。48預后一般流腦病人如能及時診斷治療，多能治愈，病情嚴重者209治療①及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免貽誤病情。②進行抗菌治療。③對癥治療。49治療①及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免貽誤病情。病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。④患性病后要及時在正規(guī)醫(yī)院接受治療。飲食衛(wèi)生是控制腸道傳染病的有效方法疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤（四不特征）。但少數(shù)病人可發(fā)生重型肝炎，危及生命?！龅歉餆岷偷歉锍鲅獰崛祟惼茡p的皮膚和粘膜接觸到帶病毒的鼠排泄物也可發(fā)生感染；水痘主要通過空氣飛沫傳播。最早的表現(xiàn)是發(fā)熱，體溫迅速升到39～40℃以上，體溫越高，病情越重；0mm白色小點，周圍有微血管擴張的紅暈，很快增多，融合擴大成片，表淺糜爛，2～3日消失。疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤（四不特征）。③在麻疹流行期間，兒童盡量避免去公共場所，到醫(yī)院看病時應戴上口罩。動物添亂—經(jīng)動物傳播的疾病可用肥皂水或新潔爾滅反復沖洗；此期癥狀不明顯，常不被察覺。210預防①嬰幼兒應按時進行預防接種。老年人和外來人員在流腦發(fā)病高峰季節(jié)到來之前應注射流腦疫苗。②與流腦患者密切接觸者，應當在醫(yī)生的指導下用藥預防。病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。50預防①嬰幼兒應按時211肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病痰涂片陽性的病人傳染性大，是結(jié)核病的主要傳染源，對健康人的威脅較大，而痰涂片陰性（不排菌）的病人傳染性小。主要通過空氣飛沫傳播。在居住擁擠的家庭或者群體中，一旦有人發(fā)生肺結(jié)核，常會造成結(jié)核菌的傳播和結(jié)核病的暴發(fā)流行。51肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病212臨床表現(xiàn)肺結(jié)核病人主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，同時可能伴有全身乏力、食欲減退、低熱、盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)等。52臨床表現(xiàn)肺結(jié)核病人主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，同213預后得了肺結(jié)核并不可怕，只要及時正確治療，絕大多數(shù)病人都是可以治好的。53預后得了肺結(jié)核并不可怕，只要及時正確治療，絕大多數(shù)病214治療按照“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的治療原則堅持規(guī)律治療，完成療程。54治療按照“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的治療原則堅持215預防①早發(fā)現(xiàn)、早治愈肺結(jié)核傳染源是預防結(jié)核病的重要措施。②新生兒接種卡介苗可預防減少兒童發(fā)生嚴重的結(jié)核病。③結(jié)核病的高危人群可采取預防性治療。55預防①早發(fā)現(xiàn)、早治愈肺結(jié)核傳染源是預防結(jié)核病的重要措施216軍團菌病由“嗜肺軍團菌”引起的一種細菌感染性疾病。多見于夏末秋初。藏在中央空調(diào)、沐浴噴頭等處的軍團菌隨著水分蒸發(fā)形成的氣溶膠漂浮在空氣中，通過呼吸道進入人體。年老、經(jīng)常吸煙或免疫力低下的人易受該細菌感染而發(fā)病。但軍團菌病不存在人傳人的傳播方式。56軍團菌病由“嗜肺軍團菌”引起的一種細菌感染性疾病。多見于217臨床表現(xiàn)初起的癥狀和普通肺炎類似，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。比普通肺炎兇險的是，軍團菌還會侵犯患者的神經(jīng)系統(tǒng)，使其出現(xiàn)意識模糊、嗜睡等癥狀。軍團菌也對消化系統(tǒng)和腎臟有損害，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、血尿等癥狀。57臨床表現(xiàn)初起的癥狀和普通肺炎類似，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、218預后經(jīng)過及時治療，一般預后良好。58預后經(jīng)過及時治療，一般預后良好。219預防①每6個月清洗一次中央空調(diào)。在使用空調(diào)期間，一定要注意開窗通風。②避免飲用長期儲存的水。不直接使用水管里隔夜的水。59預防①每6個月清洗一次中央空調(diào)。在使用空調(diào)期間，一定要220經(jīng)消化道傳染的疾病

