產(chǎn)科急救知識(shí)練習(xí)試題

產(chǎn)科急救知識(shí)練習(xí)題1工作單位姓名得分一、A型選擇題（從備選答案中選出一個(gè)最佳答案，每題1?25分）與浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理規(guī)定（2013）不符的：（D）A、助產(chǎn)技術(shù)人員每三年接受助產(chǎn)技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于20學(xué)時(shí)。B、分娩室實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，接產(chǎn)時(shí)必須有2名以上助產(chǎn)技術(shù)人員在場。C、脫離助產(chǎn)專業(yè)崗位2年以上者，需重新接受助產(chǎn)技術(shù)崗前培訓(xùn)與考核D、實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)責(zé)任醫(yī)師應(yīng)具有婦產(chǎn)科醫(yī)師以上職稱。一孕婦非孕期體質(zhì)量50kg,該孕婦妊娠末期總血容量大約為（A）A.4900ml-5000mlB.4000ml-4500mlC.3900ml-4000mlD.5900ml-6000mlE.3500ml-3900ml一產(chǎn)婦，陰道分娩后12小時(shí)測心率120次/分，血壓90/52mmHg,您估計(jì)該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為（B）500-1000mlB.1000ml-1500mlC.1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE.3500ml-4000ml一產(chǎn)婦產(chǎn)前血常規(guī)WBC6.8X109/L,HGB130g/L，陰道分娩后6小時(shí)復(fù)查血常規(guī)WBC10.2X109/L,HGB110g/L,您估計(jì)該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為（B）500ml-800mlB.800ml-1000mlC.1000ml-1200ml1200ml-1500mlE.1500ml-2000ml一產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后6小時(shí)復(fù)查HGB62g/L,欲使該患者HGB達(dá)到80g/L,應(yīng)給該產(chǎn)婦輸注同型紅細(xì)胞懸液至少為（D）1.5UB.2UC.3UD.4UE.5U關(guān)于新生兒呼吸暫停，下列說法錯(cuò)誤的是：（D）A、原發(fā)性呼吸暫停時(shí)，心率下降，血壓正常；B、如果有失血造成早期低血壓，原發(fā)性呼吸暫停時(shí)，血壓也可下降；C、繼發(fā)性呼吸暫停時(shí)，必須予輔助通氣；D、通常新生繼發(fā)性呼吸暫停時(shí)間越短，恢復(fù)自主呼吸的時(shí)間就越長；E、當(dāng)刺激不能使新生兒重新開始呼吸，則應(yīng)當(dāng)假定患兒進(jìn)入繼發(fā)性呼吸暫停階段，予以正壓通氣；

休克的最主要特征是（C）心輸出量降低B.動(dòng)脈血壓降低C.組織微循環(huán)灌流量銳減D.外周阻力升高E.外周阻力降低休克早期血流量基本不變的器官是（A）心臟B.肝C.腎D.肺E.脾新生兒出生后，都需要以下措施，除了：（D）B、保暖；DB、保暖；D、給氧；E、擺正體位;C）血壓明顯下降尿量減少C、暢通氣道、擦干、刺激呼吸；休克早期的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不對(duì)（A.煩燥不安B.脈搏細(xì)數(shù)面色蒼白，出冷汗E.快速失血量一般超過機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克（B）10%B.20%C.25%D.30%E.40%休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是（B）A.失多少，補(bǔ)多少B.需多少，補(bǔ)多少C.寧多勿少D.寧少勿多E.血壓變化不明顯時(shí)可不必補(bǔ)液TOC\o"1-5"\h\z診斷妊娠合并心臟病，有確診意義的體征是（E）冬心悸、氣短B-心動(dòng)過速，期前收縮。心尖搏動(dòng)向左移位、心濁音界輕微擴(kuò)大D-心尖區(qū)有口級(jí)收縮期雜音￡.心尖區(qū)有舒張期雜音妊娠并發(fā)心臟病，診斷心衰的可靠根據(jù)之一是（D）A.心界增大日.