影像專業(yè)醫(yī)患溝通課程課件

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)崗前培訓(xùn)課醫(yī)學(xué)影像專業(yè)崗前培訓(xùn)課1授課對(duì)象：本科學(xué)生（大學(xué)四年級(jí)）教學(xué)定位：面向基礎(chǔ)、適合臨床診療工作教學(xué)目的：了解醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀掌握醫(yī)患溝通技巧培養(yǎng)人文情懷及豎立醫(yī)德觀念教學(xué)方法：講授法、舉例法、EBM（循證教學(xué)法）、啟發(fā)法，案例法教學(xué)重點(diǎn)：醫(yī)德觀念、溝通技巧。教學(xué)難點(diǎn)：理論聯(lián)系實(shí)際的運(yùn)用。FOREWORD前言授課對(duì)象：本科學(xué)生（大學(xué)四年級(jí)）FOREWORD前言21TEMPLATEONE當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀1TEMPLATEONE當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀3當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的4近年來(lái)，中國(guó)“醫(yī)患關(guān)系”已經(jīng)不能用緊張來(lái)形容了，而是尖銳對(duì)立、互不信任。甚至有網(wǎng)民以「戰(zhàn)爭(zhēng)」來(lái)形容醫(yī)患關(guān)系！來(lái)自衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，全國(guó)由于醫(yī)患糾紛引發(fā)的沖擊醫(yī)院等惡性事件，2002年有5000多起，2004年上升到8000多起，2006年則將近10000起。2008年，在太原召開(kāi)的一個(gè)關(guān)于醫(yī)療糾紛全國(guó)性的內(nèi)部會(huì)議上披露，全國(guó)醫(yī)療糾紛每年發(fā)生達(dá)百萬(wàn)起，并以100%的速度增長(zhǎng)。2012年3月24日，“丁香園”發(fā)布了一則《中國(guó)大陸近年惡性醫(yī)患沖突案例簡(jiǎn)編》，該網(wǎng)站通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索，從媒體公開(kāi)報(bào)道中梳理出了從2000年至2009年7月的124起惡性醫(yī)患沖突案例。據(jù)“丁香園”網(wǎng)站不完全統(tǒng)計(jì)，光從砍殺醫(yī)務(wù)人員事件看，僅2011年，全國(guó)就發(fā)生了10起血案。2012年至今又發(fā)生了3起。是的，這是真的！近年來(lái)，中國(guó)“醫(yī)患關(guān)系”已經(jīng)不能用緊張來(lái)形容了，而是尖銳對(duì)立5哈醫(yī)大一院李夢(mèng)南殺王浩溫嶺一院連恩青殺害王云杰案北京同仁醫(yī)院王寶洺砍徐文事件哈醫(yī)大一院李夢(mèng)南殺王浩溫嶺一院連恩青殺害王云杰案北京同仁醫(yī)院6醫(yī)患關(guān)系：九片驅(qū)不散的烏云來(lái)自陌生人的照顧代理決策機(jī)制生命無(wú)常的偶然性被動(dòng)消費(fèi)的診療過(guò)程患者的道德優(yōu)越性支付與療效(獲益)脫節(jié)療效的不確定性超出原初的心理預(yù)設(shè)康復(fù)的欲望高度膨脹醫(yī)患關(guān)系：來(lái)自陌生人的照顧代理決策機(jī)制生命無(wú)常的偶然性被動(dòng)消7影像專業(yè)醫(yī)患溝通課程課件8目前醫(yī)療糾紛及醫(yī)療損害賠償案發(fā)展趨勢(shì)醫(yī)務(wù)人員壓力空前目前醫(yī)療糾紛及醫(yī)療損害賠償案發(fā)展趨勢(shì)9現(xiàn)實(shí)呼喚醫(yī)學(xué)的人文精神現(xiàn)實(shí)呼喚醫(yī)學(xué)的人文精神10為什么？選擇醫(yī)生這個(gè)“職業(yè)”施展仁術(shù)治病救人：18.12%社會(huì)職業(yè)中十分崇高：16.78%感念家人遭逢疾病的痛苦，發(fā)愿讓自己、家人及朋友遠(yuǎn)離疾苦：16.78%第一志愿未能錄取，作為第二志愿選擇學(xué)醫(yī)：11.74%報(bào)考時(shí)填報(bào)服從調(diào)劑被醫(yī)學(xué)院錄取：11.74%世代從醫(yī)，繼承祖業(yè)：9.06%感動(dòng)于白衣天使的傳記而投身醫(yī)學(xué)：6.04%職業(yè)穩(wěn)定，收入頗豐：5.03%內(nèi)心喜歡，無(wú)需理由：4.70%為什么？選擇醫(yī)生這個(gè)“職業(yè)”施展仁術(shù)治病救人：18.12%11英國(guó)《太陽(yáng)報(bào)》面向全社會(huì)征集：“誰(shuí)是世界上最幸福的人”來(lái)稿踴躍，報(bào)社組織各界代表有參與的評(píng)審團(tuán)對(duì)讀者的答案進(jìn)行歸納、排序，最后遴選了四個(gè)最優(yōu)答案。誰(shuí)是這個(gè)世界上最幸福的人？英國(guó)《太陽(yáng)報(bào)》面向全社會(huì)征集：“誰(shuí)是世界上最幸福的人”誰(shuí)是這12第一位剛剛給孩子洗完澡，懷抱嬰兒面帶微笑的母親。第一位13第二位：剛給病人做完一臺(tái)成功手術(shù)，目送病人出院的外科大夫第二位：14第三位：在海灘上盡情地玩沙子，欣賞自己杰作的幼兒。第三位：15第四位：寫完了小說(shuō)最后一個(gè)字符，畫上句號(hào)的作家。第四位：16幸福是什么？職業(yè)幸福是什么？幸福是什么？職業(yè)幸福是什么？17三個(gè)不可缺的因素有希望、有事做、能愛(ài)人追求你所要的，享受你所有的！完美是在不完美中實(shí)現(xiàn)的，適合你的，才是最好的三個(gè)不可缺的因素有希望、有事做、能愛(ài)人18

