《中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)》期中試卷

《中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)》期中試卷姓名：【填空題］*嬰兒期是指［單選題］*出生后到滿1周歲正詢答案）1周歲至滿3周歲自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起，至生后足28天3周歲后（第4年）到入小學(xué)前（6-7歲）6—7歲至11—12歲小兒前囪閉合的正常時(shí)間是|單選題］*—6個(gè)月8—10個(gè)月12—18個(gè)月（正確答案）18—20個(gè)月20—22個(gè)月小兒前囪閉合的正常時(shí)間是［單選題］*6~7個(gè)月8~9個(gè)月9~11個(gè)月12~18個(gè)月:正確答案）19?20個(gè)月35.2歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見尊麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕羅音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變。根據(jù)本病例診斷最大可能性是［單選題］*革蘭陰性桿菌肺炎肺炎支原體肺炎腺病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎葡萄球菌肺炎正誑答案）患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌紅苦黃。檢查：聽診雙下肺固定中細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。治療應(yīng)首選［單選題］*紅霉素加二陳湯正項(xiàng)答案）紅霉素加三拗湯青霉素加麻杏石甘湯病毒哩加二陳湯病毒哇加銀翹散患兒，10個(gè)月，人院時(shí)診斷為腺病毒肺炎痰熱閉肺證。今突然虛煩不安，額汗不溫，口唇發(fā)綃。查體:體溫38°C,呼吸64次/分，心率165次/分，心音低鈍，肝臟比人院時(shí)增大2cm,舌暗紫，指紋沉而色青，達(dá)于命關(guān)。治療應(yīng)首選［單選題］*西地蘭加參附龍牡湯（正傭答案）青霉素加生脈散地塞米松加參附龍牡湯西地蘭加真武湯地塞米松加麻杏石甘湯患兒，11歲。入院時(shí)診斷為腺病毒肺炎，今突然面色發(fā)灰，口唇發(fā)綃，煩躁不安。查體：呼吸60次/分，心率168次/分，心音低鈍，右脅下痞塊。舌質(zhì)略紫，脈細(xì)弱。在抗心衰治療的同時(shí)應(yīng)首選的方劑是［單選題］*A.參附龍牡救逆湯（正確答案）麻杏石甘湯羚角鉤藤湯D.獨(dú)參湯E.真武湯皰疹性咽峽炎的病原是|單選題］*A.衣原體呼吸道合胞病毒流感病毒腺病毒柯薩奇病毒正訪答案）小兒上呼吸道感染常見夾驚的原因是［單選題］*肺常不足脾常不足肝常有余（正確答案）腎常虛肺臟嬌嫩診斷病毒性心肌炎最常作的檢查是［單選題］*心臟彩色多普勒檢查心電圖正確答案）心電向量胸部X線攝片螺旋CT治療小兒病毒性心肌炎，主張大量使用的維生素是［單選題］*維生素A維生素B維生素C維生素D維生素E（正確答案）小兒病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的治法是［單選題］*A.清熱化濕，寧心安神益氣養(yǎng)陰，化瘀通絡(luò)’清熱化濕，解毒達(dá)邪豁痰活血，化瘀通絡(luò)〔正確答案）E.溫振心陽，豁痰活血屬于左向右分流的先天性心臟病是［單選題］*法洛四聯(lián)癥室間隔缺損正確答突）肺動脈瓣狹窄主動脈縮窄右位心患兒，著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸,乏力，低熱，心率快，心音低鈍，心肌酶升高，心電圖示：ST抬高，低電壓，下列處理錯(cuò)誤的是［單選題］*安靜臥床避免情緒波動易消化富營養(yǎng)飲食加強(qiáng)體育鍛煉增加運(yùn)動量:正嗟答案）營養(yǎng)心肌改善心肌代謝穩(wěn)定心功能病毒性心肌炎風(fēng)熱邪毒內(nèi)侵心脈證的用方是［單選題］*銀翹散（正確答案）附子湯葛根苓連湯生脈散合復(fù)脈湯血府逐瘀湯合生脈散小兒鵝口瘡口腔局部的臨床特征是［單選題|*口腔粘膜出現(xiàn)單個(gè)或成簇的小皰疹口腔粘膜充血，水腫，可有皰疹口腔創(chuàng)面有纖維素滲出物形成或灰白色假膜，易擦去口腔粘膜表面覆蓋白色乳凝塊樣片狀物，不易擦去確答案）口腔粘膜出現(xiàn)大小不等的糜爛或潰瘍鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是［單選題］*A.