心理咨詢與心理治療

6心理疾病與心理治療

mentaldisorder心理失常？

正常與異常行為偏離統(tǒng)計常態(tài)（StatisticNorm）為異常？偏離社會常態(tài)（SocialNorm）為異常？正常與異常行為幻覺、妄想、極端情感憂慮（長期的緊張焦慮）不適應（干擾或影響他人及自己的生活工作）不合理（不合時宜、奇怪的，導致生活受干擾）無法預測（行為規(guī)律無法琢磨、突發(fā)性）異常和不受歡迎的行為（超出社會規(guī)范）心理障礙醫(yī)學模型心理障礙歸為生理因素創(chuàng)傷和治愈者的分裂、患者自愈的忽視心理模型社會-認知-行為視角（社會學習、行為習得早期經驗等、自我感知和認知、內在控制源等）生物心理學（腦和神經系統(tǒng)）Diagnostic&StatisticalManualofMentalDisorders(DSM)不包括心理動力學觀點沒有客觀生物驗證標準診斷標準隨時間變化不判斷病因多軸診斷，更完整面貌診斷的負作用理想狀態(tài)下，診斷幫助我們看清問題，給予合適的治療治療標簽負作用：刻板印象、社會壓力、不利地位等傷害難以摘除忽視個體特征、文化社會背景常見心理疾病與診斷焦慮障礙（Anxietydisorder）心境障礙（Mooddisorder）人格障礙（Personalitydisorder）分離性障礙（Dissociativedisorder）精神分裂癥（Schizophrenia）進食障礙發(fā)展性障礙軀體形式障礙焦慮障礙恐怖癥（Phobias）驚恐發(fā)作（Panicattacks）廣泛性焦慮（GeneralizedAnxietyDisorder，GAD）強迫癥（Obsessive-CompulsiveDisorder，OCD）恐怖癥對事物、活動、物體等的過分恐懼恐高癥恐水癥恐血癥（暈血）社交恐怖癥廣場恐怖癥驚恐發(fā)作Panicattacks廣泛性焦慮慮GeneralizedAnxietyDisorder持續(xù)性的緊緊張焦慮狀狀態(tài)，無明明顯焦慮源源GAD檢測至少在6個月以上的的多數日子子里，對于于很多活動動（例如工工作或學習習），呈現(xiàn)現(xiàn)過分的焦焦慮和擔心心難以控制自自己不去擔擔心。坐立不安或或感到緊張張。容易疲倦。。精力難以集集中或頭腦腦一下子變變得空白。。肌肉緊張容易煩燥睡眠障礙（（難以入睡睡或易醒，，或轉輾不不安地令人人不滿意地地睡眠）。。以上現(xiàn)象并并非由藥物物或生理病病變（如甲甲亢）引起起強迫癥Obsessive-ComplusiveDisorder（OCD）強迫信念（（Obsession）持續(xù)重復的的思想（通通常無意義義）“人為什么么是人而不不是狗”強迫行為重復性且儀儀式化的行行為關門關三次次心境障礙抑郁癥（DepressionDisorder）兩極性情緒緒障礙（BipolarDisorder）重度抑郁癥癥MajorDepression情緒極度悲悲傷行為上對日日?；顒訂蕟适Щ九d興趣認知上的無無助感身體功能上上表現(xiàn)為疲疲勞、食欲欲不振抑郁癥診斷斷過去兩周內內至少有以以下癥狀中中的五種，，即有抑郁郁傾向情緒低落對幾乎所有有活動的興興趣降低非節(jié)食性體體重增加或或減少睡眠問題（（太多或太太少）運動能力改改變（太多多或太少））經常感到疲疲勞感覺自己沒沒有價值或或有罪無法集中精精力去思考考不斷地有死死的念頭最廣泛，心心理感冒自殺危險抑郁癥女性性約為男性性一倍65歲之后，抑抑郁癥患病病率顯著下下降兩極