職業(yè)幸福教育與養(yǎng)成——回答“我為什么做醫(yī)生？”這一永恒追問(wèn)。史懷哲：一位偉大的醫(yī)生一定是一位偉大的人道主義者，他不僅以他高超的技藝和人格力量在救助病人于困厄，同時(shí)，他也在職業(yè)生活中吸取著、享受著無(wú)窮的快樂(lè)和幸福，史懷哲稱之為“職業(yè)的福祉之源”，——這份體驗(yàn)就是人常說(shuō)的“施人玫瑰，手有余香”。它就是“敬畏生命”倫理學(xué)的真諦。職業(yè)幸福教育與養(yǎng)成——回答“我為什么做醫(yī)生？”這一永恒追問(wèn)19醫(yī)患溝通能力通過(guò)提高職業(yè)幸福感！通過(guò)尋找獲得作為一個(gè)醫(yī)生的幸福人生！醫(yī)患溝通能力通過(guò)提高職業(yè)幸福感！通過(guò)尋找獲得202TEMPLATETWO醫(yī)患溝通能力及技巧2TEMPLATETWO醫(yī)患溝通能力及技巧21一個(gè)人成功的因素85%溝通與人際關(guān)系15%專業(yè)知識(shí)和技術(shù)一個(gè)人成功的因素85%溝通與人際關(guān)系15%專業(yè)知識(shí)和技術(shù)22溝通的魅力溝通的魅力23患者就是懷揣著一串心事的人患者也是心上壓著兩塊石頭的人醫(yī)生是為他們化解心事的人，幫助他們搬走心上石頭的人疾病不是疾苦，癥狀、體征不是煎熬/折磨，證據(jù)不是唯一患者是誰(shuí)？患者就是懷揣著一串心事的人患者是誰(shuí)？24什么是醫(yī)患溝通？醫(yī)患溝通