清胃散B.瀉黃散瀉心湯清熱瀉脾散（正礦:答突）導(dǎo)赤散發(fā)熱、嘔吐每日大便超過10次有水、電解質(zhì)紊亂正確答案）大便含黏液、腥臭鏡檢有大量脂肪滴嬰兒腹瀉治療原則不包括［單選題］*調(diào)整和適當(dāng)限制飲食糾正水、電解質(zhì)紊亂加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥控制腸道內(nèi)外感染長期應(yīng)用廣譜抗生素:正以答案）下列關(guān)于嬰幼兒腹瀉的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*病因分為感染因素與非感染因素病毒或細(xì)菌感染直接引起的稱為腸炎飲食不當(dāng)引起的稱為食餌性腸炎［確答案）感染因素分為消化道內(nèi)感染和消化道外感染細(xì)菌引起的腹瀉多發(fā)生在夏、秋季嬰幼兒腹瀉濕熱泄瀉證的治法是［單選題］*消食導(dǎo)滯，和中止瀉疏風(fēng)散寒，理氣化濕清熱利濕，清腸止瀉（正珈答案）健脾益氣，升提助運(yùn)補(bǔ)脾溫腎，固澀止瀉嬰幼兒腹瀉重度脫水伴低血容量性休克，擴(kuò)容時(shí)應(yīng)首選【單選題］*2:l等張含鈉液（正確答案）2/3張含鈉液1/2張含鈉液1/3張含鈉液1/4張含鈉液患兒，18個(gè)月。腹瀉時(shí)輕時(shí)重，已經(jīng)3月，大便清稀無臭。夾不消化食物，有時(shí)便后脫肛，形寒肢冷，面色恍白.精神萎靡，睡時(shí)露睛，舌淡苔白，指紋色淡。治療應(yīng)首選［單選題］*異功散合平胃散B?附子理中湯合四神丸-確答案）保和丸合二陳湯金匱腎氣丸合人參烏梅湯參苓白術(shù)散合理中丸患兒，女，3個(gè)月?？谇?、舌面滿布白屑，面赤唇紅，煩躁不寧，吮乳啼哭，大便干結(jié)，小便短黃。治療應(yīng)首選制霉菌素加［單選題］*清熱瀉脾散正說答案）瀉黃散六味地黃丸導(dǎo)赤散清胃散患兒，3歲。腹痛、腹瀉2天。2天前因過食瓜果，出現(xiàn)腹痛欲瀉，瀉后痛減,腹脹，曖腐，嘔吐，吐瀉物酸臭，舌苔黃膩，脈滑實(shí)。診斷為嬰幼兒腹瀉，其證型是［單選題］*A.風(fēng)寒B濕熱傷食正確答案）脾虛脾腎陽虛患兒，5個(gè)月。急性腹瀉，頻繁嘔吐2天，檢查頭顱，可能發(fā)現(xiàn)的體征是［單選題1*囪門逾期不閉g］門凹陷（正確答案）囪門高凸囪門寬大，頭縫開解囪門早閉患兒，男，1歲?；紜胗變焊篂a2天，瀉下急迫，大便呈稀水蛋花樣，有粘液及辛臭味，伴陣發(fā)啼哭，發(fā)熱，煩躁，口渴，困倦，小便短赤，肛門灼熱、發(fā)紅。其證型是I單選題］*傷食風(fēng)寒脾虛濕熱正確答案）脾腎陽虛患兒，10個(gè)月。腹瀉3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水樣，臭味不甚，尿黃。查體：體溫38°C,皮膚彈性尚好，前囪平，哭時(shí)有淚。聽診心肺正常，腸鳴音亢進(jìn)，舌苔薄白，指紋紅，達(dá)于風(fēng)關(guān)。大便鏡檢無異常。應(yīng)首先考慮的是［單選題］*細(xì)菌性腸炎風(fēng)寒證細(xì)菌性腸炎濕熱證病毒性腸炎風(fēng)寒證正確答案）病毒性腸炎濕熱證霉菌性腸炎風(fēng)寒證患兒，2歲。體重101kgo盛夏就診，腹瀉2天，量多次頻，瀉下急迫，大便呈黃色蛋花樣，有少許黏液，精神稍差，皮膚彈性尚可，哭時(shí)有淚，尿黃量少。舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫。大便常規(guī)：WBC4-6/HP,RBC1~2/Hp。應(yīng)首先考慮的診斷是［單選題］*A.輪狀病毒性腸炎，輕度脫水B?輪狀病毒性腸炎，中度脫水大腸桿菌腸炎，輕度脫水正確答案）D.大腸桿菌腸炎，中度脫水E.急性細(xì)菌性痢疾，輕度脫水61治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選［單選題］*清熱瀉脾散亍確答案）參苓白術(shù)散瀉心導(dǎo)赤散黃連解毒湯六味地黃丸患兒乳食正常，體重增長正常，形體虛胖，大便4~5次/日，綠色稀便，伴有濕疹。