心尖部聞及口級(jí)收縮期雜音活動(dòng)時(shí)心率超過110次/分D.咳泡沫痰、肺底有持續(xù)性濕啰音E.踝部出現(xiàn)凹陷性水腫心臟病患者，現(xiàn)妊娠8周，出現(xiàn)急性心力衰竭，最好的處理方法是（C）A.即刻終止妊娠B.控制心力衰竭后，繼續(xù)妊娠控制心力衰竭后，吸宮終止妊娠控制心力衰竭后，剖宮取胎，終止妊娠邊控制心力衰竭，邊終止妊娠TOC\o"1-5"\h\z關(guān)于新生兒使用腎上腺素，下列說法不正確的是：（D）A、1:10000濃度B、首選靜脈途徑C、氣管內(nèi)使用時(shí)，其劑量可以達(dá)到0?5-1ml/kgD、5-1。分鐘可以重復(fù)使用E、靜脈使用時(shí)，注射速度應(yīng)盡可能快心臟病孕婦死亡的主要原因是（A）A-心力衰竭和感染B.靜脈栓塞C.肺栓塞合并子癇前期E.合并貧血哪項(xiàng)不是梅毒感染母親所生兒童提供預(yù)防性治療措施：（C）A、孕期未接受全程、足量的青霉素治療。B、非青霉素方案治療C、出生時(shí)TPPA、RPR均陽性，RPR滴度高于母親分娩前滴度的4倍。D、母親在分娩前1個(gè)月內(nèi)才進(jìn)行抗梅毒治療。關(guān)于妊娠合并心臟病心功能I級(jí)，分娩期處理正確的是（D）A.擇期剖宮產(chǎn)B.應(yīng)用抗生素至產(chǎn)后3天產(chǎn)程中禁用鎮(zhèn)靜荊D.無產(chǎn)科指征時(shí)可嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰分娩E、肌內(nèi)注射麥角新堿以預(yù)防產(chǎn)后出血關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)正確（D）A.最好經(jīng)陰分娩日.第二產(chǎn)程中應(yīng)肌內(nèi)注射嗎啡C.宮口開全后，孕婦應(yīng)屏氣用力以盡快結(jié)束分娩D.胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋E.急性心力衰竭時(shí)應(yīng)立即剖宮產(chǎn)關(guān)于妊娠合并心臟病的分娩處理，不適宜的是（B）A.心功能I?口級(jí)，可以經(jīng)陰道分娩B.無感染者不需用抗生素。.心功能m?W級(jí)者，應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)D.盡量縮短第二產(chǎn)程￡.心功能m?W級(jí)者，不宜哺育哪項(xiàng)不是東陽市高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案（2016）內(nèi)容：（C）A、要督促孕婦在懷孕12內(nèi)建立孕產(chǎn)婦保健冊。B、高危孕婦在孕28-36周、37-40周到市級(jí)圍產(chǎn)醫(yī)療保健單位各復(fù)篩一次。C、首診新發(fā)現(xiàn)中重度高危孕產(chǎn)婦必須在72小時(shí)內(nèi)報(bào)告市婦保院。D、發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡必須在2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式報(bào)告市衛(wèi)計(jì)局。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施錯(cuò)誤的：（C）A、為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測與咨詢。B、對(duì)于乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦，密切監(jiān)測肝臟功能。C、對(duì)乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒注射乙肝免疫球蛋白200單位。D、規(guī)范完成24小時(shí)內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種某30歲初孕婦，35周妊娠，有風(fēng)心病史，無心衰史，近1周出現(xiàn)胸悶、氣急、嗽，夜間不能平臥，體格檢查：心率130次/min。處理應(yīng)是(D)立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.控制心衰后縮宮素靜脈滴注C、控制心衰后加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，繼續(xù)妊娠D.