以患者為中心，以醫(yī)者為主體的交流醫(yī)生患者身體語(yǔ)言談話方式善于傾聽(tīng)什么是醫(yī)患溝通？醫(yī)患溝通醫(yī)生患者身體談話善于25溝通漏斗溝通漏斗26身體/語(yǔ)言溝通的兩種方式…身體/語(yǔ)言溝通的兩種方式…27身體語(yǔ)言的組成表情眼神音色抑揚(yáng)頓挫儀態(tài)動(dòng)作身體語(yǔ)言的組成表情眼神音色抑揚(yáng)頓挫儀態(tài)動(dòng)作“笑是兩人間最短的距離”簡(jiǎn)單容易做不花成本能長(zhǎng)期運(yùn)用溝通最忌諱的就是一臉?biāo)老啵　靶κ莾扇碎g最短的距離”交流時(shí)要做到“目中有人”

雙眼與嘴部之間的三角部位是停留視線的最佳位置除了對(duì)藝術(shù)品可以凝視，對(duì)人不可以凝視！與對(duì)方眼睛對(duì)視，對(duì)視的時(shí)間一般為2、3秒，再移開(kāi)1、2秒，如此循環(huán)。專注恐懼誠(chéng)懇懵B交流時(shí)要做到“目中有人”專注恐懼誠(chéng)懇懵B不論你愿意與否，你都在留給別人一個(gè)關(guān)于你形象的印象。不論你愿意與否，你都在留給別人一個(gè)關(guān)于你形象的印象。搔癢梳頭玩頭發(fā)敲桌子化妝抖腿玩舌頭打哈欠嚼口香糖玩筆吸煙不良動(dòng)作動(dòng)作搔癢梳頭玩頭發(fā)敲桌子化妝抖腿玩舌頭打哈欠嚼口香糖玩筆吸煙不良語(yǔ)言的溝通與交流語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào)、適合場(chǎng)景的語(yǔ)言、表達(dá)同情心和關(guān)切語(yǔ)言的溝通與交流語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào)、適合場(chǎng)景的語(yǔ)言、表達(dá)同情心和關(guān)切33通俗易懂，注意談話對(duì)象多用良性語(yǔ)言，少用刺激性語(yǔ)言注意聆聽(tīng)病人的意見(jiàn)少用模糊性的語(yǔ)言少用讓病人產(chǎn)生疑惑的語(yǔ)言《醫(yī)生的語(yǔ)言》通俗易懂，注意談話對(duì)象《醫(yī)生的語(yǔ)言》34醫(yī)護(hù)人員稱呼病人的原則是：①要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求確當(dāng)。②避免直呼其名，尤其是初次見(jiàn)面呼名喚姓不禮貌。③不可用床號(hào)取代稱謂。④與病人談及其配偶或家屬時(shí)，適當(dāng)用敬稱，以示尊重。

得體的稱呼語(yǔ)

充分利用語(yǔ)言的幽默

多用稱贊的語(yǔ)言

語(yǔ)言表達(dá)簡(jiǎn)潔明確

忌用傷害性語(yǔ)言

醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言的表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚。避免措詞不當(dāng)、思維混亂、重點(diǎn)不突出及講對(duì)方不能理解的術(shù)語(yǔ)等情況。要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力，通俗化語(yǔ)言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)幽默在人際交往中的作用不可低估，幽默是語(yǔ)言的潤(rùn)滑劑，幽默風(fēng)趣，妙語(yǔ)連珠，能使雙方很快熟悉起來(lái)，一句能使人笑逐言開(kāi)的幽默語(yǔ)言，可以使人心情為之一振，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。幽默也是化解矛盾，解釋疑慮的很好手段。幽默一定要分清場(chǎng)合，不能讓人有油滑之感。要內(nèi)容高雅，態(tài)度友善，行為適度，區(qū)別對(duì)象。

能否熟練應(yīng)用贊美的藝術(shù)，已經(jīng)是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)的標(biāo)志之一。因此要注意事實(shí)求是，措辭得當(dāng)。學(xué)會(huì)用第三者的口吻贊美他人。必須學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，用最生活化的語(yǔ)言去贊美別人。用贊美代替鼓勵(lì)，能夠樹(shù)立病人的自尊和自信。

醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)盡量避免使用以下幾種傷害性語(yǔ)言：①直接傷害性語(yǔ)言。如“你這個(gè)病人真不講理?！雹谙麡O暗示性語(yǔ)言。如“這樣的治療結(jié)果已經(jīng)是最好的了。”③竊竊私語(yǔ)。