性情緒緒障礙BipolarDisorder躁狂性抑郁郁癥極度抑郁與與極度歡愉愉情緒交替替發(fā)生的情情緒性障礙礙人格障礙妄想型人格格障礙分裂型人格格障礙反社會型人人格障礙邊緣型人格格障礙表演型人格格障礙自戀型人格格障礙回避型人格格障礙依賴型人格格障礙強迫型人格格障礙抑郁型人格格障礙人格障礙嚴重的適應應性不良，，導致個體體難過痛苦苦或無法與與他人相處處自戀型人格格障礙邊緣型人格格障礙反社會型人人格障礙自戀型人格格障礙在實際中，，他們稍不不如意，就就又體會到到自我無價價值感。他他們幻想自自己很有成成就，自己己擁有權利利、聰明和和美貌，遇遇到比他們們更成功的的人就產生生強烈嫉妒妒心。他們們的自尊很很脆弱，過過分關心別別人的評價價，要求別別人持續(xù)的的注意和贊贊美；對批批評則感到到內心的憤憤怒和羞辱辱，但外表表以冷淡和和無動于衷衷的反應來來掩飾。他他們不能理理解別人的的細微感情情，缺乏將將心比心的的共情性，，因此人際際關系常出出現(xiàn)問題。。這種人常常有特權感感，期望自自己能夠得得到特殊的的待遇，其其友誼多是是從利益出出發(fā)的。邊緣型人格格障礙（BorderlinePersonalityDisorder）邊緣型人格格障礙是常常見且嚴重重的人格障障礙，主要要以情緒、、人際關系系、自我形形象的不穩(wěn)穩(wěn)定，并且且伴隨多種種沖動行為為為特征，，是一種復復雜又嚴重重的精神障障礙。邊緣緣人格障礙礙的典型特特征有學者者描述便是是“穩(wěn)定的的不穩(wěn)定””，往往表表現(xiàn)為治療療上的不依依從，治療療難度很大大。1.我經常因為為父母(愛人、兒女女、朋友)的言行，覺覺得自己被被拋棄了。。2.努力不被其其他人拋棄棄，甚至不不惜瘋狂(如哭鬧、自自虐等)。3.剛開始認識識的朋友都都很單純，，日子久了了卻覺得他他們無法接接受我。4.經常感到無無法忍受的的孤獨。5.情緒極易波波動，穩(wěn)定定的情緒不不會持續(xù)幾幾小時。6.無法控制暴暴怒情緒，，容易與人人產生口角角或肢體沖沖突。7.一再用自殘殘行為來獲獲取解脫或或快感。8.經常以自殺殺的姿態(tài)威威脅或要求求幫助。9.自我形象、、性別取向向、長期目目標或職業(yè)業(yè)選擇、喜喜好交往的的朋友類型型、價值偏偏好中至少少有兩項定定義不明確確10.長期感到空空虛和無聊聊。11.自卑，經常常感到失望望、無助和12.對新事物往往是抗拒的，悲觀的。13.固執(zhí)。14.目中無人。15.與權威人物交往困難。16.對批評過度敏感，容易感到被輕視和忽略。17.有討好別人的歷史。18.自責。19.過度警惕，對周邊不安全因素過度敏感。20.易發(fā)生無理由的恐懼和迷惑。評測標準：以上20個題目，1～10題為邊緣型人格障礙的總體特征；11～15題為任性型邊緣型人格障礙的亞型特征；16～20題為自我毀滅型邊緣型人格障礙的亞型特征。如果你對某一項回答“是”，你應該為自己擔心了。如果回答中有兩個“是”，建議立即咨詢心理專家。反社會型人人格障礙此種人格引引起的違法法犯罪行為為最多。同同一性質的的屢次犯罪罪，罪行特特別殘酷或或情節(jié)惡劣劣的犯人，，其中1／3—2／3的人都屬于此此類型人格障障礙。其共同同心理特征是是：情緒的暴暴發(fā)性，行為為的沖動性，，對社會對他他人冷酷、仇仇視、缺乏好好感相同情心心，缺乏責任任感，缺乏羞羞愧悔改之心心，不顧社會會道德法律準準則和一般公公認的行為規(guī)規(guī)范，經常發(fā)發(fā)生反社會言言行；不能從從挫折與懲罰罰中吸取教訓訓，缺乏焦慮慮感和罪惡感感。