應(yīng)首先考慮的是［單選題］*大腸桿菌性腸炎病毒性腸炎金黃色葡萄球菌腸炎真菌性腸炎生理性腹瀉（正確答矣）下列哪項(xiàng)不是急性腎炎的臨床特征［單選題］*多數(shù)病人都有血尿病程早期常有高血壓部分病例可出現(xiàn)急性腎功能不全血壓急劇升高時(shí)可出現(xiàn)高血壓腦病浮腫為可凹性，上行性（正確答案）單純性腎病綜合征多見于［單選題］*嬰兒1~3歲2-7歲（正確答案）7~10歲10~14歲急性腎炎患兒，肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選【單選題］*速尿加己椒萌黃丸"確答案）速尿加龍膽瀉肝湯西地蘭加己椒苗黃丸西地蘭加龍膽瀉肝湯二氯嗪加己椒苗黃丸小兒急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證的首選方劑是［單選題］*B.銀翹散c.五味消毒飲麻黃連翹赤小豆湯：確筌案)蔥豉桔梗湯蕾香正氣散患兒，男，8歲。顏面眼瞼浮腫，小便短赤，下肢瘡毒，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(++),鏡下紅細(xì)胞20-30個(gè)高倍視野，白細(xì)胞5~6個(gè)/高倍視野，血清補(bǔ)體明顯下降。治療應(yīng)首選青霉素加［單選題］*麻黃連翹赤小豆湯五苓散真武湯三妙丸合導(dǎo)赤散正項(xiàng)答案)八正散患兒，11歲。浮腫6天。癥見眼瞼浮腫，小便短赤，下肢瘡毒。查體：血壓正常，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查:鏡下血尿，血清補(bǔ)體C3明顯下降。診斷為急性腎炎，其證型是［單選題］*風(fēng)水相搏濕熱內(nèi)侵(正確答案)變證水氣上凌心肺變證邪陷厥陰變證水毒內(nèi)閉59.患兒，7歲。2周前發(fā)熱，咽痛?，F(xiàn)眼瞼浮腫，尿少3天。查體：血壓120/83mmHg,(16/llkPa),舌紅苔薄白，脈浮。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)中尿蛋白(++),紅細(xì)胞30-40個(gè)/高倍視野，顆粒管型0?2個(gè)/高倍視野，血紅蛋白100mg/L.血清總補(bǔ)體下降。應(yīng)首先考慮的是［單選題］*會爬扶站獨(dú)坐（正確答案）獨(dú)走雙腳跳小兒開始更換恒牙的年齡范圍是|單選題］*2~3歲4?5歲6~7歲（正確答案）8~9歲10歲中醫(yī)學(xué)稱小兒為“純陽之體”，其含義是［單選題］*純陽無陰發(fā)育迅速（正確答案）陽常有余肝常有余陰虛陽亢小兒“純陽”之體的含義是［單選題］*陰虧陽亢純陽無陰C?陽常有余D.發(fā)育迅速（J確答案）E?肝常有余小兒生理特點(diǎn)中所說的”稚陰稚陽”的含義是［單選題］*急性腎小球腎炎正珈答案）急性腎盂腎炎腎炎性腎病尿路感染慢性腎炎患兒，4歲。反復(fù)浮腫5個(gè)月，面色萎黃，神疲乏力，肢體浮腫，晚間腹脹，納少便澹。查體：全身浮腫呈凹陷性，舌淡苔白滑，脈沉緩。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白明顯增高，血漿蛋白降低，血清膽固醇5.97mmol/L。診斷為腎病綜合征，其證型是I單選題］*風(fēng)水相搏濕熱內(nèi)侵脾虛濕困（正誦答案）肝腎陰虛脾腎陽虛小兒腎病綜合征中脾腎陽虛證偏腎陽虛的首選方劑是［單選題］*A.真武湯和黃注桂枝五物湯正礦I答案）B.實(shí)脾飲C,右歸丸六味地黃丸E.五苓散小兒尿路感染急性期，肝膽郁熱證的治法是［單選題］*滋陰補(bǔ)腎健脾益氣活血化瘀瀉火解毒，清利肝膽（正圳答案）健脾補(bǔ)腎，佐以滲濕營養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列正確的是［單選題］*血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總結(jié)合力降低血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，鐵粒幼紅細(xì)胞增加3確答案）總鐵結(jié)合力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細(xì)胞減少血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原口卜琳增高，血清鐵降低紅細(xì)胞游離原口卜嗽增高，鐵幼粒紅細(xì)胞增高，血清鐵降低特發(fā)性血小板減少性紫瘢血熱傷絡(luò)證的治法是［單選題］*A.