控制心衰后剖宮產(chǎn)控制心衰后前列腺素引產(chǎn)某32歲初產(chǎn)婦，39周妊娠，妊娠合并心臟病臨產(chǎn)入院，孕期一般體力活動(dòng)不受限制。體格檢查：心率100次/分，呼吸18次/分。體格檢查：宮高32cm,胎位LOA，胎心率140次/min,宮口開大5cm,先露棘下lcm,骨盆正常。下一步處理是()等待自然分娩B.宮口開全后陰道助產(chǎn)立即剖官產(chǎn)D.縮宮素加強(qiáng)宮縮E.宮口開全后適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程某25歲初產(chǎn)婦，35周妊娠，2周前開始感乏力、食欲減退，近2天癥狀加重，惡心嘔吐。體格檢查：鞏膜發(fā)黃，血壓140/90mmHg(18.7/12kPa),ALT200U,AST154U，膽紅素180mmol/L,尿蛋白(一)。首先考慮下列哪一診斷(B)A.妊娠劇吐引起的肝損害B.妊娠合并重癥肝炎藥物性肝損害D.妊娠期急性脂肪肝妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥某30歲初孕婦，28周妊娠，50g糖篩查血糖11.2mmol/L,為明確診斷，下一步檢查是(D)A.尿糖測定B.重復(fù)50g糖篩查C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)先查空腹血糖，正常者再行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E.查隨機(jī)血糖某26歲初孕婦，30周妊娠，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)3項(xiàng)異常，經(jīng)控制飲食后餐后2小時(shí)8.5mmol/L,下一步的處理是(B)A.繼續(xù)控制飲食B.胰島素治療C.口服降糖藥物D.人工破膜引產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)某28歲孕婦，30周妊娠。妊娠期常感疲勞、乏力、胸悶。體格檢查：孕婦面色蒼白，血壓120/80mmHg,心率98次/min，律齊，心尖區(qū)口級(jí)收縮期雜音。宮高28cm，胎心率140次/min。血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.3X1012/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)11X109/L,血小板計(jì)數(shù)150X109/L。首先考慮（B）妊娠合并再障B.妊娠合并缺鐵性貧血妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血D.早期心力衰竭妊娠合并白血病某32歲經(jīng)產(chǎn)婦，30周妊娠，急性腎盂腎炎，首選的抗生素是（）A.氨芐青霉素B.復(fù)方新諾明C.慶大霉素土霉素￡.丁胺卡那霉素初孕婦，孕39周，估計(jì)胎兒體重3800g,臨產(chǎn)16小時(shí)，宮口開大1Cm，用5U縮宮素稀釋靜滴4小時(shí)后宮口開大9Cm，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，查臍下三橫指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，導(dǎo)尿呈粉紅色，其處理方法（）繼續(xù)靜點(diǎn)縮宮素，待宮口開全后會(huì)陰切開助產(chǎn)立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即胎頭吸引器助產(chǎn)會(huì)陰切開頭皮牽引助產(chǎn)E.停用縮宮素，剖宮產(chǎn)分娩一孕婦妊娠38周，胎膜早破后行縮宮素引產(chǎn)，宮縮強(qiáng)，3小時(shí)分娩一活嬰，2分鐘后胎盤娩出，檢查完整，宮頸撕裂，修補(bǔ)后陰道仍出血不止，抽血做試管法6分鐘見凝血塊，子宮時(shí)軟時(shí)硬，此時(shí)的產(chǎn)后出血原因可能是（）A.宮縮乏力B.胎盤滯留C.產(chǎn)道損傷凝血功能障礙E.子宮復(fù)舊不良28歲孕婦，于分娩期突然發(fā)生原因不明的休克，隨后呼吸困難、發(fā)紺、痙攣發(fā)作，經(jīng)數(shù)分鐘死亡，最可能診斷是下列哪項(xiàng)（）A.胎盤早剝B.急性左心衰竭C.子癇D.羊水栓塞E.產(chǎn)后血循環(huán)衰竭某初產(chǎn)婦，妊娠39周，頭位臨產(chǎn)已20小時(shí)，估計(jì)胎兒體重約3800g,骨盆外測量正常，宮口已開全2小時(shí)，頭位，S+l，訴下腹痛，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)血尿，正確的處理應(yīng)該是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)立即進(jìn)行吸引器助產(chǎn)D.再觀察1h可靜脈滴注小劑量編宮素（35?36題）