15歲以前表現(xiàn)：：經常逃學，閑閑蕩；因行為不端曾曾多次被學校校開除或勒令令退學；曾被拘捕或送送交少年法庭庭；至少有兩次離離家出走，在在外過夜；經常撒謊（并并非為逃避責責罰）；過早發(fā)生性行行為；過早吸煙、飲飲酒，或吸毒毒；經常偷竊；不止一次故意意破壞公共設設施；反復挑起斗毆毆；經常違反家庭庭或學校規(guī)章章制度（除逃逃學，出走外外）15歲以后表現(xiàn)：：不能堅持學習習或工作，有有學不上或有有業(yè)不就達半半年以上；經常曠課礦工工；數次離開工作作崗位并無就就業(yè)打算；不遵守社會規(guī)規(guī)范和法律約約束，產生違違法行為（不不論是否被捕捕），如破壞壞公物，騷擾擾他人，偷盜盜或從事其他他非法活動；；易激惹或產生生攻擊行為，，常斗毆或毆毆打妻兒；不履行承諾或或義務，欠債債不還，不供供養(yǎng)子女；生活無計劃，，僅憑一時沖沖動，如無目目的離家出走走，無固定住住址達一個月月；不可信賴，如如用假名騙人人；行為鹵莽，不不記后果；忽視或虐待子子女，不盡贍贍養(yǎng)人義務；；無法維持一夫夫一妻生活超超過一年。分離性障礙分離性漫游癥癥分離性失憶人格解體障礙礙分離性身份識識別障礙“多重人格”DissociativeIdentityDisorder精神分裂癥瓦解型緊張型妄想型未定型殘留型妄想與幻覺關系妄想被害妄想鐘情妄想夸大妄想罪惡妄想被洞悉感幻聽幻視幻嗅幻味幻觸內臟幻覺Schizophrenia(left)ismorelikelythanahealthyperson(right)tohaveenlargedventricles.精神分裂癥康康復進食障礙神經性厭食癥癥神經性暴食癥癥發(fā)展性障礙孤獨癥注意力缺陷多多動障礙閱讀障礙閱讀障礙(ReadingDisorder)字型與與字音音的鏈鏈接文字辨辨認閱讀理理解概念與與影像像的鏈鏈接比對過過去的的知識識與記記憶眼睛看看搜尋頁頁面上上刺激激(移動)閱讀障障礙的的行為為表現(xiàn)現(xiàn)記字困困難，，學過過的字字不會會讀不不會寫寫，尤尤其是是不會會寫拼音困困難（（大部部分）），不不熟練練閱讀速速度慢慢，逐逐字閱閱讀聽知覺覺與記記憶困困難讀后不不知意意思不愛朗朗讀同音字字和形形近字字經常常搞混混體會閱閱讀障障礙D：黃月坡坡與黃黃肚皮皮今天，，爸爸爸媽媽媽跟我我一起起到動動物園園完。。我見見到很很多動動物喔喔38E：「左」」、「「右」」不分分：回家功功課：：生字字陪首首抄三三次。。39F：相似字字不分分當翁披披開進進鹽獄獄里，，怖怕怕兇多多吉少少。40F：相似字字不分分當翁披披開進進鹽獄獄里，，恐怕怕兇多多吉少少。富被被關監(jiān)監(jiān)，，。41G：以詞為為單位位認字字：還→剩剩什什→→么于于→終終現(xiàn)現(xiàn)→發(fā)發(fā)42請你讀讀一讀讀下列列的短短文（（注：：○表表示不不會念念的單單字））并回回答問問題他走○○大○○小巷巷，非非○和和○地地和他他所○○○的的○個個○民民點頭頭問早早?！稹鹌返甑甑牡甑曛鳌稹鹣壬鸪龀鲆淮蟠蟆鹎汕煽肆α?，○○○的的○包包師○○馬先先生○○上一一個○○出○○香○○○的的○包包，冷冷○店店的企企○小小姐○○來一一瓶冰冰○的的桔子子汁。。他們一一起說說：「「吃吧吧，我我們的的巡○○○長長」「不，，」○○○先先生○○決地地○○○頭，，他說說：「「我請請○○○先生生、女女士注注○，，要是是的，巡○○長○○先生○不○受○何○物。