“你來(lái)晚了”“沒(méi)治了”“回家吧”“你早干嘛去了？”語(yǔ)言溝通基本方法和技巧語(yǔ)言醫(yī)護(hù)人員稱呼病人的原則是：得體的稱呼語(yǔ)充分利用語(yǔ)言的幽默35溝通從

開(kāi)始用口去聽(tīng)用耳朵聽(tīng)王者用心聆聽(tīng)用眼睛看溝通從開(kāi)始用口去聽(tīng)用耳朵聽(tīng)王者用心聆36必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的敘述，并有所反應(yīng)要讓患者從醫(yī)者那里獲得“他在聽(tīng)”的信息是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步傾聽(tīng)的原則：目光接觸不要打斷對(duì)方不要急于下結(jié)論一定要聚精會(huì)神積極給與反饋善于傾聽(tīng)語(yǔ)言必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的敘述，并有所反應(yīng)傾聽(tīng)的關(guān)鍵四環(huán)節(jié)模式語(yǔ)言請(qǐng)求傾聽(tīng)感受需要

“傾聽(tīng)-感受-需要-請(qǐng)求”就是那四片風(fēng)葉。風(fēng)葉轉(zhuǎn)起來(lái)——我們就是天使。關(guān)鍵四環(huán)節(jié)模式語(yǔ)言請(qǐng)求傾聽(tīng)感受需要“傾聽(tīng)-感受-需要-請(qǐng)求383TEMPLATETHREE影像科醫(yī)患溝通實(shí)戰(zhàn)3TEMPLATETHREE影像科醫(yī)患溝通實(shí)戰(zhàn)39難纏的病人及情景難纏的病人及情景40147258369沉默、冷漠的病人扯淡或饒舌的病人易怒、好斗的病人憂郁、絕望的病人依賴與苛求的病人拒絕、抵抗的病人迷糊或失智的病人有精神病發(fā)作病史者吸毒、酗酒成癮者難纏的病人及情景147258369沉默、冷漠的病人扯淡或饒舌的病人易怒、好斗41舉個(gè)栗子EXAMPLE舉個(gè)栗子EXAMPLE我已交檢查單很久了，為什么還不到我檢查？我已交檢查單很久了，為什么還不到我檢查？等了這么久，還不到我，有些人一來(lái)就可以檢查？你們是不加塞了？等了這么久，還不到我，有些人一來(lái)就可以檢查？你們是不加塞了？疼死了，不檢查我就要死了，趕緊給我做檢查?。。?！疼死了，不檢查我就要死了，趕緊給我做檢查！?。?！為什么檢查要等，拿報(bào)告也要等，我已等很多個(gè)小時(shí)了。為什么檢查要等，拿報(bào)告也要等，我已等很多個(gè)小時(shí)了。醫(yī)生幫我改個(gè)名和時(shí)間，我拿去報(bào)保險(xiǎn)，腔梗給我改成多發(fā)，我多報(bào)點(diǎn)。醫(yī)生幫我改個(gè)名和時(shí)間，我拿去報(bào)保險(xiǎn)，腔梗給我改成多發(fā)，我多報(bào)為什么你們報(bào)告寫的跟臨床醫(yī)生說(shuō)的不一樣，到底誰(shuí)錯(cuò)了？為什么你們報(bào)告寫的跟臨床醫(yī)生說(shuō)的不一樣，到底誰(shuí)錯(cuò)了？你太年輕了，讓你們主任來(lái)給我看，我不相信你。你太年輕了，讓你們主任來(lái)給我看，我不相信你。4TEMPLATEFOUR醫(yī)患共情的引入4TEMPLATEFOUR醫(yī)患共情的引入50【關(guān)于共情】就是要進(jìn)入患者的苦難和生死恐懼境遇，去分享、分擔(dān)他們的困境。而非置身事外同情、鼓勵(lì)、安慰。阿德勒：要求自己及學(xué)生穿上病人的鞋子（站在病人的立場(chǎng)上）來(lái)感受與觀察病人的體驗(yàn)。醫(yī)生高于科學(xué)家的技能沙利文：無(wú)法體驗(yàn)的東西也就無(wú)法被觀察。醫(yī)生的專業(yè)性是指他具有參與-觀察患者和他自己生活的不幸（醫(yī)生也會(huì)生?。┑哪Ｊ?，而不僅僅是和患者一起參與到這種不幸的模式中?！娟P(guān)于共情】就是要進(jìn)入患者的苦難和生死恐懼境遇，去分享、分擔(dān)51無(wú)論老人還是孩童，不論疾病還是痛苦，無(wú)論急診還是體檢，無(wú)論是白天還是深夜，無(wú)論我是否同意你的觀點(diǎn)，我都將尊重你，給予你說(shuō)出它的權(quán)利，并且以你的觀點(diǎn)去理解它，同時(shí)將我的觀點(diǎn)更有效地與你交換。無(wú)論老人還是孩童，52如果你認(rèn)真跟著我一路思考，你會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)我講的內(nèi)容很簡(jiǎn)單如果你認(rèn)真跟著我一路思考，你會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)我講的內(nèi)容很簡(jiǎn)單53錯(cuò)誤的讀后感扎心了老鐵！！正確的讀后感和諧！原來(lái)那么簡(jiǎn)單！所以應(yīng)該如何學(xué)習(xí)《醫(yī)患溝通》呢？錯(cuò)誤的讀后感扎心了老鐵！！正確的讀后感和諧！原來(lái)那么簡(jiǎn)單！所545TEMPLATEFIVE本課小結(jié)5TEMPLATEFIVE本課小結(jié)55獲得疾病的發(fā)生發(fā)展和演變情況，為影像科醫(yī)生診查工作提供。贏得患者，取得患者配合，建立2500年以前，醫(yī)學(xué)之父就曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“醫(yī)生有三大法寶，獲得疾病的發(fā)生發(fā)展和演變情況，為影像科醫(yī)生診查工作提供56醫(yī)學(xué)影像專業(yè)崗前培訓(xùn)課醫(yī)學(xué)影像專業(yè)崗前培訓(xùn)課57醫(yī)學(xué)影像專業(yè)崗前培訓(xùn)課醫(yī)學(xué)影像專業(yè)崗前培訓(xùn)課58授課對(duì)象：本科學(xué)生（大學(xué)四年級(jí)）教學(xué)定位：面向基礎(chǔ)、適合臨床診療工作教學(xué)目的：了解醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀掌握醫(yī)患溝通技巧培養(yǎng)人文情懷及豎立醫(yī)德觀念教學(xué)方法：講授法、舉例法、EBM（循證教學(xué)法）、啟發(fā)法，案例法教學(xué)重點(diǎn)：醫(yī)德觀念、溝通技巧。