某26歲孕婦，G3P0，妊娠40周，因臀位行臀位牽引術(shù)，胎兒娩出后5分鐘，突然陰道多量出血約600ml，血壓l00/60mmHg（13.3/8kPa），脈搏100次/min，宮底平臍。下列哪項(xiàng)診斷最不恰當(dāng)（）完全性胎盤植入B.子宮收縮乏力性出血C.胎盤剝離不全致產(chǎn)后出血D.可能合并軟產(chǎn)道裂傷胎盤滯留所致產(chǎn)后出血此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.紗布填塞宮腔B.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷C.行人工剝離胎盤D.按摩子宮靜脈點(diǎn)滴縮宮素（37?38題）某孕婦第一胎足月分娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。最可能的診斷是（）A.胎盤植入B.胎盤剝離不全C.胎盤嵌頓D.胎盤粘連E.胎盤殘留此時(shí)應(yīng)采取的處理方法是A.按摩宮底壓出胎盤C.全麻下徒手取胎盤行子宮切除術(shù)（39?40題共用題干）（）肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤此時(shí)應(yīng)采取的處理方法是A.按摩宮底壓出胎盤C.全麻下徒手取胎盤行子宮切除術(shù)（39?40題共用題干）（）肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤刮匙刮取胎盤TOC\o"1-5"\h\z此例產(chǎn)后出血的原因可能是（）A.宮縮乏力致產(chǎn)后出血B.宮頸裂傷凝血功能障礙D.宮內(nèi)感染E.子宮破裂若患者系凝血功能障礙，其原因最可能是（）A.妊娠合并再障B.羊水栓塞所致DICC.原發(fā)性血小板減少D.死胎所致以上都不可能（41?43題共用題干）某孕婦，孕38周，雙胎。第一胎兒臀位臍帶脫垂，行臀位牽引娩出；第二

胎兒頭位娩出。產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出牽引臍帶，按壓宮底，迫使胎盤娩出手取胎盤輸液靜脈注射麥角新堿檢查軟產(chǎn)道為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血，最常用的方法是（）A.第二胎兒前肩娩出時(shí)，靜脈緩慢推注或肌內(nèi)注射縮宮素按壓宮底。.雙手按摩子宮宮腔內(nèi)填塞紗條E.腹部壓沙袋該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)，再次陰道流血，休克，此時(shí)最有效的治療是（）A.麻黃素+10%葡萄糖液B.706代血漿低分子右旋糖酐D.新鮮血復(fù)方氯化鈉溶液（林格氏液）（44?45題共用題干）30分鐘，胎盤尚未娩出，胎兒娩出后已達(dá)某31歲孕婦，G3P1，孕39周，人工流產(chǎn)2次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，30分鐘，胎盤尚未娩出，胎兒娩出后已達(dá)最可能的診斷是（A.胎盤剝離不全胎盤剝離后滯留胎盤部分粘連胎盤完全植入A.胎盤剝離不全胎盤剝離后滯留胎盤部分粘連胎盤完全植入胎盤嵌頓45.如為胎盤完全植入,以下哪項(xiàng)處理措施較適宜()A.肌注縮宮素日.補(bǔ)液C.徒手剝離胎盤45.如為胎盤完全植入,以下哪項(xiàng)處理措施較適宜()A.肌注縮宮素日.補(bǔ)液C.徒手剝離胎盤D.繼續(xù)觀察行子宮次切除術(shù)（46?48題共用題干）4000g,胎兒娩某初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎頭負(fù)壓吸引分娩，胎兒體重出后，持續(xù)陰道出血，有凝血塊。4000g,胎兒娩46.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?A.注射麥角新堿B.仔細(xì)檢查、宮頸、陰道，有裂傷立即縫合C.注射縮宮素D.輸血E.給予宮縮劑，開放靜脈通道，手取胎盤，檢查軟產(chǎn)道