他只○受人們○任的○光44閱讀障障礙的的原因因遺傳右腦能能力強強于左左腦命名速速度慢慢語音加加工能能力落落后注意缺缺陷多多動障障礙（（ADHD）注意缺缺陷（（AttentionDeficit）多動障障礙（（HyperactivityDisorder）多動癥癥是指指兒童童表現(xiàn)現(xiàn)與其其實際際年齡齡、心心理生生理發(fā)發(fā)育階階段明明顯不不相稱稱的活活動過過多，，注意意力不不集中中和沖沖動任任性為為主要要特征征的行行為障障礙特征男孩多多于女女孩腦的機機能障障礙的的假說說占優(yōu)優(yōu)12/8/202246ADHD的癥狀狀沖動性性：還沒思思考就就會作作出快快速行行動反反應好動性性：不能夠夠安靜靜的坐坐著，，別人人坐著著的時時候毫毫無顧顧忌地地走，，跑，，爬；；別人人在交交談的的時候候說話話、插插嘴注意力力不集集中：：常常做做白日日夢或或者看看上去去沉浸浸在另另外一一個世世界，，想要要知道道周圍圍發(fā)生生了什什么事事情以上癥癥狀在在2個以上上的場場所出出現(xiàn)，，并持持續(xù)6個月以以上癥狀的的持續(xù)續(xù)給學學習和和日常常生活活帶來來重大大的影影響12/8/202247ADHD患兒與與正常常兒童童問題題行為為出現(xiàn)現(xiàn)頻率率對比比癥狀ADHD非ADHD無法安靜地坐著60.23.0容易分散注意力82.15.2排隊等候困難48.04.5突然地發(fā)話65.010.6服從指示困難83.712.1難以安靜地玩耍39.87.6干擾別人65.910.6丟三落四62.612.1從事危險的身體活動37.43.0難以保持長久的注意79.716.72022/12/848ADHD的繼繼發(fā)發(fā)影影響響40%~80%的患患病病兒兒童童的的問問題題會會持持續(xù)續(xù)到到青青春春期期以以后后，，甚甚至至在在成成年年后后仍仍表表現(xiàn)現(xiàn)出出相相應應的的癥癥狀狀超過過20%的人人存存在在學學習習困困難難有40%~60%會出出現(xiàn)現(xiàn)品品行行障障礙礙、、犯犯罪罪、、違違法法或或服服用用毒毒品品成年年的的病病人人可可能能出出現(xiàn)現(xiàn)人人際際交交往往的的困困難難，，會會頻頻繁繁更更換換職職業(yè)業(yè)，，容容易易出出現(xiàn)現(xiàn)交交通通事事故故、、婚婚姻姻破破裂裂或或違違法法事事件件12/8/202249致病病原原因因遺傳傳因因素素多動動癥癥兒兒童童受受遺遺傳傳因因子子的的影影響響，，神神經經元元突突觸觸間間去去甲甲狀狀腺腺素素濃濃度度減減低低，，就就會會出出現(xiàn)現(xiàn)多多動動癥癥的的癥癥狀狀腦功功能能異異常常胎兒兒期期以以及及嬰嬰幼幼兒兒期期的的疾疾病病、、中中毒毒、、外外傷傷等等都都能能導導致致腦腦功功能能的的損損傷傷或或異異常常社會會環(huán)環(huán)境境及及家家庭庭影影響響家長長中中“嚴格格管管教教者者”占61.7%，放放任任不不管管者者占占3.5%，過過分分溺溺愛愛者者占占7.05%。12/8/202250治療療藥物物療療法法大腦腦興興奮奮劑劑的的使使用用行為為療療法法單獨獨使使用用效效果果不不明明顯顯注意意：：多動動癥癥不不一一定定都都多多動動成人人也也可可能能有有多多動動癥癥徹底底治治愈愈暫暫不不可可能能結合合行行為為治治療療12/8/202251孤獨獨癥癥/自閉閉癥癥交流流障障礙礙：：語語言言方方面面發(fā)發(fā)育育遲遲滯滯落落后后，，喪喪失失了了用用言言語語進進行行交交往往溝溝通通的的能能力力。。