芬可達(dá)不一樣的去氧腎上腺素

芬可達(dá)?，不一樣的鹽酸去氧腎上腺素注射液！去氧腎上腺素是一種α1腎上腺素能受體激動(dòng)劑，1934年獲得專利，1949年首次報(bào)道了其臨床應(yīng)用，目前廣泛用于麻醉中臨床低血壓的治療。一、麻醉時(shí)臨床低血壓患者基數(shù)大，市場(chǎng)容量巨大1、臨床低血壓患者基數(shù)大據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒(2021版)》顯示，2020年我國(guó)手術(shù)量6,664萬(wàn)人次，麻醉中血壓低于基線20%并持續(xù)1分鐘及以上或平均動(dòng)脈壓低于65mmHg持續(xù)任意時(shí)間的發(fā)生比例93%，以此推算，麻醉時(shí)低血壓發(fā)生約6000萬(wàn)人次以上。2、升壓藥物市場(chǎng)容量大據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所米內(nèi)網(wǎng)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全國(guó)放大版數(shù)據(jù)顯示，2021年α1腎上腺素能受體激動(dòng)劑達(dá)到3.2億支。2021年各升壓藥注射劑銷售數(shù)量(萬(wàn)支)：①多巴胺：17,501；②去甲腎上腺素：6,723；③腎上腺素：5,093；④間羥胺：1,876；⑤甲氧明：322；⑥麻黃堿：293⑦去氧腎上腺素：244。3、去氧腎上腺素是全球醫(yī)生最具有臨床經(jīng)驗(yàn)的升壓藥物據(jù)Cortellis數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，2021年去氧腎上腺素全球銷售金額達(dá)到近20億美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他升壓藥物銷售金額。因此，去氧腎上腺素為全球應(yīng)用最廣泛的升壓藥物。在中國(guó)，芬可達(dá)?上市前一直為獨(dú)家生產(chǎn)，供應(yīng)保障能力有限，限制了臨床應(yīng)用，于2022年7月列為國(guó)家短缺藥品監(jiān)測(cè)品種。二、去氧腎上腺素與其他α1腎上腺素能受體激動(dòng)劑的對(duì)比1、去氧腎上腺素為單純?chǔ)?腎上腺素能受體激動(dòng)劑純?chǔ)?腎上腺素能激動(dòng)劑包括去氧腎上腺素和甲氧明，該類藥物不增快心率，有益于心肌的氧供需平衡，促進(jìn)心功能恢復(fù)。其他α1腎上腺素能激動(dòng)劑增快心率，增加心肌氧耗。去氧腎上腺素作用強(qiáng)度比甲氧明強(qiáng)，作用時(shí)間更短；甲氧明由于作用時(shí)間長(zhǎng)，臨床一般選擇較少。2、去氧腎上腺素為α1腎上腺素能受體直接激動(dòng)劑去氧腎上腺素與受體為直接作用，不存在快速耐受性和突然停藥后嚴(yán)重低血壓(間羥胺和麻黃堿與受體為間接作用而存在此特性)3、去氧腎上腺素引起局部組織損傷事件風(fēng)險(xiǎn)極低引起局部組織損傷的血管加壓藥：去甲腎上腺素（80.4%）>多巴胺（9.3%）>加壓素（6.9%）>腎上腺素（2.9%）=去氧腎上腺素（2.9）>麻黃堿（1.0%）。4、芬可達(dá)?與同通用名品牌對(duì)比①芬可達(dá)?為首家通過一致性評(píng)價(jià)的品牌，目前為止尚無其他品牌通過一致性評(píng)價(jià)②芬可達(dá)?濃度為100ug/ml即用型注射液，無需稀釋直接使用，節(jié)約溶媒消耗和配置時(shí)間③芬可達(dá)?為小劑量注射劑，規(guī)格為5ml:0.5mg/支，與其他品牌1ml:10mg而言無浪費(fèi)，節(jié)約社會(huì)資源三、去氧腎上腺素臨床應(yīng)用近70年，為證據(jù)充分、療效確切、安全的手術(shù)室必備急救藥。1、去氧腎上腺素發(fā)展