教學(xué)難點(diǎn)：理論聯(lián)系實(shí)際的運(yùn)用。FOREWORD前言授課對(duì)象：本科學(xué)生（大學(xué)四年級(jí)）FOREWORD前言591TEMPLATEONE當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀1TEMPLATEONE當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀60當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的61近年來(lái)，中國(guó)“醫(yī)患關(guān)系”已經(jīng)不能用緊張來(lái)形容了，而是尖銳對(duì)立、互不信任。甚至有網(wǎng)民以「戰(zhàn)爭(zhēng)」來(lái)形容醫(yī)患關(guān)系！來(lái)自衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，全國(guó)由于醫(yī)患糾紛引發(fā)的沖擊醫(yī)院等惡性事件，2002年有5000多起，2004年上升到8000多起，2006年則將近10000起。2008年，在太原召開(kāi)的一個(gè)關(guān)于醫(yī)療糾紛全國(guó)性的內(nèi)部會(huì)議上披露，全國(guó)醫(yī)療糾紛每年發(fā)生達(dá)百萬(wàn)起，并以100%的速度增長(zhǎng)。2012年3月24日，“丁香園”發(fā)布了一則《中國(guó)大陸近年惡性醫(yī)患沖突案例簡(jiǎn)編》，該網(wǎng)站通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索，從媒體公開(kāi)報(bào)道中梳理出了從2000年至2009年7月的124起惡性醫(yī)患沖突案例。據(jù)“丁香園”網(wǎng)站不完全統(tǒng)計(jì)，光從砍殺醫(yī)務(wù)人員事件看，僅2011年，全國(guó)就發(fā)生了10起血案。2012年至今又發(fā)生了3起。是的，這是真的！近年來(lái)，中國(guó)“醫(yī)患關(guān)系”已經(jīng)不能用緊張來(lái)形容了，而是尖銳對(duì)立62哈醫(yī)大一院李夢(mèng)南殺王浩溫嶺一院連恩青殺害王云杰案北京同仁醫(yī)院王寶洺砍徐文事件哈醫(yī)大一院李夢(mèng)南殺王浩溫嶺一院連恩青殺害王云杰案北京同仁醫(yī)院63醫(yī)患關(guān)系：九片驅(qū)不散的烏云來(lái)自陌生人的照顧代理決策機(jī)制生命無(wú)常的偶然性被動(dòng)消費(fèi)的診療過(guò)程患者的道德優(yōu)越性支付與療效(獲益)脫節(jié)療效的不確定性超出原初的心理預(yù)設(shè)康復(fù)的欲望高度膨脹醫(yī)患關(guān)系：來(lái)自陌生人的照顧代理決策機(jī)制生命無(wú)常的偶然性被動(dòng)消64影像專業(yè)醫(yī)患溝通課程課件65目前醫(yī)療糾紛及醫(yī)療損害賠償案發(fā)展趨勢(shì)醫(yī)務(wù)人員壓力空前目前醫(yī)療糾紛及醫(yī)療損害賠償案發(fā)展趨勢(shì)66現(xiàn)實(shí)呼喚醫(yī)學(xué)的人文精神現(xiàn)實(shí)呼喚醫(yī)學(xué)的人文精神67為什么？選擇醫(yī)生這個(gè)“職業(yè)”施展仁術(shù)治病救人：18.12%社會(huì)職業(yè)中十分崇高：16.78%感念家人遭逢疾病的痛苦，發(fā)愿讓自己、家人及朋友遠(yuǎn)離疾苦：16.78%第一志愿未能錄取，作為第二志愿選擇學(xué)醫(yī)：11.74%報(bào)考時(shí)填報(bào)服從調(diào)劑被醫(yī)學(xué)院錄取：11.74%世代從醫(yī)，繼承祖業(yè)：9.06%感動(dòng)于白衣天使的傳記而投身醫(yī)學(xué)：6.04%職業(yè)穩(wěn)定，收入頗豐：5.03%內(nèi)心喜歡，無(wú)需理由：4.70%為什么？選擇醫(yī)生這個(gè)“職業(yè)”施展仁術(shù)治病救人：18.12%68英國(guó)《太陽(yáng)報(bào)》面向全社會(huì)征集：“誰(shuí)是世界上最幸福的人”來(lái)稿踴躍，報(bào)社組織各界代表有參與的評(píng)審團(tuán)對(duì)讀者的答案進(jìn)行歸納、排序，最后遴選了四個(gè)最優(yōu)答案。誰(shuí)是這個(gè)世界上最幸福的人？英國(guó)《太陽(yáng)報(bào)》面向全社會(huì)征集：“誰(shuí)是世界上最幸福的人”誰(shuí)是這69第一位剛剛給孩子洗完澡，懷抱嬰兒面帶微笑的母親。第一位70第二位：剛給病人做完一臺(tái)成功手術(shù)，目送病人出院的外科大夫第二位：71第三位：在海灘上盡情地玩沙子，欣賞自己杰作的幼兒。第三位：72第四位：寫完了小說(shuō)最后一個(gè)字符，畫上句號(hào)的作家。第四位：73幸福是什么？職業(yè)幸福是什么？幸福是什么？職業(yè)幸福是什么？74三個(gè)不可缺的因素有希望、有事做、能愛(ài)人追求你所要的，享受你所有的！完美是在不完美中實(shí)現(xiàn)的，適合你的，才是最好的三個(gè)不可缺的因素有希望、有事做、能愛(ài)人75