經(jīng)以上處理，陰道出血停止，產(chǎn)后1小時(shí)，再次發(fā)生陰道流血，血壓70/30mmHg（9.3/4kPa），脈博110次/min，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)出血的原因可能是（）A.胎盤剝離不全B.胎盤殘留C.子宮收縮乏力凝血功能障礙E.軟產(chǎn)道裂傷為預(yù)防產(chǎn)后出血，下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)（）A.對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素患者，提前做好準(zhǔn)備工作密切觀察第一產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦過度疲勞重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確應(yīng)用腹壓準(zhǔn)確收集出血量，檢查胎盤，胎膜是否完整胎盤娩出后，留產(chǎn)婦于產(chǎn)房觀察半小時(shí)（49?52題共用題干）某35歲孕婦，G3P0,胎膜早破，曾行人工流產(chǎn)及孕6個(gè)月引產(chǎn)各一次，分娩過程中，由于活躍期延長，經(jīng)診斷為繼發(fā)性宮縮乏力，給予靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展，于宮口開全1小時(shí)（胎心130次/min,S+2）時(shí)，產(chǎn)婦突然尖叫一聲，伴有嗆咳，胸悶癥狀，測血壓60/30mmHg（8/4kPa）,脈博120次/min，面色蒼白。此時(shí)該產(chǎn)婦最可能的診斷是A.妊娠合并心臟病B.妊娠合并甲亢危象C.縮宮素所致過敏性休克A.妊娠合并心臟病B.妊娠合并甲亢危象C.縮宮素所致過敏性休克D.妊娠合并癲病發(fā)作羊水栓塞50.下列哪項(xiàng)檢查無助于該病的診斷()A.抽靜脈血涂片鏡檢B.抽右心室血，離心分離，鏡檢。?50.下列哪項(xiàng)檢查無助于該病的診斷()A.抽靜脈血涂片鏡檢B.抽右心室血，離心分離，鏡檢。?了解病史D.胸部X線攝片及心電監(jiān)護(hù)顱腦CT檢查51.下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.輸?shù)头肿佑倚囚o注氟美松40mgC.A.輸?shù)头肿佑倚囚o注氟美松40mgC.30分鐘后應(yīng)用肝素D.吸氧靜注氨荼堿52.如經(jīng)以上檢查診斷為羊水栓塞，該病發(fā)生原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)()A.高齡初產(chǎn)婦有過引、流產(chǎn)史E.C.分娩過程中應(yīng)用縮宮素D.胎膜早破52.如經(jīng)以上檢查診斷為羊水栓塞，該病發(fā)生原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)()A.高齡初產(chǎn)婦有過引、流產(chǎn)史E.C.分娩過程中應(yīng)用縮宮素D.胎膜早破活躍期延長（53—55題共用題干）26歲，停經(jīng)40天：陰道點(diǎn)滴狀流血5天，右下腹陣發(fā)性痛5小時(shí)，伴惡心、頭昏、排便感，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，下腹部有明顯壓痛反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）,宮頸舉痛明顯，子宮稍軟。TOC\o"1-5"\h\z可能是（）A.卵巢黃體囊腫破裂B.急性盆腔炎C.輸卵管妊娠破裂急性闌尾炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)下列哪項(xiàng)對(duì)輔助診斷最重要（）病史B.后穹隆穿刺C.腹部檢查及陰道檢查D.HCG測定E.診刮下列哪項(xiàng)是緊急處理原則（）A.10%葡萄糖500ml+酚磺乙胺（止血敏）靜滴立即剖腹探查C.糾正休克后再手術(shù)D.糾正休克與手術(shù)同時(shí)進(jìn)行E.立即輸血（56—58題共用題干）妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg,脈弱，TOC\o"1-5"\h\z腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，宮口開大1Cm。應(yīng)確診為（）A.完全性前置胎盤B.I度胎盤早剝部分性前置胎盤D.m度胎盤早剝邊緣性前置胎盤其出血特點(diǎn)為（）A.內(nèi)出血B.外出血C.混合性出血無出血E.以上都不是本病癥最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈注射縮宮素人工破膜后靜脈滴注縮宮素人工破膜后頭皮鉗牽引E.卡孕栓引產(chǎn)（59—61題共用題干）初孕婦，妊娠38周，一般體力活動(dòng)受限，檢查脈搏100次/分，骨盆正常，胎心144次/分，枕右前位，宮縮好，宮口擴(kuò)張5Cm,先露S+1。