2022年麻栗坡縣人民醫(yī)院處方、抗生素及糖皮質(zhì)激素授權(quán)培訓(xùn)習(xí)題

2022年麻栗坡縣人民醫(yī)院處方、抗生素及糖皮質(zhì)激素授權(quán)培訓(xùn)習(xí)題您的姓名：[填空題]*_________________________________您的職稱：[單選題]*○主任醫(yī)師○副主任醫(yī)師○主治醫(yī)師○執(zhí)業(yè)醫(yī)師○助理醫(yī)師○主任藥師○副主任藥師○主管藥師○藥師○藥士○主任技師○副主任技師○主管技師○技師○技士○未定職醫(yī)生○未定職醫(yī)技人員○主任護師○副主任護師○主管護師○護士您的科室：[單選題]*○行政后勤○麻醉科○ICU○外科一病區(qū)○外科二病區(qū)○藥劑科○婦產(chǎn)科○口腔科○放射科○功能科○預(yù)檢分診○急診科○檢驗科○病理科○輸血科○傳染科○供應(yīng)室○中醫(yī)康復(fù)科○五官科○內(nèi)科一病區(qū)○內(nèi)科二病區(qū)○內(nèi)科三病區(qū)○內(nèi)科四病區(qū)○兒科○實習(xí)同學(xué)○外院人員試卷一：抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)試題

（總分100分）一、單選題（10題，5分/題）1、2016年我國癌癥發(fā)病情況處于第一位的癌種是（）[單選題]*A、胃癌B、乳腺癌C.肺癌(正確答案)D.肝癌2.下列屬于靶向抗腫瘤藥物的是（）[單選題]*A、伊立替康B.卡鉑C.長春瑞賓D、伊馬替尼(正確答案)3.我國癌癥死亡率女性高于男性的癌種是（）[單選題]*A、肝癌、胃癌B、肝癌、卵巢癌C、膽囊癌、甲狀腺癌(正確答案)D、肺癌、乳腺癌4.下列藥物有心臟劑量限制性毒性的是（）[單選題]*A、多西他賽B、米托蒽醌(正確答案)C、伊馬替尼D、硼替佐米5.下列藥品屬于我院限制使用級的抗腫瘤藥物是（）[單選題]*A多西他賽B.奧沙利鉑C.洛鉑(正確答案)D、戈舍瑞林緩釋植入劑6、紫杉醇注射劑的超敏反應(yīng)是（）引起的。[單選題]*A、乙醇B、吐溫-80C、聚氧乙聚烯蓖麻油(正確答案)D、苯甲醇7、下列屬于細胞周期特異性藥物的是（）[單選題]*A、環(huán)磷酰胺B、紫杉醇(正確答案)C、絲裂霉素D、塞替哌8、下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、多西他賽注射液要求靜脈滴注60min,且配置后最終濃度不能超過0.74mg·mL-1，故溶媒量以150~250ml為宜;B、依托泊苷注射液要求稀釋后最終濃度不超過0.25mg·mL-1。即0.1g依托泊苷注射液溶媒量至少為400mL。C、奧沙利鉑可以與堿性藥物或堿性液體配伍滴注。(正確答案)D、環(huán)磷酰胺與維生素K3、甘露醇、氯丙嗪、尿激酶等配伍可出現(xiàn)混濁或沉淀。9、下列藥物可以導(dǎo)致肺間質(zhì)病變的是（）[單選題]*A、環(huán)磷酰胺B、順鉑C、絲裂霉素(正確答案)D、塞替哌10、下列需要使用葡萄糖注射液配置的是（）[單選題]*A、奧沙利鉑(正確答案)B、培美曲塞C、環(huán)磷酰胺D、依托泊苷二、判斷題:（5題，5分/題）11、我國傳統(tǒng)高發(fā)而預(yù)后較差的食管癌、胃癌、肝癌等腫瘤死亡率逐年降低，結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的死亡率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢。[判斷題]*對(正確答案)錯12、2022年全國癌癥報告顯示2020年發(fā)病首位癌癥：男性為肝癌，女性為乳腺癌。[判斷題]*對錯(正確答案)13、氟尿嘧啶對白細胞抑制的最強點是用藥后的第9-14天。[判斷題]*對(正確答案)錯14.長春新堿的主要不良反應(yīng)為神經(jīng)限制性毒性深腱反射消失、小腸麻痹等。[判斷題]*對(正確答案)錯15.對于腫瘤藥物引起的腎臟毒性與膀胱炎，可以使用美司鈉來保護和減輕。[判斷題]*對(正確答案)錯三、多選題（5題，5分/題）16抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用基本原則是（）。*A、病理組織學(xué)確診后方可使用。(正確答案)B、靶點檢測后明確后方可使用靶向藥物。(正確答案)C、嚴(yán)格遵循藥品說明書適應(yīng)癥用藥。(正確答案)D、在相同治療成本前提下，使患者獲得更長的生存時間和更好的生活質(zhì)量。(正確答案)E、特殊情況下抗腫瘤藥物的使用權(quán)僅限于三級醫(yī)院授權(quán)的具有高級專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師，充分遵循患者知情同意原則，并且應(yīng)當(dāng)做好用藥監(jiān)測和跟蹤觀察。(正確答案)F、不用關(guān)注藥物相關(guān)性不良反應(yīng)。17.作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物有（）。*A、環(huán)磷酰胺(正確答案)B、順鉑(正確答案)C、絲裂霉素(正確答案)D、依托泊苷18.作用于有絲分裂期，干擾微管蛋白合成的藥物（）。*A、紫杉醇(正確答案)B、長春瑞濱(正確答案)C、伊立替康D、高三尖杉酯堿(正確答案)19下列屬于細胞周期非特異性藥物的是（）。*A、環(huán)磷酰胺(正確答案)B、順鉑(正確答案)C、絲裂霉素(正確答案)D、塞替哌(正確答案)20.下列屬于高度致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物的是（）。*A、順鉑≥50mg/m2(正確答案)B、達卡巴嗪(正確答案)C、奧沙利鉑D、阿扎胞苷E、多西他賽試卷二：糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用和管理考試