交往障礙：：非常的孤孤僻，不能能與其他人人發(fā)展人際際關系興趣和活動動的局限：：重復簡單的的游戲活動動及動作，相當喜歡刻板地擺放物體的活動并希望維持環(huán)境不變。大部分智力落后起病于嬰兒期或童年早期。軀體形式障障礙轉化障礙疑病癥案例短片什么是心理理咨詢？先來根據你你印象中心心理咨詢特特征給心理理咨詢下定定義54陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的基本特征征心理咨詢應應具有幾種種特征，只只有符合這這些特征，，才可以讓讓個案在咨咨詢中獲益益。個案本人自愿原則（（非強加給給人，非自自愿特例））解決個案心心理困擾（（思想教育育、品德問問題、生活活習慣等混混淆）自我探索，，治療師協(xié)協(xié)助（請告告訴我該怎怎么辦？））長時間的過過程（短程程、長程））基本架構或或專業(yè)設置置（時間、、地點、費費用、界限限、規(guī)則））55陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的基本特征征個案本人非個案本人人的咨詢請請求很多直接前來：：例，母親親替患病兒兒子來咨詢詢，擔心兒兒子自尊心心個案建議：：逼婚男子子的一家人人（督導經經歷）思考：為什什么這么多多非個案本本人的咨詢詢請求？對治療師““治愈者的的投射”；；不切實際際的期待對咨詢的顧顧慮誤解咨詢?yōu)闉椤八帯?，，生理治療療的慣性思思維56陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的基本特征征自愿原則（（非強加給給人，非自自愿特例））常見：家長長強迫孩子子來/機構轉介，，如教導處處、醫(yī)院等等。通常個個案不合作作或很顧慮慮。需區(qū)分：前前來咨詢者者確實需要要幫助、引引介者常是是該引起我我們興趣的的人57陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的基本特征征解決個案心心理困擾（（思想教育育、品德問問題、生活活習慣等混混淆）難以界定是是否心理咨咨詢該介入入。精神分析認認為每個人人都需要心心理分析。。最近網癮的的爭論把這這一問題界界定為一般般生活習慣慣，不需治治療。判斷原則：：個案自愿愿，以心理理探索為內內容，對于于需要解決決其它問題題的個案，，自發(fā)找到到解決問題題或對待問問題的途徑徑。如：失戀者者通過治療療心理成長長，接納了了失戀，總總結了問題題，而非找找回男友。。58陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的基本特征征自我探索，，治療師協(xié)協(xié)助（請告告訴我該怎怎么辦？））最常聽到到的：我該該怎么辦？？依賴傾向，，解決問題題的阻抗。。治療師注意意：成為治治愈者的誘誘惑。憤怒怒的咨詢師師、煩惱的的咨詢師、、淡定的咨咨詢師共情的陪伴伴者，安全全和守護空空間的營造造者，鏡子子般多視角角的建議，，偶爾專業(yè)業(yè)的知識教教育。個案的責任任59陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的基本特征征長時間的過過程短程、長程程治療，次次數和總體體歷程重在過程，精神分析強強調關系和和人格轉化化過程個案問題：：一次解決決，一次不不行認為治治療無效不不再來?？