60經(jīng)消化道傳染的疾病221細菌性痢疾由痢疾桿菌引起的腸道傳染病夏秋季節(jié)高發(fā)。男女老幼均可患病。菌痢主要通過水或食物傳播，也可通過日常生活接觸和蒼蠅傳播。61細菌性痢疾由痢疾桿菌引起的腸道傳染病222臨床表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉，總想解大便但是每次大便量又不多，有拉不完的感覺，（里急后重）。大便里有黏液和膿血。重者出現(xiàn)高熱、意識障礙。62臨床表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉，總想解大便但是每次大便量223預后一般病例病程1～2周，多數(shù)可痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。個別嚴重者可出現(xiàn)休克、腦病等而危及生命。63預后一般病例病程1～2周，多數(shù)可痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。224治療①及時到醫(yī)院腸道門診診治。②防止脫水：多喝糖鹽水，口服補液鹽。③抗菌藥物：如喹諾酮類等。④應保證治療療程，以免轉(zhuǎn)為慢性菌痢。64治療①及時到醫(yī)院腸道門診診治。225預防①把好“病從口入”關。②病人應自己單用餐具、毛巾、便器，并做好消毒。③搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅。④不論是菌痢患者還是帶菌者，都不應從事餐飲、食品、保育、供水等工作。65預防①把好“病從口入”關。226霍亂霍亂是由霍亂弧菌（O1群和O139群）引起的一種烈性腸道傳染病，多發(fā)生在夏秋季節(jié)。本病發(fā)病急、傳播快、危害嚴重，屬甲類傳染病?；魜y經(jīng)糞—口途徑傳播，多由進食被霍亂弧菌（O1群O139群）污染的食物和水后發(fā)病。任何年齡的人均可被感染。66霍亂霍亂是由霍亂弧菌（O1群和O139群）引起的一種烈227臨床表現(xiàn)發(fā)病急驟，頻頻腹瀉，大便呈稀水樣或米泔水樣，無膿血及糞臭味，每日數(shù)次至數(shù)十次，大多數(shù)患者不伴有發(fā)熱和腹痛。腹瀉癥狀出現(xiàn)之后，還可出現(xiàn)嘔吐，即“先瀉后吐”是霍亂不同于其他感染性腹瀉的特點。長時間瀉、吐可造成人體脫水，出現(xiàn)口渴、少尿、眼球塌陷、神志淡漠、肌肉痙攣性疼痛、血壓下降，甚至引起死亡。67臨床表現(xiàn)發(fā)病急驟，頻頻腹瀉，大便呈稀水樣或米泔水樣，無膿228預后及時有效治療后，大多數(shù)病人預后較好，老年人、孕婦或有并發(fā)癥者預后不良。68預后及時有效治療后，大多數(shù)病人預后較好，老年人、孕婦或229治療①補液：治療的關鍵。②抗生素治療。③對癥治療。