（總分100分）一、單選題（每題5分）1、下列屬于內(nèi)源性的糖皮質(zhì)激素的藥物是:（）[單選題]*A、潑尼松B、甲潑尼龍C、地塞米松D、氫化可的松(正確答案)2、氫化可的松20mg相當(dāng)于可的松（）mg[單選題]*A、20B、25(正確答案)C、30D、353、潑尼松5mg相當(dāng)于甲潑尼龍（）mg[單選題]*A、2B、4(正確答案)C、6D、84、地塞米松0.75mg相當(dāng)于倍他米松（）mg[單選題]*A、0.2B、0.4C、0.6(正確答案)D、0.85、下列屬于長效糖皮質(zhì)激素的藥物是:（）[單選題]*A、氫化可的松B、潑尼松C、甲潑尼龍D、地塞米松(正確答案)6、糖皮質(zhì)激素的沖擊治療一般小于（）天[單選題]*A、1天B、3天C、5天(正確答案)D、7天7、在長期使用糖皮質(zhì)激素時，減量過快或突然停用可使原發(fā)病復(fù)發(fā)或加重，應(yīng)恢復(fù)糖皮質(zhì)激素治療并常需加大劑量，穩(wěn)定后再慢慢減量,這種現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A、宿醉現(xiàn)象B、反跳現(xiàn)象(正確答案)C、副作用D、二重感染8、糖皮質(zhì)激素療程在多少天之內(nèi)者，可以直接停藥（）[單選題]*A、3天B、5天C、7天(正確答案)D、15天9、結(jié)核性腦膜炎使用地塞米松成人用量為:（）[單選題]*A、0.1-0.2mg/(kg.d)B、0.3-0.4mg/(kg.d)(正確答案)d)B、0.3-0.4mg/(kg.d)d)B、0.3-0.4mg/(kg.d)C、0.5-0.6mg/(kg.d)D、1-2mg/(kg.d)10、糖皮質(zhì)激素的長程治療療程大于（）個月[單選題]*A、3個月(正確答案)B、4個月C、5個月D、6個月二、判斷題（每題5分）1、氫化可的松注射液的溶媒為酒精，酒精過敏者可能引起過敏反應(yīng)，且與部分頭孢類抗生素一起使用時可能導(dǎo)致雙硫倫樣反應(yīng)。[判斷題]*對(正確答案)錯2、糖皮質(zhì)激素在臨床廣泛使用，主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制。[判斷題]*對(正確答案)錯3、糖皮質(zhì)激素間存在交叉過敏，對某一種糖皮質(zhì)激素類藥物過敏者也可能對其他糖皮質(zhì)激素過敏。[判斷題]*對(正確答案)錯4、使用糖皮質(zhì)激素時可酌情采取如下措施:低鈉高鉀高蛋白飲食;補充鈣劑和維生素D;加服預(yù)防消化性潰瘍及出血等不良反應(yīng)的藥物;如有感染應(yīng)同時應(yīng)用抗生素以防感染擴散及加重。[判斷題]*對(正確答案)錯5、糖皮質(zhì)激素沖擊療法需具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。[判斷題]*對錯(正確答案)三、多項選擇題（每題5分）1、糖皮質(zhì)激素使用時應(yīng)注意的主要不良反應(yīng):（）*A、誘發(fā)和加重感染(正確答案)B、誘發(fā)和加重潰瘍(正確答案)C、無菌性股骨頭壞死(正確答案)D、高血鉀2、盡量避免使用糖皮質(zhì)激素的情況:（）*A、過敏性哮喘B、活動性消化性潰瘍(正確答案)C、嚴(yán)重精神病史(正確答案)D、活動性肺結(jié)核(正確答案)3、不同的疾病糖皮質(zhì)激素療程不同，一般可以分為以下幾種情況:（）*A、沖擊治療(正確答案)B、短程治療(正確答案)C、中程治療(正確答案)D、長程治療(正確答案)E、終身替代治療(正確答案)4、并不適用于糖皮質(zhì)激素治療的自身免疫病:（）*A、慢性淋巴細胞浸潤性甲狀腺炎(正確答案)B、紅斑狼瘡C、1型糖尿病(正確答案)D、尋常型銀屑病(正確答案)5、糖皮質(zhì)激素可以和下列哪幾種藥物發(fā)生相互作用:（）*A、利福平(正確答案)B、卡馬西平(正確答案)C、苯妥英鈉(正確答案)D、呋塞米(正確答案)E、氫氯噻嗪(正確答案)試卷三：抗菌藥物處方授權(quán)考試