紤]阻抗需要個案教教育60陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的基本特征征基本架構或或專業(yè)設置置（時間、、地點、費費用、界限限、規(guī)則））心理咨詢的的關系是職職業(yè)關系心理咨詢的的核心。例子：從咨咨詢室到咖咖啡館61陳侃復旦旦大學心理理系什么是職業(yè)業(yè)關系與律師醫(yī)生生等職業(yè)關關系不同，，是特殊的的職業(yè)關系系，出售的的是咨詢的的關系。透過關系呈呈現(xiàn)問題，，自我覺察察，聯(lián)系新新的態(tài)度和和行為方式式，并運用用到咨詢以以外。咨詢詢關系提供供好的客體，允許可能能的投射，，建立新的的客體經驗驗。咨詢師有責責任監(jiān)控咨咨詢關系。。62陳侃復旦旦大學心理理系咨詢關系的的維持通過言語和和行為強化化專業(yè)界限限堅持時間、、地點架構構，以及避避免其它非非正式行為為，以免專專業(yè)關系轉轉為私人關關系。守住基本架架構就有了了專業(yè)界限限的基礎。。（沒有固固定時間、、頻率、角角色不清則則算不上咨咨詢關系））讓咨詢關系系盡量越單單純越好。。信任感很重重要，無法法建立信任任感則只能能轉介。（（破壞架構構則破壞信信任，私人人關系讓心心理咨詢師師無法中立立）63陳侃復旦旦大學心理理系心理咨詢的的倫理與職職業(yè)操守具體內容告知個人信信息及職業(yè)業(yè)資質治療的知情情同意保密及保密密的限制專業(yè)界限專業(yè)界限避免越過專專業(yè)界限避免直接干干預個案生生活或提出出明確建議議咨詢期間避避免個案重重大生活改改變心理咨詢的的各項名稱稱澄清心理咨詢師師心理治療師師心理醫(yī)生心理老師精神科醫(yī)生生精神分析師師病人個案當事人67陳侃復旦旦大學心理理系主要的心理理療法藥物與生理理治療精神分析療療法行為療法認知行為療療法人本主義療療法格式塔療法藥物與生理理療法藥物使用注注意事項安慰劑效應應高復發(fā)性與與高退出率率劑量問題長期使用風風險生理治療技技術精神外科（（Psychosurgery）通過損毀可可能病灶的的方式解決決心理行為為問題手術戒毒腦區(qū)空間定定位損毀技技術治療精精神分裂癥癥電擊休克療療法精分重度抑郁失眠心理治療必必須以來訪訪者具備主主觀求助愿愿望為基礎礎心理治療很很難立竿見見影，導致致退出率高高心理治療貴貴族化大部分人只只是心理問問題，而非非心理障礙礙（疾病））精神分析療療法關注無意識識動機、童童年經驗識別重復模模式，洞察察行為的歷歷史動因自由聯(lián)想催眠移情（Transference）夢的分析適合病癥癔病、心理理創(chuàng)傷、性性心理障礙礙、人際關關系障礙、、焦慮癥、、強迫癥、、恐怖癥、、抑郁癥、、適應障礙礙療程長，費費用高幾個月—數年行為療法系統(tǒng)脫敏療療法厭惡療法滿灌/沖突療法發(fā)泄療法生物反饋療療法發(fā)泄療法生物反饋技技術適應病癥（１）恐怖怖癥、強迫迫癥和焦慮慮癥等；（２）職業(yè)業(yè)性肌肉痙痙攣、抽動動癥、口吃吃、咬手指指（甲））、遺尿癥癥等；（３）肥胖胖癥、神經經性厭食、、慢性便秘（４）性生理問題；（５）戀物癖、窺陰癖、露陰癖、異裝癖、同性戀等；（６）考試綜合癥、學習障礙、電視迷綜合癥、電子游藝綜合癥、辦公室心理壓迫綜合癥等；（７）高血壓、心律不齊等心身疾病。見效快，成成本低適合兒童過于武斷、、冷酷治標不治本本認知行為療療法合理情緒療療法通過認知合合理化的方方式解決來來訪者的心心理問題“小孩子害害怕去醫(yī)院院”認知療法+行為療法（（放松訓練練）人本主義療療法專注：自我我意識自我我覺知目標是建立立關系，通通過關系引引發(fā)改變不是技術改改變了人反省的使用用：感覺到到的憤怒、、不安…..