清熱解毒，涼血止血益氣健脾，攝血養(yǎng)血滋陰清熱，涼血寧絡(luò)D.活血化瘀，理氣止血〔正確答案）清熱解毒，涼血寧絡(luò)患兒，女，5歲。面色不華，已逾3個(gè)月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大便澹瀉，舌淡苔薄白，脈細(xì)無力。血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血。治療應(yīng)首選I單選題］*八珍湯大補(bǔ)元煎參苓白術(shù)散（正確答案）保和丸補(bǔ)中益氣湯男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日面色漸蒼白，不愿活動，時(shí)而腹瀉，心肺正常，肝臟于肋下觸及3cm,脾未及，血血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.90x1012/L,血涂片示紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。最可能診斷是［單選題］*溶貧缺鐵性貧血正確答案）再生障礙性貧血巨幼紅細(xì)胞性貧血營養(yǎng)性混合性貧血小兒易患疳病的原因是［單選題］*臟腑嬌嫩發(fā)育迅速肺常不足脾常不足（仆確答案）腎常虛78.3~6個(gè)月小兒，活動期佝僂病最早的骨骼體征是I單選題I*雞胸方顱前囪末閉肋骨串珠顱骨軟化正確答案）蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的最主要病因是［單選題］*A?喂養(yǎng)不當(dāng)（正確答案）B.久吐、久瀉C.早產(chǎn)反復(fù)外感各種蟲證患兒，女，2歲。形體消瘦，面色少華納差，大便澹，每日2~3次，舌淡苔少。查體：體重9kg,皮膚粘膜蒼白，心、肺（一），腹壁皮下脂肪0.45cm。診斷為營養(yǎng)不良，其程度及證型是［單選題|*I度，疳證II度，疳證（正確答案）I度，疳積II度，疳積III度,干疳患兒，2歲。食少納呆，易發(fā)脾氣，大便不調(diào)，有酸臭味，尿如米淚。查體：形體略瘦，體重10kg,毛發(fā)稀疏，面色少華，舌淡紅苔薄白。應(yīng)首先考慮的是I單選題］*厭食脾運(yùn)失健證厭食脾胃氣虛證營養(yǎng)不良疳氣勺確答案）營養(yǎng)不良疳積營養(yǎng)不良干疳某小兒，2個(gè)月。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，為預(yù)防何樓病服用維生素D,每日補(bǔ)充的合理劑量是【單選題］*200IU400IUi正確答案）2000IU5000IU100001U患兒，男，6個(gè)月。夜驚多汗，煩躁，不安，面色不華，納食不佳，枕禿，舌淡苔白，指紋淡。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病，其分期及證型是［單選題］*活動早期，腎精虧損活動早期，腎虛骨弱活動早期，脾氣虛弱（正確答案）活動期，腎精虧損活動期，腎虛骨弱患兒，3個(gè)月。易激惹，煩躁多哭，夜寐不安，多汗，搖頭擦枕，生長發(fā)育與同齡兒相同。X線骨胳檢查正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總鈣及血磷偏低，鈣磷乘積30,堿性磷酸酶稍有增高。初步診斷為維生素D缺乏性佝僂病，其分期是［單選題］*活動早期（0確答案）活動期恢復(fù)期后遺癥期以上均非患兒，1歲?；季S生素D缺乏性佝僂病，夜啼不寧，多汗，驚惕不安，行走不穩(wěn)，出牙延遲。舌淡，苔薄白；指紋淡。治療應(yīng)首選［單選題］*四君子湯補(bǔ)腎地黃丸六味地黃丸D.益脾鎮(zhèn)驚散確答案）資生健脾丸生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速B.臟腑嬌嫩,形氣末充正確答案）C.年齡越小,生長越快B.臟腑嬌嫩,形氣末充正確答案）C.年齡越小,生長越快D.