職業(yè)幸福教育與養(yǎng)成——回答“我為什么做醫(yī)生？”這一永恒追問(wèn)。史懷哲：一位偉大的醫(yī)生一定是一位偉大的人道主義者，他不僅以他高超的技藝和人格力量在救助病人于困厄，同時(shí)，他也在職業(yè)生活中吸取著、享受著無(wú)窮的快樂(lè)和幸福，史懷哲稱之為“職業(yè)的福祉之源”，——這份體驗(yàn)就是人常說(shuō)的“施人玫瑰，手有余香”。它就是“敬畏生命”倫理學(xué)的真諦。職業(yè)幸福教育與養(yǎng)成——回答“我為什么做醫(yī)生？”這一永恒追問(wèn)76醫(yī)患溝通能力通過(guò)提高職業(yè)幸福感！通過(guò)尋找獲得作為一個(gè)醫(yī)生的幸福人生！醫(yī)患溝通能力通過(guò)提高職業(yè)幸福感！通過(guò)尋找獲得772TEMPLATETWO醫(yī)患溝通能力及技巧2TEMPLATETWO醫(yī)患溝通能力及技巧78一個(gè)人成功的因素85%溝通與人際關(guān)系15%專業(yè)知識(shí)和技術(shù)一個(gè)人成功的因素85%溝通與人際關(guān)系15%專業(yè)知識(shí)和技術(shù)79溝通的魅力溝通的魅力80患者就是懷揣著一串心事的人患者也是心上壓著兩塊石頭的人醫(yī)生是為他們化解心事的人，幫助他們搬走心上石頭的人疾病不是疾苦，癥狀、體征不是煎熬/折磨，證據(jù)不是唯一患者是誰(shuí)？患者就是懷揣著一串心事的人患者是誰(shuí)？81什么是醫(yī)患溝通？醫(yī)患溝通