69治療①補液：治療的關鍵。230預防①“三管一滅”，即管理飲食、水源與糞便、消滅蒼蠅及蟑螂。②對病人的吐瀉物及帶菌者的糞便嚴格消毒。③防止病從口入。70預防①“三管一滅”，即管理飲食、水源與糞便、消滅蒼蠅231傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的一種以高熱、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大為主要表現(xiàn)的急性腸道傳染病。全年均可發(fā)病，但多發(fā)于夏季，主要通過糞—口途徑傳播。71傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的一種以高熱、相對緩脈、玫瑰疹、232臨床表現(xiàn)早期以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，體溫逐日上升，在1周內(nèi)可達到40℃左右。同時伴有全身不適、精神萎靡、食欲不振、腹脹、右下腹壓痛、便秘或腹瀉。病程1周左右胸腹部皮膚可出現(xiàn)玫瑰色疹。主要并發(fā)癥是腸出血、腸穿孔，多發(fā)于病程的第2～3周左右，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)右下腹疼痛，或排血便。72臨床表現(xiàn)早期以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，體溫逐日上升，在1周內(nèi)可達233預后及時有效的抗生素治療，大多數(shù)病人可以治愈。老年人、嬰幼兒、營養(yǎng)不良者預后不良，個別病人成為慢性帶菌者，糞便持續(xù)排菌。73預后及時有效的抗生素治療，大多數(shù)病人可以治愈。234治療①按照腸道傳染病進行隔離，臥床休息。②對癥治療。③抗生素治療。④預防并發(fā)癥。74治療①按照腸道傳染病進行隔離，臥床休息。235預防①防止病從口入。②接觸傷寒患者或傷寒帶菌者的人，最好進行傷寒疫苗的預防接種。75預防①防止病從口入。236甲型肝炎由甲肝病毒引起的傳染性肝炎。常年散發(fā)，以秋冬、初春季節(jié)相對集中。本病經(jīng)糞—口途徑傳播，多因食用受病毒污染的食物或飲用水而感染。76甲型肝炎由甲肝病毒引起的傳染性肝炎。237臨床表現(xiàn)潛伏期為2～6周。常表現(xiàn)為急性起病，有發(fā)熱、怕冷、全身不適等類似感冒的癥狀；隨后出現(xiàn)明顯乏力，食欲下降、厭油膩、惡心、嘔吐及腹瀉，進食后上腹飽脹不適，易被誤認為“胃炎”。少數(shù)患者可見到皮膚和眼白發(fā)黃、小便呈茶色樣。77臨床表現(xiàn)潛伏期為2～6周。238預后患者通常都能完全康復，痊愈后可獲終生免疫。極少數(shù)病例可發(fā)展成為重型肝炎，并因肝臟衰竭而死亡。78預后患者通常都能完全康復，痊愈后可獲終生免疫。239治療①臥床休息。②對癥治療。③防治并發(fā)癥。79治療①臥床休息。240預防①對于從未受過感染、且經(jīng)常外出旅游或從事飲食行業(yè)的人員建議注射甲肝疫苗。②養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，嚴把“病從口入”關。80預防①對于從未受過感染、且經(jīng)常外出旅游或從事飲食行業(yè)的241戊型肝炎是由戊肝病毒引起的、經(jīng)糞—口途徑傳播的急性傳染病。本病常年散發(fā)，但多發(fā)生于雨季或洪水之后。81戊型肝炎是由戊肝病毒引起的、經(jīng)糞—口途徑傳播的急性傳染病242戊肝的傳播方式、臨床表現(xiàn)和預防措施均類似于甲肝。本病潛伏期為15～75日。孕婦感染戊肝后，病情重，容易發(fā)生肝功能衰竭，在妊娠晚期病死率較高。無慢性化，治療效果良好。但少數(shù)病人可發(fā)生重型肝炎，危及生命。82戊肝的傳播方式、臨床表現(xiàn)和預防措施均類似于甲肝。243手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎，主要是由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等腸道病毒引起的急性傳染病。夏秋季比較常見，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒。主要通過糞—口途徑和日常接觸傳播，也可通過空氣飛沫傳播。83手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎，主要是由柯薩奇病毒A16型和腸244臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皮膚、黏膜出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害，病變主要侵犯手、足、口、臀四個部位（四部曲）；疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘（四不像）；疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤（四不特征）。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等。84臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皮膚、黏膜出現(xiàn)斑丘疹245852468624787248預后病程一般較短，多在1周內(nèi)痊愈，預后良好。偶見心肌炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血等并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。88預后病程一般較短，多在1周內(nèi)痊愈，預后良好。249預防①勤洗手，不喝生水，不食生、冷、不潔的食物。②在流行季節(jié)和地區(qū)，家長盡量少讓兒童到擁擠的公共場所，并盡量減少兒童和患兒的接觸。89預防①勤洗手，不喝生水，不食生、冷、不潔的食物。250經(jīng)動物傳播的疾病

90經(jīng)動物傳播的疾病251人感染高致病性禽流感

禽流感主要發(fā)生在雞、鴨、鵝等禽類動物中，是由A型流感病毒所引起。按病原體不同，禽流感可分為高致病性、低致病性和非致病性3大類。人感染高致病性禽流感是指導致禽流感的A型流感病毒感染人類引起的呼吸道傳染病，人類感染率不高，但一旦感染致病，病死率很高。直接接觸病禽是人類感染的主要途徑。接觸病禽的分泌物或排泄物也可造成感染。91人感染高致病性禽流感禽流感主要發(fā)生在雞、鴨、鵝等禽類動252患禽流感的雞

92患禽流感的雞253臨床表現(xiàn)早期癥狀與流感非常相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、頭痛、全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀，體溫大多持續(xù)在39℃以上一些患者胸部X線檢查還會顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎，少數(shù)患者伴胸腔積液。93臨床表現(xiàn)早期癥狀與流感非常相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻254預后大部分患者經(jīng)治療可完全康復，但如果發(fā)生并發(fā)癥，其病情就比較兇險，病死率高。94預后大部分患者經(jīng)治療可完全康復，但如果發(fā)生并發(fā)癥，其病255預防①不要與禽類密切接觸。②與禽類密切接觸者應加強個人防護。在處理生家禽及其制品后，應徹底洗手，與病禽接觸后要對手進行消毒。③不食用病禽。及時處理病禽。④禽類食品要徹底加工至熟透再吃。95預防①不要與禽類密切接觸。256鼠疫鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，屬甲類傳染病。傳播途徑主要有三種：第一是經(jīng)鼠蚤叮咬傳播。第二是經(jīng)皮膚傳播，剝食患病嚙齒動物的皮、肉或直接接觸病人的膿血或痰,經(jīng)皮膚傷口或被病獸咬傷而感染。第三是肺鼠疫可經(jīng)呼吸道飛沫傳播，并可造成人間鼠疫的大流行。96鼠疫鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，屬甲類傳染病