宮頸癌新分期指南課件

宮頸癌FIGO分期204VS2078宮頸癌FIGO分期1分期標(biāo)準(zhǔn)分期依據(jù)分期對比爭議分期標(biāo)準(zhǔn)2宮頸癌轉(zhuǎn)移方式01直接蔓延02淋巴轉(zhuǎn)移03血型轉(zhuǎn)移宮頸癌轉(zhuǎn)移方式32019VS20182019版(舊版)宮頸癌分期主要基于臨床檢查2018版(新版)分期則納入2019VS20184分期標(biāo)準(zhǔn)分期依據(jù)爭議分期標(biāo)準(zhǔn)52019版FG0分期嚴(yán)格局限于宮頸(擴(kuò)展至宮體可以被忽略)A鏡下浸潤癌,間質(zhì)浸潤深度S5.mm,水平浸潤范圍s7.0mmA1間質(zhì)浸潤深度s3.mm,水平浸潤范圍s,0m間質(zhì)浸潤深度>30mm,但不超過5.0mm,水平浸潤范圍≤7.0mB臨床肉眼可見病灶局限于宮頸,或是臨床前病灶大于IA期B1臨床肉眼可見病灶最大直徑s4.0cmB2臨床肉眼可見病灶最大直徑>4.cm腫瘤已經(jīng)超出宮頸,但未達(dá)盆壁,或未達(dá)陰道下13無宮旁組織浸潤臨床肉眼可見病灶最大直徑<40cm‖A2臨床肉眼可見病灶最大直徑>4.0cm有明顯宮旁浸潤,但未達(dá)到盆壁2019版FG0分期62019版FG0分期腫瘤已擴(kuò)展到骨盆壁,在進(jìn)行直腸指診時(shí),在腫瘤和盆壁之間無間隙,腫瘤累積陰道下1/3,由腫瘤引起的腎盂積水或者腎無功能的所有病例,除非已經(jīng)知道其原因引起HA4腫瘤累積陰道下13沒有擴(kuò)展到骨盆壁HB腫瘤擴(kuò)展到骨盆壁,或者引起腎盂積水或者腎無功能腫瘤超出了真骨盆范圍,或侵膀胱和/或直腸粘膜ⅣA腫瘤侵犯臨近的盆腔器官ⅣB遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2019版FG0分期72018版FGo分期I腫瘤局限于宮頸(是否擴(kuò)展至宮體可以不予考慮)八A僅在顯微鏡下可見浸潤癌,間質(zhì)浸潤深度<5mm不考慮水平浸潤A1間質(zhì)浸潤深度<3mA2間質(zhì)浸潤深度>3mm,<5mmB浸潤癌浸潤深度≥5πm,超過(IA期),癌灶仍局限在子宮頸1浸潤癌浸潤深度≥5m,病灶最大經(jīng)線<2cm病灶最大經(jīng)線>2cm,<4cm病灶最大經(jīng)線>4cm癌灶超出宮頸,但未達(dá)陰道下1/3,或未達(dá)骨盆壁侵犯上2/3陰道,無宮旁浸潤1B2A1癌灶最大徑線<4.0cmlA2癌灶最大徑線≥40cmIB有宮旁浸潤,但未達(dá)到骨盆壁2018版FGo分期82018版FGO分期Ⅲ癌灶累及陰道下和(或)擴(kuò)展到骨盆壁和(或)引起腎盂積水或腎無功能和或者(或)累及盆腔和(或)主動脈旁淋巴結(jié)A腫瘤累及陰道下1/3,沒有擴(kuò)展到骨盆壁淋巴結(jié)歸為分期痛擴(kuò)限到管盆壁和(成)引腎蔬積水或者腎無動能不論腫瘤大小和擴(kuò)散程度,累及盆腔和(或}主動脈旁淋巴結(jié)(注明r(影像學(xué))或p(病理|C1僅累及盆腔淋巴結(jié)IIIC2主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤侵膀胱或直腸粘膜(活檢證實(shí))和(或)超出真骨盆(泡狀水腫不分為ν期轉(zhuǎn)移臨近的盆腔器官轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官2018版FGO分期9注明可利用影響學(xué)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)盆腔淋和病理學(xué)結(jié)果巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則分期對臨床檢查的淋巴脈管間隙為ⅢCLr,假如腫瘤大小和擴(kuò)LVSI漫潤不改病理學(xué)發(fā)現(xiàn)的,則展程度進(jìn)行補(bǔ)變分期,不再分期為C1p需充用于分期考慮漫潤寬度記錄影像和病理技術(shù)的類型注明10宮頸癌新分期指南課件11宮頸癌新分期指南課件12宮頸癌新分期指南課件13宮頸癌新分期指南課件14宮頸癌新分期指南課件15宮頸癌新分期指南課件16宮頸癌新分期指南課件17宮頸癌新分期指南課件18宮頸癌新分期指南課件19宮頸癌新分期指南課件20宮頸癌新分期指南課件21宮頸癌新分期指南課件22宮頸癌