以患者為中心，以醫(yī)者為主體的交流醫(yī)生患者身體語(yǔ)言談話方式善于傾聽(tīng)什么是醫(yī)患溝通？醫(yī)患溝通醫(yī)生患者身體談話善于82溝通漏斗溝通漏斗83身體/語(yǔ)言溝通的兩種方式…身體/語(yǔ)言溝通的兩種方式…84身體語(yǔ)言的組成表情眼神音色抑揚(yáng)頓挫儀態(tài)動(dòng)作身體語(yǔ)言的組成表情眼神音色抑揚(yáng)頓挫儀態(tài)動(dòng)作“笑是兩人間最短的距離”簡(jiǎn)單容易做不花成本能長(zhǎng)期運(yùn)用溝通最忌諱的就是一臉?biāo)老?！“笑是兩人間最短的距離”交流時(shí)要做到“目中有人”

雙眼與嘴部之間的三角部位是停留視線的最佳位置除了對(duì)藝術(shù)品可以凝視，對(duì)人不可以凝視！與對(duì)方眼睛對(duì)視，對(duì)視的時(shí)間一般為2、3秒，再移開(kāi)1、2秒，如此循環(huán)。專注恐懼誠(chéng)懇懵B交流時(shí)要做到“目中有人”專注恐懼誠(chéng)懇懵B不論你愿意與否，你都在留給別人一個(gè)關(guān)于你形象的印象。不論你愿意與否，你都在留給別人一個(gè)關(guān)于你形象的印象。搔癢梳頭玩頭發(fā)敲桌子化妝抖腿玩舌頭打哈欠嚼口香糖玩筆吸煙不良動(dòng)作動(dòng)作搔癢梳頭玩頭發(fā)敲桌子化妝抖腿玩舌頭打哈欠嚼口香糖玩筆吸煙不良語(yǔ)言的溝通與交流語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào)、適合場(chǎng)景的語(yǔ)言、表達(dá)同情心和關(guān)切語(yǔ)言的溝通與交流語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào)、適合場(chǎng)景的語(yǔ)言、表達(dá)同情心和關(guān)切90通俗易懂，注意談話對(duì)象多用良性語(yǔ)言，少用刺激性語(yǔ)言注意聆聽(tīng)病人的意見(jiàn)少用模糊性的語(yǔ)言少用讓病人產(chǎn)生疑惑的語(yǔ)言《醫(yī)生的語(yǔ)言》通俗易懂，注意談話對(duì)象《醫(yī)生的語(yǔ)言》91醫(yī)護(hù)人員稱呼病人的原則是：①要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求確當(dāng)。②避免直呼其名，尤其是初次見(jiàn)面呼名喚姓不禮貌。③不可用床號(hào)取代稱謂。④與病人談及其配偶或家屬時(shí)，適當(dāng)用敬稱，以示尊重。