體驗到治療療師對自己己的理解，，而理解了了自己來訪者是你你的向導情緒的鏡子子來訪者中心心療法共情有效溝通無條件積極極關注團體療法心理相似個個體組成團團體進行相相互治療治療師起引引導和建設設良好團隊隊關系的作作用共情的談話話方式一般談話方方式12共情談話方方式12觀看影片：：三大療法法的取向行為、人本本、精神分分析其它療法格式塔藝術治療……格式塔療法法強調人是有有組織的整整體，把心心理或行為為看作情感感、思想、、行動的整整合過程的的心理治療療方法。心理劇空椅子心理劇療法法PsychodramaticTherapy心理劇≠小品由來訪者將將自己的心心理問題通通過表演的的方式展示示給治療師師，表達出出自己的內內心感受，，從中培養(yǎng)養(yǎng)、提高自自己的洞察察力，借此此走出困境境，實現(xiàn)自自我整合和和人際關系系和諧。特別適合離離婚、輕生生、違法、、吸毒空椅子技術術1、成功者與與失敗者扮扮演2、與失去的的親人對話話3、與傷害自自己的的對對話藝術治療體體驗畫出你當前前的困難。。畫出你的困困難徹底解解決之后的的樣子（它它看起來怎么被徹底修復了了？）什么可以幫幫助第一幅幅繪畫變成成第二幅？？畫出它來來。心理咨詢基基本技術共情的談話話方式一般談話方方式12共情談話方方式129、靜夜四四無鄰，，荒居舊舊業(yè)貧。。。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、雨中黃葉樹樹，燈下白頭頭人。。15:49:5515:49:5515:4912/8/20223:49:55PM11、以我獨沈久久，愧君相見見頻。。12月-2215:49:5515:49Dec-2208-Dec-2212、故人人江海海別，，幾度度隔山山川。。。15:49:5515:49:5515:49Thursday,December8,202213、乍乍見見翻翻疑疑夢夢，，相相悲悲各各問問年年。。。。12月月-2212月月-2215:49:5515:49:55December8,202214、他鄉(xiāng)鄉(xiāng)生白白發(fā)，，舊國國見青青山。。。08十十二二月20223:49:55下下午15:49:5512月月-2215、比不不了得得就不不比，，得不不到的的就不不要。。。。十二月月223:49下下午午12月月-2215:49December8,202216、行動出出成果，，工作出出財富。。。2022/12/815:49:5515:49:5508December202217、做做前前，，能能夠夠環(huán)環(huán)視視四四周周；；做做時時，，你你只只能能或或者者最最好好沿沿著著以以腳腳為為起起點點的的射射線線向向前前。。。。3:49:55下下午午3:49下下午午15:49:5512月月-229、沒有失失敗，只只有暫時時停止成成功！。。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、很多事情情努力了未未必有結果果，但是不不努力卻什什么改變也也沒有。。。15:49:5515:49:5515:4912/8/20223:49:55PM11、成功就就是日復復一日那那一點點點小小努努力的積積累。。。12月-2215:49:5515:49Dec-2208-Dec-2212、世間成成事，不不求其絕絕對圓滿滿，留一一份不足足，可得得無限完完美。。。15:49:5515:49:5515:49Thu