年齡越小,發(fā)育越快E.純陽無陰,陽常有余兒科常見病中發(fā)病率最高的是【單選題］*消化系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病兒科常見病中發(fā)病率最高的是【單選題］*消化系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病C.呼吸系統(tǒng)疾病正確答案）營養(yǎng)性疾病泌尿系統(tǒng)疾病下列關(guān)于小兒熱量需要的敘述，正確的是［單選題］*按體重算，每日需要的量隨年齡增加而增加生長愈快，需要熱量愈多王項(xiàng)答案）排泄所損失的熱量占總熱量的15%嬰兒每日所需的總熱量為418.6kJ（100kcal）小兒哭鬧時(shí)，共能量需要增加2倍下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的敘述，正確的是［單選題］*母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收目前主張正常足月新生兒的開奶時(shí)間應(yīng)為出生后6小時(shí)1歲半~2歲可完全斷奶每次哺乳時(shí)間為30分鐘乳母患活動性肺結(jié)核、急性肝炎時(shí)禁忌哺乳下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*含飽和脂肪酸多,利于消化吸收（正說答案）鈣磷比例適宜，較少發(fā)生低鈣血癥含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，必需氨基酸多有促進(jìn)嬰兒免疫力的作用哺乳可促進(jìn)子宮收縮，利于母親早日康復(fù)下列哪項(xiàng)是新生兒保健的重點(diǎn)［單選題］*防止意外創(chuàng)傷防止中毒注意保溫（正蜓答案）注意添加輔食防止消化功能紊亂小兒指紋分三關(guān)，從虎口到食指端依次為［單選題］*命關(guān)、氣關(guān)、風(fēng)關(guān)氣關(guān)、命關(guān)、風(fēng)關(guān)氣關(guān)、風(fēng)關(guān)、命關(guān)風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)（正確答案）風(fēng)關(guān)、命關(guān)、氣關(guān)衛(wèi)氣營血辨證與三焦辨證常用于治療的是［單選題A?心理性疾病腸寄生蟲病C.營養(yǎng)性疾病、D.急性傳染病E確答案）E.結(jié)締組織病母乳喂養(yǎng)，食物轉(zhuǎn)換最適宜的時(shí)間是I單選題I入.2~3個(gè)月日.3~4個(gè)月C.4~6個(gè)月（正確答案）。.7~8個(gè)月E.半歲后患兒，5個(gè)月。腹瀉水樣便，每日10余次，尿量較少。查體:昏睡，呼吸深快,皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：二氧化碳結(jié)合力lOmmol/Lo應(yīng)首先考慮的是［單選題］*重度脫水，酸中毒正確答案）中度脫水，酸中毒重度脫水中度脫水輕度脫水小兒水腫，按診的主要部位是［單選題］*頭顱胸脅腹部皮膚正確答案）四肢小兒實(shí)熱證的脈象是［單選題］*沉而有力數(shù)而有力（正確答案）數(shù)而無力浮而無力E.遲而有力小兒具有“稚陽未充”的特點(diǎn)，患?。蹎芜x題］*易寒（正確答案）易熱易虛易實(shí)易愈21.2周歲的小兒的標(biāo)準(zhǔn)體重、身高按現(xiàn)行公式計(jì)算應(yīng)為［單選題］*A.12kg、85cmE確答案）B.14kg、105cmC.16kg、110cmD.18kg、115cmE.20kg、112cm下列屬于早產(chǎn)兒生理性黃疸特點(diǎn)的是【單選題］*生后5-6天出現(xiàn)，30-35天完全消退生后3~4天出現(xiàn)，21~28天完全消退（正確答案）生后3~4天出現(xiàn)，15?20天完全消退生后2~3天出現(xiàn)，10-14夭完全消退生后1~2天出現(xiàn)，7~3天完全消退患兒，男，出生7天。面目皮膚發(fā)黃，色澤晦暗精神差，吮乳少，四肢欠溫,腹脹便澹，舌淡苔白膩，指紋色淡。其診斷是I單選題］*新生兒黃疸濕熱熏蒸證新生兒黃疸寒濕阻滯證正確答案）新生兒黃疸瘀積發(fā)黃證新生兒生理性黃疸以上