新分期指南課件23宮頸癌新分期指南課件24宮頸癌新分期指南課件25宮頸癌新分期指南課件26宮頸癌新分期指南課件27宮頸癌新分期指南課件28宮頸癌FIGO分期204VS2078宮頸癌FIGO分期29分期標(biāo)準(zhǔn)分期依據(jù)分期對比爭議分期標(biāo)準(zhǔn)30宮頸癌轉(zhuǎn)移方式01直接蔓延02淋巴轉(zhuǎn)移03血型轉(zhuǎn)移宮頸癌轉(zhuǎn)移方式312019VS20182019版(舊版)宮頸癌分期主要基于臨床檢查2018版(新版)分期則納入2019VS201832分期標(biāo)準(zhǔn)分期依據(jù)爭議分期標(biāo)準(zhǔn)332019版FG0分期嚴(yán)格局限于宮頸(擴(kuò)展至宮體可以被忽略)A鏡下浸潤癌,間質(zhì)浸潤深度S5.mm,水平浸潤范圍s7.0mmA1間質(zhì)浸潤深度s3.mm,水平浸潤范圍s,0m間質(zhì)浸潤深度>30mm,但不超過5.0mm,水平浸潤范圍≤7.0mB臨床肉眼可見病灶局限于宮頸,或是臨床前病灶大于IA期B1臨床肉眼可見病灶最大直徑s4.0cmB2臨床肉眼可見病灶最大直徑>4.cm腫瘤已經(jīng)超出宮頸,但未達(dá)盆壁,或未達(dá)陰道下13無宮旁組織浸潤臨床肉眼可見病灶最大直徑<40cm‖A2臨床肉眼可見病灶最大直徑>4.0cm有明顯宮旁浸潤,但未達(dá)到盆壁2019版FG0分期342019版FG0分期腫瘤已擴(kuò)展到骨盆壁,在進(jìn)行直腸指診時(shí),在腫瘤和盆壁之間無間隙,腫瘤累積陰道下1/3,由腫瘤引起的腎盂積水或者腎無功能的所有病例,除非已經(jīng)知道其原因引起HA4腫瘤累積陰道下13沒有擴(kuò)展到骨盆壁HB腫瘤擴(kuò)展到骨盆壁,或者引起腎盂積水或者腎無功能腫瘤超出了真骨盆范圍,或侵膀胱和/或直腸粘膜ⅣA腫瘤侵犯臨近的盆腔器官ⅣB遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2019版FG0分期352018版FGo分期I腫瘤局限于宮頸(是否擴(kuò)展至宮體可以不予考慮)八A僅在顯微鏡下可見浸潤癌,間質(zhì)浸潤深度<5mm不考慮水平浸潤A1間質(zhì)浸潤深度<3mA2間質(zhì)浸潤深度>3mm,<5mmB浸潤癌浸潤深度≥5πm,超過(IA期),癌灶仍局限在子宮頸1浸潤癌浸潤深度≥5m,病灶最大經(jīng)線<2cm病灶最大經(jīng)線>2cm,<4cm病灶最大經(jīng)線>4cm癌灶超出宮頸,但未達(dá)陰道下1/3,或未達(dá)骨盆壁侵犯上2/3陰道,無宮旁浸潤1B2A1癌灶最大徑線<4.0cmlA2癌灶最大徑線≥40cmIB有宮旁浸潤,但未達(dá)到骨盆壁2018版FGo分期362018版FGO分期Ⅲ癌灶累及陰道下和(或)擴(kuò)展到骨盆壁和(或)引起腎盂積水或腎無功能和或者(或)累及盆腔和(或)主動脈旁淋巴結(jié)A腫瘤累及陰道下1/3,沒有擴(kuò)展到骨盆壁淋巴結(jié)歸為分期痛擴(kuò)限到管盆壁和(成)引腎蔬積水或者腎無動能不論腫瘤大小和擴(kuò)散程度,累及盆腔和(或}主動脈旁淋巴結(jié)(注明r(影像學(xué))或p(病理|C1僅累及盆腔淋巴結(jié)IIIC2主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤侵膀胱或直腸粘膜(活檢證實(shí))和(或)超出真骨盆(泡狀水腫不分為ν期轉(zhuǎn)移臨近的盆腔器官轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官2018版FGO分期37注明可利用影響學(xué)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)盆腔淋和病理學(xué)結(jié)果巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則分期對臨床檢查的淋巴脈管間隙為ⅢCLr,假如腫瘤大小和擴(kuò)LVSI漫潤不改病理學(xué)發(fā)現(xiàn)的,則展程度進(jìn)行補(bǔ)變分期,不再分期為C1p需充用于分期考慮漫潤寬度記錄影像和病理技術(shù)的類型注明38宮頸癌新分期指南課件39宮頸癌新分期指南課件40宮頸癌新分期指南課件41宮頸癌新分期指南課件42宮頸癌新分期指南課件43宮頸癌新分期指南課件44宮頸癌新分期指南課