（總分100分）一、單選題（每題5分）1、MIC是指（）[單選題]*A、最低抑菌濃度(正確答案)B、抗生素后效應(yīng)C、最高抑菌濃度D、半衰期2、甲氧西林耐藥病株可以選用（）[單選題]*A、氨曲南B、美羅培南C、萬古霉素(正確答案)D、頭孢他啶3、我國目前對大腸埃希菌耐藥率最高的抗菌藥物是（）[單選題]*A、氨芐西林(正確答案)B、左氧氟沙星C、頭孢哌酮舒巴坦D阿莫西林4、住院患抗菌藥物使用率是不超過（）[單選題]*A、70%B、60%(正確答案)C、40%D、50%5、使用特殊使用級抗菌藥物，微生物送檢率應(yīng)大于（）[單選題]*A、80%(正確答案)B、70%C、60%D、50%6、抗生素專項整治活動開始于（）[單選題]*A、2010年B、2012年(正確答案)C、2016年D、2018年7、二級綜合醫(yī)院抗菌藥物的品規(guī)數(shù)是（）種[單選題]*A、50B、40C、35(正確答案)D、258、以下屬于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物的是（）[單選題]*A、慶大霉素B、紅霉素C、氨曲南(正確答案)D、利奈唑胺9、屬于濃度依賴性藥物的是（）[單選題]*A、頭孢曲松鈉B、萬古霉素C、左氧氟沙星(正確答案)D、頭孢美唑10、下列藥物屬于長PAE型的是（）[單選題]*A、頭孢曲松B、阿奇霉素(正確答案)C、慶大霉素D、左氧氟沙星二、多項選擇題（每題10分）1、按照抗菌藥物的分級管理，抗菌藥物分為（）*A、非限制使用級(正確答案)B、限制使用級(正確答案)C、特殊使用級(正確答案)2、以下屬于特殊使用級的藥物是（）*A、氨曲南(正確答案)B、亞胺培南西司他丁鈉(正確答案)C、頭孢他啶D、萬古霉素(正確答案)3、遴選抗菌藥物應(yīng)遵循（）原則*A、安全(正確答案)B、經(jīng)濟(正確答案)C、有效(正確答案)D、合理4、藥動學(xué)包括（）*A、吸收(正確答案)B、分布(正確答案)C、代謝(正確答案)D、排泄(正確答案)5、以下屬于濃度依賴性抗菌藥物的是（）*A、左氧氟沙星(正確答案)B、萬古霉素C、阿奇霉素(正確答案)D、慶大霉素(正確答案)試卷四：麻醉精神藥物處方授權(quán)考試