得體的稱呼語(yǔ)

充分利用語(yǔ)言的幽默

多用稱贊的語(yǔ)言

語(yǔ)言表達(dá)簡(jiǎn)潔明確

忌用傷害性語(yǔ)言

醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言的表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚。避免措詞不當(dāng)、思維混亂、重點(diǎn)不突出及講對(duì)方不能理解的術(shù)語(yǔ)等情況。要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力，通俗化語(yǔ)言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)幽默在人際交往中的作用不可低估，幽默是語(yǔ)言的潤(rùn)滑劑，幽默風(fēng)趣，妙語(yǔ)連珠，能使雙方很快熟悉起來(lái)，一句能使人笑逐言開(kāi)的幽默語(yǔ)言，可以使人心情為之一振，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。幽默也是化解矛盾，解釋疑慮的很好手段。幽默一定要分清場(chǎng)合，不能讓人有油滑之感。要內(nèi)容高雅，態(tài)度友善，行為適度，區(qū)別對(duì)象。

能否熟練應(yīng)用贊美的藝術(shù)，已經(jīng)是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)的標(biāo)志之一。因此要注意事實(shí)求是，措辭得當(dāng)。學(xué)會(huì)用第三者的口吻贊美他人。必須學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，用最生活化的語(yǔ)言去贊美別人。用贊美代替鼓勵(lì)，能夠樹(shù)立病人的自尊和自信。

醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)盡量避免使用以下幾種傷害性語(yǔ)言：①直接傷害性語(yǔ)言。如“你這個(gè)病人真不講理?！雹谙麡O暗示性語(yǔ)言。如“這樣的治療結(jié)果已經(jīng)是最好的了?！雹鄹`竊私語(yǔ)。

“你來(lái)晚了”“沒(méi)治了”“回家吧”“你早干嘛去了？”語(yǔ)言溝通基本方法和技巧語(yǔ)言醫(yī)護(hù)人員稱呼病人的原則是：得體的稱呼語(yǔ)充分利用語(yǔ)言的幽默92溝通從

開(kāi)始用口去聽(tīng)用耳朵聽(tīng)王者用心聆聽(tīng)用眼睛看溝通從開(kāi)始用口去聽(tīng)用耳朵聽(tīng)王者用心聆93必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的敘述，并有所反應(yīng)要讓患者從醫(yī)者那里獲得“他在聽(tīng)”的信息是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步傾聽(tīng)的原則：目光接觸不要打斷對(duì)方不要急于下結(jié)論一定要聚精會(huì)神積極給與反饋善于傾聽(tīng)語(yǔ)言必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的敘述，并有所反應(yīng)傾聽(tīng)的關(guān)鍵四環(huán)節(jié)模式語(yǔ)言請(qǐng)求傾聽(tīng)感受需要

“傾聽(tīng)-感受-需要-請(qǐng)求”就是那四片風(fēng)葉。風(fēng)葉轉(zhuǎn)起來(lái)——我們就是天使。關(guān)鍵四環(huán)節(jié)模式語(yǔ)言請(qǐng)求傾聽(tīng)感受需要“傾聽(tīng)-感受-需要-請(qǐng)求953TEMPLATETHREE影像科醫(yī)患溝通實(shí)戰(zhàn)3TEMPLATETHREE影像科醫(yī)患溝通實(shí)戰(zhàn)96難纏的病人及情景難纏的病人及情景97147258369沉默、冷漠的病人扯淡或饒舌的病人易怒、好斗的病人憂郁、絕望的病人依賴與苛求的病人拒絕、抵抗的病人迷糊或失智的病人有精神病發(fā)作病史者吸毒、酗酒成癮者難纏的病人及情景147258369沉默、冷漠的病人扯淡或饒舌的病人易怒、好斗98舉個(gè)栗子EXAMPLE舉個(gè)栗子EXAMPLE我已交檢查單很久了，為什么還不到我檢查？我已交檢查單很久了，為什么還不到我檢查？等了這么久，還不到我，有些人一來(lái)就可以檢查？你們是不加塞了？等了這么久，還不到