TOC\o"1-5"\h\z診斷為（）A.妊娠合并高血壓B.妊娠合并慢性腎炎妊娠合并肝炎D.妊娠合并水腫E.妊娠合并心臟病選哪種分娩方式為宜（）A.自然分娩B.陰道助產(chǎn)C.子宮下段剖宮產(chǎn)D.縮宮索引產(chǎn)E.腹膜外剖宮產(chǎn)下列哪項(xiàng)處理是正確的（）宮口開全，鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣，腹部加壓，快速分娩胎兒娩出后，在產(chǎn)婦腹部放置砂袋壓迫預(yù)防產(chǎn)后出血，靜脈注射麥角新堿產(chǎn)后24小時(shí)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床輕微活動(dòng)有助于子宮復(fù)位以上都不是（62—64題共用題干）足月經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，宮口開大6Cm，產(chǎn)程已22小時(shí)，給予肌肉注射縮宮素2單位，宮縮強(qiáng)烈，胎心音90?100次/分，恥骨聯(lián)合上有壓痛。TOC\o"1-5"\h\z應(yīng)考慮診斷是（）A.先兆子宮破裂B.胎盤早期剝離C.子宮收縮過強(qiáng)高張性子宮收縮乏力E.痙攣性子宮收縮什么原因易產(chǎn)生上述癥狀（）A.前置胎盤B.持續(xù)性枕橫位C.頭盆不稱D.軟產(chǎn)道異常E.臀位處理方法正確的是（）A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.會(huì)陰側(cè)切D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.胎頭吸引器助產(chǎn)（65?66題共用題干）初產(chǎn)婦，33歲，妊娠足月，正常產(chǎn)后2小時(shí)，子宮底位于臍上一橫指，子宮稍軟，陰道出血量較多，血色為暗紅色。65.出血原因應(yīng)為（）A.陰道靜脈破裂出血B.凝血機(jī)制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力66.下列治療方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（)A.按摩子宮B.靜滴縮宮素C.壓迫腹主動(dòng)脈首先子宮切除術(shù)E.子宮腔內(nèi)填塞紗條（67?68題共用題干）患者為初產(chǎn)婦，妊娠39周，宮縮持續(xù)60秒，間歇1?2分鐘，宮口開大7Cm，先露達(dá)S-1，宮縮時(shí)行人工破膜后，產(chǎn)躁不安、呼吸困難，驚叫一聲，出現(xiàn)咳紺，繼之出現(xiàn)休克。本病例最可能的診斷是（）A.急性心力衰竭B.先兆子癇腦出血C.重型胎盤早剝隱性出血，失血性休克D.羊水栓塞E.子宮破裂、失血性休克下述急救措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.抗凝——肝素B.糾正呼吸困難——正壓給氧C.抗過敏——地塞米松D.改善微循環(huán)一一右旋糖酐抗休克——去甲腎上腺素二、B型選擇題（每題只有一個(gè)正確答案，每個(gè)答案可以重選，也可以不選，每題1.25分，共12題）（1?4題）A.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠B.剖宮產(chǎn)C.人工流產(chǎn)術(shù)D.等待自然分娩產(chǎn)鉗助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程某35歲經(jīng)產(chǎn)婦，9周妊娠，有心力衰竭病史，現(xiàn)心率110次/min，呼吸20次/min。應(yīng)作何處理（C）先天性心臟病、房間隔缺損孕婦，心功能口級(jí)，20周妊娠。應(yīng)作何處理（A）房間隔缺損孕婦，40周妊娠，心功能工級(jí)，宮口開全，胎頭骨質(zhì)部達(dá)+3。應(yīng)作何處理（E）4?心臟病孕婦，40周妊娠，輕微活動(dòng)即感心悸、呼吸困難，心率110次/min,呼吸22次/min。應(yīng)作何處理（B）（5?6題）A.少量多次輸血B.抗生素預(yù)防感染C.硫酸亞鐵口服D.右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射輸血后人工流產(chǎn)某23歲初孕婦，30周妊娠，頭暈、乏力1月余，血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞計(jì)TOC\o"1-5"\h\z數(shù)3.0X1012/L，血清鐵6.。口mol/L。