（總分100分）一、單選題（每題5分）1.麻醉藥品處方權(quán)如何取得（）[單選題]*A、入職醫(yī)療機構(gòu)后授予B、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后C.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后經(jīng)培訓(xùn)考核合格后(正確答案)D.取得中級職稱后2.要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者每（）個月復(fù)診或者隨診一次。[單選題]*A.1B.3(正確答案)C.6D.123.普通門診患者麻醉藥品、第一類精神藥品處方注射劑每張?zhí)幏綖閹状斡昧?；控緩釋制劑處方不得超過幾日常用量；其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量？[單選題]*A、1,7,3(正確答案)B、2，3，7C、1，3，7D、1，7，24.麻醉處方保存至少年，專用賬冊保存至少年（）[單選題]*A、5，3B、2，3C、3，5(正確答案)D、1，35、門（急）診癌痛和中、重度慢性疼痛患者的麻醉藥品、第一類精神藥品

注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量；控緩釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量；其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量。[單選題]*A、1，7，3B、3，15，7(正確答案)C、1，15，3D、3，7，156.住院患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?)日常用量。（）[單選題]*A.3B.2C.1(正確答案)D.47.精神處方保存至少年，專用賬冊保存至少年（）[單選題]*A、5,3B、2，3C、3，5D、2，5(正確答案)8、未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等，

依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十六條之規(guī)定，責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處幾萬元以上幾萬元以下的罰款：情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書[單選題]*A、1,3(正確答案)B、3,5C、1,10D、3,109.《印鑒卡》有效期為幾年?！队¤b卡》有效期滿前幾個月，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級衛(wèi)生行政部門重新提出申請。[單選題]A、3,5B、3,3(正確答案)C、1,3D、5,310.使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的，使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。新修改后的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條，違反本條例第二十七條規(guī)定，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，并可以處以幾萬元以上幾萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動。（）[單選題]*A、1,10(正確答案)B、1,3C、3,5D、3,10二、判斷題（每題5分）11、執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品.和第一類精神藥品處方，即可為自己開具該種處方。[判斷題]*對錯(正確答案)12、全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，醫(yī)療機構(gòu)需自行提貨。[判斷題]*對錯(正確答案)13、麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。[判斷題]*對錯(正確答案)14.鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